การถอนฟัน

คำนิยาม

การถอนฟันคือการถอนฟันออกจากช่องปากโดยไม่ต้องผ่าตัดกล่าวคือทันตแพทย์ไม่จำเป็นต้องทำแผลในเยื่อเมือกด้วยมีดผ่าตัด
เรียกอีกอย่างว่าการถอนฟัน

สาเหตุ - ภาพรวม

การถอนฟันเป็นทางเลือกสุดท้ายเมื่อได้พยายามอย่างอื่นแล้ว
ทันตแพทย์จะพยายามช่วยรักษาฟันที่มีปัญหาก่อนเสมอและใช้คีมเฉพาะเมื่อวิธีการรักษาอื่น ๆ หมดลงแล้ว เหตุผลในการถอนฟันมีดังนี้

  • โรคฟันผุลึกที่มีการทำลายสารเนื้อฟันอย่างกว้างขวาง (ไม่สามารถอุดฟันและไม่สามารถครอบฟันได้)
  • ฟันบิ่นไม่ดี
  • รากแตก
  • การอักเสบอย่างรุนแรงของรากฟันซึ่งทำให้ความพยายามอื่น ๆ ในการรักษาไม่ประสบความสำเร็จ
  • ขาดที่ว่างในกราม (กรามแน่น)
  • การคลายตัวในระดับสูงมาก (สามารถเคลื่อนฟันได้ด้วยลิ้น)

สาเหตุโดยละเอียด

การถอนฟันเป็นสิ่งที่จำเป็นอย่างยิ่งหากก่อนหน้านี้ฟันเคยได้รับความเสียหายอย่างรุนแรงจากโรคฟันผุจนไม่สามารถทำการอุดฟันได้และไม่สามารถยึดมงกุฎได้

เพื่อให้สามารถติดครอบฟันเข้ากับฟันได้อย่างปลอดภัยคุณต้องมีฟันที่เหลือเพียงพอและฟันผุจะต้องไม่เข้าไปในเหงือกลึกเกินไป
หากมงกุฎติดเชื้อลึกจะไม่สามารถมั่นใจได้อีกต่อไปว่าจะไม่มีแบคทีเรียติดอยู่ใต้มงกุฎเมื่อสวมมงกุฎ สิ่งเหล่านี้สามารถทำลายฟันจากด้านนอกเข้าด้านในโดยไม่มีใครสังเกตเห็น

แม้ว่ารากฟันจะแตกออกจากกันหรือมีรอยแตกตามยาวก็สามารถถอนฟันซี่นี้ได้เท่านั้น รากยึดฟันไว้แน่นในกระดูกขากรรไกรและทำให้แน่ใจว่าคุณสามารถเคี้ยวได้ตามปกติ ระบบทั้งหมดจะไม่เสถียรมากเมื่อผนังรากเสียหาย

ฟันที่หักหรือครอบฟันหักบางครั้งไม่สามารถใส่กลับเข้าไปใหม่ได้
ส่วนที่เหลือของรากที่ยังคงอยู่ในช่องปากมักจะถูกกำจัดออกเพื่อหลีกเลี่ยงการติดเชื้อหรือเพื่อให้มีช่องว่างสำหรับรากเทียม

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่: ฟันหัก - จะทำอย่างไร

นอกจากนี้ยังสามารถรักษารากฟันได้หากไม่มีการแตกหักตามยาว กากประสาทที่เหลือจะถูกกำจัดออกพร้อมกับหลอดเลือดและนำแบคทีเรียที่บุกรุกเข้ามาและวัสดุอุดฟันต้านเชื้อแบคทีเรียถูกนำเข้าไปในคลองที่ทำความสะอาดแทน ตอนนี้กากรากที่ได้รับการบำบัดด้วยวิธีนี้สามารถใช้เป็นที่ยึดสำหรับครอบฟันด้วยการโพสต์
โพสต์ถูกยึดเข้ากับรูทและวางมงกุฎที่ทำขึ้นเองบนโพสต์นี้ซึ่งไม่สามารถทำได้ด้วยวิธีนี้เสมอไป

ทันตแพทย์จะต้องตัดสินใจอย่างตรงจุดว่าการรักษานี้เป็นทางเลือกหรือไม่ ปัจจัยชี้ขาด ได้แก่ ภาพเอกซเรย์ตำแหน่งการแตกหักและสภาพปริทันต์

การครอบฟันและการรักษารากฟันมีราคาแพงมากและแทบจะไม่ครอบคลุมค่าใช้จ่ายทั้งหมดจากการประกันสุขภาพทั้งตามกฎหมายและแบบส่วนตัว
ผู้ป่วยบางรายไม่สามารถจ่ายค่ารักษารากฟันหรือรากฟันได้
ในกรณีนี้ทันตแพทย์จะถอนฟันที่มีปัญหา

หากคุณทิ้งฟันไว้ในช่องปากการอักเสบจะเกิดขึ้นและหนองที่เกิดขึ้นจะทำให้เลือดเป็นพิษ

หากฟันติดเชื้อมากจนเกิดปริทันต์อักเสบที่รุนแรงมากซึ่งไม่สามารถกำจัดได้แม้จะรักษารากฟันแล้วก็ตามการถอนฟันจะถือว่าเป็น ปริทันต์ปลายรากเป็นการอักเสบของรากฟันที่ปลายราก หนองจำนวนมากมักก่อตัวขึ้นซึ่งจะไปกดทับเส้นประสาทฟันทำให้เกิดความเจ็บปวดอย่างมาก หากการอักเสบยังคงอยู่ในระยะเริ่มต้นความพยายามที่จะกำจัดจุดเน้นของการอักเสบด้วยการรักษารากฟัน

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: การรักษารากฟัน

หากปริทันต์อักเสบแพร่กระจายไปไกลเกินไปบางครั้งอาจมีความพยายามที่จะรักษาฟันโดยการผ่าตัดรากฟัน
ศัลยแพทย์ช่องปากจะเอาหน้าต่างกระดูกเล็ก ๆ เหนือฟันที่เป็นโรคออกและตัดปลายรากฟันที่อักเสบ
บางครั้งโอกาสที่จะประสบความสำเร็จมีน้อยเมื่อเทียบกับความเสี่ยงของการดำเนินการ

ผู้ป่วยที่มีปัญหาเกี่ยวกับหัวใจมักไม่สามารถดมยาสลบได้อย่างเพียงพอหรือบางรายไม่สามารถรักษาบาดแผลได้ ในกรณีเหล่านี้การถอนฟันมีประโยชน์มากกว่าการผ่าตัด

การชั่งน้ำหนักความเสี่ยงเทียบกับความน่าจะเป็นของความสำเร็จของการผ่าตัดจะตัดสินใจในการบำบัดต่อไป หากไม่สามารถตัดสินใจผ่าตัดส่วนปลายได้ศัลยแพทย์ช่องปากจะดำเนินการโดยมีอุปกรณ์พิเศษ

ในผู้ป่วยบางรายโดยเฉพาะเด็กพบว่าขากรรไกรมีขนาดเล็กเกินไปสำหรับฟันทั้ง 16 ซี่
ในกรณีนี้ทันตแพทย์จัดฟันจะสั่งให้ถอนฟันซี่หนึ่งเพื่อให้มีที่ว่างสำหรับฟันซี่อื่น ๆ ทั้งหมด
หากไม่เป็นเช่นนั้นฟันจะเลื่อนมาทับกันในขากรรไกรและผลที่ตามมาคือฟันคุดและคด

แน่นอนว่าการถอนฟันเป็นทางเลือกสุดท้ายในกรณีนี้เช่นกัน
ทันตแพทย์จัดฟันต้องตรวจสอบให้แน่ใจก่อนว่าแม้จะมีเครื่องมือจัดฟันคุณก็ไม่สามารถสร้างพื้นที่เพียงพอสำหรับฟันทั้งหมดของคุณได้
ก็ต่อเมื่อฟันถูกถอนออกและต้องใช้อุปกรณ์จัดฟันในการเคลื่อนฟันที่เหลือไปยังตำแหน่งที่ถูกต้องเท่านั้น

ในบริบทของการจัดฟันคำว่าการสกัดการทำให้เท่าเทียมกัน" ซึ่งหมายความว่าฟันจะถูกถอนออกจากฟันแถวตรงข้ามด้วยเพื่อให้แน่ใจว่าผู้ป่วยสามารถกัดได้อย่างถูกต้อง
การอุดฟันกลับคืนมา

นี่เป็นสิ่งที่จำเป็นตัวอย่างเช่นถ้าฟันไม่ได้ถูกสร้างขึ้นที่ใดที่หนึ่งหรือต้องถูกดึงออกเพื่อให้มีที่ว่างหรือถ้ามันจะเคลื่อนกึ่งกลางระหว่างฟันกรามออกจากกึ่งกลางใบหน้า

การถอนฟัน

ในการทำฟันปกติจะมีการถอนฟันที่ผุไปแล้วเท่านั้น! ดังนั้นเฉพาะฟันที่สามารถมองเห็นได้ในช่องปาก

ไม่นานก่อนการถอนฟันและเยื่อเมือกรอบ ๆ จะถูกระงับความรู้สึก (กำจัดความเจ็บปวด)
การวางยาสลบแบบนำจะถูกวางไว้ที่ขากรรไกรล่างและการฉีดยาชาแบบแทรกซึมในขากรรไกรบน
ผลจะลดลงขึ้นอยู่กับยาชา ประมาณ 3-10 นาที

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: การขจัดอาการปวดฟัน

ในการถอนฟันขั้นตอนแรกคือการใช้สิ่วเพื่อยืดถุงลม ทันตแพทย์ต้องการความแข็งแรงมากขึ้นในการฉีกฟันออกจากจุดยึดโดยไม่ต้องคลายก่อน! สิ่วนั้นมีความคล้ายคลึงกับของที่มาจากร้านฮาร์ดแวร์เพียง แต่มีลักษณะเป็นลวดลายและละเอียดกว่ามาก ถุงลมเป็นช่องกระดูกที่ฟันยึดแน่น
เฉพาะเมื่อเส้นเอ็นและเส้นใยทั้งหมดที่ยึดฟันในกระดูกคลายออกคีมพิเศษจะถูกใช้เพื่อถอนฟันออกจากช่องปากในที่สุด

คีมมีหลายประเภท ตัวอย่างเช่น:

  • คีมด้านหน้า
  • คีมฟันกรามน้อย
  • คีมกราม
  • คีมราก
  • คีมฟอกสีฟัน.

ดังนั้นฟันแต่ละซี่จึงมีคีมพิเศษของตัวเอง ในขณะเดียวกันก็มีการสร้างความแตกต่างระหว่างว่าจะถอนฟันกรามบนหรือล่าง ใช้คีมที่เหมาะสมกับฟันที่คลายออกแล้วจึงพยายามถอนฟันออก สำหรับฟันรากเดี่ยว (ฟันหน้าและฟันกรามน้อย) มีความพยายามที่จะเปิดฟัน

เนื่องจากตำแหน่งทางกายวิภาคของเส้นใยยึดแรงที่ดึงขึ้นเพียงแค่ให้แรงต้านที่ดีเยี่ยม แต่แทบจะไม่สามารถต้านทานแรงหมุนได้ ฟันหลายราก (ฟันกรามหรือฟันกราม) ไม่สามารถหมุนได้ ยิ่งฟันมีความเสียหายต่อปริทันต์มากเท่าไหร่ฟันก็ยิ่งง่ายขึ้นและออกแรงน้อยลงเท่านั้น

ในถุงลมที่ว่างเปล่าตอนนี้ก้อนเลือดก่อตัวขึ้นเพื่อปิดบาดแผลตามธรรมชาติ กดไม้กวาดที่ปราศจากเชื้อลงบนถุงที่ว่างเปล่าประมาณสิบนาทีจนแข็งตัว

ในกรณีส่วนใหญ่ไม่จำเป็นต้องเย็บแผลและไม้กวาดก็เพียงพอแล้ว
อาจต้องเย็บแผลในกรณีที่มีเลือดออกหนักมากหรือผู้ป่วยใช้ทินเนอร์เลือด

ผู้ป่วยที่ใช้ทินเนอร์เลือดแรงมากและส่งผลให้มีเลือดออกหนักมากบางครั้งจะได้รับแผ่นผ้าพันแผลที่ปรับเป็นรายบุคคลล่วงหน้าซึ่งไม่ได้รับอนุญาตให้ถอดออกจนกว่าจะมีการตรวจในวันต่อมา

ปวดระหว่างและหลังถอนฟัน

ปวดขณะดึง

ก่อนการถอนฟันบริเวณที่ได้รับผลกระทบจะได้รับการฉีดยาชาและรอสักครู่เพื่อให้ยาชาเฉพาะที่ทำงานได้ดีที่สุด ในระหว่างการสกัดผู้ป่วยจะไม่รู้สึกเจ็บ แต่รู้สึกถึงแรงกดซึ่งเกิดขึ้นเมื่อทันตแพทย์ใช้คันโยกและออกแรง ความรู้สึกนี้อาจทำให้รู้สึกอึดอัด แต่ก็มีคุณภาพถ้าปวดเพียงเล็กน้อย

หากการสกัดใช้เวลานานขึ้นเพื่อให้ฤทธิ์ของยาชาเฉพาะที่หมดไปสามารถให้ยาชาอีกครั้งได้โดยไม่มีปัญหาใด ๆ การรวมกันของเทคนิคการฉีดยาชาหลายอย่างช่วยเร่งเสียงของเข็มฉีดยา อย่างไรก็ตามมีบางกรณีที่การระงับความรู้สึกไม่ได้ผลดีหรือแทบจะไม่ได้ผลเลยเพื่อให้ผู้ป่วยรู้สึกเจ็บปวดในระหว่างขั้นตอน เป็นกรณีตัวอย่างเช่นมีการอักเสบรุนแรง หากเนื้อเยื่อรอบ ๆ ฟันที่ได้รับผลกระทบเกิดการอักเสบอย่างรุนแรงค่า pH จะเลื่อนไปอยู่ในช่วงที่เป็นกรดซึ่งเป็นสาเหตุที่ยาชาเฉพาะที่ไม่ได้ผล

นอกจากนี้ผู้ป่วยอาจเป็นผู้ที่ไม่ตอบสนองซึ่งหมายความว่าการระงับความรู้สึกโดยทั่วไปไม่ได้ผล ผู้ใช้ยามีแนวโน้มที่จะได้รับความเจ็บปวดจากการสกัดด้วยเข็มฉีดยาที่ไม่ได้ผ่าตัด นอกเหนือจากยาเสพติดแล้วการดื่มแอลกอฮอล์ในวันก่อนการสกัดยังมีผลทำให้ยาชาเฉพาะที่ไม่ได้ผล ไวน์สักแก้วในตอนเย็นอาจหมายความว่าเข็มฉีดยาไม่ทำงานในวันถัดไป

สามารถดูข้อมูลเพิ่มเติมได้ที่นี่: การฉีดยาชาเฉพาะที่ที่ทันตแพทย์

ปวดหลังดึง

ความเจ็บปวดหลังการสกัดไม่ใช่บรรทัดฐาน การถอนฟันเป็นขั้นตอนประจำที่มักเกี่ยวข้องกับการรักษาบาดแผลที่ปราศจากความเจ็บปวดและไม่ซับซ้อน การร้องเรียนหลังจากการสกัดส่วนใหญ่เกิดขึ้นในระหว่างการแทรกแซงที่ยาวนานขึ้นซึ่งกลายเป็นเรื่องที่ซับซ้อนมากขึ้นและต้องใช้ความพยายามมากขึ้น แรงที่ทันตแพทย์กระทำเมื่อดึงด้วยคีมหรือเมื่อใช้คันโยกจะทำให้เนื้อเยื่อรอบ ๆ ระคายเคืองและการรองรับฟันข้างเคียงอาจทำให้รู้สึกไม่สบายตัวในช่วงสองสามวันแรกหลังการทำหัตถการ

มีอาการปวดตามแรงกดเล็กน้อยและการเคี้ยวข้างที่ได้รับผลกระทบจะดูไม่สบายตัว อย่างไรก็ตามการร้องเรียนเหล่านี้หายไปอย่างสมบูรณ์หลังจากผ่านไปหนึ่งสัปดาห์อย่างช้าที่สุด อาการปวดแผลอาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากถุงลมต้องปิดอีกครั้ง ความเจ็บปวดเกิดขึ้นเมื่อแบคทีเรียติดเชื้อที่แผลและการอักเสบเกิดขึ้น ผู้ป่วยรู้สึกถึงสัญญาณของการอักเสบโดยทั่วไปพร้อมกับความเจ็บปวดอาจมีอาการบวมแดงและร้อนขึ้นอย่างเห็นได้ชัด

การปิดแผลจะยืดเยื้อจากการอักเสบ หากหลังจากการถอนฟันเลือดซึ่งถูกเปลี่ยนเป็นเซลล์เนื้อเยื่อเกี่ยวพันในเบ้าฟันถูกล้างออกปรากฏการณ์ของถุงลมที่ว่างเปล่าจะเกิดขึ้น

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: ความผิดปกติของการรักษาบาดแผลบนฟัน

ตอนนี้เชื้อโรคสามารถเข้าถึงกระดูกที่เปลือยได้โดยตรงผ่านทางเบ้าฟันและสามารถติดเชื้อได้ แพทย์พูดถึงหนึ่ง Alveolitis sicca. ถุงลมอักเสบทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงเนื่องจากการติดเชื้อซึ่งผู้ป่วยจำเป็นต้องไปพบทันตแพทย์ที่รักษา หากไม่ได้รับการรักษาถุงลมอักเสบหนองอาจพัฒนาและพัฒนาเป็นหนองได้ ฝี เก็บรวบรวม สิ่งนี้นำไปสู่อาการบวมที่แก้มอย่างรุนแรงปวดและแม้กระทั่งกลืนและหายใจลำบาก

คุณอาจสนใจบทความนี้: ปวดฟัน - จะทำอย่างไร?

คุณทำอะไรได้บ้างเกี่ยวกับความเจ็บปวด?

ผู้ป่วยควรสงบสติอารมณ์ให้มากที่สุดหลังการถอนฟันและอย่าทำงานหนัก นอกเหนือจากการพักผ่อนแล้วการระบายความร้อนอย่างตรงจุดยังช่วยต่อต้านอาการปวดบาดแผลและป้องกันการบวมและการอักเสบ หากอาการปวดยังทนไม่ได้ให้ระบุยาแก้ปวด

ยาบรรเทาอาการปวดที่เลือกคือไอบูโพรเฟนเนื่องจากมีฤทธิ์ต้านการอักเสบและยาแก้ปวด ควรใช้พาราเซตามอลหรือNovalgin®ในกรณีที่มีอาการแพ้ยาใด ๆ ที่มีส่วนผสมของกรดอะซิติลซาลิไซลิกจะถูกห้ามใช้เนื่องจากมีแนวโน้มที่จะมีเลือดออกเพิ่มขึ้นเนื่องจากอาจทำให้เลือดออกทุติยภูมิได้ หากยังไม่สามารถใช้ยาแก้ปวดได้ควรไปพบทันตแพทย์เพื่อติดตามการดูแลซึ่งอาจสั่งจ่ายยาที่แรงกว่าเช่นยาหลับใน

คุณอาจสนใจบทความนี้: ยาแก้ปวดสำหรับอาการปวดฟัน

ต้องกินยาแก้อักเสบเมื่อไร?

มีสองวิธีในการใช้ยาปฏิชีวนะเมื่อถอนฟัน ไม่ว่าจะใช้ก่อนการผ่าตัดก่อนขั้นตอนเป็นครั้งเดียวเพื่อป้องกันการติดเชื้อ การแทรกแซงส่วนใหญ่ไม่จำเป็นต้องมีการป้องกันโรคนี้อย่างไรก็ตามเนื่องจากการถอนฟันเป็นขั้นตอนที่ทำเป็นประจำ เฉพาะในกรณีที่เกิดภาวะแทรกซ้อนในระหว่างหรือหลังขั้นตอนทันตแพทย์จะเริ่มการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะโดยให้รับประทานวันละสองหรือสามครั้งเป็นเวลา 5 วัน

การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะนี้สามารถใช้สำหรับการอักเสบที่รุนแรง Alveolitis sicca หรือฝีที่ก่อตัวขึ้น ผู้ประกอบวิชาชีพเป็นผู้ตัดสินใจในแต่ละกรณีว่าจะมีการเตรียมการใดในปริมาณใด ยาปฏิชีวนะแบบคลาสสิกนั้น อะมิโนเพนิซิลลินอะม็อกซีซิลลิน. จำเป็นต้องใช้ยาปฏิชีวนะเป็นเวลานานเพื่อไม่ให้เกิดการดื้อยา

ภาวะแทรกซ้อน / ความเสี่ยง

เช่นเดียวกับขั้นตอนใด ๆ อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนเมื่อถอนฟันได้ นอกจากนี้เช่นเดียวกับขั้นตอนใด ๆ มีความเสี่ยง
โอกาสที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงนั้นมีน้อยมาก!

ตัวอย่างเช่นรากของฟันสามารถแตกหักได้จากนั้นจะต้องเอาออกทีละชิ้นอย่างลำบาก
หากจับไม่ครบทุกส่วนซีสต์ก็ยังคงก่อตัวขึ้นรอบ ๆ ส่วนนี้ซึ่งจะต้องผ่าตัดเปิดและทำการรักษา
นอกจากนี้ชิ้นส่วนที่เก็บไว้ดังกล่าวอาจไม่เป็นอันตรายอย่างสมบูรณ์และไม่ก่อให้เกิดอาการ

การถอนฟันยังสามารถนำไปสู่การรักษาบาดแผลที่บกพร่องได้หาก "ลิ่มเลือด" ไม่สามารถปิดบาดแผลได้อย่างเพียงพอเช่นเดียวกับกรณีที่มีการรักษาบาดแผลให้แข็งแรง
ความผิดปกติของการหายของแผลอาจมีสาเหตุได้หลายอย่างเช่น สุขอนามัยในช่องปากไม่ดีหรือสูบบุหรี่

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: ความผิดปกติของการรักษาบาดแผลบนฟัน

หากลิ่มเลือดที่ก่อตัวแตกตัวเร็วเกินไปกระดูกขากรรไกรจะอักเสบเนื่องจากไม่มีชั้นป้องกันและสัมผัสกับแบคทีเรียในช่องปากอย่างสมบูรณ์
เช่นอาหารแข็งสามารถทำลายก้อนเลือดได้ ภาพทางคลินิกนี้เรียกว่า alveoli แห้งหรือ alveolitis sicca

การเปิดปากอาจเป็นเรื่องยากหากเส้นประสาทถูกจับไม่ดีในระหว่างการดมยาสลบที่ขากรรไกรล่าง โดยส่วนใหญ่สิ่งนี้จะเกิดขึ้นเองหลังจากผ่านไปสองถึงสามวัน

นอกจากนี้ยังมีความเสี่ยงต่อการสร้างเม็ดเลือดเนื่องจากเลือดออกสู่เนื้อเยื่อรอบ ๆ
อาการห้อนี้มักมาพร้อมกับอาการบวมที่ใบหน้าอย่างไม่น่ามอง แม้ว่าสิ่งนี้จะดูไม่สวยงามมากนัก แต่ก็เป็นอันตรายหรือต้องได้รับการรักษาในบางกรณีเท่านั้น

อาการปวดเป็นเรื่องปกติโดยสมบูรณ์หากอาการปวดยังคงมีอยู่เป็นเวลาหลายวันหรือไม่ดีขึ้นเลยควรไปพบทันตแพทย์อีกครั้ง

ถ้าฟันกรามบนขากรรไกรบน (ฟันกรามในขากรรไกรบน) ลบออกอาจเกิดขึ้นได้ว่าไซนัสขากรรไกรเปิดอยู่

ผนังระหว่างปลายรากฟันและไซนัสขากรรไกรมีความบางมากจึงแตกได้ง่ายซึ่งไม่ใช่ความผิดปกติของทันตแพทย์

หลังจากการสกัดจึงต้องตรวจสอบว่ามีการเปิดหรือไม่ หากเป็นกรณีนี้ศัลยแพทย์ช่องปากจะต้องปิดช่องนี้อีกครั้งมิฉะนั้นแบคทีเรียและเชื้อโรคจากช่องปากจะเข้าไปในไซนัสขากรรไกรและทำให้เกิดไซนัสอักเสบที่ขากรรไกรได้

การเปิดไซนัสขากรรไกรถือเป็นข้อยกเว้นเสมอ!

หลังการถอนฟันมีบางสิ่งที่ควรปฏิบัติเพื่อให้แผลหายเร็ว

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: ดึงฟันกราม

เป็นหนองหลังถอนฟัน

หนองเป็นสัญญาณของการติดเชื้อเสมอเพราะประกอบด้วยเซลล์เม็ดเลือดขาวที่ตายแล้วหากมีหนองก่อตัวขึ้นสิ่งสำคัญคือต้องปล่อยให้ระบายออกทางแผลเพื่อไม่ให้หนองที่สะสมขยายใหญ่ขึ้นและพัฒนาเป็นฝี ในกรณีที่มีฝีที่เกิดขึ้นแล้วและมีอาการบวมอย่างรุนแรงระบบระบายน้ำจะถูกสร้างขึ้นนอกเหนือจากการผ่าท่อระบายน้ำซึ่งประกอบด้วยท่อที่หนองสามารถระบายออกได้ตลอดเวลา การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะเพิ่มเติมจะได้รับคำสั่งให้นำแบคทีเรียออกจากร่างกายโดยเร็วที่สุดและเพื่อป้องกันไม่ให้เข้าสู่กระแสเลือดเนื่องจากภาวะติดเชื้อแบคทีเรีย อาจเป็นกรณีที่มีการเรียกผู้ป่วยอย่างใกล้ชิดในตอนต้นของวันเพื่อระบายหนองให้หมดและล้างแผลที่ติดเชื้อ

บทความนี้อาจเป็นที่สนใจสำหรับคุณเช่นการอักเสบของเหงือกที่มีหนอง

เลือดออกหลังถอนฟัน

การมีเลือดออกทุติยภูมิมักเป็นผลมาจากพฤติกรรมที่ไม่ถูกต้องหลังการสกัด กรดอะซิติลซาลิไซลิกที่ใช้งานอยู่ในยาแก้ปวดหลายชนิดเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการทำให้เลือดออกเองเนื่องจากมีผลทำให้เลือดจางลง ดังนั้นทันตแพทย์ที่เข้ารับการรักษาจะแนะนำอย่างชัดเจนเสมอว่าไม่ควรรับประทานยาแก้ปวดใด ๆ เช่นแอสไพริน®หรือโทมาปิริน® นอกจากนี้การดื่มแอลกอฮอล์หลังขั้นตอนนี้สามารถทำให้เลือดบางลงในลักษณะที่มีเลือดออกทุติยภูมิ หากตรวจพบเลือดออกทุติยภูมิผู้ป่วยควรม้วนผ้าเช็ดหน้าและกัดด้วยแรงกดเป็นเวลาสิบนาทีเพื่อให้เลือดหยุดไหล หากเลือดไหลไม่หยุดจะต้องปรึกษาทันตแพทย์หรือหน่วยบริการฉุกเฉินทันทีซึ่งจะปิดแผลด้วยแผ่นปิดและเย็บปิดแผลเพื่อให้เลือดหยุด

กลิ่นปากหลังถอนฟัน

กลิ่นปากหลังถอนฟันส่วนใหญ่เป็นสัญญาณของการติดเชื้อ เซลล์เม็ดเลือดขาวที่ตายแล้วจะก่อตัวเป็นหนองซึ่งทำให้เกิดกลิ่นไม่พึงประสงค์ในช่องปาก กลิ่นนี้จะหายไปอีกครั้งก็ต่อเมื่อระบายหนองออกหมดแล้วและเซลล์ที่อักเสบจะหายไป นอกจากนี้กลิ่นไม่พึงประสงค์อาจเกิดจากเศษอาหารที่ตกค้างในแผลและไม่สามารถทำความสะอาดได้ สิ่งนี้จะสร้างกลิ่นเน่าเหม็นซึ่งสามารถลดลงได้โดยใช้น้ำยาล้างและทำความสะอาดบาดแผล นอกจากนี้ยังมี Alveolitis siccaซึ่งเลือดออกจากเบ้าฟันอาจทำให้เกิดกลิ่นไม่พึงประสงค์และรสชาติไม่ดี กลิ่นจะหายไปก็ต่อเมื่อแผลปิดลงและการอักเสบลดลง

คุณอาจสนใจบทความนี้: วิธีต่อสู้กับกลิ่นปากให้สำเร็จ

สามารถถอนฟันในระหว่างตั้งครรภ์ได้หรือไม่?

โดยทั่วไปควรหลีกเลี่ยงการแทรกแซงทางทันตกรรมในระหว่างตั้งครรภ์และการถอนฟันจะดำเนินการในกรณีฉุกเฉินที่รุนแรงเท่านั้น ต้องใช้ความระมัดระวังเพื่อให้แน่ใจว่ามีการใช้ยาชาเฉพาะที่ที่มีอัตราการจับตัวของโปรตีนสูงเพื่อให้สามารถเข้าถึงเด็กในครรภ์ได้น้อยที่สุด เนื่องจากขั้นตอนนี้เกี่ยวข้องกับความเครียดของแม่และเด็กเสมอจึงควรพิจารณาก่อนว่าก เจาะการกำจัดเนื้อเยื่อประสาทของฟันไม่เพียงพอที่จะบรรเทาอาการปวดและการถอนฟันจะเชื่อมต่อกันหลังคลอด

คุณอาจสนใจบทความนี้: อาการปวดฟันระหว่างตั้งครรภ์

สามารถถอนฟันได้แม้จะมีMarcumar®หรือไม่?

ผู้ป่วยโรคหัวใจมักหยุดการรักษาด้วยยาต้านการแข็งตัวของเลือดในระยะยาวเช่นMarcumar® Marcumar®ทำให้เลือดบางลงซึ่งทำให้เลือดออกระหว่างการถอนฟันซึ่งแทบจะหยุดไม่ได้ ดังนั้นในการปรึกษาหารือกับแพทย์ประจำครอบครัวหรืออายุรแพทย์ยาจะถูกยกเลิกสำหรับขั้นตอนนี้และผู้ป่วยจะต้องได้รับการเตรียมการทดแทนซึ่งโดยปกติจะเป็นเฮปาริน ในตอนเช้าของขั้นตอนนี้จะมีการตรวจสอบค่าของMarcumar®ในเลือดซึ่งเรียกว่าค่าด่วน ถอนฟันได้จากค่าด่วน> 35% หากค่าไม่ถึงผู้ป่วยจะรอจนกว่าเลือดจะ "ข้น" อีกครั้ง ในวันถัดจากขั้นตอนหรือในวันนั้นเองMarcumar®จะถูกนำกลับมาอีกครั้งซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมการเย็บขอบแผลให้แน่นจึงเป็นสิ่งสำคัญเพื่อหลีกเลี่ยงการเกิดเลือดออก

พฤติกรรมหลังขั้นตอน

ทันทีหลังจากขั้นตอนนี้พื้นที่สามารถระบายความร้อนสำหรับ บวม หลีกเลี่ยง. บ่อยครั้งที่ผู้ป่วยบ่นเรื่องหนึ่ง แก้มบวม.

อาหารยาก ควรบริโภคหลังจากผ่านไปประมาณหนึ่งวันเพื่อไม่ให้แผลฉีกขาดซ้ำแล้วซ้ำเล่า

มีผลิตภัณฑ์นม แบคทีเรียกรดแลคติก ซึ่งสามารถละลายและทำลายก้อนเลือดได้ก่อนเวลาอันควร มีความเสี่ยงจากผู้ที่กล่าวถึงแล้ว Alveolitis sicca.

ทันตแพทย์มักจะให้ใบสั่งยาหรือแท็บเล็ตติดตัวกลับบ้านเพื่อป้องกันความเจ็บปวดที่อาจเกิดขึ้น
เป็นเรื่องธรรมดา ibuprofen วิธีการเลือก
สามารถใช้ยาแก้ปวดได้ ไม่ใช่ในเวลาเดียวกันกับทินเนอร์เลือด โรงงาน

วันก่อนและ 1-2 วันหลังการสกัดไม่ควรเป็น แอสไพริน ถ่ายเพราะมันทำให้เลือดบางลงและมีผลต่อการรักษาบาดแผลอย่างมาก

ด้วย คาเฟอีน มีผลทำให้เลือดจางลงดังนั้นควรบริโภคในปริมาณที่พอเหมาะหนึ่งถึงสองวันหลังจากทำหัตถการ

บน ควัน ควรหลีกเลี่ยงจนกว่าแผลจะหายเนื่องจากควันจะทำให้การรักษาช้าลงอย่างมาก

แผลจากการสกัดจะหายเป็นปกติหลังจากนั้นประมาณหนึ่งสัปดาห์

ฉันจะกินอีกครั้งได้เมื่อใด?

การรับประทานอาหารหลังการถอนฟันสามารถทำได้เมื่อการระงับความรู้สึกลดลงอย่างสมบูรณ์ ก่อนหน้านั้นความเสี่ยงต่อการบาดเจ็บนั้นมากเกินไปเนื่องจากส่วนของแก้มลิ้นและริมฝีปากอาจชาได้และผู้ป่วยไม่สังเกตว่าเขากัดบริเวณที่ได้รับผลกระทบหรือชาหรือน้ำซุปร้อนเกินไป หลังจากยาชาเฉพาะที่หมดอายุแล้วควรใช้อาหารอ่อนในช่วง 2-3 วันแรกควรหลีกเลี่ยงอาหารแข็งเช่นถั่วเพื่อไม่ให้ฟันมากเกินไปในบริเวณที่ได้รับผลกระทบ ควรหลีกเลี่ยงกาแฟเนื่องจากจะเพิ่มความดันโลหิตและการไหลเวียนของเลือดซึ่งอาจนำไปสู่การอักเสบได้

ธรรมชาติบำบัดมีบทบาทอย่างไรหลังถอนฟัน?

เครื่องช่วยชีวจิตสามารถสนับสนุนการรักษาทางทันตกรรมส่งเสริมการรักษาบาดแผลและเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกันที่อ่อนแอเพื่อป้องกันการติดเชื้อ อย่างไรก็ตามสิ่งสำคัญคือต้องหารือเกี่ยวกับการรับประทานอาหารกับทันตแพทย์ที่ทำการรักษาเพื่อหาวิธีการเตรียมที่เหมาะสม หลังจากถอนฟันแล้วเม็ดที่เลือกคือ arnica และ calendula ใน D12 ซึ่งสามารถบรรเทาอาการบวมและปวดได้ Bellis perennis และ Chamomilla recutita ในความแรงของ D12 สามารถต่อต้านการติดเชื้อและอาการต่างๆได้ ก้อนกลมมีผลต่อความเจ็บปวดหลังการรักษา พันธุ์ไม้จำพวกมะเขือพวงเช่นกันใน D12 ปริมาณที่ถูกต้องของ globules เหล่านี้คือสามครั้งต่อวันสำหรับห้า globules

สามารถดูข้อมูลเพิ่มเติมได้ที่นี่: ธรรมชาติบำบัดสำหรับอาการปวดฟัน

เมื่อไหร่ที่ฉันจะเริ่มสูบบุหรี่อีกครั้งหลังจากขั้นตอนนี้?

ห้ามสูบบุหรี่หลังถอนฟันเนื่องจากขัดขวางกระบวนการรักษาและส่งเสริมการติดเชื้อ คาร์บอนมอนอกไซด์และนิโคตินที่มีอยู่จะช่วยลดปริมาณออกซิเจนซึ่งจำเป็นต่อการรักษาบาดแผล นอกจากนี้การไหลเวียนของเลือดจะแย่ลงเนื่องจากการสูบบุหรี่ทันทีหลังขั้นตอน น้ำมันดินจากบุหรี่สามารถสะสมไว้ในบาดแผลและป้องกันไม่ให้ก้อนเลือดเปลี่ยนเป็นเซลล์เนื้อเยื่อเกี่ยวพันภายในแผล กระบวนการหายของแผลจะช้าลงและอาจมีอาการปวดอย่างรุนแรงเนื่องจากการติดเชื้อ แบคทีเรียสามารถเข้าสู่บาดแผลได้ง่ายขึ้นหลังจากการสกัดและในกรณีที่เลวร้ายที่สุดอาจทำให้เลือดเป็นพิษหรือที่เรียกว่าภาวะติดเชื้อแบคทีเรียซึ่งมีผลร้ายแรงถึงชีวิต ดังนั้นควรงดการสูบบุหรี่ในช่วงสามวันแรกหลังการถอนฟัน

หลังถอนฟันจะดื่มแอลกอฮอล์ได้อีกเมื่อไหร่?

ห้ามใช้แอลกอฮอล์หลังการถอนฟันเนื่องจากมีผลทำให้เลือดบางลงและขัดขวางการแข็งตัวของเลือด หากผู้ป่วยดื่มแอลกอฮอล์หลังทำหัตถการมีความเสี่ยงที่จะมีเลือดออกทุติยภูมิซึ่งจะส่งผลให้ต้องไปรับการทำฟันเพื่อรับการรักษาในภายหลัง นอกจากนี้แอลกอฮอล์ยังเพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อ แบคทีเรียสามารถตกตะกอนในแผลได้ง่ายขึ้นและทวีคูณเร็วขึ้นเนื่องจากการไหลเวียนของเลือดเพิ่มขึ้น จึงจำเป็นต้องงดแอลกอฮอล์อย่างน้อย 3 วันจนกว่าขอบแผลจะเข้าใกล้และเกือบปิด

ระยะเวลาในการรักษา

ระยะเวลาในการรักษาจะควบคู่ไปกับการถอนเย็บ การเย็บแผลที่ถูกกำหนดไว้ควรถูกลบออกหลังจากเจ็ดถึงสิบวันเมื่อถึงเวลาที่แผลจะปิดในกรณีส่วนใหญ่ ปิดแผลแล้วแต่เหงือกยังไม่ได้ระดับสนิท กระดูกในเบ้าฟันก็ก่อตัวขึ้นเช่นกันซึ่งอาจใช้เวลาประมาณสี่ถึงหกสัปดาห์ แต่ผู้ป่วยแทบจะไม่สังเกตเห็นกระบวนการนี้

อย่างไรก็ตามหากมีภาวะแทรกซ้อนระยะสามารถดำเนินต่อไปได้จนกว่าแผลจะปิดดังนั้นหลังจากเจ็ดถึงสิบวันหลังจากดึงรอยเย็บขอบแผลจะยังไม่ปิด หากการติดเชื้อยังคงอยู่ทันตแพทย์สามารถทำความสะอาดและขูดเบ้าออกอีกครั้งเพื่อให้มีการสร้างก้อนเลือดใหม่ซึ่งจะถูกเปลี่ยนเป็นเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน

ในกรณีของภาวะแทรกซ้อนไม่สามารถบอกได้โดยทั่วไปว่าจะใช้เวลารักษานานเท่าใดเนื่องจากปัจจัยอื่น ๆ ก็มีบทบาทเช่นกัน ผู้สูบบุหรี่และผู้ป่วยโรคเบาหวานมีความบกพร่องในการรักษาบาดแผลซึ่งเป็นผลดีต่อการติดเชื้อและโดยหลักการแล้วจะช่วยยืดอายุการปิดของแผล โดยทั่วไปแล้วผู้ป่วยจะต้องไปพบทันตแพทย์เพื่อตรวจติดตามผลหลังถอนฟันแม้ว่าจะไม่มีการเย็บแผลเพื่อตรวจสอบการหายของแผลก็ตาม หากมีอาการเกิดขึ้นผู้ป่วยควรไปพบทันตแพทย์ทันทีเพื่อเริ่มมาตรการที่จำเป็น

ฉันจะลาป่วยได้นานแค่ไหน?

ในกรณีของการแทรกแซงที่ไม่ซับซ้อนมักจะไม่ต้องลาป่วยหรือลาป่วยเพียงครั้งเดียวในวันที่ทำการรักษา หากเกิดภาวะแทรกซ้อนในการรักษาบาดแผลทันตแพทย์สามารถออกใบแจ้งอาการป่วยเป็นเวลา 1 สัปดาห์ขึ้นอยู่กับว่าสถานการณ์จะคงที่เร็วเพียงใด การตรวจสอบติดตามประจำวันเป็นกฎ