การเตรียมฮอร์โมน
การเตรียมฮอร์โมนคืออะไร?
ฮอร์โมนเป็นสารส่งสารที่ควบคุมกระบวนการต่างๆในร่างกาย ซึ่งรวมถึงฮอร์โมนไทรอยด์ฮอร์โมนเพศฮอร์โมนความเครียดและกลุ่มการทำงานอื่น ๆ อีกมากมาย ฮอร์โมนเหล่านี้ส่วนใหญ่สามารถทดแทนหรือเพิ่มเป็นยาได้และมีผลแตกต่างกันมากขึ้นอยู่กับปริมาณ การเตรียมฮอร์โมนเกือบทั้งหมดต้องมีใบสั่งยาและสามารถซื้อได้ในร้านขายยาเท่านั้น การเตรียมฮอร์โมนบางอย่างใช้เพื่อรักษาอาการเจ็บป่วยในขณะที่ยาอื่น ๆ ใช้เพื่อป้องกันการตั้งครรภ์
จำเป็นต้องมีการเตรียมฮอร์โมนเมื่อใด?
การประยุกต์ใช้สำหรับการเตรียมฮอร์โมนมีหลายพื้นที่ สาเหตุส่วนใหญ่ในการสั่งยาพบได้ในฮอร์โมนคุมกำเนิดและในการรักษาอาการวัยทอง
นอกจากนี้ยังมีการใช้ฮอร์โมนไทรอยด์บ่อยมากเนื่องจากภาวะพร่องไทรอยด์เป็นโรคที่พบบ่อย สำหรับมะเร็งบางชนิดสามารถใช้ฮอร์โมนบำบัดหรือการปิดกั้นฮอร์โมนธรรมชาติในการรักษาได้ อินซูลินที่ใช้ในการบำบัดโรคเบาหวานยังเป็นฮอร์โมน ฮอร์โมนเพศยังใช้สำหรับการแปลงเพศโดยคนข้ามเพศ สามารถเพิ่มฮอร์โมนการเจริญเติบโตให้กับเด็กที่มีการเจริญเติบโตแคระแกรนได้ รายการข้อบ่งชี้ที่เป็นไปได้สำหรับการรักษาด้วยฮอร์โมนมีอยู่ตลอดไป
เข้าสู่วัยหมดประจำเดือน
วัยหมดประจำเดือนคือการเปลี่ยนแปลงเมื่อสิ้นสุดช่วงเวลาเจริญพันธุ์ของผู้หญิง ผู้หญิงมีการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนครั้งใหญ่ในช่วงเวลานี้ การมีประจำเดือนลดลงและมีอาการที่น่ารำคาญมากมาย ผู้หญิงหลายคนมีอาการร้อนวูบวาบอารมณ์แปรปรวนน้ำหนักขึ้นและนอนหลับยาก อาการเหล่านี้เกิดจากการที่ระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนในร่างกายลดลงอย่างกะทันหัน การขาดฮอร์โมนเอสโตรเจนนี้สามารถลดลงได้โดยการให้ฮอร์โมนเอสโตรเจนเทียม การพัฒนาของโรคกระดูกพรุนเช่นความเปราะบางของกระดูกสามารถลดลงได้ด้วยการรับฮอร์โมนในช่วงวัยหมดประจำเดือน อย่างไรก็ตามสิ่งนี้ไม่ได้ป้องกันการหมดประจำเดือน แต่ช่วยบรรเทาอาการเท่านั้น
ดูข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่นี่: อาการวัยทองและฮอร์โมนทดแทนสำหรับวัยหมดประจำเดือน
สำหรับมะเร็งเต้านม
มะเร็งเต้านมบางรูปแบบมีจุดเชื่อมต่อเฉพาะสำหรับฮอร์โมนและต้องการฮอร์โมนเหล่านั้นเพื่อที่จะเติบโตต่อไป สถานที่เชื่อมต่อฮอร์โมนเหล่านี้สามารถถูกปิดกั้นได้โดยการรักษาด้วยการต่อต้านฮอร์โมนบางชนิด ยาที่รู้จักกันดีคือ tamoxifen
หากไม่มีสิ่งกระตุ้นการเจริญเติบโตจากเอสโตรเจนเนื้องอกจะไม่สามารถเติบโตได้ หลังหมดประจำเดือนสามารถให้สารยับยั้งอะโรมาเทสเฉพาะได้ สิ่งเหล่านี้ป้องกันการผลิตฮอร์โมนเอสโตรเจนมากกว่าการเทียบท่า ยาบางชนิดอาจส่งผลต่อการผลิตฮอร์โมนสารตั้งต้นทำให้รังไข่ไม่ได้รับสัญญาณในการผลิตฮอร์โมนเอสโตรเจน ซึ่งรวมถึงอะนาล็อก GnRH
อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อที่นี่: ฮอร์โมนบำบัดสำหรับมะเร็งเต้านม
สำหรับมะเร็งต่อมลูกหมาก
ในกรณีของมะเร็งต่อมลูกหมากระยะลุกลามเป้าหมายของการบำบัดมักไม่ใช่การรักษา แต่เป็นการชะลอการเจริญเติบโต ฮอร์โมนเพศชายเทสโทสเตอโรนเช่นเอสโตรเจนในมะเร็งเต้านมสามารถทำหน้าที่เป็นตัวกระตุ้นการเติบโตของเนื้องอก มีจุดเชื่อมต่อสำหรับฮอร์โมนเพศชายในเซลล์มะเร็ง การบำบัดด้วยการกีดกันฮอร์โมนสามารถทำได้ทั้งการใช้ยาตามปกติและการกำจัดอัณฑะเนื่องจากในอัณฑะจะสร้างฮอร์โมนเพศชายส่วนใหญ่ มะเร็งต่อมลูกหมากบางชนิดไม่ไวต่อฮอร์โมนและสามารถควบคุมได้ด้วยการรักษาด้วยฮอร์โมน
สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้โปรดดูบทความต่อไปนี้: การรักษามะเร็งต่อมลูกหมาก
ด้วยยาเม็ด
ยาคุมกำเนิดเป็นการเตรียมเอสโตรเจนและโปรเจสตินแบบผสม การรวมกันนี้ทำให้เกิดการตั้งครรภ์ต่อร่างกายและป้องกันการตกไข่ นอกจากนี้เยื่อบุมดลูกจะอ่อนแอลงและมูกปากมดลูกจะควบแน่น
นอกจากนี้ยังมีสิ่งที่เรียกว่ายาเม็ดขนาดเล็กซึ่งประกอบด้วยโปรเจสตินเท่านั้นและควรทำให้เมือกไม่สามารถซึมผ่านตัวอสุจิได้โดยไม่ป้องกันการตกไข่ หากรับประทานยาฮอร์โมนอย่างถูกต้องวิธีการคุมกำเนิดนี้ถือว่ามีความน่าเชื่อถือมาก แม้แต่เด็กสาวก็สามารถใช้ยาเม็ดคุมกำเนิดได้อยู่แล้ว ยาคุมกำเนิดเป็นหนึ่งในสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดสำหรับการรักษาด้วยฮอร์โมน
ค้นหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อต่อไปนี้: เกิดอะไรขึ้นในร่างกายเมื่อคุณกินยา?
สำหรับโรคของต่อมไทรอยด์
ไทรอยด์เป็นอวัยวะที่สร้างฮอร์โมน T3 และ T4 ฮอร์โมนเหล่านี้จะต้องถูกแทนที่ในกรณีที่มีภาวะ hypofunction หรือหลังจากที่อวัยวะนั้นถูกกำจัดออกไปแล้ว หากไม่มีการรักษาด้วยฮอร์โมนผู้ที่ได้รับผลกระทบจะมีอาการหลายอย่างเช่นอ่อนเพลียน้ำหนักเพิ่มผมร่วงและหัวใจเต้นผิดจังหวะ ในกรณีส่วนใหญ่การรักษาด้วยฮอร์โมนจะทำด้วย levothyroxine หรือสารที่คล้ายคลึงกัน นี่เป็นขั้นตอนเบื้องต้นของฮอร์โมนที่แท้จริงและร่างกายจะเปลี่ยนเป็นฮอร์โมนที่แท้จริง หากต่อมไทรอยด์ทำงานมากเกินไป thyreostatics สามารถลดการผลิตฮอร์โมนและควบคุมอาการต่างๆเช่นความกระสับกระส่ายความผิดปกติของการนอนหลับและภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ
คุณสามารถค้นหาทุกอย่างเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่นี่: อาการของต่อมไทรอยด์ที่ไม่ทำงาน
ส่วนผสมและผลกระทบที่ใช้งานอยู่
สารออกฤทธิ์ในการบำบัดด้วยฮอร์โมนนั้นแตกต่างกันมาก ในบางกรณีเกี่ยวข้องกับการบริหารฮอร์โมนที่มนุษย์สร้างขึ้นโดยตรง ซึ่งใช้ได้ผลกับฮอร์โมนเพศชายเอสโตรเจนโปรเจสตินอินซูลินและคอร์ติซอล
ในกรณีของภาวะพร่องไทรอยด์และโรคอื่น ๆ สามารถให้สารตั้งต้นของฮอร์โมนที่เกี่ยวข้องได้จากนั้นร่างกายจะต้องเปลี่ยนสิ่งนี้ให้อยู่ในรูปของฮอร์โมนที่ใช้งานอยู่ ความเป็นไปได้อีกประการหนึ่งคือการกระตุ้นอวัยวะซึ่งการทำงานตามธรรมชาติคือการผลิตฮอร์โมนหรือสารตั้งต้นที่ต้องการ จากนั้นพวกเขาสามารถเพิ่มการผลิตได้ด้วยตัวเอง
ในโรคอื่น ๆ เช่นมะเร็งและภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกินควรลดปริมาณฮอร์โมนหรือหน้าที่ เพื่อจุดประสงค์นี้สถานที่เชื่อมต่อสามารถถูกปิดกั้นหรือสามารถให้แอนติบอดีต่อฮอร์โมนที่เกี่ยวข้องได้โดยตรงการผ่าตัดเอาเนื้อเยื่อที่สร้างฮอร์โมนออกเช่นอัณฑะต่อมไทรอยด์หรือรังไข่สามารถลดปริมาณฮอร์โมนในร่างกายได้ ในบางกรณีสามารถใช้สารดัดแปลงที่ใช้จุดเชื่อมต่อเดียวกันกับฮอร์โมนเพื่อไม่ให้ฮอร์โมนที่แท้จริงบรรลุเป้าหมายอีกต่อไป สารออกฤทธิ์ที่แน่นอนในการบำบัดด้วยฮอร์โมนจึงขึ้นอยู่กับผลที่ตั้งใจไว้
ผลข้างเคียงของยาฮอร์โมน
ผลข้างเคียงของการเตรียมฮอร์โมนจะแตกต่างกันพอ ๆ กับสารออกฤทธิ์ในหลาย ๆ กรณีผลข้างเคียงเป็นผลปกติของฮอร์โมนธรรมชาติหรือไม่มีผลในการรักษาด้วยการต่อต้านฮอร์โมน
ด้วยการเตรียมฮอร์โมนเอสโตรเจนผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น ได้แก่ อารมณ์แปรปรวนการเกิดลิ่มเลือดความผันผวนของน้ำหนักปวดท้องปวดศีรษะเนื้องอกในเต้านมและโรคหัวใจและหลอดเลือด
การเตรียมการที่ลดปริมาณฮอร์โมนเอสโตรเจนทำให้เกิดอาการวัยทองก่อนวัยอันควรในหญิงสาว ภาวะเจริญพันธุ์สามารถลดลงและอาจเกิดความผิดปกติของการนอนหลับภาวะซึมเศร้าและโรคกระดูกพรุน
คุณสามารถค้นหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่นี่: ผลข้างเคียงของยา
Antiandrogens คือการรักษาด้วยฮอร์โมนเพื่อต่อต้านฮอร์โมนเพศชายสามารถนำไปสู่ลักษณะที่เป็นผู้หญิงในผู้ชาย เทสโทสเตอโรนเป็นฮอร์โมนทดแทนจะเพิ่มโอกาสในการเกิดสิวและผมมัน
แทบจะไม่มีผลข้างเคียงใด ๆ ที่เป็นที่รู้จักของการรักษาต่อมไทรอยด์ด้วย levothyroxine แต่การใช้ยาเกินขนาดอาจทำให้เกิดอาการคล้ายกับภาวะ hyperfunction อินซูลินสามารถนำไปสู่ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำที่คุกคามชีวิตได้ในกรณีที่ให้ยาเกินขนาดหรือรับประทานอาหารที่ไม่ดี ผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ของการเตรียมการที่แน่นอนสามารถอ่านได้ในส่วนที่ใส่บรรจุภัณฑ์และหากคุณมีคำถามใด ๆ ผู้ที่ได้รับผลกระทบควรติดต่อแพทย์
ปฏิกิริยาระหว่างยา
ปฏิกิริยาในการรักษาด้วยฮอร์โมนก็แตกต่างกันมากขึ้นอยู่กับการเตรียม ฮอร์โมนหลายชนิดถูกเปลี่ยนโดยตับดังนั้นจึงอาจสูญเสียประสิทธิภาพได้หากรับประทานยาปฏิชีวนะหรือยาอื่น ๆ นี่เป็นความเสี่ยงต่อความปลอดภัยในการคุมกำเนิดของยาเม็ดตัวอย่างเช่น การรักษาด้วยฮอร์โมนบางชนิดยังสามารถเพิ่มหรือลดผลกระทบของยาอื่น ๆ และทำให้เกิดพิษได้ ควรปรึกษาแพทย์ที่เข้ารับการรักษาด้วยยาแต่ละชนิดหรือไม่
การแพ้ยาฮอร์โมน
ไม่ควรใช้ฮอร์โมนบำบัดหากมีการแพ้ส่วนประกอบของยา การรักษาด้วยฮอร์โมนที่สำคัญเช่นเป็นส่วนหนึ่งของการรักษามะเร็งอาจใช้เมื่อมีความเสี่ยงร้ายแรง
อย่างไรก็ตามการเตรียมการเช่นยาเม็ดควรได้รับการปฏิบัติอย่างเคร่งครัดมากขึ้นเนื่องจากมีทางเลือกอื่น ผู้หญิงที่มีน้ำหนักเกินที่มีอาการเลือดออกผิดปกติและผู้สูบบุหรี่ไม่จำเป็นต้องใช้ยาเม็ดนี้เพื่อคุมกำเนิดเนื่องจากความเป็นไปได้ในการเกิดลิ่มเลือดจะเพิ่มขึ้น ไม่ควรใช้การเตรียมฮอร์โมนเอสโตรเจนในมะเร็งเต้านมหรือมะเร็งรังไข่เนื่องจากอาจเพิ่มการเติบโตของเนื้องอก ไม่มีทางเลือกอื่นสำหรับการรักษาด้วยฮอร์โมนบางชนิดเช่นอินซูลินสำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวานประเภท 1 แม้ว่าจะมีอาการแพ้ก็ตาม
สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับการเกิดลิ่มเลือดโปรดดูบทความต่อไปนี้: สาเหตุของการเกิดลิ่มเลือด
การเตรียมฮอร์โมนและแอลกอฮอล์เป็นไปได้หรือไม่?
อาหารเสริมฮอร์โมนส่วนใหญ่เช่นฮอร์โมนเพศและฮอร์โมนไทรอยด์ไม่ได้กำหนดให้ดื่มแอลกอฮอล์ในปริมาณที่พอเหมาะ แม้แต่การรักษาด้วยอินซูลินก็ไม่ได้หมายความว่าผู้ที่ได้รับผลกระทบจะต้องงดแอลกอฮอล์อย่างสมบูรณ์ แต่อาจเกิดผลข้างเคียงเช่นภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำที่เพิ่มขึ้นได้
ในกรณีของการบำบัดด้วยฮอร์โมนซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของการบำบัดแบบผสมผสานสำหรับโรคร้ายแรงควรถามแพทย์ที่เข้าร่วมว่าการบริโภคแอลกอฮอล์เป็นปัญหาหรือไม่
ทางเลือกในการรักษาด้วยฮอร์โมน
มีวิธีการคุมกำเนิดทางเลือกมากมายที่ไม่ใช้ฮอร์โมนเลยสำหรับยาเม็ดคุมกำเนิด ซึ่งรวมถึงถุงยางอนามัยเกลียวทองแดงและตัวเลือกอื่น ๆ อีกมากมาย การเตรียมอาหารตามธรรมชาติมักช่วยในเรื่องอาการวัยทอง การรักษาด้วยฮอร์โมนสำหรับโรคมะเร็งไม่ประสบความสำเร็จเสมอไปและการฉายรังสีเคมีบำบัดและการผ่าตัดก็เป็นอีกทางเลือกหนึ่ง
อย่างไรก็ตามไม่มีทางเลือกอื่นในการรักษาด้วยฮอร์โมนบางชนิด ซึ่งรวมถึงอินซูลินสำหรับโรคเบาหวานประเภท 1 และฮอร์โมนไทรอยด์หลังจากที่ไทรอยด์ถูกกำจัดออกไปหมดแล้ว
ใช้ระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร
ควรใช้ยาทั้งหมดด้วยความระมัดระวังในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร ฮอร์โมนเพศอาจมีผลโดยตรงต่อการรักษาการตั้งครรภ์ ฮอร์โมนหลายชนิดสามารถผ่านเข้าไปในเค้กของแม่และในน้ำนมแม่ได้จึงเป็นอันตรายต่อเด็ก ฮอร์โมนบางชนิดสามารถหยุดการไหลของน้ำนมทำให้ไม่สามารถให้นมบุตรได้ อย่างไรก็ตามไม่มีทางเลือกอื่นสำหรับฮอร์โมนเช่นการเตรียมไทรอยด์และอินซูลินแม้ในระหว่างตั้งครรภ์ เด็กเหล่านี้จะต้องได้รับการตรวจทันทีหลังคลอดเพื่อพิจารณาว่าจำเป็นต้องมีขั้นตอนเพิ่มเติมหรือไม่
อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อที่นี่: Hypothyroidism ในการตั้งครรภ์
ประสิทธิผลของยาผ่านการเตรียมฮอร์โมน
ยาเม็ดนั้นเป็นการเตรียมฮอร์โมน หากระดับฮอร์โมนเปลี่ยนแปลงเช่นผ่านการบำบัดด้วยฮอร์โมนต่อต้านมะเร็งเต้านมประสิทธิภาพของยาเม็ดอาจมี จำกัด ฮอร์โมนไทรอยด์มักไม่มีผลต่อผลของยาเม็ด แต่ในทางกลับกันอาจจำเป็นต้องเพิ่มปริมาณฮอร์โมนไทรอยด์ อินซูลินไม่มีผลต่อประสิทธิภาพของเม็ดยา ขึ้นอยู่กับการเตรียมฮอร์โมนดังนั้นควรพูดคุยปฏิสัมพันธ์กับแพทย์และควรใช้วิธีการคุมกำเนิดเพิ่มเติม
มีฮอร์โมนเสริมจากธรรมชาติหรือไม่?
ฮอร์โมนเป็นสารที่ร่างกายสร้างขึ้นเองและยังสามารถผลิตได้ทางเคมี แต่ไม่ใช่สารเคมีแปลกปลอม สารสมุนไพรบางชนิดมีอิทธิพลต่อการทำงานของฮอร์โมนในร่างกาย ตัวอย่างนี้คือผลการหย่านมของชาเปปเปอร์มินต์ อย่างไรก็ตามการเสริมฮอร์โมนเต็มรูปแบบไม่ได้เกิดขึ้นเองตามธรรมชาติ