ตัวเลือกการรักษามะเร็งเต้านม

คำพ้องความหมายในความหมายที่กว้างขึ้น

มะเร็งเต้านม, มะเร็งเต้านม, มะเร็งเต้านมที่แพร่กระจาย, มะเร็งเต้านมที่แพร่กระจาย, มะเร็งเต้านมอักเสบ,

อังกฤษ: breast cancer

คำนิยาม

มะเร็งเต้านม (มะเร็งเต้านม) คือการเติบโตของมะเร็ง (เนื้องอกมะเร็ง) ของเต้านมของหญิงหรือชาย
มะเร็งอาจเกิดจากท่อของต่อม (ท่อน้ำนม = มะเร็งท่อนำไข่) หรือจากเนื้อเยื่อของก้อนเนื้อต่อม (มะเร็ง lobular)

แนวทางการรักษาที่เป็นไปได้

การรักษามะเร็งเต้านมขึ้นอยู่กับขนาดของเนื้องอกตำแหน่ง (ตำแหน่ง) และชนิด (ดูประเภทของมะเร็งเต้านม) นอกจากนี้ยังเป็นสิ่งสำคัญว่าเซลล์มะเร็งได้กระจายไปแล้ว (แพร่กระจาย) ในอวัยวะอื่น ๆ หรือไม่

มาโดยทั่วไป:

• การบำบัดด้วยการผ่าตัด
• เคมีบำบัด (ดูเคมีบำบัดสำหรับมะเร็งเต้านม)
• การรักษาด้วยรังสี (ดูเพิ่มเติมที่การฉายรังสีมะเร็งเต้านม / รังสีบำบัด)
• การบำบัดด้วยฮอร์โมน
• ภูมิคุ้มกันบำบัด / แอนติบอดีบำบัด

สำหรับการใช้งาน

หัตถการบำบัด

โดยพื้นฐานแล้วเราพยายามที่จะผ่าตัดรักษาเต้านมให้มากที่สุดเท่าที่จะทำได้ (BET = การบำบัดด้วยการถนอมเต้านม) เนื้องอกจะถูกลบออกทุกด้านโดยมีระยะปลอดภัย (ควรเป็น 1 ซม.) เพื่อตรวจสอบระยะที่แน่นอนของเนื้องอกจะมีการเอาต่อมน้ำเหลืองที่รักแร้ด้านเดียวกันออกด้วย

หากมีก้อนเนื้องอกเพียงก้อนเดียวตอนนี้สามารถใช้ขั้นตอนการวินิจฉัยพิเศษเพื่อระบุต่อมน้ำเหลืองแรกในบริเวณท่อระบายน้ำเหลืองได้ สิ่งนี้เรียกว่าโหนด sentinel และสามารถลบออกได้โดยเฉพาะ ผลการศึกษาในปัจจุบันแสดงให้เห็นว่าด้วยต่อมน้ำเหลืองที่ไม่มีการแพร่กระจายของเซนติเนลสามารถกำจัดต่อมน้ำเหลืองต่อไปได้ สิ่งนี้สามารถลดอัตราการเกิดผลข้างเคียงที่เกี่ยวข้องกับการผ่าตัดได้อย่างมากโดยเฉพาะการสะสมของน้ำเหลือง (lymphedema) ในแขนที่ได้รับผลกระทบ อย่างไรก็ตามหากต่อมน้ำเหลืองเซนทิเนลติดเชื้อเซลล์เนื้องอกต่อมน้ำเหลืองอื่น ๆ ที่รักแร้ (ต้องมีอย่างน้อย 10 ที่นี่) การกำจัดต่อมน้ำเหลืองมีความสำคัญในด้านหนึ่งสำหรับการบำบัดและในทางกลับกันสำหรับการทำนายระยะของโรคหลังการผ่าตัด

คุณจะพบข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ที่นี่: ต่อมน้ำเหลืองมีส่วนเกี่ยวข้องกับมะเร็งเต้านม

หลังการผ่าตัดรักษาเต้านมเต้านมจะได้รับการฉายรังสีเสมอ เมื่อเทียบกับการระเหยของเต้านมทั้งหมด (ป่วยมะเร็งเต้านม) อัตราการรอดชีวิตโดยรวมเท่าเดิมหลังจากการรักษาด้วยการถนอมเต้านมด้วยการฉายรังสีในภายหลัง

เกณฑ์การยกเว้น (ข้อห้าม) สำหรับการบำบัดแบบถนอมเต้านม ได้แก่

• เนื้องอกหลายจุดในเต้านม
• การลบทั้งหมดไม่สำเร็จแม้จะพยายามหลายครั้ง
• มะเร็งเต้านมอักเสบ (อักเสบ)
• ไม่สามารถฉายรังสีเต้านมที่เหลือได้

หากไม่สามารถบำบัดรักษาเต้านมได้ควรเอาเต้านมทั้งหมดรวมทั้งต่อมน้ำเหลืองที่ได้รับผลกระทบออก (การตัดเต้านม) มีสามวิธีที่แตกต่างกัน หลังการผ่าตัดเอาเต้านมออก

1. Rotter / Halsted (การตัดมะเร็งเต้านมแบบรุนแรง (คลาสสิก)) จะถูกลบออกจากกล้ามเนื้อเต้านม (M. pectoralis) นอกเหนือจากร่างกายของต่อมน้ำนมและเนื้อเยื่อไขมัน
2. อย่างไรก็ตามด้วยวิธี Patey (การผ่าตัดมะเร็งเต้านมแบบปรับเปลี่ยนอย่างรุนแรง) กล้ามเนื้อหน้าอกจะถูกทิ้งไว้
3. วิธีที่สามของการกำจัดเต้านม (การตัดเต้านมใต้ผิวหนัง) เกี่ยวข้องกับการกำจัดต่อมน้ำนมและเนื้อเยื่อไขมันเท่านั้น แต่จะทิ้งกล้ามเนื้อหน้าอกไว้ด้านล่างเต้านมและเหนือสิ่งอื่นใดคือผิวหนังเหนือต่อม

การผ่าตัดจะสมเหตุสมผลก็ต่อเมื่อสามารถกำจัดเนื้องอกได้อย่างสมบูรณ์ หากสามารถคาดการณ์ล่วงหน้าได้ว่าจะไม่ได้ผลควรใช้วิธีการรักษาอื่น ๆ (เคมีบำบัดการฉายรังสี) ก่อนการผ่าตัด

ข้อมูลทั้งหมดเป็นลักษณะทั่วไปการตัดสินใจเกี่ยวกับรูปแบบการบำบัดเฉพาะบุคคลสามารถทำได้โดยผู้เชี่ยวชาญด้านการรักษาทางนรีเวชวิทยาเท่านั้นเนื่องจากเขาเท่านั้นที่รู้ข้อเท็จจริงที่จำเป็นทั้งหมดเกี่ยวกับรูปแบบการบำบัดที่มีแนวโน้มมากที่สุด

การฟื้นฟู / สร้างเต้านมใหม่

หลังจากผ่าตัดเต้านมออกแล้วสามารถทำการผ่าตัดใหม่ได้ มีหลายวิธีในการฟื้นฟู (สร้างใหม่) เต้านม
ในแง่หนึ่งเราสามารถใช้วัสดุ (autologous) ของร่างกายได้ในทางกลับกันวัสดุแปลกปลอม (ต่างกัน)

• วัสดุของร่างกายก็จะเป็นกล้ามเนื้อเช่น
• วัสดุแปลกปลอมจะเป็นตัวขยายหรือซิลิโคนเทียม

หากถอดหัวนมออกแล้วยังมีวิธีการอีกหลายวิธีในการสร้างใหม่ ตัวอย่างเช่นหนึ่งจะเป็นรอยสัก

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้บนเว็บไซต์ของเรา: การสร้างเต้านมใหม่.

การฉายรังสี / รังสีบำบัด

การฉายรังสี (การรักษาด้วยรังสี) ดำเนินการด้วยรังสีเอกซ์พลังงานสูง (รังสีโฟตอน) และ / หรือลำแสงอิเล็กตรอน (การแผ่รังสีอนุภาค) มาตรฐานในการฉายรังสีในที่นี้คือการฉายรังสีที่เต้านมทั้งหมดเป็นระยะเวลาประมาณห้าสัปดาห์ (การฉายรังสี 25 ถึง 28 ครั้งในห้าวันต่อสัปดาห์) ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับสถานการณ์ความเสี่ยงการฉายรังสีบริเวณเนื้องอกยังจำเป็นสำหรับการรักษาอีกห้าถึงสิบวัน

หลังจากการรักษาด้วยการถนอมเต้านมจะได้รับการฉายรังสีเสมอ ซึ่งจะช่วยลดโอกาสที่มะเร็งเต้านมจะเกิดซ้ำในตำแหน่งเดิม (การกลับเป็นซ้ำในท้องถิ่น) และเพิ่มอัตราการรอดชีวิตโดยรวม
หากมีต่อมน้ำเหลืองที่รักแร้หลายต่อมหรือหากเซลล์เนื้องอกข้ามแคปซูลของต่อมน้ำเหลืองต้องฉายรังสีทางเดินน้ำเหลืองด้วย

ผู้ป่วยที่เนื้องอกลุกลามจนไม่สามารถผ่าตัดได้อีกต่อไป (ผู้ป่วยที่ผ่าตัดไม่ได้เป็นหลัก) จะได้รับการฉายรังสีเช่นกัน สิ่งนี้ช่วยลดขนาดของเนื้องอกและบรรเทาอาการได้ (การฉายรังสีแบบประคับประคอง)

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อที่นี่: การฉายรังสีมะเร็งเต้านม

ยาเคมีบำบัด

ยาเคมีบำบัดสามารถใช้ได้ทั้งก่อนและหลังการรักษาด้วยการผ่าตัด (การบำบัดแบบนีโอแอดจูแวนท์หรือการบำบัดแบบเสริม) ขึ้นอยู่กับสถานการณ์ของผู้ป่วยมีการใช้สารเคมีบำบัดหลายชนิดร่วมกัน (polychemotherapy)

รูปแบบมาตรฐานคือ:

• สูตร CMF (cyclophosphamide + methotrexate + 5-fluorouracil ทุก 4 สัปดาห์ 6 รอบ)
• โครงการ EC (epirubicin + cyclophosphamide ทุกสามสัปดาห์ 4 รอบ)
• โครงการ AC (adriamycin + cyclophosphamide ทุกสามสัปดาห์ 4 รอบ)

รูปแบบใหม่รวมถึง taxanes สิ่งเหล่านี้ยับยั้งการแบ่งตัวของเซลล์และดูเหมือนจะได้ผลดีกว่าเล็กน้อย แต่ก็มีผลข้างเคียงมากขึ้นด้วย

รูปแบบการบำบัดอาจล้าสมัยในช่วงเวลาสั้น ๆ ดังนั้นข้อมูลที่ให้จะไม่ทันสมัยอีกต่อไป

การบำบัดด้วยฮอร์โมน

เนื้องอกมะเร็งเต้านมบางชนิดมีตัวรับฮอร์โมนและตอบสนองต่อสิ่งเร้าของฮอร์โมน ซึ่งหมายความว่าเซลล์มะเร็งตอบสนองต่อฮอร์โมนเพศ (oestrogens, gestagens) และถูกกระตุ้น (กระตุ้น) ให้เติบโต ในผู้หญิงก่อนหมดประจำเดือนนี่คือ 50-60% ของมะเร็งเต้านมทั้งหมดในผู้หญิงหลังหมดประจำเดือน 70-80% ข้อเท็จจริงนี้สามารถใช้ในการรักษาได้โดยการกำจัดฮอร์โมนเพศเหล่านี้ออกจากร่างกายและจากเซลล์มะเร็งด้วย

สิ่งนี้เคยทำได้โดยการผ่าตัดเอารังไข่ออก (รังไข่ทั้งสองข้าง) สถานที่ที่สร้างฮอร์โมนหรือสถานที่ที่มีการฉายรังสี (การบำบัดด้วยฮอร์โมน ablative)
ขั้นตอนเหล่านี้ถูกแทนที่ด้วยยาที่เข้าไปแทรกแซงวงจรควบคุมการสร้างฮอร์โมนหรือผลกระทบ

ซึ่งรวมถึงกลุ่มยาต่างๆ:

• Antiestrogens (เช่น Tamoxifen หรือ Faslodex): ครอบครองตัวรับฮอร์โมนเอสโตรเจนในเซลล์เนื้องอกและป้องกันไม่ให้ฮอร์โมนทำงาน
• GnRH analogues (เช่น Zoladex): นำไปสู่การลดการสร้างฮอร์โมนเอสโตรเจนโดยอ้อม
• สารยับยั้ง Aromatase (เช่น Aromasin หรือ Arimidex): ยับยั้งเอนไซม์ที่เกี่ยวข้องกับการสร้างฮอร์โมนเอสโตรเจนและป้องกันการสร้างฮอร์โมนเอสโตรเจนโดยตรง

การรักษาด้วยฮอร์โมนดังกล่าวมักดำเนินการประมาณห้าปีหลังจากที่เนื้องอกถูกลบออกและการฉายรังสี

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อที่นี่: ฮอร์โมนบำบัดสำหรับมะเร็งเต้านม

tamoxifen

Tamoxifen อยู่ในกลุ่มยาที่เรียกว่า selective estrogen receptor modulators นั่นคือการรักษาด้วยยาต้านฮอร์โมนสำหรับมะเร็งเต้านม ซึ่งหมายความว่า tamoxifen จับกับตัวรับเอสโตรเจนในร่างกายและมีผลกระตุ้นหรือยับยั้ง ประสิทธิผลในมะเร็งเต้านมคือทาม็อกซิเฟนที่เต้านมรวมทั้งมะเร็งเต้านมมีฤทธิ์ยับยั้งตัวรับฮอร์โมนเอสโตรเจนดังนั้นการเติบโตของมะเร็งเต้านมจึงไม่สามารถกระตุ้นโดยเอสโตรเจนได้อีกต่อไป เป็นสิ่งสำคัญที่ทาม็อกซิเฟนจะมีฤทธิ์กระตุ้นเยื่อบุมดลูกดังนั้นหากได้รับความเสี่ยงที่จะเป็นเนื้องอกของเยื่อบุด้านในของมดลูก (มะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูก) เพิ่มขึ้น
ผลข้างเคียงของ Tamoxifen ได้แก่ อาการร้อนวูบวาบคลื่นไส้และความเสี่ยงต่อการเกิดลิ่มเลือด ควรใช้ Tamoxifen เป็นเวลา 5 ปี

Aromasin

Aromasin เป็นสารยับยั้งอะโรมาเทสที่เรียกว่าและใช้ในการต่อต้านฮอร์โมนบำบัดสำหรับมะเร็งเต้านมในสตรีวัยหมดประจำเดือน ยับยั้งการสร้างฮอร์โมนเอสโตรเจนซึ่งไม่สามารถมีผลกระตุ้นต่อเต้านมหรือเซลล์มะเร็งเต้านมที่เหลืออยู่ได้อีกต่อไป จะได้รับเป็นเวลา 5 ปีหลังจากการดำเนินการ
ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น ได้แก่ อาการร้อนวูบวาบคลื่นไส้ปวดศีรษะนอนไม่หลับหรือซึมเศร้า

ภูมิคุ้มกันบำบัด / แอนติบอดีบำบัด

ใน 25-30% ของเนื้องอกมะเร็งทั้งหมดจะมีการเพิ่ม growth factor (c-erb2) และ growth factor receptor (HER-2 = human epidermal growth factor - receptor 2) ซึ่งกระตุ้นให้เซลล์มะเร็งเติบโตเร็วขึ้น เป็นผลให้เซลล์มะเร็งได้รับสัญญาณจากปัจจัยการเจริญเติบโตที่ก่อตัวขึ้นอย่างต่อเนื่องว่าควรแบ่งตัวและเพิ่มจำนวน เนื้องอกเติบโต (proliferates) เร็วกว่าภายใต้ปัจจัยการเจริญเติบโตปกติ

ภูมิคุ้มกันบำบัดใช้แอนติบอดี (trastuzumab, Herzeptin®) ที่มุ่งต่อต้านปัจจัยการเจริญเติบโตและตัวรับเหล่านี้ ผลของสิ่งนี้คือปัจจัยการเจริญเติบโตและตัวรับไม่ได้ก่อตัวขึ้นอย่างรุนแรงอีกต่อไปเซลล์มะเร็งไม่ได้รับสัญญาณการเจริญเติบโตบ่อยขึ้นเติบโตช้าและตาย การก่อตัวของเรือใหม่ (เจเนซิส) ยับยั้งในคลัสเตอร์เซลล์เนื้องอก

ภูมิคุ้มกันบำบัดใช้ร่วมกับเคมีบำบัดในผู้ป่วยที่ผลิตปัจจัยการเจริญเติบโตและตัวรับเหล่านี้

เกณฑ์ใดที่ใช้ในการพิจารณาว่าการบำบัดใดที่ใช้ในการรักษา?

มาตรการรักษาใดที่ใช้สำหรับมะเร็งเต้านมขึ้นอยู่กับตัวรับที่เฉพาะเจาะจงที่มีอยู่ในเนื้องอกและเติบโตเร็วแค่ไหน

ก่อนอื่นควรกล่าวว่าการผ่าตัดมีการระบุไว้ในเกือบทุกกรณีและการรักษาด้วยยาเท่านั้นขึ้นอยู่กับปัจจัยบางประการ เพื่อตรวจสอบสิ่งนี้การตรวจชิ้นเนื้อ (ตัวอย่างเนื้อเยื่อ) จะถูกนำมาเป็นส่วนหนึ่งของการวินิจฉัยมะเร็งเต้านม ในอีกด้านหนึ่งการวินิจฉัยสามารถยืนยันได้และในทางกลับกันจะพิจารณาได้ทันทีว่าเนื้องอกมีตัวรับฮอร์โมนเอสโตรเจน (ตัวรับฮอร์โมนบวก) หรือไม่และมีตัวรับสำหรับปัจจัยการเจริญเติบโต HER2 หรือไม่ (เรียกว่าเนื้องอกบวก HER2)
หากตัวรับฮอร์โมนมะเร็งเต้านมเป็นบวกการรักษาด้วยยาต้านฮอร์โมนหลายปีจะเริ่มขึ้นหลังการผ่าตัด การเตรียมการที่รู้จักกันดีที่สุดสำหรับสิ่งนี้คือ tamoxifen, GnRH analogues และ aromatase inhibitors (Aromasin) การใช้ยาเหล่านี้ขึ้นอยู่กับว่าผู้ป่วยหมดประจำเดือนแล้วหรือไม่
หากเนื้องอกยังแสดงตัวรับสำหรับปัจจัยการเจริญเติบโต HER2 การรักษาด้วยแอนติบอดีด้วย trastuzumab จะได้รับก่อนและหลังการผ่าตัด แอนติบอดีจะจับกับเซลล์เนื้องอกโดยเฉพาะและทำเครื่องหมายสำหรับระบบภูมิคุ้มกัน เนื้องอกได้รับการยอมรับและต่อสู้โดยระบบภูมิคุ้มกัน

การให้เคมีบำบัดจะดำเนินการในฐานะเสาหลักสุดท้ายของการบำบัดหรือไม่นั้นขึ้นอยู่กับอัตราการเติบโตของมะเร็งเต้านมและความคล้ายคลึงกับเนื้อเยื่อต่อมน้ำนมปกติ โดยทั่วไปเราสามารถพูดได้ว่าเคมีบำบัดนั้นดำเนินการกับมะเร็งเต้านมส่วนใหญ่ ข้อยกเว้นคือตัวรับฮอร์โมนบวกและมะเร็งเต้านมเชิงลบ HER2 ซึ่งมีอัตราการเติบโตช้าและยังคงคล้ายกับเนื้อเยื่อปกติมาก ที่นี่ไม่มีการทำเคมีบำบัดเนื่องจากไม่มีประโยชน์สำหรับผู้ป่วย

การรักษามะเร็งเต้านม 3 เท่าคืออะไร?

การรักษาด้วยแอนติบอดีหรือการต่อต้านฮอร์โมนไม่ได้ผลในมะเร็งเต้านมที่เป็นลบสามเท่าเนื่องจากเนื้องอกไม่มีตัวรับพิเศษสำหรับการรักษาเหล่านี้ ดังนั้นนอกจากการผ่าตัดเอาเนื้องอกออกแล้วยังมีเพียงเคมีบำบัดเท่านั้น แนวโน้มคือการให้เคมีบำบัดก่อนการผ่าตัด ข้อดีคือเคมีบำบัดจะทำให้เนื้องอกหดตัวลงซึ่งจะทำให้การผ่าตัดในภายหลังง่ายขึ้นหรือในบางกรณีก็สามารถทำได้ นอกจากนี้ยังสามารถทดสอบได้ว่าสารเคมีบำบัดชนิดใดที่ทำงานได้ดีกับเนื้องอกและหากเคมีบำบัดเกิดขึ้นหลังการผ่าตัดก็จะได้รับประสบการณ์แล้วว่าสารเคมีบำบัดชนิดใดมีประสิทธิภาพหรือประสิทธิผลไม่ดีสำหรับผู้ป่วยแต่ละราย
เคมีบำบัดมาตรฐานสำหรับมะเร็งเต้านมที่เป็นลบสามเท่า ได้แก่ ยา 5-fluorouracil, doxorubicin และ cyclophosphamide ทั้งหมดเป็นยาเคมีบำบัดที่ทำร้ายเนื้องอกด้วยวิธีต่างๆ การรวมกันของสารออกฤทธิ์สามารถเปลี่ยนแปลงได้ขึ้นอยู่กับความเจ็บป่วยก่อนหน้านี้และรัฐธรรมนูญของผู้ป่วย ตัวอย่างเช่นไม่แนะนำให้ใช้ doxorubicin ในผู้ป่วยที่มีความเสียหายต่อหัวใจเนื่องจากเป็นพิษต่อหัวใจ

การบำบัดใช้เวลานานแค่ไหน?

ระยะเวลาในการรักษาทั้งหมดขึ้นอยู่กับตัวเลือกการรักษาที่ใช้
มะเร็งเต้านมเกือบทุกชนิดได้รับการผ่าตัดในปัจจุบันและในกรณีที่พบบ่อยที่สุดคือการผ่าตัดแบบถนอมเต้านม หลังจากการผ่าตัดนี้จะต้องฉายรังสีเนื้อเยื่อเต้านมที่เหลือ ในกรณีของการฉายรังสีจะไม่ใช้ยาทั้งหมดในครั้งเดียว แต่จะแบ่งออกเป็นหลาย ๆ ครั้งในช่วงสองสามสัปดาห์

สามารถให้ยาเคมีบำบัดก่อนการผ่าตัดหรือหลังการผ่าตัด สูตรเคมีบำบัดต่างๆรวมถึงช่วงพักระหว่าง 18 ถึง 24 สัปดาห์

ในผู้ป่วยที่มะเร็งเต้านมมีตัวรับสำหรับปัจจัยการเจริญเติบโตบางอย่าง (HER2) พวกเขาจะได้รับการรักษาด้วยแอนติบอดีที่กำหนดเป้าหมายเป็นเวลา 12 เดือนนอกเหนือจากเคมีบำบัด สิ่งนี้ควรเริ่มไม่เกินสี่เดือนหลังจากสิ้นสุดเคมีบำบัด

เสาหลักสุดท้ายของทางเลือกในการรักษาคือการรักษาด้วยการต่อต้านฮอร์โมน ใช้ในผู้ป่วยที่มีเนื้องอกเหนือสิ่งอื่นใดคือตัวรับที่เป็นบวกสำหรับเอสโตรเจนและต่อต้านการเติบโตของเนื้องอก การบำบัดนี้ควรใช้เวลาอย่างน้อยห้าปีหากผลข้างเคียงเป็นที่ยอมรับก็สามารถใช้ได้นานถึง 10 ปี

ผลข้างเคียงของการรักษามะเร็งเต้านมมีอะไรบ้าง?

การรักษาด้วยยารักษามะเร็งเต้านมมีสามเสาหลัก ได้แก่ เคมีบำบัดการบำบัดด้วยแอนติบอดีและการรักษาด้วยยาต้านฮอร์โมน
กลุ่มบำบัดแต่ละกลุ่มมีผลข้างเคียงที่เฉพาะเจาะจง

• เคมีบำบัดทำงานโดยการฆ่าเซลล์ที่แบ่งตัวอย่างรวดเร็ว นอกจากเซลล์เนื้องอกแล้วยังมีเซลล์ของร่างกายที่แบ่งตัวเร็วและผลข้างเคียงอาจได้รับจากสิ่งนี้ เยื่อบุกระเพาะอาหารและลำไส้ถูกทำร้ายซึ่งอาจนำไปสู่การติดเชื้อและท้องร่วง นอกจากนี้ไขกระดูกยังถูกยับยั้งโดยเคมีบำบัดเพื่อให้เลือดออกการติดเชื้อและความเหนื่อยล้าอาจเกิดขึ้นเนื่องจากการขาดเม็ดสีของเม็ดเลือดแดง นอกจากนี้อาการผมร่วงอาเจียนและความผิดปกติของอวัยวะเพศเป็นผลข้างเคียงของเคมีบำบัด ผลข้างเคียงที่เฉพาะเจาะจงของสารเคมีบำบัดที่ใช้บ่อยสำหรับมะเร็งเต้านมคือความเสียหายต่อหัวใจและการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะที่เป็นเลือดรวมทั้งความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นในการเกิดมะเร็งกระเพาะปัสสาวะด้วยสารไซโคลฟอสฟาไมด์ที่ใช้งานอยู่
  
• การรักษาด้วยยาแอนติบอดีด้วย trastuzumab (ยาแอนติบอดี) อาจทำให้เกิดความเสียหายต่อหัวใจได้ดังนั้นจึงไม่ควรให้ร่วมกับยาเคมีบำบัดที่สามารถทำลายหัวใจได้
  
• ยา Tamoxifen มักใช้ในการรักษาด้วยการต่อต้านฮอร์โมนสามารถกระตุ้นให้เกิดอาการร้อนวูบวาบและอาเจียนและเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดลิ่มเลือด (ดู tamoxifen)
  ยาอีกชนิดหนึ่งเรียกว่าอะนาล็อก GnRH ซึ่งช่วยลดระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนโดยกระตุ้นต่อมใต้สมอง ผลข้างเคียงในที่นี้คืออาการวัยทองเช่นร้อนวูบวาบและท้องผูก
  ยากลุ่มที่สามในการรักษาด้วยการต่อต้านฮอร์โมนคือสารยับยั้งอะโรมาเทสซึ่งอาจเกี่ยวข้องกับอาการคลื่นไส้อาเจียนและโรคกระดูกพรุน

วิธีการรักษาทางเลือกมีประโยชน์อย่างไร?

วิธีการรักษาทางเลือกจำนวนมากสำหรับการรักษามะเร็งเต้านมมีให้บริการในหลากหลายแพลตฟอร์มเช่นเดียวกับแพทย์ทางเลือกและศูนย์การแพทย์ทางเลือก กล่าวได้ค่อนข้างชัดเจนที่นี่ว่าวิธีการรักษาทางเลือกเดียวในการรักษามะเร็งเต้านมไม่สมเหตุสมผล ภายใต้สถานการณ์บางอย่างวิธีการรักษาทางเลือกเพิ่มเติมสามารถเริ่มต้นควบคู่ไปกับวิธีการบำบัดแบบคลาสสิกของยาทั่วไปได้ แต่ควรปรึกษาแพทย์ผู้รักษาล่วงหน้า
สิ่งสำคัญคือต้องทราบว่าประสิทธิผลของวิธีการรักษาทางเลือกในมะเร็งเต้านมนั้นยังไม่ได้รับการพิสูจน์ทางวิทยาศาสตร์ในขณะที่การรักษาแบบ "คลาสสิก" สามารถแสดงอัตราการรักษาที่ดีได้
ขั้นตอนทางเลือกมักใช้เพื่อลดหรือปรับปรุงผลข้างเคียงของการผ่าตัดหรือการรักษาด้วยยาสำหรับมะเร็งเต้านม

การดูแลด้านจิตใจ

มะเร็งเต้านมอาจสร้างความตึงเครียดให้กับผู้ป่วยและญาติของเขาตั้งแต่ช่วงวินิจฉัยจนถึงเวลาหลังการบำบัดเสร็จสิ้น ดังนั้นจึงมักมีการให้การสนับสนุนทางจิตใจในศูนย์มะเร็งเต้านมพิเศษ หลักการต่อไปนี้ใช้ได้ทุกอย่างทำได้ แต่ไม่จำเป็นต้องทำ

ข้อเสนอของการดูแลด้านจิตใจมีความหลากหลายมาก ตัวอย่างเช่นมีกลุ่มช่วยเหลือตนเองหลายกลุ่มที่ผู้ได้รับผลกระทบสามารถพูดคุยกันเกี่ยวกับปัญหาและความกลัว นอกจากนี้สถาบันต่างๆยังเสนอกลยุทธ์ในการรับมือกับโรคมะเร็งโดยเฉพาะ สิ่งเหล่านี้รวมถึงการบำบัดเพื่อการผ่อนคลายหรือข้อเสนอที่แสดงความกลัวและความกังวลผ่านความคิดสร้างสรรค์

แน่นอนว่ายังมีทางเลือกในการดูแลด้านจิต - เนื้องอกเช่นการดูแลที่เกี่ยวข้องกับมะเร็งโดยเฉพาะ ดำเนินการโดยผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทางที่มีประสบการณ์เกี่ยวกับมะเร็งเต้านมและความเครียดทางจิตใจที่เกี่ยวข้อง
สุดท้ายนี้ควรกล่าวว่าในบางกรณีการบำบัดด้วยยาชั่วคราวอาจมีประโยชน์ในการสนับสนุนการดูแลด้านจิตใจ

ญาติทำอะไรได้บ้าง?

มะเร็งเต้านมมักไม่เพียง แต่ส่งผลกระทบต่อตัวผู้ป่วยเอง แต่ยังส่งผลกระทบต่อสิ่งแวดล้อมในทันที บ่อยครั้งเป็นเรื่องยากที่ญาติจะพูดอย่างเปิดเผยกับบุคคลที่กังวลเกี่ยวกับโรคมะเร็งแม้ว่าพวกเขาจะอยากช่วยก็ตาม

จากจิต - เนื้องอกวิทยาผู้เชี่ยวชาญแนะนำว่าญาติควรถามผู้ป่วยว่าจะช่วยเขาได้ดีที่สุดในสถานการณ์ปัจจุบันอย่างไร สิ่งนี้ไม่บ่งบอกถึงความไม่รู้หรือความอ่อนแอ นอกจากนี้การที่ผู้ป่วยและญาติของเขาต้องพูดคุยกันเกี่ยวกับความกลัวความกังวลหรือปัญหาเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่ง ในแง่หนึ่งสิ่งนี้ส่งเสริมการประมวลผลและในทางกลับกันก็สามารถแสดงความเห็นใจต่อบุคคลที่เกี่ยวข้อง

ความเป็นไปได้อีกประการหนึ่งที่ญาติสามารถให้การสนับสนุนได้คือการมองหาข้อมูล มะเร็งเต้านมเป็นโรคที่มีความหลากหลายและมีข้อมูลมากมายที่จะพบในสื่อ เมื่อค้นคว้าเกี่ยวกับตัวเลือกการบำบัดต่างๆเช่นความช่วยเหลือมักจะได้รับการต้อนรับเป็นอย่างดี เป็นสิ่งสำคัญอย่างเดียวที่คุณจะต้องไม่แสดงความคิดเห็นของคุณเองต่อบุคคลที่เกี่ยวข้องเนื่องจากการตัดสินใจของแต่ละบุคคลสำหรับขั้นตอนการบำบัดทั้งหมดหลังจากปรึกษาแพทย์เฉพาะทางแล้วควรอยู่กับตัวผู้ป่วยเองเสมอ