กระดูกหน้าแข้งหัก

บทนำ

การแตกหักของกระดูกแข้งเป็นที่รู้จักกันในทางการแพทย์ กระดูกหน้าแข้งหัก ที่กำหนด สิ่งนี้นำไปสู่การแตกหักที่ปลายด้านบนของกระดูกแข้ง (Tibia) ซึ่งมักเป็นผลมาจากอุบัติเหตุ เนื่องจากส่วนนี้ของหน้าแข้งรวมอยู่ในข้อเข่าการแตกหักของหัวแข้งอาจทำให้การทำงานของข้อเข่าลดลงอย่างมีนัยสำคัญ รูปแบบความรุนแรงที่แตกต่างกันสามารถแยกแยะได้ขึ้นอยู่กับประเภทหลักสูตรและขอบเขตของการหยุดพัก

สาเหตุ

การแตกหักของหัวกระดูกแข้งมักเกิดขึ้นบ่อยที่สุดในบริบทของ อุบัติเหตุจากการจราจรหรือล้มลงบนเข่าที่เกี่ยวข้อง. การหยุดพักดังกล่าวอาจเกิดขึ้นได้ในอุบัติเหตุจราจรกับรถยนต์เช่นหากหัวเข่าของผู้ขับขี่หรือผู้โดยสารด้านหน้ากระแทกแผงหน้าปัดจนได้รับผลกระทบ ผลกระทบที่หนักขึ้นต่อขาที่ยื่นออกไปเช่นเมื่อกระโดดจากที่สูงมากและลงบนขาที่ยื่นออกไปอาจทำให้หัวกระดูกแข้งหักได้ โดยเฉพาะผู้สูงอายุก็มีความเสี่ยงเช่นกันเนื่องจากมีก ความหนาแน่นของกระดูกลดลง และทำให้กระดูกแตกเร็วขึ้นเมื่อหกล้ม

อาการ

ในกรณีที่มีการแตกหักของหัวกระดูกแข้งความเจ็บปวดจะเกิดขึ้นในข้อเข่าที่เกี่ยวข้องซึ่งมักจะมีเครื่องหมายสำคัญ บวม และ หัวเข่าร้อนเกินไป และขาส่วนบนล่าง ที่จะมาพร้อมกัน ยังก ช้ำ (ห้อ) อาจมีอยู่ ความเจ็บปวดจะเกิดขึ้นทันทีหลังจากเหตุการณ์ที่กระตุ้น (อุบัติเหตุหกล้ม ฯลฯ ) และมักทำให้ไม่สามารถเครียดที่หัวเข่าได้เต็มที่ มีความแข็งแกร่งอย่างหนึ่ง การ จำกัด การเคลื่อนไหว ข้างหน้า. ในข้อเข่า ตัวเองมักจะปรากฏ ไหล.

นัดหมายกับดร. Gumpert?

ฉันยินดีที่จะให้คำแนะนำคุณ!

ฉันเป็นใคร?
ฉันชื่อดร. Nicolas Gumpert ฉันเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านศัลยกรรมกระดูกและเป็นผู้ก่อตั้ง
รายการโทรทัศน์และสื่อสิ่งพิมพ์ต่าง ๆ รายงานเกี่ยวกับงานของฉันเป็นประจำ ในรายการโทรทัศน์ HR คุณจะเห็นฉันถ่ายทอดสดรายการ "Hallo Hessen" ทุก 6 สัปดาห์
แต่ตอนนี้มีการระบุเพียงพอแล้ว ;-)

เพื่อให้สามารถรักษาโรคกระดูกได้อย่างประสบความสำเร็จจำเป็นต้องมีการตรวจวินิจฉัยและประวัติทางการแพทย์อย่างละเอียด
โดยเฉพาะอย่างยิ่งในโลกเศรษฐกิจของเราไม่มีเวลาเพียงพอที่จะเข้าใจโรคที่ซับซ้อนของศัลยกรรมกระดูกอย่างละเอียดจึงเริ่มการรักษาที่ตรงเป้าหมาย
ฉันไม่ต้องการเข้าร่วมกลุ่ม "เครื่องดึงมีดด่วน"
จุดมุ่งหมายของการรักษาใด ๆ คือการรักษาโดยไม่ต้องผ่าตัด

การบำบัดใดที่ให้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุดในระยะยาวสามารถพิจารณาได้หลังจากดูข้อมูลทั้งหมดแล้วเท่านั้น (การตรวจเอ็กซเรย์อัลตราซาวนด์ MRI ฯลฯ) ได้รับการประเมิน

คุณจะพบฉัน:

• Lumedis - ศัลยแพทย์กระดูกและข้อ
  ไคเซอร์ชตราสเซ 14
  60311 แฟรงค์เฟิร์ต

คุณสามารถนัดหมายได้ที่นี่
น่าเสียดายที่ขณะนี้สามารถนัดหมายกับ บริษัท ประกันสุขภาพเอกชนเท่านั้น ฉันหวังว่าคุณจะเข้าใจ!
สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับตัวเองโปรดดู Lumedis - Orthopedists

รูปแบบการแตกหัก

ในกรณีของการแตกหักของกระดูกหน้าแข้งการแตกหักมีหลายประเภท ในแง่หนึ่งมีสิ่งที่เรียกว่า ที่ราบสูงแตก. ที่ราบสูงแข้งเป็นผิวด้านบนของกระดูกแข้งซึ่งเป็นส่วนล่างของข้อเข่า ตอนนี้ที่ที่ราบสูงแตกมันมาถึง รอยแตกภายในที่ราบสูงแข้ง, ไม่มี ที่ เศษกระดูกเคลื่อนเข้าหากัน. กระดูกหน้าแข้งยังคงมีรูปร่างแม้ว่าจะมีเส้นหัก ตรงกันข้ามกับสิ่งนี้คือ กระดูกหักเคลื่อนที่ไหน เศษกระดูกโผล่ออกมาจากตำแหน่งเดิม. เนื่องจากข้อต่อหัวเข่าอยู่ใกล้กันชิ้นส่วนของกระดูกสามารถเข้าไปในพื้นที่ข้อต่อและนำไปสู่ความเสียหายเพิ่มเติมของเอ็นเส้นประสาทและหลอดเลือดที่นั่น การแตกหักแบบเคลื่อนมักเกี่ยวข้องกับเส้นทางที่ซับซ้อนมากกว่ากระดูกหักในที่ราบสูง

ภาวะแทรกซ้อน

ภาวะแทรกซ้อนไม่ใช่เรื่องแปลกโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับกระดูกหักที่เคลื่อน เศษกระดูกที่แตกสามารถทำลายเอ็นรอบ ๆ ข้อเข่าได้ (Inside-, วงนอก หรือ เอ็นไขว้) เช่นเดียวกับ คอกม้า ความเสียหาย ชิ้นส่วนข้อต่อที่เสียหายอาจนำไปสู่หนึ่งในช่วงหลายปีหลังจากได้รับบาดเจ็บ โรคข้อเข่าเสื่อม มา. เพื่อป้องกันปัญหานี้การแตกหักของกระดูกแข้งมักจะต้องได้รับการผ่าตัด ภาวะแทรกซ้อนพิเศษอีกอย่างหนึ่งที่เรียกว่า โรคช่อง. ผลของการบาดเจ็บคือ อาการบวมของกล้ามเนื้อ. กล้ามเนื้อบนขาส่วนล่างจะถูกเก็บไว้ในแต่ละช่องหรือพังผืด หากมีอาการบวมภายในกล่องปิดเหล่านี้แสดงว่ากล้ามเนื้อไม่มีพื้นที่เพียงพอที่จะขยาย ดังนั้นจึงมาถึงหนึ่งอย่างรวดเร็ว ตัดการจ่ายเลือด. เนื้อเยื่อได้รับเลือดไม่เพียงพอและมีความเสี่ยงสูงที่จะเสียชีวิต ในคลินิกความดันในกล่องกล้ามเนื้อถูกวัดเพื่อตรวจหากลุ่มอาการของช่องในระยะเริ่มแรก ในกรณีเช่นนี้พังผืดของกล้ามเนื้อจะถูกผ่าตัดแยกออก ขาส่วนล่างเปิดทิ้งไว้สักพักที่รอยแผลเป็นจากการผ่าตัดเพื่อให้กล้ามเนื้อขาส่วนล่างขยายตัวและมีเลือดไหลเวียนไปที่เนื้อเยื่อ

การวินิจฉัยโรค

ในการวินิจฉัยการแตกหักของกระดูกแข้งคุณต้อง รังสีเอกซ์ ของขาที่ได้รับผลกระทบในหลายระดับ บนนี้สามารถ ช่องว่างแตกหัก มักจะรู้จักกันดีอยู่แล้ว หรืออีกวิธีหนึ่งเช่นการแตกหักสามารถหักได้โดยใช้ เอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) เพื่อให้มองเห็นได้ การตรวจ MRI เหมาะที่จะนำมาประกอบเท่านั้น การบาดเจ็บที่เอ็นหรือวงเดือน เพื่อที่จะแสดง. ในบางกรณีไฟล์ ข้อเข่าเทียม (Arthroscopy) เพื่อให้แพทย์เห็นว่าข้อเข่าเสียหายภายในมากน้อยเพียงใด สิ่งนี้มีผลต่อแนวทางการรักษา

นอกจากการวินิจฉัยว่ากระดูกแข้งแตกเองแล้วแพทย์ยังต้องมีภาวะแทรกซ้อนเช่นก โรคช่อง, ไม่รวม. เขาจะตรวจสอบว่าขาทั้งหมดมีความอ่อนไหวหรือไม่ นอกจากนี้เขายังจะเป็น รู้สึกถึงการเต้นของเท้า. หากไม่สามารถรู้สึกได้อาจบ่งบอกถึงกลุ่มอาการของช่อง การวัดความดันภายในกล่องกล้ามเนื้อ ยังแหวกแนว

การรักษาด้วย

• การบำบัดแบบอนุรักษ์นิยม

โดยทั่วไปมีความเป็นไปได้ในการรักษากระดูกหน้าแข้งหักแบบอนุรักษ์นิยมหรือผ่าตัด การบำบัดแบบอนุรักษ์นิยมทำได้จริงเท่านั้น เมื่อชิ้นส่วนกระดูกของการแตกหักทั้งหมดเข้าที่ และ จะไม่ขยับเข้าหากัน นอกจากนี้ยังใช้เมื่อผู้ป่วยอายุมากเช่นมีโรคประจำตัวหลายคนที่ไม่สามารถรับมือกับการดมยาสลบได้อีกต่อไป ในกรณีของการบำบัดแบบอนุรักษ์นิยม ขาในการแสดงประมาณหนึ่งเดือนเพื่อไม่ให้ชิ้นส่วนกระดูกเคลื่อนตัวและกลับเข้าที่

มี การแตกหักแบบเคลื่อนตัว ก่อนหน้านี้พวกเขาต้อง ชิ้นกระดูกก่อนฉาบ ในตอนแรกอีกครั้ง ถูกนำเข้าสู่ตำแหน่งที่ถูกต้อง. ซึ่งสามารถทำได้ด้วยสิ่งที่เรียกว่า การบำบัดด้วยการขยายโดยออกแรงดึงที่ขาที่ได้รับผลกระทบจึงยืดออก จึงสามารถนำชิ้นกระดูกกลับเข้าสู่ตำแหน่งที่ถูกต้องได้ หลังจากการรักษาด้วยปูนปลาสเตอร์คือ แบบฝึกหัดกายภาพบำบัด สำคัญมากในการฟื้นฟูและปรับปรุงความคล่องตัวในข้อเข่าที่บาดเจ็บ ตามกฎแล้วเข่าจะยืดหยุ่นเต็มที่หลังจากผ่านไปประมาณแปดถึงสิบสองสัปดาห์ อย่างไรก็ตามผลโดยรวมของการบำบัดแบบอนุรักษ์นิยมมักจะไม่ดีเท่ากับการผ่าตัดรักษาอาการบาดเจ็บ

• หัตถการบำบัด

ในกรณีส่วนใหญ่การแตกหักของหัวกระดูกแข้งจะได้รับการผ่าตัด นี้สามารถ ความเสี่ยงของความเสียหายที่ตามมา (เช่นโรคข้อเข่าเสื่อมในข้อเข่าที่ได้รับผลกระทบ) ถูกย่อให้เล็กที่สุด. เศษกระดูก จะอยู่ที่การดำเนินการ แก้ไขในตำแหน่งทางกายวิภาคที่ถูกต้องโดยใช้แผ่นหรือสกรู. ต้องใช้ความระมัดระวังเป็นพิเศษเพื่อให้แน่ใจว่าที่ราบสูงกระดูกแข้งได้รับการสร้างขึ้นใหม่ในลักษณะที่ถูกต้องตามหลักกายวิภาคเนื่องจากเป็นพื้นผิวข้อต่อของข้อเข่า หากความพอดีไม่ถูกต้องการใส่ที่ไม่ถูกต้องและความเสียหายที่ตามมาของข้อเข่าอาจเกิดขึ้นได้ หลังจากการผ่าตัดยังมีอีกหนึ่ง การรักษาทางกายภาพบำบัดอย่างเข้มข้นเป็นเวลาประมาณสามเดือนใช้ในการระดมและรักษาเสถียรภาพของข้อเข่า กล้ามเนื้อต้องได้รับการเสริมสร้างเพื่อให้สามารถรักษาเสถียรภาพของข้อเข่าที่ผ่าตัดได้อย่างเหมาะสม

การพยากรณ์โรค / กระบวนการรักษา / ระยะเวลา

การพยากรณ์โรคหรือขั้นตอนการรักษากระดูกแข้งหักส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับประเภทของกระดูกหักและความสำเร็จในการรักษา กระดูกหักง่ายโดยไม่มีการเคลื่อนย้ายของชิ้นส่วนกระดูก มักจะมีอย่างใดอย่างหนึ่ง การพยากรณ์โรคในระยะยาวที่ดีขึ้น เนื่องจากกระดูกหักที่มีการสับซ้อนที่ซับซ้อนซึ่งต่อมานำไปสู่โรคข้อเข่าเสื่อมหรือความเสียหายที่ตามมา อย่างไรก็ตามด้วยการดูแลทางการแพทย์ในปัจจุบันเป็นไปได้ในกรณีส่วนใหญ่ที่จะได้รับผลการผ่าตัดที่น่าพอใจและสามารถรักษาการทำงานของข้อเข่าได้อย่างเหมาะสมที่สุด ขึ้นอยู่กับวิธีการบำบัดที่เลือก และขึ้นอยู่กับความซับซ้อนของการแตกหักการรักษาที่สมบูรณ์ของกระดูกหน้าแข้งหักจะขึ้นอยู่กับจุดที่ขาจะโหลดเต็มที่อีกครั้ง ระหว่างสามถึงห้าเดือน. เพื่อให้ได้การรักษาที่เร็วที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ด้วยการทำงานที่ดีที่สุดของข้อเข่าก การติดตามการรักษาทางกายภาพบำบัดแบบเข้มข้น สำคัญ

Rehab

จุดมุ่งหมายของการฟื้นฟูหลังจากกระดูกแข้งหักคือ ฟื้นฟูการทำงานเต็มรูปแบบของกระดูกแข้ง / ข้อเข่าที่ได้รับบาดเจ็บก่อนหน้านี้. แนวคิดการบำบัดได้รับการปรับแต่งให้เหมาะกับผู้ป่วยประเภทของการบาดเจ็บระดับประสิทธิภาพและระดับการทำงานที่ต้องการในระยะยาว ในระยะแรกของการบาดเจ็บเมื่อยังคงมีอาการปวดบวมและการทำงานที่บกพร่องอย่างรุนแรงการฟื้นฟูมีจุดมุ่งหมายเพื่อ เพื่อให้ได้มาซึ่งอิสระจากความเจ็บปวดและการถนอมกล้ามเนื้อ. เมื่อสัญญาณแรกของการอักเสบลดลงระยะการรักษาเสถียรภาพจะเริ่มขึ้นซึ่งจุดสนใจหลักคือการสร้างกล้ามเนื้อเพื่อทำให้อุปกรณ์ข้อต่อมีเสถียรภาพ เมื่อเวลาผ่านไปคุณสามารถกลับไปฝึกความอดทนการออกกำลังกายแบบประสานงานและการสร้างกล้ามเนื้อด้วยการบรรทุกน้ำหนักได้โดยเพิ่มความเข้มข้นของการออกกำลังกาย ขาที่บาดเจ็บจะทรงตัวได้ดีอีกครั้งและฟื้นฟูการทำงาน