Glitazone

คำพ้องความหมายในความหมายที่กว้างขึ้น

ยาเบาหวานยาเบาหวาน pioglitazone (เช่นActos®) rosiglitazone (เช่นAvandia®)

Glitazone Pioglitazone (เช่นActos®) Rosiglitazone (เช่นAvandia®) ทำงานอย่างไร

ยาจากกลุ่ม glitazone ที่มีผลิตภัณฑ์ที่มีจำหน่ายในท้องตลาด 2 ชนิด ได้แก่ pioglitazone (Actos®) และ rosiglitazone (Avandia®) เรียกอีกอย่างว่า "สารกระตุ้นอินซูลิน" “ สารกระตุ้นความไวของอินซูลิน” เนื่องจากจะเพิ่มความไวของเซลล์ในร่างกายให้อินซูลินยังคงมีอยู่ในร่างกาย เซลล์จึงยังคงดูดซึมน้ำตาลจากเลือดได้แม้ระดับอินซูลินต่ำ Pioglitazone ยังยับยั้งการผลิตน้ำตาลของตับ

ยา pioglitazone (Actos®) และ rosiglitazone (Avandia®) สามารถใช้ร่วมกับ metformin หรือ sulfonylureas ซึ่งจะเพิ่มผลในการลดน้ำตาล เนื่องจากผลของอินซูลินที่ดีขึ้นในเซลล์จึงได้รับผลกระทบอีกอย่างหนึ่งของอินซูลินคือการผลิตไขมัน

ผลข้างเคียงหลักของยา pioglitazone (Actos®) และ rosiglitazone (Avandia®) คือน้ำหนักตัวเพิ่มขึ้น การเพิ่มขึ้นสองถึงสามกิโลเป็นไปได้มากที่นี่ โดยเฉพาะผู้ป่วยโรคเบาหวานประเภท 2 มักมีน้ำหนักเกิน การลดน้ำหนักภายใต้การบำบัดด้วย glitazones มักเป็นเรื่องยากสำหรับผู้ป่วย

อย่างไรก็ตามควรใช้ pioglitazone (Actos®) หรือ rosiglitazone (Avandia®) ในระยะเริ่มแรกเพื่อให้ยังสามารถใช้อินซูลินที่เหลืออยู่ในร่างกายได้

หมายเหตุ: glitazone

ในระยะหลังของโรคเบาหวานการผลิตอินซูลินจะแห้งสนิท ในกรณีนี้ glitazones จะไม่มีผลอีกต่อไป!

แม้ว่ายา pioglitazone (Actos®) และ rosiglitazone (Avandia®) จะมีอายุค่อนข้างน้อย แต่การศึกษาทางการแพทย์ล่าสุดก็บ่งชี้ว่ายาเหล่านี้มีแนวโน้มดีมาก เมื่อเทียบกับยาต้านโรคเบาหวานในช่องปากอื่น ๆ glitazones ทำงานกับปัญหาที่แท้จริงของโรคเบาหวานประเภท 2: ความต้านทานต่ออินซูลิน เซลล์ของร่างกายจะถูกเปลี่ยนกลับโดย glitazone นอกจากนี้ glitazones ยังมีอิทธิพลต่อความดันโลหิตที่เพิ่มขึ้น (ความดันโลหิตสูง) และระดับไขมันในเลือดในแง่บวกซึ่งในระยะยาวจะช่วยลดความเสี่ยง การแข็งตัวของหลอดเลือดแดง จะลดลง

ปริมาณ

รับประทานวันละครั้ง: pioglitazone (Actos®) 30 มก. ในตอนเช้าหรือ rosiglitazone (Avandia®) 4 มก. ในตอนเช้า Rosiglitazone สามารถเพิ่มได้ถึง 8 มก. ต่อวัน

ยา pioglitazone (Actos®) และ rosiglitazone (Avandia®) จะมีผลหลังจากสี่เดือนเท่านั้น

ผลข้างเคียง

Glitazone สามารถใช้หลังจากใช้เป็นเวลานานในผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงต่อภาวะหัวใจล้มเหลว (หัวใจล้มเหลว) หรือแย่ลงในผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจไม่เพียงพอ น่าเสียดายที่ภาวะหัวใจล้มเหลวเป็นเรื่องปกติในผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 แพทย์จึงระมัดระวังและจะไม่สั่งยากลิทาโซนหากคุณมีภาวะหัวใจล้มเหลว ภาวะหัวใจล้มเหลวเกิดจากการกักเก็บน้ำเช่น สังเกตได้ที่ขาหรือหายใจถี่ แพทย์ของคุณจะถามคุณเกี่ยวกับเรื่องนี้ในการตรวจสุขภาพเป็นประจำ

การเพิ่มน้ำหนักและการเพิ่มขึ้นของคอเลสเตอรอลได้รับการสังเกตในการศึกษาในผู้ป่วยจำนวนมาก Glitazones สามารถทำให้ค่าตับแย่ลงและทำให้เกิดความรู้สึกผิดปกติที่แขนและขา เช่นเดียวกับยาต้านเบาหวานชนิดรับประทานอื่น ๆ เกือบทั้งหมด glitazones อาจทำให้เกิดปัญหาเกี่ยวกับระบบทางเดินอาหาร นอกจากนี้ยังพบสัญญาณของโรคโลหิตจางในระหว่างการรักษาด้วย pioglitazone (Actos®) และ rosiglitazone (Avandia®)

ข้อห้าม

หากคุณมีน้ำหนักเกินมากกลิทาโซนจะเพิ่มน้ำหนักตัวเพิ่มขึ้นดังนั้นจึงควรเปลี่ยนเป็นยาชนิดอื่น

หากคุณมีภาวะหัวใจล้มเหลวหรือโรคตับคุณต้องไม่ใช้ glitazone

หากคุณฉีดอินซูลินอยู่แล้วไม่มีผลิตภัณฑ์เสริมกลิทาโซนใดที่เป็นตัวเลือกสำหรับคุณ

ในกรณีของโรคไตขั้นรุนแรงหรือหากจำเป็นต้องได้รับการรักษาด้วยการฟอกเลือดเป็นประจำควรพิจารณาอัตราส่วนความเสี่ยงต่อผลประโยชน์ภายใต้การบำบัดด้วย pioglitazone (Actos®) หรือ rosiglitazone (Avandia®) อย่างรอบคอบ

การติดต่อ

หากคุณกำลังใช้ยาต้านการอักเสบหรือยาแก้ปวดสำหรับโรครูมาติกการอักเสบของข้อต่อหรือโรคข้อเข่าเสื่อม (NSAIDs, diclofenac, อินโดเมธาซิน, ไพโรซิแคม, ibuprofen) การกักเก็บน้ำในเนื้อเยื่อของร่างกายและภาวะหัวใจล้มเหลวได้รับการส่งเสริม สารเคมีบำบัดบางชนิดยับยั้งการสลาย rosiglitaton และเพิ่มผลในแง่ของภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ หากคุณทานยาเพื่อให้มีระดับไขมันในเลือดสูงผลของ rosiglitazone อาจเพิ่มขึ้น แพทย์ของคุณจะคำนึงถึงสิ่งนี้และปรับขนาดยาหากจำเป็น