จักษุวิทยา

โรค Adie

คำพ้องความหมาย

Adie pupil, Adie syndrome, Holmes-Adie syndrome, pupillotonia

Adie syndrome พบได้บ่อยแค่ไหน?

ใน 80% ของกรณีโรคนี้เกิดขึ้นที่ด้านใดด้านหนึ่งในขั้นต่อไปการแสดงออกทางทวิภาคีเป็นไปได้
โรคที่หายากมากพบได้บ่อยในผู้หญิงมากกว่าผู้ชายและเกิดขึ้นทุกปีประมาณ 4.7 รายต่อประชากร 100,000 คน

ตระหนักถึง Adie Syndrome

อยู่กับ Adie Syndrome

ตามคำจำกัดความการโจมตีด้านเดียวเป็นเรื่องปกติใน Adie syndrome พบรูม่านตาขนาดใหญ่รูปไข่และมักมีรูปร่างผิดปกติ มีอัมพาตปล้องของการเคลื่อนไหวของม่านตาที่เกิดขึ้นเองและปฏิกิริยาที่ล่าช้าต่อการมองเห็นระยะใกล้ (การขยายรูม่านตาล่าช้า)
โฟกัสในขณะที่อ่านหนังสือบกพร่องและไม่มีแสงและการตอบสนองของกล้ามเนื้อของดวงตา

ผู้ป่วยที่เป็นโรค Adie มักบ่นว่ามีความไวต่อแสงและการมองเห็นบกพร่องเมื่ออ่านหนังสือ บางครั้งพวกเขาสังเกตความแตกต่างของนักเรียนในตัวเอง

Adie Syndrome วินิจฉัยได้อย่างไร?

การวินิจฉัยโรค Adie มักเกิดขึ้นโดยบังเอิญในระหว่างการตรวจสุขภาพ นอกจากนี้การตอบสนองของขาเองก็สามารถหายไปได้อย่างสมบูรณ์ซึ่งเป็นผลมาจากการเชื่อมต่อแบบโมโนซินแนปติกที่ลดลง

ใน Adie syndrome รูม่านตาจะมีขนาดปานกลางถึงกว้างและตอบสนองต่อการเปิดรับแสงเป็นเวลานานโดยมีการหน่วงเวลาด้วยการลดทอนโทนิกที่ช้าลงบ่อยครั้งที่สามารถสังเกตปฏิกิริยาที่ดีต่อการตรึงหลังการตรึงได้อย่างไรก็ตามในกรณีที่รุนแรงการถ่ายภาพระยะใกล้อาจช้าลงเพื่อให้การมองเห็นดีขึ้นเมื่อระยะใกล้เพิ่มขึ้น

ความสามารถที่ไม่เพียงพอในการบีบรูม่านตาส่งผลให้สูญเสียความชัดลึก เมื่อมองเข้าไปในระยะไกลเวลาที่รูม่านตาจะขยายออกไปอีกครั้งจะขยายออกไปแบบคลาสสิกใน Adie syndrome

จากมุมมองทางเภสัชพลศาสตร์ Adie syndrome จะชัดเจนเมื่อใช้ยาหยอด pilocarpine 0.1% ในท้องถิ่น สิ่งนี้ทำให้รูม่านตาที่ได้รับผลกระทบแคบลงอย่างมีนัยสำคัญ แต่รูม่านตาอีกข้างแทบจะไม่ตอบสนอง การทดสอบพิโลคาร์ไพน์มีประโยชน์ในการวินิจฉัยโดยเฉพาะอย่างยิ่งในรูพิโลโทเนียเฉียบพลันซึ่งไม่มีปฏิกิริยาทางแสงและระยะใกล้เนื่องจากแสดงให้เห็นอย่างชัดเจนว่ามีอาการของ Adie syndrome

โรคใดที่มีอาการเหมือนกัน?

เป็นอีกทางเลือกหนึ่งของ Adie syndrome อาจมีความเสียหายต่อเส้นประสาทปรับเลนส์สายตาสั้นจากการบาดเจ็บหรือการผ่าตัดซึ่งต้องได้รับการชี้แจงโดยอิงจาก anamnestic
สาเหตุส่วนใหญ่ของโรค Adie ไม่ชัดเจน
พบการเกิดขึ้นในการเชื่อมต่อชั่วคราวกับโรคทางระบบเช่นโรคไวรัส varicella zoster, หลอดเลือดแดงในกะโหลก, ซิฟิลิสและ borreliosis แม้ในช่วงที่มีมะเร็งปอด (มะเร็งหลอดลม) และมะเร็งต่อมน้ำเหลือง Hodgkin's Adie syndrome ได้เกิดขึ้นแล้ว

การรักษา Adie Syndrome

Adie Syndrome ได้รับการรักษาอย่างไร?

การประเมินระบบประสาทและจักษุวิทยา (จักษุวิทยา) และการทดสอบทางเภสัชพลศาสตร์เป็นสิ่งสำคัญ นอกจากนี้ควรแจ้งให้ผู้ป่วยทราบและหากจำเป็นให้พกบัตรประจำตัวฉุกเฉินติดตัวไปด้วยซึ่งจะบันทึกความแตกต่างของรูม่านตาสำหรับการตรวจทางการแพทย์ในภายหลังและอาจป้องกันการตีความผิด (การผ่าตัด, การบาดเจ็บที่ศีรษะ, ... )
Adie syndrome เป็นความผิดปกติที่ไม่เป็นอันตรายของรีเฟล็กซ์รูม่านตาที่ไม่ต้องการการบำบัด