ค่า CTG ใดเป็นค่าปกติ?

บทนำ

Cardiotocogram, CTG สั้นใช้ในการวัดไฟล์ กิจกรรมหัวใจของเด็ก และ แรงงานของมารดา. โดยรวมขั้นตอนนี้ใช้เพื่อตรวจสอบไฟล์ การตั้งครรภ์ในช่วงปลาย หรือ กำเนิด ใช้ตัวเอง

กิจกรรมการเต้นของหัวใจของเด็กในครรภ์ได้รับการตรวจสอบโดยใช้ อัลตราซาวนด์ Doppler วัดและบันทึกเป็นอัตราการเต้นของหัวใจ แรงงานของแม่จะดำเนินการด้วยความช่วยเหลือของก เซ็นเซอร์วัดความดัน วัดซึ่งบันทึกการเปลี่ยนแปลงของรอบเอวระหว่างการหดตัว
ขึ้นอยู่กับลักษณะทางกายภาพของหญิงตั้งครรภ์การวัดความดันอาจแตกต่างกันไปและไม่ได้ให้ค่าที่แม่นยำมากนัก ดังนั้นนอกจากการวัดจริงแล้วยังมีอีกด้วย ความรู้สึกส่วนตัว ความสำคัญเกี่ยวกับการรับรู้การทำงานของหญิงตั้งครรภ์

ดีที่สุดสำหรับสตรีมีครรภ์ในระหว่างการตรวจ อย่างขวาง หรือ ข้างหลัง โกหก. โดยปกติแล้วจะมีเข็มขัดสองเส้นอยู่รอบ ๆ ท้องของเธอซึ่งควรจะยึดเซ็นเซอร์วัดไว้ที่ผนังหน้าท้อง ตามกฎแล้วเซ็นเซอร์จะเชื่อมต่อกับอุปกรณ์จริงเพื่อบันทึกผ่านสายเคเบิล ข้อมูลที่วัดได้สามารถพิมพ์ลงบนแถบกระดาษได้ ด้วยอุปกรณ์ที่ทันสมัยการส่งข้อมูลสามารถทำได้ผ่านทางวิทยุเพื่อให้ผู้หญิงสามารถเคลื่อนไหวได้อย่างอิสระในระหว่างการตรวจสอบ

cardiotocogram ยังช่วยให้สามารถแถลงเกี่ยวกับอัตราการเต้นของหัวใจของเด็กได้โดยการวัดอัตราการเต้นของหัวใจ ให้ออกซิเจนแก่เด็กในครรภ์สิ่งที่จำเป็นสำหรับพัฒนาการทางร่างกาย ตัวอย่างเช่นหากอัตราการเต้นของหัวใจลดลงสิ่งนี้จะถูกตีความว่าเป็นสัญญาณโดยตรงของการได้รับออกซิเจนไม่เพียงพอและควรได้รับการแก้ไขโดยเร็วที่สุดเพื่อไม่ให้เป็นอันตรายต่อสุขภาพของเด็กในครรภ์

ค่ามาตรฐาน

กิจกรรมการเต้นของหัวใจของเด็กจะได้รับเป็นอัตราการเต้นของหัวใจเป็นจังหวะต่อนาที โดยปกติแล้วควรอยู่ระหว่าง 110 ถึง 150 จังหวะ ต่อนาที (ยัง: เต้นต่อนาทีสั้น ๆ : bpm) โกหก. เมื่อถึงวันครบกำหนดสิ่งนี้อาจเพิ่มขึ้นเล็กน้อยโดยปกติจะสูงถึง 160 ครั้งต่อนาที. ความถี่พื้นฐานสอดคล้องกับอัตราการเต้นของหัวใจขณะพักของผู้ใหญ่โดยประมาณและใช้เป็น พื้นฐาน ที่กำหนด
ค่า ต่ำกว่า 110 bpm ตรงนี้ในทางการแพทย์กับ หัวใจเต้นช้า (การเต้นของหัวใจที่ช้าลง), ค่านิยม มากกว่า 150-160 bpm หนึ่ง หัวใจเต้นเร็ว (การเต้นของหัวใจที่เร็วเกินไป) หากอาการดังกล่าวเป็นเวลานานควรชี้แจงสาเหตุเพิ่มเติมอย่างแน่นอน

ในการสร้างค่าปกติเพิ่มเติมสำหรับการตรวจ CTG อันดับแรกจำเป็นต้องพิจารณาการเปลี่ยนแปลงของแต่ละบุคคลในพื้นฐานของเด็ก
ในระหว่างการตรวจสอบนอกเหนือจากพื้นฐานแล้วพวกเขา ความผันผวน (แนบแน่น) และมีการเปลี่ยนแปลงเป็นระยะเวลานานหรือไม่ (การเร่งความเร็ว / การลดความเร็ว).

อัตราการเต้นของหัวใจไม่คงที่เสมอไปแม้ในทารกในครรภ์ แต่ไม่ควรเกินประมาณ 15-20 รอบต่อนาที จากหนึ่ง ความถี่เฉลี่ย แตกต่าง บนเส้นโค้ง CTG ปรากฏการณ์นี้แสดงเป็นเส้นโค้งที่มียอดเล็ก ๆ ในทางกลับกันถ้าอัตราการเต้นของหัวใจคงที่เสมอที่ค่าเดียวคุณจะมีเส้นตรง
ความผันผวนดังกล่าวมักเกิดขึ้นโดยเฉพาะเมื่อสถานการณ์ของเด็กเปลี่ยนไป โดยเฉลี่ยทุกนาทีของการบันทึก CTG ควรอยู่ที่ประมาณ สามถึงห้า สามารถวัดความผันผวนดังกล่าวได้

อีกต่อไป ลุกขึ้น ความถี่พื้นฐานอยู่ใน CTG เป็น การเร่งความเร็ว อ้างถึงก ช้าลงหน่อย อย่างไรก็ตามเป็น การลดฝีเท้า. สิ่งสำคัญคือการเปลี่ยนแปลงของค่าพื้นฐานจะมากกว่า 15 ครั้งต่อนาทีและนานกว่า 15 วินาที การเร่งความเร็วก็เป็นสัญญาณของสิ่งนั้นเช่นกัน ความคึกคัก และ กิจกรรมเพื่อสุขภาพ ของเด็ก ปกติน่าจะประมาณ การเร่ง 2 ครั้งต่อการวัด CTG 30 นาที เกิดขึ้น

decelerationsนั่นคือการชะลอตัวของอัตราการเต้นของหัวใจก็มีความหมายเหมือนกัน dips ที่กำหนด ขึ้นอยู่กับขนาดของของเสียความสอดคล้องกับการหดตัวและระยะเวลาของการชะลอตัวระดับต่างๆจะแตกต่างกัน บางส่วนของพวกเขามากกว่า ไม่เป็นอันตราย อย่างไรก็ตามในการจัดประเภทคนอื่น ๆ สามารถลงนามในไฟล์ อุปทานไม่เพียงพอ เป็น

กิจกรรมแรงงานเรียกว่า ความตึงเครียดบนผนังหน้าท้อง วัดซึ่งมักจะเปลี่ยนแปลงระหว่างการหดตัวระหว่างคลอด อย่างไรก็ตามขึ้นอยู่กับลักษณะทางกายภาพของมารดาการวัดนี้อาจไม่แม่นยำเสมอไปซึ่งเป็นสาเหตุที่การรับรู้ส่วนตัวของผู้หญิงมีความสำคัญมากสำหรับการประเมิน ในการบันทึก CTG คุณสามารถทำได้ ขนาด, ความสม่ำเสมอ และ ระยะเวลาของแรงงาน ประเมินเพิ่มเติม

เสียงหัวใจ

ด้วยความช่วยเหลือของเสียงหัวใจของเด็กอัตราการเต้นของหัวใจของเด็กในครรภ์สามารถกำหนดได้จาก cardiotocogram (ในระยะสั้น: CTG) ได้รับการพิจารณา. สิ่งนี้ทำได้ในทางเทคนิคด้วยความช่วยเหลือของไฟล์ อัลตราซาวนด์ Dopplerซึ่งจะส่งสัญญาณและวัดเวลาจนกว่าสัญญาณจะสะท้อนจากหัวใจของเด็กและไปถึงเซ็นเซอร์ จากช่วงเวลานี้จะสามารถคำนวณได้ว่าไฟล์ กิจกรรมหัวใจไร้เดียงสา เป็นปัจจุบัน เซนเซอร์ตรวจวัดมักเป็นไมโครโฟนพิเศษซึ่งเรียกอีกอย่างว่าตัวแปลงสัญญาณอัลตราซาวนด์ Doppler

ข้อดีของวิธีนี้คือมีชีวิต“ - การควบคุมดูแลเด็กจากภายนอกโดยสมบูรณ์ ขั้นตอนที่ไม่รุกราน สามารถทำได้. อย่างไรก็ตามจากการวัดทางอ้อมวิธีการโดยรวมมีความไวต่อสิ่งรบกวนที่เล็กที่สุดเช่นการเคลื่อนไหวของเด็กหรือแม่
จึงจำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องมีการตรวจ CTG อย่างน้อยหนึ่งครั้ง ครึ่งชั่วโมง ต้องดำเนินการอย่างต่อเนื่องเป็นเวลานานเพื่อให้ได้ภาพรวมที่มีความหมาย ตามหลักการแล้วคุณแม่ควรนอนลงอย่างสงบและผ่อนคลายที่สุดเท่าที่จะทำได้และไม่เคลื่อนไหวมากในระหว่างการตรวจ

ควรกำหนดค่า CTG เมื่อใด

การตรวจนี้มักจะมาจากไฟล์ สัปดาห์ที่ 30 ของการตั้งครรภ์ ดำเนินการ. ทั้งหมด 14 วัน หากไม่พบความผิดปกติอื่น ๆ ก็มักจะอยู่ในเกณฑ์ปกติ การตรวจสุขภาพ ทำซ้ำจนกว่าจะถึงวันครบกำหนดจริง โดยค่าเริ่มต้นการตรวจสอบนี้ควร ภายใต้การคลอดบุตร ทำในผู้หญิงทุกคน

โดยหลักการแล้ว CTG มีมากกว่าสำหรับพวกเขา การตรวจสอบ การตั้งครรภ์ขั้นสูงหรือกระบวนการคลอดมีเหตุผล ในกรณีที่คลอดก่อนกำหนดหรือกลุ่มเสี่ยงต่อแม่ท้องเช่นก โรคเบาหวาน, ความดันโลหิตสูง, การติดเชื้อ, เลือดออกทางช่องคลอด หรือ ความผิดปกติของเด็ก ในอัลตราซาวนด์ควรทำการตรวจ CTG จาก สัปดาห์ที่ 25 ของการตั้งครรภ์ ตามลำดับ

หากเด็กในครรภ์ได้รับการถ่ายทอดเช่นหากการตั้งครรภ์ดำเนินต่อไปหลังจากวันที่กำหนดคลอดควรทำการตรวจ CTG ด้วย ช่วงเวลาที่สั้นลง ซ้ำ

ก่อนที่จะคลอดนั้นเอง จำเจ cardiotocogram (ในระยะสั้น: CTG) เพื่อตรวจสอบสภาพของเด็กก่อนคลอดให้ดีขึ้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งมาตรการนี้จะวัดว่าเด็กตอบสนองต่อการเจ็บครรภ์ในระดับใดและปรับตัวเหมาะสมกับการคลอดที่ใกล้เข้ามาหรือไม่ โดยปกติแล้วจะอยู่ในระยะทางประมาณ สองชั่วโมง มีการบันทึก CTG 30 นาทีในแต่ละครั้ง
หากมีข้อบ่งชี้ว่าเด็กมีความเสี่ยงในครรภ์การตรวจ CTG สามารถทำได้ในระยะเวลานานขึ้นซึ่งอาจจะต่อเนื่องไปจนถึงการคลอด

เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่: เครื่องบันทึกแรงงาน

ระหว่างคลอด

มันสามารถประสานกับการหดตัวของแม่ decelerations หรือ dips อัตราการเต้นของหัวใจของเด็กมา ในทางกายภาพสิ่งนี้สามารถอธิบายได้จากข้อเท็จจริงที่ว่ามันนำไปสู่ระหว่างการหดตัว การบีบตัวของช่องท้อง แม่มาเพื่อให้เลือดไปเลี้ยงและทำให้ออกซิเจนของเด็กถูกตัดออกชั่วคราว หากการหดตัวรุนแรงเพียงพอการลดลงของอัตราการเต้นของหัวใจของเด็กสามารถสังเกตได้ใน CTG ที่จุดเริ่มต้นของการหดตัว หากเป็นกรณีนี้สิ่งนี้พูดถึงค่อนข้าง การตอบสนองที่ดี ของเด็กที่คลอดบุตร อย่างไรก็ตามหนึ่ง ความแตกต่างเพิ่มเติม ต้องทำ dips

มีแนวโน้มที่จะลดลงมากขึ้น ผิดปกติสุดท้าย สั้น บน (ต่ำกว่า 30 วินาที) และเตะ อิสระ จากการหดตัวพวกเขาเป็นเช่นนั้น ไม่เป็นอันตรายอย่างสมบูรณ์ เพื่อแยกประเภท การชะลอตัวที่เกิดขึ้นพร้อม ๆ กับการเริ่มเจ็บครรภ์ถือเป็นสัญญาณที่ดีและบ่งบอกว่าเด็กตอบสนองต่อการเจ็บครรภ์ได้ดี เส้นฐานควรถึงจุดโก่งสูงสุดรอบจุดสูงสุดของการหดตัวและกลับไปที่ค่าเฉลี่ยเริ่มต้นหลังจากการหดตัว

ในทางกลับกันการจุ่มลงอย่างล่าช้าหรือเป็นเวลานานอาจเป็นสัญญาณว่าเด็กไม่ได้รับออกซิเจนเพียงพอและอาจเป็น การชักนำแรงงาน ควรได้รับการพิจารณา.