ข้อต่อ Metatarsophalangeal

นิยาม

ข้อต่อ metatarsophalangeal (Articulatio metatarsophalangeles I) สร้างการเชื่อมต่อระหว่างกระดูกฝ่าเท้า (Os metatarsum I) และจุดเชื่อมปลายที่ใกล้เคียงกันของนิ้วเท้า
มันช่วยให้การเคลื่อนไหวหลักสองอย่างที่ถูก จำกัด อย่างรุนแรงโดยเอ็นตึง

ฟังก์ชัน

ข้อต่อ Metatarsophalangeal คือ ลูกหมาก และแสดงโดยศูนย์กลาง (บรรจบกัน) เอ็นหลักประกันที่จัดไว้จะถูก จำกัด อย่างรุนแรงในการเคลื่อนไหว
ด้วยเหตุนี้จึงมีเพียงสองการเคลื่อนไหวเท่านั้น ข้อต่อ เป็นไปได้:
การงอไปที่ฝ่าเท้านั้นเด่นชัดโดยเฉพาะ (งอฝ่าเท้า) สูงถึงประมาณ 40 °เช่นเดียวกับส่วนขยายที่ด้านหลังของเท้า (ดอร์ซิเฟล็กชั่น) สูงถึงประมาณ 50 °
การเล่นการเคลื่อนไหว (การลักพาตัวและการลักพาตัว) ของข้อต่อพื้นฐานเป็นไปได้ในระดับเล็กน้อยในตำแหน่งที่ขยายของข้อต่อ
ข้อต่อฐานงอโดยกล้ามเนื้องอยาวและสั้นของนิ้วหัวแม่เท้า (มม. Flexores hallucis longus และ brevis). การขยายทำได้โดยกล้ามเนื้อยืดยาวและสั้นของนิ้วเท้าใหญ่ (มม. ช่วยขยายประสาทหลอนลองกัสและเบรวิส) อนุญาต

นัดหมายกับดร. กัมเปอร์?

ฉันยินดีที่จะให้คำแนะนำคุณ!

ฉันเป็นใคร?
ฉันชื่อดร. Nicolas Gumpert ฉันเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านศัลยกรรมกระดูกและเป็นผู้ก่อตั้ง
รายการโทรทัศน์และสื่อสิ่งพิมพ์ต่าง ๆ รายงานเกี่ยวกับงานของฉันเป็นประจำ ในรายการโทรทัศน์ HR คุณจะเห็นฉันถ่ายทอดสดทุก 6 สัปดาห์ในรายการ "Hallo Hessen"
แต่ตอนนี้มีการระบุเพียงพอแล้ว ;-)

นักกีฬา (จ็อกเกอร์นักฟุตบอล ฯลฯ ) มักได้รับผลกระทบจากโรคที่เท้าเป็นพิเศษ ในบางกรณีไม่สามารถระบุสาเหตุของความรู้สึกไม่สบายเท้าได้ในตอนแรก
ดังนั้นการรักษาเท้า (เช่นเอ็นร้อยหวาย, ส้นเดือย ฯลฯ ) จึงต้องใช้ประสบการณ์เป็นอย่างมาก
ฉันมุ่งเน้นไปที่โรคเท้าที่หลากหลาย
จุดมุ่งหมายของการรักษาทุกครั้งคือการรักษาโดยไม่ต้องผ่าตัดด้วยการฟื้นฟูสมรรถภาพอย่างสมบูรณ์

การบำบัดแบบใดที่ให้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุดในระยะยาวสามารถพิจารณาได้หลังจากดูข้อมูลทั้งหมดแล้วเท่านั้น (การตรวจเอ็กซเรย์อัลตร้าซาวด์ MRI ฯลฯ) ได้รับการประเมิน

คุณสามารถหาฉันได้ใน:

• Lumedis - ศัลยแพทย์กระดูกและข้อของคุณ
  ไคเซอร์ชตราสเซ 14
  60311 แฟรงค์เฟิร์ต

ตรงไปที่การนัดหมายออนไลน์
น่าเสียดายที่ขณะนี้สามารถนัดหมายกับ บริษัท ประกันสุขภาพเอกชนเท่านั้น ฉันหวังว่าคุณจะเข้าใจ!
คุณสามารถหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับฉันได้ที่ดร. Nicolas Gumpert

โครงสร้างของข้อต่อ metatarsophalangeal ของนิ้วหัวแม่เท้า

ข้อต่อ Metatarsophalangeal มาจากครั้งแรก กระดูกฝ่าเท้า และฐานของกลุ่มนิ้วเท้าใกล้เคียงแรก
แคปซูลข้อต่อที่หย่อนยานได้รับการสนับสนุนโดยเอ็นสองหลักประกัน (Ligamenta collateralia mediale และด้านข้าง) ที่ด้านข้างของข้อต่อเช่นเดียวกับเอ็นหลายเส้นที่ฝ่าเท้า (Ligg. แพลนทาเรีย) เสริม เอ็นเหล่านี้เป็นสาเหตุของการ จำกัด การเคลื่อนไหวของข้อต่อพื้นฐานอย่างรุนแรง
ตรงกลางและแถบด้านข้าง (เอ็นฝ่าเท้าตรงกลางและด้านข้าง) แต่ละตัวมีเซซามอยด์ในตัว สิ่งเหล่านี้ใช้สำหรับการประกบกับหัวของกระดูกฝ่าเท้าแรกและสร้างข้อต่อของมันเองที่นี่ ด้านข้างหลังเท้า (หลัง) ข้อต่อฐานปกคลุมด้วยเส้นใย สิ่งเหล่านี้มาจากเส้นเอ็นของกล้ามเนื้อขยายนิ้วเท้า (Extensors).

โรคของข้อต่อ metatarsophalangeal ของนิ้วหัวแม่เท้า

hallux valgus ถูกสร้างขึ้นโดย metatarsophalangeal joint ของนิ้วหัวแม่เท้างอไปด้านข้าง เป็นผลให้ลูกบอลของนิ้วเท้ายื่นออกมาอย่างรุนแรง
ในผู้หญิงการสวมรองเท้าที่แน่นเกินไปหรือชี้เกินไปจะมีส่วนช่วยในการพัฒนาของ hallux valgus

อีกโรคหนึ่งคือ Hallux แข็งเรา. สิ่งนี้นำไปสู่การแข็งตัวของข้อต่อ metatarsophalangeal ของนิ้วหัวแม่เท้าเนื่องจากการสึกหรอ สิ่งนี้นำไปสู่การ จำกัด การเคลื่อนไหวและ ปวด.

ภาพทางคลินิกของ เหมือนกันt เกิดจากการสะสมของผลึกกรดยูริกโดยเฉพาะในข้อต่อ ข้อต่อ metatarsophalangeal ของนิ้วหัวแม่เท้ามักได้รับผลกระทบโดยเฉพาะ

การอักเสบในข้อต่อ metatarsophalangeal ของนิ้วหัวแม่เท้า

การอักเสบของข้อต่อ metatarsophalangeal ของนิ้วหัวแม่เท้า โดยทั่วไปเรียกว่า "Hallux rigidus"เป็นที่รู้จัก. นี่คือการเปลี่ยนแปลงของข้อต่ออักเสบซึ่งหากปล่อยไว้โดยไม่ได้รับการรักษาอาจนำไปสู่ความบกพร่องในการทำงานอย่างรุนแรงและถึงขั้นทำให้แข็ง (ดูด้านล่าง).
สาเหตุคือการสึกหรอของกระดูกอ่อนซึ่งอาจเกิดขึ้นได้โดยไม่มีเหตุผลชัดเจนหรือเป็นผลมาจากความเครียดที่ไม่เหมาะสมอย่างยิ่งต่อบุคคล โรคเกาต์เช่นการสะสมของผลึกกรดยูริกในข้อต่ออาจเป็นสาเหตุของความเสียหายของกระดูกอ่อนนี้ได้ ในระยะยาวการอักเสบดังกล่าวจะนำไปสู่อาการบวมปวดและคลายท่าทางเมื่อกลิ้งเท้าซึ่งเกิดจากความเจ็บปวดและความตึงที่เพิ่มขึ้นและข้อ จำกัด ในการทำงาน

การอักเสบในข้อต่อ metatarsophalangeal ของนิ้วหัวแม่เท้าสามารถรักษาได้ด้วยการรวมกันของ ปล่อย และ การรับประทานยา. รองเท้าและพื้นรองเท้าแบบพิเศษสามารถรองรับการเคลื่อนไหวของการกลิ้งและในขณะเดียวกันก็คลายข้อต่อ ในการทำเช่นนี้แนะนำให้ใช้ยาต้านการอักเสบเช่นกัน การฉีดกรดไฮยาลูโรนิกซึ่งควรรักษากระดูกอ่อนให้มีแรงอัด

ตัวอย่างเช่นหากกระดูกผิดรูปมาตรการการผ่าตัดในรูปแบบของการผ่าตัดกระดูกบางส่วนก็เหมาะสมเช่นกันเพื่อบรรเทาข้อต่อ metatarsophalangeal ของนิ้วหัวแม่เท้า

ปวดในข้อต่อ metatarsophalangeal ของนิ้วหัวแม่เท้า

สาเหตุของ ปวดในข้อต่อ metatarsophalangeal ของนิ้วหัวแม่เท้า อาจรวมถึงการเปลี่ยนแปลงที่กระทบกระเทือนจิตใจเช่นกระดูกหักโรคเกาต์ในข้อต่อหรือแรงกดที่ไม่ใช่ทางสรีรวิทยาจนถึงกระดูกที่ผิดรูป
อายุหรือสถานการณ์ที่เกี่ยวข้อง "Hallux rigidus“ การอักเสบเป็นสาเหตุของความเจ็บปวดที่พบบ่อย รูปแบบและการเกิดขึ้นของอาการปวดมักใช้เพื่อ จำกัด สาเหตุให้แคบลง ที่นี่คุณควรตรวจสอบว่าความเจ็บปวดเกิดขึ้นเสมอหรือเฉพาะเมื่อเคลื่อนไหวหรือกดทับ

ตัวอย่างทั่วไปคือการเดินอย่างนุ่มนวลซึ่งมักใช้กับการเปลี่ยนแปลงของข้อต่อ เมื่อต่อสู้กับสาเหตุสิ่งสำคัญคือต้องตรวจสอบให้แน่ใจว่าหลีกเลี่ยงการเดินอย่างนุ่มนวลหรือความผิดปกติเพื่อให้ข้อต่อสามารถรักษาได้อย่างสมบูรณ์และไม่มีข้อ จำกัด ในการทำงานอย่างถาวร

การแข็งตัวของข้อต่อ metatarsophalangeal ของนิ้วหัวแม่เท้า

การทำให้แข็งของ ข้อต่อ Metatarsophalangeal („Arthrodesis“) เป็นมาตรการที่เป็นไปได้ในการบรรเทาทุกข์ที่ยั่งยืน ซึ่งเป็นเรื่องปกติมากโดยเฉพาะกับผู้ป่วยที่เป็นนักกีฬาอายุน้อย ในการทำเช่นนี้ข้อต่อที่มีปัญหารวมถึงกระดูกอ่อนจะถูกนำออกวางไว้ในตำแหน่งทางสรีรวิทยาตามปกติและกระดูกสองชิ้นที่อยู่ติดกันจะเชื่อมต่อกันโดยใช้สกรู

ทางเลือกในการทำให้แข็งเป็นหนึ่ง ขาเทียมของข้อต่อ. แม้ว่าจะมีการพิจารณาความเป็นไปได้นี้ แต่ก็ยังไม่ได้รับการสำรวจ การแข็งตัวของข้อต่อกระดูกฝ่าเท้าของนิ้วหัวแม่เท้าจะทำให้การเคลื่อนไหวในการกลิ้งลดลง แต่จะช่วยบรรเทาอาการอื่น ๆ ได้ในทันที อย่างไรก็ตามการด้อยค่าจะถือเป็นรายย่อย

Aftercare สำหรับ arthrodesis ใช้เวลาประมาณ 6-8 สัปดาห์ ในช่วงเวลานี้สิ่งสำคัญคืออย่าให้ความเครียดใด ๆ ที่ข้อต่อ

สรุป

ข้อต่อ Metatarsophalangeal ทำหน้าที่เป็นการเชื่อมต่อที่ชัดเจนระหว่าง กระดูกฝ่าเท้า และ นิ้วเท้า. แคปซูลข้อต่อที่หย่อนยานได้รับการแก้ไขโดยเอ็นที่ตึงต่างๆและด้วยเหตุนี้จึง จำกัด การเคลื่อนไหวบนแกนหลักสองแกน การเคลื่อนไหวหลักการงอและการขยายของนิ้วหัวแม่เท้านั้นเกิดขึ้นได้จากกล้ามเนื้อ 4 มัด