sulfonylureas

คำพ้องความหมาย

ยารักษาเบาหวานยารักษาโรคเบาหวาน glibenclamide (เช่น Euglucon ®N) glimepiride (เช่นAmaryl®) gliquidon (เช่นGlurenorm®)

ซัลโฟนิลยูเรียทำงานอย่างไร?

ซัลโฟนิลยูเรียกระตุ้นให้ตับอ่อนหลั่งอินซูลินมากขึ้น อย่างไรก็ตามสิ่งที่จำเป็นต้องมีคือเบต้าเซลล์ของตับอ่อนยังคงสามารถสร้างตัวเองได้ หากการทำงานของตับอ่อนหมดไปซัลโฟนิลยูเรียจะไม่ช่วยอีกต่อไป ต้องเริ่มการรักษาด้วยอินซูลินอย่างช้าที่สุด

Glibenclamide (Euglucon ®N) เป็นสารที่มีศักยภาพมากที่สุดในบรรดาซัลโฟนิลยูเรียและได้รับการศึกษาอย่างละเอียดที่สุด ทำงานได้เร็วมากและสามารถลดระดับน้ำตาลในเลือดให้ต่ำกว่าค่าการอดอาหารปกติที่ 80 ถึง 110 มก. / ดล. หากรับประทานในลักษณะที่ไม่มีการควบคุมอาจกระตุ้นให้เกิดภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำได้

เมื่อเริ่มการรักษาด้วย glibenclamide ควรเพิ่มขนาดยาเพื่อป้องกันภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ ในทางปฏิบัติหมายความว่าคุณเริ่มต้นด้วยครึ่งเม็ดต่อวัน (3.5 มก.) โดยรับประทานตอนเช้าก่อนอาหารเช้าและค่อยๆเพิ่มขนาดยาเป็นระยะ ๆ ทุกสัปดาห์ ปริมาณสูงสุดสำหรับ glibenclamide คือ 3 ครั้ง 3.5 มก. (3 เม็ดทั้งหมด) ต่อวัน การบริหารตอนเช้าหรือการแบ่งแท็บเล็ตในโครงการ 2-1-0 (เช้า - เที่ยง - เย็น) เป็นสิ่งที่สมเหตุสมผลที่สุดในช่วงแรกเนื่องจากตับอ่อนจะได้รับการกระตุ้นนานขึ้นหลังจากรับประทานตลอดทั้งวัน หากคุณรับประทานยาเม็ดอื่นร่วมกับอาหารมื้อหลักเสมออย่าปรับขนาดยาและอย่ารับประทานอาหารตามปกติจะไม่มีความเสี่ยงต่อภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ

หมายเหตุ: ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ

หากคุณพบว่าระดับน้ำตาลในเลือดของคุณต่ำเกินไปคุณไม่ควรทานยาเม็ดอีกต่อไป ในกรณีนี้แพทย์ของคุณควรปรับขนาดยาในระยะยาว มื้อเย็นและมื้อเย็นเล็กน้อยอาจทำให้เกิดภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำในตอนกลางคืน

ไม่มีผลแม้ปริมาณสูงสุด

หากได้รับปริมาณสูงสุด 3 ครั้ง 3.5 มก. ต่อวันและไม่สามารถควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้ตามต้องการต้องพิจารณาการรักษาด้วยอินซูลิน จากการศึกษาต่างๆสามารถคาดการณ์ได้แล้วว่าหลังจากการรักษาด้วย glibenclamide เป็นเวลาประมาณ 6 ปีปริมาณอินซูลินสำรองของตับอ่อนจะหมดลงและจำเป็นต้องได้รับการรักษาด้วยอินซูลิน อย่าชะลอเวลานี้โดยไม่จำเป็นเพื่อหลีกเลี่ยงความเสียหายที่ตามมาอันเนื่องมาจากระดับน้ำตาลในเลือดที่เพิ่มขึ้น การตรวจน้ำตาลในเลือดเป็นประจำโดยแพทย์ประจำครอบครัวของคุณจึงมีประโยชน์อย่างยิ่งเมื่อคุณได้รับการบำบัดด้วย glibenclamide

การปรับขนาดยาและขนาดยา

ปริมาณที่แนะนำมีดังนี้:

• Glibenclamid: สูงสุด 3 ครั้ง 3.5 มก. ในหาร 2-1-0 (เช้า - เที่ยง - เย็น)

ในช่วงแรกเริ่มครึ่งเม็ดในตอนเช้า

• Glimepiride: สูงสุด: 3 มก. ต่อวันเป็นยาตอนเช้า

ในการเริ่มต้นหนึ่งเม็ดจะเริ่มในตอนเช้า

• Gliquidon: สูงสุด 4 ครั้ง 30 มก. ต่อวันใน 3 ขนาดกระจายตลอดทั้งวัน

เริ่มต้นด้วย 15 มก. หรือครึ่งเม็ด

ทุกสามเดือนแพทย์ของคุณจะตรวจสอบว่าปริมาณปัจจุบันมีผลลดน้ำตาลในเลือดที่ต้องการหรือไม่ในมือข้างหนึ่งและไม่ทำให้เกิดภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำโดยไม่จำเป็นในทางกลับกัน ในกรณีที่มีการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตอย่างเฉียบพลันการออกแรงทางกายภาพอย่างหนักระหว่างเล่นกีฬาหรือเจ็บป่วยหรือหากคุณล้มหมอนนอนเสื่อต้องปรับขนาดยา คุณสามารถลดขนาดยาได้ด้วยตัวเองในกรณีที่มีความเครียดเป็นพิเศษเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ ในกรณีของไข้และหวัดไข้ในทางกลับกันความต้องการอินซูลินของร่างกายจะเพิ่มขึ้นการปรับขนาดยาในแง่ของการเพิ่มขนาดยาซัลโฟนิลยูเรียก็สมเหตุสมผลแล้ว

การบริโภคแอลกอฮอล์และซัลโฟนิลยูเรีย

แอลกอฮอล์เพิ่มผลของซัลโฟนิลยูเรีย! ความเสี่ยงของภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำจะเพิ่มขึ้น นอกจากนี้ยังสามารถกระตุ้นให้เกิดผลข้างเคียงอื่น ๆ เช่นใจสั่นปวดศีรษะสับสนและเวียนศีรษะ หากคุณต้องการดื่มแอลกอฮอล์ให้ดื่มพร้อมกับมื้ออาหารและในปริมาณที่พอเหมาะเท่านั้น

ผลข้างเคียง

ปัญหาเกี่ยวกับระบบทางเดินอาหารและความรู้สึกผิดปกติอาจเกิดขึ้นได้โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงเริ่มต้นของการรักษาด้วย sulfonylureas อิจฉาริษยา, คลื่นไส้, อาเจียน, ท้องอืด, ท้องร่วง, ท้องผูกและเบลอ ดู ไม่ใช่เรื่องแปลกที่นี่ อย่างไรก็ตามผลข้างเคียงเกิดจากความผันผวนของระดับน้ำตาลในเลือดในช่วงแรกและโดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงเริ่มต้นไม่มีเหตุผลใดที่จะหยุดการบำบัด แต่เนิ่นๆ!

เนื่องจากการผลิตอินซูลินได้รับการส่งเสริมอย่างมากภายใต้การบำบัดด้วยซัลโฟนิลยูเรียจึงมีความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำหากคุณข้ามมื้ออาหารหรือกินคาร์โบไฮเดรตต่ำ ระดับน้ำตาลในเลือดอาจลดลงต่ำกว่า 50 มก. / ดล. เป็นเวลานาน อาหารมื้อหลักทุกมื้อควรมีสัดส่วนของคาร์โบไฮเดรต (มันฝรั่งข้าวพาสต้าขนมปัง) เพื่อหลีกเลี่ยงภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำดังกล่าว

Sulphonylureas สามารถทำให้การสร้างเลือดลดลงซึ่งเกี่ยวข้องกับความเหนื่อยล้าอย่างต่อเนื่องและความเข้มข้นที่ไม่ดี นอกจากนี้ซัลโฟนิลยูเรียสอาจทำให้เกิดอาการแพ้คันและบวมได้ ผิว สาเหตุ. หากคุณสังเกตเห็นอาการเหล่านี้คุณควรไปพบแพทย์ของคุณ

เช่นเดียวกับยาต้านเบาหวานในช่องปากอื่น ๆ sulfonylureas สามารถ ตับ ความเสียหาย แพทย์จะตรวจร่างกายคุณอย่างน้อยทุกๆ 6 เดือน ค่าตับ ตรวจสอบ

เมื่อใดที่ไม่ควรรับประทานซัลโฟนิลยูเรีย

ไม่ควรรับประทาน Sulphonylureas ในกรณีที่แพ้ยาประเภท sulphonamide ซึ่งรวมถึงยาปฏิชีวนะที่ใช้สำหรับการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ (cotrimoxazole) ยาบางชนิดสำหรับความดันโลหิตสูง (ยาขับปัสสาวะ) มีต้นกำเนิดที่คล้ายคลึงกันและยาบางตัวถูกหยุดใช้เนื่องจากภูมิไวเกิน แพทย์ของคุณจะพูดคุยกับคุณโดยตรงเกี่ยวกับยาเหล่านี้เพื่อตรวจสอบความทนทานของคุณ

โดยทั่วไปไม่ควรใช้ Sulphonylureas ในโรคตับไตและหัวใจ อย่างไรก็ตามด้วยการตรวจค่าเลือดอย่างสม่ำเสมอคุณไม่จำเป็นต้องกังวลเกี่ยวกับการเสื่อมสภาพของอวัยวะ

การติดต่อ

ยาลดความดันโลหิต อย่างไร ตัวบล็อกเบต้า (metoprolol, Bisoprolol) หรือสารยับยั้ง ACE (enalapril, เวราพามิล, captopril, รามิพริล, lisinopril) สามารถเพิ่มผลของ sulonylureas
การเตรียมฮอร์โมนและยาไทรอยด์ก็มีผลเช่นกัน อย่างไรก็ตามไม่มีปฏิสัมพันธ์ใด ๆ ที่ห้ามการรักษาด้วยซัลโฟนิลยูเรีย แพทย์ของคุณจะตอบสนองต่อสูตรยาของคุณเป็นรายบุคคลและกำหนดอัตราส่วนต้นทุนต่อผลประโยชน์สำหรับการรักษาด้วยซัลโฟนิลยูเรีย

การยกเว้นความรับผิด / การปฏิเสธความรับผิดชอบ

เราขอแจ้งให้ทราบว่ายาจะต้องไม่ถูกหยุดใช้หรือเปลี่ยนแปลงโดยอิสระโดยไม่ปรึกษาแพทย์ของคุณ
โปรดทราบว่าเราไม่สามารถอ้างได้ว่าข้อความของเราสมบูรณ์หรือถูกต้อง ข้อมูลอาจล้าสมัยเนื่องจากการพัฒนาในปัจจุบัน