การบริจาคสเต็มเซลล์

คำนิยาม

ภายใต้หนึ่ง การบริจาคสเต็มเซลล์ หนึ่งเข้าใจหนึ่งที่ โรคมะเร็งในโลหิต (มะเร็งเม็ดเลือด) มาประยุกต์ใช้ในการวัดที่คนป่วย เซลล์ต้นกำเนิด ได้รับการถ่ายโอนจากผู้บริจาคที่มีสุขภาพดีเพื่อรับผิดชอบในการผลิตเซลล์เม็ดเลือดที่แข็งแรงในอนาคต

เซลล์ต้นกำเนิดจะต้องได้รับจากร่างกายของผู้บริจาคก่อน

ขั้นตอนการบริจาคสเต็มเซลล์

เพื่อให้สามารถดำเนินการถ่ายโอนเซลล์ต้นกำเนิดได้สำเร็จต้องพบผู้บริจาคที่เหมาะสมในขั้นตอนแรกและซับซ้อน เพื่อจุดประสงค์นี้การพิมพ์จะดำเนินการในช่วงเวลาปกติ

ความเป็นไปได้ที่ลักษณะที่แน่นอนของผู้บริจาคที่มีศักยภาพจะตรงกับผู้รับนั้นน้อยมาก ต้องมีการแข่งขันประมาณ 14,000 นัดจึงจะถือว่าเป็นผู้บริจาค

ในการพิมพ์เป็นผู้บริจาคเลือดจะถูกดึงออกมาก่อน หรือใช้สำลีพันสำลีเช็ดปากก็ได้
อย่างไรก็ตามเนื่องจากมีค่าใช้จ่ายสูงจึงมักใช้การสุ่มตัวอย่างเลือด

หากส่วนประกอบส่วนใหญ่ของเลือดของผู้บริจาคตรงกับของผู้รับการตรวจเลือดเพิ่มเติมและการทดสอบเพิ่มเติมจะดำเนินการในขั้นตอนที่สอง

ในบางกรณีจะพบการจับคู่ที่สมบูรณ์ซึ่งจะให้สิทธิ์ผู้บริจาคในการปลูกถ่าย

มีสองวิธีในการรับสเต็มเซลล์
ความเป็นไปได้อย่างหนึ่งคือผู้ป่วยจะได้รับการฉีดยา จากนั้นจะปล่อยเซลล์สร้างเม็ดเลือดที่เรียกว่าเซลล์ต้นกำเนิดจากไขกระดูกและล้างเข้าไปในเลือดส่วนปลาย

จากนั้นจะถูกนำออกจากผู้บริจาคและเซลล์ต้นกำเนิดจะถูกแยกออก ในขณะเดียวกันเคมีบำบัดและการฉายรังสีเกือบจะปิดระบบภูมิคุ้มกันของผู้รับบริการ
สิ่งนี้มีความสำคัญเพื่อให้ร่างกายของผู้รับไม่เริ่มปฏิกิริยาทางภูมิคุ้มกันต่อเซลล์ต้นกำเนิดที่ถูกถ่าย

ในช่วงเวลานี้ผู้รับอยู่ในการแยกตัวโดยสิ้นเชิงเนื่องจากต้องหลีกเลี่ยงการติดเชื้อโดยเสียค่าใช้จ่ายทั้งหมด
หากระบบภูมิคุ้มกันของเขาหยุดทำงานเซลล์ต้นกำเนิดของผู้บริจาคจะถูกถ่ายโอนไปยังเขา สิ่งเหล่านี้จะหาที่ในไขกระดูกทันทีและเริ่มผลิตเลือดที่แข็งแรง

อีกวิธีหนึ่งในการรับสเต็มเซลล์คือการเจาะไขกระดูก เพื่อจุดประสงค์นี้ผู้บริจาคจะเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเป็นเวลาประมาณ 5 วันและไขกระดูกจะถูกดึงออกจากยอดอุ้งเชิงกรานด้วยการเจาะภายใต้การฉีดยาชาเฉพาะที่
ที่นี่เซลล์ต้นกำเนิดจะถูกแยกออกจากกันและหลังจากการเตรียมที่เหมาะสมแล้วสามารถถ่ายโอนไปยังผู้รับได้
ความทะเยอทะยานของไขกระดูกมักจะเจ็บปวดสำหรับผู้บริจาคมากกว่าวิธีแรก แต่ไม่เกี่ยวข้องกับการใช้ยา
ผู้บริจาคได้รับการปลดออกจากงานสำหรับขั้นตอนนี้ค่าใช้จ่ายจะครอบคลุมโดยองค์กรปลูกถ่ายขนาดใหญ่เช่น DKMS และ บริษัท ประกันสุขภาพ

อ่านรายละเอียดเพิ่มเติมได้ที่: การบริจาคไขกระดูก

ในฐานะที่เป็นส่วนหนึ่งของการบริจาคเซลล์ต้นกำเนิด HLA ยังถูกกำหนดเพื่อหลีกเลี่ยงการปฏิเสธจากผู้รับ สำหรับข้อมูลโดยละเอียดโปรดอ่านบทความต่อไปนี้: HLA - แอนติเจนเม็ดเลือดขาวของมนุษย์

ความเสี่ยงต่อผู้บริจาค

แม้จะมีการโฆษณาทางสื่อที่ดูหมิ่น แต่บางคนก็ควร ความเสี่ยง ได้รับการพิจารณาเมื่อบริจาคเซลล์ต้นกำเนิด

ความทะเยอทะยานของไขกระดูก เป็นวิธีการผ่าตัด มันสามารถ อาการแพ้ เกิดขึ้นกับยาชาอาจรุนแรง เลือดออกทุติยภูมิ มาที่การเจาะไขกระดูกในยอดอุ้งเชิงกราน
สามารถเพิ่มขึ้นในระหว่างขั้นตอน การระคายเคือง หรือ การบาดเจ็บที่เส้นประสาท มา.
ระหว่างและหลังขั้นตอนคือ การติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อนที่น่ากลัวที่ต้องหลีกเลี่ยงโดยเสียค่าใช้จ่ายทั้งหมด
นอกจากนี้ยังสามารถปิดแผลที่ไขกระดูกและเซลล์ต้นกำเนิดที่อยู่ในนั้นถูกเจาะได้ ความผิดปกติของการรักษาบาดแผล มานั้นต้องได้รับการรักษาต่อไป.

ใน การสกัดด้วยสเต็มเซลล์ ยาจะถูกจ่ายให้กับผู้บริจาคที่มีศักยภาพซึ่งควรจะแยกเซลล์ต้นกำเนิดออกจากไขกระดูกและล้างเข้าไปในเลือดส่วนปลาย
ที่นี่สามารถ อาการแพ้ มากับยา ความเสี่ยงที่ชี้ชัดที่สุดในการผลิตเซลล์ต้นกำเนิดจากยาคือการศึกษาที่ยังไม่ชัดเจนเกี่ยวกับ ผลกระทบระยะยาว.

จนถึงขณะนี้การศึกษาไม่แสดงความเกี่ยวข้องระหว่างการล้างเซลล์ต้นกำเนิดจากยากับการเกิดก โรคมะเร็งในโลหิตอย่างไรก็ตามเนื่องจากขาดการสังเกตในระยะยาวจึงไม่สามารถประเมินขั้นสุดท้ายได้

เสี่ยงต่อผู้รับ

ก่อนที่ผู้รับจะได้รับการถ่ายโอนเซลล์ต้นกำเนิดมี ปิดระบบภูมิคุ้มกันของเขา จำเป็นเร่งด่วนเพื่อหลีกเลี่ยงปฏิกิริยาปฏิเสธต่อเซลล์ต้นกำเนิดจากต่างประเทศ

ระบบภูมิคุ้มกันได้รับผ่าน เคมีบำบัดและการฉายรังสี กำจัดเกือบทั้งหมด สิ่งนี้ถือเป็นอันตรายอย่างมาก การติดเชื้อซึ่งตอนนี้ร่างกายของผู้รับมีความเสี่ยงมาก
ด้วยเหตุนี้เขาจึงถูกแยกออกจากโรงพยาบาลอย่างเคร่งครัดด้วยการตรวจเลือดเป็นประจำ
ถึงกระนั้นก็ยังมีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อและมีความเสี่ยงสูง

แม้ระบบภูมิคุ้มกันจะถูกปิด แต่ก็มีความเสี่ยงที่จะเกิดก ปฏิกิริยาการปฏิเสธ ต่อเซลล์ต้นกำเนิดที่ได้รับการฉีดเข้าไปซึ่งจะหมายถึงผลกระทบต่อสุขภาพที่รุนแรงต่อร่างกายของผู้ป่วยและจะต้องได้รับการรักษาด้วยมาตรการทางยาที่เข้มข้น ในกรณีที่รุนแรงมากผู้รับอาจเสียชีวิตเนื่องจากปฏิกิริยาปฏิเสธอย่างรุนแรงของร่างกาย

หากการตอบสนองต่อเซลล์ต้นกำเนิดใหม่เป็นไปด้วยดีผู้ป่วยจะต้องอยู่แยกกันเป็นเวลาสองสามวันจนกว่าระบบภูมิคุ้มกันของเขาจะได้รับการฟื้นฟูและทำงานได้ตามปกติ

ผลข้างเคียง

การบริจาคสเต็มเซลล์ มีผลข้างเคียงบางอย่างสำหรับทั้งผู้บริจาคและผู้รับ ด้วยการล้างเซลล์ต้นกำเนิดจากยาผู้บริจาคจะได้รับยาที่เรียกว่า G-CSF ฉีดซึ่งควรจะล้างเซลล์ต้นกำเนิดเข้าสู่กระแสเลือดส่วนปลาย
อาการและอาการคล้ายไข้หวัดใหญ่สามารถเกิดขึ้นได้หลังการให้ยา ปวดกระดูกปวดกล้ามเนื้อคลื่นไส้อาเจียนหรือท้องร่วง มา.

ต่อไปเป็น การเปลี่ยนแปลงของจำนวนเม็ดเลือด การติดเชื้อที่ปอดและทางเดินหายใจและม้ามโต
ผู้ป่วยด้วย โรคเซลล์เคียว ไม่ควรรับประทานยาเนื่องจากเป็นอันตรายถึงชีวิต หลายอวัยวะล้มเหลว มาได้.

ในกรณีที่มีความทะเยอทะยานของไขกระดูกจาก ยอด Iliac มันอาจเกินไปหลังจากขั้นตอน ความอ่อนแอปวดกระดูกในบริเวณที่เจาะและปวดเมื่อเดิน มา.

การปลูกถ่ายอาจสูงเกินไปสำหรับผู้รับเช่นกัน ไข้อ่อนเพลียอย่างรุนแรงและอาการทั่วไป เพื่อนำไปสู่. ในบริบทนี้ไม่ควรลืมว่าระบบภูมิคุ้มกันของผู้รับถูกปิดและยาที่ใช้ในการนี้มีผลข้างเคียงที่หลากหลาย

อายุขั้นต่ำสำหรับการบริจาคเซลล์ต้นกำเนิด

ผู้บริจาคสเต็มเซลล์สามารถเป็นผู้ใหญ่ที่มีสุขภาพแข็งแรงระหว่างอายุได้ 18 และ 55 ปี กลายเป็น นอกจากนี้ยังมีเกณฑ์การยกเว้นบางประการที่ต้องปฏิบัติตาม ตัวอย่างเช่นต้องมีน้ำหนักขั้นต่ำ 50 กก.

ผู้บริจาคที่มีศักยภาพที่พิมพ์ทั้งหมดจะถูกเก็บไว้ในดัชนีบัตร
เมื่ออายุ 61 ปีผู้บริจาคทุกคนจะถูกลบออกจากไฟล์เนื่องจากเขาไม่มีสิทธิ์เป็นผู้บริจาคอีกต่อไปเนื่องจากอาจมีอาการเจ็บป่วยตามวัย

DKMS

ลงทะเบียนผู้บริจาคไขกระดูกเยอรมัน เป็น บริษัท ที่มุ่งเน้นไปที่ การพิมพ์ของผู้บริจาคไขกระดูกที่เป็นไปได้ เฉพาะ
องค์กรไม่แสวงหาผลกำไรก่อตั้งขึ้นในปี 1991 และตั้งอยู่ที่เมืองTübingen DKMS เป็นรากฐานมาตั้งแต่ปี 1997
งานหลักคือการจัดพิมพ์แคมเปญทั่วเยอรมนีซึ่งประชากรถูกเรียกร้องให้รับตัวอย่างเลือด
ข้อมูลที่ได้จะถูกส่งไปยังส่วนกลาง ลงทะเบียนผู้บริจาคไขกระดูก จัดมาให้ซึ่งมีที่นั่งใน Ulm นี่คือจุดสวิตช์และจุดเชื่อมต่อทั่วโลกสำหรับข้อมูลทั้งหมด

DKMS จัดแคมเปญการพิมพ์ในระดับท้องถิ่น โดยปกติจะมีการนำเสนอผู้ป่วยที่ป่วยในสถานที่หนึ่งและขอให้พิมพ์ประชากร
ข้อมูลที่ได้รับไม่เพียง แต่มีไว้สำหรับผู้ป่วยที่ระบุชื่อเท่านั้น แต่ยังสามารถนำไปสู่การปลูกถ่ายได้ทั่วโลกหากลักษณะที่เกี่ยวข้องตรงกัน

DKMS ยังใช้งานได้ทั่วโลก มีหน่วยงานในสเปนโปแลนด์สหรัฐอเมริกาและอังกฤษ
ในเยอรมนีไฟล์ DKMS มีขนาดใหญ่มาก ในประเทศนี้ประมาณ. 4.3 ล้านคนที่ระบุไว้ และมีสิทธิ์ได้รับการบริจาค ประมาณ 6 ล้านคนทั่วโลกมีรายชื่ออยู่ในดัชนี DKMS

ภายในปี 2559 มีการปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิดทั้งหมด 54,000 เซลล์ซึ่งสามารถตรวจสอบย้อนกลับไปยังการพิมพ์โดย DKMS ได้
ขณะนี้ DKMS ได้รับทุน 100% จากการบริจาค เคยได้รับการสนับสนุนจาก German Cancer Aid และกระทรวงสาธารณสุขด้วยเงินทุน DKMS ทำงานร่วมกับห้องปฏิบัติการจำนวนมากในเยอรมนีและทั่วโลก

ต้นทุนการปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิด

ค่าใช้จ่ายในการพิมพ์อยู่ที่ประมาณ 40 ยูโรซึ่งเป็นของ DKMS ได้รับทุนจากการบริจาค ผู้บริจาคที่มีศักยภาพทุกคนสามารถพิมพ์ด้วยตัวเองทางการเงินและอ้างว่าเป็นการบริจาคเพื่อวัตถุประสงค์ด้านภาษี

การผลิตเซลล์ต้นกำเนิดอย่างสมบูรณ์รวมถึงการปลูกถ่ายมีราคาแพงมาก คุณต้องคำนวณเงินประมาณ 100,000 ยูโร ค่าใช้จ่ายอยู่ในประกันสุขภาพ

หากพบผู้บริจาคเซลล์ต้นกำเนิดแล้วนายจ้างจะต้องปล่อยตัวไป ผู้บริจาคเซลล์ต้นกำเนิดทุกคนจะได้รับรางวัลสำหรับการสูญเสียการทำงานตราบเท่าที่เขาไม่สามารถทำงานได้ (การรักษาในโรงพยาบาล)
อย่างไรก็ตามจะไม่มีการจ่ายเงินเพิ่มเติมสำหรับผู้ป่วย การบริจาคจึงไม่มีค่าใช้จ่ายใด ๆ. หลังจากนั้นประมาณสองวันผู้ป่วยจะได้รับหลังจากหนึ่ง เจาะไขกระดูก ออกจากโรงพยาบาล ในกรณีที่มีการร้องเรียนอาจจำเป็นที่เขาจะต้องอยู่บ้านสักสองสามวันและต้องลาป่วย ค่าใช้จ่ายจะอยู่ในประกันสุขภาพ

ความเจ็บปวดจากการปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิด

ในกรณีของการเก็บเซลล์ต้นกำเนิดยาจะให้ยาแก่ผู้บริจาคเป็นเวลาประมาณ 5 วัน
ผลข้างเคียงยังรวมถึง ปวดกระดูกซึ่งเกิดขึ้นในช่วงที่กลืนกินและหลังจากนั้นไม่นานและสามารถแพร่กระจายไปทั่วร่างกาย

ใน ความทะเยอทะยานของไขกระดูก ยอดอุ้งเชิงกรานถูกเจาะด้วยสว่านชนิดหนึ่งและได้รับไขกระดูก การแทรกแซงนี้สามารถเกิดขึ้นภายใต้ ยาชาทั่วไป ดำเนินการ.

หลังจากขั้นตอนดังกล่าวสามารถระดมผู้ป่วยได้อีกครั้งอย่างรวดเร็ว
อย่างไรก็ตามอาการปวดกระดูกมักเกิดขึ้นในบริเวณที่เจาะไขกระดูก อาการปวดอาจเกิดขึ้นได้ในระหว่างการออกกำลังกาย แต่ก็อยู่ในช่วงพักด้วย แต่ควรจะหายไปไม่เกินหนึ่งสัปดาห์หลังจากขั้นตอน
อาการปวดเป็นเวลานานควร ชี้แจงทางการแพทย์ กลายเป็น