ผลข้างเคียงของRitalin®

• Ritalin®ระหว่างให้นมบุตร

ผลข้างเคียงถูกมองว่าเป็นผลกระทบที่ไม่สอดคล้องกับผลที่ตั้งใจไว้และถูกมองว่าเป็นผลกระทบที่ไม่พึงปรารถนา

บ่อยครั้งที่คุณเริ่มใช้ Ritalin คุณจะนอนหลับยากและหงุดหงิดเพิ่มขึ้น อาการเหล่านี้มักจะลดลงได้โดยการลดขนาดยาหรืองดยาตอนบ่าย / เย็น

การสูญเสียความกระหายเป็นผลข้างเคียงที่พบได้บ่อยจากการรับประทานRitalin® แต่มักจะบรรเทาลงในระหว่างวัน

อาการปวดท้องคลื่นไส้และอาเจียนเป็นเรื่องปกติในช่วงเริ่มต้นของการรักษาและสามารถลดลงได้หากรับประทานบางอย่างในเวลาเดียวกันกับยาเช่นหลีกเลี่ยงการรับประทานขณะท้องว่าง

ผลข้างเคียงอื่น ๆ ที่ทราบมาก่อนหน้านี้เมื่อรับประทานRitalin® ได้แก่ :

บ่อยมาก:

• เหงื่อ
• ขาดสมาธิ และ
• ความไวต่อเสียงรบกวน (ในผู้ใหญ่ที่มีอาการง่วงนอน)

บ่อย:

• เปลี่ยนอัตราการเต้นของหัวใจ (ส่วนใหญ่เพิ่มขึ้น)
• ใจสั่น
• ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ
• การเปลี่ยนแปลงความดันโลหิต (ส่วนใหญ่เพิ่มขึ้น)
• ไม่สบายท้อง
• ความเกลียดชัง
• อาเจียน
• ปากแห้ง
• ปฏิกิริยาภูมิไวเกิน
• อาการแพ้ทางผิวหนัง (เช่นอาการคันผื่นผิวหนัง)
• ผมร่วง
• อาการปวดข้อ
• ปวดหัว
• ความง่วงนอน
• เวียนหัว
• ความผิดปกติของลำดับการเคลื่อนไหว (Dyskinesia)
• ความร้อนรน
• Overexcitability
• ความแข็งขัน และ
• ไข้

หายาก: สำหรับเด็กในการบำบัดระยะยาว:

• น้ำหนักตัวลดลง และ การเติบโตลดลง
• การรบกวนทางสายตา และ มองเห็นภาพซ้อน
• ปวดหัวใจ (Angina pectoris)

หายากมาก:

• จำนวนเม็ดเลือดขาวต่ำ (เม็ดเลือดขาว) / เม็ดเลือดแดง (โรคโลหิตจาง)
• เกล็ดเลือดลดลง (thrombocytopenia)
• hyperactivity
• ปฏิกิริยาทางจิต
• อารมณ์ซึมเศร้า
• ชัก
• แบบแผนพฤติกรรม
• เพิ่มหรือพัฒนาสำบัดสำนวน (กล้ามเนื้อกระตุก)
• กล้ามเนื้อกระตุก
• Tourette syndrome
• ความผิดปกติของหลอดเลือดสมอง
• เพิ่มความฝัน
• โรคท้องร่วง
• ท้องผูก
• การทำงานของตับบกพร่อง
• การอักเสบของเยื่อบุในปาก
• เลือดออกที่ผิวหนัง punctiform (จ้ำ thrombocytopenic)
• ผิวหนังพุพอง และ
• บวม i.a. มีไข้

ข้อมูลพิเศษเกี่ยวกับการบำบัดด้วยRitalin®

การรับประทานRitalin®อาจทำให้เกิด ค่าห้องปฏิบัติการบวกเท็จ สำหรับยาบ้าโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อใช้วิธีการอิมมูโนแอสเซย์ในการวินิจฉัย

กลายเป็น แอลกอฮอล์ กินเข้าไปจึงกลายเป็นไฟล์ การขยายเอฟเฟกต์ที่คาดเดาไม่ได้ มา. ในช่วง การบำบัดด้วย Ritalin® จึงเข้มงวดเรื่องแอลกอฮอล์ เพื่อสละ

ควรใช้ความระมัดระวังเป็นพิเศษหากเกิดขึ้นในครอบครัวของผู้ป่วย อาการ Gilles de la Tourette เป็นที่รู้จัก หากผู้ป่วยไม่ได้พัฒนากลุ่มอาการหรือมีอาการพัฒนาเพียงเล็กน้อยสามารถทดสอบความพยายามในการรักษาด้วยRitalin®ได้ภายใต้การดูแลของผู้เชี่ยวชาญที่เข้มงวดที่สุด

แม้จะมีความดันโลหิตสูงเล็กน้อยหรือมีอาการกล้ามเนื้อกระตุก (กล้ามเนื้อกระตุกอย่างกะทันหัน) ก็เป็นอย่างหนึ่ง ไม่แนะนำให้ใช้Ritalin®. ด้วยRitalin®, ความพร้อมในการชัก เพิ่มขึ้น. ด้วยเหตุนี้การรักษาผู้ป่วยด้วย โรคลมบ้าหมู ขอแนะนำให้ใช้Ritalin®เท่านั้น ในแต่ละกรณีไฟล์ โรคลมชัก เพิ่มความถี่ ภายใต้สถานการณ์เหล่านี้การบำบัดจะต้องได้รับการพิจารณาใหม่อย่างรอบคอบและRitalin®อาจถูกยกเลิก

ก็น่าจะทำได้ ไม่มีการถอนอย่างกะทันหัน จากRitalin®เพราะอาการเช่นนั้น

• ความต้องการการนอนหลับเพิ่มขึ้น
• ความอยาก
• อารมณ์เสีย
• พายุดีเปรสชัน
• ปฏิกิริยาทางจิตและ
• ความผิดปกติของการควบคุมการไหลเวียนโลหิต

อาจเกิดขึ้น

อยู่ ความบกพร่องของหัวใจพิการ แต่กำเนิด มีความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตอย่างกะทันหันในเด็กโดยใช้Ritalin® ด้วยเหตุนี้และกลไกที่ยังไม่สามารถอธิบายได้จึงไม่ควรใช้การรักษาด้วยRitalin®ในเด็กที่มีความบกพร่องของหัวใจพิการ แต่กำเนิด

ไม่ควรใช้ยาRitalin®ในผู้ที่มีความดันโลหิตสูงอย่างรุนแรง โดยการ Ritalin อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น และความดันโลหิตซิสโตลิกและไดแอสโตลิก เนื่องจากกลไกนี้ควรใช้ความระมัดระวังเป็นพิเศษในผู้ป่วยที่เป็นโรคความดันโลหิตสูงหรือ เพิ่มอัตราการเต้นของหัวใจ อาจได้รับผลกระทบเป็นพิเศษ

ที่ ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ และหนักกว่า Angina pectoris ไม่ควรใช้Ritalin® (methylphenidate) มีอยู่ใน ระบบประสาทส่วนกลาง ของการเปลี่ยนแปลงของผู้ป่วยเมื่อเทียบกับปกติเช่นตัวอย่างเช่น โป่งพอง หรือใกล้เคียงกันต้องไม่ได้รับการรักษาด้วย methylphenidate (Ritalin®)

หากผู้ป่วยมีอาการป่วยทางจิตเวชควรหลีกเลี่ยงการรักษาด้วยRitalin®ถ้าเป็นไปได้ เกิดขึ้นภายใต้การรักษาด้วย Ritalin อาการทางจิต เหมือนเป็นรูปเป็นร่าง ภาพหลอน และ ภาพหลอน หากความรู้สึกสัมผัสเกิดขึ้นแพทย์ควรพิจารณายุติการบำบัด

พฤติกรรมก้าวร้าวโดยเฉพาะอยู่ในขอบเขตของ AD (H) S อย่างไรก็ตามหนึ่งในอาการทั่วไปการรักษาด้วย Ritalin อาจทำให้อาการแย่ลงหรือเกิดขึ้นได้ในตอนแรก แพทย์ที่เข้าร่วมจะต้องพิจารณาอย่างรอบคอบว่าก การยุติการบำบัด Ritalin®อาจเหมาะสมกว่าหรือการปรับขนาดยาเพียงพอ

เกิดขึ้นในขณะที่ผู้ป่วยได้รับการรักษาด้วยRitalin® พฤติกรรมการฆ่าตัวตาย การเชื่อมต่อกับRitalin®จะต้องได้รับการชี้แจงโดยแพทย์ทันทีและประเภทของการรักษา AD (H) D อาจเปลี่ยนแปลงได้

สิ่งที่น่าสังเกตอย่างยิ่งคืออิทธิพลที่เป็นไปได้ของ methylphenidate (Ritalin) ต่อสิ่งนี้ การเจริญเติบโตในเด็ก และขนาดของร่างกาย ยา Ritalin อาจส่งผลต่อการเพิ่มน้ำหนักในเด็กด้วยเหตุนี้ ตรวจสอบน้ำหนักและส่วนสูงเป็นประจำ แนะนำสำหรับเด็กที่ทาน Ritalin หากผู้ป่วยได้รับการรักษาด้วย Ritalin เป็นระยะเวลานานขึ้น การนับเม็ดเลือดรวม การนับเม็ดเลือดแตกต่างกันตามลำดับ

ผลข้างเคียงต่อหัวใจ

ทุกที่ในร่างกายมีผู้ขนส่งที่รับสารส่งสารอีกครั้งรวมถึงสารที่อยู่ในหัวใจด้วย Ritalin ยังยับยั้งการขนส่งในหัวใจขึ้นอยู่กับปริมาณ
โดยเฉพาะอย่างยิ่ง Norepinephrine กระตุ้นตัวรับในหลอดเลือดแดงซึ่งเรียกว่าหลอดเลือดต้านทานและทำให้ความดันโลหิตสูงขึ้น อย่างไรก็ตามแม้ว่าจะมีความเข้มข้นสูงกว่า แต่ก็ทำหน้าที่โดยตรงกับตัวรับของหัวใจเช่นเดียวกับตัวรับในไตซึ่งในสิ่งอื่น ๆ ก็มีบทบาทสำคัญในแง่ของความดันโลหิตและการเต้นของหัวใจ
ด้วยความเข้มข้นของโดปามีนสูงโดปามีนจะเกาะตัวรับทั้งหมดนี้ด้วย สิ่งนี้ช่วยกระตุ้นหัวใจ หากการกระตุ้นของหัวใจเด่นชัดเกินไปอาจทำให้เกิดการรบกวนได้
ผลข้างเคียงที่พบบ่อยของRitalin®อาจเป็นอาการใจสั่นที่เรียกว่าหัวใจเต้นเร็วความดันโลหิตเพิ่มขึ้นและภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ ที่ต้องจับตามอง หากRitalin®หยุดกะทันหันอาจทำให้เกิดความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตได้ในบางครั้ง อาการเจ็บหน้าอกที่เรียกว่าการโจมตีของ angina pectoris ได้รับการรายงานน้อยลง
ผลกระทบระยะยาวของRitalin®ต่อหัวใจยังไม่สามารถประเมินได้อย่างเพียงพอ จำเป็นต้องมีการตรวจหัวใจก่อนและระหว่างการรักษาด้วยRitalin®รวมถึงการปรับขนาดยาทุกครั้ง ดังนั้นควรบันทึกอัตราการเต้นของหัวใจและความดันโลหิตอย่างน้อยทุกๆ 6 เดือน

ผลข้างเคียงต่อดวงตา

Ritalin®สามารถส่งผลต่อดวงตาได้เช่นกัน ผลข้างเคียงอื่น ๆ ได้แก่ การรบกวนทางสายตาและการมองเห็นไม่ชัดเนื่องจากตัวรับความเห็นอกเห็นใจยังอยู่ที่ตาการกระตุ้นตัวรับมากเกินไปและทำให้การมองเห็นบกพร่องอาจเกิดขึ้นได้ในบางกรณีที่หายาก นอกจากนี้Ritalin®ยังสามารถกระตุ้นให้รูม่านตาขยายได้ซึ่งไม่จำเป็นต้องนำไปสู่ข้อ จำกัด

ผลข้างเคียงต่อผิวหนัง

ผมร่วงมักถูกรายงานว่าเป็นผลข้างเคียงของRitalin® ในบางกรณีก็มีอาการคันที่ผิวหนังด้วย ผื่นเหล่านี้เรียกว่าลมพิษหรือลมพิษมักทำให้เกิดอาการคัน

การขับเหงื่อเป็นผลข้างเคียง

ผลข้างเคียงที่พบบ่อยมากจากการรับประทานRitalin®คือการขับเหงื่อเพิ่มขึ้น สารออกฤทธิ์ในRitalin®เป็นหนึ่งในสิ่งที่เรียกว่า sympathomimetics ทางอ้อม ซึ่งหมายความว่า Ritalin ช่วยกระตุ้นกิจกรรมที่เห็นอกเห็นใจ โดยหลักการแล้วระบบโซเซียลมีเดียทำให้เกิดทุกสิ่งที่จำเป็นสำหรับสถานการณ์หลบหนีและการต่อสู้ นอกจากนี้ยังหมายความว่าร่างกายสามารถระบายความร้อนได้ด้วยการขับเหงื่อ นี่คือสิ่งที่สามารถเกิดขึ้นได้จากการกระตุ้นระบบประสาทซิมพาเทติกด้วยยา สิ่งนี้เกิดขึ้นไม่ว่าบุคคลนั้นจะอยู่ในสถานการณ์หลบหนีและกำลังต่อสู้หรือไม่ก็ตาม ถ้าเหงื่อออกมากแสดงว่ามีการสูญเสียเกลือ ขอแนะนำให้ปรึกษาแพทย์ที่เข้าร่วม อาจต้องลดขนาดยาRitalin®

Ritalin®มีผลต่อการเรียนรู้อย่างไร?

ตามที่ผู้เขียนบางคนกล่าวไว้Ritalin®ควรช่วยให้คุณเรียนรู้ได้อย่างมีประสิทธิภาพมากขึ้น มีการโต้เถียงกันว่าเป็นเช่นนั้นจริงหรือไม่ เป็นที่ทราบกันดีว่าสารออกฤทธิ์ในRitalin®หรือที่เรียกว่า methylphenidate มีผลต่อเซลล์ประสาทในสมอง กระบวนการในระดับเซลล์อาจส่งผลกระทบต่อการเรียนรู้
เชื่อกันว่าสารออกฤทธิ์ใน Ritalin ยับยั้งตัวขนส่งในเซลล์ประสาทที่รับสารต่าง ๆ กลับเข้าสู่เซลล์ ซึ่งหมายความว่าRitalin®สกัดกั้นการดูดซึมของสารส่งออกอีกครั้งเช่น dopamine และ norepinephrine เป็นผลให้สารส่งสารเหล่านี้อยู่ในช่องว่างที่เรียกว่าซินแนปติกได้นานขึ้นและสารผู้ส่งสารสามารถออกฤทธิ์กับตัวรับที่เกี่ยวข้องได้นานขึ้น เป็นผลให้ความเข้มข้นของสารส่งสารเหล่านี้เพิ่มขึ้น นอกจากนี้มีผู้สงสัยว่ามีผลต่อตัวรับที่สารเซโรโทนินทำหน้าที่
ในระดับ จำกัด โดพามีนที่เพิ่มขึ้นสามารถกระตุ้นความรู้สึกมีความสุขขณะเรียนได้ Norepinephrine ช่วยเพิ่มแรงขับซึ่งอาจมีผลดีต่อการเรียนรู้ เซโรโทนินยังเพิ่มไดรฟ์ในความเข้มข้นที่สูงขึ้น แต่ถ้าเซโรโทนินมีอยู่ในปริมาณที่มากขึ้นเป็นเวลานานจะถือว่ามันลดตัวรับของตัวเอง สิ่งนี้จะมีผลในการต่อต้านความวิตกกังวลในที่สุด สารส่งสารทำให้หลอดเลือดขยายตัวที่ตัวรับอื่น สิ่งนี้สามารถนำไปสู่การไหลเวียนของเลือดที่ดีขึ้น เป็นผลให้สภาวะพื้นฐานที่ค่อนข้างผ่อนคลายและเพิ่มความเข้มข้นผ่านการไหลเวียนโลหิตที่ดีขึ้นในหลอดเลือดจึงสามารถทำได้ในระหว่างการเรียนรู้
ผู้ที่รับประทานRitalin®รายงานว่าสังเกตเห็นว่าสมาธิดีขึ้นได้อย่างไร หลายคนต้องการนอนน้อยลงหิวและกระหายน้อยลงและปวดน้อยลง
แต่ความเข้มข้นที่เพิ่มขึ้นของสารส่งสารนอกจากผลข้างเคียงที่ไม่ควรประเมินแล้วยังส่งผลเสียต่อการเรียนรู้อีกด้วย ความเข้มข้นของ noradrenaline ที่สูงเกินไปอาจส่งผลให้งานต่างๆได้รับการแก้ไขโดยไม่ต้องพิจารณารายละเอียด นอกจากนี้ความไม่สมดุลในสารส่งสารอาจมีผลกระทบที่ไม่สามารถคาดเดาได้ในการเรียนรู้ นอกจากนี้ยังไม่เข้าใจผลกระทบระยะยาวต่อเซลล์ประสาทและเซลล์อื่น ๆ ประสิทธิภาพการทำงานของเซลล์ประสาทลดลงในระยะยาวและทำให้การทำงานของความคิดต่างๆลดลงจึงไม่สามารถตัดออกได้อย่างสมบูรณ์

จะเกิดอะไรขึ้นในกรณีที่ให้ยาเกินขนาด?

ในกรณีที่ใช้ยาเกินขนาดผลข้างเคียงอาจเด่นชัดขึ้น การใช้ยาเกินขนาดโดยการเพิ่มขนาดยาเป็นสองเท่าอาจทำให้เกิดอาการใจสั่นเวียนศีรษะนอนไม่หลับเพิ่มความตื่นตัวหรือความใจเย็นและง่วงนอนมากเกินไป เนื่องจากระยะเวลาของผลของRitalin®มักใช้เวลาเพียงไม่กี่ชั่วโมงผลข้างเคียงของการให้ยาเกินขนาดจึงหายไปในภายหลัง หากไม่เป็นเช่นนั้นหรือมีข้อสงสัยควรติดต่อแพทย์
การใช้ยาเกินขนาดเกินขนาดเพียงครั้งเดียวอาจส่งผลร้ายแรงได้ เรียกขานกันว่าอาจทำให้เกิด“ พายุฝนฟ้าคะนองในสมอง” ได้ สิ่งนี้สามารถแสดงให้เห็นได้ด้วยอาการชักจากโรคลมชักสติสัมปชัญญะบกพร่องและถึงขั้นโคม่า นอกจากนี้อาจมี "พายุฝนฟ้าคะนองในหัวใจ" ร่วมกับภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ ในกรณีเหล่านี้การรักษาพยาบาลทันทีเป็นสิ่งที่จำเป็นอย่างยิ่ง

ปฏิกิริยาของRitalin®กับยาอื่น ๆ

ผ่านสารออกฤทธิ์ methylphenidate ในRitalin® the ประสิทธิผลของยาอื่น ๆ ลดลง กลายเป็น ซึ่งรวมถึง:

• anticoagulants (coumarins)
• หมายถึงการรักษาโรคลมบ้าหมู (รวมทั้ง phenobarbital, phenytoin, primidone)
• อินซูลิน (เช่น. haloperidol®)
• ซึมเศร้า (Imipramin®, เดสิพรามีน®)
• phenylbutazone
• carbamazepine
• ยาลดกรด

Ritalin®ในระหว่างตั้งครรภ์

ยาRitalin®อยู่ในช่วง การตั้งครรภ์ ไม่ได้ระบุและสตรีที่มีศักยภาพในการคลอดบุตรควรใช้ วิธีการคุมกำเนิดที่ปลอดภัย ใช้

Ritalin®ระหว่างให้นมบุตร

เนื่องจากยังไม่ได้รับการชี้แจงว่า methylphenidate (Ritalin®) เข้าสู่ เต้านม ควรหยุดใช้ก่อนรับประทานRitalin®หรือรับประทานRitalin®ถึง สิ้นสุดระยะเวลาการให้นมบุตร ที่จะรอให้เป็นไปได้ หลีกเลี่ยงอิทธิพลเชิงลบต่อเด็ก