การฉีดวัคซีนระหว่างตั้งครรภ์

บทนำ

การตั้งครรภ์แสดงถึงช่วงเวลาที่ร่างกายของผู้หญิงตกอยู่ในภาวะฉุกเฉินซึ่งเป็นสาเหตุที่กฎต่างๆใช้กับยาและการแทรกแซงทางการแพทย์มากกว่าปกติ

อ่านเกี่ยวกับสิ่งนี้: ยาระหว่างตั้งครรภ์

เมื่อพูดถึงการฉีดวัคซีนมีแนวทางบางประการที่ควรปฏิบัติเพื่อไม่ให้เป็นอันตรายต่อสุขภาพของแม่และทารกในครรภ์

การฉีดวัคซีน

การป้องกันการฉีดวัคซีนอย่างสมบูรณ์มีความสำคัญอย่างยิ่งในระหว่างตั้งครรภ์ด้วยเหตุผลสองประการ:

มีการติดเชื้อบางอย่างที่สามารถติดต่อจากผู้หญิงไปยังลูกในครรภ์ได้เนื่องจากเชื้อโรคเหล่านี้เข้าสู่เด็กทางเลือด รก ผ่านไปและทำให้เด็กในครรภ์ติดเชื้อด้วย

แอนติบอดีสามารถถ่ายโอนได้ด้วยวิธีนี้
หากแม่มีการป้องกันโรคบางชนิดในรูปแบบของแอนติบอดีต่อเชื้อโรคเธอยังสามารถถ่ายทอดสิ่งนี้ไปยังลูกของเธอซึ่งจะได้รับการคุ้มครองในช่วงสามถึงหกเดือนแรกของชีวิต
ปรากฏการณ์นี้เรียกอีกอย่างว่า "การป้องกันรัง" สิ่งนี้จะค่อยๆลดลงอย่างช้าๆในขณะที่ระบบภูมิคุ้มกันของเด็กเองพัฒนาตามลำดับ

ที่ดีที่สุดคือให้ผู้หญิงไปพบแพทย์หากเธอต้องการมีลูกอยู่แล้ว
จากนั้นเขาสามารถใช้บัตรการฉีดวัคซีนของคุณเพื่อตรวจสอบว่าการฉีดวัคซีนทั้งหมดเป็นปัจจุบันหรือไม่หรืออาจจำเป็นต้องฉีดวัคซีนเสริม
หากการป้องกันการฉีดวัคซีนไม่สมบูรณ์ขอแนะนำให้อัปเดตการป้องกัน หากจำเป็นต้องฉีดวัคซีนที่มีชีวิตเช่นโรคหัดคางทูมและหัดเยอรมันผู้หญิงควรรออย่างน้อยสามเดือนเพื่อตั้งครรภ์

ค่าใช้จ่ายในการฉีดวัคซีนทั้งหมดที่ดำเนินการโดยคณะกรรมการการฉีดวัคซีนประจำ (STIKO) ของสถาบัน Roland Koch แนะนำให้ครอบคลุมโดย บริษัท ประกันสุขภาพตามกฎหมาย
หากคุณปฏิบัติตามข้อควรระวังนี้คุณสามารถหลีกเลี่ยงการตกอยู่ในสถานการณ์ที่ต้องกังวลเกี่ยวกับสถานะการฉีดวัคซีนในระหว่างตั้งครรภ์

หากคุณตั้งครรภ์แล้วและมีช่องว่างในการฉีดวัคซีนป้องกันขั้นตอนต่อไปควรปรึกษากับผู้เชี่ยวชาญ ร่วมกับผู้หญิงคนนั้นเขาสามารถชั่งน้ำหนักถึงประโยชน์และความเสี่ยงของการฉีดวัคซีนที่จะเกิดขึ้นและในที่สุดก็ตัดสินใจร่วมกับเธอว่าขั้นตอนใดเหมาะสมต่อไป
ส่วนใหญ่จะไม่ได้รับการฉีดวัคซีนเว้นแต่จะมีความจำเป็นเร่งด่วนที่ต้องทำเพราะผลของการตั้งครรภ์นั้นยากที่จะคาดเดา ไม่ทางใดก็ทางหนึ่งหญิงตั้งครรภ์ควรอยู่ห่างจากผู้ที่เป็นโรคติดเชื้อหรือผู้ที่มีไข้เพื่อป้องกันการติดเชื้อ

โดยทั่วไปไม่แนะนำให้ฉีดวัคซีนใด ๆ ในไตรมาสแรก (เช่นในช่วง 3 เดือนแรก) ของการตั้งครรภ์เนื่องจากมีความเสี่ยงที่อาจทำให้ตัวอ่อนเป็นอันตรายได้ทั้งจากการฉีดวัคซีนเองและผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นได้ ในช่วงเวลานี้คุณควรระมัดระวังเป็นพิเศษกับการใช้ยาใด ๆ เนื่องจากเป็นช่วงที่อวัยวะของเด็กเกิดขึ้น

มิฉะนั้นจะมีการสร้างความแตกต่างระหว่างการฉีดวัคซีนที่แนะนำอนุญาตและสำคัญในระหว่างตั้งครรภ์

มีการฉีดวัคซีนจำนวนมากที่ไม่เป็นอันตรายแม้ในระหว่างตั้งครรภ์
ซึ่งรวมถึงการฉีดวัคซีนป้องกันไข้หวัดคอตีบบาดทะยักไอกรนไวรัสตับอักเสบเอและบีไข้กาฬหลังแอ่นและโปลิโอ (โปลิโอ).

ควรหลีกเลี่ยงการฉีดวัคซีนอื่น ๆ หากเป็นไปได้ในระหว่างตั้งครรภ์ ในกลุ่มนี้คางทูมหัดหัดเยอรมันและอีสุกอีใส (varicella) มีความสำคัญอย่างยิ่ง
สิ่งเหล่านี้เรียกว่า "วัคซีนมีชีวิต" ซึ่งหมายความว่าด้วยการฉีดวัคซีนเหล่านี้แม้ว่าจะอ่อนแอลง แต่สิ่งมีชีวิตก็ยังเข้าสู่ร่างกายได้ แต่ก็จำลองโรคและทำให้ร่างกายตอบสนองด้วยปฏิกิริยาการป้องกัน อย่างไรก็ตามไวรัสที่มีชีวิตเหล่านี้สามารถเข้าสู่สิ่งมีชีวิตของเด็กในครรภ์ได้ทางเลือดและทำให้ติดเชื้อได้ นี่เป็นเรื่องที่น่ากลัวอย่างยิ่งโดยเฉพาะกับโรคหัดเยอรมัน แม้ว่าโรคนี้มักไม่รุนแรงในผู้ใหญ่และอาการมัก จำกัด อยู่ที่ปัญหาเกี่ยวกับระบบทางเดินหายใจเล็กน้อยและผื่นที่ผิวหนังทารกในครรภ์อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตจากการติดเชื้อไวรัสหัดเยอรมัน

เด็กมากกว่าครึ่งหนึ่งที่เป็นโรคหัดเยอรมันในครรภ์จะพัฒนาสิ่งที่เรียกว่า "ตัวอ่อนหัดเยอรมัน" ซึ่งอาจเกี่ยวข้องกับความเสียหายของสมองอย่างรุนแรงหัวใจบกพร่องความเสียหายต่อดวงตาและ / หรือหูหนวก ด้วยเหตุผลเหล่านี้สิ่งสำคัญทั้งสองอย่างเพื่อให้แน่ใจว่าหญิงตั้งครรภ์ไม่ติดเชื้อหัดเยอรมันและเธอไม่ได้รับการฉีดวัคซีนในระหว่างตั้งครรภ์

ดูสิ่งนี้ด้วย: หัดเยอรมันในผู้ใหญ่

ไม่ควรฉีดวัคซีนอื่น ๆ เช่นอหิวาตกโรคโรคไข้สมองอักเสบญี่ปุ่นหรือไข้เหลืองหากคุณกำลังตั้งครรภ์ อย่างไรก็ตามสิ่งเหล่านี้ไม่ได้เป็นส่วนหนึ่งของการฉีดวัคซีนตามปกติในเยอรมนีและแนะนำตามหลักการแล้วก็ต่อเมื่อมีการเดินทางไปยังพื้นที่ที่เชื้อโรคพบได้บ่อย
อย่างไรก็ตามหากยังไม่ทราบว่ามีการฉีดวัคซีนดังกล่าวในระหว่างตั้งครรภ์ก็ไม่จำเป็นต้องเป็นสาเหตุที่น่ากังวลเนื่องจากภาวะแทรกซ้อนไม่ได้เกิดขึ้นเสมอไป
(ข้อยกเว้นคือการฉีดวัคซีนป้องกันโรคหัดเยอรมันหากดำเนินการโดยไม่ได้ตั้งใจระหว่างการตั้งครรภ์ที่มีอยู่ขอแนะนำให้ทำการตรวจอัลตราซาวนด์เพิ่มเติมกับทารกในระหว่างตั้งครรภ์

คำแนะนำจำนวนมากไม่ได้ขึ้นอยู่กับความรู้ทางการแพทย์ที่ดี แต่เป็นเพียงการตั้งสมมติฐานเท่านั้น
เนื่องจาก (ด้วยเหตุผลที่เข้าใจได้) เป็นเรื่องยากมากที่จะทำการศึกษากับหญิงตั้งครรภ์ที่สามารถให้ข้อมูลที่แม่นยำยิ่งขึ้นเกี่ยวกับอิทธิพลของการฉีดวัคซีนบางชนิด

การฉีดวัคซีนเดียวที่แนะนำอย่างชัดแจ้งในระหว่างตั้งครรภ์คือการฉีดวัคซีนไข้หวัดใหญ่ (เทียบกับฤดูกาล ไข้หวัดใหญ่เอ ไวรัส)
คำแนะนำนี้ยังใช้กับระยะเวลาตั้งแต่ไตรมาสที่ 2 ของการตั้งครรภ์ในบางกรณีเช่นในกรณีของโรคประจำตัวเรื้อรังของหญิงตั้งครรภ์แนะนำให้ฉีดวัคซีนในไตรมาสแรกด้วยซ้ำ ด้วยการฉีดวัคซีนนี้ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าประโยชน์มีมากกว่าความเสี่ยงอย่างชัดเจน

เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับไฟล์ การฉีดวัคซีนไข้หวัดใหญ่ในระหว่างตั้งครรภ์

ความเสี่ยง

มิฉะนั้นแน่นอนว่าหญิงตั้งครรภ์ก็เสี่ยงที่จะได้รับผลข้างเคียงเช่นเดียวกันกับที่คนอื่น ๆ อาจได้รับจากการฉีดวัคซีน

สิ่งเหล่านี้รวมถึงอาการอ่อนเพลียและอาการในท้องถิ่นเช่นรอยแดงบวมและคันหรือกดเจ็บบริเวณที่ฉีดวัคซีน
อาการไข้บวมของต่อมน้ำเหลืองหรืออาการเฉพาะของโรค (เช่นปัญหาร่วมกับการฉีดวัคซีนหัดเยอรมัน) อาจเกิดขึ้นไม่บ่อย

ข้อห้าม

ข้อห้ามตามปกติสำหรับการฉีดวัคซีนใช้กับสตรีมีครรภ์และประชากรทั่วไป (ในกรณีที่มีข้อสงสัยสิ่งเหล่านี้จะเห็นได้ใกล้เคียงกว่าในหญิงตั้งครรภ์เล็กน้อย)

ซึ่งรวมถึงการแพ้โปรตีนจากไก่ความเจ็บป่วยที่มีอยู่หรือภูมิคุ้มกันบกพร่อง