เอ็นไขว้หน้าฉีกขาดในเด็ก

คำพ้องความหมาย

การแตกของเอ็นไขว้หน้า, การแตก ACL, แผลเอ็นไขว้หน้า

คำนิยาม

ภายใต้ เอ็นไขว้หน้าฉีกขาด ในเด็กเช่นเดียวกับในผู้ใหญ่เราเข้าใจสิ่งที่สมบูรณ์หรือในกรณีของการฉีกขาดความไม่สมบูรณ์การหยุดชะงักของความต่อเนื่องของด้านหน้า เอ็นไขว้ (ligamentum cruciatum anterius) ใน ข้อเข่า.

บทนำ

การแตกของเอ็นไขว้เป็นเรื่องปกติในกีฬาโดยเฉพาะกีฬาที่เกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงทิศทางบ่อยครั้งและรวดเร็ว

เอ็นของร่างกายมนุษย์ประกอบด้วยเส้นใยที่ตึงและตึง เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน. โดยธรรมชาติแล้วเทปเหล่านี้ยอดเยี่ยมมาก มีเสถียรภาพ และเหมาะสำหรับการรับน้ำหนักมาก
หากเปรียบเทียบโครงสร้างทางกายวิภาคของข้อเข่าในเด็กกับผู้ใหญ่แล้วจะไม่มีความแตกต่างในโครงสร้างนอกเหนือจากขนาด เด็กจึงมักได้รับผลกระทบจากการบาดเจ็บที่ข้อเข่าเช่นน้ำตาเอ็นไขว้หน้า

เอ็นไขว้หน้า เป็นส่วนหนึ่งของเครื่องมือวงดนตรีที่ ข้อเข่า ยึด ตั้งอยู่ภายใน แคปซูลร่วม และร่วมกับ เอ็นไขว้หลัง (เอ็นไขว้หลัง) และเอ็นวงเดือนหลัง (ligamentum meniscofemorale posterius) เอ็นด้านใน (วงดนตรีภายใน) ของข้อต่อ
เทปยังเชื่อมต่อไฟล์ กระดูกต้นขา (กระดูกขาอด่อน) กับ หน้าแข้ง (Tibia).

นอกเหนือไปจาก วงใน ยังมีอยู่ วงนอก (เอ็นหลักประกัน) คือเอ็นหลักประกันด้านนอกและด้านใน ตามชื่อที่แนะนำโครงสร้างเส้นใยเหล่านี้อยู่ภายนอกบนข้อต่อและ นอกแคปซูลร่วม.
ในขณะที่เอ็นหลักประกันด้านนอก ต้นขา (กระดูกขาอด่อน) และ กระดูกน่อง (กระดูกน่อง) เชื่อมต่อกันยืนเหนือเอ็นหลักประกันด้านใน ต้นขา (กระดูกขาอด่อน) และ หน้าแข้ง (Tibia) ในการเชื่อมต่อซึ่งกันและกัน

เหนือสิ่งอื่นใดเอ็นด้านในสามารถใช้งานได้รวมทั้งเอ็นไขว้ การทำงานร่วมกันและความมั่นคง ของข้อต่อมีส่วนรับผิดชอบเนื่องจากกระดูกต้นขาจะหลุดออกจากเบ้าแบนของกระดูกแข้ง นอกจากนี้เอ็นไขว้ยัง จำกัด การเคลื่อนไหวในข้อเข่าจึงทำให้มีความมั่นคงมากขึ้น
เมื่อข้อต่อถูกย้ายเอ็นจะพันรอบกันเมื่อหันเข้าด้านในและแยกออกจากกันเมื่อเปิดออกด้านนอก
นอกจากฟังก์ชั่นเชิงกลแล้วแถบด้านในยังมีส่วน ฟังก์ชั่นประสาทสัมผัส (proprioception) โดยใช้ปลายประสาทเฉพาะเพื่อตรวจจับตำแหน่งของข้อต่อในอวกาศและใช้ ไขสันหลัง ไปที่ สมอง ความประพฤติ

เนื่องจากตำแหน่งของพวกเขาเอ็นไขว้โดยเฉพาะเอ็นไขว้หน้าจึงถูกต้อง มีแนวโน้มที่จะได้รับบาดเจ็บ เช่นการยืดออกมากเกินไปหรือรอยแตก (แตก). เอ็นที่ข้อเข่าฉีกขาด เป็นอาการบาดเจ็บที่พบบ่อยที่สุด แต่มักจะเป็น รักษาให้ดี. อย่างไรก็ตามการรักษาในเด็กมักทำได้ยากกว่าการรักษาในผู้ใหญ่

ความถี่

ประมาณ 40% ของกรณีเอ็นได้รับบาดเจ็บ อาการบาดเจ็บที่หัวเข่าที่พบบ่อยที่สุด ต่อไป แผลของวงเดือน (กระดูกอ่อนแผ่นเล็ก ๆ ภายในข้อเข่า) หรืออย่างใดอย่างหนึ่ง กระดูกสะบ้าหัวเข่าโผล่. ใน 50% ของกรณี ฉีกนั่น เอ็นไขว้หน้าด้านหลังป้องกันรอยแตกได้ดีกว่ามากเนื่องจากตำแหน่งทางกายวิภาค
เกิดอาการเอ็นไขว้หน้าฉีกขาด 73% อุบัติเหตุจากการเล่นกีฬามีเพียง 27% เท่านั้นที่มีสาเหตุอื่น ๆ เช่นอุบัติเหตุในที่ทำงานหรือที่บ้าน เมื่อกีฬาที่พบบ่อยที่สุด นักเล่นสกี (28%) หรือ นักฟุตบอล (23%) ผู้ที่ต้องทนทุกข์ทรมาน
เด็กมักจะเป็น ไม่บ่อยนัก ได้รับผลกระทบเช่นเดียวกับผู้ใหญ่เนื่องจากเอ็นของพวกเขามีความยืดหยุ่นมากกว่าเล็กน้อย แต่พวกเขามักจะมีอาการน้ำตาไหล การมีส่วนร่วมของกระดูก. กระดูกที่อ่อนนุ่มของเด็ก ๆ ก็มีส่วนรับผิดชอบต่อสิ่งนี้

นัดหมายกับผู้เชี่ยวชาญด้านข้อเข่า?

ฉันยินดีที่จะให้คำแนะนำคุณ!

ฉันเป็นใคร?
ฉันชื่อดร. Nicolas Gumpert ฉันเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านศัลยกรรมกระดูกและเป็นผู้ก่อตั้ง
รายการโทรทัศน์และสื่อสิ่งพิมพ์ต่าง ๆ รายงานเกี่ยวกับงานของฉันเป็นประจำ ในรายการโทรทัศน์ HR คุณจะเห็นฉันถ่ายทอดสดรายการ "Hallo Hessen" ทุก 6 สัปดาห์
แต่ตอนนี้มีการระบุเพียงพอแล้ว ;-)

ข้อเข่าเป็นหนึ่งในข้อต่อที่มีความเครียดมากที่สุด

ดังนั้นการรักษาข้อเข่า (เช่นการฉีกขาดของวงเดือนความเสียหายของกระดูกอ่อนความเสียหายของเอ็นไขว้เข่าของนักวิ่ง ฯลฯ ) จึงต้องใช้ประสบการณ์เป็นอย่างมาก
ฉันรักษาโรคเข่าหลายชนิดด้วยวิธีอนุรักษ์นิยม
จุดมุ่งหมายของการรักษาใด ๆ คือการรักษาโดยไม่ต้องผ่าตัด

การบำบัดใดที่ให้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุดในระยะยาวสามารถพิจารณาได้หลังจากดูข้อมูลทั้งหมดแล้วเท่านั้น (การตรวจเอ็กซเรย์อัลตราซาวนด์ MRI ฯลฯ) ได้รับการประเมิน

คุณสามารถหาฉันได้ใน:

  • Lumedis - ศัลยแพทย์กระดูกและข้อของคุณ
    ไคเซอร์ชตราสเซ 14
    60311 แฟรงค์เฟิร์ต

ตรงไปยังการนัดหมายออนไลน์
น่าเสียดายที่ขณะนี้สามารถนัดหมายกับ บริษัท ประกันสุขภาพเอกชนเท่านั้น ฉันหวังว่าคุณจะเข้าใจ!
สามารถดูข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับตัวฉันได้ที่ดร. Nicolas Gumpert

สาเหตุ

สาเหตุหนึ่ง เอ็นไขว้หน้าฉีกขาด ในเด็กเช่นเดียวกับในผู้ใหญ่เป็นหลัก เกินความสามารถในการขยาย ของเทป หากเอ็นยืดออกไปมากเกินไปการหมุนเชิงสาเหตุมักมาจาก X-ขา (valgus) -ตำแหน่ง ออก. เอ็นไขว้หน้าฉีกจึงมักเกิดขึ้นเช่นกัน การบาดเจ็บจากการเล่นกีฬา บน. โดยเฉพาะอย่างยิ่ง นักฟุตบอล, นักเทนนิส หรือ สกี-และ สโนว์บอร์ด มักจะได้รับผลกระทบที่นี่ แต่ยัง สควอช, ฮอกกี้ หรือ บาสเกตบอลดังนั้นกีฬาทั้งหมดกับพวกเขา การเปลี่ยนแปลงทิศทางบ่อยครั้งและรวดเร็ว อาจทำให้เกิดการบาดเจ็บที่หัวเข่า
เด็กที่เล่นฟุตบอลหรือกำลังหัดเล่นสกีก็ได้รับบาดเจ็บเช่นกัน แต่ยังอยู่ในชีวิตประจำวันเช่นในช่วง วิ่งเล่นรอบ ๆ หรือบน สนามเด็กเล่น สามารถผ่านตัวอย่างเช่น บิดหรือบิดอย่างกะทันหัน เกิดขึ้นที่เด็กได้รับบาดเจ็บดังกล่าว อย่างไรก็ตามไม่เพียง แต่การเคลื่อนไหวเข้าหรือออกด้านนอกที่รุนแรงเท่านั้นที่สามารถเป็นสาเหตุของการฉีกขาดของเอ็นไขว้หน้าได้ แต่ยัง การยืดหรืองอมากเกินไป เมื่อตึงเครียด กล้ามเนื้อต้นขา.

สาเหตุหนึ่ง การแตกของเอ็นไขว้หลัง ค่อนข้าง การบาดเจ็บที่หายากเช่นอุบัติเหตุทางรถยนต์ หากเอ็นไขว้หน้าฉีกขาดมักเกิดจากรูปแบบการเคลื่อนไหวและความใกล้ชิดเชิงพื้นที่ซึ่งกันและกัน วงเดือนด้านใน (แผ่นกระดูกอ่อนรูปพระจันทร์เสี้ยวขนาดเล็กในข้อเข่า) และ วงใน ได้รับผล วงเดือนสามารถฉีกขาดได้ทั้งหมดหรือบางส่วนเช่นเดียวกับเอ็นด้านใน
รูปแบบการบาดเจ็บนี้หรือที่เรียกว่าการบาดเจ็บของนักเล่นสกีแบบคลาสสิก"เป็นที่รู้จักเรียกว่า" สามไม่มีความสุข "(ทั้งสามคนโชคร้าย).

รูปแบบของเอ็นไขว้หน้าฉีกขาดในเด็ก

โดยทั่วไปถ้าเอ็นไขว้หน้าแตกระหว่าง สามรูปแบบ สามารถแยกแยะได้ Dem แตกสมบูรณ์, รอยแตกหรือรอยแตกบางส่วนที่มีการยืดออกของโครงสร้างวงดนตรีด้านนอกมากเกินไป และ ร้าวด้วยการมีส่วนร่วมของกระดูก.

แตกสมบูรณ์ (การแตกที่สมบูรณ์):
ในกรณีนี้เอ็นไขว้ขาดอย่างสมบูรณ์ความต่อเนื่องถูกขัดจังหวะอย่างสมบูรณ์ นอกจากนี้ยังไม่มีการเชื่อมต่อแบนด์ใด ๆ ระหว่าง ต้นขา และ หน้าแข้ง, ความเสถียรของ ข้อเข่า ไม่สามารถยั่งยืนได้อีกต่อไป ส่วนล่างของแถบที่ขาดจะไม่เติบโตขึ้นพร้อมกับส่วนบนด้วยตัวมันเองอีกต่อไปเนื่องจากมันจมลงเนื่องจากแรงโน้มถ่วง

ร้าว (การแตกบางส่วน):
ด้วยการบาดเจ็บประเภทนี้เท่านั้น ส่วนในของวงดนตรี ได้รับผลกระทบ "เปลือก" ยังคงเหมือนเดิม แต่มักจะยืดออกมากเกินไปเนื่องจากรูปแบบการบาดเจ็บ ถึงกระนั้นก็ไม่สามารถรักษาความมั่นคงของข้อต่อได้อย่างเหมาะสม หากส่วนในของเอ็นยังคงเชื่อมต่ออยู่แสดงว่ามี โอกาสในการรักษาตัวเอง.

ฉีกขาดของการเชื่อมต่อกระดูก:
หากเอ็นไขว้หน้าแตกในเด็กไม่ใช่เรื่องแปลกที่ส่วนหนึ่งของโครงสร้างกระดูกจะถูกฉีกออกด้วยเนื่องจากกระดูกของเด็กยังคงได้สัดส่วน อ่อนนุ่ม เป็น กระดูกที่ได้รับผลกระทบมักเป็นเช่นนั้น หน้าแข้ง (Tibia) เป็นไฟล์ กระดูกต้นขา (กระดูกขาอด่อน) หนากว่ามาก
จากนั้นหน้าแข้งขาดหายไป ที่ปลายด้านบน ชิ้นส่วนของกระดูกเอ็นเองก็ยังอยู่ที่นั่น เหมือนเดิมหรือฉีกขาด. หากมีโครงสร้างกระดูกเกี่ยวข้องก ไม่รวมการรักษาตัวเองด้วยเช่นเดียวกับรอยแตกที่สมบูรณ์เนื่องจากชิ้นส่วนของกระดูกไม่เชื่อมต่อกันอีกต่อไปและไม่สามารถงอกติดกันได้อีกต่อไป

อาการ

หากเอ็นไขว้หน้าฉีกขาดเด็ก ๆ จะได้รับความเจ็บปวดจากการรับน้ำหนักและการสัมผัสเป็นหลัก

เกิดการฉีกขาดของเอ็น อาการที่แตกต่างกัน. สัญญาณแรกของการแตกของเอ็นไขว้หน้ามักจะสังเกตเห็นได้ในขณะที่การบาดเจ็บกำลังพัฒนา เสียงดังการแตกฉีกขาดหรือแม้แต่การทุบเช่นกัน อาการปวดอย่างรุนแรงอย่างกะทันหัน ในระหว่างการเคลื่อนไหวที่ไม่สะดวกของเด็กแนะนำให้มีส่วนร่วมของเอ็น หลังจากนั้นคุณสามารถสร้างได้อย่างรวดเร็ว บวม และ ดึงความเจ็บปวด ใน ร่วมกัน เห็นได้ชัด

ข้อต่อเปลี่ยนสี สีน้ำเงินหรือสีแดงนี่บ่งบอกถึงการแพร่กระจาย ช้ำ ในข้อต่อ สิ่งนี้สร้างขึ้นโดย หลอดเลือด ในบริเวณใกล้เคียงกับเข็มขัดซึ่งได้รับความเสียหายเนื่องจากการบาดเจ็บ แต่รอยช้ำยังสามารถก่อน หลังจากนั้นสักครู่ (นาทีถึงชั่วโมง) เกิดขึ้น
มันมาถึงที่เก็บของ เลือด ในข้อต่อคือ ผิว เหยียดเข่าและเงางามเข่ารู้สึกร้อน

เนื่องจากเอ็นไขว้หน้าโดยเฉพาะเอ็นไขว้หน้าจะทำให้ข้อเข่าคงตัวและ จำกัด การเคลื่อนไหวการแตกเอ็นไขว้จึงสามารถ ความไม่แน่นอน หรือ การเคลื่อนไหวที่ผิดปกติ ที่จะได้รับชม กระดูกหน้าแข้งอาจกว้างผิดธรรมชาติเมื่องอขา ไปข้างหน้ากับต้นขา ย้าย.
ถ้าเอ็นด้านในมีส่วนเกี่ยวข้องนอกเหนือจากเอ็นไขว้หน้าด้วยก กะด้านข้าง ดูกระดูกสองชิ้นต่อกัน เมื่อผู้ป่วยตัวน้อยพยายามก้าวเดินหรือจะเดินก็มักจะก้มเข้าไปอีก เดินเล่น เพื่อบรรเทาข้อเข่าที่เสียหายเป็นเรื่องปกติ
เด็ก ๆ ยังบ่นว่าปวด การเคลื่อนไหวหรือการสัมผัส. นอกจากนี้ยังเป็นเรื่องปกติสำหรับอาการปวดของเอ็นฉีกขาดซึ่งอาการปวดจะลดลงหลังจากพักผ่อนไม่นาน ภายใต้ความกดดัน แต่เกิดขึ้นอีกครั้งมากขึ้นเรื่อย ๆ ความเจ็บปวดขณะพักผ่อนมีลักษณะเป็น น่าเบื่อและสั่นเมื่อโหลดเป็น แทงหรือดึง.

การวินิจฉัยโรค

หากสงสัยว่ามีการแตกของเอ็นไขว้หน้าการวินิจฉัยมักเริ่มต้นด้วยก สำรวจ โดยแพทย์ถึง อุบัติเหตุ. สำหรับเด็กที่ยังเด็กเกินไปผู้ปกครองอาจต้องตอบคำถามของแพทย์
บน บทสัมภาษณ์ Anamnesis ที่ตามมา คลำของข้อต่อ โดยผู้ตรวจสอบ ขั้นตอนนี้ค่อนข้างอึดอัดสำหรับผู้ป่วยเล็ก ๆ น้อย ๆ เพราะเช่นนั้น เข่า เนื่องจากเอ็นฉีก ไวต่อแรงกด คือ. เพื่อหลีกเลี่ยงการสร้างความเจ็บปวดให้กับเด็ก ๆ และเพื่อไม่ให้เด็กกลัวการตรวจเพิ่มเติมควรทำเช่นนี้ ระมัดระวังอย่างยิ่ง จะดำเนินการ มักจะช่วยได้ถ้าพ่อแม่หรือคนที่ไว้ใจได้อยู่ระหว่างการตรวจเพื่อทำให้เด็ก ๆ สงบลง

นอกจากการคลำบริเวณที่บาดเจ็บแล้วยังมี การทดสอบการเคลื่อนไหวซึ่งสามารถยืนยันความสงสัยของเอ็นไขว้ที่ฉีกขาดได้อย่างรวดเร็ว ในแง่หนึ่งมีไฟล์ การทดสอบลิ้นชัก ดำเนินการ. มีความพยายามที่จะทำเช่นนี้โดยงอเข่า ขาส่วนล่าง ไปข้างหน้ากับ ต้นขา ย้าย.หากข้อต่อไม่ได้รับบาดเจ็บหรือเอ็นยังคงอยู่ก็จะเป็นเช่นนั้น ไม่มีการเปลี่ยนแปลง สังเกต.
อย่างไรก็ตามหากมีเอ็นไขว้หน้าฉีกขาดการเคลื่อนไหวที่ผิดปกติจะทำให้เกิดการเลื่อนไปข้างหน้าซึ่งเรียกว่า ``ลิ้นชักด้านหน้า"หรือการทดสอบลิ้นชักเชิงบวก (ยังทดสอบ Lachmann).
ในทำนองเดียวกันคุณยังสามารถใช้การทดสอบลิ้นชักสำหรับไฟล์ เอ็นไขว้หลัง ดำเนินการ หากสามารถเคลื่อนขาส่วนล่างไปข้างหลังได้นี่เป็นสัญญาณที่แน่นอนว่าเอ็นไขว้หลังมีข้อบกพร่อง
การทดสอบการเคลื่อนไหวอีกอย่างหนึ่งคือการทดสอบ Pivot Shift" ขาท่อนล่างใช้สำหรับสิ่งนี้ หันเข้าด้านในภายใต้แรงกดดัน. มันมาถึง การเคลื่อนที่ของกระดูกแข้งที่ผิวข้อแสดงว่าเอ็นไขว้ฉีกขาด การทดสอบ pivot shift เป็นค่าบวก

เมื่อการทดสอบประวัติและการเคลื่อนไหวเสร็จสมบูรณ์แล้ว ขั้นตอนการถ่ายภาพ การวินิจฉัยการแตกของเอ็นไขว้หน้าสามารถตรวจสอบได้อย่างแน่ชัด วิธี เอกซเรย์ มีการตรวจสอบเป็นหลักว่าโครงสร้างกระดูกเกี่ยวข้องกับรอยแตกหรือไม่ หากมีส่วนเกี่ยวข้องดังกล่าวการเอ็กซเรย์จะแสดงให้เห็นอย่างรวดเร็วว่ามีกระดูกชิ้นหนึ่งหายไปซึ่งถูกฉีกออกด้วยเทป
เอ็นฉีกขาด โดยไม่เป็นอันตรายต่อการปรุงอาหาร สามารถทำได้ดีที่สุดโดยใช้ไฟล์ การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) สามารถวินิจฉัยได้ นักรังสีวิทยาสามารถทำงานได้ ภาพ MRI ของข้อเข่า กำหนดความเสียหายของเอ็นโดยตรงหรือกำหนดระดับของการบาดเจ็บจากการเบี่ยงเบนไปด้านหลังของกระดูกต้นขา
การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กยังเหมาะสมที่สุดสำหรับเด็กเพราะผู้ป่วยตัวเล็ก ไม่มีการสัมผัสรังสี (เช่นรังสีเอกซ์) เนื่องจากการถ่ายภาพขึ้นอยู่กับสนามแม่เหล็กที่สร้างขึ้นสำหรับร่างกาย ไม่เป็นอันตราย คือ.

อย่างไรก็ตามข้อเสียของการเอ็กซเรย์และการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กก็คือเด็ก ๆ เงียบมาก ต้องปฏิบัติตัว แต่นี่เป็นเรื่องยากสำหรับพวกเขาโดยเฉพาะอย่างยิ่งในสถานการณ์พิเศษที่เกิดจากการบาดเจ็บ ที่นี่ก็จะมีประโยชน์เช่นกันหากผู้ปกครองอยู่ด้วยอย่างน้อยก่อนและหลังการตรวจ ผู้ปกครองอาจมีข้อยกเว้นบางประการในระหว่างการตรวจจริง ไม่อยู่โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อคุณไม่ควรให้ตัวเองสัมผัสกับรังสีเอกซ์โดยไม่จำเป็น

หากการฉายรังสีเอกซ์และ MRI ไม่สามารถให้การวินิจฉัยที่ชัดเจนได้แพทย์จะใช้วิธีนี้ในบางกรณี ข้อต่อการวินิจฉัย (Arthroscopy) กลับ ข้อเสียเปรียบหลักของขั้นตอนนี้คือความจริงที่ว่ามันเกี่ยวข้องกับการแทรกแซง ยาชาทั่วไป การกระทำ แม้ว่าการผ่าตัดจะมีการบุกรุกเพียงเล็กน้อย แต่ความเสี่ยงเมื่อเทียบกับการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กหรือการวินิจฉัยด้วยรังสีเอ็กซ์ก็เพิ่มขึ้น อย่างไรก็ตามหากการวินิจฉัยกลายเป็นข้อดีเอ็นไขว้หน้าฉีกขาด“ สามารถยืนยันได้โดยตรงหลังจากการส่องกล้องตรวจโดยยังคงอยู่ภายใต้การดมยาสลบ การฟื้นฟูเอ็นไขว้ ตามลำดับ

การรักษาด้วย

การบำบัดอาจเป็นแบบอนุรักษ์นิยมหรือการผ่าตัด แต่แนะนำให้ใช้การผ่าตัดสำหรับเด็ก

มาตรการรักษาอาการบาดเจ็บเอ็นไขว้หน้ามักขึ้นอยู่กับ ขอบเขตของการบาดเจ็บ. มีอยู่ การไหลร่วมอาจต้องเจาะข้อต่อ การเจาะข้อต่อเช่นการเจาะข้อที่บวมด้วยเข็มเพื่อระบายของเหลวที่ไหลเข้าไป เลือดมีความจำเป็นอย่างยิ่งหากการไหลเวียนของเลือดป้องกันการรักษาหรือการรักษาต่อไป หลังจากกำจัดการไหลออกแล้วการบำบัดในภายหลังสามารถทำได้เช่นกัน อนุรักษ์นิยมหรือศัลยกรรม ที่จะกล่าวถึง

อนุรักษ์:
เป็นเทปเท่านั้น ยืดออกมากเกินไปหรือฉีกขาด และไม่ใช่ กระดูก ได้รับผลกระทบการบาดเจ็บอาจเป็นแบบอนุรักษ์นิยมนั่นคือ ไม่สามารถใช้งานได้ ได้รับการปฏิบัติ. ในทำนองเดียวกันจะเป็น เอ็นไขว้หลังฉีกขาด มักได้รับการปฏิบัติอย่างอนุรักษ์นิยม
ทันทีหลังเกิดอุบัติเหตุการปิดเข่าจะช่วยได้ เย็น และ ภาระให้น้อยที่สุด เพื่อป้องกันไม่ให้อาการแย่ลง ในช่วงปิดฤดูกาลขาสามารถใช้ได้ ไม้ค้ำยันแขน โล่งใจ.
ยาด้วย ยาแก้ปวด (ยาแก้ปวด) อาจมีประโยชน์หรือไม่ก็ได้ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการปวด ปรึกษาแพทย์ ตามลำดับ
หากอาการบาดเจ็บเป็นเวลานานแล้วหลังจากอาการปวดบรรเทาลงแล้วอาการดังกล่าวจะเป็นไปตามหลัก ระบายน้ำเหลือง เพื่อขจัดอาการบวมและการสร้างกล้ามเนื้ออย่างเป็นระบบใน ต้นขา ตั้งค่าให้เข่ามั่นคง
กายภาพบำบัดและกายภาพบำบัด ยังเป็นทางเลือกในการบำบัดที่เหมาะสมหลังจากระยะเฉียบพลัน เด็กเป็นเรื่องธรรมดา หัวโบราณที่ไม่ดี เพราะขึ้นอยู่กับอายุพวกเขาไม่เข้าใจด้วยซ้ำว่าไม่ควรลงน้ำหนักที่ขาเป็นต้น นอกจากนี้เด็ก ๆ ควร ยาให้น้อยที่สุด ดังนั้นการใช้ยาแก้ปวดจึงเป็นจุดสำคัญในระหว่างการรักษาแบบอนุรักษ์นิยม

การดำเนินงาน:
มันคือ แตกสมบูรณ์ควรพิจารณาการผ่าตัดของข้อต่อเนื่องจากการขาดความมั่นคงในข้อต่ออาจนำไปสู่การเสียดสีของกระดูกและการก่อตัวของ arthrosis มาได้.
เอ็นที่ฉีกขาดในปัจจุบันไม่ได้ถูกเย็บอีกต่อไปแล้ว แต่มีก การรับสินบน ติดตั้ง ในฐานะที่เป็นกราฟต์ทั้งชิ้นของ เอ็นร้อยหวาย (เส้นเอ็น Patellar) ระหว่าง กระดูกสะบ้าหัวเข่า และ หน้าแข้ง หรือ เส้นเอ็น Semitendinosus (เอ็นกล้ามเนื้อต้นขา) ถูกนำมาใช้. การดำเนินการจะ รุกรานน้อยที่สุด ภายใต้ ยาชาทั่วไป ดำเนินการและคงอยู่ ประมาณหนึ่งชั่วโมง.
โดย บาดแผลเล็กมากสองครั้ง (ประมาณ 5 มม) ที่หัวเข่าเครื่องมือและกล้องจะถูกสอดเข้าไปในข้อต่อ จากนั้นเอ็นกราฟต์จะพอดีกับข้อเข่าและคลายตัวเอง (bioresorbable) สกรูยึดในกระดูก
ขั้นตอนการบุกรุกน้อยที่สุดสามารถลดระยะเวลาของผู้ป่วยในได้ นอนโรงพยาบาล ให้น้อยที่สุด ที่ลดลง กลายเป็น หลังจากนั้นประมาณ 1-3 วัน ผู้ป่วยสามารถออกจากคลินิกได้หลังจากการผ่าตัดสำเร็จ
สำหรับการรักษาเด็กการผ่าตัดนั้น วิธีการเลือก. หลังการระงับความรู้สึกผู้ป่วยเด็กจะไม่สังเกตเห็นการรักษาอีกต่อไปและจะอยู่ในช่วงเวลาหลังการผ่าตัดเนื่องจากการแทรกแซงที่รุกรานน้อยที่สุด ไม่นานทรมานด้วยความเจ็บปวด. ถึง เพียงสองคืน จากนั้นเด็ก ๆ สามารถกลับบ้านไปยังสภาพแวดล้อมที่คุ้นเคยได้

ติดตามการรักษา:
ไม่ว่าจะเป็นการผ่าตัดหรือการบำบัดแบบอนุรักษ์นิยมก็ควรเป็นอย่างแน่นอน เอ็นไขว้ฉีกขาด เอสทางรถไฟ จะสวมใส่กับ ขา เพื่อรักษาเสถียรภาพและหลีกเลี่ยงการบาดเจ็บที่ตามมาที่เกิดจากการเคลื่อนไหวโดยประมาท กายภาพบำบัดและกายภาพบำบัด เป็นจุดสำคัญที่สุดในการติดตามการรักษาเอ็นไขว้หน้าฉีกขาด
มีสำหรับเด็กและผู้ใหญ่ แบบฝึกหัดกายภาพบำบัดต่างๆ เพื่อเสริมสร้างกล้ามเนื้อและเพิ่มความมั่นคงใน ข้อเข่า. เด็ก ๆ สามารถทำแบบฝึกหัดได้หลายแบบเช่นแบบฝึกหัดด้วยวิธีเดียว ผ้าใบ นำมันเข้ามาใกล้ ๆ ด้วยวิธีขี้เล่นซึ่งทำให้การติดตามผลเป็นเรื่องง่ายมากและบางครั้งก็สนุกด้วย
ระบายน้ำเหลือง เป็นส่วนหนึ่งของกายภาพบำบัดมีประโยชน์ แต่สามารถใช้กับเด็กได้ ยาก ต้องดำเนินการเนื่องจากพวกเขาต้องสงบสติอารมณ์ที่นี่ด้วย
ไม้ค้ำยันแขน การบรรเทาอาการขาเป็นเรื่องยากที่จะใช้ในเด็กเนื่องจากเด็กเล็กไม่สามารถใช้ไม้ค้ำยันได้เลยหรือไม่อดทนมากเกินไปที่จะใช้อย่างสม่ำเสมอขึ้นอยู่กับอายุของพวกเขา พ่อแม่ควรอยู่ในเวลานี้ อดทนมาก กับลูก ๆ ของพวกเขามีอยู่รอบตัว ระยะเวลาการฟื้นตัวที่ยากลำบาก เพื่ออำนวยความสะดวก.

ระยะเวลา

ขึ้นอยู่กับประเภทของการบำบัดทั้งแบบอนุรักษ์นิยมหรือการผ่าตัดการฉีกขาดของเอ็นไขว้จึงจะหายสนิท 3 สัปดาห์ถึง 2 เดือน. ในกรณีพิเศษขั้นตอนการรักษาอาจใช้เวลาหลายเดือน
กลายเป็น อนุรักษนิยม ต้องได้รับการปฏิบัติ decongestion ที่สมบูรณ์ รอซึ่งอาจใช้เวลาถึงสองเดือน
หลังการผ่าตัดเท้าควร 2-3 สัปดาห์ แค่ มีภาระบางส่วน กลายเป็น (มากถึง 20 กก) การวางขาที่ได้รับผลกระทบบนตาชั่งจะช่วยได้ที่นี่และเพิ่มน้ำหนักจนกว่าจะมีน้ำหนักประมาณ 20 กก. หากจำเป็นขั้นตอนนี้สามารถทำซ้ำได้บ่อยขึ้นเพื่อให้ได้ความรู้สึกเมื่อน้ำหนักถึง 20 กก.
ถึงประมาณ 6 สัปดาห์ หลังจากการดำเนินการควรเป็น ที่พยุงข้อเข่า สวมใส่เพื่อให้แน่ใจว่ามีเสถียรภาพที่ดี

การฝึกเบา ๆ หรือกายภาพบำบัดแบบเข้มข้น ควรอยู่ประมาณหลังจากถอดรางเคลื่อนที่ 6-8 สัปดาห์ ตามลำดับ กีฬาที่ต้องเคลื่อนไหวอย่างกะทันหันและการเปลี่ยนทิศทางควรเป็นเช่นนั้น 6-8 เดือนหลังจากเอ็นฉีก ไม่ต้องออกกำลังกายเพราะมันมาถึงที่นี่อย่างรวดเร็ว การบาดเจ็บที่ตามมา หรือแม้แต่อย่างใดอย่างหนึ่ง เอ็นไขว้ใหม่ฉีกขาด มาได้.
ช่วงเวลานี้อาจดูยาวนานสำหรับเด็ก ๆ เพราะพวกเขาอาจฝึกงานอดิเรกไม่ได้และออกกำลังกายไม่เพียงพอ แม้จะมีการส่งเสียงหอนและความไม่สมดุลของเด็ก ๆ แต่การพักผ่อนที่กำหนดโดยแพทย์ควรหยุดพัก จะต้องปฏิบัติอย่างเคร่งครัด เพื่อให้แน่ใจว่าการรักษาโดยไม่มีผลกระทบ

พยากรณ์

หากใช้การบำบัดแบบอนุรักษ์นิยมกระบวนการบำบัดจะใช้เวลานานขึ้น นานกว่ามาก และความเสี่ยงที่เอ็นที่ได้รับผลกระทบจะไม่เติบโตพร้อมกันอย่างเหมาะสมและทำให้การฉีกขาดอีกครั้งเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว ในการบำบัดแบบอนุรักษ์นิยมหากความเครียดเร็วเกินไปหรือการเคลื่อนไหวที่ไม่ระมัดระวังจะทำให้เกิดการถู กระดูกต้นขาและแข้ง อาจเป็นผลระยะยาวของไฟล์ arthrosis แบบฟอร์ม. สิ่งนี้มักจำเป็น การรักษาที่ยาวนาน และสามารถ เจ็บปวดมาก เป็น

ในทางตรงกันข้ามการรักษาด้วยการผ่าตัดมีข้อดีในการรักษา เร็วกว่านี้ และความเสียหายที่ตามมานั้นค่อนข้างเล็กน้อย ผู้ป่วยส่วนใหญ่ทนต่อการสอดใส่เส้นเอ็นได้ดี แค่ หายาก มันมาถึง การฉีกขาดของรากเทียม หรือถึง ความไม่แน่นอนถาวร.
ในอดีตผู้คนมักไม่เต็มใจที่จะผ่าตัดเด็กเพื่อให้เอ็นไขว้หน้าขาด อย่างไรก็ตามในวันนี้เชื่อกันว่า แค่เด็ก ๆ ควรเปิดใช้งาน คำพูดนี้เป็นธรรมเหนือสิ่งอื่นใดกับกิจกรรมของเด็ก ๆ เด็กมีความอดทนกระฉับกระเฉงมากกว่าผู้ใหญ่และมีตัวใหญ่กว่า กระตุ้นให้ย้าย. หลังจากการผ่าตัดรักษาคุณสามารถจัดการกับสิ่งนี้ได้เร็วกว่าและไม่มีความเสี่ยงมากกว่าหลังการรักษาแบบอนุรักษ์นิยม

การป้องกันโรค

การป้องกันโรคที่ดีคือการอบอุ่นร่างกายและยืดกล้ามเนื้ออย่างเพียงพอก่อนออกกำลังกายในรูปแบบของเกมเพื่อกระตุ้นเด็ก

เป็นการยากที่จะป้องกันไม่ให้เอ็นไขว้หน้าฉีกขาด เมื่อออกกำลังกายจะช่วยให้ทำได้เพียงพอก่อนการฝึก เพื่ออุ่นเครื่อง และ ยืด. เด็ก ๆ ควรได้รับการสอนโดยเร็วที่สุดถึงวิธีการอบอุ่นร่างกายอย่างถูกต้องเพื่อไม่ให้บาดเจ็บ
นอกจากนี้ยังมีอีกมากมายที่นี่เพื่อรักษาปัจจัยด้านความสนุกของกีฬา เกมหรือแบบฝึกหัดขี้เล่นซึ่งจะทำเช่นนี้ ตัวอย่างเช่นแทนที่จะวิ่งรอบเพื่ออุ่นเครื่องคุณสามารถเล่นจับ

จะชอบกีฬาฤดูหนาว สโนว์บอร์ดหรือเล่นสกี หากคุณได้เรียนรู้และฝึกฝนการฝึกวอร์มอัพอย่างเพียงพอก็เป็นสิ่งที่จำเป็นเช่นกัน คุณสามารถกลับบ้านกับคุณก่อนวันหยุดเล่นสกี ยิมนาสติกสกี เริ่มต้น นี่คือแบบฝึกหัดพิเศษที่กำหนดเป้าหมายเฉพาะกลุ่มกล้ามเนื้อที่เครียดเป็นพิเศษเมื่อเล่นสกี
ปัจจัยที่สำคัญที่สุดในการเล่นกีฬาฤดูหนาวก็คือ สมาธิ. โดยเฉพาะอย่างยิ่งในวันสุดท้ายของการสืบเชื้อสายความประมาทหรือความเหนื่อยล้านำไปสู่การหกล้มและการบาดเจ็บ ดังนั้นหากคุณสังเกตเห็นล่วงหน้าว่าเด็ก ๆ เริ่มเหนื่อยหรือไม่มีสมาธิหรือเริ่มประเมินตัวเองสูงเกินไปขอแนะนำให้ทำอย่างใดอย่างหนึ่ง หยุดพักเพิ่มเติม เพื่อแทรก.
การแตกของเอ็นไขว้ในเด็กแทบจะไม่สามารถป้องกันได้ในชีวิตประจำวัน แต่ที่นี่จะเกิดขึ้นเป็นพัก ๆ เท่านั้น

การแตกของเอ็นไขว้หน้าในเด็กไม่ใช่เรื่องแปลก แต่โดยปกติแล้วสามารถทำได้ ดีและไม่มีความเสียหายถาวร ได้รับการปฏิบัติ.