การบำบัดมะเร็งปอด

คำพ้องความหมาย

มะเร็งปอด, มะเร็งปอด, มะเร็งหลอดลม, มะเร็งปอดเซลล์ขนาดเล็ก, มะเร็งเซลล์สความัส, มะเร็งปอดขนาดใหญ่, มะเร็งต่อมลูกหมาก, เนื้องอกในตับอ่อน, NSCLC: มะเร็งปอดชนิดไม่ใช่เซลล์ขนาดเล็ก, SCLC: มะเร็งปอดเซลล์เล็ก, มะเร็งเซลล์ข้าวโอ๊ต

เนื้อเยื่อวิทยา (การตรวจเนื้อเยื่อ) เป็นตัวชี้ขาดในการเลือกการบำบัด

มะเร็งปอดชนิดไม่ใช่เซลล์ขนาดเล็ก

มะเร็งในรูปแบบนี้การผ่าตัดเป็นการบำบัดที่สำคัญที่สุด อย่างไรก็ตามการผ่าตัดไม่สามารถทำได้เสมอไปทั้งนี้ขึ้นอยู่กับสุขภาพของผู้ป่วยและระยะของเนื้องอก ดังนั้นจึงมีการทดสอบสมรรถภาพปอดของผู้ป่วยก่อนการผ่าตัดเช่น สามารถตรวจสอบสัดส่วนของปอดที่ได้รับผลกระทบในประสิทธิภาพการหายใจทั้งหมดได้ สัดส่วนนี้ต้องไม่ใหญ่เกินไปมิฉะนั้นออกซิเจนไปเลี้ยงร่างกายจะใกล้สูญพันธุ์หลังการผ่าตัด (ดูการหายใจ)

นอกจากนี้สิ่งที่เรียกว่าการไม่สามารถใช้งานทางกายวิภาคได้หากเนื้องอกลุกลามไปไกลเกินไป ในกรณีที่มีการแพร่กระจายการมีส่วนร่วมของปอดทั้งสองข้างหรือหลอดลมและเนื้องอกที่เติบโตไปสู่อวัยวะอื่น ๆ เช่น ไม่สามารถผ่าตัดหัวใจได้อีกต่อไปหรือในกรณีพิเศษเท่านั้น นี่เป็นกรณีจากระยะที่ 4 โดยระยะที่ 3 ในกรณีนี้จะแบ่งย่อยออกไปอีกขั้นที่ IIIb การผ่าตัดเป็นไปไม่ได้ยกเว้นในกรณีพิเศษหลังจากการรักษาด้วยเคมีบำบัดก่อนหน้านี้และการฉายรังสีบำบัดและระยะ IIIa การผ่าตัดอาจทำได้

หากได้รับความสามารถในการผ่าตัดจะทำการผ่าตัดเนื้องอกหรือนิวเมติกเช่น ทั้งกลีบของปอดหรือปอดทั้งหมดจะถูกลบออก (สำหรับลักษณะทางกายวิภาคของปอดดูที่นี่) ในระหว่างการผ่าตัดจะมีการเอาต่อมน้ำเหลืองออกเพื่อดูว่าเป็นมะเร็งปอดหรือไม่ การรักษาสามารถทำได้โดยการกำจัดเนื้อเยื่อเนื้องอกออกทั้งหมดเท่านั้นการผ่าตัดจะได้ผลดีที่สุดที่นี่

ในกรณีที่ไม่สามารถใช้งานได้การรักษาด้วยรังสีหรือเคมีบำบัดสามารถทำได้ (การบำบัดด้วยสารที่ยับยั้งการเติบโตของเซลล์) แม้ว่าสภาวะสุขภาพของผู้ป่วยจะ จำกัด การใช้การบำบัดที่เป็นไปได้ ด้วยการฉายรังสีการรักษาจะทำได้เพียงประมาณ 10% ของกรณี แต่การเติบโตของเนื้องอกมักจะล่าช้า ยาเคมีบำบัดสามารถปรับปรุงการพยากรณ์โรคด้วยคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้น แต่มีผู้ป่วยเพียง 30% เท่านั้นที่ตอบสนองต่อการบำบัด ไม่ควรคาดหวังการรักษา

อ่านบทความนี้: ผลข้างเคียงของยาเคมีบำบัดมะเร็งปอด

ณ จุดนี้เราขอแนะนำคุณไปยังหน้าหลักของเราเกี่ยวกับมะเร็งเซลล์สความัสของปอด คุณจะพบข้อมูลสำคัญเพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้ได้ที่: มะเร็งเซลล์สความัสของปอด

บันทึก

ข้อมูลทั้งหมดที่ให้ไว้ในที่นี้เป็นเพียงลักษณะทั่วไปการรักษาเนื้องอกจะอยู่ในมือของผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาที่มีประสบการณ์ (ผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอก) เสมอ!

ภาพประกอบของปอด

1. ปอดขวา -
   Pulmodexter
2. ปอดซ้าย -
   Pulmo น่ากลัว
3. โพรงจมูก - คาวิตัสนาซิ
4. ช่องปาก - คาวิตัสโอริส
5. คอ - คอหอย
6. กล่องเสียง - กล่องเสียง
7. Windpipe (ประมาณ 20 ซม.) - หลอดลมคอ
8. การแยกส่วนของหลอดลม -
   Bifurcatio tracheae
9. หลอดลมหลักด้านขวา -
   Bronchus principalis dexter
10. หลอดลมหลักด้านซ้าย -
    Bronchus principal เป็นสิ่งที่น่ากลัว
11. ปลายปอด - เอเพ็กซ์ปอด
12. กลีบบน - กลีบที่เหนือกว่า
13. ปอดแหว่งเอียง -
    Fissura obliqua
14. กลีบล่าง -
    กลีบล่าง
15. ขอบล่างของปอด -
    Margo ด้อยกว่า
16. กลีบกลาง -
    medius กลีบ
    (เฉพาะที่ปอดขวา)
17. ปอดแหว่งแนวนอน
    (ระหว่างแฉกบนและกลางด้านขวา) -
    รอยแยกแนวนอน

คุณสามารถดูภาพรวมของภาพ Dr-Gumpert ทั้งหมดได้ที่: ภาพประกอบทางการแพทย์

มะเร็งปอดชนิดเซลล์เล็ก

ในกรณีของมะเร็งหลอดลมชนิดเซลล์ขนาดเล็กจะตรงกันข้าม ยาเคมีบำบัด เบื้องหน้า. ในแง่หนึ่งเซลล์ที่เติบโตอย่างรวดเร็วมากของเนื้องอกประเภทนี้มีความไวต่อการรักษาแบบเฉพาะเจาะจงที่ยับยั้งการเจริญเติบโตเช่นการฉายรังสีหรือเคมีบำบัดเช่น อัตราการตอบสนองจะสูงกว่ามะเร็งปอดชนิดเซลล์ที่ไม่ใช่เซลล์ขนาดเล็กและในทางกลับกันการแพร่กระจายมักเกิดขึ้นแล้วในขณะที่ทำการวินิจฉัยซึ่งเป็นสาเหตุที่ต้องเลือกการบำบัดที่มีผลต่อเซลล์ทั้งหมดของร่างกาย

อัตราการรักษาของเคมีบำบัดร่วมกัน (ในกรณีนี้ใช้ยาหลายชนิดเรียกว่า cytostatics) คือ 60% - 90% สำหรับ "โรคที่ จำกัด " (แต่มีเพียง 35% ของการวินิจฉัย) และ 30% - 80% สำหรับ "การขยาย โรค "(65% ของการวินิจฉัย).

นอกเหนือจากเคมีบำบัดแล้วมักให้รังสีไปที่สมองเพื่อป้องกันไม่ให้เนื้องอกแพร่กระจาย (การฉายรังสีกะโหลกศีรษะเพื่อป้องกันโรค) การแพร่กระจายมักเป็นสิ่งแรกที่พบในสมอง ในบางกรณีมะเร็งปอดชนิดเซลล์ขนาดเล็กในระยะ "โรค จำกัด " สามารถดำเนินการร่วมกับเคมีบำบัดในภายหลังได้

เพื่อบรรเทาอาการไม่สบายที่เกิดจากการแพร่กระจายของเนื้องอกในส่วนอื่น ๆ ของร่างกายเช่น สมอง หรือกระดูกโดยเฉพาะอย่างยิ่งนั้น กระดูกสันหลัง สามารถทำการฉายรังสีเฉพาะที่ได้

หมายเหตุ: ทางเลือกในการบำบัด

การรักษามะเร็งปอดขึ้นอยู่กับระยะของโรคสุขภาพของผู้ป่วยและปัจจัยอื่น ๆ อีกมากมาย ดังนั้น "การบำบัดมาตรฐาน" ที่กล่าวถึงในที่นี้จึงเป็นเพียงข้อบ่งชี้เท่านั้นการตัดสินใจในการบำบัดที่ "ถูกต้อง" จะต้องพิจารณาเป็นรายกรณีไป การรักษามะเร็งหลอดลมอยู่ในมือของผู้เชี่ยวชาญ!

เพื่อค้นหาวิธีการรักษาที่ดีกว่าสำหรับผู้ป่วยมะเร็งมีการศึกษาทางคลินิกซึ่งการรักษาขึ้นอยู่กับผลการวิจัยล่าสุด ก่อนเริ่มการบำบัดแพทย์ที่เข้าร่วมสามารถระบุได้ว่ามีทางเลือกในการเข้าร่วมในการศึกษาต่อเนื่องหรือไม่หากผู้ป่วยต้องการ

พยากรณ์

การพยากรณ์โรคมะเร็งปอดไม่ดี มีเพียงประมาณ 1/3 ของผู้ป่วยที่เป็นมะเร็งปอดชนิดไม่ใช่เซลล์ขนาดเล็กเท่านั้นที่สามารถผ่าตัดได้ หลังการผ่าตัดผู้ป่วย 40-60% มีชีวิตอยู่ได้นานกว่า 5 ปีโดยไม่ต้องผ่าตัดเพียง 20-30%

สำหรับมะเร็งปอดชนิดเซลล์ขนาดเล็กระยะเวลาการรอดชีวิตเฉลี่ยโดยไม่ได้รับการบำบัดคือ 4-5 เดือนหลังการรักษาด้วยเคมีบำบัด 8-12 เดือน (โรคลุกลาม) หรือ 12-16 เดือน (โรคที่ จำกัด )

หากไม่สามารถบำบัดรักษาได้อีกต่อไปอาจพิจารณาการบำบัดแบบประคับประคองสำหรับมะเร็งปอดได้ โดยมีจุดมุ่งหมายหลักเพื่อปรับปรุงคุณภาพชีวิตและบรรเทาอาการ