การรักษาความเสียหายวงเดือน
ภาพรวมการรักษา
วงเดือนที่เสียหายอย่างรุนแรงควรได้รับการรักษาโดยเร็วที่สุดเพื่อรักษาเนื้อเยื่อที่ยังคงมีสุขภาพดีและโรคทุติยภูมิเช่น
- การไหลเวียนร่วมกันหรือ
- ป้องกันการติด
ในทางกลับกันหากมีร่องรอยการสึกกร่อนบนวงเดือนหรือน้ำตาเพียงเล็กน้อย (เรียกว่า microtraumas) ซึ่งไม่ก่อให้เกิดความรู้สึกไม่สบายต่อผู้ป่วยการรักษาสามารถรอได้เพราะมักจะหายได้เอง และเข่ากลับมาค่อนข้างเร็วโดยไม่ต้องมีการแทรกแซงทางการแพทย์จึงสามารถใช้งานได้เต็มที่
การรักษาจะมีประโยชน์หรือไม่ขึ้นอยู่กับมือข้างหนึ่ง
- ขอบเขตของโรคและในทางกลับกัน
- ความปรารถนาของแต่ละบุคคลและ
- ชีวิตของผู้ได้รับผลกระทบ
ดังนั้นข้อดีและข้อเสียของการรักษาควรได้รับการชั่งน้ำหนักเปรียบเทียบกับแพทย์อย่างรอบคอบโดยการตัดสินใจขั้นสุดท้ายจะขึ้นอยู่กับผู้ป่วยโดยธรรมชาติ
ภาพประกอบวงเดือน
- วงเดือนด้านใน -
วงเดือนตรงกลาง - ปมข้อต่อด้านใน
(ชินบ.) -
condyle อยู่ตรงกลาง - เอ็นตามขวางของข้อเข่า -
Lig. สกุล Transversum - เอ็นหัวเข่า -
เอ็น Patellar - เบอร์ซา - เบอร์ซา
- วงเดือนด้านนอก -
วงเดือนด้านข้าง - ก้อนข้อต่อด้านนอก
(ชินบ.) -
condyle ด้านข้าง - เอ็นไขว้หน้า -
ลิก. Cruciatum anterius - เอ็นไขว้หลัง -
เอ็นไขว้หลัง - โคนขา - โคนขา
- ชิน - Tibia
- หัวเข่า - สะบ้า
คุณสามารถดูภาพรวมของภาพ Dr-Gumpert ทั้งหมดได้ที่: ภาพประกอบทางการแพทย์
วงเดือน OP
โดยหลักการแล้วมี สอง ตัวเลือกการผ่าตัดที่แตกต่างกันเพื่อรักษาอาการบาดเจ็บวงเดือนที่รุนแรงขึ้น:
- คนใดคนหนึ่ง ซ่อมแซม ความเสียหายหรือ
- ส่วนที่หักของวงเดือนจะถูกนำออกมาแล้วอาจจะผ่านก รากเทียม เพื่อแทนที่อีกครั้ง
วงเดือนสามารถฟื้นฟูได้เฉพาะในกรณีที่การฉีกขาดหรือการบาดเจ็บอื่น ๆ ไม่มากเกินไป สำหรับตัวแปรนี้รอยแตกควรอยู่ในบริเวณใกล้ขอบด้วย เนื่องจากความจริงที่ว่าแผ่นกระดูกอ่อนส่วนนี้ยังคงถูกส่งมาจากเส้นเลือดดังนั้นจึงมักจะสามารถรักษาได้ดีหลังการผ่าตัด
การซ่อมแซมทำได้โดยใช้
- สกรู,
- พิเศษ ปากกา หรือ
- ลูกศร,
- บางครั้งงานอาจเรียบง่าย เย็บ กลายเป็น
ควรหาตัวเลือกนี้ในตอนแรก อย่างไรก็ตามหากเป็นไปไม่ได้ให้มีขนาดใหญ่ขึ้น ศัลยกรรม เกิดขึ้น หากส่วนหนึ่งของวงเดือนถูกฉีกออกจริงก็ต้องเป็นเช่นนั้น ออกไป ขึ้นอยู่กับประเภทของความเสียหายที่สามารถกลายเป็นไฟล์ ระยะทางบางส่วน ของชิ้นเล็ก ๆ ในกรณีที่ไม่ดี วงเดือนทั้งหมด ถูกนำออกไป ขึ้นอยู่กับว่าชิ้นส่วนที่ถอดออกนั้นใหญ่แค่ไหนและส่วนที่เหลือหลังจากการผ่าตัด ฟังก์ชั่นการใช้งาน ของ ข้อเข่า ได้รับการประเมินอาจจำเป็นต้องมี รากเทียม ใช้. ในกรณีที่รุนแรงนอกจากนี้ยังมีตัวเลือกของไฟล์ การปลูกถ่ายวงเดือน ที่จะดำเนินการซึ่งเหมาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ป่วยอายุน้อย
การรักษาวงเดือนโดยไม่ต้องผ่าตัด
การบาดเจ็บวงเดือนส่วนใหญ่จะเป็น ดำเนินการเมื่อ. เหล่านี้เป็นส่วนใหญ่ การบาดเจ็บที่บาดแผลที่เกิดขึ้นขณะออกกำลังกาย กีฬาที่มีความต้องการอย่างมากบนหัวเข่ามักเป็นสาเหตุของการแตกวงเดือนดังกล่าว ประเภทนี้คือกีฬาเช่นฟุตบอลหรือสกี มันเป็นเรื่องของ การบาดเจ็บจากการบิดและล้ม.
แต่ยัง กระบวนการเสื่อม สามารถทำได้ ทำให้กระดูกอ่อนขาดเลือดในที่สุด อายุหรือการสวมใส่ที่เกี่ยวข้องกับการทำงาน ผล. ตัวอย่างเช่นใน tilers Meniscopathy ได้รับการยอมรับว่าเป็นโรคจากการทำงาน
อย่างไรก็ตามตอนนี้ต้อง ไม่บังคับให้ดำเนินการกับทุกโรคหรือการบาดเจ็บของวงเดือน กลายเป็น
โดยทั่วไปคุณสามารถทำได้ บาดเจ็บเล็กน้อยทั้งหมด, ซึ่ง แทบจะไม่หรือไม่มีอาการเลย คือ หัวโบราณ ได้รับการปฏิบัติ.
มี กายภาพบำบัด ด้วย การออกกำลังกายเพื่อรักษาเข่า และ ส่งเสริมความคล่องตัว.
นอกจากนี้ยังสามารถ ครีมทาแผลอักเสบและปวด บรรเทาอาการไม่สบาย
ที่ รอยแตกขนาดเล็ก หรือ การเสื่อมสภาพที่สึกหรอในโซนด้านนอก การผ่าตัดไม่จำเป็นเสมอไปในวงเดือน โซนด้านนอกของวงเดือนคือ ได้รับเลือดมาอย่างดี ดังนั้นจึงมีโอกาสที่ดีในการรักษาแม้จะได้รับการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมในกรณีที่ได้รับความเสียหายเล็กน้อยในขณะที่โซนด้านในซึ่งไม่ได้รับเลือดอย่างดีมีการพยากรณ์โรคที่แย่กว่า ส่วนประกอบของการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมควบคู่ไปด้วย กายภาพบำบัดและกายภาพบำบัด, การป้องกัน, การระบายความร้อนที่เพียงพอ, ยาแก้ปวด และ การฉีดยาคอร์ติโซน. หลังมีฤทธิ์ต้านการอักเสบ นอกจากการเตรียมคอร์ติโซนแล้วยังมีสิ่งที่เรียกว่า นยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์. เหล่านี้เป็นยาที่ไม่ใช่คอร์ติโซนที่มีฤทธิ์ต้านการอักเสบ นอกจากนี้ยังใช้สำหรับการรักษา
เป็นสิ่งสำคัญมากในการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมนั้น เพื่อป้องกันข้อเข่าอย่างเพียงพอ และในหนึ่งเดียว วิธีการเคลื่อนไหวที่ไม่เจ็บปวดอย่างเพียงพอเพื่อให้ความคล่องตัวได้รับการส่งเสริมทีละขั้นตอน โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับการสึกหรอของข้อต่อโรคข้อเข่าเสื่อมสิ่งสำคัญคือต้องบรรเทาอาการข้อต่อ ผู้ป่วยโรคอ้วน แนะนำให้เธอ เพื่อลดน้ำหนักเนื่องจากการมีน้ำหนักเกินจะทำให้เกิดความเครียดที่ข้อต่อมากขึ้น
กายภาพบำบัด
จำเป็นต้องมีการบาดเจ็บทางการเงินทุกประเภท หลังการผ่าตัดหรือบางส่วนด้วย กายภาพบำบัดหรือการรักษาทางกายภาพบำบัด
แบบฝึกหัดกายภาพบำบัดแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับประเภทของการบาดเจ็บที่เกี่ยวข้อง ต่อไปนี้เป็นภาพรวมคร่าวๆของกระบวนการและประเภทของการออกกำลังกายกายภาพบำบัดหลังจากได้รับบาดเจ็บวงเดือน อย่างไรก็ตามสิ่งเหล่านี้อาจแตกต่างจากการรักษาของนักกายภาพบำบัดเป็นรายบุคคล เป็นเพียงตัวอย่างของความเป็นไปได้ที่มี.
จุดมุ่งหมาย กายภาพบำบัดก็ว่าได้ ฟื้นฟูการเคลื่อนไหวของข้อเข่าให้ปราศจากอาการให้มากที่สุด และหนึ่ง การเคลื่อนไหวของของเหลว เพื่อให้เป็นไปได้อีกครั้งสำหรับผู้ป่วย การบำบัดกำลังดำเนินอยู่ ค่อยๆ และความซับซ้อนจะเพิ่มขึ้นตามการเคลื่อนไหวที่เพิ่มขึ้นของข้อเข่าที่ได้รับผลกระทบ
ผู้ป่วยที่มีเพียงรายเดียว การฟกช้ำวงเดือน ได้รับความทุกข์ทรมานหรือผู้ที่ได้รับการผ่าตัดเพียงบางส่วนของวงเดือนที่เสียหายสามารถเริ่มทำกายภาพบำบัดได้โดยเร็วที่สุด อย่างไรก็ตามหากจำเป็นต้องใช้ขั้นตอนสำคัญเช่นการปลูกถ่ายวงเดือนสังเคราะห์หรือทางชีววิทยาการทำกายภาพบำบัดอาจเลื่อนออกไปเป็นเวลาหลายเดือนหลังจากขั้นตอนดังกล่าว
มี วิธีการเคลื่อนไหวที่แตกต่างกันที่ส่งเสริมความคล่องตัวและความมั่นคงของข้อเข่า นี่คือตัวอย่างบางส่วนพร้อมคำอธิบาย
1. การฝึก Quadriceps:
กล้ามเนื้อ Quadriceps femoris คือกล้ามเนื้อมัดใหญ่ ด้านหน้าของต้นขา. ในรายละเอียดพวกเขาคือ สี่กล้ามเนื้อซึ่งใน เอ็นเทอร์มินัลทั่วไป ที่ หัวเข่า สมัคร quadriceps femoris คือ Extensor ในข้อเข่า และคือ สิ่งสำคัญสำหรับการยืดร่างกายจากการหมอบ. ด้วย มันทำให้กระดูกสะบ้าหัวเข่าคงที่. การออกกำลังกายเพื่อเพิ่มความแข็งแรงช่วยให้เข่ามั่นคงและส่งเสริมความคล่องตัว ตัวอย่างเช่นในขณะนอนราบคุณสามารถเกร็งหน้าต้นขาข้างหนึ่งและอีกข้างหนึ่งเป็นเวลาสองถึงสามวินาที กระบวนการนี้ซ้ำหลายครั้ง
2. การเคลื่อนไหวของกระดูกสะบ้าหัวเข่าแบบพาสซีฟ:
ในขณะนั่งอยู่กระดูกสะบ้าหัวเข่าจะถูกจับด้วยมือทั้งสองข้างอย่างระมัดระวังโดยกางขาออกแล้วค่อยๆดันไปด้านข้างทีละไม่กี่มิลลิเมตร อย่าเลื่อนขึ้นหรือลง! หากมีอาการปวดควรหยุดออกกำลังกาย สิ่งนี้ส่งเสริมความคล่องตัวของกระดูกสะบ้าหัวเข่า 3. หมอบ:
มี แต่อิสระจากความเจ็บปวด! คุณยืนแยกสะโพกออกจากกันและงอเข่าให้ต่ำที่สุดเท่าที่จะทำได้ หากสิ่งนี้ทำให้เกิดอาการปวดให้หยุดการออกกำลังกาย
เป็นพื้นฐานที่หลังจากการบาดเจ็บวงเดือนในการฟื้นตัว การออกกำลังกายเป็นสิ่งที่ดี. อย่างไรก็ตามการเคลื่อนไหวต้องไม่เจ็บปวดหรือเครียด. หากการเดินเจ็บปวดมากคุณยังสามารถใช้อุปกรณ์ช่วยเดินได้ในสองสามวันแรกหลังการผ่าตัดเป็นต้น
ระยะเวลาในการรักษา
ระยะเวลาในการรักษาขึ้นอยู่กับ สาเหตุและลักษณะของข้อร้องเรียน.
การบาดเจ็บเล็กน้อยหรือรอยฟกช้ำที่วงเดือนอาจไม่มีอาการหลังจากผ่านไปสองสามวัน การบาดเจ็บดังกล่าวไม่ได้เป็นข้อบ่งชี้สำหรับการผ่าตัด โรคข้อเข่าเสื่อมเป็นสัญญาณของการเสื่อมสภาพเรื้อรังของการสึกหรอของกระดูกอ่อนผิวข้อและโดยปกติจะต้องได้รับการรักษาเป็นเวลาหลายปี
การผ่าตัดวงเดือน:
จำเป็นต้องมีการดำเนินการที่เล็กกว่าในวงเดือนเช่นการผ่าตัดวงเดือน กายภาพบำบัดสองสามสัปดาห์ เป็นการติดตามผลการรักษานั้น อย่างไรก็ตามความสามารถในการทำงานมักเกิดขึ้นหลังจาก 1 ถึง 2 สัปดาห์ เรียกคืน
เย็บ Meniscal:
สถานการณ์แตกต่างกันไปสำหรับ meniscrefixation (meniscus sutures) นี่คือหนึ่ง ติดตามผลการรักษาอีกต่อไป จำเป็น ในช่วงสองสามสัปดาห์แรกหลังการผ่าตัดจะมีการสวมเฝือกเสริมเพื่อให้เข่านิ่ง เกี่ยวกับ หลังจาก 3 สัปดาห์การเคลื่อนไหวจะกลับมาอีกครั้ง. มีอิสระในการเคลื่อนไหวอย่างสมบูรณ์ในการเล่นกีฬาหลังจากผ่านไปประมาณ 6 เดือน กิจกรรมกีฬาที่เบากว่าสามารถเริ่มได้หลังจาก 2 เดือน
การปลูกถ่ายวงเดือน:
เวลาจนกว่าการโหลดบางส่วนจะนานกว่าเล็กน้อยที่นี่ดังนั้นเกี่ยวกับ พักเป็นเวลา 5 ถึง 6 สัปดาห์ จะต้องปฏิบัติตาม ดังนั้นการทำกายภาพบำบัดจึงถูกเลื่อนไปข้างหลังเล็กน้อยโดยที่อิสระในการเคลื่อนไหวโดยรวมควรได้รับการฟื้นฟูหลังจากผ่านไปประมาณครึ่งปี
