การติดเชื้อในปอด

• กายวิภาคและตำแหน่งของปอด

คำพ้องความหมายในความหมายที่กว้างขึ้น

การแพทย์: โรคปอดบวม

คำพ้องความหมายในความหมายที่กว้างกว่า:

• ปอดบวม Lobar
• โรคปอดบวมผิดปกติ
• ปอดบวมคั่นระหว่างหน้า

อังกฤษ: pneumonia

ความหมายของโรคปอดบวม

โรคปอดอักเสบ คือการอักเสบของ ปอดที่เฉียบพลันหรือเรื้อรัง
ถุงลมและ / หรือเนื้อเยื่อระหว่างพวกเขา (คั่นระหว่างหน้า) อาจได้รับผลกระทบ การอักเสบแทบจะไม่ส่งผลกระทบต่อปอดทั้งหมดโดยปกติแล้วแต่ละส่วนของปอดจะได้รับผลกระทบจากกลีบของปอด
มีเชื้อโรคที่แตกต่างกัน: ส่วนใหญ่เป็นแบคทีเรียหรือ ไวรัสแต่ยังมีเห็ด

กายวิภาคและตำแหน่งของปอด

1. ปอดขวา
2. หลอดลม (หลอดลม)
3. การแยกหลอดลม (Carina)
4. ปอดซ้าย

ความถี่ (ระบาดวิทยา)

การเกิดขึ้นในประชากร
โรคปอดบวมเป็นโรคติดเชื้อที่ร้ายแรงที่สุด
โดยรวมแล้วเป็นสาเหตุการเสียชีวิตอันดับ 5 อัตราอย่างเป็นทางการของผู้ป่วยรายใหม่ในเยอรมนีอยู่ที่ประมาณ 140,000 ถึง 200,000 รายต่อปี แต่ถือว่ามีผู้ป่วยจำนวนมากที่ไม่ได้รับรายงาน
ความน่าจะเป็นของการเสียชีวิตในปอดที่แข็งแรงก่อนหน้านี้อยู่ที่ประมาณ 5% อย่างไรก็ตามหากได้รับโรคปอดบวมในโรงพยาบาล (เรียกว่าโรคปอดบวมในโรงพยาบาล) อัตราการเสียชีวิตจะสูงถึงประมาณ 70%

การจัดหมวดหมู่

โรคปอดบวมมีหลายรูปแบบ:

• โรคปอดบวมที่เกิดจากชุมชน
• โรคปอดบวมในโพรงจมูก (ได้รับในโรงพยาบาล)
• การอักเสบของปอด (ปอดบวม) ที่มีโรคประจำตัวร้ายแรง (ไตหรือหัวใจล้มเหลวเบาหวาน)
• ปอดบวมจากการสำลัก (การสำลักหมายถึงการ "หายใจเข้า" ในกระเพาะอาหารเช่นในกรณีของโรคพิษสุราเรื้อรังหรือโรคของหลอดอาหาร)
• การอักเสบของปอด (ปอดบวม) ในกรณีของการกดภูมิคุ้มกัน (เช่นหากระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอจากเอชไอวี)

สัญญาณของโรคปอดบวม

สัญญาณของโรคปอดบวมอาจแตกต่างกันได้เนื่องจากปอดบวมมีสองรูปแบบ:

1. โรคปอดบวมทั่วไป
2. โรคปอดบวมผิดปกติ

1. ในรูปแบบทั่วไปจะมีอาการไอรุนแรงอย่างกะทันหันร่วมกับมีเสมหะเป็นหนองหายใจถี่หายใจลำบากหายใจลำบากมีไข้สูงและหนาวสั่น
อุณหภูมิสูงขึ้นอย่างรวดเร็วจนเกิน 38.5 องศาพร้อมกับเสียงหายใจดังลั่น ในการตรวจทางห้องปฏิบัติการแพทย์มักจะพบพารามิเตอร์การอักเสบที่เพิ่มขึ้นและจำนวนเม็ดเลือดขาวที่เพิ่มขึ้นในเลือด

2. สัญญาณของโรคปอดบวมที่ผิดปกติเป็นโรคร้ายแรงน้อยกว่า: อาการคลาสสิกคืออาการกึ่งเฉียบพลันที่ร้ายกาจโดยมีไข้ต่ำกว่า 38.5 องศา โรคปอดบวมที่ผิดปกติมักเกิดจากการติดเชื้อคล้ายไข้หวัดใหญ่และทำให้อาการป่วยก่อนหน้าแย่ลงไปอีก ผู้ป่วยรู้สึกไม่สบายน้อยลงและมีอาการไอแห้งมากกว่าที่มีเสมหะ เสียงดังก้องจะอ่อนแอในปอดหากไม่ได้ยินเลย

มาตรฐานทองคำในการตรวจโรคปอดคือการตรวจด้วยเครื่องตรวจฟังเสียง ด้วยความช่วยเหลือของมันสามารถสรุปเกี่ยวกับลักษณะของโรคได้เนื่องจากการเปลี่ยนแปลงรูปแบบเสียงในปอดเมื่อหายใจจะบ่งบอกทิศทางของโรคเสมอ ตัวอย่างเช่นเสียงดังในระหว่างการตรวจปอดบ่งชี้ว่ามีการสะสมของสารคัดหลั่งในทางเดินหายใจ เสียงดังก้องอาจเป็นฟองอากาศละเอียดปานกลางหรือหยาบและยังแบ่งออกเป็นแบบเปียกและแบบแห้ง
เสียงดังหยาบมีแนวโน้มที่จะบ่งบอกถึงโรคของทางเดินหายใจส่วนใหญ่และในทางกลับกัน ดังนั้นสัญญาณของโรคปอดบวมจึงขึ้นอยู่กับประเภทของการอักเสบ โรคหลอดลมอักเสบที่มีอยู่เพิ่มขึ้นและเลวลงอย่างช้าๆรวมถึงอาการรุนแรงอย่างฉับพลันสามารถพูดถึงโรคปอดบวมได้
ในเด็กไม่ว่าจะเป็นประเภทใดอาการต่อไปนี้จะเกิดขึ้นเบื้องหน้า: หายใจถี่พร้อมกับการหายใจที่เจ็บปวดจนถึงตัวเขียวเนื่องจากได้รับออกซิเจนไม่เพียงพอและการไหลเวียนของเลือดจะยุบลงในเวลาต่อมา เนื่องจากการหายใจถี่ยังช่วยเพิ่มอัตราการหายใจการหายใจที่เจ็บปวดและการหายใจทางรูจมูก

อ่านรายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่:

• สัญญาณของโรคปอดบวมคืออะไร?
• ระยะฟักตัวของโรคปอดบวม
• ปวดหลัง

ข้อร้องเรียนและอาการทั่วไป

ในแง่ของอาการเราสามารถแยกความแตกต่างระหว่างโรคปอดบวมทั่วไปและผิดปกติได้ ที่นี่อาการเหล่านี้ควรนำเสนอในลักษณะที่เรียบง่ายโดยใช้รายการ

• โรคปอดบวมโดยทั่วไป
  • เริ่มต้น: อย่างรวดเร็ว
  • หนาวสั่น: +++
  • ไอ: +++
  • ไข้: มากกว่า 39 ° C
  • หายใจเร็ว: +++
  • ผู้ชำนาญพยาธิวิทยา การตรวจคนไข้ *: +++
  • X-ray: แบ่งส่วน

• โรคปอดบวมผิดปกติ
  • เริ่ม: ช้าๆ
  • หนาวสั่น: +
  • ไอ: +
  • ไข้: ต่ำกว่า 38.5 ° C
  • หายใจเร็ว: +
  • ผู้ชำนาญพยาธิวิทยา การตรวจคนไข้ *: -
  • X-ray: กระจายโฆษณาคั่นระหว่างหน้า

*การตรวจคนไข้ด้วยพยาธิวิทยาหมายความว่าเมื่อฟังด้วยเครื่องตรวจฟังเสียงแทนที่จะเป็นเสียงหายใจปกติจะได้ยินเสียงสั่นหรือเสียงแตก

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ:

• อาการของโรคปอดบวม
• อาการปวดปอดบวม
• โรคปอดอักเสบ

สาเหตุของโรคปอดบวม

โรคปอดบวมอาจเกิดจาก:

• แบคทีเรีย
• ไวรัส
  หรือ
• เห็ด

ที่จะถูกทริกเกอร์

สาเหตุ ได้แก่ :

• การกดภูมิคุ้มกัน (เช่นจากยาเอชไอวี)
• หลังการผ่าตัด
• จากภาวะอุณหภูมิต่ำ
• จากการระบายอากาศที่ไม่ดีของปอด
• จากการล้มหมอนนอนเสื่อ

อ่านรายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่:

• สาเหตุของโรคปอดบวม
• Coronavirus - อันตรายแค่ไหน?

ปอดบวมแห้งโดยไม่มีอาการไอ

ทั้งแบบทั่วไปและแบบ โรคปอดบวมผิดปกติ มักจะไปด้วย ไอ จับมือกัน. ไม่ว่าจะเป็นแบบแห้งหรือมีประสิทธิผลและอาจบ่งบอกถึงปอดบวม บางครั้งโรคปอดบวมจะจับมือกันโดยไม่มีอาการไอ
โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีของผู้ป่วยที่มีอายุมากและทำให้การวินิจฉัยยากขึ้นเนื่องจากการไม่มีอาการไอค่อนข้างผิดปกติ โรคปอดบวมผิดปกติโดยเฉพาะอย่างยิ่งสามารถใช้หลักสูตรที่ไม่รุนแรงโดยมีอาการไอเล็กน้อยและไม่เป็นผล สิ่งเหล่านี้อาจถูกมองว่าเป็นอาการไอของผู้สูบบุหรี่หรือถูกเพิกเฉยโดยสิ้นเชิง โรคปอดบวมยังคงเป็นอันตรายถึงชีวิตแม้ว่าจะไม่มีอาการไอก็ตาม!

การวินิจฉัยโรคปอดบวม

มีการปรึกษาหลายพื้นที่เพื่อวินิจฉัยโรคปอดบวม
เมื่อสัมภาษณ์ผู้ป่วย (anamnese) เช่นมีไข้หนาวสั่นไอเสมหะเปลี่ยนสีและเจ็บหน้าอก
การตรวจร่างกายพบการแทรกซึม หากแพทย์เคาะปอดเสียงเคาะจะอู้อี้เมื่อเทียบกับเนื้อเยื่อปอดที่แข็งแรง
จากนั้นสามารถใช้เครื่องตรวจฟังเสียงเพื่อตรวจจับเสียงดังเมื่อหายใจเข้าและเรียกว่าการหายใจด้วยหลอดลม การหายใจด้วยหลอดลมหมายถึงการหายใจโดยมีลักษณะเป็นลมหายใจ (เสียงเหมือน "ch" เมื่อคุณหายใจเข้าและหายใจออก)

รังสีเอกซ์เป็นนวัตกรรมใหม่ในการวินิจฉัยโรคปอดบวม ควรทำการเอ็กซ์เรย์เป็นสองระนาบ (เช่นจากด้านหน้าและด้านข้าง)
ด้วยความช่วยเหลือของการบันทึกทางรังสีวิทยาเหล่านี้ไม่เพียง แต่สามารถวินิจฉัยโรคปอดบวมได้ แต่เหนือสิ่งอื่นใดการแปลภาษาเดียวกันสามารถรับรู้ได้ที่นี่

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: เอ็กซเรย์ทรวงอก (เอ็กซเรย์ทรวงอก)

ความดันหน้าอก - นี่คือสาเหตุ

เพื่อให้สามารถเริ่มการบำบัดได้อย่างตรงเป้าหมายต้องตรวจหาเชื้อโรค
สิ่งนี้สามารถเช่น ตัวอย่างเช่นการใช้เสมหะ (เสมหะ) ภายใต้กล้องจุลทรรศน์หรือโดยการเพาะเลี้ยง อย่างไรก็ตามโดยปกติแล้วยาปฏิชีวนะในวงกว้างจะใช้ในการบำบัดซึ่งครอบคลุมเชื้อโรคจำนวนมาก

การวินิจฉัยทางเซรุ่มวิทยาที่เรียกว่ายังมีบทบาทสำคัญ ที่นี่ตรวจพบแอนติบอดีที่ร่างกายสร้างขึ้นหลังจากเจ็บป่วยอย่างน้อยหนึ่งสัปดาห์
แอนติบอดีเกิดขึ้นจากสิ่งแปลกปลอมในกรณีนี้คือแบคทีเรียไวรัสหรือเชื้อราเพื่อ "ผู้บุกรุก" สู้. คู่ของแอนติบอดีคือสิ่งที่ทำปฏิกิริยาเรียกว่าแอนติเจน แอนติเจนและแอนติบอดีทำงานตามหลักการล็อคและคีย์ ตรวจพบแอนติเจนนี้ได้ด้วย ด้วยวิธีนี้คุณสามารถกำหนดลักษณะทางพันธุกรรมของเชื้อโรคได้

ตัวอย่างเลือด / ค่าห้องปฏิบัติการเป็นตัวกำหนดพารามิเตอร์การอักเสบที่สำคัญในเลือด
ซึ่งรวมถึงค่า CRP (C-reactive protein) และเม็ดเลือดขาว (เม็ดเลือดขาว)

ยิ่งค่าสองค่าสูงแสดงว่าการอักเสบรุนแรงมากขึ้น ค่าปกติของ CRP คือ <5 มก. / ล. ค่าปกติของเม็ดเลือดขาวคือ 4-11 ล้าน / มล.
ค่าอ้างอิงเหล่านี้อาจเปลี่ยนแปลงได้ขึ้นอยู่กับห้องปฏิบัติการที่ทำการประเมิน

ในบางกรณีการสแกน MRI ของปอดยังสามารถให้ข้อมูลเพิ่มเติมได้ MRI แสดงกระบวนการของเนื้อเยื่ออ่อนได้ดีโดยเฉพาะอย่างยิ่งดีกว่าภาพเอ็กซ์เรย์แบบคลาสสิกของปอด ปัญหาเกี่ยวกับ MRI ของปอดคืออากาศในปอดแสดงเนื้อเยื่ออย่างไร ด้วยก๊าซฮีเลียมซึ่งไม่เป็นอันตรายต่อมนุษย์ทำให้จอแสดงผลได้รับการปรับปรุงอย่างมีนัยสำคัญในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา:
อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ภายใต้: MRI ของปอด

ค้นหาข้อมูลทั้งหมดเกี่ยวกับหัวข้อที่นี่: การวินิจฉัยโรคปอดบวม

ปอดบวมบำบัด

หากปอดบวมรุนแรงให้ทำการรักษาในโรงพยาบาล
ในกรณีนี้หลักสูตรที่รุนแรงเป็นที่เข้าใจกันว่าหมายถึงอัตราการหายใจต่ำกว่า 30 ต่อนาทีซึ่งหมายถึงออกซิเจนในเลือดเพียงเล็กน้อยและความดันโลหิตต่ำ หากหลักสูตรไม่รุนแรงการรักษาแบบผู้ป่วยนอกอาจเพียงพอ

การให้ยาปฏิชีวนะเป็นเสาหลักในการบำบัดโรคปอดบวม
ยาปฏิชีวนะขึ้นอยู่กับเชื้อโรค
สำหรับ pneumococci และ Staphylococci ซึ่งเป็นหนึ่งในเชื้อโรคที่พบบ่อยมักมีการกำหนดเพนิซิลลินหรืออนุพันธ์เป็นต้น
ในกรณีของโรคปอดบวมผิดปกติยาปฏิชีวนะที่เรียกว่า macrolide จะได้รับเนื่องจากข้อเท็จจริงที่ว่าส่วนใหญ่เป็นหนองในเทียมและ mycoplasma ซึ่งเป็นสาเหตุ เนื่องจากสเปกตรัมของเชื้อโรคมักไม่สามารถใช้ได้ในทันทีจึงใช้ยาปฏิชีวนะในวงกว้างเนื่องจากโรคปอดบวมต้องได้รับการรักษาทันที
ยาปฏิชีวนะในวงกว้างเป็นยาปฏิชีวนะที่มีประสิทธิภาพในการต่อต้านเชื้อโรคให้ได้มากที่สุด

อย่างไรก็ตามในกรณีของไวรัสและเชื้อรายาปฏิชีวนะไม่ได้ผล
โรคปอดบวมจากเชื้อไวรัสไม่สามารถได้รับอิทธิพลจากยา

ในฐานะที่เป็นเครื่องช่วยหายใจสามารถทำให้ผู้ป่วยง่ายขึ้นโดยการให้ออกซิเจน หากมีอาการปวดจะได้รับยาแก้ปวดและคุณต้องดื่มมาก ๆ (หรือให้ของเหลวโดยการแช่)

สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมโปรดอ่านที่นี่: การบำบัดโรคปอดบวม

โรคปอดบวมเป็นโรคติดต่อได้อย่างไร?

โรคปอดอักเสบ มักจะผ่าน แบคทีเรีย ก่อให้เกิดความ แบคทีเรียนำไปสู่รายชื่อของเชื้อโรค Streptococcus Pneumoniae, Haemophilus influenzaeและ เชื้อ Staphylococcus aureus บน.
สิ่งเหล่านี้เป็นเชื้อโรคที่แพร่หลายมากที่เราพบทุกวัน ถึงกระนั้นเราก็ไม่ได้เป็นโรคปอดบวมตลอดเวลา จะเป็นไปได้อย่างไร?

เชื้อโรคที่กล่าวมาข้างต้นทั้งหมดเป็นโรคติดต่อและอาจเป็นอันตรายต่อร่างกายได้ อย่างไรก็ตามร่างกายของเรามักจะมีการทำงานที่ดี ระบบภูมิคุ้มกันซึ่งต่อสู้กับแบคทีเรียเหล่านี้ได้สำเร็จทันทีที่เข้าสู่ร่างกาย สำหรับผู้ที่มีอายุมากหรือน้อยเท่านั้น (เด็กวัยเตาะแตะหรือทารก) มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการติดเชื้อ ท้ายที่สุดระบบภูมิคุ้มกันของพวกเขายังไม่ได้รับการพัฒนาอย่างดีหรือไม่อีกต่อไป สำหรับผู้ที่มีสุขภาพดีที่มีอายุระหว่าง 10 ถึง 60 ปีโดยทั่วไปโรคปอดบวมไม่ควรติดต่อกัน
อย่างไรก็ตามแน่นอนว่ายังคงต้องมีระยะทางและขนาดพื้นฐานที่ถูกสุขอนามัยเพื่อไม่ให้เชื้อโรคมีโอกาส การอยู่ในห้องเดียวกันหรือการสัมผัสร่างกายที่หายวับไปควรเป็นไปได้โดยไม่มีปัญหาใด ๆ
ญาติสามารถมากับคุณได้ในช่วงเวลานี้ เสริมวิตามิน และ ชาเย็น ใช้ความระมัดระวัง แนะนำให้ใช้การระบายอากาศสั้น ๆ เพื่อลดปริมาณแบคทีเรียในอากาศและความเสี่ยงต่อการติดเชื้อ

ภาวะแทรกซ้อน

โรคปอดบวมที่รุนแรงอาจทำให้เกิดภาวะช็อกจากการติดเชื้อ (ภาวะติดเชื้อ = เลือดเป็นพิษ) และระบบหายใจล้มเหลว (ระบบหายใจล้มเหลว) ซึ่งต้องได้รับการดูแลทางการแพทย์อย่างเข้มข้น
ฝี (คอลเลกชันของหนอง) สามารถเกิดขึ้นในบริเวณปอดและถุงลมโป่งพอง (หนอง) ในบริเวณเยื่อหุ้มปอด
ฝีคือการสะสมของหนองในโพรงที่ไม่มีรูปร่างเช่น เช่นภายในปอด ในทางกลับกัน Empyema คือการสะสมของหนองในโพรงที่มีอยู่ตัวอย่างเช่นในเยื่อหุ้มปอด

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้บนเว็บไซต์ของเรา มีหนองในปอด

นอกจากนี้ยังอาจเกิดการไหลเวียนของเยื่อหุ้มปอด (ของเหลวในช่องว่างระหว่างใบของเยื่อหุ้มปอด) เช่นน้ำระหว่างเยื่อหุ้มปอดซึ่งกองเป็นคนธรรมดา “ น้ำในปอด” อาจเกิดขึ้นจากโรคปอดบวม

อันเป็นผลมาจากการนอนพักผ่อนซึ่งโดยปกติจะเหมาะสมในกรณีของโรคปอดบวมมีความเสี่ยงต่อการเกิดลิ่มเลือด
อย่างไรก็ตามในโรงพยาบาลวิธีนี้สามารถรับมือได้โดยการฉีดยาสลายลิ่มเลือด (เช่นClexane®, Fraxiparin®เป็นต้น)

คุณสามารถค้นหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่: ลิ่มเลือดอุดตัน

โรคปอดบวมมักเกี่ยวข้องกับภาวะถุงลมโป่งพองในเยื่อหุ้มปอด ณ จุดนี้ขอแนะนำให้จัดการกับหัวข้อ "ภาวะเยื่อหุ้มปอด": โรคถุงลมโป่งพอง - มีอะไรอยู่เบื้องหลัง?

การป้องกันโรค

มีการป้องกันโรคปอดบวมในระยะลุกลามเนื่องจาก STIKO (Standing Vaccination Commission) ของสถาบัน Robert Koch ได้แนะนำให้ฉีดวัคซีนป้องกันโรคปอดบวมเป็นการฉีดวัคซีนพื้นฐานสำหรับเด็กทุกคนตั้งแต่เดือนกรกฎาคม 2549
สิ่งนี้ไม่เพียงใช้กับเด็ก ๆ หากคุณไม่ได้รับการฉีดวัคซีนตั้งแต่ยังเป็นเด็กคุณควรทำทันทีที่คุณอายุมากกว่า 65 ปีและมีการติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบนบ่อยขึ้น
ขอแนะนำให้ฉีดวัคซีนหากคุณมีภูมิคุ้มกันบกพร่องหรือเป็นโรคเรื้อรัง (เช่นหลอดลมอักเสบเรื้อรังเบาหวาน)

ในกรณีที่มีการแพร่ระบาดของโรคไข้หวัดใหญ่ควรพิจารณาการฉีดวัคซีนไข้หวัดใหญ่

ไข้หวัดใหญ่ยังสามารถกระตุ้นให้เกิดโรคปอดบวม

สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมโปรดดู:

• การฉีดวัคซีนป้องกันโรคปอดบวม
• การฉีดวัคซีนป้องกันโรคปอดบวม

ระยะเวลาและการพยากรณ์โรคของโรคปอดบวม

โรคปอดบวมโดยทั่วไปจะไม่เกิน 2-3 สัปดาห์ด้วยการรักษาที่เหมาะสม ในแต่ละกรณีสามารถเรียนได้นานถึง 12 สัปดาห์ตั้งแต่ 8 สัปดาห์เป็นต้นไปหนึ่งพูดถึงความเจ็บป่วยเรื้อรัง
โรคปอดบวมผิดปกติมักมีอาการรุนแรงและรุนแรงน้อยกว่า บ่อยครั้งที่ผู้ป่วยไม่ได้รับรู้ถึงปอดบวมที่ผิดปกติเช่นนี้และถือว่าเป็นหวัดอย่างรุนแรง
ตามกฎแล้วสิ่งนี้ควรจะลดลงภายใน 2 สัปดาห์ ด้วยโรคปอดบวมทั่วไปอาการจะแย่ลงภายในสัปดาห์แรก จากนั้นระยะการรักษาจะเริ่มขึ้น

ภาวะแทรกซ้อนอาจเกิดขึ้นได้ในผู้ป่วยที่มีภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องหรือผู้สูงอายุ: แม้ว่าอัตราการเสียชีวิตโดยเฉลี่ยจะอยู่ที่ (การเสียชีวิตของโรค) ที่ต่ำ 0.5% อย่างไรก็ตามปัจจัยที่ไม่เอื้ออำนวยอาจส่งผลเสียต่อค่านี้ คะแนน CRB-65 ให้ข้อมูลเกี่ยวกับความก้าวหน้าของโรคปอดบวมที่เป็นไปได้
C ย่อมาจากความสับสน R สำหรับอัตราการหายใจเช่นความถี่ในการหายใจถ้ามากกว่า 30 ครั้งต่อนาทีและ B สำหรับค่าความดันโลหิตที่ต่ำกว่า 90 ถึง 60 65 ในท้ายที่สุดคืออายุ 65 ปีขึ้นไป จะได้รับหนึ่งคะแนนสำหรับแต่ละองค์ประกอบที่เกี่ยวข้องของคะแนน CRB65 ในขณะที่จุด 0-1nem point ความตายยังคงอยู่ที่ประมาณ 1-2% เปอร์เซ็นต์หากใช้ทั้งสี่คะแนนจะสูง 31.2% ดังนั้นผู้ป่วยที่ใช้ทั้งสี่จุดจะได้รับการรักษาในห้องผู้ป่วยหนักเสมอ

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ:

• ระยะเวลาของโรคปอดบวม
• ลากปอดบวม
• โรคปอดบวมในวัยชรา

โรคปอดบวมเกิดขึ้นในบางสถานการณ์

โรคปอดบวมในทารก

มาตรการป้องกันพิเศษใช้กับทารกทั้งในกรณีที่ตัวเองป่วยและในกรณีที่พ่อแม่หรือพี่น้องไม่สบาย
ระบบภูมิคุ้มกันของเด็กยังไม่พัฒนาเต็มที่จนกระทั่งอายุ 10 ขวบก็ยังเรียนรู้อยู่ ส่งผลให้ทารกไม่สามารถป้องกันตัวเองจากเชื้อโรคได้อย่างมีประสิทธิภาพเท่ากับผู้ใหญ่ ซึ่งหมายความว่าในแง่หนึ่งพวกเขาจะป่วยเร็วขึ้นและบ่อยขึ้น แต่โรคก็รุนแรงขึ้นเนื่องจากร่างกายของพวกเขายังไม่ได้รับการฝึกฝนมากนักในการกำจัดแบคทีเรีย
นี่คือสาเหตุที่โรคปอดบวมในเด็กวัยเตาะแตะมีความสำคัญอย่างยิ่งและควรนำเสนอแพทย์เสมอ อาการคล้ายกับผู้ใหญ่ แต่แตกต่างกันในบางแห่ง:

ทารกและเด็กมีอัตราการหายใจเพิ่มขึ้นตามธรรมชาติ อย่างไรก็ตามสิ่งนี้จะเพิ่มขึ้นอีกครั้งสิ่งที่เรียกว่ารูจมูกและหายใจถี่เกิดขึ้น การหายใจอย่างรวดเร็วทำให้ความชื้นถูกระบายออกจากร่างกายจำนวนมากทำให้สูญเสียน้ำและผิวหนังจะหดกลับโดยเฉพาะบริเวณหน้าอก ในขณะที่เด็กโตยังสามารถไอได้ แต่เด็กมักจะกลืนเข้าไปและอาเจียนออกมา ไข้สูงและหนาวสั่นเป็นเรื่องปกติ เนื่องจากนี่เป็นสถานการณ์ที่คุกคามถึงชีวิตทารกและเด็กเล็กจึงมักเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลในฐานะผู้ป่วยใน
การฉีดวัคซีนป้องกันเชื้อโรคที่พบบ่อยสามารถทำได้ตั้งแต่เดือนที่ 2 ของชีวิต

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่: โรคปอดบวมในทารก

โรคปอดบวมในเด็ก

โรคปอดบวมในเด็กเป็นโรคติดเชื้อที่พบบ่อยเชื้อโรคมักเป็นแบคทีเรียเช่นนิวโมคอคกี้หรือไวรัสเช่นไวรัส RS หรือไมโคพลาสมาส อาการมักไม่เฉพาะเจาะจงซึ่งเป็นสาเหตุที่ทำให้ปอดบวมสามารถตรวจไม่พบภายใต้สถานการณ์บางอย่าง อาการทั่วไปคือมีไข้ไอมีหรือไม่มีเสมหะและรู้สึกไม่สบายมาก หากสงสัยว่าเป็นโรคปอดบวมควรปรึกษาแพทย์ทันทีเพื่อให้สามารถเริ่มการรักษา (ยาปฏิชีวนะ) ได้ตั้งแต่ระยะแรก

สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมโปรดดู: โรคปอดบวมในเด็ก

ความแตกต่างจากโรคปอดบวมในผู้ใหญ่

โรคปอดบวมในเด็กไม่ใช่เรื่องแปลก โดยทั่วไปแล้วจะเป็นภาพทางคลินิกเช่นเดียวกับในผู้ใหญ่: โรคปอดบวมคือการอักเสบติดเชื้อในปอดที่อาจเกิดจากไวรัสแบคทีเรียหรือเชื้อรา ในเด็กโรคปอดบวมยังคงเป็นหนึ่งในสาเหตุการเสียชีวิตอันดับต้น ๆ โดยเฉพาะในประเทศกำลังพัฒนา

อย่างไรก็ตามในประเทศอุตสาหกรรมมีทางเลือกในการรักษาที่ดีเพื่อให้ปอดบวมเกิดขึ้นเท่านั้น กรณีที่หายากมาก จบลงอย่างร้ายแรง เชื้อโรคมักติดต่อผ่านการจามหรือไอ ความเสี่ยงสูงโดยเฉพาะอย่างยิ่งของการแพร่เชื้อระหว่างเด็กอยู่ใน สิ่งอำนวยความสะดวกในชุมชนซึ่งเด็ก ๆ ใช้เวลาส่วนใหญ่

ตัวอย่างเช่นโรงเรียนโรงเรียนอนุบาลสโมสรกีฬาหรือแม้แต่บ้านพักเด็ก ความเสี่ยงของการแพร่เชื้อจะสูงเป็นพิเศษเนื่องจากการสัมผัสใกล้ชิด ในทารกและเด็กเล็กระบบภูมิคุ้มกันยังไม่เจริญเต็มที่เหมือนในผู้ใหญ่ซึ่งเป็นสาเหตุที่การแพร่เชื้อเกิดขึ้นได้ง่าย ภาวะที่มีอยู่ก่อนเช่นโรคปอดเรื้อรังหรือโรคหอบหืดจะเพิ่มความเสี่ยงให้เด็กเป็นโรคปอดบวม

อาการของโรคปอดบวมมักไม่ปรากฏให้เห็นในทันทีโดยเฉพาะในเด็กเล็กและทารกซึ่งแตกต่างจากผู้ใหญ่ ทารกและเด็กเล็กสามารถผ่านได้ ไม่เต็มใจที่จะดื่ม และหนึ่ง ท้องอืด เด่นชัด

พฤติกรรมที่ไม่แยแสไข้สูงและการหายใจเร็วและตื้นอาจบ่งบอกถึงโรคปอดบวม การไอและการสร้างรูจมูกขณะหายใจเป็นเรื่องปกติ นี้เรียกว่า จมูก. ในเด็กโตอาการจะคล้ายกับปอดบวมในผู้ใหญ่

โรคปอดบวมหลังการผ่าตัด

หลังจากการผ่าตัด (OP) ระบบภูมิคุ้มกันจะอ่อนแอลงเนื่องจากร่างกายต้องใช้พลังงานในการสร้างพื้นที่ผ่าตัดใหม่ นี่เป็นกระบวนการทางธรรมชาติและน่าเสียดายที่ไม่สามารถหลีกเลี่ยงได้ ยิ่ง "สถานที่ก่อสร้าง" ต้องดูแลร่างกายมากเท่าไหร่ก็ยิ่งเสี่ยงต่อการถูกโจมตีจากภายนอกมากขึ้นเท่านั้น
นอกจากนี้หลังจากการผ่าตัดบางอย่างเช่นการปลูกถ่ายอาจจำเป็นต้องชะลอระบบภูมิคุ้มกันเพื่อไม่ให้การปลูกถ่ายถูกปฏิเสธทันที
หากมีการระบายอากาศเทียมหลังการผ่าตัดหรือการเข้าถึงลูเมนขนาดใหญ่เช่นสายสวนหลอดเลือดดำส่วนกลางก็มีความเสี่ยงที่ท่อพลาสติกและเข็มที่ใช้จะกลายเป็นอาณานิคมด้วยเทียมเทียม Pseudomonas aeruginosa เป็นหนึ่งในเชื้อโรคที่พบบ่อยที่สุดของ nosocomial (ได้มาในโรงพยาบาลโรคปอดอักเสบ.
น่าเสียดายที่สถานการณ์นี้ไม่สามารถป้องกันได้เสมอไปแม้กระทั่งด้วยมาตรการด้านสุขอนามัยที่เข้มงวดที่สุดเพื่อให้ผู้ป่วยจำนวนมากป่วยด้วยการติดเชื้อภายหลังการผ่าตัด สิ่งนี้ได้รับความนิยมเป็นพิเศษจากการนอนโรงพยาบาลเป็นเวลานาน น่าเสียดายที่ตามชื่อยังพบเชื้อโรคจำนวนมากที่สุดใน“ โรงพยาบาล”

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่: โรคปอดบวมหลังการผ่าตัด

พยากรณ์

พยากรณ์ สำหรับผู้ป่วยนอกปอดบวมค่อนข้างดีเพราะอัตราการตายต่ำกว่า 5%
ในการเปรียบเทียบอัตราการเสียชีวิตจากโรคปอดบวมที่ได้รับในโรงพยาบาลคือ 70% ในแง่หนึ่งสิ่งนี้เกิดจากสเปกตรัมของเชื้อโรคที่แตกต่างกัน: เชื้อโรคในโรงพยาบาลมักจะดื้อยามากกว่า

คุณสามารถค้นหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่นี่: เชื้อโรคในโรงพยาบาลหลายชนิด

ในทางกลับกันมันเป็นเพราะความจริงที่ว่าโรคปอดบวมมักเกิดขึ้นจากการติดเชื้อในโรงพยาบาล ได้มานอกเหนือจากโรคที่มีอยู่แล้วเนื่องจากระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลงแล้ว

การฉีดวัคซีนป้องกันโรคปอดบวม

ไม่มีการฉีดวัคซีนป้องกันโรคปอดบวมเพียงอย่างเดียว แบคทีเรียบางชนิดซึ่งอาจทำให้เกิดโรคปอดบวม แบคทีเรียเหล่านี้เรียกว่า pneumococci

ตามที่คณะกรรมการการฉีดวัคซีนยืน (STIKO) การฉีดวัคซีนจะดำเนินการโดยเป็นส่วนหนึ่งของ การฉีดวัคซีนขั้นพื้นฐาน แนะนำสำหรับทารกและเด็กเล็กทุกคน ประกอบด้วยวัคซีนชนิดตาย (PCV13) ซึ่งบรรจุอยู่ใน การฉีดวัคซีนบางส่วนสามครั้ง ให้ยาและต่อต้านแบคทีเรีย 13 สายพันธุ์ที่แตกต่างกันของ pneumococci ควรป้องกัน.

ยาครั้งแรกจะได้รับเมื่ออายุ 2 เดือนครั้งที่สองเมื่ออายุ 4 เดือนและครั้งที่สามเมื่ออายุ 11 ถึง 14 เดือน ที่ ทารกคลอดก่อนกำหนด เพิ่มการฉีดวัคซีนครั้งที่สี่ การฉีดวัคซีนป้องกันโรค varicella, หัด, HiB และไข้หวัดใหญ่สามารถป้องกันโรคปอดบวมได้เช่นกัน

ประวัติศาสตร์

ที่เรียกว่า โรคปอดบวม Legionella ใช้ชื่อจากการปรากฏตัวครั้งแรกในการรวมตัวของอดีตทหาร
หลังจากนั้นก็มีอาการไอและ ไข้ ป่วย พวกเขาติดเชื้อในห้องอาบน้ำเนื่องจากน้ำฝักบัวไม่ได้รับความร้อนสูงพอดังนั้นเชื้อโรคที่เรียกว่าลีจิโอเนลลาจึงไม่ถูกฆ่า
การหายใจเอาเชื้อโรคเหล่านี้เข้าไปในปอดทำให้เกิดการอักเสบ

กายวิภาคของท่ออากาศ

1. ปอดขวา - Pulmodexter
2. ปอดซ้าย - Pulmo น่ากลัว
3. โพรงจมูก - คาวิตัสนาซิ
4. ช่องปาก - คาวิตัสโอริส
5. คอ - คอหอย
6. กล่องเสียง - กล่องเสียง
7. Windpipe (ประมาณ 20 ซม.) - หลอดลมคอ
8. การแยกส่วนของหลอดลม -
   Bifurcatio tracheae
9. หลอดลมหลักด้านขวา -
   Bronchus principalis dexter
10. หลอดลมหลักด้านซ้าย -
    Bronchus principal เป็นสิ่งที่น่ากลัว
11. ปลายปอด - เอเพ็กซ์ปอด
12. กลีบบน - กลีบที่เหนือกว่า
13. ปอดแหว่งเอียง -
    Fissura obliqua
14. กลีบล่าง - กลีบล่าง
15. ขอบล่างของปอด - Margo ด้อยกว่า
16. กลีบกลาง (ปอดขวาเท่านั้น) - medius กลีบ
17. ช่องปอดแนวนอน (ระหว่างกลีบบนและกลางด้านขวา) - รอยแยกแนวนอน
    ภาพประกอบทางการแพทย์ทั้งหมด