เลือดออกที่เหงือกเป็นสัญญาณของการติดเชื้อเอชไอวี
บทนำ
สุขภาพฟันและช่องปากมีผลกระทบเป็นพิเศษต่อความเป็นอยู่และคุณภาพชีวิต โรคและการเปลี่ยนแปลงภายในช่องปากอาจส่งผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญต่อสภาพร่างกายและจิตใจ
ในระหว่างการติดเชื้อไวรัส Hi (HIV) การเปลี่ยนแปลงที่ไม่เอื้ออำนวยเช่นนี้ในบริเวณปากและลำคออาจได้รับการสนับสนุน
อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: อาการของเอชไอวี
เลือดออกที่เหงือกและเอชไอวี
เนื่องจากไวรัส HI (HIV) ทำให้เกิดโรคโดยทั่วไปภายในช่องปากได้ถึง 80 เปอร์เซ็นต์ของผู้ติดเชื้อความผิดปกติในบริเวณนี้อาจเป็นตัวบ่งชี้การติดเชื้อที่มีอยู่
อย่างไรก็ตามควรชี้ให้เห็นว่าการติดเชื้อเอชไอวีนั้นหายากและพบได้น้อยมากจากเหงือกที่มีเลือดออก อาการที่ร้ายแรงอื่น ๆ ของเอชไอวีมีแนวโน้มที่จะนำไปสู่การวินิจฉัย
ในระหว่างการติดเชื้อการติดเชื้อราที่เยื่อบุช่องปากมักเกิดขึ้นในระยะเริ่มแรก นอกจากนี้ผู้ติดเชื้อจำนวนมากต้องทนทุกข์ทรมานจากการอักเสบของเหงือก (ละติน: gingivitis) ซึ่งนำไปสู่การมีเลือดออกที่เหงือก สาเหตุหลักของโรคเหงือกอักเสบคือความผิดปกติหรือเพียงแค่ทำความสะอาดช่องปากไม่ถูกต้อง
อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: โรคเหงือกอักเสบ
การสะสมบนผิวฟัน (คราบจุลินทรีย์) สามารถแทรกซึมเข้าไปใต้ขอบเหงือกได้เป็นเวลานานและนำไปสู่การก่อตัวของช่องเหงือกที่ลึก กระเป๋าเหล่านี้ยังใช้เป็นที่อยู่อาศัยในอุดมคติและแหล่งเพาะพันธุ์ของแบคทีเรียและเชื้อโรคอื่น ๆ เป็นผลให้กระบวนการอักเสบถูกกระตุ้นไม่ช้าก็เร็ว ผลที่ได้คือการอักเสบทั่วไปของเหงือกโดยมีเลือดออกที่เหงือก หากละเลยการบำบัดที่เหมาะสมกระบวนการของโรคยังสามารถแพร่กระจายไปยังโครงสร้างอื่น ๆ ของอุปกรณ์พยุงฟันและทำให้กระดูกขากรรไกรเสียหายได้ มีความเสี่ยงที่จะสูญเสียสุขภาพฟันที่สมบูรณ์
อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: สาเหตุของเลือดออกเหงือก
ผู้ติดเชื้อเอชไอวีมักประสบกับการอักเสบของเหงือกและเหงือกที่รองรับฟันมากกว่าการติดเชื้อเอชไอวี เป็นไปตามนั้นในระหว่างการติดเชื้อไวรัส HI ความเสี่ยงของการมีเลือดออกที่เหงือกจะเพิ่มขึ้นมาก
ข้อเท็จจริงนี้สามารถอธิบายได้จากข้อเท็จจริงที่ว่าผู้ติดเชื้อเอชไอวีมักจะมีภูมิคุ้มกันบกพร่อง (เอชไอวี) จึงมีแนวโน้มที่จะเกิดโรคภายในช่องปาก นอกจากนี้โครงสร้างรองรับฟันและฟันในผู้ป่วยเอชไอวียังเร็วและลุกลามมากขึ้น
นอกจากเหงือกที่มีเลือดออกทั่วไปแล้วการอักเสบของเหงือก (lat. Gingivivitis) เนื่องจากมีอาการแดงบวมและเพิ่มความไวต่อความเจ็บปวด โดยเฉพาะอย่างยิ่งสุขอนามัยทางทันตกรรมจะค่อนข้างเจ็บปวดเมื่อสัมผัสเหงือก สุขอนามัยในช่องปากอย่างทั่วถึงและสม่ำเสมอมีความสำคัญอย่างยิ่งสำหรับผู้ป่วยที่ติดเชื้อเอชไอวี
ควรทำความสะอาดฟันด้วยแปรงสีฟันและยาสีฟันอย่างน้อยวันละสามครั้ง นอกจากนี้ควรลงทุนเวลาในการดูแลระหว่างฟันวันละครั้ง ไหมขัดฟันหรือแปรงขัดฟัน (เรียกว่า แปรง Interdental) มีความเหมาะสมอย่างยิ่ง ในผู้ป่วยที่มีช่องว่างระหว่างฟันแคบมากการใช้ไหมขัดฟันทำได้ค่อนข้างง่าย
อย่างไรก็ตามเนื่องจากวิธีนี้ไม่สามารถทำความสะอาดช่องว่างเพิ่มเติมระหว่างฟันได้อย่างเหมาะสมที่สุด (เช่นในกรณีที่เหงือกร่น) จึงควรใช้แปรงขัดฟันในกรณีเหล่านี้
เชื้อเอชไอวีสามารถติดต่อทางเหงือกที่มีเลือดออกเช่นการจูบได้หรือไม่?
ไวรัส HI ที่เป็นอันตรายติดต่อโดยการติดเชื้อ smear ผ่านสารคัดหลั่งเช่นเลือดน้ำอสุจิหรือสารคัดหลั่งจากช่องคลอด ความกลัวการระบาดของโรคและความเสี่ยงสูงในการติดเชื้อมักก่อให้เกิดคำถามว่าเอชไอวีสามารถติดต่อผ่านการจูบได้หรือไม่ ผู้ที่ได้รับผลกระทบยังสงสัยว่าการอักเสบของเหงือกและเลือดออกภายในช่องปากเป็นตัวแทนหรือเพิ่มความเสี่ยงต่อการแพร่เชื้อหรือไม่
สิ่งสำคัญคือต้องรู้ว่าสารคัดหลั่งเหล่านี้เพียงจำนวนหนึ่งเท่านั้นที่สามารถทำให้เกิดการแพร่เชื้อได้ ในกรณีที่มีเลือดออกที่เหงือกซึ่งเกิดจากการแปรงฟันหรือใช้ไหมขัดฟันปริมาณเลือดที่รั่วออกมาไม่เพียงพอที่จะเป็นอันตรายได้
บาดแผลที่เกิดจากการบาดเจ็บทางกลจะเกิดขึ้นใหม่เร็วมากเมื่อเยื่อบุช่องปากหายเร็ว นอกจากนี้เลือดนี้จะถูกทำให้บางลงด้วยน้ำลายที่ผลิตในปากซึ่งไม่ใช่หนึ่งในสารคัดหลั่งจากการแพร่เชื้อดังนั้นน้ำลายจะช่วยลดความรุนแรงของไวรัสเอชไอวีผ่านการเจือจาง นอกจากนี้น้ำลายยังมีเอนไซม์และโปรตีนที่สามารถทำให้ไวรัสไม่เป็นอันตราย
ดังนั้นไม่เพียงแค่การจูบธรรมดา ๆ เท่านั้นที่ถือว่าปลอดภัย แต่การจูบแบบฝรั่งเศสยังปลอดภัยอย่างสมบูรณ์เนื่องจากปริมาณเลือดไม่เพียงพอที่จะแพร่เชื้อไวรัสอันตรายได้ การอักเสบของเหงือกและเลือดออกภายในช่องปากก็ไม่เป็นความเสี่ยงเมื่อจูบดังนั้นการมีเลือดออกที่เหงือกจึงไม่ได้เปลี่ยนหลักการของ German Aids Aid และยังคงเป็นความจริงที่ว่าการจูบนั้นปลอดภัยอย่างแน่นอน