ลิ้นหัวใจเทียม
บทนำ
ลิ้นหัวใจเทียมมอบให้กับผู้ป่วยที่ลิ้นหัวใจของตัวเองมีความบกพร่องมากจนไม่สามารถทำงานได้อย่างเพียงพออีกต่อไป เพื่อให้หัวใจสูบฉีดเลือดเข้าสู่ร่างกายสิ่งสำคัญคือต้องเปิดและปิดวาล์วอย่างเหมาะสมเพื่อให้เลือดสามารถเคลื่อนย้ายได้ต่อไป โดยทั่วไปมีสองโรคที่แตกต่างกันของวาล์วที่เรียกว่าการตีบและไม่เพียงพอ
อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อที่นี่: โรคลิ้นหัวใจ
ใน วาล์วตีบ สามารถมีลิ้นหัวใจได้ เปิดไม่ถูกต้องเลือดไหลผ่านไม่เพียงพอทำให้เลือดโต กระดาษติดที่บริเวณด้านหน้าของแผ่นพับ.
ที่ ความไม่เพียงพอ มันเป็นอีกทางหนึ่ง ลิ้นหัวใจ ปิดไม่สนิท. ดังนั้นจึงไม่ป้องกันไม่ให้เลือดไหลย้อนกลับอีกต่อไป ดังนั้นขึ้นอยู่กับความรุนแรงของความไม่เพียงพอเลือดสามารถ ไหลย้อนกลับไปในทิศทางที่มา. นอกจากนี้ยังนำไปสู่ปริมาณเลือดที่เพิ่มขึ้น ข้างหน้า พนัง
หากลิ้นหัวใจทำงานไม่ถูกต้องอีกต่อไปพื้นที่บางส่วนของหัวใจจะเครียดเป็นระยะเวลานานขึ้น ความเครียดนี้ทำให้หัวใจไม่สามารถสูบฉีดเลือดได้อย่างมีประสิทธิภาพซึ่งส่งผลให้ก หัวใจล้มเหลว สามารถพัฒนาได้ หัวใจล้มเหลวนี้ก็เช่นกัน หัวใจล้มเหลว เรียกว่าสามารถเริ่มต้นด้วย ยา ได้รับการปฏิบัติ. อย่างไรก็ตามหากยาไม่เพียงพออีกต่อไปก ลิ้นหัวใจเทียม จำเป็น
ลิ้นหัวใจเทียมอยู่ได้นานแค่ไหน?
คำถามทั่วไปที่ผู้ป่วยถามตัวเองเกี่ยวกับลิ้นหัวใจเทียมคือคำถาม "อยู่ได้นานแค่ไหน"
ก่อนอื่นคุณต้องรู้ว่าลิ้นหัวใจเทียมมีหลายประเภท ในแง่หนึ่งมีวาล์วหัวใจเชิงกลที่ทำจากโลหะในทางกลับกันมีวาล์วชีวภาพ
ในทางกลับกันวาล์วชีวภาพทำจากวัสดุจากสัตว์ซึ่งมักมาจากหมูหรือวาล์วของมนุษย์ซึ่งมาจากผู้บริจาคที่ตายแล้วหรือที่เรียกว่า "การเปลี่ยนวาล์วแบบ homologous" อย่างไรก็ตามความเป็นไปได้ของการบริจาคของมนุษย์นั้นหายากมากในขณะนี้ วาล์วชีวภาพส่วนใหญ่ที่ใช้ในมนุษย์จึงมาจากสุกร
โดยทั่วไปเราสามารถพูดได้ว่าลิ้นหัวใจเชิงกลมีอายุการใช้งานยาวนานกว่าวาล์วชีวภาพ นี่เป็นข้อดีอย่างมากเนื่องจากอายุการเก็บรักษาที่ยาวนานหมายความว่าคุณสามารถหลีกเลี่ยงการผ่าตัดหัวใจครั้งที่สองได้ ลิ้นหัวใจเชิงกลสามารถอยู่ได้หลายสิบปี โดยหลักการแล้วลิ้นหัวใจดังกล่าวสามารถอยู่ได้ตลอดชีวิต
ในทางตรงกันข้ามอายุการเก็บรักษาที่สั้นกว่าเป็นข้อเสียของวาล์วชีวภาพ ลิ้นหัวใจทางชีววิทยามีอายุเฉลี่ยประมาณ 10-15 ปีเท่านั้น เนื่องจากเช่นเดียวกับเนื้อเยื่อของมนุษย์พวกมันก็อยู่ภายใต้กระบวนการชราเช่นการกลายเป็นปูนพวกมันจะทำงานได้เต็มที่ในช่วงเวลาที่ จำกัด เท่านั้น
ในผู้ป่วยอายุน้อยความชราจะเกิดขึ้นเร็วกว่ามากและส่งผลให้การทำงานของวาล์วลดลง ดังนั้นหนึ่งในเกณฑ์การเลือกวาล์วคืออายุของผู้ป่วยที่เกี่ยวข้อง ผู้ป่วยสูงอายุ (อายุมากกว่า 75 ปี) อาจมีแนวโน้มที่จะมีลิ้นหัวใจทางชีวภาพ ในผู้ป่วยอายุน้อยในทางกลับกันวาล์วเชิงกลจะมีแนวโน้มที่จะหลีกเลี่ยงความเสี่ยงในการผ่าตัดครั้งที่สอง
ลิ้นหัวใจเทียมทำมาจากวัสดุอะไร?
ลิ้นหัวใจเทียมประกอบด้วยวัสดุที่ทนทานเป็นพิเศษ จากการศึกษาในห้องปฏิบัติการวาล์วเทียมมีความทนทาน 100 ถึง 300 ปี เพื่อให้มีความทนทานดังนั้นวัสดุจะต้องมีความทนทานในด้านหนึ่งและได้รับการยอมรับจากร่างกายอีกด้านหนึ่ง ดังนั้นส่วนประกอบต่างๆของวาล์วเทียมจึงทำจากคาร์บอนและพลาสติกที่ทนต่อแรงกระแทกได้ดี วัสดุเหล่านี้ยังมีข้อดีคือมีน้ำหนักเบามากจึงไม่ทำให้ความรู้สึกในอกเปลี่ยนไป
ลิ้นหัวใจทางชีวภาพแตกต่างกันอย่างไร?
ในขณะที่ลิ้นหัวใจเทียมตามชื่อจะประกอบด้วยวัสดุเทียมวาล์วชีวภาพมาจากสิ่งมีชีวิตอื่น โดยปกติวาล์วหลอดเลือดของสุกรหรือส่วนหนึ่งของเยื่อหุ้มหัวใจของโคจะใช้สำหรับสิ่งนี้ นอกจากนี้ยังสามารถใช้พนังผู้บริจาคอวัยวะจากผู้เสียชีวิตได้
วัสดุชีวภาพจะได้รับการแปรรูปทางเคมีหลังจากนำออกจากผู้บริจาค (มนุษย์หรือสัตว์) เพื่อไม่ให้เกิดปัญหาใด ๆ ในร่างกาย ตรงกันข้ามกับลิ้นหัวใจเทียมลิ้นหัวใจทางชีววิทยามีอายุการใช้งานลดลงอย่างมาก วัสดุวาล์วต้องผ่านกระบวนการเสื่อมสภาพตามปกติและมีอายุการเก็บรักษาโดยเฉลี่ยแปดถึงสิบห้าปี ข้อดีอย่างหนึ่งของลิ้นหัวใจเทียมคือไม่ต้องใช้ทินเนอร์เลือด
ลิ้นหัวใจเทียมจะเปลี่ยนพฤติกรรมการไหลของเลือดในลักษณะที่ทำให้เกิดการไหลเวียนซึ่งอาจทำให้เกิดลิ่มเลือดเล็ก ๆ (thrombi) สามารถเป็นผู้นำ ในการต่อต้านสิ่งนี้ต้องใช้ทินเนอร์เลือดเช่นMarcumar® สิ่งนี้ไม่จำเป็นกับลิ้นหัวใจทางชีววิทยา ในแง่ของคุณสมบัติเชิงกลของพวกมันคล้ายกับวาล์วของร่างกายในลักษณะที่พฤติกรรมการไหลของเลือดไม่เปลี่ยนแปลง
อายุขัยของลิ้นหัวใจเทียมคืออะไร?
โดยทั่วไปอายุขัยของลิ้นหัวใจเทียมจะเพิ่มขึ้นหลังการผ่าตัด สาเหตุหลักมาจากการที่หัวใจสามารถสร้างใหม่ได้เองหลังจากที่ต้องใช้ความสามารถในการสูบน้ำเพิ่มขึ้นเป็นเวลานานเนื่องจากวาล์วแตก ด้วยการปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตตามเป้าหมายเช่นการรับประทานอาหารที่มีประโยชน์และการออกกำลังกายเป็นประจำอายุขัยของลิ้นหัวใจเทียมนั้นเทียบได้กับอายุขัยของคนที่มีสุขภาพแข็งแรง นอกจากนี้ลิ้นหัวใจเทียม (เช่นเดียวกับลิ้นหัวใจทางชีววิทยา) ช่วยเพิ่มคุณภาพชีวิตได้มาก หัวใจไม่ต้องทำงานมากขึ้นในสภาวะพักผ่อนอีกต่อไปและทำให้มีเงินสำรองอีกมากที่สามารถหมดไปในระหว่างการออกกำลังกาย
ในทางตรงกันข้ามกับลิ้นหัวใจทางชีววิทยาวาล์วเทียมแทบจะไม่สามารถทำลายได้ วัสดุของวาล์วจะมีอายุการใช้งานตลอดชีวิตของบุคคลที่เกี่ยวข้อง อย่างไรก็ตามอาจเกิดปัญหาเช่นการรั่วไหลซึ่งอาจต้องติดตั้งวาล์วใหม่ นอกจากนี้อายุขัยแม้จะมีลิ้นหัวใจเทียมส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับโรคอื่น ๆ เช่นไขมันในเลือดสูง (ไขมันในเลือดสูง) หรือโรคเบาหวาน อายุขัยจะดีขึ้นก็ต่อเมื่อได้รับการปรับยาให้ดี
ลิ้นหัวใจเทียมมีอะไรบ้าง?
โดยทั่วไปลิ้นหัวใจเทียมประกอบด้วยสององค์ประกอบ ในมือข้างหนึ่งมีกรอบที่ล้อมรอบด้วยโพลีเอสเตอร์ (พลาสติก) กรอบนี้เป็นการเปลี่ยนแปลงระหว่างวาล์วและหัวใจของมนุษย์ มีพนังโลหะอยู่ในกรอบ
มีหลายประเภทของอวัยวะเพศหญิง ต้องสร้างความแตกต่างระหว่างสามรุ่นที่แตกต่างกัน
- มีลิ้นหัวใจเทียมซึ่งประกอบด้วยดิสก์เอียง ตัวแทนที่โดดเด่นที่สุดของวาล์วประเภทนี้คือขาเทียมBjörk-Shiley
- นอกจากนี้ยังมีแผ่นพับสองชั้นเช่น St. Jude Medical
- วาล์วชนิดที่สามเรียกว่าบอลวาล์ว ที่รู้จักกันดีคือบอลวาล์วแบบแข็งเอ็ดเวิร์ด
เนื่องจากขนาดและคุณสมบัติทางกลที่แตกต่างกันวาล์วแต่ละประเภทจึงมีข้อดีและข้อเสียจึงเหมาะสำหรับกลุ่มผู้ป่วยที่แตกต่างกัน วาล์วทั้งสามประเภทจะกระตุ้นให้เกิดการคลิกของขาเทียมโดยทั่วไปซึ่งคุณจะได้ยินแผ่นพับวาล์วชนกับแหวนวาล์ว
OP - การใส่ลิ้นหัวใจ
ขณะนี้มีหลายวิธีในการใส่ลิ้นหัวใจเทียม ทางเลือกหนึ่งยังคงเป็นการผ่าตัดหัวใจแบบเปิดที่สำคัญซึ่งจะเปิดหน้าอกและหัวใจเพื่อถอดวาล์วที่ได้รับผลกระทบออกและใส่ลิ้นหัวใจเทียมใหม่ ในระหว่างการผ่าตัดเปิดขนาดใหญ่ผู้ป่วยจะอยู่ภายใต้การดมยาสลบ โครงกระดูกซี่โครงจะเปิดขึ้นโดยการตัดกระดูกหน้าอกเพื่อให้ไปถึงหัวใจด้านหลัง การผ่าตัดส่วนใหญ่จะทำกับหัวใจที่ไม่เต้น สิ่งที่เรียกว่าเครื่องปอดหัวใจจึงเข้ามาทำหน้าที่แทน ทันทีที่ใส่วาล์วเทียมเข้าไปใหม่หัวใจก็จะเต้นอีกครั้ง
อีกวิธีหนึ่งคือขั้นตอนที่เรียกว่าขั้นตอนการบุกรุกน้อยที่สุดซึ่งวาล์วเทียมจะถูกใส่เข้าไปในหลอดเลือดแดงที่ขาหนีบเข้าสู่ระบบหลอดเลือดจากนั้นจึงเข้าสู่หัวใจ อย่างไรก็ตามสิ่งนี้จะเกิดขึ้นได้ก็ต่อเมื่อมีการเปลี่ยนวาล์วเอออร์ติกเนื่องจากอยู่ที่ทางออกของหัวใจซึ่งเข้าถึงได้จากระบบหลอดเลือดแดง
วิธีการที่ไม่รุกรานซึ่งวาล์วถูกใส่เข้าไปในหลอดเลือดแดงขาหนีบเรียกว่า TAVI TAVI ย่อมาจาก การปลูกถ่ายวาล์วหลอดเลือด Transcatheter (อังกฤษ: "วาล์ว"= วาล์ว) วาล์วหลอดเลือดเทียมใหม่จะถูกใส่ผ่านทางสายสวนหัวใจสายสวนจะเคลื่อนไปยังตำแหน่งที่ใช้งานเหนือระบบหลอดเลือดจากนั้นจะคลี่ลิ้นหัวใจเทียมออกซึ่งจะเกิดขึ้นเมื่อหัวใจเต้นวาล์วใหม่จะกดอันเก่าที่มีข้อบกพร่อง พับชิดผนัง
ความเสี่ยงของการดำเนินการคืออะไร?
การผ่าตัดลิ้นหัวใจเทียมเกิดขึ้นภายใต้การดมยาสลบ ส่งผลให้เกิดความเสี่ยงต่อสุขภาพขั้นพื้นฐานโดยไม่คำนึงถึงขั้นตอนการผ่าตัดซึ่งจะเพิ่มขึ้นตามอายุและจำนวนการเจ็บป่วยก่อนหน้านี้ (โดยเฉพาะในระบบหัวใจและหลอดเลือด)
นอกจากนี้ต้องเปิดหน้าอกระหว่างการผ่าตัดเพื่อให้สามารถเข้าถึงหัวใจได้ ในการใส่ลิ้นหัวใจเทียมหัวใจต้องหยุดนิ่งในช่วงเวลาหนึ่ง ในการทำเช่นนี้บุคคลที่เกี่ยวข้องจะเชื่อมต่อกับเครื่องหัวใจและปอดซึ่งจะรับหน้าที่สูบฉีดของหัวใจ จากนั้นหัวใจสามารถยับยั้งได้ด้วยยา เนื่องจากการใช้เครื่องหัวใจและปอดเป็นขั้นตอนที่พบบ่อยมากความเสี่ยงที่นี่จึงค่อนข้างน้อยแม้ว่าจะเกี่ยวข้องกับการแทรกแซงการทำงานของร่างกายที่รุนแรงมากก็ตาม
การเลื่อยหรือตัดหน้าอกยังทำให้ร่างกายเครียดมากนอกจากนี้ยังมีความเสี่ยงที่จะมีเลือดออกหรือติดเชื้อในบริเวณที่เป็นแผลและหัวใจ การติดเชื้ออาจเกิดขึ้นได้ในภายหลังเมื่อแบคทีเรียเกาะติดกับลิ้นหัวใจเทียม
คุณอยู่โรงพยาบาลนานแค่ไหน?
เวลาในโรงพยาบาลเริ่มแรกประกอบด้วยวันที่เข้ารับการรักษาซึ่งโดยปกติจะเป็นหนึ่งวันจากการผ่าตัด การผ่าตัดจะตามด้วยการดูแลผู้ป่วยหนักสองถึงสามวันเพื่อติดตามการทำงานของหัวใจ ตามด้วยการอยู่ในหอผู้ป่วยโรคหัวใจตามปกติประมาณสองสัปดาห์ ในกรณีส่วนใหญ่การนอนโรงพยาบาลจะตามด้วยการบำบัดผู้ป่วยในทันทีซึ่งจะใช้เวลาอีกสามถึงสี่สัปดาห์
เมื่อรวมกันแล้วจะต้องอยู่ในโรงพยาบาลหกถึงเจ็ดสัปดาห์
การฟื้นฟูหลังลิ้นหัวใจเทียม?
การพักฟื้นหลังจากใส่ลิ้นหัวใจเทียมมักเกิดขึ้นทันทีหลังเข้าพักในโรงพยาบาล มีจุดโฟกัสต่างๆที่จัดการกับบริบทของการฟื้นฟูสมรรถภาพ ควรปรับปรุงสมรรถภาพทางกายอีกครั้งด้วยการทำกายภาพบำบัดยิมนาสติกและการออกกำลังกาย มีโปรแกรมการศึกษาเกี่ยวกับโภชนาการและยา นอกจากนี้ยังรักษาปัญหาทางจิตใจเช่นความวิตกกังวลภาวะซึมเศร้าและความเจ็บปวดที่ยาวนาน
MRI ของหัวใจ
การตรวจสอบ MRT มีความสำคัญมากขึ้นเรื่อย ๆ ภายใต้ขอบเขตของความเป็นไปได้ในการวินิจฉัย ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งสำหรับผู้ป่วยที่มีลิ้นหัวใจเทียมที่จะต้องทราบว่าพวกเขาได้รับอนุญาตให้เข้ารับการตรวจ MRI หรือไม่หรือควรได้รับคำแนะนำจากผู้ป่วย ลิ้นหัวใจเทียมที่ใช้ในปัจจุบันส่วนใหญ่ทำจากคาร์บอน จากมุมมองทางเคมีคาร์บอนเป็นไฮโดรคาร์บอน ไฮโดรคาร์บอนนี้ไม่ใช่แม่เหล็กดังนั้นคุณสามารถรับการสแกน MRI ได้
คุณสามารถค้นหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่นี่: MRI พร้อมรากเทียม (ลิ้นหัวใจเทียม)
อย่างไรก็ตามลิ้นหัวใจเทียมรุ่นเก่าอาจมีวัสดุอื่นที่อาจเป็นแม่เหล็ก ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่ผู้ป่วยจะต้องค้นหาหนังสือเดินทางของลิ้นหัวใจและแสดงให้แพทย์ทราบก่อนการตรวจ MRI แต่ละครั้งเพื่อที่เขาจะได้ตัดสินใจว่าจะสามารถตรวจได้หรือไม่
นอกจากนี้จำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องตรวจสอบว่าลิ้นหัวใจเทียมเข้าที่อย่างแน่นหนาหรือไม่ การตรวจ MRI จะสร้างสนามแม่เหล็กที่สร้างแรงโก่งบางอย่าง แรงเหล่านี้มีขนาดเล็กมาก แต่ในทางทฤษฎีการเคลื่อนตัวน้อยที่สุดอาจเกิดขึ้นได้หากลิ้นหัวใจไม่ได้ติดแน่น
อย่างไรก็ตามโดยทั่วไปเราสามารถพูดได้ว่าลิ้นหัวใจเทียมที่ติดตั้งในปัจจุบันเกือบทั้งหมดไม่มีปัญหาสำหรับการตรวจโดยใช้ MRI
อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: MRI ของหัวใจ
ลิ้นหัวใจเทียมที่เข้ากันได้กับ MRI
ลิ้นหัวใจเทียมที่มีอยู่เกือบทั้งหมดเข้ากันได้กับ MRI วัตถุที่เป็นโลหะพิสูจน์ได้ว่าเป็นปัญหาใน MRI เนื่องจากมีความร้อนขึ้นใน MRI อย่างไรก็ตามเฉพาะคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า (เช่นสิ่งที่ได้รับอิทธิพลจากแม่เหล็ก) เท่านั้นที่ได้รับผลกระทบเนื่องจาก MRI ทำงานผ่านแรงแม่เหล็ก
อย่างไรก็ตามวัสดุที่ใช้ในวาล์วเทียมล้วนเป็นวัสดุที่ไม่ใช่แม่เหล็กไฟฟ้า เฉพาะผู้ที่ยังคงมีวาล์วเทียมตั้งแต่ก่อนปี 2512 ในหัวใจเท่านั้นที่ควรทราบข้อมูลเพิ่มเติมเนื่องจากวัสดุที่มีความสำคัญต่อ MRI ยังคงใช้อยู่ในขณะนั้น
เล่นกีฬาแม้จะมีลิ้นหัวใจเทียม
กิจกรรมกีฬาถูกและดีเกือบทุกสถานการณ์ในชีวิต แต่โดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังจากการติดตั้งลิ้นหัวใจเทียมการเล่นกีฬามีบทบาทสำคัญยิ่งขึ้น กีฬาเป็นหนึ่งในเสาหลักที่สำคัญที่สุดในการบำบัดสำหรับผู้ป่วยโรคหัวใจและควรรวมเข้ากับชีวิตประจำวันของผู้ป่วยโรคหัวใจอย่างสม่ำเสมอที่สุด อย่างไรก็ตามสิ่งสำคัญคืออย่าครอบงำตัวเองและอย่าถามร่างกายมากเกินไป
ระยะเวลาและความรุนแรงของกีฬาจึงเป็นเรื่องของแต่ละบุคคล ความเสียหายต่อหัวใจก่อนหน้านี้อาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับระยะเวลาของโรคหัวใจที่เป็นอยู่ หัวใจที่ได้รับความเสียหายอย่างรุนแรงนั้นต้องใช้เวลานานกว่ามากในการฟื้นตัวหลังจากการผ่าตัดลิ้นหัวใจและเพื่อให้ได้ประสิทธิภาพที่ต้องการ
คุณต้องทราบว่าในกรณีส่วนใหญ่ที่มีลิ้นหัวใจเทียมคุณจะไม่สามารถแข่งขันกีฬาได้อีกต่อไป อย่างไรก็ตามในบริบทของโรคหัวใจส่วนใหญ่เกี่ยวกับการเล่นกีฬาความอดทนและการฝึกหัวใจและร่างกายเพื่อให้ประสิทธิภาพเพิ่มขึ้นในชีวิตประจำวัน กีฬาประเภทความอดทนเช่นการเดินการขี่จักรยานหรือว่ายน้ำเป็นสิ่งที่ดีสำหรับหัวใจ ดังนั้นสิ่งเหล่านี้ควรรวมอยู่ในชีวิตประจำวันในช่วงเวลาปกติ
Marcumar®
คำถามสำคัญอีกประการหนึ่งที่ผู้ป่วยที่มีลิ้นหัวใจเทียมมักถามตัวเองคือจะเอาอย่างไร ทินเนอร์เลือด ดูเหมือนกับ. โดยเฉพาะในผู้ป่วยที่มี เชิงกล เมื่อติดตั้งลิ้นหัวใจแล้วสิ่งสำคัญคือต้องใช้ทินเนอร์เลือด นี่คือจุดที่ยามาก่อน Marcumar® สำหรับการใช้งาน
Marcumar®ได้รับการบริหารหลังจากการผ่าตัดไม่นาน ประการแรกจะได้รับในปริมาณที่เพิ่มขึ้นเพื่อให้ได้ความเข้มข้นที่จำเป็น แล้วต้อง การตรวจเลือดเป็นประจำ ทำเพื่อควบคุมผลของการทำให้เลือดจางลง เนื่องจากลิ้นหัวใจเชิงกลเป็นสิ่งแปลกปลอมในร่างกายและสิ่งนี้ก็ถูกรับรู้โดยร่างกายเช่นกันลิ้นหัวใจเชิงกลจึงมีความเสี่ยงต่อการพัฒนาของ thrombi (เลือดอุดตัน) บนพื้นผิวดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่จะต้องแน่ใจว่ามีประสิทธิภาพในการลดเลือดด้วยMarcumar®และควรรับประทานอย่างสม่ำเสมอ
หากมีการวางแผนการผ่าตัดผู้ป่วยต้องปรึกษาเรื่องนี้กับแพทย์ประจำครอบครัวอย่างแน่นอน โดยปกติแล้วจะมีการเปลี่ยนแปลงจากMarcumar®เป็นทินเนอร์เลือดอื่นในช่วงเวลาหนึ่ง โดยปกติจะเรียกว่าไม่มีการหักเหของแสงในผู้ป่วยลิ้นหัวใจ เฮ. ในทางตรงกันข้ามกับผู้ป่วยที่มีลิ้นหัวใจเชิงกลผู้ป่วยที่มีลิ้นหัวใจเทียมทางชีวภาพไม่จำเป็นต้องให้เลือดบางลงตลอดชีวิต
แบคทีเรียที่ลิ้นหัวใจเทียม?
การติดเชื้อแบคทีเรียเข้ากับลิ้นหัวใจเทียมเป็นปัญหาใหญ่อย่างหนึ่งในด้านการเปลี่ยนลิ้นหัวใจเมื่อแบคทีเรียสร้างตัวได้แล้วเยื่อบุหัวใจอักเสบ (การอักเสบของเยื่อบุด้านในของหัวใจ) จะเกิดขึ้นและแบคทีเรียแทบจะไม่สามารถถอดออกจากลิ้นหัวใจได้ มีความเสี่ยงสูงโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับการติดเชื้อและขั้นตอนในช่องปาก จากนั้นแบคทีเรียสามารถนำไปสู่หัวใจได้อย่างง่ายดาย ดังนั้นจึงจำเป็นอย่างยิ่งที่ผู้ได้รับผลกระทบจะต้องแจ้งให้ทันตแพทย์ทราบว่าตนมีลิ้นหัวใจเทียม ดังนั้นจึงสามารถใช้ยาปฏิชีวนะในเชิงป้องกันได้
ลิ้นหัวใจเทียมฟ้องหรือไม่?
ลิ้นหัวใจเทียมจะติ๊กทุกครั้งที่วาล์วปิด อย่างไรก็ตามโดยปกติแล้วจะได้ยินเฉพาะในสถานะว่างเท่านั้น เสียงดังเกิดจากการที่ชิ้นส่วนโลหะสองชิ้นชนกันเมื่อแผ่นพับปิดลง แผ่นพับกระทบกับวงแหวนยึดและทำให้เกิดการคลิกเชิงกล เสียงดังขึ้นอยู่กับโครงสร้างของลิ้นหัวใจและสถานการณ์ทางกายวิภาคของหัวใจที่สร้างขึ้น ฝาพับที่ทันสมัยกว่ายังเงียบเป็นพิเศษ