บำบัดโรคคอพอก
ทั่วไป
คอพอก (ต่อมไทรอยด์โต) เป็นอาการและไม่ใช่โรค การบำบัดจึงขึ้นอยู่กับสาเหตุพื้นฐานของการขยายตัวของต่อมไทรอยด์
มีหลายปัจจัยที่ต้องพิจารณา ข้อร้องเรียนอัตนัยระดับของการดีดผลของการตรวจอายุสภาพทั่วไปและความปรารถนาของผู้ป่วยเป็นปัจจัยสำคัญที่มีบทบาทสำคัญในการเลือกการรักษา มีบางสถานการณ์ที่ไม่ได้รับการบำบัด แต่ยังมีตัวเลือกการรักษาบางอย่าง
ในกรณีที่คอพอกขาดสารไอโอดีนให้รับประทาน เม็ดไอโอไดด์ การลดขนาดของต่อมไทรอยด์สามารถทำได้ ในกรณีที่การขาดสารไอโอดีนมีความเด่นชัดมากจะใช้ฮอร์โมนไทรอยด์ร่วมด้วย
ยาเสพติดที่ การทำงานของต่อมไทรอยด์ ให้ไอน้ำ (ยาต้านไทรอยด์) ในกรณีของต่อมไทรอยด์ที่โอ้อวด
การบำบัดทางการแพทย์
ในกรณีที่คอพอกขาดสารไอโอดีนให้รับประทาน เม็ดไอโอไดด์ การลดขนาดของต่อมไทรอยด์สามารถทำได้ ในกรณีที่การขาดสารไอโอดีนมีความเด่นชัดมากจะใช้ฮอร์โมนไทรอยด์ร่วมด้วย
ยาเสพติดที่ การทำงานของต่อมไทรอยด์ ให้ไอน้ำ (ยาต้านไทรอยด์) ในกรณีของต่อมไทรอยด์ที่โอ้อวด
การบำบัดด้วยกัมมันตภาพรังสี
นี่คือหนึ่ง ประเภทของการฉายรังสีซึ่งมีวัตถุประสงค์เฉพาะเพื่อเนื้อเยื่อต่อมไทรอยด์ที่เก็บไอโอดีน กัมมันตภาพรังสี ไอโอดีน131 ถูกเก็บไว้ในเซลล์ต่อมไทรอยด์ที่สร้างฮอร์โมน
เซลล์ที่มีการใช้งานโดยเฉพาะจะถูกทำลายโดยเฉพาะ ดังนั้นการบำบัดด้วยกัมมันตภาพรังสีสามารถช่วยได้ 'เรียกว่า "นอต หยุดการสร้างฮอร์โมนไทรอยด์ที่ไม่สามารถควบคุมได้
ที่ ต่อมไทรอยด์โตซึ่งแสดงว่าไม่มีหรือมีการเปลี่ยนแปลงเพียงเล็กน้อยแม้จะมีการรักษาด้วยยาที่สมดุล แต่การรักษานี้ยังใช้สำเร็จ อย่างไรก็ตามจุดสนใจหลักของการบำบัดด้วยกัมมันตภาพรังสีคือการรักษาเนื้องอกโดยเฉพาะอย่างยิ่งการติดตามการรักษามะเร็งต่อมไทรอยด์ที่แตกต่างกัน / มะเร็งต่อมไทรอยด์หลังการผ่าตัด
ไอโอดีนกัมมันตภาพรังสี 131 นำมารับประทานในรูปแบบของแคปซูล ด้วยเหตุผลในการป้องกันรังสีผู้ป่วยต้องเข้ารับการรักษาในฐานะผู้ป่วยในโดยปกติจะใช้เวลาประมาณ 5 วัน ไม่อนุญาตให้รับผู้เยี่ยมชมในช่วงเวลานี้ หลังจากที่กัมมันตภาพรังสีของตัวเองลดลงแล้วก็สามารถปล่อยกลับบ้านได้
คุณสามารถค้นหาข้อมูลเพิ่มเติมได้ในหัวข้อของเรา: รังสีบำบัด.
หัตถการบำบัด
การทำงานของ ไทรอยด์ จำเป็นเสมอเมื่อตัวเลือกการบำบัดอื่น ๆ ไม่ประสบความสำเร็จหรือไม่สามารถนำไปใช้ได้
ก้อน "เย็น" น่าสงสัยว่าเป็นมะเร็งเว้นแต่อัลตราซาวนด์จะแสดงว่าเป็นซีสต์ ดังนั้นโหนดดังกล่าวจึงถูกเปิดใช้งานเกือบตลอดเวลา ก้อนส่วนใหญ่จะปรากฏในการตรวจเนื้อเยื่อเช่นเดียวกับ เนื้องอกที่อ่อนโยน (adenomas) อย่างไรก็ตามเนื้องอกมะเร็งพบได้ประมาณ 3% ของกรณี
ขึ้นอยู่กับขนาดของก้อนเนื้อส่วนของก้อนของต่อมไทรอยด์กลีบทั้งหมดชิ้นส่วนของก้อนไทรอยด์ทั้งสองข้างหรือต่อมไทรอยด์ทั้งหมดสามารถถอดออกได้ในระหว่างการผ่าตัด หากเป็นมะเร็งต่อมไทรอยด์ต่อมไทรอยด์ที่เหลือก็ขึ้นอยู่กับระยะของเนื้องอก ต่อมน้ำเหลือง ไป ซึ่งสามารถทำได้โดยเป็นส่วนหนึ่งของการดำเนินการที่สอง
ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับขอบเขตของเนื้อเยื่อต่อมไทรอยด์ที่เหลืออาจต้องได้รับการรักษาชั่วคราวหรือตลอดชีวิต ฮอร์โมนไทรอยด์ จำเป็น
ความเสี่ยงของการผ่าตัดต่อมไทรอยด์
ความเสี่ยงของ การผ่าตัดต่อมไทรอยด์ สามารถ - เช่นเดียวกับการดำเนินการทั้งหมด - แบ่งออกเป็นความเสี่ยงทั่วไปและพิเศษ
การมีเลือดออกการมีเลือดออกทุติยภูมิการหายของบาดแผลและการติดเชื้อเป็นความเสี่ยงที่มีอยู่ในการผ่าตัดทุกประเภท
ในกรณีของการผ่าตัดต่อมไทรอยด์ความเสี่ยงพิเศษมีความสำคัญมากเนื่องจากบางครั้งอาจส่งผลร้ายแรง
ประการแรกควรกล่าวถึงการบาดเจ็บที่เส้นประสาทเส้นเสียง (กำเริบ - อัมพฤกษ์) เส้นประสาทนี้วิ่งไปตามต่อมไทรอยด์ที่ด้านหลังของเส้นขอบระหว่าง หลอดลม และ ไทรอยด์.
การบาดเจ็บที่เส้นประสาทด้านเดียวทำให้เกิดเสียงแหบ แต่การบาดเจ็บทวิภาคีอาจทำให้หายใจไม่ออก เนื่องจากสายเสียงที่ปิดและไม่สามารถเคลื่อนไหวได้ในกรณีเช่นนี้ การขาดความคล่องตัวหรือไม่สามารถเคลื่อนไหวได้ในสายเสียงหนึ่งหรือทั้งสองเส้นมักจะหายภายในหนึ่งถึงสามเดือน
แผลในหลอดลม อย่างไรก็ตามอาจจำเป็นหากไม่มีการปรับปรุงภายในช่วงเวลานี้
การบาดเจ็บข้างเดียวของเส้นประสาทเส้นเสียงนั้นค่อนข้างหายากโดยคิดเป็น 2-3% ของการผ่าตัดต่อมไทรอยด์ทั้งหมด การบาดเจ็บทวิภาคีเกิดขึ้นน้อยกว่ามาก (ในช่วงแอลกอฮอล์) ความเสียหายถาวรสามารถคงอยู่ได้ประมาณ 1% ของผู้ป่วยที่ผ่าตัด
ความเสี่ยงเฉพาะที่สองในการผ่าตัดต่อมไทรอยด์เกี่ยวข้องกับ พารา.
อวัยวะเหล่านี้เป็นอวัยวะขนาดเล็กมากที่พบเป็นคู่ ๆ สี่ส่วนที่ด้านใดด้านหนึ่งของต่อมไทรอยด์ นี่คือฮอร์โมน (พาราไทรอยด์ฮอร์โมน) เกิดขึ้นซึ่งเป็นสิ่งสำคัญสำหรับสิ่งนั้น การเผาผลาญแคลเซียม คือ.
ต่อมพาราไทรอยด์ยากที่จะแยกแยะออกจากเนื้อเยื่อไขมันรอบ ๆ ด้วยตาเปล่า ดังนั้นจึงสามารถเอาออกได้เมื่อมีการผ่าตัดต่อมไทรอยด์และโดยเฉพาะต่อมไทรอยด์ขนาดใหญ่ที่มีก้อนขนาดใหญ่จำนวนมาก
ตามกฎแล้วพาราไธรอยด์เพียงตัวเดียวสามารถตอบสนองความต้องการฮอร์โมนพาราไทรอยด์ได้
อย่างไรก็ตามหากต่อมพาราไธรอยด์ทั้งสี่ถูกกำจัดออกไปจะมีการขาดแคลเซียมซึ่งจะต้องได้รับการชดเชยด้วยการได้รับแคลเซียมเป็นประจำ
ข้อมูลเพิ่มเติมสามารถดูได้ในหัวข้อของเรา พารา.
เนื่องจากการผ่าตัดต่อมไทรอยด์ได้สัดส่วนที่ดีมาก ศัลยแพทย์ การใช้แว่นขยายและอุปกรณ์อิเล็กทรอนิกส์มักช่วยให้ตนเองปฏิบัติตามเส้นประสาทของเส้นเสียงได้อย่างแม่นยำ
