empyema

คำพ้องความหมาย

คอลเลกชันของหนองโพรงหนอง

คำนิยาม

หากมีหนองสะสมในโพรงร่างกายสำเร็จรูปในระหว่างการอักเสบผู้เชี่ยวชาญเรียกภาวะนี้ว่าโรคถุงลมโป่งพองสะสม

ทั่วไป

เป็นส่วนหนึ่งของปฏิกิริยาการอักเสบโดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีของการติดเชื้อแบคทีเรียมักเกิดหนอง
หนองมักมีสีเหลืองและมีความหนืด แต่โดยทั่วไปค่อนข้างแปรปรวนในลักษณะและองค์ประกอบของมัน
กล่าวโดยนัยว่าหนองคือสิ่งที่เหลืออยู่ของการต่อสู้เพื่อป้องกันภูมิคุ้มกัน: เชื้อโรคที่ตายแล้ว (ส่วนใหญ่เป็นแบคทีเรีย) กองหลังที่ตายแล้ว (เม็ดเลือดขาว) รวมทั้งของเสียเนื้อเยื่อที่เกิดจากความเสียหายของหลักประกัน สิ่งนี้เกิดจากสารพิษของเชื้อโรคหรือสารของร่างกาย (เช่นโปรตีเอสที่เรียกว่าโปรตีเอสซึ่งตัดโปรตีน) ที่ทำลายเนื้อเยื่อของร่างกายโดยรอบ

หากกระบวนการอักเสบเกิดขึ้นใกล้หรือแม้กระทั่งในโพรงของร่างกายที่มีอยู่แล้วจะเห็นได้ชัดว่าหนองที่เกิดขึ้นจะรวมตัวกันในโพรงนี้: ถุงลมโป่งพองจะพัฒนาขึ้น ขึ้นอยู่กับช่องในร่างกายที่ได้รับผลกระทบโรคถุงลมโป่งพองสามารถอธิบายรายละเอียดเพิ่มเติมได้

Empyema ยังสามารถพัฒนาในโพรงเยื่อหุ้มปอดเช่นระหว่างซองปอดและมีผลที่ไม่พึงปรารถนา ณ จุดนี้คุณควรจัดการกับหัวข้อ: โรคถุงลมโป่งพอง - มีอะไรอยู่เบื้องหลัง?

สาเหตุ

เชื้อโรคที่ก่อตัวเป็นหนองส่วนใหญ่ (เชื้อโรคในกลุ่มไพโอนิก) มีหน้าที่ทำให้เกิดการอักเสบที่เป็นหนอง แบคทีเรียหลายชนิดในกลุ่ม Staphylococci และ Streptococci เป็นเชื้อโรคที่ก่อตัวเป็นหนองและเป็นสาเหตุของโรคถุงลมโป่งพองที่สังเกตได้ทางคลินิกส่วนใหญ่
ในกรณีพิเศษการติดเชื้อไวรัสโรคที่เกิดจากปรสิตและโรคแพ้ภูมิตัวเองอาจทำให้เป็นหนองได้เช่นกัน
ไม่น่าเป็นไปได้อย่างยิ่งที่การก่อตัวของหนองจะเด่นชัดในแง่ของปริมาณที่ Empyema สามารถพัฒนาได้

ภาวะถุงน้ำดีมักเกิดขึ้นในบริบทของถุงน้ำดีอักเสบซึ่งส่วนใหญ่เกิดจากนิ่วในถุงน้ำดีซึ่งแบคทีเรียได้ตั้งรกราก

ภาวะเยื่อหุ้มปอดอักเสบเช่นการสะสมของหนองในช่องว่างระหว่างปอดและผนังทรวงอกมักเกิดจากการอักเสบของปอด (เยื่อหุ้มปอดอักเสบ) นี่เป็นภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยของโรคปอดบวมจากเชื้อแบคทีเรียเช่นนิวโมคอคกี้ ภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ก็คือหนองสามารถสร้างขึ้นในปอดได้

โรคถุงลมโป่งพองในรูจมูกขากรรไกรในช่องท้อง (เยื่อบุช่องท้องอักเสบเป็นหนอง) หรือในข้อต่อ (pyarthrosis) ก็เป็นไปได้และมักจะเป็นการแสดงออกของการติดเชื้อแบคทีเรีย

อาการและผลที่ตามมา

นอกเหนือจากอาการทั่วไปจากการติดเชื้อเช่น ความเมื่อยล้า, ไข้ ฯลฯ เนื่องจากปฏิกิริยาการอักเสบในท้องถิ่นด้วย ความเจ็บปวด, อาการบวมแดงร้อน และ ข้อ จำกัด ในการทำงาน เป็นไปได้ ความรุนแรงของอาการเหล่านี้ขึ้นอยู่กับตำแหน่งและขอบเขตของถุงลมโป่งพอง

เนื่องจากถุงลมโป่งพองภายในเป็นหนองจึงเหมาะสำหรับเซลล์ภูมิคุ้มกัน (เม็ดเลือดขาว) และยากต่อการเข้าถึงยาบางครั้งโรคถุงลมโป่งพองสามารถคงอยู่ได้เป็นเวลานานโดยไม่ต้องมีการแทรกแซงทางการแพทย์ หนองยังสามารถใช้เป็นอาหารสำหรับเชื้อโรคอื่น ๆ

นอกจากนี้โรคถุงลมโป่งพองทุกครั้งยังเสี่ยงต่อเชื้อโรคจากการสะสมของหนองเข้าไปใน กระแสเลือด และสามารถตั้งถิ่นฐานในที่อื่น (กระจาย) หรือภาพทางคลินิกของสิ่งที่คุกคามชีวิต เลือดเป็นพิษ ทริกเกอร์ (ภาวะติดเชื้อ)

ในที่สุดในระหว่างการรักษาอาการอักเสบ (เป็นหนอง) การยึดเกาะอาจเกิดขึ้นได้ซึ่งอาจทำให้เกิดปัญหาตามมาโดยเฉพาะในช่องท้องและช่องว่างระหว่างปอดกับผนังทรวงอก

การวินิจฉัยโรค

บางครั้งอาจทำได้โดยเป็นเรื่องเป็นราว สัมภาษณ์แพทย์ (Anamnesis) และ การตรวจร่างกาย สามารถสงสัยอย่างเร่งด่วนเกี่ยวกับภาวะอวัยวะและตำแหน่งของมันได้

นอกจากนี้ยังมีห้องปฏิบัติการอีกด้วย การตรวจเลือด สามารถดำเนินต่อไปได้โดยการเพิ่มขึ้นของพารามิเตอร์การอักเสบที่มีอยู่

อย่างไรก็ตามวิธีที่ดีที่สุดในการระบุโรคถุงลมโป่งพองคือการใช้เทคนิคการถ่ายภาพเช่น ล้ำเสียง (Sonography) MRI หรือ CT.

ในทางทฤษฎีทั้งการปรากฏตัวและตำแหน่งของถุงลมโป่งพองสามารถกำหนดได้อย่างน่าเชื่อถือในการผ่าตัด

การรักษาด้วย

ภายในคลัสเตอร์หนองมักมีไว้สำหรับ เซลล์ภูมิคุ้มกัน และ ยา (เช่นมีประโยชน์ที่นี่ ยาปฏิชีวนะ) ยากที่จะเข้าถึง
จากขนาดที่แน่นอนของถุงลมโป่งพองดังนั้นนอกเหนือจากการบำบัดด้วยระบบด้วยวิธีที่ปรับให้เข้ากับเชื้อโรค (และความต้านทาน) การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ (ในรูปแบบแท็บเล็ตหรือผ่าน cannula ในร่ม) ถึงก การเปิดดำเนินการ ให้คิดถึงถ้ำเพื่อระบายหนอง
ในบางกรณีการล้างโพรงในร่างกายยังมีประโยชน์ไม่เพียง แต่ด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อเท่านั้น แต่ถึงแม้จะล้างออกด้วยก็ตาม สารละลายยาปฏิชีวนะ หรือโซ่เล็ก ๆ ฟองน้ำ ฯลฯ ชั่วคราว นำเข้ามา

เป็นหนองในช่องว่างระหว่าง ปอด และ ผนังหน้าอก (ช่องเยื่อหุ้มปอด) หรือใน ช่องท้องในกรณีที่มีความเสี่ยงต่อการติดสามารถใช้วิธีแก้ปัญหาพิเศษเพื่อป้องกันปัญหานี้ได้

ขั้นตอนนี้มักจะสรุปได้ด้วยการฝังก การระบายน้ำซึ่งยังสามารถดูดเพื่อการหลั่งได้และสามารถป้องกันการก่อตัวใหม่ของถุงลมโป่งพองได้ในทันที การระบายน้ำนี้ยังคงอยู่ ชั่วโมงเป็นวัน โกหก; ยังสามารถต้องการการแลกเปลี่ยนหลายครั้งในกรณีที่รุนแรง
ขึ้นอยู่กับกรณีและสถานที่ขั้นตอนจะดำเนินการภายใต้การฉีดยาชาเฉพาะที่หรือภายใต้การดมยาสลบในห้องผ่าตัด

พยากรณ์

โดยหลักการแล้ว Empyemas สามารถรักษาได้ดี ไม่ว่าจะมีภาวะแทรกซ้อนเช่นก เลือดเป็นพิษ หรือหยุดเกาะหลังการรักษาขึ้นอยู่กับว่าการแทรกแซงดำเนินการเร็วเพียงพอและถูกต้องหรือไม่

อย่างไรก็ตามควรสังเกตว่าโรคถุงลมโป่งพองเป็นเพียงการแสดงออกของโรคเท่านั้น การรักษาจะเป็นไปได้เร็วเพียงใดนั้นขึ้นอยู่กับโรคที่เป็นสาเหตุโรครองที่มีอยู่สภาพทั่วไปและอายุของผู้ป่วยเป็นอย่างไร

การป้องกันโรค

หากมีการดำเนินการในหรือใกล้โพรงของร่างกายท่อระบายน้ำเทียมจะถูกสร้างขึ้นจากโพรงนี้ในรูปแบบของ การระบายน้ำ เป็นไปได้ว่าเป็นการป้องกันโรคจากการก่อตัวของ Empyema
หากไม่มีท่อระบายน้ำดังกล่าวอาจมีการสะสม การหลั่งของบาดแผล ทำหน้าที่เป็นแหล่งเพาะพันธุ์ของแบคทีเรียและเป็นพื้นฐานสำหรับการก่อตัวของโรคถุงลมโป่งพอง

Empyema ที่หัวเข่า

Empyema คือการติดเชื้อของเนื้อเยื่ออ่อน สิ่งนี้แตกต่างจากฝี การสะสมของหนองในโพรงของร่างกายที่มีอยู่ก่อน ลักษณะของถุงลมโป่งพอง Empyemes ร่วม เป็นตัวแทนของหนึ่งใน Empyemes กรณีฉุกเฉิน เพราะหากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาจะกลายเป็นไฟล์ การทำลายข้อต่อ สามารถนำไปสู่ภายในระยะเวลาอันสั้น
ข้อเข่าแสดงถึงโพรงของร่างกายเช่นภาวะถุงลมโป่งพองของข้อเข่าสามารถเรียกได้ ผลของการบาดเจ็บ, กระดูกหัก หรือ การดำเนินงาน เกิดขึ้น เชื้อโรคเข้าถึงข้อได้โดยตรงผ่านบาดแผลเปิดและกระดูกหัก แต่ยังสามารถผ่านเข้าไปได้ การไหลเวียนของเลือดจากส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย ส่งต่อไปที่หัวเข่า
นอกจากนี้มาตรการทางการแพทย์เช่น การสะท้อนของข้อเข่า หรือการฉีดยาเข้าไปในข้อต่อเช่นเดียวกับการผ่าตัดแบบเปิดที่หัวเข่านั้นส่งเสริมการแทรกซึมของแบคทีเรียแม้ว่าจะดำเนินการภายใต้สภาวะที่ปราศจากเชื้อโรคมากที่สุด
แน่นอน ความเจ็บป่วยที่มีอยู่ก่อน เช่นมะเร็งเบาหวานโรคเกาต์โรคตับและไตหรือการติดเชื้อเช่นเอชไอวีภูมิคุ้มกันบกพร่องและโรคของหลอดเลือดเช่นโรคหลอดเลือดส่วนปลายเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นโรคถุงลมโป่งพองที่หัวเข่า สิ่งนี้นำไปสู่การไหลเป็นหนองและเจ็บปวดซึ่งต้องเปิดและทำความสะอาดทันที
หนึ่งเป็นเรื่องปกติ การ จำกัด การเคลื่อนไหว, บวม, สีแดงและความร้อนสูงเกินไป ของหัวเข่าที่ได้รับผลกระทบ นอกจากนี้ยังสามารถ ไข้ เกิดขึ้น
มาตรการพื้นฐานคือการระบายความร้อนและการตรึงและการยกเข่า นอกจากนี้ยังมีการให้ยาแก้ปวดและยาป้องกันการเกิดลิ่มเลือดก่อนวันที่ ข้อต่อเปิดและทำความสะอาด กลายเป็น. นอกจากนี้ยังมีการให้ยาปฏิชีวนะเพื่อต่อต้านเชื้อโรค

Empyema ในไซนัสขากรรไกร

นอกจากนี้ ไซนัสแม็กซิลลารี สามารถจากหนึ่ง empyema ที่จะได้รับผลกระทบ ไซนัสขากรรไกรล่าง (sinus maxilaris) เป็นหนึ่งใน รูจมูก.
เมื่อมีการอักเสบมีคนพูดถึงอย่างหนึ่ง การติดเชื้อไซนัส (ไซนัสอักเสบ) อาจมีสาเหตุหลายประการสำหรับเรื่องนี้
การสะสมของหนองในไซนัสขากรรไกรเรียกว่าเอ็มไพมาไซนัสขากรรไกรล่าง ซึ่งสามารถใช้เป็นไฟล์ ภาวะแทรกซ้อนของการติดเชื้อไซนัสเรื้อรัง หรือเกิดจากการเข้ามาของเชื้อโรคด้วยวิธีอื่น กระดูกหักในส่วนกลางและขากรรไกรบน ปล่อยให้เชื้อโรคเข้าสู่ไซนัสขากรรไกร การอักเสบของฟันบน สามารถนำเข้าไซนัสขากรรไกร
เป็นเรื่องปกติ ปวดเมื่อซื้อ, อาการปวดฟัน, มีไข้และปวดใบหน้า. เนื่องจากมีความเสี่ยงที่การติดเชื้อจะแพร่กระจายไปยังเยื่อหุ้มสมองหรือการเกิดลิ่มเลือดในหลอดเลือดดำจึงต้องดำเนินการอย่างรวดเร็วที่นี่ การรักษารวมถึงการให้ยาปฏิชีวนะและการส่องกล้องกำจัดเยื่อเมือกที่อักเสบและเป็นหนองรวมทั้งการทำความสะอาดไซนัสขากรรไกร