เครื่องหมายขยาย

คำพ้องความหมาย

ไขกระดูก oblongata, Bulbus medullae spinalis

คำนิยาม

medulla oblongata เป็นส่วนหนึ่งของระบบประสาทส่วนกลาง (CNS) เธออยู่ไกลที่สุด (มีหาง) อยู่ส่วนหนึ่งของสมอง ไขกระดูก oblongata และสะพาน (แย่) และสมองส่วนกลาง (Mesencephalon) ไปยังก้านสมอง (Truncus cerebri) นับ
ไขกระดูกที่ยืดออกประกอบด้วยนิวเคลียสของเส้นประสาทและทางเดินที่ควบคุมกระบวนการที่สำคัญเช่นการหายใจและเส้นประสาทสมอง 12 เส้นบางเส้นก็วิ่งที่นี่เช่นกัน

กายวิภาคศาสตร์

ไขกระดูก oblongata ปิดขึ้น (เกี่ยวกับกะโหลก) ไปยังไขสันหลัง เริ่มต้นที่ทางออกของเส้นประสาทไขสันหลังเส้นแรก ต่อไปมันมีพรมแดนติดกับสะพาน (Pons) ดังนั้นจึงเป็นส่วนที่ต่ำที่สุดของสมองจากมุมมองทางกายวิภาค
ร่วมกับสะพานและสมองน้อยมันเป็นของ hindbrain (rhombencephalon) ในทางกายวิภาคแบ่งออกเป็นสามส่วนคือ tegmentum (ฝากระโปรง) ปิรามิดและมะกอกหรือบ่อมะกอก
tegmentum อยู่ด้านหลัง (หลัง) และเป็นที่กำเนิดของเซลล์ประสาทจำนวนมากเช่นบริเวณแกนประสาทอยู่ที่นี่
ปิรามิดตั้งอยู่ที่ด้านใดด้านหนึ่งของเส้นกึ่งกลางที่ด้านหน้าของไขกระดูก พวกมันเป็นส่วนหนึ่งของ medulla oblongata ที่เส้นทางเสี้ยมวิ่งไป วงโคจรเสี้ยมมีส่วนรับผิดชอบต่อการเคลื่อนไหวโดยพลการ รอยโรคของทางเดินเสี้ยมทำให้เกิดอัมพาตในพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ ในส่วนล่างของปิรามิดประมาณ 80% ของเส้นทางเสี้ยมข้ามจากด้านหนึ่งไปอีกด้านหนึ่ง ซึ่งหมายความว่าทางเดินจากซีกขวาข้ามไปทางด้านซ้ายของร่างกายและซีกซ้ายข้ามไปทางด้านขวาของร่างกาย นี่คือเหตุผลว่าทำไมในกรณีของโรคหลอดเลือดสมองในบริเวณซีกขวาของสมองการเคลื่อนไหวของครึ่งซ้ายของร่างกายมักถูก จำกัด อย่างมีนัยสำคัญเรียกว่า hemiparesis
มะกอกจะนูนทั้งสองข้างไปทางด้านข้างของปิรามิดเล็กน้อย พวกมันมีนิวเคลียสของเซลล์ประสาท

ภาพประกอบสมอง

Cerebrum (1st - 6th) = endbrain -
Telencephalon (พระราชพิธี)

1. กลีบหน้าผาก - กลีบหน้าผาก
2. กลีบข้างขม่อม - กลีบข้างขม่อม
3. กลีบท้ายทอย -
   กลีบท้ายทอย
4. กลีบขมับ -
   กลีบขมับ
5. บาร์ - คอร์ปัสแคลโลซัม
6. ช่องด้านข้าง -
   ช่องด้านข้าง
7. สมองส่วนกลาง - Mesencephalon
   Diencephalon (8 และ 9) -
   diencephalon
8. ต่อมใต้สมอง - hypophysis
9. ช่องที่สาม -
   Ventriculus tertius
10. สะพาน - แย่
11. ซีรีเบลลัม - สมอง
12. ชั้นกลางน้ำแข็ง -
    Aqueductus mesencephali
13. ช่องที่สี่ - Ventriculus quartus
14. ซีกสมองน้อย - ซีกโลกเซเรเบลลี
15. เครื่องหมายยืด -
    Myelencephalon (Medulla oblongata)
16. ถังน้ำขนาดใหญ่ -
    Cisterna cerebellomedullaris หลัง
17. คลองกลาง (ของไขสันหลัง) -
    คลองกลาง
18. ไขสันหลัง - ไขกระดูกไขสันหลัง
19. พื้นที่น้ำสมองภายนอก -
    พื้นที่ Subarachnoid
    (leptomeningeum)
20. เส้นประสาทตา - เส้นประสาทตา
    
    หน้าผาก (Prosencephalon)
    = Cerebrum + diencephalon
    (1.-6. + 8.-9.)
    ฮินด์เบรน (Metencephalon)
    = สะพาน + สมองน้อย (10 + 11)
    hindbrain (Rhombencephalon)
    = สะพาน + สมองน้อย + ไขกระดูกยาว
    (10. + 11. + 15)
    ก้านสมอง (Truncus encephali)
    = สมองส่วนกลาง + สะพาน + ไขกระดูกยาว
    (7. + 10. + 15.)

คุณสามารถดูภาพรวมของภาพ Dr-Gumpert ทั้งหมดได้ที่: ภาพประกอบทางการแพทย์

ความหมาย / ฟังก์ชัน

ใน medulla oblongata มีศูนย์ควบคุมสำหรับ วงจร และ การหายใจ. ซึ่งหมายความว่าพวกเขามีบทบาทสำคัญในการควบคุม "เป็นมูลฐาน“ การทำงานของร่างกายมีบทบาท ความล้มเหลวอย่างถาวรของ medulla oblongata จึงไม่สามารถรอดชีวิตได้
นอกจากนี้ไขกระดูกยังมีศูนย์สะท้อนสำหรับ การตอบสนอง เช่นการจามไอและการกลืน นั่นด้วย ศูนย์อาเจียน ตั้งอยู่ในไขกระดูกมันอยู่ในพื้นที่ postrema นิวเคลียสของเซลล์ประสาทจำนวนมากตั้งอยู่ในบริเวณหลังของไขกระดูก oblongata ซึ่งเป็น tegmentum ตัวอย่างเช่นคู่สามีภรรยา นิวเคลียส cuneatus และ นิวเคลียสกราซิลิสซึ่งแต่ละอันทำให้เกิดส่วนที่ยื่นออกมาสองอันที่มีชื่อเดียวกันในพื้นที่ของ tegmentum (tuberculum gracilis และ cuneatum) นี่คือเส้นทางประสาทสำหรับการรับรู้ของไฟล์ ความไวของพื้นผิว เปิดแขน (นิวเคลียสคูนิทัส) และขา (นิวเคลียสกราซิลิส) เหล่านี้เรียกว่า Hinterstrangbahn ที่กำหนด การสัมผัสเบา ๆ ที่แขนหรือขาสามารถส่งผ่านได้อย่างเพียงพอก็ต่อเมื่อทางเดินหลังและบริเวณแกนกลางยังคงอยู่
ทั้งสอง บ่อมะกอก มีตามชื่อที่แนะนำนอกจากนี้ยังมีพื้นที่หลัก ในแง่หนึ่งนี่คือหินมะกอกบน (นิวเคลียสโอลิวาริสที่เหนือกว่า) และในทางกลับกันหินมะกอกล่าง (นิวเคลียส olivaris ด้อยกว่า) หินมะกอกบนเป็นส่วนสำคัญของทางเดินของการได้ยินซึ่งจะปล่อยเส้นใยออกมาเหนือสิ่งอื่นใด อวัยวะรูปหอยโข่ง (อวัยวะรูปหอยโข่ง) หินมะกอกล่างมีส่วนเกี่ยวข้องกับการประสานงานของการเคลื่อนไหวโดยสมัครใจเหนือสิ่งอื่นใดที่ปล่อยเส้นใยไปยัง สมอง (Cerebellum) หากต้องการแสดงรายการพื้นที่หลักอื่น ๆ ทั้งหมดที่มีที่นั่งใน medulla oblongata จะเกินขอบเขตที่นี่ดังนั้นบทความจึง จำกัด เฉพาะตัวอย่างที่กล่าวถึง

ในไขกระดูกขยาย 4 ใน 12 คู่เกิดขึ้น เส้นประสาทสมอง ออก. ระหว่างมะกอกกับตุ่มโพรง เส้นประสาท Glossopharyngealซึ่งมีหน้าที่ในการทำให้กล้ามเนื้อลำคอบางส่วนรับรสที่หลังลิ้นและความไวในส่วนของลำคอเหนือสิ่งอื่นใด
เส้นประสาทสมองที่สิบ, เส้นประสาทวากัสโผล่ออกมาจากด้านข้างของมะกอก เขาต้องรับผิดชอบหลายอย่าง ตัวอย่างเช่นสำหรับส่วนหนึ่งของกล้ามเนื้อของกล่องเสียงและคอหอยสำหรับการควบคุมอวัยวะภายในและสำหรับความไวในบางส่วนของคอหอยและช่องหู
นอกจากนี้เส้นประสาทสมองที่สิบเอ็ดคือ ประสาทอุปกรณ์เสริมโผล่ออกมาจากด้านข้างของมะกอก มันมีเส้นใยมอเตอร์อย่างหมดจดสำหรับการปิดกั้นของ กล้ามเนื้อ Sternocleidomastoid, ส่วนของกล้ามเนื้อคอและ กล้ามเนื้อ Trapeziusส่วนของกล้ามเนื้อหลัง / คอ เส้นประสาทสมองที่สิบสองและเส้นสุดท้าย เส้นประสาท Hypoglossal โผล่ขึ้นมาระหว่างปิรามิดและมะกอก เป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการเคลื่อนไหวของลิ้น

หลักฐานทางคลินิก

ความผิดปกติของ medulla oblongata เกิดขึ้นเช่นในผู้ป่วยที่เรียกว่า อัมพาต Bulbar. เส้นประสาทสมองที่ทำงานในไขกระดูกได้รับผลกระทบ เหล่านี้มีการปิดกั้นของ กล้ามเนื้อคอและคอหอย ร่วมกัน ดังนั้นภาพทางคลินิกนี้นำไปสู่อัมพาตบางส่วนของกล้ามเนื้อ ลิ้น, กล่องเสียง, swallower และ กล้ามเนื้อบดเคี้ยวผู้ป่วยล้มเหลว จิบ- และ ความผิดปกติของการพูด บางครั้งพวกเขายังมีอาการหายใจลำบาก
อาการทางคลินิกของอัมพาต bulbar เป็นอย่างหนึ่ง ฝ่อ และ Fasciculations (การเคลื่อนไหวสั่นเล็กน้อย) ของลิ้น อัมพาต Bulbar สามารถแยกได้ แต่ยังเป็นอาการที่มาพร้อมกับส่วนหนึ่งของก Amyotrophic lateral sclerosis (ALS) เกิดขึ้น

โพสต์เรมาในพื้นที่หรือที่เรียกกันติดปากว่า“ ศูนย์อาเจียน” มีบทบาทสำคัญในผู้ป่วยมะเร็งที่ได้รับการรักษาด้วยยาเคมีบำบัด สิ่งเหล่านี้มักทำให้เกิดอาการคลื่นไส้อย่างรุนแรง ดังนั้นจึงมีความพยายามในผู้ป่วยเหล่านี้ในการทำงานกับยาที่ยับยั้งการทำงานของ postrema ในพื้นที่และทำให้รู้สึกคลื่นไส้คลื่นไส้และอาเจียน