อาการบวมน้ำ
ความหมาย - macular edema
อาการบวมน้ำคือการสะสมของของเหลวในบริเวณจุดด่างดำ จุดด่างดำมีชื่อเรียกอีกอย่างว่า "จุดสีเหลือง" และเป็นบริเวณที่มีการมองเห็นที่คมชัดที่สุดบนเรตินา (จอตา) ของดวงตามนุษย์ ในจุดด่างดำความหนาแน่นของตัวรับความรู้สึกที่เปิดใช้งานการมองเห็นมีความหนาแน่นมากที่สุดซึ่งทำให้เราเห็นภาพรวมที่ชัดเจน
อาการบวมน้ำอาจส่งผลต่อการมองเห็นของตาที่ได้รับผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญเนื่องจากของเหลวที่สะสมอยู่ทำให้เกิดอาการจอประสาทตาบวม ผู้ที่ได้รับผลกระทบไม่สามารถโฟกัสวัตถุได้อย่างถูกต้องอีกต่อไปและการมองเห็นของพวกเขาเบลอ มีหลายสาเหตุที่ทำให้เกิดอาการบวมน้ำ จักษุแพทย์จะวินิจฉัยโรคและสามารถเริ่มการรักษาที่เหมาะสมได้
รับรู้อาการบวมน้ำ
อาการของโรคจอประสาทตาบวมคืออะไร?
โดยเฉพาะอย่างยิ่งอาการบวมน้ำที่จอประสาทตามีลักษณะที่ก้าวหน้าอย่างช้าๆและร้ายกาจ ในระหว่างการเกิดโรคปัญหาทางสายตาอาจเกิดขึ้นได้อย่างกะทันหัน สิ่งเหล่านี้รวมถึงปัญหาการมองเห็นไม่ชัดและปัญหาการมองเห็นสี นอกจากนี้ยังไม่สามารถโฟกัสวัตถุได้อย่างคมชัดอีกต่อไป ในบางครั้งผู้ที่ได้รับผลกระทบยังต้องทนทุกข์ทรมานจากความบกพร่องทางสายตาหรือ "หมอกควันสีเทา" ในด้านการมองเห็น
อาการอื่น ๆ คือจุดด่างดำที่ลอยอยู่เหนือขอบเขตการมองเห็นและทำให้การมองเห็นลดลง การมองเห็นซ้อนหรือหมอกควันสีแดงอาจเกิดขึ้นได้ เนื่องจากความบกพร่องทางสายตาผู้ป่วยจึงถูก จำกัด อย่างรุนแรงในหลาย ๆ ด้านของชีวิต สิ่งนี้ลดคุณภาพชีวิตลงอย่างมากและเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นโรคซึมเศร้า
โดยเฉพาะอย่างยิ่งอาการบวมน้ำที่เป็นโรคเบาหวานสามารถไม่มีอาการได้เป็นเวลานานและผู้ป่วยจะมีปัญหาทางสายตาเพียงเล็กน้อยในระหว่างที่เป็นโรค เมื่อเวลาผ่านไปโรคจะดำเนินไปและสายตาก็เสื่อมมากขึ้นเรื่อย ๆ หากไม่ได้รับการรักษาอาการบวมน้ำที่เป็นโรคเบาหวานให้ทันเวลาอาจมีความเสี่ยงต่อการตาบอดในดวงตาที่ได้รับผลกระทบ
การวินิจฉัยอาการบวมน้ำของจอประสาทตาเป็นอย่างไร?
หากคุณมีปัญหาทางสายตาหรืออาการอื่น ๆ ที่อาจเกิดจากอาการบวมน้ำของจอประสาทตาคุณควรไปพบจักษุแพทย์ทันที แพทย์จะหารือเกี่ยวกับอาการกับผู้ป่วยและทำการตรวจต่างๆเช่นการตรวจตาและการตรวจตา (Fundoscopy หรือ ophthalmoscopy), โดย. สิ่งนี้ช่วยให้สามารถระบุการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาของ macula และทำการวินิจฉัยอาการบวมน้ำที่จอประสาทตาได้ ในบางกรณีอาจใช้สิ่งที่เรียกว่า fluorescence angiography เพื่อให้เห็นภาพเส้นเลือดบนจอประสาทตา
การรักษาอาการบวมน้ำ
อาการบวมน้ำของเม็ดสีได้รับการรักษาอย่างไร?
การรักษาเฉพาะสำหรับอาการบวมน้ำขึ้นอยู่กับระยะของโรคและสาเหตุของการคั่งของของเหลว ในกรณีส่วนใหญ่จะใช้การรักษาด้วยเลเซอร์ จักษุแพทย์จะฉายรังสีบริเวณที่ได้รับผลกระทบบนจอประสาทตาด้วยแสงเลเซอร์พลังงานสูงซึ่งจะปิดเส้นเลือดที่รั่ว การรักษานี้ยังป้องกันการสร้างเส้นเลือดใหม่ที่ไม่ต้องการ
อีกทางเลือกหนึ่งในการรักษาอาการบวมน้ำคือการให้ยา สารออกฤทธิ์ทั่วไป ได้แก่ ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) สเตียรอยด์สารยับยั้ง VEGF หรือสารยับยั้งคาร์บอนิกแอนไฮเดรส สารเหล่านี้ให้ในรูปของยาหยอดตาหรือฉีดเข้าไปในลูกตาโดยตรง ในบางกรณีอาจจำเป็นต้องได้รับการรักษาตามระบบในรูปแบบของยาเม็ดหรือยาฉีด
อาการบวมน้ำที่เป็นโรคเบาหวานจะได้รับการรักษาด้วยยาที่ใช้กับตาและการรักษาด้วยเลเซอร์โดยตรง ผู้ป่วยโรคเบาหวานที่มีความเสี่ยงต่อการเกิดอาการบวมน้ำที่เป็นโรคเบาหวานจะต้องตรวจสอบให้แน่ใจว่าระดับน้ำตาลในเลือดได้รับการปรับให้เหมาะสมที่สุด ควรตรวจความดันโลหิตเป็นประจำและหากจำเป็นให้ลดลงเพื่อป้องกันความเสียหายต่อจอประสาทตา การสูบบุหรี่อาหารที่ไม่ดีต่อสุขภาพและโรคอ้วนเป็นปัจจัยเสี่ยงเพิ่มเติมที่ผู้ป่วยสามารถลดได้ตามต้องการ
ฉันจำเป็นต้องฉีดด้วยอาการบวมน้ำหรือไม่?
อาการบางอย่างที่เป็นสาเหตุของอาการบวมน้ำที่จอประสาทตาอาจทำให้ต้องฉีดยาเข้าไปในตาที่เป็นโรคโดยตรง ในการทำเช่นนี้หลังจากการฉีดยาชาเฉพาะที่จักษุแพทย์จะฉีดยาที่มีคอร์ติโซนหรือที่เรียกว่าสารยับยั้ง VEGF เป็นส่วนผสมที่ออกฤทธิ์ การฉีดเข้าสู่อารมณ์ขันของดวงตาโดยตรง
คอร์ติโซนเป็นฮอร์โมนสเตียรอยด์ที่มีฤทธิ์ต้านการอักเสบทั่วไปและใช้สำหรับโรคต่างๆ สารยับยั้ง VEGF ขัดขวางผลกระทบของสารที่ผลิตโดยร่างกายซึ่งมีหน้าที่โดยตรงต่อการสร้างหลอดเลือดใหม่ สิ่งนี้ช่วยให้สามารถแทรกแซงเป้าหมายในสาเหตุของอาการบวมน้ำได้
การแก้ไข homeopathic ใดที่สามารถช่วยอาการบวมน้ำได้?
ยาชีวจิตและการรักษาตามธรรมชาติสามารถช่วยรักษาอาการบวมน้ำได้ จุดมุ่งหมายของวิธีการรักษาทางเลือกเหล่านี้คือการปรับปรุงสุขภาพและเสริมสร้างการรักษาตัวเองของร่างกาย homeopaths ที่ผ่านการฝึกอบรมสามารถตัดสินได้ว่าการรักษาแบบชีวจิตเหมาะสมหรือไม่ขึ้นอยู่กับสาเหตุและรูปแบบของอาการบวมน้ำที่จอประสาทตา
ไม่ควรใช้ธรรมชาติบำบัดเพียงอย่างเดียวในโรคนี้ แต่ทำหน้าที่เป็นมาตรการในการรักษาร่วมกับยาแผนโบราณเนื่องจากการรักษาที่ไม่เพียงพออาจนำไปสู่ความเสียหายอย่างรุนแรงต่อเส้นประสาทตา
การป้องกัน Macular Edema
สาเหตุของอาการบวมน้ำคืออะไร?
อาการบวมน้ำอาจมีหลายสาเหตุ มักมีการอักเสบที่ตาเช่นจอประสาทตาอักเสบ (retinitis) หรือการอักเสบของผิวหนังชั้นกลางตา (uveitis) ขึ้นอยู่กับ การอักเสบทำให้หลอดเลือดสามารถซึมผ่านได้มากขึ้นและของเหลวจะถูกกดเข้าไปในเนื้อเยื่อรอบ ๆ การแข็งตัวของหลอดเลือดในตาหรือก้อนเลือด (การแข็งตัวของเลือดที่เกิดขึ้นในหลอดเลือด) ในหลอดเลือดแดงหรือหลอดเลือดดำทำให้เลือดคั่งและส่งผลให้จอประสาทตาบวม
แม้จะผ่าตัดตาแล้วก็ตามเช่นหลังการผ่าตัดต้อกระจก (การผ่าตัดต้อกระจก) มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการเกิดอาการบวมน้ำ ผู้ที่มีความดันโลหิตสูง (ความดันโลหิตสูง), ระดับไขมันในเลือดเพิ่มขึ้น (ไขมันในเลือดสูง) โรคเบาหวานหรือโรคตาอักเสบมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการเกิดอาการบวมน้ำ
หลักสูตรของอาการบวมน้ำ
โอกาสในการฟื้นตัวจากอาการบวมน้ำคืออะไร?
โอกาสในการหายจากอาการบวมน้ำขึ้นอยู่กับชนิดของโรค (เบาหวานหรือเป็นโรคจอประสาทตาบวม) และอาการรุนแรงเพียงใด ควรปรึกษาแพทย์ทันทีในกรณีที่มีการร้องเรียนโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากการมองเห็นสีเปลี่ยนไปเนื่องจากมีความเสี่ยงที่จะเกิดความเสียหายทางสายตาอย่างถาวรหรือถึงขั้นตาบอดได้หากไม่ได้รับการรักษา
อาการบวมน้ำที่เป็นถุงน้ำซึ่งมักเกิดจากการผ่าตัดตามักมีการพยากรณ์โรคที่ดีและจะหายไปในเวลาไม่กี่สัปดาห์ โอกาสในการฟื้นตัวยังดีด้วย RCS ซึ่งเกิดจากความเครียด หากอาการบวมน้ำเกิดจากเบาหวานขึ้นตาการพยากรณ์โรคจะแย่ลง เนื่องจากอาการมักปรากฏเมื่อจอประสาทตาได้รับความเสียหายอย่างชัดเจนแล้วเท่านั้น ผู้ป่วยโรคเบาหวานควรไปพบจักษุแพทย์เป็นประจำเพื่อระบุและรักษาการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในดวงตาโดยเร็วที่สุด
ผลของอาการบวมน้ำเรื้อรังคืออะไร?
แม้จะได้รับการรักษาที่เหมาะสมอาการบวมน้ำอาจเกิดขึ้นอีกในผู้ป่วยบางราย (การเกิดขึ้นอีก) และทำให้เกิดความเสียหายอย่างร้ายแรงต่อจอประสาทตา ผลลัพธ์ที่ได้คือความบกพร่องทางการมองเห็นอย่างถาวรและในกรณีที่เลวร้ายที่สุดคือการสูญเสียการมองเห็นถาวรในดวงตาที่ได้รับผลกระทบ
คุณอาจสนใจบทความนี้ด้วย: สาเหตุของการตาบอด
ความเครียดอาจทำให้เกิดอาการบวมน้ำได้หรือไม่?
สถานการณ์ที่ตึงเครียดทางจิตใจและความเครียดเรื้อรังสามารถนำไปสู่การพัฒนาของอาการบวมน้ำและการรบกวนทางสายตา ภาพทางคลินิกนี้เรียกว่า จอประสาทตาส่วนกลาง serosa (RCS) หมายถึงและมักมีผลต่อชายหนุ่มที่มีความทะเยอทะยานระหว่างอายุ 30 ถึง 50 ปี ด้วยเหตุนี้ RCS จึงเรียกอีกอย่างว่า“ โรคผู้จัดการ”สาเหตุที่แท้จริงของอาการบวมน้ำยังไม่ชัดเจน แต่ของเหลวรั่วออกจากหลอดเลือดและของเหลวจะสะสมอยู่หลังจุดด่างดำ
อาการทั่วไปของ RCS คือการมองเห็นเสื่อมลงอย่างกะทันหันความผิดเพี้ยนและความบกพร่องของลานสายตา ความแตกต่างเกิดขึ้นระหว่างหลักสูตรเฉียบพลันซึ่งโดยปกติจะหายได้เองภายในสองสามสัปดาห์และรูปแบบเรื้อรัง รูปแบบเรื้อรังควรได้รับการรักษาด้วยเลเซอร์หรือยาอย่างแน่นอนมิฉะนั้นจะมีความเสี่ยงต่อการบกพร่องทางสายตาอย่างถาวร
คำถามเพิ่มเติมเกี่ยวกับอาการบวมน้ำ
อาการบวมน้ำเกิดขึ้นหลังการผ่าตัดต้อกระจกหรือไม่?
การผ่าตัดต้อกระจกเป็นการผ่าตัดตาที่ใช้กับผู้ป่วยต้อกระจก ใส่เลนส์เทียมเข้าไปในดวงตา แม้ว่านี่จะเป็นขั้นตอนที่ทำเป็นประจำ แต่ก็มีความเสี่ยงที่อาการบวมน้ำจะเกิดขึ้นในบางกรณี ประมาณหนึ่งในร้อยที่ดำเนินการพัฒนาแอ่งน้ำใต้จอประสาทตาภายในไม่กี่สัปดาห์หลังจากขั้นตอนนี้
ภาพทางคลินิกนี้เรียกว่า cystoid macular edema ที่กำหนด เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนนี้สามารถวางยาต้านการอักเสบ (ส่วนใหญ่เป็นยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์หรือสเตียรอยด์ซึ่งอาจเป็นส่วนผสมของสารออกฤทธิ์ทั้งสองชนิดนี้ร่วมกัน) สามารถวางลงในดวงตาได้โดยตรง โดยเฉพาะในผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงสูงเช่น การบำบัดป้องกันโรคนี้จำเป็นสำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวาน
อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องด้านล่าง: การผ่าตัดต้อกระจก
cystoid macular edema คืออะไร?
Cystoid macular edema (หรือที่เรียกในทางการแพทย์ว่า CME) มักเกิดขึ้นหลังจากการสกัดต้อกระจก CME ที่เกิดจากการผ่าตัดต้อกระจกเรียกว่า เออร์ไวน์กัซซินโดรม. สาเหตุอื่น ๆ สำหรับการพัฒนา CME คือการบาดเจ็บที่ดวงตาผลข้างเคียงของยาหรือการอุดตันของหลอดเลือดดำจอประสาทตา Cystoid macular edema เป็นลักษณะการสะสมของถุงน้ำขนาดเล็กที่เต็มไปด้วยของเหลวในบริเวณจุดด่างดำบนเรตินา อาการบวมบีบเส้นประสาทตาส่วนกลางและนำไปสู่การรบกวนทางสายตา
ยังไม่ชัดเจนว่าเหตุใดอาการบวมน้ำที่เกิดจาก cystoid macular ส่วนใหญ่เกิดขึ้นหลังจากการผ่าตัดต้อกระจก ในกรณีส่วนใหญ่อาการบวมจะลดลงได้สำเร็จหลังการรักษาด้วยยา (ยาหยอดตาที่มีคอร์ติโซนหรือยาฉีดเฉพาะที่) และอาการจะดีขึ้นอย่างรวดเร็ว
อาการบวมน้ำที่เป็นโรคเบาหวานคืออะไร?
ผู้ป่วยที่เป็นโรคเบาหวานอาจมีอาการบวมน้ำเมื่อโรคดำเนินไป แบบฟอร์มนี้เรียกว่า diabetic macular edema (DME) ด้วยโรคเบาหวานหลอดเลือดเล็ก ๆ ในดวงตาได้รับความเสียหายมากขึ้นเรื่อย ๆ เมื่อเวลาผ่านไปและจอประสาทตาจะติดเชื้อ แพทย์เรียกภาพทางคลินิกนี้ว่า "เบาหวานขึ้นตา" โรคนี้มักส่งผลกระทบต่อผู้ที่มีระดับน้ำตาลในเลือดสูงโดยเฉพาะ ด้วยเหตุนี้การควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดให้เหมาะสมจึงเป็นปัจจัยสำคัญในการลดความเสี่ยงในการเกิดอาการบวมน้ำจากเบาหวาน
โรคจอประสาทตาไม่มีใครสังเกตเห็นเป็นเวลานาน ในที่สุดการมองเห็นจะแย่ลงอย่างมากและถึงขั้นตาบอดได้ การตรวจตาพบอาการบวมน้ำเช่นเดียวกับการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาอื่น ๆ ในตา การสะสมของของเหลวกดทับเส้นประสาทตาจึงส่งผลให้สายตาเสื่อม การรักษาอาการบวมน้ำที่เป็นโรคเบาหวานเกิดขึ้นโดยใช้ยาพิเศษและการรักษาด้วยเลเซอร์ของจอประสาทตา
อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องด้านล่าง: เบาหวาน