ความผิดปกติของกะโหลกศีรษะ

บทนำ

ความผิดปกติของกะโหลกศีรษะ (สั้น: CMD) คือ โรคระบบบดเคี้ยวซึ่งมักจะผ่านไฟล์ การจัดแนวของขากรรไกรล่างถึงขากรรไกรบนไม่ตรง ถูกทริกเกอร์

ตีโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อกัด ขากรรไกรบน และ ขากรรไกรล่าง ไม่ได้อยู่ในตำแหน่งที่เหมาะสมซึ่งกันและกันตามมาจากสิ่งนี้ แรงเกินและการใช้งานที่ไม่เหมาะสม ของ กล้ามเนื้อบดเคี้ยวซึ่งอาจนำไปสู่อาการปวดและบวม

สาเหตุของความผิดปกติของกะโหลกศีรษะ

ใน ฟันเรียงกันอย่างดี ฟาดฟัน ขากรรไกรบนและล่าง เหมือนเฟืองที่อยู่ด้านบนของกันและกัน ซึ่งจะทำให้ไฟล์ ข้อต่อ Temporomandibular, ฟันและ กล้ามเนื้อบดเคี้ยวทั้งหมด เครียดพอ ๆ กัน.

หากปฏิสัมพันธ์ที่กลมกลืนกันนี้ถูกรบกวนก็จะเกิดขึ้น โหลดมากเกินไปหรือโหลดไม่เหมาะสม โครงสร้างทางกายวิภาคเหล่านี้อย่างน้อยหนึ่งอย่าง ปวดและระคายเคือง มักจะเป็นผล

อาจทำให้เกิดความผิดปกติของกะโหลกศีรษะได้

• ความบกพร่องทางพันธุกรรม และ ความเครียดทางจิตใจที่อยู่ใน กล้ามเนื้อบดเคี้ยวมากเกินไป เป็นการแสดงออก
• ผลกระทบที่กระทบกระเทือนจิตใจ บนขากรรไกร
• ครอบฟันที่ติดตั้งไม่ดี และหรือ สะพาน
• การอุดฟันที่สูงเกินไป
• ฟันไม่ตรงแนวมาก เป็น

ความผิดปกติของกะโหลกศีรษะอาจเป็นสาเหตุของโรคอื่น ๆ อีกมากมาย

• นั่นคือวิธีการทำงาน การเกิดหูอื้อ ในเวลาประมาณ 30 เปอร์เซ็นต์ของคดี เนื่องจากความผิดปกติของกะโหลกศีรษะ
• โหลดไม่ถูกต้องในบริเวณศีรษะ อาจมีผลกระทบอย่างกว้างขวางต่อส่วนที่เหลือของระบบกล้ามเนื้อและกระดูก
• เด่นชัดมากขึ้น Overshot เพื่อจัดแนวศีรษะและ กระดูกสันหลังคด
• การอุดตันของข้อต่อหัว สามารถปิดกั้นข้อต่อของกระดูกเชิงกราน

อาการของความผิดปกติของกะโหลกศีรษะ

รายงานผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบส่วนใหญ่

• ปวดปานกลางถึงรุนแรงในการเคี้ยวและกล้ามเนื้อใบหน้า และ des ข้อต่อ Temporomandibular
• การบดฟันอย่างรุนแรง
• จากช่วงเวลาหนึ่ง การคลายฟัน และ การเคลื่อนฟัน ภายในขากรรไกร
• เวียนศีรษะบ่อย
• อาการปวดหู หรือ หูอื้อ (หูอื้อ)
• ความผิดปกติของการหายใจตอนกลางคืน และ การกรน

นั่นด้วย ลักษณะของฟัน ในหลาย ๆ กรณีสามารถบ่งบอกถึงความผิดปกติของกะโหลกศีรษะ
ฟันสึกกร่อนไม่ดี เป็นอาการที่ชัดเจนและควรปรึกษาทันตแพทย์ทันที

เนื่องจากในความผิดปกติของกะโหลกศีรษะมี การใช้กล้ามเนื้อกลุ่มต่างๆในทางที่ผิดและมากเกินไป มาด้วยก็ได้ ปวดไหล่คอและหลัง เป็นสัญญาณของการปรากฏตัวของเงื่อนไขนี้

โหลดไฟล์ ข้อต่อ Temporomandibular อย่างไรก็ตามมักจะนำไปสู่ความแข็งแกร่ง ปวดหัว จนถึง ไมเกรนเหมือน อาการ

นอกจากนี้ผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบจำนวนมากต้องทนทุกข์ทรมานเนื่องจากความเจ็บปวดและความเครียดทางจิตใจที่เกิดจากความผิดปกติของกะโหลกศีรษะ อารมณ์แปรปรวน และหรือ หดหู่.

หูอื้อ

หูอื้อเป็นเสียงรบกวนในหูที่เกิดได้จากหลายสาเหตุ ในบริบทของ CMD นั้นเกิดขึ้นเพียงไม่ถึงหนึ่งในสี่ของผู้ที่ได้รับผลกระทบ ยังไม่ทราบกลไกที่แน่นอนของการก่อตัว ในกรณีส่วนใหญ่เสียงในหูจะเพิ่มขึ้นในบริบทของ CMD เมื่อฟันถูกกดเข้าหากันหรือปากเปิด

การรักษาความผิดปกติของกะโหลกศีรษะ

สำหรับการรักษาความผิดปกติของกะโหลกศีรษะจำเป็นต้องมีปฏิสัมพันธ์ที่ดีระหว่างทันตแพทย์ทันตแพทย์จัดฟันศัลยแพทย์กระดูกนักกายภาพบำบัดและนักกายภาพบำบัด ผู้เชี่ยวชาญเพียงอย่างเดียวจะไม่สามารถช่วยเหลือผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบได้อย่างดีเยี่ยม

• ในระหว่างการบำบัดนั้นทันตแพทย์มีหน้าที่ปรับครอบฟันสะพานฟันและ / หรือวัสดุอุดฟันเพื่อให้สามารถรับประกันการกัด (การสบฟัน) ในอุดมคติได้ ความไม่สม่ำเสมอที่เป็นอุปสรรคต่อการปิดกรามที่เหมาะสมควรถูกลบออกหากเป็นไปได้

หลังจากกำจัดปัจจัยเสี่ยงทั้งหมดแล้วผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบสามารถได้รับความช่วยเหลือในหลาย ๆ กรณีด้วยการใช้เฝือกเสริมหรือเฝือกกัด

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: กัดเฝือกและดามดาม

สามารถถอดเฝือกดังกล่าวออกจากปากของผู้ป่วยได้และควรใส่ในเวลากลางคืนถ้าเป็นไปได้ โดยปกติจะเป็นไปได้ที่จะต่อต้านผลของความผิดปกติของกะโหลกศีรษะโดยการใส่เฝือกที่ใช้งานได้และคืนความตึงเครียดให้กับกล้ามเนื้อบดเคี้ยว

โดยปกติเฝือกจะทำขึ้นสำหรับขากรรไกรล่างและครอบคลุมทั้งแถวของฟัน เนื่องจากตามที่อธิบายไว้แล้วกล้ามเนื้อในบริเวณต่างๆของร่างกายมีปฏิสัมพันธ์การใส่เฝือกที่ใช้งานได้ในผู้ป่วยที่มีความผิดปกติของกะโหลกศีรษะจึงมีผลดีต่อสถิติของร่างกายทั้งหมด
ด้วยเหตุนี้การรักษาจึงต้องประสานงานกับนักกายภาพบำบัดและ / หรือศัลยแพทย์กระดูกและข้ออย่างเร่งด่วน

การบำบัดด้วยความร้อนและเย็นสามารถใช้เพื่อบรรเทาอาการปวดได้ การรักษาด้วยตนเองต่างๆการฝังเข็มและการเรียนรู้เทคนิคการผ่อนคลายยังเป็นยาบรรเทาอาการปวดสำหรับผู้ป่วยส่วนใหญ่

การเข้าเฝือกกัดเกิดขึ้นในช่วงเริ่มต้นของการบำบัด ตอนแรกสวมใส่ตอนกลางคืนเป็นเวลาสองถึงสามเดือนและตรวจสอบโดยแพทย์ทุกสัปดาห์และเปลี่ยนได้หากจำเป็น หากอาการดีขึ้นสามารถพิจารณาแนวทางแก้ไขที่ชัดเจนได้ ซึ่งประกอบด้วยการเรียงตัวของฟันเพื่อให้ได้ตำแหน่งที่ต้องการโดยไม่ต้องใส่เฝือก

การบำบัดด้วยตนเองสำหรับความผิดปกติของกระดูกและข้อ

การบำบัดด้วยตนเองกำหนดโดยทันตแพทย์และดำเนินการโดยนักกายภาพบำบัด มีนักบำบัดพิเศษที่มีการฝึกอบรมเพิ่มเติมซึ่งรู้ว่าศีรษะและบริเวณคอตรง โดยปกติจะมีการออกใบสั่งยา 10 ครั้ง ๆ ละ 20 นาที จุดมุ่งหมายของการบำบัดคือ การผ่อนคลาย ของ กล้ามเนื้อ เช่นเดียวกับ เนื้อเยื่อ. ในเวลาเดียวกันควรเรียนรู้การออกกำลังกายเพื่อการผ่อนคลายซึ่งสามารถนำไปใช้ที่บ้านได้

นักกายภาพบำบัดจะทำการตรวจประเมินเพื่อหาอาการที่แน่นอน จากนั้นเขาก็รู้แน่ชัดว่าควรเริ่มการรักษากล้ามเนื้อกลุ่มใด กล้ามเนื้อเคี้ยวและกล้ามเนื้อของกระดูกสันหลังส่วนคอได้รับผลกระทบ (เกือบ) ตลอดเวลา ในบางกรณีโรคสามารถแพร่กระจายไปยังสิ่งมีชีวิตทั้งหมดและทำให้รู้สึกไม่สบายที่หลังหรือหัวเข่า สิ่งเหล่านี้ต้องได้รับการปรับปรุงโดยมาตรการการรักษาอื่น ๆ (ทางกายภาพ)

อย่างไรก็ตามควรให้ความสำคัญกับการขจัดสาเหตุ หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาการบำบัดด้วยตนเองเป็นเพียงการรักษาอาการเท่านั้น

ช่วยเหลือตนเอง

เนื่องจากการเกิดขึ้นของความผิดปกติของกะโหลกศีรษะในหลาย ๆ กรณี เนื่องจากความเครียด คือการจ้างงานชดเชยและสิ่งนั้น เรียนรู้เทคนิคการผ่อนคลายบางอย่าง เป็นประโยชน์
ผู้ป่วยที่มักจะจัดการกับ บดฟัน และ / หรือ ขากรรไกรติดกันแน่นเกินไป สามารถกัดตัวเองได้ เพื่อแก้ไขสถานการณ์, ลิ้นเล็งไปที่หลังคาปาก ที่จะวาง

สิ่งนี้ทำให้พวกเขาผ่อนคลาย กล้ามเนื้อ Masseterขากรรไกรล่างเคลื่อนห่างจากขากรรไกรบนเล็กน้อยและการบรรเทาอาการปวดจะเกิดขึ้นค่อนข้างเร็ว

แบบฝึกหัดที่เป็นประโยชน์

เนื่องจาก CMD เป็นภาพทางคลินิกที่ซับซ้อนจึงมีแบบฝึกหัดพิเศษที่สามารถใช้กับอาการต่างๆได้ สิ่งสำคัญคือการออกกำลังกายเหล่านี้ในขั้นต้นเท่านั้น ภายใต้คำแนะนำ ควรดำเนินการโดยนักบำบัดที่เหมาะสม ต้องปฏิบัติตามเทคนิคที่ถูกต้องเนื่องจากข้อร้องเรียนไม่สามารถปรับปรุงได้ด้วยการออกกำลังกายที่ไม่ถูกต้อง บางครั้งมันก็ทำให้แย่ลง ใช้แบบฝึกหัดหลายครั้งต่อวัน (เช้า - เที่ยง - เย็น)

ที่บ้านคุณควรตรวจสอบตัวเองหน้ากระจกเป็นประจำเพื่อหลีกเลี่ยงความผิดพลาด หลังจากผ่านไปสองสามสัปดาห์บางครั้งแม้ผ่านไปสองสามวันก็สามารถเห็นความสำเร็จได้ การออกกำลังกายเพื่อการผ่อนคลายมีความสำคัญอย่างยิ่งสำหรับการกระทืบตอนกลางคืน การเดินก่อนนอนหรือ "ออกกำลังกาย" จริง ๆ ผ่านกิจกรรมกีฬามีประโยชน์ที่นี่ การนวดกล้ามเนื้อบดเคี้ยวสามารถช่วยได้เช่นกัน

ในการทำเช่นนี้ให้ใช้นิ้วชี้และนิ้วกลางเคลื่อนไหวเป็นวงกลมเหนือกล้ามเนื้อกรามที่เครียด นอกจากนี้ยังมี ยืด-, ลดการสั่นไหว- และ แบบฝึกหัดเสริมสร้างความเข้มแข็งซึ่งช่วยให้กล้ามเนื้อและข้อต่อ คำอธิบายโดยละเอียดของแบบฝึกหัดจะถูกจ่ายออกไปเนื่องจากคะแนนที่ระบุไว้ข้างต้น

การใช้เฝือกสบฟันคืออะไร?

เฝือกสบฟันกับ CMD อาจมีประโยชน์ในหลาย ๆ กรณีหากทันตแพทย์เลือกชนิดของเฝือกที่เหมาะสม เราต้องแยกแยะที่นี่ว่า CMD ผ่านหรือไม่ ความตึงเครียด หรือโดยหนึ่ง กัดผิด เป็นเงื่อนไข

หากความเครียดเป็นตัวกระตุ้นหนึ่งก็สามารถทำได้ รางจิ๊กเช่นเฝือกที่มีบล็อกกัดบริเวณฟันหน้าจะมีประโยชน์ ที่นี่สามารถลดเสียงรบกวนในเวลากลางคืนได้ หากเป็นการกระตุ้นการกัดผิดวิธีต้องทำเฝือกพิเศษเพื่อชดเชยการกัดอย่างเหมาะสม โดยส่วนใหญ่อาการจะลดลงได้หากใส่เฝือกเป็นประจำ โดยเฉลี่ยแล้วอาการจะดีขึ้นโดยเฉพาะ ความเจ็บปวดทำได้ประมาณ 60%

ธรรมชาติบำบัด

การรักษาด้วยสมุนไพรซึ่งสามารถใช้กับ CMD นั้นมีจุดมุ่งหมายหลักเพื่อลดหรือแม้แต่การกำจัดการขบเคี้ยวในตอนกลางคืนหรือที่เรียกว่าการนอนกัดฟัน ผลข้างเคียงที่เป็นบวกคืออาการปวดฟันที่เกี่ยวข้องจะหายไปด้วย Homeopathic globules เช่น เบลลาดอนน่า C9 หรือ ดอกคาโมมิลล่า C9ซึ่งช่วยลดความกังวลใจ ตัวอย่างเช่นกับความเจ็บปวด stramonium หรือ Asa foetida ช่วยด้วย. อย่างไรก็ตามไม่ควรใช้วิธีการรักษาแบบชีวจิตอย่างเบามือ หากใครคนใดคนหนึ่งต่อสู้กับความเจ็บปวดเป็นเวลานานเกินไปและรอการบำบัดที่เกี่ยวข้องกับสาเหตุโรคเดิมก็สามารถดำเนินไปได้เสมอ หากยังไม่ดีขึ้นต้องรีบปรึกษาแพทย์!

แพทย์คนไหนที่รักษาความผิดปกติของกะโหลกศีรษะ?

CMD สามารถรักษาได้ในทางทฤษฎีโดยทันตแพทย์ทั่วไปเนื่องจากทันตแพทย์ทุกคนได้รับการฝึกฝนในด้านนี้จากการศึกษาของเขา อย่างไรก็ตามมีหลักสูตรการฝึกอบรมขั้นสูงพิเศษในสาขานี้ที่ทันตแพทย์สามารถดำเนินการเป็นการฝึกอบรมขั้นสูงได้ อย่างไรก็ตามนี่ไม่ใช่ผู้เชี่ยวชาญเช่นจักษุแพทย์

แต่เป็นทันตแพทย์ทั่วไปที่มีความเชี่ยวชาญเฉพาะทาง เนื่องจากภาพทางคลินิกของ CMD เป็นภาพทางคลินิกที่ซับซ้อนมากซึ่งอาจมาพร้อมกับอาการต่างๆมากมายและมักได้รับการรักษาอย่างไม่ถูกต้องจึงขอแนะนำให้ไปพบทันตแพทย์พร้อมการฝึกอบรมพิเศษ

ค่ารักษา

ค่าใช้จ่ายในการรักษา CMD ครอบคลุมเพียงบางส่วนเท่านั้น ไม่มีข้อบังคับเกี่ยวกับเรื่องนี้ อย่างไรก็ตามผู้ที่มีประกันสุขภาพตามกฎหมายมักจะต้องรับผิดชอบค่าใช้จ่ายเอง CMD ต้องการขั้นตอนการวินิจฉัยที่สามารถดำเนินการได้โดยผู้เชี่ยวชาญเท่านั้น

การบำบัดในครั้งต่อ ๆ ไปจะต้องได้รับการปรับให้เหมาะกับโรคและทำได้เฉพาะในการปรึกษาหารืออย่างใกล้ชิดระหว่างการปฏิบัติของแพทย์และห้องปฏิบัติการทันตกรรม ค่าใช้จ่ายจึงขึ้นอยู่กับความพยายามในการวินิจฉัยและประเภทของการบำบัดไม่สามารถระบุตัวเลขที่แน่นอนได้ที่นี่ อย่างไรก็ตามคุณควรสมัครกับ บริษัท ประกันสุขภาพล่วงหน้าเพื่อให้ครอบคลุมค่าใช้จ่ายและหากจำเป็นให้ยืนยันเป็นลายลักษณ์อักษร

ความผิดปกติของกะโหลกศีรษะและอาการปวดฟัน

ในบางกรณีอาจเกิดอาการปวดฟันได้เช่นกัน สิ่งเหล่านี้เกิดขึ้นได้จากการใส่ฟันแต่ละซี่หรือกลุ่มของฟันมากเกินไป เกินพิกัด เกิดขึ้นเมื่อฟันบางซี่พบคู่ต่อสู้ก่อนฟันซี่อื่นทั้งหมดดังนั้นจึงต้องดูดซับแรงทั้งหมดก่อน ส่วนใหญ่ในเวลากลางคืนเมื่อคุณหมดสติ crunches หรือกดฟันเข้าด้วยกันฟันที่มีการสัมผัสกันก่อนหน้านี้จะเครียดมาก หลังจากนั้นไม่นานอาการปวดจะพัฒนาขึ้น

ในทางกลับกันอาจเกิดการระคายเคืองของเส้นประสาท นี่คือเส้นทางของเส้นประสาทที่ส่งมอบฟันได้รับความเสียหายหรือระคายเคือง ในกรณีนี้ฟันที่เจ็บจริงไม่ใช่สาเหตุที่แท้จริงของอาการ สถานการณ์จะคล้ายกันตัวอย่างเช่นกับไฟล์ โรคประสาท Trigeminal. ที่นี่เส้นประสาทไตรเจมินัลได้รับความเสียหายในบางจุดและกระตุ้นให้เกิดอาการปวดตามธรรมชาติ

ความผิดปกติของกะโหลกศีรษะและปวดศีรษะ

บ่อยครั้งที่ผู้ป่วยที่เป็นโรค CMD ยังบ่น ปวดหัว. สาเหตุนี้คือกล้ามเนื้อ โดยเฉพาะบริเวณศีรษะและลำคอกล้ามเนื้อของขากรรไกรและคอจะเชื่อมโยงกันอย่างใกล้ชิด ความผิดปกติหรือการเคลื่อนไหวของขากรรไกรอย่างต่อเนื่องสามารถแพร่กระจายไปยังระบบทั้งหมดและทำให้รู้สึกไม่สบาย เนื่องจากกล้ามเนื้อบางส่วนติดอยู่ด้านหลังศีรษะหรือขมับจึงทำให้รู้สึกปวดศีรษะได้

อิทธิพลของ CMD ต่อต่อมน้ำเหลือง

ต่อมน้ำเหลืองเป็นสถานีกรองน้ำเหลืองที่เรียกว่า น้ำเหลืองหมายถึงของเหลวในร่างกายที่อยู่ในช่องน้ำเหลือง ประกอบด้วยอิเล็กโทรไลต์โปรตีนและเซลล์เม็ดเลือดขาว มีปมเหล่านี้มากมายที่บริเวณศีรษะและคอ เมื่อมีการอักเสบสิ่งเหล่านี้จะขยายใหญ่ขึ้นเมื่อพยายามต่อสู้กับโรค CMD ไม่จำเป็นต้องมาพร้อมกับการขยาย

อย่างไรก็ตามเนื่องจากฟันอักเสบเจ็บคอโรคข้อหรือข้อร้องเรียนอื่น ๆ ก็เกี่ยวข้องเช่นกันจึงไม่ใช่เรื่องแปลกที่ต่อมน้ำเหลืองจะบวม เพื่อเป็นการป้องกันไว้ก่อนคุณควรแจ้งอาการนี้กับแพทย์เพื่อไม่ให้มองข้ามโรคอื่น ๆ

กระดูก

Osteopathy เกี่ยวข้องกับการรักษาสาเหตุของโรคมุมมองแบบองค์รวมของบุคคลจะดำเนินการที่นี่ จุดมุ่งหมายคือเพื่อค้นหาความเชื่อมโยงระหว่างข้อร้องเรียนของ CMD กับอวัยวะส่วนบุคคลและโรคอื่น ๆ (ก่อน) เพื่อให้สามารถกำหนดเป้าหมายของการร้องเรียนได้ นักกระดูกสามารถละลายสิ่งอุดตันระหว่างกระดูกและเนื้อเยื่ออื่น ๆ โดยเฉพาะและบรรเทาอาการได้ อย่างไรก็ตามเนื่องจากการฝึกอบรมโรคกระดูกไม่ได้รับการควบคุมตามกฎหมายในลักษณะที่เหมือนกันแพทย์จึงยังไม่สามารถกำหนดใบสั่งยาใด ๆ สำหรับการฝึกนี้ได้ เป็นบริการส่วนตัวล้วนๆ

มีการดำเนินการเพื่อรักษา CMD หรือไม่?

หากวิธีการอนุรักษ์นิยมเช่นการบำบัดด้วยตนเองหรือการรวมเข้าด้วยกันของเฝือกล้มเหลวคุณควรคิดถึงการผ่าตัด เนื่องจากการบำบัดแบบเฉียบพลันที่นี่คือ ล้างเช่นกัน ชลประทานร่วม เรียกร้องให้อ้างถึง เธอจะเข้ามา ยาชาทั่วไป ดำเนินการและมีจุดมุ่งหมายเพื่อให้แน่ใจว่าเซลล์ที่อักเสบและสารระงับความเจ็บปวดจะถูกล้างออกจากข้อต่อ หากไม่มีสิ่งใดช่วยได้และข้อต่อยังเติบโตขึ้นพร้อมกับฐานของกะโหลกศีรษะให้ทำได้เพียงอันเดียว การผ่าตัดข้อต่อแบบเปิด (open temporomandibular joint) ช่วยด้วย.

ที่นี่จะแสดงข้อต่อผ่านการตัดที่ด้านหน้าของหูการเชื่อมต่อใด ๆ จะถูกแยกออกและในบางกรณีจะมีการใส่แผ่นกระดูกอ่อนหรือสิ่งที่คล้ายกัน จากนั้นสารนี้ควรป้องกันไม่ให้เกิดการยึดติดอีก ขั้นตอนนี้แสดงถึงสิ่งที่เรียกว่า "อัตราส่วน ultima" และควรใช้ในกรณีเร่งด่วนจริงๆเท่านั้นโดยไม่ต้องปรับปรุง