กระดูกข้อเท้า

กายวิภาคศาสตร์

ทาลัสเป็นหนึ่งในเจ็ดกระดูกทาร์ซัล มีส่วนเกี่ยวข้องกับการทำงานทั้งข้อเท้าส่วนบนและส่วนล่าง

ทาลัสเป็นหนึ่งในเจ็ดกระดูกทาร์ซัล

กระดูกข้อเท้าเป็นหนึ่งในเจ็ดกระดูกทาร์ซัลที่เกี่ยวข้องกับข้อเท้าทั้งบนและล่าง:

  • ในข้อต่อข้อเท้าส่วนบนม้วนข้อเท้า (trochlea tali) ถูกล้อมรอบด้วยส้อม malleolar (ประกอบด้วยส่วนปลายของกระดูกแข้งและกระดูกน่อง) ซึ่งหมายความว่าคุณสามารถยกและลดเท้าได้ประมาณ 20-30 °เท่านั้น

  • ที่ข้อเท้าส่วนล่างการทำงานร่วมกันที่ซับซ้อนของกระดูกทาร์ซัลจำนวนมาก (รวมถึงกระดูกข้อเท้า) ทำให้เท้าสามารถหมุนเข้าและออกได้ 30-50 °

ภาพประกอบข้อต่อข้อเท้าส่วนบนของเท้าขวา (จากด้านข้างและด้านหลัง)

I - ข้อเท้าส่วนบน
(เส้นร่วมสีเขียว) -
อาติคูลาติโอทาโลครูราลิส

  1. ชิน -
    Tibia
  2. Fibula -
    กระดูกน่อง
  3. กระดูกข้อเท้า -
    Talus
  4. กระดูกส้นเท้า -
    calcaneus
  5. เอ็นร้อยหวาย -
    Tendo calcaneus
  6. เทป Fibula-calcaneus -
    เอ็น Calcaneofibular
  7. เปรย Shin-น่อง
    เอ็น (เอ็นหลัง syndesmosis)
    เอ็นหลัง tibiofibular
  8. ด้านหน้า เอ็นข้อเท้า Fibula -
    เอ็นฟิบูโลทาลาเรแอนเทริอุส
  9. วงเดลต้า -
    เอ็นเดลทอยด์

คุณสามารถดูภาพรวมของภาพ Dr-Gumpert ทั้งหมดได้ที่: ภาพประกอบทางการแพทย์

ความผิดปกติของข้อเท้า

  1. ความคลาดเคลื่อนของ Talus (การเคลื่อนที่ของพื้นผิวข้อต่อของข้อเท้า):

ที่นี่ความรุนแรงที่รุนแรง (เช่นการตกจากที่สูงมาก) จะทำให้พื้นผิวข้อต่อเปลี่ยนไปซึ่งเกี่ยวข้องกับกระดูกข้อเท้า ซึ่งสามารถทำได้ในไฟล์ บนเช่นเดียวกับใน ข้อเท้าล่าง เกิดขึ้น ผู้ป่วยสังเกตเห็นอาการบวมและการเคลื่อนไหวที่ จำกัด รูปร่างของข้อเท้ายังดูแตกต่างกัน

หลังจากใช้ a รังสีเอกซ์ ไม่รวมการแตกของกระดูกเท้าข้อต่อจะต้องอยู่ในรูปแบบ การระงับความรู้สึกสั้น ๆ ได้รับการปรับ (เปลี่ยนตำแหน่ง) ขอแนะนำให้บรรเทาข้อเท้าเป็นเวลา 4-6 เดือน

  1. การแตกหักของ Talus (กระดูกหักของ Talus):

แรงที่บีบเท้าหรือการเคลื่อนตัวอย่างรุนแรงอาจทำให้กระดูกได้รับบาดเจ็บที่ฝ่าเท้า

หากมีการแตกหักของกระดูกข้อเท้าผู้ป่วยจะสังเกตเห็นอาการบวมและการสร้างเม็ดเลือดที่ข้อเท้าโดยเฉพาะ

ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการแตกหักการแตกหักนี้สามารถรักษาได้โดยใช้หรือไม่ต้องผ่าตัด เฉพาะในกรณีที่ตำแหน่งของข้อต่อยังคงถูกต้องและไม่มีพื้นผิวของข้อต่อโดยตรงสามารถมีเป้าหมายในการรักษาโดยไม่ต้องผ่าตัดรักษาโดยการตรึงด้วยปูนปลาสเตอร์ของปารีสเป็นเวลา 3 เดือน หากไม่เป็นเช่นนั้นควรดำเนินการโดยเชื่อมต่อเศษซากด้วยสกรูอีกครั้ง แม้ว่าหลังจากนั้นไม่ควรโหลดข้อเท้าอีก 6 สัปดาห์

ภาวะแทรกซ้อนที่มักเกิดขึ้นกับกระดูกข้อเท้าหัก:

  • arthrosis ในข้อต่อที่อยู่ติดกันเนื่องจากขั้นตอนเล็ก ๆ ในข้อต่อซึ่งไม่สามารถแก้ไขได้อย่างสมบูรณ์ด้วยการผ่าตัด

  • นอกจากนี้เลือดไปเลี้ยงทัลลัสยังค่อนข้างแย่จนเซลล์ตาย (เนื้อร้าย) ในกระดูกทาร์ซัลนี้ ในกรณีนี้จะต้องนำเครื่องรางของขลังออกให้หมด

Os ตรีโกณมิติ

ในบางคนยังมีกระดูกเล็ก ๆ ที่ปลายด้านหลังของทาลัสซึ่งเรียกว่า os trigonum กระดูกเสริมนี้มักจะกลมถึงวงรีและวางอยู่ที่ขอบด้านหลังของทัลลัส สิ่งนี้เกิดขึ้นใน 3-15% ของประชากรและส่วนใหญ่ตรวจไม่พบ

หากมีการใช้งานหนักโดยเฉพาะ นักกีฬาอาจมีอาการปวดในบริเวณ os trigonum ซึ่งเรียกว่า os trigonum syndrome

อย่างไรก็ตามสามารถทำได้โดยการทานยาต้านการอักเสบชั่วคราว (ibuprofen, คอร์ติโซน) และ กายภาพบำบัด จะได้รับการปรับปรุง หากยังไม่ดีขึ้นสามารถผ่าตัดเอา os trigonum ออกได้