การสั่นสะเทือน

คำนิยาม

คำว่า "tremor" มาจากภาษาละตินคำว่า "tremere" ซึ่งหมายถึงการสั่นในภาษาเยอรมัน
อาการสั่นเป็นความผิดปกติของการเคลื่อนไหวที่อธิบายถึงการเคลื่อนไหวที่มากเกินไปของส่วนที่ได้รับผลกระทบของร่างกาย มันเกิดจากการหดตัวซ้ำ ๆ ของกลุ่มกล้ามเนื้อซึ่งมีผลตรงกันข้ามทำให้เกิดการเคลื่อนไหวอย่างรวดเร็วก่อนในทิศทางเดียวแล้วไปอีกทิศทางหนึ่ง
การสั่นแบ่งตามลักษณะต่างๆ: ตามแอมพลิจูดของการโก่งตัว (หยาบหรือแหลมละเอียด) ตามความถี่ (ความถี่สูงหรือต่ำ) ตามเวลาที่เกิดขึ้น (ที่หยุดพักเมื่อเคลื่อนที่เมื่อยกมือขึ้น) และตาม ความสม่ำเสมอ (ปกติหรือไม่สม่ำเสมอ)

สาเหตุ

โดยทั่วไปการสั่นเล็กน้อยเป็นเรื่องปกติอย่างยิ่ง: โครงสร้างของระบบประสาทขึ้นอยู่กับลูปควบคุมต่างๆกิจกรรมของเซลล์ประสาทอาจมีความผันผวนเป็นประจำ ความผันผวนเหล่านี้ทำให้เกิดอาการสั่นเล็กน้อยเช่น ของมือในขณะที่จับแขน
การสั่นสะเทือนทางสรีรวิทยานี้เกิดจากการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อที่ละเอียดโดยไม่สมัครใจเป็นจังหวะในช่วงมิลลิเมตรถึงมิลลิเมตรและรุนแรงขึ้นจากความเครียดความตื่นเต้นหรือคาเฟอีน ดังนั้นการสั่นเมื่อคุณอยู่ภายใต้ความตึงเครียดอย่างมาก (ในกรณีส่วนใหญ่) ไม่เป็นอันตรายอย่างสมบูรณ์และเป็นเพียงการขยายของการสั่นที่มีอยู่ตลอดเวลา

อาการสั่นจะกลายเป็นพยาธิสภาพก็ต่อเมื่อมีความหยาบมากเช่นอาการสั่นมีผื่นขนาดใหญ่หรือหากสั่นไปมาจะเกิดขึ้นเร็วมาก
โรคต่างๆสามารถทำให้เกิดอาการสั่น ในโรคพาร์กินสันเซลล์ที่มีหน้าที่ในการระงับการเคลื่อนไหวโดยไม่สมัครใจจะพินาศ ผลที่ได้คืออาการสั่นขณะอยู่นิ่งและอาจเกิดขึ้นในระหว่างการกระทำซึ่งจะเด่นชัดกว่าด้านใดด้านหนึ่ง
หากสมองน้อยได้รับความเสียหายการประสานงานของการเคลื่อนไหวทั้งหมดจะถูกรบกวน ผลที่ตามมาคืออาการสั่นผิดปกติซึ่งจะแรงขึ้นเมื่อคุณเข้าใกล้เป้าหมาย (เป้าหมายหรือการสั่นของเจตนา) แอลกอฮอล์จำนวนมากจะทำให้สมองน้อยไร้ความสามารถชั่วคราวส่งผลให้เกิดการสั่นสะเทือนโดยเจตนาการเดินที่ไม่ประสานกันและการเคลื่อนไหวที่ไม่ปลอดภัย การดื่มแอลกอฮอล์อย่างเรื้อรังทำลายเซลล์ในสมองน้อยและนำไปสู่ความเสียหายของสมองน้อยอย่างถาวร

การสั่นที่รุนแรงกว่าปกติอาจเกิดจากการสั่นที่สำคัญซึ่งมักจะส่งผลกระทบต่อมือและแขนในลักษณะสมมาตรและสามารถเกิดขึ้นได้ทั้งในขณะพักผ่อนและในระหว่างการปฏิบัติ เป็นกรรมพันธุ์ใน 60% ของกรณีและเกิดขึ้นเองโดยธรรมชาติเนื่องจากสาเหตุที่ไม่สามารถอธิบายได้ ประมาณ 1% ของประชากรได้รับผลกระทบ รูปแบบการสั่นที่หายากคืออาการสั่นที่มีพยาธิสภาพซึ่งส่วนใหญ่ส่งผลกระทบต่อผู้หญิงที่มีอายุมากกว่า 60 ปี หลังจากยืนเป็นเวลานานกล้ามเนื้อขาสั่นท่าทางที่ไม่มั่นคงและการหกล้มเป็นผล
การสั่นสะเทือนทางจิตมีผลต่อมือหรือศีรษะและเป็นอาการทางกายภาพของภาวะจิตเกินพิกัด เป็นที่น่าสนใจว่าอาการสั่นทางจิตจะหายไปอย่างสมบูรณ์เมื่อฟุ้งซ่าน

สาเหตุอื่น ๆ ของการสั่นคือพิษของสารปรอทเรื้อรังโรค Wilson (โรคที่เก็บทองแดง) ไทรอยด์ที่โอ้อวดหรือโรคไฟโบรไมอัลเจีย
ยาหลายชนิดอาจทำให้เกิดอาการสั่น: theophylline (สำหรับ COPD), cyclosporine A (ยากดภูมิคุ้มกัน), cortisone (ยากดภูมิคุ้มกัน), amiodarone (สำหรับภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ), แคลเซียมคู่อริ (เช่นสำหรับความดันโลหิตสูง), valproate (สำหรับโรคลมบ้าหมู) และ neuroleptics

โรคพาร์กินสัน

นอกเหนือจากการใช้ชีวิตประจำวันแล้วความไม่มั่นคงในการทรงตัวและความตึงของกล้ามเนื้อที่เพิ่มขึ้นการสั่นเป็นหนึ่งในสี่อาการหลักของโรคพาร์กินสัน
ในโรคพาร์กินสันเซลล์ในสารสีดำ (สารสีดำ) ในสมองส่วนกลางจะตาย สมองส่วนนี้ควบคุมร่วมกับบริเวณสมองอื่น ๆ การใช้ทักษะยนต์โดยสมัครใจและการปราบปรามการเคลื่อนไหวที่ไม่ต้องการ การตายของเซลล์ในคอนสเตียนิกราทำให้กลไกของการควบคุมการเคลื่อนไหวสับสนซึ่งเป็นสาเหตุเช่นการสั่นโดยไม่ได้ตั้งใจหรือการสั่นสะเทือนอาจเกิดขึ้นได้
อาการสั่นของพาร์กินสันเป็นอาการสั่นขณะพักและถือซึ่งจะแย่ลงเมื่อคุณรู้สึกประหม่า ในกรณีส่วนใหญ่จะมีผลต่อมือโดยทั่วไปแล้วข้างหนึ่งจะได้รับผลกระทบมากกว่าอีกข้างหนึ่ง ความถี่ของการสั่นของพาร์กินสันอยู่ที่ประมาณ 4-7 ต่อวินาทีแอมพลิจูดมีความกว้างปานกลาง
ปรากฏการณ์ที่เรียกว่าการกลิ้งเม็ดยาเป็นรูปแบบเฉพาะของอาการสั่นในมือผู้ป่วยพาร์กินสันถูนิ้วหัวแม่มือและนิ้วชี้เข้าด้วยกันซ้ำ ๆ เช่นเมื่อหมุนเม็ดยาหรือนับเหรียญ ในบางกรณีการสั่นของพาร์กินสันยังส่งผลต่อศีรษะขาหรือคาง หากคางได้รับผลกระทบในโรคพาร์คินสันแพทย์จะเรียกสิ่งนี้ว่า "กระต่าย"

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้: โรคพาร์กินสัน

ยาอะไรทำให้เกิดอาการสั่น?

มียาบางชนิดที่ใช้เป็นหลัก อาจทำให้เกิดอาการสั่นได้หากรับประทานเป็นเวลาหลายปีหรือหากรับประทานไม่ถูกต้อง (เช่นหากใช้ยาสูงเกินไป)
สิ่งเหล่านี้รวมถึงสิ่งที่เรียกว่าสารยับยั้ง cholinesterase ซึ่งทำให้มั่นใจได้ว่าสารสื่อประสาท acetylcholine (สารที่เป็นสื่อกลางในการส่งข้อมูลผ่านเส้นประสาท) สามารถทำงานได้นานขึ้น ยากลุ่มนี้มาเช่น ใช้ในการรักษาโรคอัลไซเมอร์
ยาอื่น ๆ ที่เป็นไปได้ที่อาจทำให้เกิดอาการสั่นคือโรคประสาทและยาซึมเศร้าซึ่งใช้ในการรักษาโรคจิตโรคซึมเศร้าและโรควิตกกังวล อะดรีนาลีนแอมเฟตามีนหรือคาเฟอีนอาจทำให้เกิดอาการสั่นเนื่องจากฤทธิ์กระตุ้น
ในทางกลับกันการถอนยาบรรเทาอาการสั่นก็อาจเป็นสาเหตุได้เช่นกัน ซึ่งรวมถึง beta blockers เป็นหลักซึ่งใช้ในการรักษาสิ่งที่เรียกว่าอาการสั่นที่จำเป็น แต่ยังรวมถึง primidone หรือ gabapentin

อาการสั่นของต่อมไทรอยด์ที่โอ้อวด

โรคไทรอยด์อาจทำให้เกิดอาการสั่นได้เช่นกัน
ถ้าต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน (hyperthyroidism) ต่อมไทรอยด์จะสร้างฮอร์โมนมากเกินไป (โดยเฉพาะที่เรียกว่า T3 และ T4) สิ่งนี้นำไปสู่การทำงานที่เพิ่มขึ้นของอวัยวะต่างๆในร่างกายเช่นหัวใจและกล้ามเนื้อ สิ่งนี้สามารถทำให้ผู้ที่ได้รับผลกระทบอยู่ไม่สุขและกระสับกระส่าย มักจะมีการกระตุกของมือและนิ้ว

อาการสั่นเป็นกรรมพันธุ์หรือไม่?

อาการสั่นหลายรูปแบบมีสาเหตุที่ไม่สามารถอธิบายได้ อย่างไรก็ตามมีการศึกษาที่แสดงให้เห็นว่ารูปแบบของการสั่นที่จำเป็นโดยเฉพาะอย่างยิ่งเกี่ยวข้องกับกรรมพันธุ์
มีการแสดงให้เห็นว่าประมาณ 60% ของผู้ที่เป็นโรคสั่นเป็นโรคนี้ในครอบครัวดังนั้นจึงมีแนวโน้มที่จะถ่ายทอดทางพันธุกรรม ยังไม่ชัดเจนว่ากรรมพันธุ์เป็นสาเหตุเดียวหรือไม่

อาการที่เกิดร่วมกัน

เนื่องจากอาการสั่นอาจเป็นโรคของตัวเองได้ (เช่นเดียวกับอาการสั่นที่สำคัญซึ่งมักเกิดในครอบครัว) แต่ก็อาจเป็นอาการของโรคอื่นได้เช่นกันอาการที่เกิดขึ้นก็แตกต่างกันไปเช่นกัน
หากมีอาการสั่นซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของโรคพาร์คินสันการใช้ชีวิตอยู่ประจำความตึงและความไม่มั่นคงในการทรงตัวเป็นอาการที่พบบ่อย
ในกรณีส่วนใหญ่ของการสั่นสะเทือนที่สำคัญจะไม่มีอาการร่วม แต่ในกรณีที่รุนแรงผู้ป่วยยังต้องทนทุกข์ทรมานจากความไม่มั่นคงของการเดินภาวะผิดปกติ ("การวัด" การเคลื่อนไหวที่ไม่ถูกต้อง) และการสั่นโดยเจตนา (การสั่นจะเพิ่มขึ้นเมื่อผู้ป่วยเข้าใกล้วัตถุที่เขาอยู่มากขึ้น ต้องการคว้า)
ในกรณีของความเสียหายที่สมองน้อยอาการที่เกิดขึ้นคืออาตา (อาการสั่นที่ตา) การประสานการเคลื่อนไหวที่บกพร่องกับลำดับการเคลื่อนไหวที่ไม่ปลอดภัย (ataxia) และความผิดปกติของการพูด อาการที่มาพร้อมกันของการสั่นแบบมีพยาธิสภาพคือความไม่มั่นคงและการหกล้มโดยการสั่นสะเทือนทางจิตมักจะมีความตึงเครียดขั้นพื้นฐานอยู่ในระดับสูงและมีอาการทางจิตใจมากเกินไป
อาการสั่นในโรค Wilson มาพร้อมกับความเสียหายของตับและอาการทางระบบประสาทอื่น ๆ อาการสั่นในบริบทของต่อมไทรอยด์ทำงานเกินจะเสริมด้วยอาการคลาสสิก: การขับเหงื่อการลดน้ำหนักที่ไม่ต้องการแม้จะอยากอาหารหัวใจเต้นผิดปกติการนอนหลับและความกระสับกระส่ายเป็นเพียงตัวอย่าง

คุณอาจสนใจ: อาการของต่อมไทรอยด์ที่โอ้อวด

การรักษา

การรักษาอาการสั่นจะปรับให้เข้ากับสาเหตุที่แท้จริง

อาการสั่นของพาร์กินสันดีขึ้นโดยการรักษาโรคพาร์คินสันด้วย L-dopa หรือด้วยตัวเร่งปฏิกิริยาโดพามีน อาการสั่นที่ไม่สามารถควบคุมได้ด้วยยาพาร์กินสันสามารถรักษาได้ด้วยการกระตุ้นสมองส่วนลึกซึ่งเป็นขั้นตอนการผ่าตัดทางระบบประสาท อิเล็กโทรดจะถูกสอดเข้าไปในสมองโดยตรงเพื่อยับยั้งการทำงานของการสั่นในนิวเคลียสตัวกลางช่องท้องซึ่งเป็นบริเวณแกนกลางของฐานดอกโดยการกระชากด้วยไฟฟ้าที่ควบคุมได้
อาการสั่นของต่อมไทรอยด์ที่โอ้อวดสามารถหายไปได้ด้วยการรักษาต่อมไทรอยด์อย่างเหมาะสม อาการสั่นในรูปแบบอื่น ๆ ที่เกิดจากความเหนื่อยล้าโรควิตกกังวลการถอนแอลกอฮอล์หรือความผิดปกติของการเผาผลาญสามารถรักษาได้ด้วย beta blockers เช่น propanolol
รูปแบบของการสั่นที่เกิดจากยา (เช่นโดย theophylline, cyclosporine, cortisone, amiodarone, nifedipine, valproic acid และ neuroleptics) สามารถหายไปได้เมื่อหยุดยาที่กระตุ้น หากไม่สามารถหยุดยาได้เนื่องจากความเจ็บป่วยอื่น ๆ อาการสั่นประเภทนี้สามารถปรับปรุงได้ด้วย beta blocker
อาการสั่นที่สำคัญที่พบบ่อยมากซึ่งไม่ทราบสาเหตุ แต่เกิดขึ้นในครอบครัวส่วนใหญ่ได้รับการรักษาโดยใช้ beta blocker หรือ primidone ซึ่งเป็นยากันชัก หากการปรับปรุงไม่เพียงพอให้ใช้เบนโซไดอะซีปีนหรือโคลซาพีน
อาการสั่นของน้ำตาลในเลือดจะหายไปทันทีที่ภาวะน้ำตาลในเลือดได้รับการแก้ไขด้วยอาหารหรือเครื่องดื่มที่มีน้ำตาลหรือการให้น้ำตาลกลูโคส

นอกจากนี้ยังใช้ยากันชัก (จากกลุ่มยาต้านโรคลมบ้าหมู) เช่นไพรมิโดน หากยาเหล่านี้ทำงานได้ไม่ดีพอสามารถให้ยาอื่น ๆ เช่น gabapentin และ topiramate ได้ ในกรณีของการดื้อยา (เช่นหากการรักษาอาการสั่นที่จำเป็นด้วยยาไม่ได้ผล) สามารถพิจารณาสิ่งที่เรียกว่าการกระตุ้นสมองส่วนลึกซึ่งบางส่วนของสมองได้รับการกระตุ้นโดยตรงผ่านทางศัลยกรรมประสาท

Orthostatic tremor ได้รับการรักษาตามอาการเท่านั้นซึ่งหมายความว่าตัวเลือกการรักษาที่มีอยู่ไม่สามารถรักษาโรคได้ แต่สามารถบรรเทาอาการได้เท่านั้น การให้ความสำคัญกับยาเช่นกาบาเพนติน

ตัวบล็อกเบต้า

สำหรับอาการสั่นบางประเภทตัวบล็อกเบต้าอาจเป็นทางเลือก
กลไกที่แน่นอนที่ beta-blockers ช่วยปรับปรุงอาการสั่นยังไม่เป็นที่เข้าใจอย่างสมบูรณ์สิ่งที่แน่นอนคือ beta-blockers ช่วยลดความตึงเครียดในกล้ามเนื้อทางอ้อมและส่งเสริมการไหลเวียนของเลือดไปยังกล้ามเนื้อ ตัวอย่างเช่นอาการสั่นที่จำเป็นสามารถรักษาได้ดีในผู้ป่วยหลายรายที่มี beta blockers ไม่ว่าจะเป็นยาเดี่ยว (เช่นยาตัวเดียว) หรือเป็นการบำบัดร่วมกับ primidone

วิตามินบี 12 ช่วยได้ไหม?

ในร่างกายวิตามินบี 12 ร่วมกับสารอื่น ๆ ช่วยตอบสนองงานในการรักษาการทำงานของเส้นประสาท
สิ่งสำคัญคือต้องพูดถึงว่าวิตามินบี 12 เป็นหนึ่งในวิตามินที่จำเป็นซึ่งหมายความว่าต้องได้รับจากอาหารเป็นหลัก เมื่อรับประทานอย่างเพียงพออาการสั่นและการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้ออย่างรวดเร็วในอาการสั่นจะดีขึ้นเนื่องจากเส้นประสาทได้รับการสนับสนุนในการทำงานของพวกเขา อย่างไรก็ตามควรดูแลให้แน่ใจว่าไม่มีวิตามินบี 12 มากเกินไป การรับประทานอาหารที่สมดุลจึงมีประโยชน์มาก

มีอาการสั่นประเภทใดบ้าง?

ในแง่ของประเภทของการสั่นความแตกต่างทั่วไปเกิดขึ้นระหว่างการสั่นขณะพักนั่นคือการสั่นที่เกิดขึ้นโดยไม่ต้องออกแรงทางร่างกายหรือจิตใจและการสั่นจากการกระทำ ในทางกลับกันการสั่นของการกระทำสามารถแบ่งออกเป็นอาการสั่นสะเทือนและการสั่นของเป้าหมาย การสั่นสะเทือนถือเป็นการสั่นที่เกิดขึ้นเมื่อวัตถุถูกยึดไว้กับแรงโน้มถ่วง การสั่นของเป้าหมายคืออาการสั่นที่การเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้ออย่างรวดเร็วเกิดขึ้นเมื่อผู้ได้รับผลกระทบพยายามเข้าใกล้เป้าหมายด้วยมือของเขา

รูปแบบหนึ่งของการสั่นสะเทือนที่พบบ่อยที่สุดคือการสั่นที่จำเป็นซึ่งโดยปกติแล้วจะเป็นการสั่นแบบจับและใน 50% ของกรณีก็เป็นการสั่นของเป้าหมายด้วย อาการจะเพิ่มขึ้นภายใต้ความเครียดลดลงในช่วงสั้น ๆ ภายใต้การบริโภคแอลกอฮอล์และได้รับการรักษาด้วยโพรพานอลเป็นต้น
ในอาการสั่นแบบมีพยาธิสภาพกล้ามเนื้อกระตุกส่วนใหญ่เกิดขึ้นหลังจากยืนเป็นเวลานานซึ่งทำให้ผู้ได้รับผลกระทบรู้สึกไม่มั่นคงในท่าทางของตน แบบฟอร์มเพิ่มเติม ได้แก่ อาการสั่นที่เกิดขึ้นในโรคพาร์คินสันหรืออาการสั่นทางจิตที่อาจเกิดจากปัญหาสุขภาพจิต

อาการสั่นที่สำคัญ

อาการสั่นที่สำคัญเป็นรูปแบบหนึ่งของอาการสั่นที่พบบ่อยที่สุด
สิ่งนี้นำไปสู่สิ่งที่เรียกว่าการสั่นสะเทือนท่าทางสมมาตรซึ่งหมายความว่าการเคลื่อนไหวอย่างรวดเร็วของกล้ามเนื้อส่วนใหญ่เกิดขึ้นในสถานการณ์ที่ยกน้ำหนักด้วยแขน ประมาณครึ่งหนึ่งของผู้ที่ได้รับผลกระทบยังมีการสั่นของเป้าหมายด้วย นี่คือสิ่งที่เรียกว่าการสั่นโดยเจตนาซึ่งหมายความว่าการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้ออย่างรวดเร็วเกิดขึ้นเมื่อบุคคลที่เกี่ยวข้องพยายามที่จะเข้าหาเป้าหมายด้วยมือของเขา สิ่งนี้ได้รับการทดสอบโดยแพทย์โดยใช้การทดลองด้วยนิ้ว - จมูกซึ่งบุคคลที่เกี่ยวข้องขอให้นำนิ้วมาที่จมูกและยิ่งเขาเข้าใกล้จมูกมากเท่าไหร่มือก็จะกระตุกแรงขึ้นเท่านั้น

อาการสั่นที่สำคัญมีลักษณะอาการแย่ลงเนื่องจากความเครียดและอาการดีขึ้นในช่วงสั้น ๆ หลังจากดื่มแอลกอฮอล์ โดยปกติแล้วอาการสั่นที่สำคัญสามารถวินิจฉัยได้โดยการตรวจทางคลินิกด้วยการทดสอบทางระบบประสาทต่างๆเช่นการทดสอบนิ้ว - จมูก การบำบัดมุ่งเน้นไปที่ยาโดยเฉพาะอย่างยิ่งจากกลุ่มของ beta blockers เช่น propanolol

เพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่: อาการสั่นที่สำคัญ

อาการสั่นที่มือ

มือมักได้รับผลกระทบจากอาการสั่นโดยไม่คำนึงถึงสาเหตุพื้นฐานของการสั่น อาการมือสั่นอาจไม่ดีหรือหยาบ (การเคลื่อนไหวเล็กหรือใหญ่) เร็วหรือช้า
อาการมือสั่นเป็นปัญหาใหญ่สำหรับผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบเพราะสิ่งง่ายๆในชีวิตประจำวันกลายเป็นเรื่องยาก: การเทน้ำลงในแก้วหรือการเซ็นชื่ออาจกลายเป็นงานที่เป็นไปไม่ได้ขึ้นอยู่กับขอบเขตของการสั่น อาการสั่นของมือสามารถแสดงออกได้ว่าเป็นการสั่นขณะอยู่นิ่งการสั่น (เมื่อถือแขนต้านแรงโน้มถ่วง) การสั่นจากการกระทำ (ระหว่างการเคลื่อนไหวโดยสมัครใจ) หรือการสั่นของเป้าหมาย (เพิ่มขึ้นเมื่อคุณเข้าใกล้เป้าหมาย) อาการสั่นเฉพาะการกระทำเช่น เกิดขึ้นเฉพาะเมื่อสามารถเขียนได้ในมือเท่านั้น

คุณอาจสนใจ: มือสั่น

หัวสั่น

อาการสั่นที่ศีรษะเป็นเรื่องปกติน้อยกว่าอาการสั่นของมือและยังมีข้อ จำกัด ในชีวิตประจำวันน้อยกว่านี้อีกด้วย มันแสดงออกมาในการสั่นศีรษะโดยไม่สมัครใจในแนวนอนหรือแนวตั้ง
สัญญาณของ Musset ที่เรียกว่าต้องแตกต่างจากอาการสั่นของศีรษะโดยการวินิจฉัยแยกโรค เครื่องหมาย Musset อธิบายถึงการผงกศีรษะของผู้ป่วยที่สอดคล้องกับชีพจรในภาวะวาล์วหลอดเลือดไม่เพียงพออย่างรุนแรงซึ่งเกี่ยวข้องกับแอมพลิจูดของความดันโลหิตที่มีขนาดใหญ่มาก โดยปกติผู้ป่วยจะไม่สังเกตเห็นการพยักหน้านี้ แต่ผู้ป่วยเหล่านี้สังเกตเห็นเสียงคำรามของศีรษะเนื่องจากแอมพลิจูดของความดันโลหิตสูง

อาการสั่นและแอลกอฮอล์

ต้องประเมินผลของแอลกอฮอล์ตามว่ามีการดื่มแอลกอฮอล์สูงเพียงครั้งเดียวหรือการดื่มสุราเรื้อรังหรือไม่
การทำงานของสมองน้อยจะถูกรบกวนชั่วคราวในกรณีที่มีการบริโภคแอลกอฮอล์ในปริมาณสูงเพียงครั้งเดียว นอกจากการสั่นแล้วผลที่ได้คือการเดินที่กว้างและไม่มั่นคงและความยากลำบากในการเคลื่อนไหวอย่างแม่นยำ การสั่นในการเมาเป็นผลมาจากการประสานงานของการเคลื่อนไหวที่รบกวนสมองน้อย
การดื่มแอลกอฮอล์ในระยะยาวจะทำลายเซลล์ในสมองน้อยอย่างถาวรอาจร่วมกับการขาดสารอาหารและการขาดวิตามินเป็นประจำ เนื่องจากร่างกายปรับตัวให้เข้ากับการบริโภคแอลกอฮอล์อย่างต่อเนื่องผู้ติดสุราเรื้อรังจึงมีอาการที่ไม่รุนแรงเป็นเวลานานกว่าการดื่มเพียงครั้งเดียว หลังจากนั้นผลที่รุนแรงของความเสียหายของสมองน้อยก็จะปรากฏชัดเจนในภายหลัง อาการสั่นอาจเกิดขึ้นได้ในผู้ที่ติดแอลกอฮอล์ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของการเลิกเหล้า

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้: ผลของแอลกอฮอล์

ระยะเวลา

ระยะเวลาของการสั่นขึ้นอยู่กับประเภทของอาการสั่น
การสั่นที่สำคัญมีลักษณะเฉพาะเช่นมีการเคลื่อนไหวประมาณ 5-10 ครั้งในหนึ่งวินาทีซึ่งส่วนใหญ่เกิดขึ้นในมือ ในอาการสั่นบางประเภทอาการจะเกิดขึ้นกับการเคลื่อนไหวบางอย่างเท่านั้น ในการสั่นแบบมีพยาธิสภาพเช่นการกระตุกส่วนใหญ่เกิดขึ้นเมื่อยืนเป็นเวลานาน ดังนั้นระยะเวลาของการสั่นขึ้นอยู่กับเวลาที่ยืน ขึ้นอยู่กับประสิทธิภาพของการบำบัดบางครั้งระยะเวลาของการสั่นอาจลดลงอย่างมีนัยสำคัญ

พยากรณ์

การพยากรณ์โรคสำหรับอาการสั่นมักจะบอกเป็นนัยว่าอาการสั่นจะมาพร้อมกับผู้ได้รับผลกระทบตลอดชีวิต
อาการสั่นอาจมีความรุนแรงแตกต่างกันไป การพยากรณ์โรคในทุกกรณีขึ้นอยู่กับชนิดของอาการสั่น อาการสั่นบางรูปแบบมีความเด่นชัดตั้งแต่เริ่มต้นและความรุนแรงจะได้รับอิทธิพลจากการบำบัดในรูปแบบต่างๆเท่านั้น ในทางกลับกันการสั่นสะเทือนที่สำคัญจะค่อยๆดำเนินไปอย่างช้าๆซึ่งหมายความว่าการกระตุกจะเกิดขึ้นเป็นครั้งคราวเพียงไม่กี่นาทีในตอนแรกและจะบ่อยขึ้นเมื่อโรคดำเนินไป

ที่นี่คุณสามารถดูว่าไฟล์ อาการสั่นที่จำเป็นรักษาได้ คือ