การดำเนินการในกรณีที่เกิดโรคหลอดเลือดสมอง
บทนำ
โรคหลอดเลือดสมองเป็นภาวะฉุกเฉินที่อันตรายถึงชีวิตซึ่งต้องได้รับการรักษาพยาบาลทันที ส่งผลให้การส่งออกซิเจนไปยังพื้นที่สมองที่ได้รับผลกระทบหยุดชะงักและเซลล์ประสาทตาย ยิ่งมีการหยุดชะงักนี้นานเท่าใดพื้นที่ส่วนใหญ่ของสมองก็จะได้รับผลกระทบ เวลาจนกว่าจะเริ่มการบำบัดที่จำเป็นจึงมีบทบาทสำคัญในการรักษาโรคหลอดเลือดสมอง
นอกเหนือจากการขนส่งอย่างรวดเร็วไปยังโรงพยาบาลเฉพาะทางโดยเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์การตรวจหาโรคหลอดเลือดสมองในระยะเริ่มแรกยังมีบทบาทสำคัญ มีอุปกรณ์ช่วยจำบางอย่างที่ทุกคนควรใช้ได้เพื่อดำเนินการอย่างรวดเร็ว
อ่านเพิ่มเติม: ลากเส้น
การทดสอบ FAST สำหรับโรคหลอดเลือดสมอง
"การทดสอบอย่างรวดเร็ว" เปิดโอกาสให้ผู้คนทั่วไปได้ประเมินว่าตนเองเป็นโรคหลอดเลือดสมองหรือไม่ "FAST" เป็นคำย่อและประกอบด้วยคำศัพท์หลายคำ
- "F" ย่อมาจาก "Face" ขอให้บุคคลที่เกี่ยวข้องยิ้ม หากเป็นโรคหลอดเลือดสมองมุมปากข้างใดข้างหนึ่งห้อยลงซึ่งเป็นสัญญาณของอัมพาตครึ่งซีก
- บุคคลนั้นจะถูกขอให้ยืดแขน (“ A”) ไปข้างหน้าและหงายฝ่ามือขึ้น หากแขนจมลงหรือคว่ำฝ่ามือลงนี่เป็นอีกสัญญาณหนึ่งของโรคหลอดเลือดสมอง
- "S" หมายถึงภาษาในการทดสอบนี้ สิ่งสำคัญคือต้องใส่ใจกับความไม่สามารถพื้นฐานในการพูดหรือภาษาที่พูดไม่ชัด
- "T" ย่อมาจาก "Time" และมีจุดมุ่งหมายเพื่อขีดเส้นใต้ความเกี่ยวข้องของการติดต่อบริการฉุกเฉินโดยเร็วที่สุด
อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่: นี่คือวิธีการวินิจฉัยโรคหลอดเลือดสมอง
โทรฉุกเฉินในกรณีที่เกิดโรคหลอดเลือดสมอง
การส่งสายฉุกเฉินให้เร็วและถูกต้องที่สุดเป็นสิ่งสำคัญสำหรับการพยากรณ์โรคของโรคหลอดเลือดสมอง มีบางสิ่งที่ควรทราบที่นี่
โดยหลักการแล้วหมายเลขฉุกเฉิน 112 จะใช้กับโทรศัพท์มือถือและโทรศัพท์บ้านทั่วยุโรป ควรแสดงความสงสัยของโรคหลอดเลือดสมองเพื่อให้แพทย์ฉุกเฉินถูกส่งผ่านบริการฉุกเฉิน
นอกจากนี้ศูนย์ควบคุมจะถามคำถามบางอย่างเกี่ยวกับสถานการณ์ปัจจุบันซึ่งทั้งหมดจะต้องได้รับคำตอบ ไม่ว่าในกรณีใดคุณควรรอจนกว่าศูนย์ควบคุมจะสิ้นสุดการโทร คำถามสำคัญในบริบทนี้คือตำแหน่งที่แน่นอนและอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนเมื่อไปถึงที่นั่น
ยิ่งข้อมูลที่ผู้โทรให้ไว้แม่นยำมากเท่าไหร่บริการฉุกเฉินก็จะถึงที่หมายได้เร็วขึ้นเท่านั้น
จะทำอย่างไรจนกว่ารถพยาบาลจะมาถึงในกรณีที่เกิดโรคหลอดเลือดสมอง?
โดยหลักการแล้วเราควรตรวจสอบให้แน่ใจว่าบุคคลที่เกี่ยวข้องจะไม่ถูกทิ้งให้อยู่ตามลำพัง แต่บุคคลนั้นจะอยู่กับพวกเขาตลอดเวลาทำให้พวกเขาสงบลงและรับรู้ถึงสถานการณ์ที่เลวร้ายลง เนื่องจากความผิดปกติของการกลืนอาจเกิดขึ้นได้จึงไม่ควรให้อาหารหรือเครื่องดื่มอีกหากสงสัยว่าเป็นโรคหลอดเลือดสมองและควรถอดฟันปลอมแบบถอดได้
นอกจากนี้ร่างกายส่วนบนควรอยู่ในตำแหน่งสูงขึ้นประมาณ 30 °เช่นมีหมอนขนาดใหญ่อยู่ด้านหลังหากอาเจียนหรือหมดสติควรนำบุคคลที่เกี่ยวข้องเข้าสู่ท่าตะแคงที่มั่นคงเพื่อให้ทางเดินหายใจโล่งและป้องกันการกลืน
คุณควรตรวจสอบการหายใจและชีพจรของคุณถ้าเป็นไปได้ ในกรณีที่หายใจล้มเหลวหรือสูญเสียชีพจรควรดำเนินมาตรการการช่วยชีวิตทันทีจนกว่าแพทย์ฉุกเฉินจะมาถึง
บุคคลควรอยู่ในตำแหน่งอย่างไรในกรณีที่เกิดโรคหลอดเลือดสมอง?
ตำแหน่งที่ถูกต้องของผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองขึ้นอยู่กับระดับความรู้สึกตัวเฉียบพลัน หากบุคคลนั้นยังคงตื่นอยู่และไม่แสดงอาการคลื่นไส้หรืออาเจียนควรวางร่างกายส่วนบนขึ้นเล็กน้อย (ประมาณ 30 °) เช่นหนุนหมอนหรือเก้าอี้นวม
อย่างไรก็ตามหากมีความรู้สึกขุ่นมัวจนถึงขั้นหมดสติควรย้ายบุคคลนั้นไปยังตำแหน่งที่มั่นคง
ในกรณีนี้บุคคลนั้นถูกเปิดไหล่ข้างหนึ่งและขาที่อยู่ด้านบนจะงอและวางบนพื้นเพื่อรองรับ นอกจากนี้ควรดันมือที่ด้านบนของร่างกายไว้ใต้ด้านหลังของศีรษะเพื่อให้ศีรษะเอียงเล็กน้อยและมีอาเจียนไหลออกมาข้างหน้าและไม่สามารถกลืนเข้าไปได้ นอกจากนี้ศีรษะควรจะยื่นออกไปเล็กน้อยเพื่อให้แน่ใจว่าทางเดินหายใจปลอดภัย
มาตรการการช่วยชีวิตในกรณีที่เกิดโรคหลอดเลือดสมอง
โดยทั่วไปจะมีการระบุมาตรการการช่วยชีวิตเสมอเมื่อไม่ปรากฏการหายใจและการเต้นของหัวใจอีกต่อไป เกณฑ์ทั้งสองนี้สามารถกำหนดได้โดยการตรวจการหายใจหรือชีพจรของคุณ
ในอดีตบุคคลที่เกี่ยวข้องจะถูกวางไว้บนหลังของพวกเขาและคุณจะได้ยินว่ามีการหายใจอยู่ห่างจากปากและจมูกหรือไม่ นอกจากนี้คุณควรให้ความสนใจกับสายลมเล็กน้อยซึ่งคุณจะรู้สึกได้เมื่อหายใจเข้าอย่างเพียงพอ นอกจากนี้ควรให้ความสนใจกับการเคลื่อนไหวของหน้าอก
คลำชีพจรในหลอดเลือดแดงคาโรติด ซึ่งอยู่ต่ำกว่าขอบด้านข้างของขากรรไกรประมาณ 2 นิ้ว อย่างไรก็ตามเนื่องจากการคลำชีพจรเป็นเรื่องที่ผิดพลาดได้ง่ายตอนนี้ขอแนะนำให้ทำการตัดสินใจเกี่ยวกับการเริ่มมาตรการช่วยชีวิตโดยส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับความล้มเหลวในการหายใจ
ในกรณีนี้ควรเริ่มการช่วยชีวิตตามโครงการ 30: 2 ทันที สิ่งนี้แสดงให้เห็นว่าหลังจากกดหน้าอก 30 ครั้งแล้วให้คุณหายใจ 2 ครั้ง
มีการระบายอากาศแบบปากต่อปากโดยจับจมูกของผู้ป่วยปิดและยืดศีรษะ จากนั้นเป่าลมให้เพียงพอสองครั้งต่อหนึ่งวินาทีเพื่อให้หน้าอกของบุคคลที่เกี่ยวข้องลอยขึ้นอย่างเห็นได้ชัด
การนวดกดหัวใจจะทำงานในลักษณะนี้: ในส่วนที่สามล่างของกระดูกอกใช้มือทั้งสองข้างกดหน้าอกอย่างแรง 120 ครั้งต่อนาทีให้มันลดลง 6 ซม. แล้วปล่อย เพื่อรักษาจังหวะเช่น เพลง "หายใจไม่ออก" ที่จะร้องในหัว
เรียนรู้เพิ่มเติมที่: การปฐมพยาบาล
เกิดอะไรขึ้นในโรงพยาบาลหลังจากเกิดโรคหลอดเลือดสมอง?
เมื่อผู้ป่วยมาถึงโรงพยาบาลจะมีการเริ่มการตรวจและการบำบัดต่างๆ ปัจจุบันขั้นตอนนี้ได้มาตรฐานสูงและโรงพยาบาลบางแห่งได้จัดตั้งแผนกพิเศษสำหรับจัดการกับโรคหลอดเลือดสมองซึ่งเรียกว่าหน่วยโรคหลอดเลือดสมอง
หลังจากได้รับการตรวจระบบประสาทอย่างละเอียดแล้วจะต้องทำการถ่ายภาพทันทีเพื่อแสดงจังหวะที่เป็นไปได้และเพื่อแยกแยะว่าเป็นการอุดตันของหลอดเลือดบริสุทธิ์หรือมีเลือดออกที่สำคัญซึ่งอาจเหมือนกันได้ วิธีการเลือกที่นี่คือการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ของกะโหลกศีรษะ (cCT)
ในการดำเนินการนี้โปรดอ่านบทความ:
- CT- คุณควรรู้ว่า
- MRI สำหรับโรคหลอดเลือดสมอง
หากสามารถตัดเลือดออกได้จะมีการเริ่มการสลายลิ่มเลือดทันทีเช่นการละลายยาของก้อนเลือด อย่างไรก็ตามการรักษาดังกล่าวจะได้ผลในช่วง 4.5 ชั่วโมงแรกหลังจากเริ่มเกิดโรคหลอดเลือดสมองเท่านั้น
อีกวิธีหนึ่งหรือนอกจากนี้ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของก้อนเลือดการกำจัดก้อนเลือดสามารถทำได้โดยใช้วิธีที่เรียกว่าการตัดลิ่มเลือดเชิงกล ที่นี่ลิ่มเลือดอุดตันจะถูกทำลายและนำออกโดยใช้ลวดขนาดเล็กที่สอดผ่านขาหนีบ เทคนิคนี้ได้รับการยอมรับมากขึ้นเรื่อย ๆ ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา แต่สามารถทำได้เฉพาะในกรณีที่มีลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดสมองขนาดใหญ่
ในหลักสูตรต่อไปผู้ป่วยจะได้รับการตรวจสอบอย่างใกล้ชิดเป็นระยะเวลาหนึ่งเพื่อระบุและรักษาภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นได้ตั้งแต่เนิ่นๆ
สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้เราขอแนะนำเพจของเราที่: นี่คือวิธีการวินิจฉัยโรคหลอดเลือดสมอง
ค้นหาข้อมูลเกี่ยวกับ. การบำบัดโรคหลอดเลือดสมอง
เตรียมอาการเจ็บป่วยและรายการยาก่อนหน้านี้
เมื่อแพทย์ฉุกเฉินมาถึงขอแนะนำให้เตรียมรายการยาที่รับประทานและอาการเจ็บป่วยก่อนหน้าของผู้ป่วยไว้พร้อมเสมอ ในแง่หนึ่งสิ่งเหล่านี้ใช้ในการประเมินความเสี่ยงของการเกิดโรคหลอดเลือดสมองหรือเลือดออก แต่มีความสำคัญอย่างยิ่งเมื่อวางแผนการรักษา
ตัวอย่างเช่นความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือดเป็นข้อห้ามที่ชัดเจนในการให้ยาละลายลิ่มเลือดเนื่องจากความเสี่ยงของการตกเลือดจะสูงเกินไป นอกจากนี้ยังใช้ข้อมูลเกี่ยวกับความเจ็บป่วยที่เป็นอยู่ก่อนเพื่ออำนวยความสะดวกในการตีความภาพและการประเมินความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน
คำแนะนำจากการตอบสนอง
คุณอาจสนใจในหัวข้อเหล่านี้:
- นี่คือวิธีที่คุณรับรู้โรคหลอดเลือดสมอง
- นี่คือวิธีการวินิจฉัยโรคหลอดเลือดสมอง
- นี่คือผลที่ตามมาของโรคหลอดเลือดสมอง!
- รักษาโรคหลอดเลือดสมอง
- เลือดอุดตันที่ศีรษะ
- อายุขัยในโรคหลอดเลือดสมอง
- ลากเส้น
