บำบัดอาการแพ้อาหาร

บทนำ

น่าเสียดายที่ไม่สามารถรักษาอาการแพ้อาหารด้วยยาได้
อย่างไรก็ตามอาการแพ้เหล่านี้มักจะหายไปในวัยผู้ใหญ่ หากคุณมีอาการแพ้อยู่แล้วการรักษาที่ดีที่สุดและสำคัญที่สุดคือหลีกเลี่ยง ผู้ที่แพ้อาหารควรหลีกเลี่ยงอาหารที่แพ้ถ้าเป็นไปได้ ด้วยอาการแพ้เล็กน้อยสามารถทนได้ในปริมาณเล็กน้อย หากคุณแพ้ผลไม้ประเภทต่างๆอาจเป็นไปได้ว่าสารก่อภูมิแพ้อาจไม่เป็นอันตรายในระหว่างการปรุงอาหาร
อย่างไรก็ตามอาจเกิดขึ้นได้เสมอแม้ว่าผู้ป่วยจะสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้โดยบังเอิญ ในกรณีนี้ผู้ที่แพ้อาหารที่มีความไวสูงแนะนำให้พกชุดฉุกเฉินติดตัวไปด้วย โดยปกติจะมีสเปรย์ที่ช่วยให้ทางเดินหายใจเปิดในกรณีที่มีอาการช็อกจาก anaphylactic (ดูที่นั่น)

ในผู้ป่วยไข้ละอองฟางที่มีปฏิกิริยาข้ามกัน (ดูด้านบน) การลดความไวซึ่งร่างกายคุ้นเคยกับการเพิ่มปริมาณของสารก่อภูมิแพ้ละอองเกสรในระยะเวลานานสามารถทำให้หายได้ วิธีนี้ไม่ค่อยใช้กับสารก่อภูมิแพ้ในอาหารเนื่องจากมีความซับซ้อนมากและไม่ประสบความสำเร็จเสมอไป ผู้เชี่ยวชาญโต้แย้งเกี่ยวกับความเป็นไปได้นี้ นอกจากนี้ยังแสดงให้เห็นว่าการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่และการรับประทานอาหารที่หลากหลายอาจลดความเสี่ยงต่อการแพ้อาหารในเด็ก

การหลีกเลี่ยง

มาตรการที่สำคัญที่สุดในกรณีของการแพ้อาหารคือการหลีกเลี่ยงสารก่อภูมิแพ้ที่ก่อให้เกิดอย่างสม่ำเสมอ หากไม่มีการให้สารก่อภูมิแพ้อีกต่อไปจะไม่มีอาการแพ้อีก ในกรณีของการแพ้อาหารบางอย่างเช่นการแพ้ถั่วแม้แต่การบริโภคผลิตภัณฑ์จากถั่วในปริมาณเล็กน้อยก็อาจทำให้เกิดอาการแพ้ที่เป็นอันตรายถึงชีวิตได้

อย่างไรก็ตามมีข้อยกเว้นประการหนึ่งสำหรับการหลีกเลี่ยงสารก่อภูมิแพ้ในการแพ้อาหารอย่างสม่ำเสมอ: การแพ้นมวัวเกิดขึ้นค่อนข้างบ่อยในวัยเด็กกล่าวคือประมาณ 2-3% ของทารกและเด็กเล็ก ที่นี่เช่นกันต้องหลีกเลี่ยงผลิตภัณฑ์จากนมวัวโดยสิ้นเชิงก่อน

อย่างไรก็ตามในช่วงสองสามปีแรกของชีวิตเด็กส่วนใหญ่พัฒนาความอดทนเพื่อให้การดื่มนมวัวเพิ่มขึ้นอย่างช้าๆเป็นไปได้อีกครั้งโดยไม่มีปัญหาใด ๆ นี่ไม่ใช่กรณีของการแพ้ในวัยผู้ใหญ่เช่นการแพ้ถั่ว ตามกฎแล้วจะต้องหลีกเลี่ยงผลิตภัณฑ์ที่ก่อให้เกิดอาการแพ้ตลอดชีวิตมิฉะนั้นอาการแพ้ที่เป็นอันตรายถึงชีวิตจะคุกคาม

โปรดอ่านบทความของเราเกี่ยวกับเรื่องนี้ ลูกแพ้นมวัว

desensitization

Classic desensitization ใช้หลักการให้ร่างกายสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้เป็นประจำในปริมาณที่เพิ่มขึ้นอย่างช้าๆ จุดมุ่งหมายของทั้งหมดคือร่างกายต้องผ่านการพัฒนาความอดทนเนื่องจากการเผชิญหน้ากับอาหารในปริมาณที่ต่ำซ้ำ ๆ เพื่อไม่ให้อาการแพ้เกิดขึ้นในชีวิตประจำวันอีกต่อไปหลังจากการบำบัดที่ประสบความสำเร็จแม้จะมีสารก่อภูมิแพ้ในปริมาณที่สูงตามปกติก็ตาม

จนถึงขณะนี้หลักการของ desensitization ได้ถูกนำมาใช้โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยที่มีอาการแพ้ละอองเรณู (ไข้ละอองฟาง) การแพ้พิษแมลงและการแพ้ขนของสัตว์และไรฝุ่นในบ้าน

ในด้านการแพ้อาหารไม่มีวิธีการลดความไว

อย่างไรก็ตามมีการศึกษาที่เกี่ยวข้องกับหัวข้อการลดความไวในการแพ้ถั่วนมและไข่ขาวและแสดงให้เห็นถึงความสำเร็จในเบื้องต้น การลดความรู้สึกไม่ได้เกิดขึ้นในรูปแบบของเข็มฉีดยาใต้ผิวหนัง แต่เป็นทางปากเช่นในรูปแบบแท็บเล็ต ในอีกไม่กี่ปีข้างหน้าการศึกษาเพิ่มเติมจะนำมาซึ่งผลลัพธ์ใหม่ ๆ เสมอดังนั้นในอนาคตการลดความไวแสงจะเป็นทางเลือกในการบำบัดที่เป็นไปได้สำหรับผู้แพ้อาหาร

คุณควรมีชุดอุปกรณ์ฉุกเฉินนี้ติดตัวไปด้วย

ผู้ที่แพ้อาหารควรพกชุดฉุกเฉินติดตัวไปด้วย โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าเกิดอาการแพ้อย่างรุนแรงหรือที่เรียกว่า anaphylactic shock เกิดขึ้นแล้ว

สถานการณ์นี้อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตหากไม่ได้รับยาที่เหมาะสมอย่างทันท่วงที ดังนั้นควรพกพาสปอร์ตภูมิแพ้ไปพร้อมกับชุดอุปกรณ์ฉุกเฉินเสมอ ด้วยวิธีนี้ในกรณีที่บุคคลที่เกี่ยวข้องหมดสติสามารถรับรู้สถานการณ์ฉุกเฉินบนพื้นฐานของการแพ้และดำเนินการตามนั้น

ยาที่สำคัญที่สุดในชุดฉุกเฉินคืออะดรีนาลีน ถือเป็นปากกาฉุกเฉิน (ปากกาฉุกเฉินพร้อมตัวช่วยในการใช้งาน) ควรฉีดอะดรีนาลีนเข้าที่ด้านนอกของต้นขา โดยปกติไม่จำเป็นต้องถอดผิวหนังออกดังนั้นจึงสามารถใช้ปากกาผ่านเสื้อผ้าได้

นอกเหนือจากอะดรีนาลีนชุดฉุกเฉินสำหรับการรักษาโรคภูมิแพ้มักมียาแก้แพ้เช่น fenistil หรือ cetirizine และ glucocorticoids เช่น prednisolone ยาเหล่านี้ใช้เป็นยาเม็ดหรือในรูปแบบของหยด ในกรณีที่มีอาการแพ้อย่างรุนแรงให้ใช้ยาแก้แพ้และกลูโคคอร์ติคอยด์ทางหลอดเลือดดำเฉพาะในพื้นที่ของบริการฉุกเฉินเท่านั้น

อย่างไรก็ตามอะดรีนาลีนเป็นยาฉุกเฉินชนิดเดียวที่ออกฤทธิ์ทันทีและมีผลช่วยชีวิตเฉียบพลัน ผลของยาอื่น ๆ จะเกิดขึ้นเป็นเวลาหลายชั่วโมงเท่านั้นและไม่มีความสำคัญใด ๆ ในสถานการณ์เฉียบพลัน อย่างไรก็ตามแนะนำให้ใช้ในกรณีเฉียบพลันนอกเหนือจากการใช้อะดรีนาลีน

ยาเหล่านี้สามารถช่วยได้

ดังที่ได้กล่าวมาแล้วอะดรีนาลีนเป็นยาที่ใช้รักษาอาการแพ้เฉียบพลันในผู้แพ้อาหาร อะดรีนาลีนทำให้หลอดเลือดแคบลงและกล้ามเนื้อหลอดลมขยายตัวเพิ่มความดันโลหิตและขยายทางเดินหายใจ สิ่งนี้มีความสำคัญอย่างยิ่งในการช็อกแบบอะนาไฟแล็กติกเนื่องจากมักจะทำให้ความดันโลหิตลดลงอย่างรวดเร็วจนถึงขั้นช็อกและทางเดินหายใจแคบลงอย่างเห็นได้ชัดพร้อมกับหายใจถี่จนถึงการอุดตันของทางเดินหายใจโดยหายใจไม่ออก

นอกเหนือจากอะดรีนาลีนเป็นยาสำหรับรักษาอาการแพ้ที่คุกคามชีวิตอย่างรุนแรงแล้วยังมียาจากกลุ่มยาแก้แพ้และกลูโคคอร์ติคอยด์ที่ใช้ในการรักษาอาการแพ้ พวกมันมีผลยับยั้งเซลล์ที่ปล่อยฮีสตามีนและมีฤทธิ์ต้านการอักเสบจึงช่วยลดอาการต่างๆเช่นผื่นคันและน้ำมูกไหลเช่นเดียวกับอาการคันและน้ำตาไหลและการร้องเรียนของระบบทางเดินหายใจและทางเดินอาหาร

ทั้งยาแก้แพ้และกลูโคคอร์ติคอยด์มีอาการหน่วงเวลา ในขณะที่ยาแก้แพ้เริ่มออกฤทธิ์หลังจากไม่กี่นาทีไปจนถึงชั่วโมงกลูโคคอร์ติคอยด์จะออกฤทธิ์หลังจากชั่วโมงต่อวันและเมื่อรับประทานเป็นประจำเท่านั้น