เลนส์ตา

คำพ้องความหมาย

เลนส์แว่นตา

บทนำ

เลนส์เป็นส่วนหนึ่งของระบบตาซึ่งอยู่ด้านหลังรูม่านตาและร่วมกับโครงสร้างอื่น ๆ มีหน้าที่หักเหลำแสงที่ตกกระทบ
มีความยืดหยุ่นและสามารถโค้งเหนือกล้ามเนื้อได้ ด้วยวิธีนี้กำลังหักเหสามารถปรับให้เข้ากับข้อกำหนดต่างๆ เมื่ออายุมากขึ้นความยืดหยุ่นและความโปร่งใสโดยธรรมชาติจะลดลง

การจำแนกประเภทของเลนส์

  • นิวเคลียสของเลนส์ด้านใน
  • เปลือกถั่ว
  • แคปซูลเลนส์
  • อุปกรณ์แขวนและที่พัก

กายวิภาคของเลนส์ตา

เลนส์อยู่หลังรูม่านตาในตา เลนส์ถูกห่อหุ้มด้วยแคปซูลเลนส์ ด้านในของเลนส์เปลี่ยนเป็นเยื่อหุ้มเลนส์ (ด้านนอก) และแกนเลนส์ (ภายใน) ที่ได้รับมอบหมาย.
เยื่อหุ้มเลนส์และนิวเคลียสประกอบด้วยเส้นใยของเลนส์ ที่ด้านในของแคปซูลเลนส์หน้าและบนเส้นศูนย์สูตรของเลนส์คือเซลล์ (เซลล์เยื่อบุผิวของเลนส์) ซึ่งก่อตัวเป็นเส้นใยเลนส์ตลอดอายุการใช้งาน เส้นใยจะถูกสะสมไว้ด้านนอกในลักษณะคล้ายเปลือกหอยบนเส้นใยที่มีอยู่ปล่อยน้ำมากขึ้นเรื่อย ๆ เมื่อเวลาผ่านไปและบางลงและบางลง สิ่งนี้จะสร้างนิวเคลียสของเลนส์ซึ่งหนาแน่นและแข็งขึ้น

เลนส์อาจมีการเปลี่ยนแปลงตามอายุดังนั้นจึงมีขนาดใหญ่ขึ้นและยากขึ้น ผลที่ตามมาคือการสูญเสียความยืดหยุ่นในตัวเองซึ่งนำไปสู่ระดับสายตายาวในทุกคน ในช่วงชีวิตของชีวิตน้ำหนักของเลนส์สามารถเพิ่มขึ้นห้าเท่า เลนส์มีเส้นผ่านศูนย์กลางประมาณ 8-10 มม. หนาประมาณ 2-5 มม. และโปร่งใส เธอคือ biconvex และโค้งไปทางด้านหลังมากกว่าด้านหน้าเล็กน้อย ส่วนหลังของเลนส์จะล้อมรอบอารมณ์ขัน

ภาพประกอบ: ส่วนแนวนอนผ่านลูกตาซ้ายมองเห็นได้จากด้านล่าง
  1. กระจกตา - กระจกตา
  2. หนังแท้ - ตาขาว
  3. ไอริส - ม่านตา
  4. ร่างกายรังสี - Corpus ciliary
  5. โชรอยด์ - choroid
  6. เรตินา - จอตา
  7. ช่องหน้าของตา -
    หน้ากล้อง
  8. มุมห้อง -
    Angulus irodocomealis
  9. ห้องด้านหลังของดวงตา -
    หลังกล้อง
  10. เลนส์ตา - เลนส์
  11. น้ำเลี้ยง - Corpus vitreum
  12. จุดสีเหลือง - Macula lutea
  13. จุดบอด -
    Discus nervi optici
  14. เส้นประสาทตา (เส้นประสาทสมองเส้นที่ 2) -
    เส้นประสาทตา
  15. แนวสายตาหลัก - แกนออปติก
  16. แกนของลูกตา - แกน bulbi
  17. กล้ามเนื้อตาด้านข้างทวารหนัก -
    กล้ามเนื้อ rectus ด้านข้าง
  18. กล้ามเนื้อตาด้านในทวารหนัก -
    กล้ามเนื้อ rectus ตรงกลาง

คุณสามารถดูภาพรวมของภาพ Dr-Gumpert ทั้งหมดได้ที่: ภาพประกอบทางการแพทย์

องค์ประกอบของเลนส์

เลนส์ประกอบด้วยโปรตีนประมาณ 60% ซึ่งประกอบด้วยผลึกที่หนาแน่นและเสถียร ส่วนที่เหลืออีก 40% ประกอบด้วยน้ำ ผลึกให้ความเสถียรต่อการทำลายโปรตีน (denaturation) นอกจากนี้เลนส์ยังมีวิตามินซีในสัดส่วนที่สูง (วิตามินซี) และเอนไซม์บางชนิดที่รับผิดชอบ "ความต้านทานความเครียด" (ต่อต้านอนุมูลอิสระ) ในการดูแล ปริมาณน้ำที่สูงช่วยให้เกิดความโปร่งใสและเช่นเดียวกับกำลังหักเหหรือความยืดหยุ่นจะลดลงในช่วงชีวิต เลนส์ขุ่นยังเกิดขึ้นตามอายุ

โภชนาการของเลนส์

เลนส์ได้รับการหล่อเลี้ยงด้วยอารมณ์ขันในน้ำ ผลึกจะมีประจุลบดังนั้นเกลือที่มีประจุบวกเป็นส่วนใหญ่ (ไพเพอร์) มีความสำคัญ เยื่อบุผิวของเลนส์มีปั๊มที่ลำเลียงโพแทสเซียมเข้าสู่เลนส์และโซเดียมกลับเข้าสู่อารมณ์ขันในน้ำ เลนส์ไม่มีเส้นประสาทหรือเส้นเลือดใด ๆ

สรีรวิทยา

เลนส์ ตาเกี่ยวกับเส้นใย (เส้นใยโซน) ในสิ่งที่เรียกว่า ciliary body ของ ตา วางสาย กล้ามเนื้อปรับเลนส์ (ciliary muscle) อยู่ในร่างกายปรับเลนส์ มันเป็นกล้ามเนื้อรูปวงแหวนที่หดตัวเมื่อคุณหดตัว
หากกล้ามเนื้อตึงเส้นใยโซนจะคลายตัวและเลนส์จะกลมขึ้นเนื่องจากความยืดหยุ่นโดยธรรมชาติ เมื่อกล้ามเนื้อปรับเลนส์คลายตัวเส้นใยโซนจะรัดแน่นและเลนส์จะแบนราบ ด้วยวิธีนี้สามารถปรับกำลังการหักเหของเลนส์และสามารถมองเห็นวัตถุที่อยู่ใกล้และไกลได้อย่างชัดเจน กระบวนการนี้เรียกว่า ที่พัก. ที่ ดู ใกล้เคียง (เช่น. ในขณะที่อ่าน) กล้ามเนื้อจะถูกเกร็งอย่างแข็งขันเพื่อเพิ่มพลังการหักเหของแสง สิ่งนี้อธิบายได้ว่าทำไมหลังจากนั้นไม่นานกิจกรรมของกล้ามเนื้อจึงทำให้การมองเห็นใกล้ชิดมีพลังมากขึ้น เมื่อมองเห็นในระยะไกลกล้ามเนื้อจะผ่อนคลายสูงสุด

ส่วนอื่น ๆ ของดวงตาก็มีพลังการหักเหของแสงเช่นกัน แต่ไม่สามารถเปลี่ยนแปลงได้ มีให้ กระจกตา, อารมณ์ขันที่เป็นน้ำ และ คล้ายแก้ว กำลังหักเหอย่างเข้มงวด กำลังการหักเหของแสงของดวงตาสามารถเปลี่ยนแปลงและปรับได้โดยใช้เลนส์ทรงกลมและทำให้แบนเท่านั้น กำลังหักเหของกระจกตาอยู่ที่ประมาณ 43 dpt. กำลังหักเหของเลนส์คือ 19 dpt และ. ความกว้างของที่พักกล่าวคือช่วงที่สามารถเปลี่ยนแปลงได้คือ 10 - 15 dpt และขึ้นอยู่กับอายุ
เด็กและผู้ใหญ่มักจะแสดงที่พักเต็มรูปแบบ ลดลงตามอายุ (สายตายาว).

หน้าที่ของเลนส์

เลนส์มีหน้าที่ในการหักเหของแสงกับช่องตาและของเหลวในห้อง กระบวนการนี้มีความสำคัญเพื่อให้สิ่งที่คุณเห็นในสภาพแวดล้อมของคุณแสดงอย่างถูกต้องบนเรตินา กำลังการหักเหของแสงของเครื่องหักเหแสงสามารถปรับได้โดยการทำให้เลนส์เสียรูป
เลนส์เป็นรูปสองเหลี่ยมในมนุษย์นั่นคือมันโค้งทั้งสองด้าน เลนส์มีความผิดปกติโดยการดึงเส้นใยโซนบนแคปซูลเลนส์ สภาพของเส้นใยโซนขึ้นอยู่กับความตึงเครียดของกล้ามเนื้อปรับเลนส์ ยิ่งกล้ามเนื้อปรับเลนส์หดตัวมากเท่าไหร่เส้นใยโซนก็ยิ่งผ่อนคลายมากขึ้นเท่านั้น
เมื่อกล้ามเนื้อปรับเลนส์คลายตัวอีกครั้งเส้นใยโซนจะอยู่ภายใต้ความตึงเครียด เส้นใยโซนที่มีความตึงจะออกแรงดึงที่แคปซูลเลนส์และเลนส์จึงเสียรูปทรงและแบนราบ เมื่อเส้นใยโซนคลายตัวแรงกดบนแคปซูลเลนส์จะลดลงและเลนส์เนื่องจากความยืดหยุ่นของตัวเองจะกลับมาเป็นทรงกลมอีกครั้ง
เลนส์ประกอบด้วยเส้นใยเลนส์และหนึ่ง นิวเคลียสของเลนส์ แกนสูญเสียน้ำตามอายุ การสูญเสียนี้ก่อให้เกิดความจริงที่ว่าความยืดหยุ่นนั่นคือความผิดปกติของเลนส์จะลดลงตามอายุ ถ้าเลนส์กลมกำลังการหักเหของแสงจะมากขึ้นนั่นคือแสงจะหักเหได้รุนแรงกว่า กล้ามเนื้อปรับเลนส์ส่วนใหญ่มาจากระบบประสาทกระซิก แต่บางส่วนก็รับสัญญาณความเห็นอกเห็นใจ
มีกระบวนการหลักสองกระบวนการที่เกี่ยวข้องในการปรับกำลังการหักเหของแสง: ที่พักใกล้และไกล ที่พักใกล้ถูกใช้เพื่อปรับกำลังการหักเหของแสงให้กับวัตถุที่อยู่ใกล้กับดวงตา ด้วยเหตุนี้กล้ามเนื้อปรับเลนส์จะถูกดึงออกโดยการกระทำของระบบประสาทพาราซิมพาเทติกและทำให้เลนส์คลายตัวและกลายเป็นทรงกลม ความโค้งของเลนส์จึงมีค่าสูงสุดและแสงจะหักเหมากขึ้น
สิ่งที่ตรงกันข้ามเกิดขึ้นกับที่พักระยะทาง การซ่อนตัวของกระซิกถูกยับยั้งและเลนส์จะประจบ หากเปิดใช้งานระบบซิมพาเทติกเลนส์จะผ่อนคลายอย่างสมบูรณ์และมีกำลังหักเหต่ำสุด ดังที่ได้กล่าวมาแล้วเลนส์จะสูญเสียความยืดหยุ่นไปตามอายุและจะลดกำลังการหักเหของแสงสูงสุด เป็นผลให้จุดใกล้จุดที่สามารถมองเห็นได้ชัดเจนเคลื่อนออกไปไกลขึ้นเรื่อย ๆ และจุดหนึ่งจะพัฒนาสายตายาวตามวัย

เลนส์ opacification คืออะไร?

ความทึบของเลนส์เรียกอีกอย่างว่าต้อกระจกหรือต้อกระจก ในเยอรมนีรูปแบบที่พบบ่อยที่สุดคือการปรับเลนส์ให้เหมาะสมกับอายุ ปัจจัยหลายประการเช่นการบาดเจ็บโรคเบาหวานการฉายรังสีและอายุส่วนใหญ่ทำให้เลนส์ขุ่นมัว เป็นผลให้การมองเห็นถูก จำกัด อย่างชัดเจน ผู้ที่ได้รับผลกระทบอธิบายถึงอาการเหมือนหมอกหนาที่ลอยอยู่ตรงหน้า ความรู้สึกไม่สบายอาจดีขึ้นเมื่อมองไปที่วัตถุใกล้เคียง สาเหตุนี้คือเลนส์มีความผิดปกติเพื่อยึดวัตถุใกล้เคียง การบำบัดเชิงสาเหตุของโรคยังไม่ได้รับการวิจัย แต่การผ่าตัดในขั้นสูงสามารถปรับปรุงการมองเห็นได้อีกครั้งอย่างมีนัยสำคัญ ที่นี่เลนส์ที่เป็นโรคจะถูกแทนที่ด้วยรากเทียม

การทำงานของเลนส์

มีสาเหตุหลายประการในการดำเนินการกับเลนส์
ตัวอย่างเช่นการแลกเปลี่ยนเลนส์หักเหสามารถทำได้ในกรณีที่มีการรบกวนทางสายตาอย่างรุนแรง จุดมุ่งหมายของการดำเนินการนี้คือเพื่อลดข้อ จำกัด ของสายตายาวอย่างรุนแรงหรือสายตาสั้น ตามกฎแล้วการผ่าตัดจะดำเนินการหลังจากอายุ 50 ปีหรือหลังจากสายตายาวตามอายุแล้ว เลนส์เก่าถูกถอดออกและแทนที่ด้วยเลนส์เทียม อย่างไรก็ตามการเปลี่ยนเลนส์ทำให้สูญเสียความสามารถตามธรรมชาติในการรองรับและด้วยเหตุนี้การเปลี่ยนเลนส์จึงเหมาะสมก็ต่อเมื่อมีความบกพร่องทางสายตาที่มีอยู่ เลนส์ใหม่ได้รับการตั้งค่าให้มีกำลังการหักเหของแสงที่แน่นอนโดยส่วนใหญ่ใช้สำหรับการมองเห็นระยะไกลและมักจะต้องมาพร้อมกับอุปกรณ์ช่วยในการมองเห็นที่รองรับสำหรับการมองเห็นระยะใกล้
นอกเหนือจากการเปลี่ยนเลนส์สำหรับสายตายาวหรือสายตาสั้นแล้วยังใช้เลนส์เทียมสำหรับต้อกระจกอีกด้วย ที่นี่เลนส์ที่ขุ่นมัวจะถูกแทนที่ด้วยเลนส์เทียม เพื่อให้สามารถวางแผนขั้นตอนได้ดีต้องมีการตรวจสอบจำนวนหนึ่งก่อนการดำเนินการ ด้วยวิธีนี้แพทย์สามารถชั่งน้ำหนักได้ว่าควรเปลี่ยนเลนส์หรือไม่เนื่องจากเลนส์เทียมไม่สามารถแก้ไขข้อบกพร่องทางสายตาทั้งหมดได้ ควรกำหนดเป้าหมายการรักษาร่วมกันและควรชัดเจนล่วงหน้าว่าจะต้องใช้อุปกรณ์ช่วยในการมองเห็นเพิ่มเติมในระดับใด (เช่นแว่นอ่านหนังสือ) ในภายหลัง
ขั้นตอนนี้มักดำเนินการโดยผู้ป่วยนอกและภายใต้การฉีดยาชาเฉพาะที่ ในระหว่างการใช้งานต้องถอดเลนส์เก่าออกและใส่เลนส์ใหม่และยึด ในการถอดเลนส์เก่าออกก่อนอื่นให้ถอดชิ้นส่วนเป็นชิ้นเล็ก ๆ ทำได้โดยใช้อัลตราซาวนด์และไม่เจ็บปวดอย่างสมบูรณ์ จากนั้นอุปกรณ์ดูดขนาดเล็กจะถูกแทรกผ่านช่องเล็ก ๆ และชิ้นส่วนของเลนส์เก่าจะถูกดูดออก แคปซูลเลนส์จะถูกเก็บรักษาไว้และสามารถใช้เป็นที่ยึดสำหรับเลนส์ใหม่ได้ เลนส์ใหม่พับอยู่บนช่องเปิดเดียวกันและใส่เข้าไปในแคปซูล ที่นี่จะคลี่ออกอย่างสมบูรณ์ดังนั้นจึงสามารถเปลี่ยนเลนส์เก่าได้ นอกจากนี้ยังมีตัวเลือกในการใช้เลเซอร์ femtosecond เพื่อรองรับการตัด ทำให้การเปิดแคปซูลและกระจกตาง่ายขึ้น

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: การผ่าตัดต้อกระจก

เลนส์เทียม

ที่เรียกว่าเลนส์แก้วตาเทียม (IOL) ส่วนใหญ่จะใช้แทนเลนส์ เลนส์แก้วตาเทียมประกอบด้วยชิ้นส่วนออปติคอลที่แทนที่เลนส์เดิมและตัวยึด (สัมผัส) สำหรับยึดเลนส์ในตา
เลนส์เทียมอาจเป็นได้ทั้งแบบแข็งหรือแบบอ่อน เลนส์แข็งทำจากพอลิเมทิลเมทาคริเลต เลนส์ชนิดนิ่มสามารถพับเก็บได้ซึ่งจะเป็นประโยชน์สำหรับขั้นตอนนี้และทำจากซิลิโคนอะคริลิกหรือไฮโดรเจล เส้นผ่านศูนย์กลางของโซนออปติคอลมักจะอยู่ที่ประมาณ 6 มม. ความแตกต่างเกิดขึ้นระหว่างเลนส์ที่แตกต่างกันขึ้นอยู่กับรูปร่างและพื้นที่การใช้งาน
เพื่อแก้ไขสายตาที่ไม่ดีมักใช้เลนส์แก้วตาเทียมแบบหักเหของแสงบวกหรือลบ เลนส์แก้วตาเทียมแบบหักเหของแสงเป็นบวกใช้เพื่อแก้ไขสายตายาวในขณะที่เลนส์แก้วตาเทียมแบบหักเหของแสงใช้ในการแก้ไขสายตาสั้น

เลนส์ Multifocal ใช้เพื่อแก้ไขสายตายาวตามอายุร่วมกับสายตาที่ไม่ดีที่มีอยู่ก่อนแล้ว นอกจากนี้ยังมีความเป็นไปได้ที่จะใช้เลนส์รองรับซึ่งสามารถเลียนแบบที่พักตามธรรมชาติของเลนส์ได้
สามารถใช้เลนส์ toric เพื่อปรับปรุงความบกพร่องทางสายตาที่เกิดจากสายตาเอียง เลนส์ Toric มีรูปร่างพิเศษดังนั้นจึงสามารถชดเชยความโค้งของกระจกตาได้ นอกจากนี้ยังสามารถใช้เลนส์แก้วตาเทียม (PIOL) แทนเลนส์แก้วตาเทียมได้ เมื่อใช้เลนส์แก้วตาเทียมเลนส์ธรรมชาติจะไม่ถูกถอดออก แต่จะใส่เลนส์เทียมเข้าไปเพิ่มเติมเท่านั้น เลนส์เหล่านี้เหมาะสำหรับการแก้ไข ametropia แต่ไม่เหมาะสำหรับการรักษาต้อกระจก

คุณสามารถมองเห็นบางสิ่งที่ไม่มีเลนส์ได้หรือไม่?

งานหลักของเลนส์คือการปรับกำลังหักเหของตา ด้วยการเปลี่ยนรูปเลนส์ทำให้สามารถแก้ไขวัตถุแต่ละชิ้นได้อย่างแม่นยำ อย่างไรก็ตามเลนส์ไม่ใช่ส่วนเดียวของดวงตาที่สามารถโฟกัสแสงที่ตกกระทบได้ ไม่ใช่เลนส์ที่มีส่วนแบ่งในการหักเหของแสงมากที่สุด แต่กระจกตาอยู่ไกลออกไปในดวงตา ตัวเลนส์มีส่วนช่วยในการหักเหของแสงทั้งหมดของดวงตาประมาณ 20 ไดออปเตอร์ ดังนั้นเลนส์ที่หายไปจึงสามารถชดเชยได้ด้วยแว่นตาที่แข็งแรงอย่างเหมาะสมโดยไม่มีปัญหาใด ๆ ด้วยเหตุนี้จึงไม่สามารถแก้ไขวัตถุในบริเวณใกล้เคียงได้อีกต่อไป ก่อนการพัฒนารากฟันเทียมสมัยใหม่การถอดหรือทำลายเลนส์เป็นวิธีการบำบัดที่มักใช้สำหรับความทึบของเลนส์ การดำเนินการนี้รู้จักกันในชื่อ star stitch เป็นที่รู้จักกันทั่วโลกตั้งแต่สมัยก่อนคริสต์ศักราช