โรคกระดูกสันหลังส่วนเอว

คำพ้องความหมายในความหมายที่กว้างขึ้น

  • โรคกระดูกสันหลังส่วนเอว
  • โรคปวดเอว
  • ปวดหลังเรื้อรัง
  • ไม่สบายกระดูกสันหลังส่วนเอวเรื้อรัง
  • อาการปวดกระดูกสันหลังส่วนเอว

อังกฤษ: low back pain

บทนำ

บทความนี้เขียนขึ้นจากมุมมองของกายภาพบำบัด / กายภาพบำบัดเป็นหลัก

ระยะ โรคกระดูกสันหลังส่วนเอว ไม่ได้อธิบายภาพทางคลินิกที่เป็นอิสระซึ่งสามารถตรวจสอบย้อนกลับไปยังเงื่อนไขทางกายวิภาคหรือสัณฐานวิทยาบางอย่างได้ แต่เป็นคำอธิบายโดยรวม (Syndrome) สำหรับอาการต่างๆ (อาการ) อาการหลักของโรคกระดูกสันหลังส่วนเอวคืออาการเฉพาะที่เกี่ยวข้องกับกระดูกสันหลังส่วนเอว ปวดหลัง.

ผู้ใหญ่ส่วนใหญ่มีประสบการณ์กับหัวข้อนี้อยู่แล้ว "ปวดหลัง“ ต้องรวบรวม เกือบทุกคนจะต้องทนทุกข์ทรมานจากอาการปวดหลังอย่างน้อยหนึ่งครั้งในชีวิต อาการทางกระดูกอื่น ๆ แทบจะไม่ได้เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาเนื่องจากจำนวนผู้ป่วยที่มีอาการปวดหลังที่ต้องการการบำบัด ปวดในภูมิภาคของ กระดูกสันหลังส่วนเอว (กระดูกสันหลังส่วนเอว) สามารถแบ่งออกเป็นสองส่วนใหญ่ ๆ :

  • เฉียบพลันมากขึ้น และ
  • เรื้อรัง แบ่งย่อยอาการปวดหลัง

นัดหมายกับผู้เชี่ยวชาญด้านหลัง?

ฉันยินดีที่จะให้คำแนะนำคุณ!

ฉันเป็นใคร?
ฉันชื่อดร. Nicolas Gumpert ฉันเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านศัลยกรรมกระดูกและเป็นผู้ก่อตั้ง
รายการโทรทัศน์และสื่อสิ่งพิมพ์ต่าง ๆ รายงานเกี่ยวกับงานของฉันเป็นประจำ ในรายการโทรทัศน์ HR คุณจะเห็นฉันถ่ายทอดสดรายการ "Hallo Hessen" ทุก 6 สัปดาห์
แต่ตอนนี้มีการระบุเพียงพอแล้ว ;-)

กระดูกสันหลังเป็นเรื่องยากที่จะรักษา ในแง่หนึ่งมันสัมผัสกับแรงทางกลสูงในทางกลับกันมันมีความคล่องตัวสูง

การรักษากระดูกสันหลังคด (เช่นหมอนรองกระดูกเคลื่อน, facet syndrome, foramen stenosis เป็นต้น) จึงต้องใช้ประสบการณ์มาก
ฉันมุ่งเน้นไปที่โรคต่างๆของกระดูกสันหลัง
จุดมุ่งหมายของการรักษาใด ๆ คือการรักษาโดยไม่ต้องผ่าตัด

การบำบัดใดที่ให้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุดในระยะยาวสามารถพิจารณาได้หลังจากดูข้อมูลทั้งหมดแล้วเท่านั้น (การตรวจเอ็กซเรย์อัลตราซาวนด์ MRI ฯลฯ) ได้รับการประเมิน

คุณสามารถหาฉันได้ใน:

  • Lumedis - ศัลยแพทย์กระดูกและข้อของคุณ
    ไคเซอร์ชตราสเซ 14
    60311 แฟรงค์เฟิร์ต

ตรงไปยังการนัดหมายออนไลน์
น่าเสียดายที่ขณะนี้สามารถนัดหมายกับ บริษัท ประกันสุขภาพเอกชนเท่านั้น ฉันหวังว่าคุณจะเข้าใจ!
สามารถดูข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับตัวฉันได้ที่ดร. Nicolas Gumpert

รูปโรคกระดูกสันหลังส่วนเอว

รูปโรคกระดูกสันหลังส่วนเอว (หญิงหลัง)
  1. กล้ามเนื้อหลังกว้าง -
    M. latissimus dorsi
  2. กระดูกทรวงอกที่สิบสอง -
    กระดูกสันหลังทรวงอก XII
  3. กระดูกสันหลังส่วนเอวแรก -
    กระดูกสันหลัง lumbalis I
  4. กล้ามเนื้อหลังกว้าง -
    M. latissimus dorsi
  5. ยอดอิเลียค -
    ยอด Iliac
  6. กระดูกเอวที่ห้า -
    กระดูกสันหลัง lumbalis V.
  7. Gluteus กลาง -
    M. gluteus medius
  8. กล้ามเนื้อ Gluteus -
    กล้ามเนื้อ Gluteus maximus
  9. เส้นประสาท Sciatic -
    เส้นประสาท Sciatic
  10. ตักไอเลียค -
    Ala ossis ilii
  11. Lumbar sacrum เส้นประสาทช่องท้อง -
    ช่องท้อง Lumbosacral
  12. ก้างปลา -
    Os coccygis
  13. เพลาต้นขา -
    Corpus femoris
    A. - ตับอ่อน
    บี - มดลูก
    ค. - กระเพาะปัสสาวะ
    D. - เส้นประสาท Sciatic

คุณสามารถดูภาพรวมของภาพ Dr-Gumpert ทั้งหมดได้ที่: ภาพประกอบทางการแพทย์

สาเหตุของโรคกระดูกสันหลังส่วนเอว

สาเหตุของโรคกระดูกสันหลังส่วนเอวมีมากมาย สาเหตุส่วนใหญ่ของอาการปวดในกลุ่มอาการกระดูกสันหลังส่วนเอวคือความเสื่อมของกระดูกสันหลังส่วนเอว
ซึ่งรวมถึงโดยเฉพาะอย่างยิ่งแผ่นดิสก์ที่ยื่นออกมาในกระดูกสันหลังส่วนเอว (ติ่ง) และหมอนรองกระดูกเคลื่อนของกระดูกสันหลังส่วนเอว (ย้อย) ซึ่งอาจนำไปสู่อาการปวดเส้นประสาทที่หลังเช่นเดียวกับการเปลี่ยนแปลงของข้อต่อในกระดูกสันหลังและข้อต่อเช่น osteochondrosis
กระดูกสันหลังส่วนเอวตีบ (ความหนาแน่นของกระดูกสันหลัง) และ spondylolisthesis (Vortex เลื่อน) อาจเป็นผลมาจากการสึกหรอของกระดูกสันหลังและทำให้เกิดโรคกระดูกสันหลังส่วนเอว ความตึงเครียดของกล้ามเนื้อและท่าทางที่ไม่ดีของหลังเนื่องจากความอ่อนแอของกล้ามเนื้อหลังเป็นสาเหตุที่พบบ่อยของโรคกระดูกสันหลังส่วนเอว

โรคกระดูกพรุน

สาเหตุที่สำคัญอีกประการหนึ่งของการร้องเรียนในบริบทของกลุ่มอาการกระดูกสันหลังส่วนเอวคือการบาดเจ็บที่กระดูกสันหลังเช่นกระดูกหักของกระดูกสันหลัง กระดูกหักของกระดูกสันหลังอาจเป็นผลมาจากการบาดเจ็บที่กระดูกสันหลัง (เช่นอุบัติเหตุทางรถยนต์) แต่ที่พบได้บ่อยมักเรียกว่ากระดูกหักของกระดูกพรุนเช่นกระดูกหักของกระดูกสันหลังที่เกิดจากโรคกระดูกพรุน ในโรคกระดูกพรุนซึ่งอาจเรียกได้ว่าเป็นการสูญเสียกระดูกมีการสลายตัวของวัสดุกระดูกและทำให้ความหนาแน่นของกระดูกและความแข็งแรงของกระดูกลดลงซึ่งอาจนำไปสู่การแตกหักรวมถึงกระดูกสันหลัง

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: อาการปวดแบบใดที่เกิดขึ้นกับโรคกระดูกพรุน?

โรคอื่น ๆ คือ osteomalacia ซึ่งมีความผิดปกติของแร่ธาตุของกระดูกพบได้น้อยกว่าและทำให้เกิดการแตกหักของกระดูกสันหลัง
อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่: โรคกระดูกพรุน

สาเหตุที่สำคัญอีกประการหนึ่งของกลุ่มอาการกระดูกสันหลังส่วนเอวคือกลุ่มของโรคอักเสบที่หลังซึ่งอาจเป็นโรครูมาติกและติดเชื้อได้ โรคอักเสบที่หลังของรูมาติก ได้แก่ โรคของ Bechterew, การอักเสบของข้อต่อที่เกิดปฏิกิริยา (เช่นกลุ่มอาการของไรเตอร์), โรคกระดูกสันหลังอักเสบในลำไส้ (การอักเสบของข้อต่อที่เกี่ยวข้องกับโรคลำไส้อักเสบเรื้อรังเช่นโรค Crohn หรือลำไส้ใหญ่อักเสบเป็นแผล) โรคสะเก็ดเงิน การอักเสบร่วมกับโรคสะเก็ดเงิน) และการอักเสบของข้อต่อที่ไม่แตกต่างซึ่งมักเกิดในเด็กและวัยรุ่น

ในกรณีที่หายากมากเนื้องอกของกระดูกสันหลังในกระดูกสันหลังส่วนเอวหรือความผิดปกติ แต่กำเนิดของกระดูกสันหลังส่วนเอวเช่น scoliosis (ความโค้งด้านข้างของกระดูกสันหลัง) เป็นสาเหตุของกลุ่มอาการกระดูกสันหลังส่วนเอว

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: สาเหตุของโรคกระดูกสันหลังส่วนเอว

อาการ

กลุ่มอาการกระดูกสันหลังส่วนเอว (กลุ่มอาการกระดูกสันหลังส่วนเอว) หมายถึงการรวบรวมข้อร้องเรียนต่างๆในบริเวณกระดูกสันหลังส่วนเอว
นี้ อาการ ส่งผลกระทบต่อภูมิภาคของ กระดูกสันหลังส่วนเอว เองหรือเริ่มจากภูมิภาคนี้และสามารถขึ้นไปได้ ก้นกบ เปล่ง.
อาการในบริเวณนี้มักพบบ่อยกว่าบริเวณอื่น กระดูกสันหลังเนื่องจากกระดูกสันหลังส่วนเอวสัมผัสกับแรงบางอย่าง

ผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบมักจะอธิบายว่า ปวดกะทันหัน เกิดขึ้นและความแข็งแกร่งขึ้นอยู่กับตำแหน่งที่คุณอยู่ในปัจจุบัน
พฤติกรรมบางอย่างในส่วนของผู้ป่วยอาจทำให้ความเจ็บปวดรู้สึกแข็งแรงขึ้นหรืออ่อนแอลงเช่นเมื่อเดินหรือนั่ง
นอกจากนี้ความรุนแรงของอาการอาจแตกต่างกันไปเมื่อ:

  • ไอ
  • จาม
    หรือ
  • กด

ได้รับการเสริมแรง
ความเจ็บปวดนั้นมักเรียกว่า ปวดหมองคล้ำไม่บ่อยเท่าความเจ็บปวดที่คมชัด
สาเหตุส่วนใหญ่ ความเจ็บปวดจากการถูกแทงอย่างกะทันหันนี้คือ Lumbago (โรคปวดเอว)มักจะนำหน้าด้วย ท่าทางไม่ดี ของ กระดูกสันหลังส่วนเอว และทันใดนั้นก็เจ็บปวดมากกับการเคลื่อนไหวบางอย่าง Lumbago มักเกิดจากการเคลื่อนไหวแบบกระตุกการยกของหนักหรือการงอ

หากอาการเริ่มค่อนข้างร้ายกาจแสดงว่าเพิ่มขึ้น การสึกหรอของกระดูกสันหลังส่วนเอว ลง.
ที่นี่คุณสามารถ ข้อต่อกระดูกสันหลัง, เทป และ กล้ามเนื้อ ได้รับผลกระทบอย่างเท่าเทียมกัน
สาเหตุอื่น ๆ เช่นการอักเสบเนื้องอกหรือความผิดปกติมีโอกาสน้อยที่จะเป็นสาเหตุนี้ กลุ่มอาการกระดูกสันหลังส่วนเอว (กลุ่มอาการกระดูกสันหลังส่วนเอว) พบ
นอกจากนี้ความเจ็บปวดสามารถแปลได้ในบริเวณเอว แต่เกิดที่อวัยวะภายใน (ตัวอย่างเช่น มดลูก, ตับอ่อน หรือ กระเพาะปัสสาวะ).
สิ่งนี้ค่อนข้างหายาก แต่ต้องมีการชี้แจงรายละเอียดเพิ่มเติมเพื่อที่จะ เนื้องอกมะเร็ง (มะเร็ง) เพื่อให้สามารถรับรู้ได้ตั้งแต่เนิ่นๆ

อาการของ กลุ่มอาการกระดูกสันหลังส่วนเอว (กลุ่มอาการกระดูกสันหลังส่วนเอว) ตามชื่อของมันส่วนใหญ่จะอยู่ในกระดูกสันหลังส่วนเอว แต่ก็สามารถอยู่เหนือหรือ ใต้กระดูกสันหลังส่วนเอว เป็นภาษาท้องถิ่น อาการไม่ค่อยแผ่กระจายไปที่แขนขา (ขา) หากความเจ็บปวดแผ่กระจายไปที่แขนขามักจะเป็น เส้นประสาท Sciatic (เส้นประสาท sciatic) ได้รับผล
แพทย์เรียกรูปแบบย่อยนี้ว่ากลุ่มอาการกระดูกสันหลังคด Lumboischialgia หรือ Lumbar root syndrome.

แผ่อาการตามที่อธิบายไว้ข้างต้นไปที่ขาและอาการเพิ่มเติมเช่น:

  • อาการหูหนวก
  • ซ่า
    หรือ
  • สัญญาณของอัมพาต

สังเกตควรปรึกษาแพทย์อย่างเร่งด่วน
มันมาเพิ่มเติมหรือแยกกัน? ความผิดปกติของกระเพาะปัสสาวะและลำไส้ซึ่งเป็นเรื่องที่น่าตกใจเป็นอย่างยิ่งดังนั้นจึงควรชี้แจงในกรณีฉุกเฉิน
โรคเหล่านี้มักจะไปกับคุณ หมอนรองกระดูกเคลื่อนเฉียบพลัน จับมือกันเพื่อให้การแทรกแซงทางปฏิบัติการมีความจำเป็นต่อ รบกวน ใน ไขสันหลัง เพื่อบรรเทาอีกครั้ง

นอกจากไฟล์ ปวดหลัง ก็ทำได้เช่นกัน การขับเหงื่อเพิ่มขึ้นในเวลากลางคืน มา. ไม่ใช่เรื่องแปลกที่ผู้ป่วยจะมีเหงื่อออกมากจนต้องเปลี่ยนผ้าปูเตียงอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้

ขั้นตอนถัดจาก อาการปวดหลังยังมีไข้ โรคการอักเสบของกระดูกสันหลังส่วนเอว (เช่นก Spondylodiscitis) ที่จะชี้แจง นี้เป็นเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์.

ความเจ็บปวด

อาการปวดในโรคกระดูกสันหลังส่วนเอวแสดงเป็น ปวดหลัง ในกระดูกสันหลังส่วนเอวซึ่งยื่นเข้าไปในก้างปลาเข้าขาและแม้แต่เท้า เปล่ง สามารถ. อาการปวดที่เกี่ยวข้องกับโรคกระดูกสันหลังส่วนเอวมาจาก ดึงแทงหรือทื่อตัวละครกด ความเข้มที่แตกต่างกันและมีลักษณะเป็น เกิดขึ้นอย่างกะทันหัน ออก. มันสามารถกลายเป็นไฟล์ Chronification ความเจ็บปวดเกิดขึ้นนั่นคือความเจ็บปวดอาจคงอยู่เป็นระยะเวลานานขึ้น

นอกจากความเจ็บปวดแล้วโรคกระดูกสันหลังส่วนเอวยังสามารถนำไปสู่การร้องเรียนอื่น ๆ เช่น การรบกวนทางประสาทสัมผัส, ตัวอย่างเช่น ชา, หมุดและเข็มหรือการรู้สึกเสียวซ่าเช่นเดียวกับหนึ่ง ความแข็งแรงลดลง ขามา

ความเจ็บปวดในบริบทของโรคกระดูกสันหลังส่วนเอวควรแน่นอน ได้รับการรักษา มิฉะนั้นจะกลายเป็นการหลีกเลี่ยงการเคลื่อนไหวและเป็นการเคลื่อนไหวในระยะยาว ท่าทางไม่ดี ของด้านหลังมาได้ โดยปกติแล้วการเตรียมจากกลุ่มยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์จะใช้เพื่อบรรเทาอาการปวดในกลุ่มอาการกระดูกสันหลังส่วนเอว (NSAIDs) อย่างไร ibuprofen, diclofenac หรือ naproxen ประยุกต์ ในกรณีที่แพ้หรือมีข้อห้ามสำหรับ NSAIDs หรืออีกทางหนึ่ง ยาพาราเซตามอล สามารถใช้ซึ่งมีฤทธิ์แก้ปวดผ่านกลไกที่แตกต่างจาก NSAIDs หากความเจ็บปวดในกลุ่มอาการกระดูกสันหลังส่วนเอวไม่ตอบสนองต่อยาที่กล่าวถึงยาแก้ปวดที่แรงกว่าจากกลุ่มของ opioidsเช่นตัวอย่าง ธาตุมอร์ฟีน หรือ Tramadol นำไปใช้

อ่านเพิ่มเติม: MRI กลับ

การแปลความเจ็บปวดในกลุ่มอาการกระดูกสันหลังส่วนเอว

เมื่อผู้ป่วยเกิน ปวดหลัง บ่นการร้องเรียนเป็นเรื่องปกติในด้าน กระดูกสันหลังส่วนเอว ความหมาย
นอกจากนี้ยังใช้คำว่าปัญหาเกี่ยวกับกระดูกสันหลังหรืออาการปวดหลังในกรณีของโรคกระดูกสันหลังส่วนเอว
ตามกฎแล้วความเจ็บปวดจะรู้สึกว่าน่าเบื่อหรือน่าปวดหัว ส่วนหนึ่งความเจ็บปวดนี้สามารถเปลี่ยนเป็น ขา เปล่ง. รูปแบบนี้ของ ปวดหลัง เป็นที่รู้จักกันในชื่อ Lumboischialgia ที่กำหนด

โรคกระดูกสันหลังส่วนเอวเฉียบพลัน

ข้อร้องเรียนเฉียบพลันในกลุ่มอาการกระดูกสันหลังส่วนเอว:

การร้องเรียนเหล่านี้ส่วนใหญ่เป็นผลมาจากหมอนรองกระดูกเคลื่อนในกระดูกสันหลังส่วนเอว (อาการห้อยยานของอวัยวะ) หมอนรองกระดูกเคลื่อนส่วนใหญ่มักพบในบริเวณกระดูกสันหลังส่วนเอว (lumbar กระดูกสันหลัง)

ในขณะที่หมอนรองกระดูกเคลื่อนในกระดูกสันหลังส่วนคอ (กระดูกสันหลังส่วนคอ) ยังคงพบได้บ่อย แต่ก็พบได้น้อยมากในบริเวณกระดูกสันหลังทรวงอก (กระดูกสันหลังทรวงอก)

ผู้ป่วยจำนวนมากที่มีอาการปวดหลังอย่างกะทันหัน (เฉียบพลัน) ส่วนใหญ่กังวลว่าหมอนรองกระดูกสันหลังส่วนเอวอาจเป็นสาเหตุของอาการได้ ภาพทางคลินิกเป็นที่ "รู้จัก" กันอย่างแพร่หลายและจัดว่าร้ายแรงและเป็นอันตราย - ไม่ใช่โดยไม่มีเหตุผลที่ดี
ไม่ค่อยมีใครรู้เกี่ยวกับโรคอื่น ๆ ที่อาจนำไปสู่กลุ่มอาการกระดูกสันหลังคดเฉียบพลันหรือที่เรียกว่า“ lumbago” โดยส่วนใหญ่แล้วคำว่า“ การอุดตันของกระดูกสันหลังส่วนเอว” ในความหมายที่กว้างกว่าสำหรับการมีโรคกระดูกสันหลังส่วนเอวยังคงเป็นที่รู้จัก ผู้ป่วยมักเข้าใจว่าเป็นอาการปวดหลังเฉียบพลันซึ่งนำไปสู่การเคลื่อนไหวร่างกายและความยืดหยุ่นที่ จำกัด

สัญญาณลักษณะของหมอนรองกระดูกเคลื่อนของกระดูกสันหลังส่วนเอวคือ:

  • อาการปวดหลังอย่างรุนแรงที่ดึงเข้าสู่ขา (อาการปวดตะโพกเอว) ซึ่งมักจะแผ่กระจายไปที่เท้า อย่างไรก็ตามในกรณีส่วนใหญ่อาการปวดตะโพกเอวมีสาเหตุที่ไม่เป็นอันตรายมากกว่า
  • อาการปวดกำเริบจากการจามไอหรือกด
  • ความเจ็บปวดที่ขามีมากกว่าอาการปวดหลัง
  • มีความรู้สึกผิดปกติ (การระงับความรู้สึกเช่นการรู้สึกเสียวซ่าเข็มและเข็ม) หรือความรู้สึกลดลง (การสะกดจิตเช่น "ราวกับว่าเท้าถูกพันด้วยสำลี") ที่บริเวณขา
  • มีอัมพาตหรือสูญเสียความแข็งแรงในกลุ่มกล้ามเนื้อบางส่วน (ตำแหน่งนิ้วเท้าหรือส้นเท้าที่ยากลำบาก)
  • สูญเสียการควบคุมการถ่ายปัสสาวะหรือการเคลื่อนไหวของลำไส้ (ไม่หยุดยั้ง)

ไม่ว่าในกรณีใดหากคุณไม่แน่ใจเกี่ยวกับสาเหตุของโรคคุณควรปรึกษาแพทย์ (ศัลยแพทย์กระดูกและข้อ)

ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับโรคหมอนรองกระดูกเคลื่อนสามารถดูได้ที่:

  • หมอนรองกระดูกของกระดูกสันหลังส่วนเอว
    • อาการของหมอนรองกระดูกเคลื่อนของกระดูกสันหลังส่วนเอว
  • รู้สึกเสียวซ่าบ่งบอกถึงหมอนรองกระดูกเคลื่อน
  • กลุ่มอาการ L5

โรคกระดูกสันหลังส่วนเอวเรื้อรัง

ข้อร้องเรียนเรื้อรังของกลุ่มอาการกระดูกสันหลังส่วนเอว

โรคต่างๆเช่น:

  • Osteochondrosis = โรคข้อต่อของแผ่นดิสก์ intervertebral และกระดูกสันหลังในบริบทของการเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องกับการสึกหรอ (เสื่อม)
  • Spondylarthrosis = arthrosis ของข้อต่อกระดูกสันหลัง (facet syndrome)
  • หมอนรองกระดูกเคลื่อนขนาดเล็ก (หมอนรองกระดูกสันหลังส่วนเอว)
  • การยื่นออกมาของกระดูกสันหลังส่วนเอว
  • ช่องกระดูกสันหลังตีบ = ความหนาแน่นของช่องกระดูกสันหลังที่เกิดจากการสึกหรอ
  • Spondylolisthesis / Spondylolysis = กระดูกสันหลังเลื่อน
  • Scoliosis = ความโค้งด้านข้างของกระดูกสันหลัง
  • ความไม่เพียงพอของกล้ามเนื้อ = ความอ่อนแอของกล้ามเนื้อหลัง
  • ความตึงเครียดของกล้ามเนื้อเรื้อรัง = การแข็งตัวของกล้ามเนื้อ / ตะคริวที่เจ็บปวด
  • Osteoporosis = การสูญเสียกระดูก
  • การแตกหักของกระดูกสันหลังส่วนใหญ่ = การแตกหักของกระดูกสันหลังส่วนใหญ่
  • เป็นต้น

ภาพทางคลินิกเหล่านี้ส่วนใหญ่สามารถสรุปได้ภายใต้คำว่าโรคกระดูกสันหลังเสื่อม

ข้างบน ภาพของโรคอาจเกิดขึ้นร่วมกันหรือเป็นโรคเดียว ในกรณีที่กระดูกสันหลังเกิดการเปลี่ยนแปลงที่รุนแรงและเกี่ยวข้องกับการสึกหรอการแยกแยะสาเหตุของอาการปวดเป็นเรื่องยากมาก สำหรับข้อมูลโดยละเอียดเกี่ยวกับภาพทางคลินิกของแต่ละบุคคลโปรดไปที่ลิงค์

การประยุกต์ใช้มาตรการกายภาพบำบัดและกายภาพบำบัดประสบความสำเร็จอย่างมากในการรักษาโรคกระดูกสันหลังส่วนเอวและใช้เป็นประจำอย่างน้อยในโรงพยาบาล

การวินิจฉัยโรค

เนื่องจากกลุ่มอาการกระดูกสันหลังส่วนเอวไม่ได้อธิบายถึงโรคของตัวเองความเป็นไปได้ในการวินิจฉัยจึงแตกต่างกันมาก
LWS syndrome เรียกว่า ปวดเอวในท้องถิ่น ซึ่งอาจมีหลายสาเหตุ
ผ่านเป้าหมาย anamnese ความเป็นไปได้ของสาเหตุของอาการปวดสามารถลดลงได้หลายครั้ง แพทย์ถามเกี่ยวกับตำแหน่งระยะเวลาและประเภทของความเจ็บปวด แต่ยังรวมถึงความเจ็บปวดที่เปลี่ยนแปลงไปในสถานการณ์ต่างๆหรือไม่

ความเจ็บปวดขึ้นอยู่กับการเคลื่อนไหวและเป็นสาเหตุ การ จำกัด การเคลื่อนไหวสาเหตุที่ชัดเจนที่สุดคือหนึ่ง ความตึงเครียดของกล้ามเนื้อหลังส่วนล่าง. คำถามเกี่ยวกับอาชีพและชีวิตประจำวันสามารถให้เบาะแสเพิ่มเติมได้ อยู่แล้ว การพิจารณาทางกายภาพ เปิดเผยท่าทางที่ไม่ดีซึ่งมักบ่งบอกถึงปัญหาที่เกิดขึ้นมานาน ซึ่งรวมถึง ไม้กางเขนกลวง หรือ ความโค้งด้านข้างของกระดูกสันหลัง.

หากปัญหาเกี่ยวกับกล้ามเนื้อก็สามารถผ่านได้เช่นกัน คลำกล้ามเนื้อหลัง กำหนด ในกรณีนี้สิ่งเหล่านี้จะแข็งและไวต่อแรงกด

หากผู้ป่วยตั้งชื่อเหตุการณ์เฉพาะเช่นอุบัติเหตุเนื่องจากสาเหตุของความเจ็บปวดที่เกิดขึ้นปัญหาเกี่ยวกับกล้ามเนื้อก็มีโอกาสน้อยลง
มีส่วนร่วมในการตรวจระบบประสาท เส้นประสาทไขสันหลัง ใกล้หรือหากเกิดอุบัติเหตุขณะก้มลงหรือยกของหนักควรใช้อุปกรณ์ตรวจวินิจฉัย
ซึ่งรวมถึง เอกซเรย์, CT และ MRI ของกระดูกสันหลังส่วนเอว บันทึก มีการวินิจฉัยที่น่าสงสัยอย่างใดอย่างหนึ่ง อาการห้อยยานของอวัยวะ intervertebral หรือ หมอนรองกระดูกของกระดูกสันหลังส่วนเอว.

ในกรณีที่รุนแรงด้วยการมีส่วนร่วมของ รบกวน อาการเฉียบพลันของอัมพาต เกิดขึ้น การวินิจฉัยต้องได้รับการยืนยันอย่างรวดเร็วและ MRI เป็นตัวเลือกแรก ภาพเอ็กซ์เรย์แสดงโครงสร้างกระดูกส่วนใหญ่ได้ดีในขณะที่ MRI สามารถแสดงรายละเอียดของเนื้อเยื่ออ่อนโดยเฉพาะ

ในภาพของ MRI แพทย์สามารถประเมินรูปร่างและความเสียหายของแผ่นดิสก์ intervertebral และความเสียหายสามารถแพร่กระจายไปในทิศทางใด จากการประเมินภาพนี้ซึ่งมีรายละเอียดมากเมื่อเทียบกับตัวเลือกการวินิจฉัยอื่น ๆ แพทย์สามารถวางแผนการรักษาที่ตรงเป้าหมายได้ แม้ในกรณีที่หายากก็ตาม เนื้องอก, ของ ปวดหลัง เกิดจากการวินิจฉัยสามารถทำได้ด้วยภาพ MRI

ในกรณีที่หายากมากคุณสามารถทำได้ Borreliosis หรือ การติดเชื้อเริม ทำให้เกิดอาการปวดที่คล้ายกัน
หากไม่สามารถมองเห็นสิ่งใดในภาพ MRI สามารถตรวจพบเชื้อโรคดังกล่าวได้โดยก การตรวจเลือด กำหนด

กลุ่มอาการกระดูกสันหลังส่วนเอวหรือกลุ่มอาการด้าน

ที่เรียกว่า facet syndrome เป็นโรคความเสื่อมของข้อต่อด้าน ร่วมกับแผ่นดิสก์ intervertebral สิ่งเหล่านี้ก่อให้เกิดการเชื่อมต่อระหว่างร่างกายกระดูกสันหลังที่อยู่ใกล้เคียง ลักษณะของอาการปวดที่เกิดขึ้นใน facet syndrome คืออาการปวดที่รุนแรงขึ้นหลังจากออกแรงหรือเมื่อร่างกายส่วนบนงอกลับ บ่อยครั้งที่ความเจ็บปวดแผ่ออกมา ลงไปที่ขา ออก.

ในทางตรงกันข้ามกลุ่มอาการกระดูกสันหลังส่วนเอวเกิดขึ้นได้บ่อย ชา หรือความรู้สึกเปลี่ยนไปที่ขา

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ในบทความของเรา: โรค Facet

ICD 10

ICD เป็นคำย่อของ "การจำแนกประเภทของโรคและปัญหาสุขภาพที่เกี่ยวข้องทางสถิติระหว่างประเทศ" นี่คือสถิติระดับสากล การจัดหมวดหมู่ สำหรับโรคและปัญหาสุขภาพ เวอร์ชันปัจจุบันคือ ICD-10 โดยในประเทศเยอรมนี ICD-10-GM (ย่อมาจาก "German Modulation") ซึ่งเป็นเวอร์ชันที่ปรับแต่งเป็นพิเศษสำหรับประเทศเยอรมนี

ภาพทางคลินิกแต่ละภาพมีรหัสของตัวเองเช่นการเข้ารหัสที่ประกอบด้วยตัวอักษรและตัวเลข อาการปวดหลังโดยทั่วไปเริ่มต้นด้วย M54 ตัวเลขที่เกิดขึ้นหลังจากนั้นบ่งบอกว่าอาการปวดหลังถูกจัดประเภทอย่างไร ในกรณีของโรคกระดูกสันหลังส่วนเอวการเข้ารหัสคือ M54.1

gDB

GdB (ระดับความพิการ) ขึ้นอยู่กับ การ จำกัด ของผู้ป่วย ต้องมีการตรวจอย่างรอบคอบและการประเมินในภายหลังโดยศัลยแพทย์กระดูกหรือศัลยแพทย์ผู้บาดเจ็บ

หากไม่มีข้อ จำกัด ของการเคลื่อนไหวหรือความไม่มั่นคงของกระดูกสันหลังสิ่งนี้จะสอดคล้องกับ GdB ที่ 0 ในกรณีที่มีข้อ จำกัด เล็กน้อยเนื่องจากอาการกระดูกสันหลังสั้นที่เกิดขึ้นเป็นประจำสิ่งนี้จะสอดคล้องกับ 10 ในกรณีของปัญหาที่เกิดซ้ำบ่อยๆซึ่งกินเวลาหลายวัน 20 หากได้รับผลกระทบ 2 ส่วนของกระดูกสันหลังสิ่งนี้จะสอดคล้องกับ GdB ของ 30 ถึง 40 โดยมีการทำให้กระดูกสันหลังส่วนใหญ่แข็ง 50 ถึง 70 ค่า 80 ถึง 100 จะถึงในส่วนที่หนักที่สุด ปัญหาการออกกำลังกาย จนถึง ไม่สามารถยืนได้.

การบำบัดโรคกระดูกสันหลังส่วนเอว

ตั้งแต่ โรคกระดูกสันหลังส่วนเอว เพื่อรวบรวมข้อร้องเรียนต่างๆในด้าน กระดูกสันหลังส่วนเอว การกระทำต้องขึ้นอยู่กับ ต้นกำเนิดของความเจ็บปวด อื่น แนวทางการรักษา เพื่อรับการโหวต นั่นคือเหตุผลที่สำคัญอย่างยิ่งที่จะต้องมีความแม่นยำ anamnese (การสำรวจประวัติทางการแพทย์) จะถูกรวบรวมเพื่อให้สามารถ จำกัด สาเหตุของอาการปวดให้แคบลงได้มากที่สุด

สาเหตุส่วนใหญ่ สำหรับเฉียบพลันฉับพลัน โรคกระดูกสันหลังส่วนเอว คือ หมอนรองกระดูก (อาการห้อยยานของกระดูกสันหลังส่วนเอว).

ที่ หมอนรองกระดูกของกระดูกสันหลังส่วนเอว ดันเลื่อน ดิสก์ intervertebral บน รบกวน ใน กระดูกสันหลังก็เช่นกัน ความเจ็บปวด และ อัมพาต ที่มักจะแผ่เข้าที่ขา

หากเพิ่งเกิดหมอนรองกระดูกเคลื่อนเป้าหมายแรกของการรักษาคือการลดความเจ็บปวดของผู้ป่วย ในระยะนี้ความเจ็บปวดของผู้ป่วยสามารถกำหนดได้อย่างแข็งขัน การจัดตำแหน่งทางกายภาพบำบัด ได้รับการบรรเทาตัวอย่างเช่นโดย ขั้นตอนการจัดเก็บ. หากอาการปวดรุนแรงขึ้นก ภาพ MRI ของกระดูกสันหลังส่วนเอว ด้านหลังสามารถทำให้รับรู้ได้ว่าอยู่ที่ไหนและแข็งแกร่งเพียงใด หมอนรองกระดูกสันหลังกดทับเส้นประสาท.

สิ่งนี้ผ่านการบำบัดแบบอนุรักษ์นิยมเช่น:

  • การป้องกัน
  • การฝังเข็ม
    หรือ
  • กายภาพบำบัด

หากไม่ได้รับการรักษาต้องพิจารณาการผ่าตัดหมอนรองกระดูกสันหลังส่วนเอวเป็นวิธีแก้ปัญหา

โดยทั่วไปแล้ว ศัลยกรรม วิธีการรักษาแบบอนุรักษ์นิยม แต่ลองคิดดูถ้าผู้ป่วยเป็นแล้ว สัญญาณของอัมพาต มีที่ขา นอกจาก กายภาพบำบัด สามารถ เทปอุ่น หรือ การบีบอัด นำไปใช้ ในระหว่างการบำบัดทั้งหมดควรตรวจสอบให้แน่ใจว่าผู้ป่วยผ่านความเหมาะสม ยากับยาแก้ปวด ไม่เจ็บปวดเท่าที่จะทำได้

โปรดอ่านหัวข้อของเรา: การผ่าตัดหมอนรองกระดูกในกระดูกสันหลังส่วนเอว

ในกรณีที่หายากและรุนแรงโดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้ป่วยควรได้รับการผ่าตัดที่เนื้อกระดูกสันหลังที่อยู่ติดกันแข็ง (ฟิวชั่นกระดูกสันหลัง).

เพื่อป้องกันการพัฒนาของโรคกระดูกสันหลังส่วนเอวในอนาคตฉันควรให้คำแนะนำที่แม่นยำแก่ผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบจากแพทย์หรือนักกายภาพบำบัด ท่าทางในชีวิตประจำวัน เช่นเดียวกับการเล่นกีฬาหรือกิจกรรมทางกายภาพบำบัดที่ปกป้องบริเวณที่บาดเจ็บด้านหลังและต่อต้านความเสียหายที่เกิดขึ้นใหม่

การเยียวยาที่บ้าน

การรักษาอาการของโรคกระดูกสันหลังส่วนเอวที่ง่ายที่สุดคือวิธีหนึ่ง เปลี่ยนทัศนคติ และการเพิ่มประสิทธิภาพของลำดับการเคลื่อนไหวบางอย่าง เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งเมื่อ ยกขึ้น ของวัตถุเพื่อให้แน่ใจว่าคุณเข้าสู่ไฟล์ เข่า ไป เมื่อยืดตัวขึ้นจากท่านอนควรใช้ความระมัดระวังในการพลิกตัวไปด้านข้างเพื่อขจัดความเครียดออกจากด้านหลัง นอกจากนี้ยังมี ขั้นตอนการจัดเก็บ ควรนอนโดยยกขาขึ้นและงอเข่าเป็นมุมฉากเพื่อบรรเทาความรู้สึกไม่สบาย

เดิน สามารถช่วยผ่อนคลายตัวเองและคลายกล้ามเนื้อได้ ในทำนองเดียวกันคือ ความอบอุ่น มักจะเป็นประโยชน์สำหรับอาการปวดหลัง

ธรรมชาติบำบัด

สามารถทำได้เพื่อบรรเทาความเจ็บปวดของกลุ่มอาการกระดูกสันหลังส่วนเอวด้วยความช่วยเหลือของการแก้ไข homeopathic ในมือข้างหนึ่งมีครีมที่มีส่วนผสมที่สามารถใช้กับบริเวณที่เจ็บปวดหรือสามารถใช้ globules ได้ ขอแนะนำ Rhus toxicodendron ทาเป็นเจลหรือใช้ 5 globules วันละ 3 ครั้ง ด้วย โคไนท์ และไบรโอเนียโคโลไซต์กล่าวกันว่ามีประโยชน์สำหรับอาการปวดหลังส่วนล่าง

เทป Kinesio

การใช้เทป kinesio สามารถบรรเทาอาการของโรคกระดูกสันหลังส่วนเอวได้ ในแง่หนึ่งนี่เป็นเพราะเทปให้ด้านหลังมากขึ้น ความมั่นคง และท่าทางมักจะดีขึ้นโดยการดึงเทป ในทางกลับกันเทปทำให้เกิดการเคลื่อนไหวเพื่อสร้างแรงเสียดทานระหว่างผิวหนังกับเนื้อเยื่อที่อยู่ข้างใต้ซึ่งเป็นสาเหตุ ความอบอุ่น เกิดขึ้น ความอบอุ่นมีประโยชน์อย่างยิ่งในกรณีที่กล้ามเนื้อไม่สมดุลและคลายกล้ามเนื้อ

ใช้เทปบริเวณกระดูกสันหลังส่วนเอว สี่แถบเทป จำเป็น ผู้ป่วยควรนั่งงอเล็กน้อย แถบแรกอยู่ใต้บริเวณที่เจ็บปวด ความตึงเครียดสูงสุด ติดกาวตามแนวกระดูกสันหลัง แถบที่สองจะ ตามแนวนอน ติดกาวไว้เหนือจุดที่ปวดเพื่อให้เทปทั้งสองติดกับ จุดปวด ข้าม. อีกสองแถบจะเป็น เส้นทแยงมุม ติดกาวเพื่อให้ในตอนท้ายมีการสร้างดาว เมื่อยืดตัวขึ้นเทปควรดึงออก

โรคกระดูกสันหลังส่วนเอวในการตั้งครรภ์

ในระหว่างตั้งครรภ์ผู้หญิงมักบ่นว่าปวดหลังบริเวณกระดูกสันหลังส่วนเอว สิ่งนี้เรียกอีกอย่างว่าอาการที่มุ่งเน้นไปที่กลุ่มอาการกระดูกสันหลังส่วนเอว สาเหตุนี้อาจแตกต่างกันมาก บ่อยครั้งก็คือ ความเจ็บปวดจากแผ่นดิสก์เนื่องจากมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นของการยื่นออกมาของแผ่นดิสก์และหมอนรองในหญิงตั้งครรภ์

แต่อาการของโรคกระดูกสันหลังส่วนเอวยังสามารถเกิดขึ้นได้จากทารกที่กำลังเติบโตและการขยายตัวของมดลูกที่เพิ่มมากขึ้น ทารกต้องการมากขึ้นเรื่อย ๆ ห้องอื่น ๆ ในช่องท้องส่วนล่างและความดันใน เส้นประสาท Sciatic สามารถเพิ่มขึ้นเป็นผล มันสร้างไฟล์ Lumboischialgia.

โรคกระดูกสันหลังส่วนเอวอาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากการเปลี่ยนแปลงของจุดศูนย์ถ่วงของร่างกายเนื่องจากเส้นรอบวงของช่องท้องที่เพิ่มขึ้น เหตุผลนี้มักจะ ความไม่สมดุลของกล้ามเนื้อขณะที่หญิงตั้งครรภ์ใช้ท่าทางที่แตกต่างกัน นอกจากนี้โดยทั่วไปแล้วกล้ามเนื้อหลังจะเครียดมากขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์และอาจเกิดความตึงเครียดของกล้ามเนื้อหรือการอุดตันในกระดูกสันหลัง

บทความต่อไปนี้อาจเป็นที่สนใจสำหรับคุณ: ปวดหลังในการตั้งครรภ์

โรคกระดูกสันหลังส่วนเอวมีอาการปวดท้อง

โรคกระดูกสันหลังส่วนเอวอาจมาพร้อมกับอาการปวดท้องขึ้นอยู่กับสาเหตุ หากมีความผิดปกติของกระดูกสันหลังการเปลี่ยนรูปอาจออกแรงกดอวัยวะในช่องท้องเพิ่มขึ้น ขึ้นอยู่กับว่า ความผิดปกติ ท่าที่แตกต่างกันสามารถทำให้อาการปวดท้องดีขึ้นหรือแย่ลงได้

ในทางกลับกันความเจ็บปวดในกระดูกสันหลังส่วนเอวโดยไม่มีสาเหตุต้องคิดเสมอว่าเป็นโรคอินทรีย์ มีการอักเสบหรือโรคอื่น ๆ ของ อวัยวะในช่องท้อง ก่อนหน้านี้ความเจ็บปวดนี้สามารถแผ่กระจายไปยังหลังส่วนล่าง สำหรับผู้หญิงควรแน่นอน โรคทางนรีเวช ได้รับการยกเว้น

โรคกระดูกสันหลังส่วนเอวมีอาการปวดท้อง

ในผู้หญิงสาเหตุของอาการปวดหลังมักไม่เกิดขึ้นเลย ข้างหลัง ตัวมันเอง แต่แผ่ออกจากท้องไปด้านหลังส่วนล่าง ความเจ็บปวดสามารถ ขึ้นอยู่กับวงจร เกิดขึ้นและในกรณีส่วนใหญ่เกิดขึ้นในช่วงเวลาของการตกไข่หรือเริ่มมีเลือดออก แต่อาการปวดท้องที่เป็นอิสระจากวงจรก็สามารถเกิดขึ้นได้เช่นกัน ที่นี่ควรจะเป็นอย่างแน่นอน นรีแพทย์ ชี้แจงว่ามีโรคอินทรีย์หรือไม่

กระดูกสันหลังส่วนเอวมีอาการปวดตะโพกบั้นเอว

Lumboischialgia ทำให้เกิดอาการปวดในบริเวณที่เกิดจากเส้นประสาท sciatic และในบริเวณกระดูกสันหลังส่วนเอว สาเหตุส่วนใหญ่เกิดจากก อาการห้อยยานของอวัยวะ หรืออย่างใดอย่างหนึ่ง กระพุ้งดิสก์ intervertebral. สิ่งนี้บีบอัดเส้นประสาท sciatic และสร้างความเจ็บปวดและอาจเป็นไปได้ ชา หรือ อาชาที่สามารถยืดตามต้นขาไปจนถึงขาส่วนล่างและเท้า แต่การอักเสบหรือเนื้องอกของกระดูกสันหลังก็สามารถนำไปสู่ก Lumboischialgia เพื่อนำไปสู่.

Lumboischialgia มีอาการชา

อาการชาที่ขาหรือเท้ามักเกิดขึ้นเมื่อก อาการห้อยยานของอวัยวะ (Prolapse) เป็นสาเหตุของอาการปวด จากนั้นแกนที่รั่วของหมอนรองกระดูกสันหลังสามารถกดทับเส้นประสาทไขสันหลังและแรงกดนี้อาจทำให้เกิดก ชา เกิดขึ้น สิ่งนี้สามารถปรับปรุงได้ในช่วงเวลาสั้น ๆ โดยการยกขาขึ้น อย่างไรก็ตามอาจกลายเป็นเรื้อรังได้หากการกดทับของเส้นประสาทยังคงดำเนินต่อไปเป็นเวลานาน

ระยะเวลา

ระยะเวลาของโรคกระดูกสันหลังส่วนเอว คือ แปรปรวนมาก และขึ้นอยู่กับสาเหตุและขอบเขตของความเสียหายของกระดูกสันหลังส่วนเอว ขึ้นอยู่กับสาเหตุโรคกระดูกสันหลังส่วนเอวเกิดขึ้น มาตรการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมและการผ่าตัด โดยคำนึงถึงระยะเวลาซึ่งอาจแตกต่างกันไปมาก

โดยเร็วที่สุดแม้ว่าจะได้รับการผ่าตัดแล้วก็ตามควรดำเนินการอย่างสม่ำเสมอมากขึ้น กายภาพบำบัด และทำแบบฝึกหัดสำหรับ สร้างกล้ามเนื้อหลัง สามารถเริ่มต้นได้เนื่องจากจะช่วยเร่งกระบวนการบำบัดและระยะเวลาของการเจ็บป่วยจะสั้นลง

ดังนั้นของขวัญก็สำคัญเช่นกัน ยาบรรเทาอาการปวดเนื่องจากช่วยให้หลังเคลื่อนไหวได้อย่างไม่ลำบาก

หากไม่ได้รับการรักษาหรือรักษาสาเหตุของโรคกระดูกสันหลังส่วนเอวสั้นเกินไปอาจนำไปสู่สาเหตุหนึ่งได้ Chronification ของการร้องเรียนมากล่าวคือการร้องเรียนสามารถคงอยู่ได้นานขึ้น

หมอนรองกระดูกเป็นสาเหตุของโรคกระดูกสันหลังส่วนเอว

  1. ดิสก์ intervertebral
  2. ร่างกายกระดูกสันหลัง
  3. อาการห้อยยานของอวัยวะ