ผมร่วงเป็นวงกลม

บทนำ

ผมร่วงเป็นวงกลมเรียกอีกอย่างว่า alopecia areata โรคนี้ส่งผลให้มีจุดหัวล้านกลมและชัดเจนบนหนังศีรษะที่มีขนดก ผมเคราหรือขนส่วนอื่น ๆ ของร่างกายก็อาจได้รับผลกระทบเช่นกัน จุดเหล่านี้สามารถขยายหรือบ่อยขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป ทั้งสองเพศสามารถได้รับผลกระทบทั้งในวัยเด็กและในวัยผู้ใหญ่ ผมร่วงเป็นวงกลมเป็นโรคผมร่วงอักเสบที่พบบ่อยที่สุดโดยมีผู้ได้รับผลกระทบประมาณ 1.4 ล้านคนในเยอรมนี

สาเหตุของผมร่วงเป็นวงกลม

ปฏิกิริยาแพ้ภูมิตัวเองของร่างกายถือว่าเป็นสาเหตุของผมร่วงเป็นวงกลม รากผมถูกโจมตีอย่างผิด ๆ โดยเซลล์ของระบบภูมิคุ้มกันดังนั้นการเจริญเติบโตของเส้นผมจึงถูกขัดขวางซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของปฏิกิริยาการอักเสบและในที่สุดผมก็หลุดร่วง สิ่งนี้ทำให้เกิดจุดหัวล้านขนาดใหญ่ขึ้นเมื่อเวลาผ่านไปซึ่งสามารถเติบโตได้อีกครั้งด้วยตัวมันเอง อย่างไรก็ตามในบางกรณีบริเวณนั้นอาจยังคงศีรษะล้านได้ซึ่งในที่สุดอาจทำให้ผมร่วงทั้งหมดบนศีรษะ (alopecia totalis) หรือแม้แต่ผมทั้งหมดในร่างกาย (alopecia universalis)

นอกจากนี้ยังมีความบกพร่องทางพันธุกรรมสำหรับผมร่วงเป็นวงกลมเนื่องจาก 10-25% ของผู้ที่ได้รับผลกระทบสามารถสังเกตกรณีที่คล้ายกันในครอบครัวของตนเองได้ อย่างไรก็ตามสาเหตุที่แท้จริงของโรคยังไม่ได้รับการสรุปอย่างชัดเจน มีการกล่าวถึงปัจจัยกระตุ้นต่างๆที่อาจกระตุ้นให้เกิดอาการผมร่วงเป็นวงกลม
ซึ่งรวมถึงความเครียดการบาดเจ็บการติดเชื้ออาการแพ้การตั้งครรภ์การใช้ยาบางชนิดและการบาดเจ็บที่หนังศีรษะ

คุณอาจสนใจ: ผมร่วงในผู้หญิงผมร่วงระหว่างตั้งครรภ์

ไทรอยด์เป็นสาเหตุ

ไทรอยด์เป็นอวัยวะสำคัญที่สร้างฮอร์โมนไทรอยด์และปล่อยเข้าสู่กระแสเลือด การรบกวนการทำงานของอวัยวะนี้อาจนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงที่หลากหลายในเส้นทางการเผาผลาญต่างๆและทำให้เกิดอาการ ซึ่งรวมถึงการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างของเส้นผมหรือผมร่วง

ไทรอยด์ที่โอ้อวดเช่นฮอร์โมนไทรอยด์ที่มีมากเกินไปมักทำให้ผมร่วง อย่างไรก็ตามมันไม่ได้เป็นวงกลม แต่เป็นการสูญเสียเส้นผมแบบกระจาย ผมไม่ร่วงในบริเวณที่กำหนด แต่โดยรวมจะมีน้ำหนักเบาขึ้น

อย่างไรก็ตามโรคต่อมไทรอยด์แบบแพ้ภูมิตัวเองสามารถเกี่ยวข้องกับการสูญเสียเส้นผมเป็นวงกลมได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งการเพิ่มขึ้นของ autoantibodies บางชนิด ได้แก่ TPO antibodies และ Tg antibodies Autoantibodies เป็นแอนติบอดีที่ต่อต้านโปรตีนของร่างกายและทำให้เกิดโรค autoimmune

คอร์ติโซนเป็นสาเหตุ

คอร์ติโซนไม่เพียง แต่เป็นฮอร์โมนภายนอกที่สำคัญ แต่ยังเป็นยาที่ใช้ในหลาย ๆ ด้าน

อาจมีผลต่อการเผาผลาญแคลเซียมและนำไปสู่การขาดแคลเซียมโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากรับประทานเป็นเวลานาน หากการขาดแคลเซียมยังคงมีอยู่เป็นเวลานานจะส่งผลเสียต่อการเจริญเติบโตของเส้นผม ผมไม่งอกหรือแทบจะไม่งอกเลย

อย่างไรก็ตามคอร์ติโซนไม่ทำให้ผมร่วงโดยเฉพาะผมร่วงเป็นวงกลม

โรคเชื้อราอันเป็นสาเหตุของผมร่วงเป็นวงกลม

โรคเชื้อราสามารถทำให้ผมร่วงได้หลายประเภท การติดเชื้อราที่ศีรษะมีขนดังกล่าวเรียกอีกอย่างว่าเกลื้อน capitis มีผลต่อคนทุกวัย แต่เกลื้อน capitis พบได้บ่อยในเด็ก

เชื้อโรคที่พบบ่อยคือเชื้อรา Microsporum canis มักส่งผ่านแมวและหนูตะเภาทำให้เกิดผมร่วงบนหนังศีรษะ พื้นที่มีขนาดประมาณเหรียญและแสดงมาตราส่วนอย่างละเอียด ด้วยความช่วยเหลือของยาที่ฆ่าเชื้อรา (antimycotics) การรักษาที่ปราศจากแผลเป็นและการงอกของเส้นผมสามารถทำได้

สิ่งนี้จะแตกต่างจากเกลื้อน capitis profunda ซึ่งนำไปสู่การเกิดแผลเป็นและผมร่วงเป็นวงกลม เชื้อราที่ก่อโรคเช่น Trichophyton verrucosum ทำให้ผมร่วงอย่างเจ็บปวดซึ่งมาพร้อมกับปฏิกิริยาการอักเสบที่รุนแรงของผิวหนัง ก้อนและเปลือกที่มีความเจ็บปวดเป็นผลข้างเคียงโดยทั่วไป อาการทั่วไปเช่นไข้อ่อนเพลียและบวมของต่อมน้ำเหลืองยังเป็นลักษณะของเกลื้อน capitis profunda

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: การติดเชื้อราที่ร่างกายและศีรษะ

อาการ

ผมร่วงเป็นวงกลมมาหนึ่งอัน ผมร่วงเป็นหย่อมซึ่งกำหนดไว้อย่างชัดเจนพื้นที่หัวโล้นรูปไข่หรือทรงกลมก่อตัวขึ้นบนผิวหนังที่มีขนดก ทุกคนสามารถได้รับผลกระทบ ส่วนของร่างกายที่มีการเจริญเติบโตของเส้นผม ผมส่วนหัวได้รับผลกระทบบ่อยที่สุดตามด้วยผมเครา (ในผู้ชาย) และสุดท้ายขนตามร่างกายอื่น ๆ

ที่ขอบของจุดหัวโล้นมีสิ่งที่เรียกว่าผมเครื่องหมายอัศเจรีย์" สิ่งเหล่านี้ได้รับการตั้งชื่ออย่างมากเนื่องจากถูกหักออกและเรียวไปทางด้านท้ายนั่นคือแคบลง จุดหัวล้านเองไม่แสดงความผิดปกติใด ๆ บนผิวหนังดังนั้นจึงไม่เป็นสีแดงหรือเป็นเกล็ดหรือสังเกตเห็นได้ทางผิวหนัง ในบางคนที่ได้รับผลกระทบผมจะงอกกลับมาในบริเวณที่ศีรษะล้าน ขนที่งอกใหม่เหล่านี้เป็นอันดับแรก ไม่เป็นเม็ดสีและบางกว่า กว่าผมส่วนที่เหลือ แต่ต่อมาก็กลับมามีลักษณะเหมือนเส้นผมปกติ อย่างไรก็ตามหากมีอาการเพิ่มเติมผู้ที่ได้รับผลกระทบอาจมีความผิดปกติที่เล็บ เล็บสามารถหยาบกร้านมีร่องหรือลักยิ้มได้มากมาย พวกเขาเรียกอีกอย่างว่าเล็บจุด

ผมร่วงเป็นวงกลมสามารถ ในทุกวัย และเกิดขึ้นในทั้งสองเพศ แต่ส่วนใหญ่มักเกิดระหว่างอายุ 20 ถึง 30 ปี

การวินิจฉัยผมร่วงเป็นวงกลม

เพื่อยืนยันการวินิจฉัยอาการผมร่วงเป็นวงกลมแพทย์จะดูภาพทางคลินิกของผู้ป่วย การวินิจฉัยมักจะชัดเจนเนื่องจากอาการที่มองเห็นได้ทั่วไป โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าผู้ป่วยมีอาการเกิน กรณีที่คล้ายกัน สามารถรายงานในครอบครัวได้การวินิจฉัยสามารถทำได้อย่างแน่นอน นอกจากนี้ตัวอย่างของไฟล์ ถลกหนังหัวเช่นเดียวกับผมบางส่วนจากบริเวณร่างกายที่ได้รับผลกระทบจะถูกลบออกและตรวจสอบด้วยกล้องจุลทรรศน์ ความผิดปกติใด ๆ ที่พบสามารถช่วยในการวินิจฉัยโรคได้

การรักษาผมร่วงเป็นวงกลม

มีหลายทางเลือกในการรักษาผมร่วงเป็นวงกลม ขั้นแรกให้ใช้สารละลายกลูโคคอร์ติคอยด์ที่มีประสิทธิภาพในท้องถิ่นกับบริเวณที่ศีรษะล้าน จากนั้นสารเหล่านี้จะไปยับยั้งระบบภูมิคุ้มกันที่โอ้อวด ณ จุดเหล่านี้เพื่อให้ผลเสียที่มีต่อรากผมถูกทำให้ชื้น ผมจึงสามารถงอกกลับมาดีขึ้นได้ เพื่อให้การบำบัดได้ผลลัพธ์ที่มองเห็นได้มักจะต้องใช้อย่างต่อเนื่องเป็นเวลาหลายเดือนการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันเฉพาะที่มีแนวโน้มดีกว่าซึ่งมีการใช้สารบางชนิด (diphenylcyclopropenone (DPCP), dinitrochlorobenzene (DNCB) หรือ dibutyl squared ester (SADBE)) กับบริเวณที่ศีรษะล้านของผิวหนัง สารเหล่านี้กระตุ้นระบบภูมิคุ้มกันและด้วยวิธีนี้ทำให้เกิดปฏิกิริยาภูมิคุ้มกัน เซลล์ภูมิคุ้มกันจะถูกส่งไปยังสารเคมีที่ใช้เพื่อที่จะพูดและปล่อยรากผม สิ่งเหล่านี้มีเวลาที่จะเติบโตกลับมา อย่างไรก็ตามการใช้ DPCP, DNCB หรือ SADBE อาจส่งผลต่อหนังศีรษะและกลายเป็นสีแดงเป็นขุยและคันได้

วิธีแก้ไขบ้านใดที่ช่วยเรื่องผมร่วงเป็นวงกลม

การใช้วิธีการรักษาที่บ้านไม่ได้พิสูจน์ตัวเองในกรณีของผมร่วงเป็นวงกลม โดยเฉพาะสาเหตุของการติดเชื้อเช่นโรคเชื้อราควรได้รับการรักษาโดยยาแผนโบราณโดยเร็วที่สุดเพื่อไม่ให้การรักษาล่าช้า

แม้แต่ผมร่วงเป็นวงกลมที่ไม่เป็นแผลเป็นซึ่งมักเกิดจากสาเหตุที่จับต้องไม่ได้เช่นความเครียดความเครียดทางจิตใจหรือแม้แต่กระบวนการแพ้ภูมิตัวเองก็ไม่สามารถปรับปรุงได้ด้วยการเยียวยาที่บ้าน อย่างไรก็ตามโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับการสูญเสียเส้นผมที่ไม่เป็นแผลเป็นขอแนะนำให้ใส่ใจกับชีวิตประจำวันที่สมดุลมากขึ้นและกลยุทธ์การรับมือกับความเครียดอย่างเพียงพอเพื่อไม่ให้ผมร่วงอีก

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: คุณจะลดความเครียดได้อย่างไร?

กระเทียมช่วยเรื่องผมร่วงเป็นวงกลมได้หรือไม่?

กระเทียมมักถูกกล่าวถึงและได้รับการขนานนามว่าเป็นยาสามัญประจำบ้านที่เกี่ยวข้องกับอาการผมร่วงเป็นวงกลม แต่ไม่ว่าจะช่วยต่อต้านผมร่วงได้จริงหรือไม่ก็ไม่สามารถยืนยันหรือปฏิเสธได้

ก่อนที่จะพยายามรักษาด้วยกระเทียมคุณควรได้รับการตรวจจากแพทย์ สาเหตุบางอย่างเช่นโรคติดเชื้อที่ผิวหนังหรือโรคแพ้ภูมิตัวเองต้องใช้ยาเพื่อหยุดผมร่วง

บ่อยครั้งไม่มีสาเหตุที่จับต้องได้ของผมร่วงที่ไม่ใช่แผลเป็น ความเครียดหรือปฏิกิริยาความเครียดทางจิตใจอาจเป็นสาเหตุและไม่สามารถรักษาให้หายได้ด้วยยา ในกรณีเช่นนี้ผู้ประสบภัยบางคนรายงานว่ากระเทียมมีประโยชน์ต่อผมร่วง ในรูปแบบของแชมพูกระเทียมหรือโดยการถูหนังศีรษะโดยตรงกับชิ้นกระเทียมบางคนที่ได้รับผลกระทบจะมีอาการดีขึ้น

ผลของกระเทียมในรูปแบบเจลกระเทียมต่อผมร่วงยังได้รับการตรวจสอบในการศึกษา การบำบัดด้วย betamethasone เฉพาะที่ซึ่งเป็นยาที่คล้ายกับคอร์ติโซนได้แสดงผลในเชิงบวกจากการใช้เจลกระเทียมเพิ่มเติม

การแก้ไข Homeopathic สำหรับผมร่วงเป็นวงกลม

มีวิธีการรักษาแบบชีวจิตหลายวิธีสำหรับการรักษาผมร่วงเป็นวงกลม ไม่มีคำแนะนำที่เป็นมาตรฐานดังนั้นจึงจำเป็นต้องมีคำแนะนำส่วนบุคคลจาก homeopath หรือเภสัชกร ก่อนที่จะเริ่มการรักษาด้วยชีวจิตควรชี้แจงสาเหตุของผมร่วงโดยการตรวจทางการแพทย์เพื่อให้การรักษาทางการแพทย์ทั่วไปสามารถเริ่มต้นได้ในเวลาที่เหมาะสมและอธิบายภาพทางคลินิกที่ชัดเจน

อย่างไรก็ตามไม่มีสิ่งใดกล่าวถึงการสนับสนุนการใช้วิธีการรักษาแบบชีวจิต ณ จุดนี้มีการนำเสนอวิธีแก้ไข homeopathic ทั่วไปเพื่อเป็นตัวอย่างที่ใช้ในการรักษาผมร่วงเป็นวงกลม:

• Acidum hydrofluoricum: วิธีการรักษานี้ใช้สำหรับผมร่วงเป็นวงกลม คิ้วบางก็เป็นเรื่องปกติของทรงนี้เช่นกัน
• Antimonium tartaricum: วิธีการรักษา homeopathic นี้ใช้สำหรับผมหงอกและผมร่วงมากเกินไปหลังจากได้รับบาดเจ็บทางจิตใจ
• ซีลีเนียม: แนะนำให้ใช้ซีลีเนียมสำหรับผมร่วงเป็นวงกลมโดยไม่ระบุรายละเอียด

พยากรณ์

โดยทั่วไปแล้วผู้ที่มีอาการผมร่วงเป็นวงน้อยและมีอาการของโรคที่สั้นกว่าจะมีโอกาสหายได้ดีกว่าผู้ที่มีอาการผมร่วงรุนแรงและมีประวัติทางการแพทย์ที่ยาวนาน

อย่างไรก็ตามผมร่วงแบบวงกลมแบบคลาสสิกไม่เป็นแผลเป็นมีการพยากรณ์โรคโดยรวมที่แปรปรวนมาก ในหลาย ๆ กรณีผมร่วงจะหายเป็นปกติและผมจะงอกกลับมาภายในหกเดือนในคนอื่น ๆ จะมีการพัฒนาต่อไปเช่นผมร่วงกระจายหรือผมร่วงทั้งหมด

นอกจากนี้ยังมีการอธิบายหลักสูตรการกำเริบของโรคซึ่งผมร่วงเป็นวงกลมชั่วคราวเกิดขึ้นซ้ำแล้วซ้ำอีกในช่วงเดือนถึงปีซึ่งจะหายไปอีกครั้ง ประมาณ 70% ของผู้ที่ได้รับผลกระทบมีอาการกำเริบของโรคอย่างน้อยหนึ่งครั้งในช่วงชีวิตของพวกเขา ในหนึ่งในห้าของผู้ที่ได้รับผลกระทบผมร่วงจะไม่หายและบริเวณนั้นยังคงศีรษะล้าน อาการกำเริบของโรคมักเกิดขึ้นเมื่อผมร่วงเกี่ยวข้องกับโรคแพ้ภูมิตัวเอง

ต้องใช้เวลานานแค่ไหนกว่าผมจะงอกกลับมา?

ต้องใช้เวลานานแค่ไหนกว่าผมจะงอกกลับมาสมบูรณ์ขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ ปัจจัยชี้ขาดมักมาจากประเภทและสาเหตุของผมร่วงและการเริ่มการรักษาในช่วงแรก ๆ

ตัวอย่างเช่นการติดเชื้อราที่หนังศีรษะจะหายได้ภายในสองสามสัปดาห์ภายใต้การรักษาด้วยยาต้านเชื้อราเช่นมีประสิทธิภาพในการต่อต้านเชื้อโรคจากเชื้อรา กว่าผมจะงอกกลับมาสมบูรณ์อาจใช้เวลาสองสามเดือน แม้จะมีอาการผมร่วงแบบแพ้ภูมิตัวเอง แต่การงอกของเส้นผมอาจใช้เวลาหลายเดือน

ในทางกลับกันผมร่วงที่มีแผลเป็นจะหายได้ด้วยแผลเป็น ในกรณีนี้บริเวณที่ผมร่วงน่าเสียดายที่ยังคงศีรษะล้านอย่างถาวร

การป้องกันโรค

ไม่มีการป้องกันโรคผมร่วงเป็นวงกลม เนื่องจากสาเหตุของโรคยังไม่ได้รับการชี้แจงอย่างชัดเจน แต่มีการกล่าวถึงความบกพร่องทางพันธุกรรมจึงไม่สามารถป้องกันผมร่วงเป็นวงกลมได้โดยเฉพาะ อย่างไรก็ตามการหลีกเลี่ยงปัจจัยกระตุ้นสามารถส่งผลดีต่อผู้ป่วยได้ ดังนั้นควรทั่วไป คลายความเครียด และเลือกวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี

ผมร่วงเป็นวงกลมในผู้หญิง

แม้ว่าผมร่วงแบบวงกลมแบบคลาสสิกส่วนใหญ่จะส่งผลกระทบต่อผู้ชาย แต่ผู้หญิงก็สามารถได้รับผลกระทบเช่นกัน อาการผมร่วงเป็นวงกลมประเภทนี้เกิดขึ้นบ่อยขึ้นในช่วงของความเครียดทางจิตใจและความเครียด

สาเหตุหนึ่งที่เป็นไปได้ของการสูญเสียเส้นผมเป็นวงกลมซึ่งส่งผลกระทบต่อผู้หญิงบ่อยกว่าผู้ชายคือผมร่วงบาดแผล ส่งผลให้เกิดความเสียหายและการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างของเส้นผมผ่านแรงกดหรือแรงดึง สาเหตุทั่วไปคือการใส่ผมเปียแน่น ๆ หรือทรงผมอื่น ๆ เครื่องประดับผมและหมวกคลุมศีรษะอาจทำให้ผมร่วงเป็นบาดแผลได้

นอกจากนี้ยังมีภาพทางคลินิกที่เฉพาะเจาะจงซึ่งนำไปสู่การสูญเสียเส้นผมที่เป็นแผลเป็นและส่วนใหญ่ส่งผลกระทบต่อหญิงสาว นี่คือ atrophicans ผมร่วงหรือที่เรียกว่า Pseudopelade Brocq โรคนี้ซึ่งไม่ทราบสาเหตุส่วนใหญ่ส่งผลกระทบต่อผู้หญิงที่มีอายุระหว่าง 30 ถึง 35 ปี โดยทั่วไปของโรคที่หายากนี้คือบริเวณผิวหนังที่ศีรษะที่มีน้ำหนักเบาและไม่สม่ำเสมอซึ่งไม่เจ็บหรือทำให้เกิดข้อร้องเรียนอื่น ๆ หลังจากนั้นไม่นานบริเวณนั้นจะกลายเป็นแผลเป็นเพื่อให้ผมร่วงถาวร

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: ผมร่วงในผู้หญิง

ผมร่วงเป็นวงกลมบนเครา

ผมร่วงเป็นวงกลมสามารถเกิดขึ้นได้ ผู้ชาย ยังเกิดขึ้นในบริเวณเครา แบบฟอร์มนี้ไม่ธรรมดาเหมือนแบบผมหัว แต่โดยรวมแล้วไม่ใช่เรื่องแปลก ผู้ที่ได้รับผลกระทบส่วนใหญ่มีจุดหัวล้านเพียงจุดเดียวในบริเวณที่มีหนวดเครามีผู้ป่วยเพียงไม่กี่รายที่บ่นว่ามีหัวล้านหลายจุดในเครา การบำบัดจะเหมือนกับการรักษาผมร่วงเป็นวงกลมในบริเวณหนังศีรษะ แบบฟอร์มนี้ไม่แตกต่างจากแบบอื่นในแง่ของการพยากรณ์โรคเช่นกัน

ผมร่วงเป็นวงกลมที่ด้านหลังศีรษะ

ผมร่วงเป็นวงกลมพบบ่อยที่สุดที่ด้านหลังศีรษะ ผู้ที่ได้รับผลกระทบส่วนใหญ่บ่นว่ามีจุดหัวล้านหนึ่งหรือสองจุดที่ด้านหลังศีรษะในบางกรณีอาจมีผมร่วงหลายจุดหรือแม้กระทั่งผมร่วงทั้งตัว

การเปลี่ยนแปลงระหว่างด้านหลังศีรษะและด้านบนของศีรษะเป็นตำแหน่งที่พบบ่อยมากสำหรับการสูญเสียเส้นผมเป็นวงกลม โรคเชื้อรายังสามารถนำไปสู่แต่ละบุคคลหรือที่มาบรรจบกันเช่นจุดหัวล้านที่เชื่อมต่อกัน นอกจากนี้การสวมเครื่องประดับผมหนัก ๆ หรือกิ๊บติดผมแน่นในบริเวณนี้อาจทำให้ผมร่วงได้

รูปแบบพิเศษของการสูญเสียเส้นผมแบบวงกลมที่ไม่ทำให้เกิดแผลเป็นคือสิ่งที่เรียกว่า ophiasis สิ่งนี้นำไปสู่การสูญเสียเส้นผมอย่างกว้างขวางที่ด้านหลังศีรษะโดยมีผมที่ยังเหลือ ผมที่เหลือมักเรียกว่าหนังศีรษะล็อค อาการผมร่วงในรูปแบบนี้มักเกี่ยวข้องกับการพยากรณ์โรคที่ไม่ดีและมีแนวโน้มที่จะหายได้ไม่ดี