การผ่าตัดสะโพกเทียม

คำพ้องความหมาย

ข้อสะโพกเทียม, ข้อสะโพกเทียมรวม (HTEP หรือ HTE), ข้อต่อสะโพกเทียม, endoprosthesis สะโพกรวม

คำนิยาม

การกำหนด การเปลี่ยนข้อสะโพกทั้งหมด หมายถึง "ข้อสะโพกเทียม" ข้อสะโพกเทียม คือมนุษย์ ข้อต่อสะโพก จำลองและโดยทั่วไปประกอบด้วยส่วนเดียวกัน

เมื่อมีการปลูกถ่ายกระดูกสะโพกเทียมซ็อกเก็ตข้อต่อของกระดูกเชิงกรานจะถูกแทนที่ด้วยซ็อกเก็ตเทียม (= "เบ้าเทียม") หัวกระดูกต้นขาและ คอต้นขา ตัวเองถูกแทนที่ด้วยซ็อกเก็ตขาเทียมด้วยหัวเทียม

เป็นไปได้ที่จะแก้ไขส่วนประกอบที่มีชื่อในกระดูกไม่ว่าจะมีหรือไม่มีซีเมนต์กระดูกก็ตาม

นัดหมายกับผู้เชี่ยวชาญด้านสะโพก?

ฉันยินดีที่จะให้คำแนะนำคุณ!

ฉันเป็นใคร?
ฉันชื่อดร. Nicolas Gumpert ฉันเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านศัลยกรรมกระดูกและเป็นผู้ก่อตั้ง
รายการโทรทัศน์และสื่อสิ่งพิมพ์ต่าง ๆ รายงานเกี่ยวกับงานของฉันเป็นประจำ ในรายการโทรทัศน์ HR คุณจะเห็นฉันถ่ายทอดสดรายการ "Hallo Hessen" ทุก 6 สัปดาห์
แต่ตอนนี้มีการระบุเพียงพอแล้ว ;-)

ข้อสะโพกเป็นหนึ่งในข้อต่อที่ต้องเผชิญกับความเครียดมากที่สุด
การรักษาสะโพก (เช่นโรคข้อสะโพกเสื่อมข้อสะโพก ฯลฯ ) จึงต้องใช้ประสบการณ์มาก
ฉันรักษาโรคข้อสะโพกทั้งหมดโดยเน้นที่วิธีอนุรักษ์นิยม
จุดมุ่งหมายของการรักษาใด ๆ คือการรักษาโดยไม่ต้องผ่าตัด
การบำบัดใดที่ให้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุดในระยะยาวสามารถพิจารณาได้หลังจากดูข้อมูลทั้งหมดแล้วเท่านั้น (การตรวจเอ็กซเรย์อัลตราซาวนด์ MRI ฯลฯ) ได้รับการประเมิน

คุณสามารถหาฉันได้ใน:

• Lumedis - ศัลยแพทย์กระดูกและข้อของคุณ
  ไคเซอร์ชตราสเซ 14
  60311 แฟรงค์เฟิร์ต

ตรงไปยังการนัดหมายออนไลน์
น่าเสียดายที่ขณะนี้สามารถนัดหมายกับ บริษัท ประกันสุขภาพเอกชนเท่านั้น ฉันหวังว่าคุณจะเข้าใจ!
สามารถดูข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับตัวฉันได้ที่ดร. Nicolas Gumpert

การบำบัด / การผ่าตัด

เตรียมความพร้อมสำหรับการดำเนินการ

เนื่องจากการผ่าตัดเทียมทั้งหมดเกี่ยวข้องกับสิ่งที่เรียกว่า "การแทรกแซงการเลือกตั้ง“ และการนัดหมายเป็นที่รู้กันในระยะเวลาที่ยาวนานขึ้นการเตรียมการสำหรับการดำเนินการสามารถทำได้ แต่เนิ่นๆและมีการไตร่ตรองอย่างดี นอกเหนือจากการได้รับข้อมูลแล้วการเตรียมการยังรวมถึง:

• การพูดคุยเพื่อการศึกษา ด้วยการรักษาอาจเป็นไปได้ว่าแพทย์ผ่าตัด
• การรวบรวมข้อมูล เกี่ยวกับคำถาม: ขาเทียมรุ่นใดที่เหมาะกับฉัน?
• การขอรับข้อมูลเกี่ยวกับคำถาม: มีหรือไม่ ผู้เชี่ยวชาญ / คลินิกเฉพาะทาง?
• มีความเป็นไปได้ของ การบริจาคโลหิตด้วยตนเอง?

หลักสูตรการดำเนินงาน

ในระยะสั้นเป็นส่วนหนึ่งของการผ่าตัดเทียมสะโพกกระดูกที่เสียหายจากการผ่าตัดหรือชิ้นส่วนกระดูกอ่อนของข้อต่อสะโพกจะถูกนำออกและแทนที่ด้วยชิ้นส่วนเทียม

ข้อสะโพกประกอบด้วยกระดูกต้นขา (= โคนขา) ซึ่งเป็นกระดูกท่อยาวที่มีลูกบอลอยู่ด้านบน "ลูกบอล" นี้ฝังอยู่ในเบ้าสะโพก (= acetabulum) ของกระดูกเชิงกรานในขณะเดียวกันก็มั่นใจได้ว่าจะมีอิสระในการเคลื่อนไหว โครงสร้างนี้ช่วยให้เคลื่อนไหวได้อย่างอิสระสูงสุดในรูปแบบของการเดินการนั่ง ...

ผู้ป่วยที่ต้องพิจารณาว่า endoprosthesis ข้อต่อสะโพกสูญเสียอิสระในการเคลื่อนไหวสูงสุดหรือถูก จำกัด อย่างรุนแรงในความสามารถในการเคลื่อนไหวในชีวิตประจำวัน ไม่ควรกล่าวถึงสาเหตุพื้นฐานในเรื่องนี้ในจุดนี้ แต่เป็นการแสดงให้เห็นว่าการดำเนินการดังกล่าวดำเนินไปอย่างไร

ดังที่ได้กล่าวไปแล้วข้างต้นชิ้นส่วนกระดูกหรือกระดูกอ่อนที่เสียหายจะถูกลบออกภายในกรอบของ endoprosthesis สะโพกในขณะที่พยายามรักษาเนื้อเยื่อที่แข็งแรง ส่วนประกอบที่ถอดออกจะถูกแทนที่ด้วย "อะไหล่" เทียม ในด้านหนึ่งชิ้นส่วนเทียมเหล่านี้ ได้แก่ อะซิตาบุลัมซ็อกเก็ตข้อต่อสะโพกเพลาสะโพกพร้อมหัวสะโพกเทียม (ดูตัวอย่างด้านบน)

จุดมุ่งหมายของการผ่าตัดข้อสะโพกเทียมคือการฟื้นคุณภาพชีวิตสูงสุดในรูปแบบของการเคลื่อนไหวของข้อสะโพกโดยปราศจากความเจ็บปวด

เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับ: ปวดหลังการผ่าตัดสะโพก

เข้าไป

ทุกการดำเนินการต้องเข้าถึงพื้นที่ที่จะดำเนินการ ในบริบทของการผ่าตัดเปลี่ยนข้อสะโพกเทียมการเข้าถึงนี้สามารถเปิดได้ทางด้านหน้า (จากด้านหน้า) ด้านข้าง (จากด้านข้าง) หรือด้านหลัง (จากด้านหลัง)

ขนาดและความยาวของทางเข้าจึงแตกต่างกันไปและแตกต่างกันระหว่าง 10 ถึง 30 ซม. ทีมผ่าตัดจะเตรียมพื้นที่ที่จะผ่าตัดก่อนและในที่สุดศัลยแพทย์จะตัดผ่านชั้นของเนื้อเยื่อและกล้ามเนื้อเพื่อให้มีทางเดินไปยังข้อสะโพกได้อย่างอิสระ

เมื่อสิ่งนี้เกิดขึ้นแล้วหัวกระดูกต้นขาจะหลุดออกจากบริเวณของอะซิตาบูลัม

การผ่าหัวกระดูกต้นขา

หลังจากเปิดการผ่าตัดและทำให้หัวกระดูกต้นขาหลุดออกจากบริเวณ acetabulum หัวกระดูกต้นขาจะถูกลบออกอย่างสมบูรณ์ ปัจจัยชี้ขาดคือความสูงที่ตัดหัวกระดูกต้นขา บางครั้งสิ่งนี้มีผลกระทบอย่างมากต่อการดำเนินการ แต่เหนือสิ่งอื่นใดในความยาวของขาและสถานการณ์หลังการผ่าตัด

การผ่า acetabulum

ต้องเตรียมอะซิตาบูลัมด้วย เพื่อจุดประสงค์นี้ - หลังจากที่มีการบดอะซีตาบูลัมเป็นวงกลม - เปลือกจะถูกใส่เข้าไปในอะซิตาบูลัม ดังที่ได้กล่าวมาแล้วข้างต้นมีรูปแบบต่างๆของชามดังกล่าว แม้ว่ากระทะที่เรียกว่าแบบกดพอดีนั้นจะตอก "อย่างเดียว" ลงในกระทะ แต่ก็มีกระทะที่ต้องสร้างด้วยปูนซีเมนต์ที่มีสารปฏิชีวนะ เพื่อให้สามารถเคลื่อนไหวได้โดยไม่ถูกรบกวนเส้นผ่านศูนย์กลางของชามมักจะใหญ่กว่าเส้นผ่านศูนย์กลางของหัวประมาณ 2 มม. เพื่อให้การจัดตำแหน่งของเชลล์ไม่ได้รับการออกแบบอย่างไม่ถูกต้องในภายหลังจึงมีการตรวจสอบการจัดตำแหน่งที่ถูกต้องของเชลล์และหากจำเป็นให้แก้ไขโดยเป็นส่วนหนึ่งของการดำเนินการโดยใช้อุปกรณ์เป้าหมาย

หากในระหว่างการตรวจสอบดังกล่าวพบว่าส่วนประกอบใหม่ดูเหมือนจะได้รับการแก้ไขไม่เพียงพอปัญหานี้สามารถแก้ไขได้ในกรณีพิเศษโดยใช้การเชื่อมต่อสกรูเพิ่มเติม ภายใต้สถานการณ์บางอย่างอาจนำไปสู่ปัญหาเพิ่มเติม - โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากจำเป็นต้องมีการเปลี่ยนทดแทน

การเตรียมคลองไขกระดูก

เพื่อจุดประสงค์นี้จะใช้สว่านเจาะเข้าไปในช่องไขกระดูกของกระดูกยาวเป็นครั้งแรก การใช้สิ่งที่เรียกว่า "rasps" ช่วยให้สามารถจัดเตรียมพื้นที่ที่เพลาพอดีได้ ว่ามีการทดสอบความพอดีที่แน่นอนก่อนที่จะมีการติดตั้งรากเทียมโดยมีหรือไม่มีปูนซีเมนต์ในกระดูก

ทางเลือกของหัวกระดูกต้นขา

ตอนนี้หัวกระดูกต้นขาที่พอดีกับเบ้าสะโพกวางอยู่บนเพลาแล้ว ดังนั้นทุกส่วนของอวัยวะเทียมจึงได้รับการปลูกถ่าย แน่นอนว่าจำเป็นต้องตรวจสอบการทำงานของข้อต่อสะโพกใหม่ก่อนทำการเย็บ

ถ้าเป็นไปได้ควรแยกแยะออกว่าข้อต่อสะโพกใหม่มีแนวโน้มที่จะหลุด (= ความคลาดเคลื่อน) อาจเกิดขึ้นได้เมื่อมีการใช้ข้อสะโพกเทียม ความคลาดเคลื่อน มีแนวโน้มที่. เพื่อป้องกันกรณีดังกล่าวได้มีการพัฒนา "อินเลย์" ที่สามารถใส่ลงในถ้วยได้ด้วย พวกเขาช่วยให้หลังคาที่ดีขึ้นของหัวกระดูกต้นขาและสามารถป้องกันไม่ให้ข้อต่อสะโพกหลุดในระหว่างการเคลื่อนไหวที่รุนแรง

การปิดบาดแผล

หลังจาก "ผ่าน" การทดสอบฟังก์ชันแล้วพื้นที่ปฏิบัติการจะปิดอีกครั้ง ซึ่งหมายความว่าแคปซูลข้อต่อสะโพกจะถูกปิดก่อน (บางส่วน) อีกครั้งและส่วนของกล้ามเนื้อที่ถูกตัดออกจะถูกยึดอีกครั้งในบริเวณต้นกำเนิด ในที่สุดก็ต้องปิดชั้นผิวหนังแต่ละชั้น เพื่อจุดประสงค์นี้ศัลยแพทย์จึงมีเทคนิคการเย็บที่หลากหลายหรือแม้กระทั่งตัวเลือกในการ "ประกบเข้าหากัน"

การระงับความรู้สึกและระยะเวลา

ต้องสันนิษฐานว่าการผ่าตัด endoprosthesis ของข้อสะโพกอาจใช้เวลาโดยเฉลี่ยระหว่าง 45 นาทีถึง 2 ชั่วโมงโดยมีการเบี่ยงเบนขึ้นและลง

การผ่าตัดสามารถทำได้ภายใต้การดมยาสลบหรือบางส่วน

ณ จุดนี้ควรชี้ให้เห็นว่าโดยปกติแล้วควรติดตามมาตรการฟื้นฟูหลังการผ่าตัด endoprosthetic รูปแบบใดที่สามารถพิจารณาได้ในแต่ละกรณีควรปรึกษาแพทย์ผู้ทำการรักษา / ปฏิบัติการ คติประจำใจคือการช่วยตัวเองมีประโยชน์ แต่การช่วยเหลือมากเกินไปความทะเยอทะยานที่มากเกินไปอาจทำให้กระบวนการบำบัดช้าลงหรือ จำกัด ลงอย่างมาก

ระยะเวลา

ระยะเวลาของการใช้สะโพกเทียมประกอบด้วยหรือแบ่งออกได้เป็น:

1. ระยะเวลาดำเนินการ
2. ระยะเวลานอนโรงพยาบาลและ
3. ระยะเวลาของการฟื้นฟูสมรรถภาพหลังจากนั้น

1. การผ่าตัดด้วยตัวเองซึ่งการใส่ขาเทียมจะใช้เวลาโดยเฉลี่ยหนึ่งถึงหนึ่งชั่วโมงครึ่งตั้งแต่การฉีดยาชาจนถึงการปิดแผลและการระบายยาสลบ

2. หลังการผ่าตัดผู้ป่วย - หากไม่มีภาวะแทรกซ้อนเกิดขึ้น - จะได้รับการดูแลในหอผู้ป่วยปกติประมาณ 7-10 วันโดยระยะเวลาการพักอาศัยมักจะแตกต่างกันไปเนื่องจากแต่ละหลักสูตรหลังผ่าตัด

3. ทันทีหลังจากนอนโรงพยาบาลมักจะมีมาตรการฟื้นฟูผู้ป่วยนอกหรือแม้แต่ผู้ป่วยในเพิ่มเติมซึ่งโดยเฉลี่ยแล้วจะขยายไปในช่วงสามถึงสี่สัปดาห์

อ่านเพิ่มเติมได้ที่: การฟื้นฟูสมรรถภาพหลังจากติดตั้งสะโพกเทียม

หลังจากผ่านไปประมาณ 3 เดือนข้อสะโพกเทียมมักจะหายสนิทและยืดหยุ่นได้ดีจึงไม่จำเป็นต้องมีข้อ จำกัด ในชีวิตประจำวัน

การยึดขาเทียมด้านบน

ตามการออกแบบของขาเทียมแกนสะโพกเทียมจะยึดส่วนบนของขาเทียมมากขึ้น
ส่วนที่เหลือของขาเทียมยังมีส่วนช่วยในการยึด แต่ไม่สำคัญเท่าในแง่เปอร์เซ็นต์
ไม่ว่าในกรณีใดสิ่งสำคัญคือต้องนำแกนเทียมเข้าใกล้ส่วนแข็ง (compakta) ของกระดูกท่อให้มากที่สุดและเป็นที่ยอมรับของกระดูกของผู้ป่วยเองในสัปดาห์หลังการผ่าตัดขาเทียม
สิ่งนี้ก่อให้เกิดความผูกพันทางชีวภาพ - สังเคราะห์ระหว่างขาเทียมและกระดูกซึ่งยังคงหลอมรวมกันไปชั่วชีวิต
โดยเฉพาะอย่างยิ่งการติดเชื้อแบคทีเรียหรืออนุภาคที่มีรอยขีดข่วนจากการจับคู่ของหัวกระดูกต้นขากับอะซิตาบูลัมจะทำให้ข้อสะโพกเทียมคลายตัว

ที่ยึดฟันปลอมด้านล่าง

ด้วยขาเทียมประเภทนี้ส่วนที่ยึดขาเทียมส่วนใหญ่จะอยู่ตรงกลางและส่วนล่างของขาเทียม ในแง่เปอร์เซ็นต์ส่วนบนของเพลามีส่วนช่วยในการยึดกระดูกต้นขาน้อยกว่าเท่านั้น

โดยรวมแล้วขาเทียมประเภทนี้ได้รับการติดตั้งในจำนวนที่น้อยกว่าประเภทของขาเทียมที่ระบุไว้ข้างต้น

ในที่สุดปัจจัยที่มีอิทธิพลต่างๆก็มีบทบาทเช่น คุณภาพของกระดูก - บทบาทในการเลือกจุดยึดประเภทใด

โมเดลขาเทียม

มีขาเทียมรุ่นใดบ้าง?

จุดมุ่งหมายคือการฟื้นฟูการทำงานของข้อต่อสะโพกที่ไม่ถูกรบกวนไม่เจ็บปวดและเหนือสิ่งอื่นใด ดังนั้นความแตกต่างจึงเกิดขึ้นระหว่างอวัยวะเทียมสามประเภทที่แตกต่างกันซึ่งแตกต่างกันในวิธีที่ขาเทียมยึดอยู่ในกระดูกของร่างกาย

เหล่านี้คือ:

• ขาเทียมไร้ซีเมนต์
• ขาเทียมซีเมนต์
• เทียมลูกผสม
  ซึ่งประกอบด้วยชิ้นส่วนของเทียมที่เชื่อมและไม่ผ่านการบ่ม

ข้อได้เปรียบที่มีทางเลือกที่แตกต่างกันสำหรับการยึดขาเทียมในกระดูกของร่างกายคือผู้ป่วยสามารถติดตั้ง HTEP ได้ทั้งหมดสามตัว - อาจจะมากกว่านั้นก็ได้ แม้จะมีข้อกำหนดทั้งหมดที่ต้องปฏิบัติตามแบบจำลองขาเทียม แต่ก็ไม่สามารถตัดการดำเนินการเปลี่ยนทดแทนได้และจะครบกำหนดภายในระยะเวลาหนึ่ง (ดูด้านล่าง)

ต่อไปนี้จะมีการนำเสนอขาเทียมประเภทต่างๆและอธิบายคุณสมบัติของมัน

1. ขาเทียมไร้ซีเมนต์

ในทางตรงกันข้ามกับขาเทียมแบบซิเมนต์โดยใช้ขาเทียมแบบไม่ใช้ปูนซีเมนต์ขาเทียมและเบ้าสะโพกเทียมจะขันเข้ากับกระดูกหรือยึดเข้ากับกระดูก ในกรณีแรกเราพูดถึงสิ่งที่เรียกว่าซ็อกเก็ตสกรูในกรณีหลังของ "ขาเทียมแบบกดพอดี"

การตรึงขาเทียมแบบไม่ใช้ปูนซีเมนต์ซึ่งมักทำจากไทเทเนียมทำได้ด้วยวิธีพิเศษโดยการเคลือบพื้นผิวพิเศษซึ่งประกอบด้วยสารกระดูกพื้นฐานคือไฮดรอกซีแอปาไทต์ กระดูกโดยรอบเติบโตไปทางอวัยวะเทียมเพื่อให้มีการเชื่อมต่อที่ใกล้ชิดระหว่างสารทั้งสอง เหนือสิ่งอื่นใดสิ่งนี้ช่วยให้มั่นใจได้ถึงการส่งผ่านแรงโหลดโดยตรง

2. ขาเทียมซีเมนต์

ขาเทียมที่ทำจากซีเมนต์แตกต่างจากขาเทียมแบบไม่ใช้ซีเมนต์ตรงที่ทั้งอะซิตาบูลัมและเพลาขาเทียมได้รับการติดตั้งด้วยความช่วยเหลือของซีเมนต์กระดูกที่มีส่วนผสมของยาปฏิชีวนะที่แข็งตัวเร็ว พวกเขาจึงไม่มีพื้นผิวที่หยาบกร้านที่ควรจะทำให้เกิดการงอก

ในกรณีของขาเทียมที่ทำด้วยซีเมนต์สิ่งสำคัญคือต้องหลีกเลี่ยงช่องว่างที่อาจเกิดขึ้นระหว่างซีเมนต์กับขาเทียมซึ่งอาจทำให้เกิดการคลายตัวของขาเทียม

3. ขาเทียมลูกผสม

ขาเทียมแบบไฮบริดคือการรวมกันของขาเทียมแบบไม่ใช้ซีเมนต์และแบบซีเมนต์ ทั้งขาเทียมได้รับการแก้ไขโดยใช้ปูนซีเมนต์ที่แข็งตัวเร็วซึ่งมักจะมีส่วนผสมของแอนติบอดีเพื่อป้องกันการติดเชื้อในขณะที่ซ็อกเก็ตข้อต่อยึดโดยไม่ใช้ซีเมนต์หรือวิธีอื่น ๆ

มีรูปแบบที่แตกต่างกันสำหรับประเภทของขาเทียมทั้งหมด การกำหนดรูปแบบที่ถูกต้องจำเป็นต้องมีการพิจารณาความสูงน้ำหนักและรูปร่างของผู้ป่วยรวมถึงความต้องการที่เขาจะทำกับข้อต่อสะโพกใหม่ของเขา

ตามกฎแล้วก่อนการผ่าตัดแพทย์ที่ทำการผ่าตัดจะใช้ขั้นตอนการถ่ายภาพเพื่อวาดภาพวาดของสะโพกที่จะผ่าตัดด้วยความช่วยเหลือซึ่งเขาจะสามารถกำหนดขนาดและรูปแบบที่แน่นอนของสะโพกเทียมได้

ส่วนประกอบต่างๆของการผ่าตัดเปลี่ยนข้อสะโพกเทียมแสดงไว้ด้านล่าง เราตระหนักดีว่า - ขึ้นอยู่กับรุ่นที่แตกต่างกันและผู้ผลิต - มีรุ่นที่แตกต่างกันในตลาดข้อดีและข้อเสียซึ่งสามารถระบุได้หลังจากผ่านไปหลายปีและขึ้นอยู่กับสถานการณ์ของแต่ละบุคคลเสมอ

acetabulum

รูปภาพต่อไปนี้จะแสดงให้คุณเห็นความแตกต่างระหว่างถ้วยอะซิตาบูลาร์แบบไม่มีซีเมนต์ ดังที่ได้กล่าวไว้ก่อนหน้านี้ขาเทียมแบบไม่ใช้ปูนซีเมนต์หมายถึงสิ่งเดียว
ขาเทียมแบบไม่ใช้ปูนหมายถึงการใช้ซ็อกเก็ตที่มีโลหะผสม (ตัวอย่างเช่นในรูปแบบของไททาเนียม)

ซ็อกเก็ตขาเทียม

คล้ายกับซ็อกเก็ตประเภทต่างๆจำนวนมากนอกจากนี้ยังมีซ็อกเก็ตเทียมให้เลือกมากมาย นอกจากนี้ยังมีความแตกต่างระหว่าง:

• กระทะซีเมนต์และ
• กระทะที่ไม่ผ่านการหมัก

โดยเฉพาะอย่างยิ่งซ็อกเก็ตที่ไม่มีการติดตั้งจะมีการสร้างความแตกต่างอีกครั้งโดยคำนึงถึงโซนยึดหลัก

ประเภทเพลา

ที่นี่เช่นกันผู้ผลิตโฆษณาด้วยการออกแบบที่แตกต่างกัน การศึกษาเปรียบเทียบระหว่างแบบจำลองต่างๆและข้อดีและข้อเสียจะดำเนินการในขอบเขตที่ จำกัด เท่านั้น การสุ่มเลือกซ็อกเก็ตรุ่นต่างๆได้รวบรวมไว้ด้านล่าง

ขาเทียมไร้ซีเมนต์

มีการแสดงขาเทียมแบบไม่ใช้ปูนซีเมนต์ที่ทำจากไทเทเนียม ในบริเวณที่สอดเข้าไปในกระดูกขาเทียมจะถูกทำให้หยาบเพื่อให้การต้มสามารถเชื่อมต่อกับไทเทเนียมได้

หัวกระดูกต้นขาเทียมที่ทำจากเซรามิกติดอยู่

ระบบขาเทียมแบบแยกส่วน

ระบบโมดูลาร์เช่นความยาวก้านสามารถเลือกได้ทีละคนขึ้นอยู่กับผู้ป่วยและสถานการณ์การผ่าตัด

ระบบโมดูลาร์มักใช้ในด้านการแลกเปลี่ยน / การดำเนินการแลกเปลี่ยน

แมโครเทียม

อีกรุ่นที่มีส่วนบนขนาดมหึมาและส่วนล่างที่มีรูพรุน ฟันปลอมแบบ Macroporous มักจะหล่อเพื่อไม่ให้ทำจากไทเทเนียม ตามกฎแล้วจะใช้สารประกอบโคบอลต์ - โครเมียม - นิกเกิลสำหรับสิ่งนี้

หัวสะโพกเทียม

หัวกระดูกต้นขาเป็นส่วนหนึ่งของอวัยวะเทียมทั้งหมดที่สามารถปรับให้เข้ากับสถานการณ์และเป็นรายบุคคลหรืออย่างแม่นยำมากขึ้น: ต้องได้รับการดัดแปลง ดังที่ได้อธิบายไปแล้วข้างต้นนี่เป็นส่วนหนึ่งของอวัยวะเทียมทั้งหมด

ชิ้นส่วนโมดูลาร์ของขาเทียมทั้งหมดไม่ว่าจะเป็นในส่วนของหัวสะโพกเทียมหรือในส่วนของประเภทของเพลา (ดูด้านบน) ช่วยให้ปรับตัวเข้ากับสถานการณ์ของแต่ละบุคคลได้ดีขึ้น ส่วนประกอบเหล่านี้เปิดใช้งานศัลยแพทย์ตัวอย่างเช่น - หากสามารถพิจารณาว่ามีประโยชน์ - ความแตกต่างของความยาวขา สมดุล.

มีวัสดุที่แตกต่างกันที่ใช้ในการผลิตหัวเทียมสะโพก มักใช้โลหะผสมเหล็กหรือขาเทียมที่ทำจากเซรามิก

ข้อดีและข้อเสียสามารถพบได้กับทั้งสองวัสดุ หัวเทียมสะโพกที่ทำจากเซรามิกนั้นมีการขัดสีน้อยกว่า แต่ก็มีแนวโน้มที่จะแตกหักได้ง่ายกว่าในขณะที่เหล็กแทบจะไม่สามารถแตกหักได้ แต่จะทำให้เกิดรอยขีดข่วนมากขึ้น

การประเมินขั้นสุดท้ายว่าควรจัดประเภทวัสดุใดที่ดีกว่ายังไม่ได้รับการชี้แจง การวิจัยวัสดุใหม่ ๆ และการปรับปรุงวัสดุที่มีอยู่จะดำเนินต่อไปอย่างแน่นอน

หมายเหตุการบริจาคอัตโนมัติ

ในแง่ของความเป็นไปได้ของ การบริจาคโลหิตด้วยตนเอง ในจุดนี้ควรชี้ให้เห็นว่าโดยเฉพาะอย่างยิ่งในระหว่างการผ่าตัดกระดูกสะโพกเทียมอาจเกิดการสูญเสียเลือดสูงได้ การบริจาคโลหิตแบบอัตโนมัติมีข้อดีคือคุณ "บริจาคเลือดด้วยตัวเอง" ล่วงหน้าในกรณีนี้

สิ่งนี้เป็นไปได้อย่างยิ่งเนื่องจากข้อเท็จจริงที่ว่านี่เป็นการแทรกแซงทางเลือก (ดูด้านบน) การบริจาคโลหิตด้วยตนเองจะเกิดขึ้นประมาณสองถึงหกสัปดาห์ก่อนวันผ่าตัดที่วางแผนไว้ในโรงพยาบาลที่ทำการผ่าตัด มีข้อดีคือสามารถตัดความเสี่ยงของการแพร่กระจายของโรคทางกระแสเลือดออกไปได้เนื่องจากคุณได้รับเลือดของคุณเองอีกครั้ง การถ่ายเลือดจากต่างประเทศยังเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงที่เหลืออยู่ในหน่วยงานควบคุมทั้งหมดที่ต้องผ่านเลือดแปลกปลอม

การผ่าตัดข้อสะโพกเทียมมักนำไปสู่การนอนโรงพยาบาลสองถึงสามสัปดาห์ ตามด้วยมาตรการฟื้นฟูซึ่งสามารถทำได้ทั้งแบบผู้ป่วยนอกหรือผู้ป่วยในและสามารถออกแบบได้แตกต่างกันมาก

การระดมพลครั้งแรกมักเกิดขึ้นในวันแรกหลังปฏิบัติการ ต้องชี้ให้เห็นว่าสิ่งนี้ต้องทำภายใต้คำแนะนำ ตามกฎแล้วนักกายภาพบำบัดเป็นผู้รับผิดชอบในการระดมพลครั้งแรกซึ่งจะอธิบายให้ผู้ป่วยทราบว่าสามารถเคลื่อนไหวแบบใดได้บ้างและไม่สามารถทำได้อย่างไร

เอกซเรย์ด้วยข้อสะโพกเทียม

1. ถ้วยสะโพกเทียม
2. เบ้าขาเทียม
3. หัวเทียม

ข้อสะโพกเทียมควรทำอย่างไร?

เนื่องจากมีความต้องการสูงอยู่บนสะโพกเทียมและต้องเป็นไปตามข้อกำหนดเหล่านี้ด้วยวิธีพิเศษโปรไฟล์ความต้องการคือขาเทียม

• ทนต่อการกัดกร่อน
• ทนต่อการขัดถู
• เข้ากันได้ (ไม่ โรคภูมิแพ้)
• ทนต่อแรงกดและแรงดัดของการเคลื่อนไหวของร่างกาย

ต้องเป็น โดยทั่วไปโลหะผสมที่เฉพาะเจาะจงมากมีเพียงไม่กี่ชนิดเท่านั้นที่ตรงตามโปรไฟล์ข้อกำหนดนี้ โลหะผสมพิเศษเหล่านี้ ได้แก่ พลาสติกเฉพาะไทเทเนียมเซรามิกและสแตนเลส

ปวดระหว่างการผ่าตัดเปลี่ยนข้อสะโพก

ความเจ็บปวดที่เกิดขึ้นหลังการผ่าตัดเพื่อฝังข้อสะโพกเทียมนั้นขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ:

ในแง่หนึ่งประเภทของการผ่าตัดแม้ว่าตอนนี้แทบจะไม่มีข้อยกเว้นการเข้าถึงที่มีการบุกรุกน้อยที่สุดผ่านทางแผลผิวหนังยาวประมาณ 8-10 ซม. ที่ด้านข้างของข้อต่อสะโพกถูกเลือก (แนวทาง anterolateral).
ข้อดีคือไม่ต้องตัดกล้ามเนื้อและเส้นเอ็นบนเส้นทางเข้าถึงข้อสะโพกเพื่อให้กระบวนการหายเร็วขึ้นมีภาวะแทรกซ้อนน้อยลงและมีอาการปวดน้อยลง

ในกรณีส่วนใหญ่จะมีอาการปวดเพียงเล็กน้อยหลังการผ่าตัดบางครั้งอาจไม่มีอาการปวดเลยด้วยการใช้ยาแก้ปวดในระดับปานกลางผู้ป่วยส่วนใหญ่จะไม่มีอาการปวดหลังจากผ่านไป 2-3 ชั่วโมง แต่อย่างช้าที่สุดหลังจากผ่านไป 1-2 วันยกเว้นจะมีอาการปวดแผลเล็กน้อยจากแผลเป็น
หากอาการปวดยังคงดำเนินต่อไปได้ดีเกินกว่าวันผ่าตัดกระดูกครั้งที่สองหรือแย่ลงเมื่อเวลาผ่านไปอาจเป็นสัญญาณของภาวะแทรกซ้อนเช่น: B. การติดเชื้อการคลายตัวของขาเทียมการสะสมของแคลเซียมในกล้ามเนื้อสะโพกการยึดเกาะหรือการยึดเกาะและความคลาดเคลื่อนของสะโพก

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: ข้อสะโพกเทียมทำให้เกิดความเจ็บปวด