การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์

• คำพ้องความหมาย
• ประวัติศาสตร์
• พื้นฐานและเทคโนโลยี
• ทางเลือก

คำพ้องความหมาย

CT, เอกซเรย์คอมพิวเตอร์, เอกซ์เรย์, การตรวจหลอด, การสแกน CT

ภาษาอังกฤษ: สแกนแมว

คำนิยาม

ในที่สุดการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์เป็นการพัฒนาการตรวจเอ็กซ์เรย์ต่อไป ในการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ภาพเอ็กซ์เรย์จะถูกบันทึกจากทิศทางที่ต่างกันและแปลงเป็นภาพสไลซ์ด้วยความช่วยเหลือของคอมพิวเตอร์ในขณะที่แปลงภาพเหล่านี้ ชื่อเอกซ์เรย์คอมพิวเตอร์มาจากภาษากรีกสำหรับ TOMOS (ตัด) และ gRAPHEIN (เขียน) ปิด

ประวัติศาสตร์

ขั้นตอนของ เอกซเรย์คอมพิวเตอร์ ก่อตั้งขึ้นในปี พ.ศ. 2515 โดย A.M. นักฟิสิกส์ชาวอเมริกัน Cormack และวิศวกรชาวอังกฤษ G.N. พัฒนา Hounsfield นักวิจัยทั้งสองได้รับรางวัลโนเบลสาขาการแพทย์ในปี พ.ศ. 2522 จากผลงานของพวกเขา

พื้นฐานและเทคโนโลยี

ใน CT-Examination / เอกซเรย์คอมพิวเตอร์ หลอดเอกซเรย์แบบคลาสสิกและลำแสงเอ็กซ์เรย์แคบ (ลำแสงพัดลม) สร้างขึ้น รังสีเอกซ์ถูกดูดซับในระดับที่แตกต่างกันตามเนื้อเยื่อประเภทต่างๆ ชั้นที่ดูดซับได้ดีโดยเฉพาะเนื้อเยื่อกระดูก เครื่องตรวจจับที่อยู่ฝั่งตรงข้ามของ CTรับรู้รังสีเอ็กซเรย์ที่ส่ง
หลอดเอ็กซ์เรย์ของ เอกซเรย์คอมพิวเตอร์ หมุนในแนวตั้งฉากกับแกนร่างกายของผู้ป่วยและข้ามผู้ป่วยทั้งหมดและปล่อยและตรวจจับสิ่งที่ส่งมาอย่างต่อเนื่อง รังสีเอกซ์.
เครื่องตรวจจับจะสร้างแรงกระตุ้นทางไฟฟ้าขึ้นอยู่กับรังสีเอกซ์ ขณะนี้คอมพิวเตอร์คำนวณภาพในระดับสีเทาต่างๆจากแต่ละพัลส์ที่รวบรวมขณะขับรถไปรอบ ๆ ผู้ป่วย

จากนั้นกระบวนการนี้จะทำซ้ำทีละชั้นโดยสร้างภาพแต่ละเลเยอร์ ในการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์สมัยใหม่สามารถเรียกใช้การเปลี่ยนแปลงหลายอย่างในเวลาเดียวกันได้
โดยทั่วไปจะเลือกความหนาของส่วนระหว่าง 1 มม. - 1 ซม.

เมื่อเทียบกับ X-ray มีอยู่ใน เอกซเรย์คอมพิวเตอร์ -Examination ไม่มีผลการซ้อนทับ ทุกจุดของ เอกซเรย์คอมพิวเตอร์ สามารถกำหนดสามมิติได้อย่างชัดเจน ดังนั้นจึงสามารถกำหนดขนาดได้อย่างชัดเจนและสามารถกำหนดโครงสร้างได้อย่างชัดเจน

ด้วยความเป็นไปได้ของการประมวลผลหลังการประมวลผลแบบดิจิทัลสามารถสร้างภาพสามมิติของกระดูกและเอ็นได้

ในคำถามพิเศษเช่น B. ในการวินิจฉัยเนื้องอกการใช้คอนทราสต์มีเดียสามารถเพิ่มมูลค่าข้อมูลผ่านการเปรียบเทียบที่มากขึ้น

การแสดง

เอกซเรย์คอมพิวเตอร์ เหมาะสำหรับการแสดงเนื้อเยื่อกระดูก
นั่นคือเหตุผลที่มันถูกใช้ในหลาย ๆ ด้านของการแพทย์
พื้นที่สำคัญของการใช้งานคือ:

• การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ของศีรษะ (CCT, การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์กะโหลกศีรษะ):
  ใช้ในกรณีที่มีเลือดออกเนื้องอกในสมองการเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องกับอายุ ลากเส้น (Apoplexy / Apolplex) และใช้การบาดเจ็บที่กะโหลกศีรษะ
• CT ทั้งตัว:
  CT ทั้งตัวถูกใช้โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อต้องการค้นหาการแพร่กระจายของเนื้องอกหรือผู้ที่ได้รับบาดเจ็บสาหัสเพื่อให้ได้ข้อมูลมากที่สุด
• การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์โครงร่าง:
  เป็นเรื่องปกติมากที่สุดใน ศัลยกรรมกระดูก เทคนิคการสอบประยุกต์.
  ข้อบ่งชี้พิเศษคือ:
  
  • อาการห้อยยานของอวัยวะ (ข้อบ่งชี้ที่หายากเมื่อไม่สามารถทำ MRI ได้)
  • โรคกระดูกพรุน (ใช้เพื่อกำหนดความหนาแน่นของกระดูกเป็น qCT)
  • กระดูกหัก (กระดูกหัก)

ความเสี่ยงในการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์

เนื่องจากฐานของ เอกซเรย์คอมพิวเตอร์ - หากการตรวจเป็นรังสีเอกซ์การตรวจจะทำให้ได้รับรังสี
การได้รับรังสีขึ้นอยู่กับการตรวจระหว่าง 3 mSv ถึง 10 mSv ระบุ (1 mSv = 1/1000 Sievert) เอ็กซเรย์ทรวงอกแบบคลาสสิกประมาณ 0.3 ม. Sv
สำหรับการเปรียบเทียบ: การได้รับรังสีตามธรรมชาติที่ระดับน้ำทะเลในเยอรมนีอยู่ที่ประมาณ 2.5 mSv ต่อปี ตรงกันข้ามกับความเชื่อที่นิยมการได้รับรังสีจึงค่อนข้างต่ำ

ความเสี่ยงอีกประการหนึ่งคือมีอาการตื่นตระหนกในระหว่างการตรวจเนื่องจากภาวะซึมเศร้า ควรจะเป็น ทึบ (ทึบ) เป็นที่ทราบกันดีว่ายาระงับประสาทอาจได้รับก่อนการตรวจ
เปิดตัวมากขึ้นเรื่อย ๆ เอกซเรย์คอมพิวเตอร์n ในตลาดที่ผู้ป่วยต้องขับผ่านวงแหวน CT เท่านั้น

ข้อห้าม

ใน เอกซเรย์คอมพิวเตอร์ ดังกล่าวแล้วเป็นการตรวจเอ็กซ์เรย์ ด้วยเหตุนี้ผู้ป่วยควร การตั้งครรภ์ โดยปกติจะไม่ได้รับการตรวจด้วยเอกซเรย์คอมพิวเตอร์

เนื่องจากสารคอนทราสต์ที่มีไอโอดีนใช้สำหรับการตรวจ CT ด้วยคอนทราสต์มีเดียจึงต้องพิจารณาล่วงหน้าก่อนการตรวจว่าผู้ป่วยมีอาการแพ้กับคอนทราสต์มีเดียหรือ ไอโอดีน เป็นที่รู้จัก. นอกจากนี้การทำงานของต่อมไทรอยด์ (hyperthyroidism) เช่นเดียวกับ ไต (ฟังก์ชั่นการขับถ่ายที่ จำกัด ?) ที่จะชี้แจงโดยการทดสอบในห้องปฏิบัติการ

ลำดับการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์

ถึง เอกซเรย์คอมพิวเตอร์ ผู้ป่วยถูกวางไว้บนโต๊ะตรวจ
ขึ้นอยู่กับพื้นที่การตรวจผู้ป่วยทั้งหมดหรือเพียงภูมิภาคที่จะตรวจจะถูกย้ายผ่านเครื่องเอกซเรย์
คุณภาพของภาพเป็นสิ่งสำคัญเช่นเดียวกับการถ่ายภาพ เอกซเรย์คอมพิวเตอร์ ยิ่งผู้ป่วยสงบลงในระหว่างการตรวจ

นักรังสีวิทยาที่ทำการตรวจมักจะให้ข้อมูลเพิ่มเติมในโบรชัวร์ข้อมูล
โดยทั่วไปผู้ป่วยไม่ต้องมารับการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ในขณะท้องว่าง

หัวเอกซ์เรย์คอมพิวเตอร์

การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ของศีรษะมักถูกเรียกในการปฏิบัติทางคลินิกในชีวิตประจำวัน CCT (โดยที่ c สำหรับ เกี่ยวกับกะโหลก เป็นตัวย่อ ในระหว่างการตรวจผู้ป่วยซึ่งนอนอยู่บนโซฟาที่เคลื่อนย้ายได้ถูกขับผ่านอุปกรณ์และภาพตัดขวางของศีรษะจำนวนมากจะถูกสร้างขึ้นภายในเวลาอันสั้น ขึ้นอยู่กับคำถามผู้ป่วย สื่อคอนทราสต์ ฉีดเข้าทางหลอดเลือดดำเพื่อให้กระบวนการบางอย่างสามารถมองเห็นได้ชัดเจนขึ้นหรือสามารถกำหนดขอบเขตได้

การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ใช้สำหรับปัญหาต่างๆมากมายและส่วนใหญ่อยู่ในพื้นที่ของ ประสาทวิทยา แพร่หลาย การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ของศีรษะมักให้ข้อมูลที่มีประโยชน์ในการชี้แจงกระบวนการเฉียบพลันในสมองและกะโหลกศีรษะ หนึ่งในข้อบ่งชี้ที่สำคัญที่สุดสำหรับ cCT ในเวลาที่เหมาะสมคือความสงสัยว่ามีเลือดออกในกะโหลกศีรษะ โดยปกติจะสามารถอธิบายได้ดีใน CT เนื่องจากมีน้ำหนักเบากว่าเนื้อเยื่อสมองโดยรอบ (hyperdense) ปรากฏขึ้น
ไม่บ่อยนักอาการปวดศีรษะที่รุนแรงอย่างกะทันหันถึงรุนแรงมากอาจเป็นสัญญาณบ่งชี้ของการตกเลือดในสมองได้ ในแง่นี้การเตรียม cCT จึงมีคุณค่าในการวินิจฉัย สำหรับผู้ที่มีอายุน้อยส่วนใหญ่ที่มีอาการปวดหัวจากการทำลายล้าง“ สามารถอธิบายการอ้างอิงถึงไฟล์ การตกเลือด subarachnoid (SAB) มักเกิดจากการแตกความผิดปกติของหลอดเลือดในสมองก ปากทาง, เกิดขึ้น

หากผู้สูงอายุบ่นว่าปวดศีรษะสิ่งนี้จะทำให้หูอื้อโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าเพิ่งมีอาการหกล้มและกินยาเจือจางเลือดด้วยเช่นกันการมีเลือดออกอาจเป็นสาเหตุได้โดยปกติจะอยู่ในรูปของ แก้ปวด หรือ ห้อ subdural. ในผู้ป่วยที่มีอาการปวดศีรษะกึ่งเฉียบพลันที่มีความรุนแรงปานกลางและผู้ที่ควรได้รับการชี้แจงด้วยการถ่ายภาพศีรษะมักจะมี MRI ของศีรษะ ที่เตรียมไว้ ข้อบ่งชี้ที่พบบ่อยอีกประการหนึ่งสำหรับการทำ CT ศีรษะคือการตัดการแตกหักหลังจากการหกล้มหรืออุบัติเหตุ ที่นี่ CT เป็นมาตรฐานทองคำเนื่องจากมีความละเอียดที่ดีที่สุดในส่วนของโครงสร้างกระดูก
ยังก ลากเส้น โดยทั่วไปสามารถชี้แจงได้โดยใช้ cCT หากเป็นรูปแบบที่ค่อนข้างหายากของไฟล์ ริดสีดวงทวาร การกระทำเช่นโรคหลอดเลือดสมองที่เกิดจากการมีเลือดออกโดยปกติสามารถแบ่งเขตได้อย่างชัดเจนด้วย CT โรคหลอดเลือดสมองเป็นผลมาจากการไหลเวียนของเลือดลดลงหรือไม่ (กล้ามเนื้อขาดเลือด) การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กมักจะเหมาะสมกว่าในระยะเฉียบพลันและยังมีการแผ่รังสีที่ต่ำกว่าอย่างมีนัยสำคัญ โรคหลอดเลือดสมองตีบยังปรากฏใน CT อย่างไรก็ตามตามมาตรฐานหากสงสัยว่าเป็นโรคหลอดเลือดสมองโดยปกติจะมีการตรวจ cCT ก่อนเพื่อให้ได้รับความรู้เบื้องต้นเกี่ยวกับการพัฒนา

ข้อบ่งชี้ที่เป็นไปได้อีกประการหนึ่งสำหรับการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ของศีรษะคืออาการเวียนศีรษะซ้ำซึ่งอาจบ่งบอกถึงความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิตในสมอง อย่างไรก็ตามบ่อยครั้งที่ MRI สามารถเลือกใช้ที่นี่ได้เนื่องจากบางครั้งอาจแสดงโครงสร้างที่จำเป็นสำหรับการพัฒนาอาการเวียนศีรษะในรายละเอียดมากกว่า CT ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับชนิดของมะเร็ง cCT มักทำในผู้ป่วยมะเร็งโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากผู้ป่วยมีอาการเช่นเวียนศีรษะปวดศีรษะหรือขาดดุลทางระบบประสาท ภาษาศาสตร์ หรือ การรบกวนทางสายตา, อัมพาต หรือ การรบกวนทางประสาทสัมผัส อธิบาย. ในกรณีนี้มีความเสี่ยงที่เนื้องอกจะแพร่กระจายไปยังสมองหรือมีการพัฒนาเนื้องอกในสมองข้อสงสัยนี้สามารถชี้แจงได้ก่อนด้วย cCT แต่โดยปกติ MRI จะให้การแก้ปัญหาที่ดีกว่าสำหรับคำถามนี้

MRI มักจะได้รับการตั้งค่ามากกว่า CT ในการชี้แจงกระบวนการอักเสบเช่นในบริบทของก หลายเส้นโลหิตตีบหากสงสัยว่ามีเนื้องอกหรือการแพร่กระจายในสมองและเพื่อชี้แจงกระบวนการในพื้นที่ของ เส้นประสาทสมองจาก สมอง และ des ก้านสมอง. ดังนั้นจึงเป็นที่ชัดเจนว่าไม่ใช่เรื่องง่ายที่จะระบุข้อบ่งชี้ที่ชัดเจนสำหรับ cCT และต่อต้าน MRI หรือในทางกลับกัน อย่างไรก็ตามโดยสรุปอาจกล่าวได้ว่า cCT มีความสำคัญมากหลังจากได้รับบาดเจ็บสงสัยว่ามีเลือดออกในสมองหลังจากเกิดโรคหลอดเลือดสมองและหมดสติ

ท้อง

เอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (=CT) ของช่องท้องดังนั้นช่องท้องจึงได้รับการดำเนินการเพื่อประเมินช่องท้องทั้งหมดหรือประเมินเฉพาะบริเวณที่ จำกัด ด้วยความช่วยเหลือของ รังสีเอกซ์ เอ็กซเรย์เพื่อให้คุณสามารถประเมินอวัยวะแต่ละส่วนเท่านั้น การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ตามที่เรียกว่าการตรวจสามารถใช้เพื่อตรวจอวัยวะต่างๆในช่องท้องซึ่งอาจต้องมีการตรวจหลายครั้งหรือช่วยให้สามารถประเมินได้ว่าจำเป็นต้องมีการตรวจพิเศษเพิ่มเติมสำหรับอวัยวะบางส่วนหรือไม่

การตรวจช่องท้องทั้งหมดตามที่ภาพรวม“ มักเป็นสิ่งที่จำเป็นในการ เนื้องอกได้รับผลกระทบ ผู้ป่วยที่กำลังมองหา เนื้องอกในลูกสาว (=การแพร่กระจาย) หรือเพื่อทำการประเมินเบื้องต้นของเนื้องอกตามการบำบัดจะดำเนินการในภายหลัง มักใช้เอกซเรย์คอมพิวเตอร์ของช่องท้องในกรณีนี้ มะเร็งกระเพาะอาหาร, มะเร็งตับอ่อน (=มะเร็งตับอ่อน) หรือยัง ไต- หรือ เนื้องอกในตับ ค้นพบ

นอกจากนี้ยังมีการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ของช่องท้องสำหรับเนื้องอกที่ไม่ได้อยู่ในช่องท้องเนื่องจากมักพบเนื้องอกของลูกสาวในช่องท้องโดยเฉพาะอย่างยิ่ง ต่อมน้ำเหลือง และ ตับ.

โดยการประเมินต่อมน้ำเหลืองบริเวณลำไส้และหลอดเลือดขนาดใหญ่เช่นนั้น หลอดเลือดแดงหลัก เนื้องอกของต่อมน้ำเหลืองเช่น เนื้องอก Hodgkin มักจะวินิจฉัยด้วยความแน่นอน

นอกจากนี้การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ยังมีลำดับความสำคัญสูงในไฟล์ การประเมินหลอดเลือดขนาดใหญ่. กับโรคที่พบบ่อย เส้นเลือดอุดตัน เกือบทุกคนได้รับผลกระทบ การสแกน CT สามารถเปิดเผยขอบเขตที่แน่นอนของการกลายเป็นปูน

สิ่งบ่งชี้เหตุฉุกเฉินประการหนึ่งคือสิ่งที่เรียกว่าช่องท้องเฉียบพลัน" คำนี้อธิบายสถานการณ์ด้วย ปวดท้องอย่างรุนแรงที่อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตและควรชี้แจงโดยเร็วที่สุด การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ช่วยให้เห็นภาพรวมที่ดีของสิ่งที่เกิดขึ้นในช่องท้องได้เร็วมาก

ด้วยการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์บางครั้งก็จำเป็นสำหรับผู้ป่วยก่อนการตรวจ สื่อคอนทราสต์ เนื่องจากโครงสร้างในร่างกายสามารถแสดงได้ดีกว่าด้วยคอนทราสต์มีเดีย สารคอนทราสต์สามารถเข้าสู่ร่างกายได้หลายวิธีขึ้นอยู่กับอวัยวะที่คุณต้องการประเมิน หากคุณต้องการประเมินลำไส้คุณจะได้รับสารคอนทราสต์ให้ดื่มก่อนการตรวจ เพื่อจุดประสงค์นี้คุณจะได้รับของเหลวสำหรับดื่มที่มีสารคอนทราสต์ประมาณครึ่งชั่วโมงก่อนการตรวจ ผ่านไปครึ่งชั่วโมงก็ได้เวลา ทางเดินอาหาร ขึ้นไปยังส่วนประกอบของลำไส้ที่คุณต้องการตรวจสอบ ส่วนสุดท้ายของสารคอนทราสต์มักจะให้ดื่มบนโต๊ะตรวจก่อนการตรวจโดยตรง

หากต้องตรวจอวัยวะอื่น ๆ ของช่องท้องสารคอนทราสต์มักถูกแทนที่ด้วย หลอดเลือดดำ บริหารเข้าสู่ร่างกาย เพื่อจุดประสงค์นี้โดยทั่วไปแล้ว cannula หลอดเลือดดำในร่มจะถูกวางไว้ที่ด้านหลังของมือหรือที่ข้อพับของข้อศอก นี้ IV cannula ประกอบด้วยเข็มที่สอดท่อพลาสติกขนาดเล็ก ด้วยหนามเล็ก ๆ ที่คล้ายกับการฉีดวัคซีนหลอดพลาสติกที่มีเข็มจะถูกสอดเข้าไปในหลอดเลือดดำ เข็มจะถูกลบออกทันทีและหลอดพลาสติกยังคงอยู่ในโถ จากนั้นคุณสามารถใช้เพื่อจัดการยาได้โดยตรงโดยไม่ต้องแทงอีก จากนั้นสารคอนทราสต์จะถูกบริหารผ่าน cannula นี้ หากมีการฉีดสารคอนทราสต์ในระหว่างการตรวจคนจะเรียกมันว่า ความรู้สึกอบอุ่นสั้น ๆ อธิบายไว้ในร่างกายทั้งหมด แต่แทบไม่เป็นอันตราย อย่างไรก็ตามมีความเสี่ยงอย่างหนึ่ง โรคภูมิแพ้ บนตัวแทนความคมชัด หากผู้ที่จะเข้ารับการตรวจทราบว่ามีอาการแพ้แล้วควรรีบชี้แจ้งหรือพกบัตรประจำตัวฉุกเฉินติดตัวไปด้วย!

CT ของปอด

CT ของปอดให้ผลลัพธ์เกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงที่เล็กที่สุดในปอดและภายในไม่กี่วินาทีซึ่งสามารถแสดงปอดทั้งหมดได้ ทั้งหลอดเลือดของปอดและเนื้อเยื่อปอดสามารถประเมินได้ดีกว่าด้วยการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์มากกว่าการตรวจทั่วไปอื่น ๆ เกือบทั้งหมด

สาเหตุที่พบบ่อยในการ CT scan ของปอดพบได้ในการตรวจโรคทางเดินหายใจเรื้อรังโดยเฉพาะ COPD ซึ่งจะเปลี่ยนโครงสร้างรองรับด้วย ผลการตรวจสามารถส่งผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญต่อแนวทางการบำบัด

อีกช่องหนึ่งคือการตรวจสอบการเปลี่ยนแปลงของภาพเอกซเรย์ที่อาจเป็นเนื้องอก จากนั้นการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์จะช่วยให้สาเหตุต่างๆของการเปลี่ยนแปลงในภาพเอ็กซ์เรย์มีความแตกต่างกันเนื่องจากสิ่งเหล่านี้มีลักษณะคล้ายกันในภาพเอ็กซ์เรย์ทั่วไป เนื่องจากภาพจำนวนมากของทุกส่วนของปอดไม่ว่าจะเล็กแค่ไหนก็สามารถทำได้ในระหว่างการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์จึงสามารถประเมินการเปลี่ยนแปลงของช่วงมิลลิเมตรได้และหากเป็นเนื้องอกก็สามารถตรวจพบได้ในระยะเริ่มแรก

เช่นเดียวกับการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ของช่องท้องสามารถให้ตัวแทนความคมชัดร่วมกับ CT ของปอดได้ นี่เป็นสิ่งจำเป็นเพื่อให้สามารถแสดงโครงสร้างขนาดเล็กและเล็กที่สุดได้ดี หากต้องทำการตรวจด้วยคอนทราสต์เอเจนต์ยังคงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องใช้เลือดเพื่อตรวจสอบการทำงานของไตตามค่าบางอย่างเนื่องจากสารคอนทราสต์จะถูกขับออกทางไตและสิ่งนี้จะต้องเป็นไปตามเงื่อนไขนี้หรือในผู้ป่วยที่มีการทำงานของไตบกพร่อง สามารถปรับขนาดยาได้ ผู้ป่วยที่มีความผิดปกติของต่อมไทรอยด์ควรแจ้งให้ทราบอย่างแน่นอนเนื่องจากสารคอนทราสต์มีไอโอดีนและอาจทำให้เกิดความผิดปกติในต่อมไทรอยด์โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากการทำงานของมันบกพร่องไปแล้ว

สามารถดูข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่: CT ของปอดหรือ CT ของหน้าอก / ร่างกายส่วนบน

ปริมาณรังสีเอกซ์เรย์คอมพิวเตอร์ / ปริมาณรังสี

สิ่งที่ขาดไม่ได้เช่นเดียวกับการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ในปัจจุบันความเป็นอันตรายเนื่องจากการได้รับรังสียังเป็นที่ถกเถียงกันโดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยที่ต้องได้รับการตรวจเช่นนี้บ่อยขึ้น คำว่าปริมาณรังสีเป็นคำที่ค่อนข้างคลุมเครือในทางรังสีวิทยา หนึ่งพูดถึงปริมาณที่ดูดซึมและอธิบายปริมาณรังสีเอกซ์ที่เนื้อเยื่อดูดซับเป็นพลังงาน (ที่หมกมุ่น) กลายเป็น. ให้เป็นสีเทา (Gy) โดยที่ 1 Gy = J / kg นั่นคือพลังงานที่เนื้อเยื่อดูดซับต่อกิโลกรัม

พารามิเตอร์ที่สำคัญอีกประการหนึ่งคือปริมาณเทียบเท่า นอกจากปริมาณพลังงานที่ดูดซับแล้วยังต้องคำนึงถึงชนิดของรังสีด้วย สิ่งนี้มีความสำคัญตราบเท่าที่มีรังสีประเภทต่างๆที่แตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญในผลกระทบ (และเป็นอันตรายต่อสิ่งมีชีวิตของมนุษย์) ดังนั้นปริมาณที่ดูดซึมจะคูณด้วยน้ำหนักรังสีหรือปัจจัยคุณภาพสำหรับปริมาณที่เทียบเท่า มีให้ใน Sievert (Sv)
ขนาดยาที่มีประสิทธิผลยังได้มาจากสิ่งนี้ซึ่งคำนึงถึงความจริงที่ว่าอวัยวะต่าง ๆ ตอบสนองต่อรังสีต่างกัน ตัวอย่างเช่นอวัยวะเพศเช่นอัณฑะและรังไข่และไขกระดูกสีแดง (สร้างเลือด) มีความไวต่อรังสีมากในขณะที่ผิวหนังและพื้นผิวของกระดูกมีความไวน้อยกว่า สิ่งนี้ถูกนำมาพิจารณาโดยการคูณปัจจัยที่เทียบเท่ากับปัจจัยน้ำหนักอวัยวะหน่วยยังคงเหมือนเดิมคือ Sievert (Sv)

ตอนนี้คุณสามารถใช้ค่าเหล่านี้เพื่ออธิบายการได้รับรังสีที่การตรวจทางรังสีวิทยาเช่นการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ มีการสร้างความแตกต่างระหว่างบริเวณที่ตรวจร่างกายโดยใช้ CT การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ของช่องท้อง (ช่องท้อง CT) หมายถึงปริมาณที่มีประสิทธิภาพประมาณ 7 mSv สำหรับร่างกาย ช่องอก (ทรวงอก CT) ประมาณ 10 mSv และกะโหลกศีรษะประมาณ 2mSv
เพื่อความสามารถในการเปรียบเทียบที่ดีขึ้นค่าเหล่านี้จะถูกเปรียบเทียบกับการตรวจเอ็กซ์เรย์ปกติ การเอ็กซเรย์ช่องท้อง (การเอ็กซเรย์ช่องท้อง) หมายถึงปริมาณรังสีที่มีประสิทธิภาพประมาณ 1 mSv การเอ็กซเรย์หน้าอก (เอ็กซเรย์หน้าอก) ในระนาบ 2 ระนาบประมาณ 0.1 mSv และเอ็กซเรย์ศีรษะประมาณ 0.07 mSv ค่าเหล่านี้อาจเกี่ยวข้องกับการได้รับรังสีตามธรรมชาติ ปริมาณรังสีที่มีประสิทธิภาพของการตรวจเอ็กซเรย์ทรวงอกซึ่งพบได้ทั่วไปในการปฏิบัติทางคลินิกในชีวิตประจำวันสอดคล้องกับการได้รับรังสีตามธรรมชาติซึ่งจะทำได้ในชีวิตประจำวันปกติประมาณ 15 วัน

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: เอ็กซเรย์ทรวงอก (เอ็กซเรย์ทรวงอก)

CT ทรวงอกหมายถึงการได้รับรังสีตามธรรมชาติประมาณ 3.5 ปี ดังนั้นจึงเป็นที่ชัดเจนว่าการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์มีความสัมพันธ์กับการได้รับรังสีที่สูงกว่าการตรวจเอ็กซ์เรย์ทั่วไปอย่างมีนัยสำคัญ จากสิ่งนี้จะเห็นได้ชัดว่าทำไมการตรวจเอกซเรย์ด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กซึ่งเช่นเดียวกับ CT ทำให้สามารถแสดงโครงสร้างของร่างกายแบบตัดขวางได้จึงมีความสำคัญอย่างยิ่ง มันทำงานกับสนามแม่เหล็กดังนั้น - ตรงกันข้ามกับ CT - ไม่มีการสัมผัสกับรังสีเลย

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์และการฉายรังสี

ผลข้างเคียงของการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์

การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์เองไม่มีผลข้างเคียงเฉียบพลัน อย่างไรก็ตามไม่ใช่เรื่องแปลกที่จะมีการตรวจโครงสร้างร่างกายบางอย่างในระหว่างการตรวจเพื่อให้ง่ายต่อการประเมิน สื่อคอนทราสต์ ทางหลอดเลือดดำ (ฉีดยาเข้าเส้นเลือดดำ) นำไปใช้ ซึ่งอาจมีผลข้างเคียงหลายประการ

ในอีกด้านหนึ่งอาการแพ้สามารถพัฒนาได้ซึ่งสามารถแสดงออกได้ด้วยอาการไม่สบายเหงื่อออกอาการคันและคลื่นไส้ ในบางกรณีอาการแพ้ดังกล่าวอาจนำไปสู่การไหลเวียนโลหิตช็อก anaphylaxis ในแง่นี้ผู้ป่วยควรรายงานทันทีหากพบอาการดังกล่าว นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องระบุก่อนการตรวจ CT หากมีอาการแพ้ต่อคอนทราสต์มีเดียเกิดขึ้นมาก่อน

ผลข้างเคียงอื่น ๆ ของสารคอนทราสต์อาจทำให้ต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน (hyperthyroidism) เป็น. เนื่องจากสารคอนทราสต์ที่ใช้ในการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์มีไอโอดีนจำนวนมาก ดังนั้นค่าไทรอยด์ (TSH) ที่จะควบคุม หากค่าผิดปกติจะต้องไม่ทำ CT ที่เพิ่มความเปรียบต่างโดยไม่ได้รับการรักษาหรือป้องกันโรคล่วงหน้า

การทำงานของไตที่ลดลงอย่างมีนัยสำคัญอาจเป็นข้อห้ามสำหรับ CT ตัวกลางที่มีคอนทราสต์เนื่องจากตัวกลางที่มีความเปรียบต่างสามารถทำให้ความผิดปกติของการทำงานของไตรุนแรงขึ้นได้ นั่นคือเหตุผลที่ค่าไตมักจะถูกนำมาใช้นอกเหนือจากค่าไทรอยด์ก่อนที่จะทำการ CT ตรงกันข้ามตามแผน (creatinine) ตรวจสอบแล้ว ด้วยการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นจากการได้รับรังสีจะต้องได้รับการชั่งน้ำหนักทีละรายการเสมอ

ค่าใช้จ่ายในการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์

หลังจาก ภาษีสำหรับแพทย์ (GOÄ) การตรวจแต่ละครั้งจะมีค่าคะแนนที่กำหนดซึ่งจะคำนวณจำนวนเงินสำหรับการตรวจตามลำดับซึ่งแพทย์สามารถเรียกร้องได้ ค่าเหล่านี้ระบุไว้ที่นี่สำหรับค่าใช้จ่ายในการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ควรสังเกตว่าค่าเหล่านี้คือ การตรวจสอบทางเทคนิค แต่เพียงผู้เดียว หมายถึงและไม่มีคำแนะนำ ตามGOÄ CT ของค่าใช้จ่ายรายหัว 116.57 ยูโรการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ของค่าใช้จ่ายในช่องท้อง (ช่องท้อง CT) 151.55 ยูโรCT ของทรวงอก (thorax-CT) มีค่าใช้จ่ายตามGOÄ 134.06 ยูโร.

ระยะเวลาการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์

ระยะเวลาทั้งหมดของการตรวจโดยใช้เอกซเรย์คอมพิวเตอร์ขึ้นอยู่กับบริเวณของร่างกายที่จะตรวจและขึ้นอยู่กับว่ามีการใช้สารคอนทราสต์หรือไม่ การตรวจมักใช้เวลาระหว่าง 10 ถึง 30 นาที

ทางเลือก

ในบางกรณีการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์เป็นวิธีการตรวจที่ให้ข้อมูลมากที่สุด อย่างไรก็ตามมีเหตุผลที่น่าสนใจประการหนึ่ง เอกซเรย์คอมพิวเตอร์ ไม่ต้องดำเนินการ (ดูข้อห้าม) ขั้นตอนการตรวจสอบต่อไปนี้อาจแสดงถึงทางเลือกอื่น

• เอ็กซเรย์
• MRI (การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก)
• การตรวจอัลตราซาวนด์ (sonography)