อุปสรรคเลือด - สมอง

บทนำ

อุปสรรคเลือด - สมอง - หลายคนอาจเคยได้ยินคำนี้มาก่อนและมีความคิดคร่าวๆว่ามันคืออะไรและใช้ทำอะไร
เนื่องจากชื่อนี้ให้มันไปแล้วมันจึงเป็นอุปสรรคระหว่างกระแสเลือดและสมองของเหลวในสมองที่แม่นยำยิ่งขึ้น (เรียกอีกอย่างว่าน้ำประสาทละติน: สุรา).

แต่สิ่งกีดขวางนี้ทำมาจากอะไรมันทำงานอย่างไรอะไรที่รั้งมันไว้และสิ่งที่เราต้องการต่อไป? คำถามเหล่านี้ควรได้รับการชี้แจงต่อไปนี้

ทั่วไป

เส้นกั้นเลือด - สมองจึงเป็นกำแพงกั้นระหว่างเส้นเลือดเล็ก ๆ ในสมองกับน้ำเส้นประสาท
น้ำประสาท (lat. สุรา) เกิดจาก choroid plexus และไหลไปรอบ ๆ ระบบประสาทส่วนกลาง (CNS) ซึ่งประกอบด้วยสมองและไขสันหลัง เหล่านี้ถูกล้อมรอบด้วย meninges สามตัว น้ำประสาทใสไหลระหว่างเยื่อหุ้มสมองด้านในและตรงกลางในช่องว่างที่เรียกว่า subarachnoid มันถูกผลิตขึ้นในพื้นที่ภายในของสมองมากขึ้น ที่นี่มีระบบของโพรงที่เรียกว่า ventriculi ซึ่งน้ำในเส้นประสาทถูกสร้างขึ้นโดยการกรองจากเลือด
อย่างไรก็ตามในที่สุดน้ำไขสันหลังมีเซลล์และโปรตีนน้อยกว่าเลือดมาก
CSF ใหม่เกิดขึ้นทุกวันและในเวลาเดียวกัน CSF เก่าจะถูกดูดซึมกลับมาทางหลอดเลือดดำหรือท่อน้ำเหลือง

หน้าที่หลักของน้ำในเส้นประสาทคือการรองรับระบบประสาทส่วนกลางได้ดีและป้องกันจากอิทธิพลทางกลภายนอก
นอกจากนี้ความจริงที่ว่าสมองแทบจะว่ายอยู่ในเหล้าช่วยลดน้ำหนักได้อย่างมาก
นอกจากนี้ยังมีบทบาทในโภชนาการของเซลล์ประสาท

หน้าที่ของกำแพงเลือดและสมองคือการรักษาองค์ประกอบของน้ำประสาทให้คงที่เพื่อให้สภาพแวดล้อมของเซลล์ประสาทมีความผันผวนน้อยที่สุด สิ่งนี้เป็นไปได้เนื่องจากอุปสรรคควบคุมการแลกเปลี่ยนสารระหว่างเลือดและเหล้า ไม่อนุญาตให้นำสารที่เป็นอันตรายเช่นสารพิษเชื้อโรคและฮอร์โมนผ่านเข้าไป ในทางกลับกันสารอาหารเช่นน้ำตาลผลิตภัณฑ์เมตาบอลิซึมของเซลล์ประสาทจะถูกปล่อยออกมาและสามารถขนส่งผ่านเลือดไปยังตับและกำจัดทิ้งได้ในที่สุด

อย่างไรก็ตามอุปสรรคเลือดและสมองไม่ได้มีอยู่ในทุกพื้นที่ของสมอง อวัยวะบางส่วนขึ้นอยู่กับการสัมผัสกับเลือด ตัวอย่างเช่นมีพื้นที่ในสมองที่ใช้วัดส่วนประกอบของเลือดและหากจำเป็น - หากมีสารพิษในเลือดจะทำให้เกิดอาการอาเจียน
ในทางกลับกันอวัยวะอื่น ๆ จะผลิตฮอร์โมนที่ต้องเข้าไปในเลือดเพื่อให้สามารถกระจายไปในร่างกายและส่งผลไปที่อื่นได้

การก่อสร้าง

อุปสรรคเลือดสมองเป็นเพียงจากผนังของหลอดเลือดสมองขนาดเล็กซึ่งมีโครงสร้างที่นี่แตกต่างจากส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย
พวกเขามีบทบาทสำคัญ เซลล์บุผนังหลอดเลือด. เซลล์เหล่านี้ประกอบเป็นผนังหลอดเลือดเล็ก ๆ ภายใน สมอง แบบฟอร์ม. เหล่านี้เรียกว่า เส้นเลือดฝอย มี - ตรงกันข้ามกับเรือขนาดใหญ่ในการไหลเวียน - มีเพียงลำเดียว ผนังชั้นเดียว.
ในขณะที่ผนังของเรือขนาดใหญ่ประกอบด้วยสามชั้น (เนื้อเยื่อเกี่ยวพันสองชั้นและชั้นกล้ามเนื้อตรงกลางเพื่อควบคุมเส้นผ่านศูนย์กลาง) เส้นเลือดฝอยเล็ก ๆ มีเพียงชั้นในสุด - ชั้นบุผนังหลอดเลือด เซลล์บุผนังหลอดเลือดเหล่านี้เรียกว่า แผ่นรองพื้น บน (โปรตีนชั้นบาง ๆ) และล้อมรอบเรือ

ในส่วนที่เหลือของร่างกายเช่นนอกสมองคือเยื่อบุผนังหลอดเลือด ไม่สมบูรณ์แบบ แน่น. ช่องว่างเล็ก ๆ ยังคงอยู่ระหว่างเซลล์บุผนังหลอดเลือด
ด้วยวิธีนี้น้ำและตัวถูกละลายและตัวอย่างเช่น สารอาหารจากเลือดเข้าสู่เนื้อเยื่อโดยรอบ เอื้อม

ภายในสมอง อย่างไรก็ตามเซลล์บุผนังหลอดเลือดของหลอดเลือดจะรวมตัวกันเป็นเสมือนหนึ่ง ผนังที่ไม่มีช่องว่าง. เซลล์บุผนังหลอดเลือดแต่ละเซลล์มีการเชื่อมต่ออย่างใกล้ชิดผ่านทางแยกที่เรียกว่าทางแยกที่แน่นหนา
ชั้นบุผนังหลอดเลือดนี้ไม่สามารถเจาะได้ง่าย - ยกเว้นโดย สารที่ละลายในไขมันที่สามารถแพร่กระจายผ่านเยื่อหุ้มเซลล์เนื่องจากประกอบด้วยไขมันเองหรือผ่านกลไกการขนส่งที่ใช้งานอยู่เช่นปั๊มหรือช่อง
เส้นเลือดฝอยฝังอยู่ในเนื้อเยื่อของสมอง Astrocytes ห่อหุ้ม Astrocytes อยู่ถัดจาก เซลล์ประสาท (เซลล์ประสาท) ชนิดของเซลล์ที่สำคัญที่สุดในสมอง เหนือสิ่งอื่นใดพวกมันมีหน้าที่ในการบำรุงเซลล์ประสาท กระบวนการของพวกเขายังเป็นส่วนหนึ่งของอุปสรรคเลือดและสมอง

การซึมผ่าน

สารอาหารเช่น น้ำตาล (กลูโคส) หรือ อิเล็กโทรไลต์ อย่างไร โซเดียม และ โพแทสเซียม เริ่มใช้งานได้ด้วยความช่วยเหลือของปั๊มหรือตัวขนส่ง เยื่อบุผนังหลอดเลือด จัดการแล้วน้ำสามารถไหลผ่านบางช่องทาง (อะควาโปรินส์) เอาชนะอุปสรรคเลือดและสมอง

แน่นอน ฮอร์โมน - โดยเฉพาะ ความเครียด- และ ฮอร์โมนเพศ - สามารถแพร่กระจายผ่านสิ่งกีดขวางเลือดสมองและส่งผลต่อสมอง
นอกจากนี้ยังมีก๊าซไลโปที่ละลายน้ำได้เช่น ออกซิเจน และ คาร์บอนไดออกไซด์ สามารถเอาชนะชั้นบุผนังหลอดเลือดได้โดยไม่ต้องใช้เครื่องมือพิเศษ เช่นเดียวกับสารที่ละลายในไขมันอื่น ๆ เช่น แอลกอฮอล์, นิโคติน และ เฮโรอีน. ด้วยวิธีนี้ไฟล์ สารเสพติด ทำงานในสมอง
ยิ่งยาละลายในไขมันได้ดีเท่าไหร่ก็ยิ่งสามารถซึมผ่านระบบประสาทส่วนกลางได้มากขึ้นเท่านั้น ยาเหล่านี้ ได้แก่ ยาที่ออกฤทธิ์ต่อจิตและประสาท, การระงับความรู้สึก-, นอน- และ ยาระงับประสาท. ที่ ยาปฏิชีวนะ ในทางกลับกันการละลายไขมันไม่ดี (ดังนั้นแทนที่จะละลายได้ดีในน้ำ) เคารพในฐานะพวกเขา พิษต่อระบบประสาท คือ.

เนื้อผ้านั้น อาจเป็นอันตราย สำหรับสมองถูกกักไว้โดยสิ่งกีดขวางเลือดและสมอง
อย่างไรก็ตามมีข้อยกเว้น แบคทีเรีย และ ไวรัส ทริกเกอร์หนึ่ง เยื่อหุ้มสมองอักเสบเช่นเยื่อหุ้มสมองอักเสบหรือแม้กระทั่งที่ ไวรัสภูมิคุ้มกันบกพร่องของมนุษย์ (เอชไอวี) ไม่สามารถหยุดได้โดยสิ่งกีดขวาง
ยังคงมีสารอื่น ๆ ที่จำเป็นในระบบประสาทส่วนกลาง แต่ไม่สามารถข้ามอุปสรรคได้ต้องผลิตขึ้นใหม่ภายในสมอง ตัวอย่างของสารดังกล่าวคือ คอเลสเตอรอล. แอสโตรไซต์จึงผลิตคอเลสเตอรอลเองเนื่องจากเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการผลิต ปลอกไมอีลิน เซลล์ประสาทคือ (ในทางกลับกันปลอกไมลินเป็นวัสดุหุ้มเซลล์ประสาทที่ขาดไม่ได้).

จุดสำคัญอีกประการหนึ่งคือ แพร่กระจาย เซลล์เนื้องอก โดยเฉพาะเซลล์ของ โรคมะเร็งปอด (โรคมะเร็งปอด), โรคมะเร็งเต้านม (โรคมะเร็งเต้านม) และ เนื้องอกมะเร็ง (มะเร็งผิวหนัง) โรย เม็ดเลือด (เกี่ยวกับเลือด) เข้าสู่สมองแม้จะมีสิ่งกีดขวางเลือด - สมอง แต่ก็มีการแพร่กระจายเช่น เนื้องอกทุติยภูมิ สามารถก่อตัวได้
อุปสรรคก่อให้เกิดปัญหาที่นี่เพราะมันช่วยให้การใช้ยาของ เคมีบำบัด เข้าถึงการแพร่กระจายได้ยากขึ้น
นอกจากนี้ความสามารถในการซึมผ่านของกำแพงเลือดและสมองสามารถลดลงได้จากโรคเนื้องอก กล้ามเนื้อสมอง, กระบวนการอักเสบ หรือหายาก โรคทางพันธุกรรม (เช่นการขาดดุลในช่องดังกล่าวข้างต้น) ด้วยเหตุนี้สารที่ควรกรองจะเข้าไปในเหล้าหรือสารอาหารเช่นกลูโคสที่สมองต้องการจริง ๆ ไม่สามารถเข้าถึงได้อีกต่อไป

การเปลี่ยนแปลงของอุปสรรคในเลือดและสมองในหลายเส้นโลหิตตีบ

การเปลี่ยนแปลงโครงสร้างในพื้นที่ของสิ่งกีดขวางเลือดและสมองทำให้สูญเสียความสมบูรณ์ (ความสมบูรณ์ของสิ่งกีดขวางเลือด - สมอง) ซึ่งส่งเสริมการพัฒนาของโรคต่างๆเช่นโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อม (MS)
ในหลายเส้นโลหิตตีบเกิดขึ้นจาก ครอสโอเวอร์ของเซลล์ภูมิคุ้มกันต่างๆ (เซลล์เม็ดเลือดขาว และ phagocytes) เข้าไปในสมองเพื่ออักเสบกระบวนการ demyelenizing ในระบบประสาทส่วนกลาง (สมองและไขสันหลัง)
กระบวนการ demyelenizing เหล่านี้นำไปสู่การสูญเสียหรือการสลายของปลอกไมอีลิน (ปลอกไมอีลินของเซลล์ประสาทในระบบประสาทส่วนกลางเทียบได้กับการแยกเส้น) ซึ่งนำไปสู่อาการทางระบบประสาทต่างๆ (เช่นความผิดปกติของการมองเห็น)
กระบวนการที่แน่นอนที่เซลล์เม็ดเลือดขาวและ phagocytes ข้ามกำแพงเลือดสมองยังไม่เป็นที่เข้าใจ ความผิดปกติเป็นพื้นฐานสำหรับการพัฒนาของเส้นโลหิตตีบหลายเส้นซึ่งมีลักษณะเฉพาะโดยการก่อตัวของเซลล์สัมผัสที่ลดลง (เปรียบได้กับสิ่งกีดขวางที่หนาแน่น)
ในบริบทของโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อมเซลล์พิเศษของสิ่งกีดขวางเลือดและสมองจะสร้างโมเลกุลการส่งสัญญาณประเภทต่างๆ (โมเลกุลที่เป็นสื่อกลางในกระบวนการ) ด้วยความช่วยเหลือของสิ่งนี้การผ่านของเซลล์ภูมิคุ้มกันต่างๆผ่านสิ่งกีดขวางเลือดสมองเข้าไปในสมองจึงเป็นไปได้

สามารถดูข้อมูลทั่วไปเกี่ยวกับหัวข้อได้ที่นี่: โรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อม

การเปลี่ยนแปลงของอุปสรรคในเลือดและสมองจากแอลกอฮอล์

นอกเหนือจากยาเสพติดและยาบางชนิดแอลกอฮอล์ยังสามารถทะลุผ่านตัวกรองของสมองซึ่งเป็นอุปสรรคในเลือดและสมองได้
การดื่มแอลกอฮอล์หรือการดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไปจะนำไปสู่ความสมบูรณ์ที่กระจัดกระจาย (ความสมบูรณ์ของอุปสรรคในเลือดและสมอง) โดยที่ พัฒนาการของโรคเกี่ยวกับระบบประสาท (ที่เซลล์ประสาทพินาศ) เป็นที่ชื่นชอบ
การบริโภคแอลกอฮอล์เป็นประจำและผลิตภัณฑ์จากการเผาผลาญนำไปสู่ การเปลี่ยนแปลงโครงสร้างในอุปสรรคเลือดและสมอง.
ดังนั้นด้วยการบริโภคแอลกอฮอล์เป็นประจำและมากเกินไปอุปสรรคในการกรองเฉพาะสำหรับสารพิษและสารที่ก่อให้เกิดโรคจะซึมผ่านได้มากขึ้น สิ่งนี้นำมาซึ่งการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างและการทำงานในระบบประสาทส่วนกลาง (สมองและไขสันหลัง)

การเปลี่ยนแปลงของอุปสรรคในเลือดและสมองที่เกิดจากยา

แม้จะมีฟังก์ชั่นการป้องกันที่เลือกได้ของเกราะป้องกันเลือดและสมองต่อการแทรกซึมของสารที่ไม่ใช่ภายนอกเข้าไปในสมองผ่านทางเลือด แต่ก็เป็นไปได้ที่สารบางชนิดจะเอาชนะตัวกรองที่เลือกได้ของสิ่งกีดขวางในเลือดและสมอง
นอกจากยาเสพติดและแอลกอฮอล์แล้วยาบางชนิดยังสามารถข้ามกำแพงเลือดและสมองได้อีกด้วย กลุ่มของยาที่สามารถเจาะเข้าไปในสิ่งกีดขวางเลือดและสมอง ได้แก่ ยากล่อมประสาทยาต้านโรคลมชัก (เช่นกาบาเพนติน) และสารตั้งต้นของสารโดพามีน L-dopa (levodopa) โดปามีนเป็นสารส่งสารที่มีส่วนรับผิดชอบต่อความรู้สึกมีความสุขหรือความเข้มข้นเป็นต้น
โดปามีนส่วนใหญ่ใช้ในการบำบัดรักษาโรคอัลไซเมอร์และในรูปแบบที่แท้จริงไม่สามารถข้ามอุปสรรคของเลือดและสมองได้ ในการขนส่งโดปามีนผ่านทางกั้นเลือดสมองเข้าสู่สมองเราใช้สารตั้งต้นของโดปามีนแอล - โดปา (levodopa) เมื่ออยู่ในสมอง L-Dopa จะถูกเปลี่ยนเป็นโดปามีนโดยโมเลกุลของร่างกายเพื่อพัฒนาผลของมัน
การเอาชนะอุปสรรคของเลือดและสมองและการปรับปรุงการซึมผ่านของสิ่งกีดขวางเลือด - สมองสำหรับยาในการรักษาโรคเกี่ยวกับระบบประสาทเช่นอัลไซเมอร์หรือเส้นโลหิตตีบด้านข้างอะไมโอโทรฟิค (เช่น)ยังคงเป็นเรื่องของการวิจัยทางการแพทย์ในปัจจุบัน

สรุป

อุปสรรคเลือดและสมองจึงเป็นสิ่งที่ขาดไม่ได้สำหรับสิ่งนั้น ความปลอดภัย และ การบำรุงรักษาฟังก์ชัน ของเซลล์ประสาท บางครั้งผ่านพวกเขา ประสิทธิผลของยา ยาก. หากทำงานไม่ถูกต้องอาจนำไปสู่หลายสิ่ง การขาดดุลทางระบบประสาท เพื่อนำไปสู่.