อาการปวดที่เกี่ยวข้องกับ scoliosis

บทนำ

Scoliosis อาจเกี่ยวข้องกับความรู้สึกไม่สบายในบางคน เหนือสิ่งอื่นใดมักพบความเจ็บปวดในผู้ที่ได้รับผลกระทบ
นอกจากด้านหลังซึ่งเป็นจุดเริ่มต้นของ scoliosis แล้วส่วนอื่น ๆ ของร่างกายก็อาจได้รับผลกระทบเช่นกัน นอกจากหลังแล้วยังมีความรู้สึกผิดปกติในส่วนต่างๆของร่างกายเช่นสะโพกหรือขา

การพัฒนาความเจ็บปวดใน scoliosis

ในกรณีของ scoliosis นอกจากนี้ยังมีการโหลดที่ไม่ถูกต้องเรื้อรังและการสึกหรอที่ผิดปกติในร่างกายกระดูกสันหลัง ผู้ป่วยไม่มีอาการใด ๆ จนกว่ากระดูกของกระดูกสันหลังจะเสียดสีกันในที่สุด
สิ่งนี้อาจเกิดขึ้นไม่ช้าก็เร็วขึ้นอยู่กับการรับน้ำหนักที่ไม่ถูกต้องบนกระดูกสันหลัง หาก scoliosis มีความก้าวหน้าหรือเป็นอยู่เป็นเวลานานผู้ป่วยจะรู้สึกเจ็บปวดในตอนแรกเมื่อมีความเครียดมากขึ้นหรือหลังจากนั่งหรือยืนเป็นเวลานาน
อาการปวดส่วนใหญ่จะอยู่ที่ด้านข้างของกระดูกสันหลังในระดับที่เกิดความเครียดผิดปกติหลักบนกระดูกสันหลัง อธิบายว่าดึงหรือฉีกขาด
ในบางกรณีความเจ็บปวดอาจแผ่กระจายออกไปโดยส่วนใหญ่จะเกิดตามกระดูกสันหลัง ในกรณีที่มีอาการกระดูกสันหลังคดที่รุนแรงมากหรือมีความผิดปกติเป็นเวลานานรวมทั้งในสภาวะที่กระดูกเสียดสีกับกระดูกโดยตรงผู้ป่วยจะมีอาการปวดขณะพักซึ่งสามารถดึงได้เช่นเดียวกัน
นอกจากอาการที่เกิดจากการเสียดสีของกระดูกแล้ว scoliosis มักส่งผลให้เกิดความตึงเครียดในกล้ามเนื้อที่วิ่งไปตามด้านข้างของกระดูกสันหลังและมีหน้าที่ในการยืดให้ตรง ความตึงเครียดของกล้ามเนื้อเหล่านี้ซึ่งบางครั้งอาจแข็งมากและเรียกอีกอย่างว่า myogeloses ยังนำไปสู่อาการปวดกระดูกสันหลัง ความแตกต่างอย่างหนึ่งระหว่างความเจ็บปวดที่เกิดจากโรคกล้ามเนื้ออ่อนแรงหรือจากการเสียดสีของกระดูกก็คือมักจะถูกกระตุ้นโดยการกดที่หน้าท้องของกล้ามเนื้อ ความเจ็บปวดที่เกิดจากการเสียดสีระหว่างกระดูกสันหลังสามารถกระตุ้นได้เช่นกัน แต่ส่วนใหญ่เกิดจากการเคลื่อนไหวเท่านั้น

การเคลื่อนไหวที่นำไปสู่ความเจ็บปวดอย่างรุนแรงโดยเฉพาะอย่างยิ่งใน scoliosis คือการเคลื่อนไหวดัดในกระดูกสันหลังเช่นงอไปข้างหน้าหรือเอนหลัง ลักษณะของความเจ็บปวดที่เกิดจาก scoliosis คือความรู้สึกไม่สบายเมื่อหันไปด้านข้าง
นอกเหนือจากความเจ็บปวดที่เกิดจาก scoliosis แล้วความบกพร่องทางกลยังสามารถเกิดขึ้นได้เสมอซึ่งมักเกิดจากความจริงที่ว่าร่างกายของกระดูกสันหลังไม่ได้มีสรีระทางสรีรวิทยาอีกต่อไปและสิ่งนี้นำไปสู่แรงเสียดทานที่เพิ่มขึ้นในพื้นที่ของกระดูกสันหลัง ความบกพร่องทางกลไกเหล่านี้มักจะสังเกตเห็นได้จากสิ่งที่เรียกว่าการอุดตัน ผู้ป่วยไม่สามารถเคลื่อนไหวทางกลไกอย่างหมดจดในกระดูกสันหลังได้อีกต่อไปตามที่เคยชิน อาจเป็นไปได้ว่าเขาเช่น การหันไปทางด้านข้างและการงอไปข้างหน้าสามารถทำได้ในขอบเขตที่ จำกัด เท่านั้น ในบางกรณีการอุดตันนี้จะมาพร้อมกับเสียงแตกด้วย ความรุนแรงของอาการอาจเปลี่ยนแปลงได้ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของ scoliosis

นัดหมายกับผู้เชี่ยวชาญด้านหลัง?

ฉันยินดีที่จะให้คำแนะนำคุณ!

ฉันเป็นใคร?
ฉันชื่อดร. Nicolas Gumpert ฉันเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านศัลยกรรมกระดูกและเป็นผู้ก่อตั้ง
รายการโทรทัศน์และสื่อสิ่งพิมพ์ต่าง ๆ รายงานเกี่ยวกับงานของฉันเป็นประจำ ในรายการโทรทัศน์ HR คุณจะเห็นฉันถ่ายทอดสดรายการ "Hallo Hessen" ทุก 6 สัปดาห์
แต่ตอนนี้มีการระบุเพียงพอแล้ว ;-)

กระดูกสันหลังเป็นเรื่องยากที่จะรักษา ในแง่หนึ่งมันสัมผัสกับแรงทางกลสูงในทางกลับกันมันมีความคล่องตัวสูง

การรักษากระดูกสันหลังคด (เช่นหมอนรองกระดูกเคลื่อน, facet syndrome, foramen stenosis เป็นต้น) จึงต้องใช้ประสบการณ์มาก
ฉันมุ่งเน้นไปที่โรคต่างๆของกระดูกสันหลัง
จุดมุ่งหมายของการรักษาใด ๆ คือการรักษาโดยไม่ต้องผ่าตัด

การบำบัดใดที่ให้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุดในระยะยาวสามารถพิจารณาได้หลังจากดูข้อมูลทั้งหมดแล้วเท่านั้น (การตรวจเอ็กซเรย์อัลตราซาวนด์ MRI ฯลฯ) ได้รับการประเมิน

คุณสามารถหาฉันได้ใน:

• Lumedis - ศัลยแพทย์กระดูกและข้อของคุณ
  ไคเซอร์ชตราสเซ 14
  60311 แฟรงค์เฟิร์ต

ตรงไปยังการนัดหมายออนไลน์
น่าเสียดายที่ขณะนี้สามารถนัดหมายกับ บริษัท ประกันสุขภาพเอกชนเท่านั้น ฉันหวังว่าคุณจะเข้าใจ!
สามารถดูข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับตัวฉันได้ที่ดร. Nicolas Gumpert

ปวดขา

บางคนที่มีอาการกระดูกสันหลังคดมีอาการปวดขา สิ่งเหล่านี้มักพบที่ต้นขาซึ่งมักพบร่วมกับบริเวณบั้นท้าย แต่หน้าแข้งยังสามารถทำร้ายครั้งแล้วครั้งเล่า มีสาเหตุหลายประการสำหรับเรื่องนี้
สาเหตุหนึ่งที่เป็นไปได้คือความยาวของขาที่แตกต่างกันซึ่งอาจเกิดจากความเอียงของอุ้งเชิงกรานอันเนื่องมาจาก scoliosis หรือมีอยู่โดยไม่ขึ้นกับมัน สิ่งนี้ทำให้เกิดการรับน้ำหนักที่ขาไม่เท่ากัน ซึ่งอาจนำไปสู่อาการปวดขาข้างเดียวเป็นส่วนใหญ่ ข้อต่อมักได้รับผลกระทบเนื่องจากเครียดมากเกินไป
แต่ก็เป็นไปได้เช่นกันว่าเส้นประสาทถูกบีบโดยความโค้งของกระดูกสันหลังในบริบทของ scoliosis เส้นประสาทเหล่านี้เป็นเส้นประสาทที่มาจากไขสันหลังและวิ่งขึ้นไปที่ขา โดยการขยับกระดูกสันหลังจุดออกของเส้นประสาทเหล่านี้ระหว่างกระดูกสันหลังจะแคบลง สิ่งนี้นำไปสู่อาการชาและความเจ็บปวดซึ่งมักจะแย่ลงเมื่อคุณนั่งลง โดยทั่วไปสิ่งเหล่านี้จะพบในส่วนที่เฉพาะเจาะจงของขาขึ้นอยู่กับเส้นประสาท
เพื่อบรรเทาอาการปวดที่ขาขึ้นอยู่กับสาเหตุการออกกำลังกายยืดกล้ามเนื้อจะช่วยได้ นอกจากนี้ไม่ควรไขว้ขาเมื่อนั่งเพื่อบรรเทาอาการเหล่านี้

อาการปวดกระดูกสันหลังทรวงอก

หากความโค้งของกระดูกสันหลังในบริเวณกระดูกสันหลังทรวงอกเด่นชัดใน scoliosis อาการปวดจะเป็นเรื่องปกติ เหตุผลนี้คือโครงสร้างกระดูกของหน้าอก เนื่องจากกระดูกสันหลังของกระดูกสันหลังทรวงอกเชื่อมต่อกับกระดูกซี่โครงการเคลื่อนตัวของกระดูกสันหลังอาจทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงที่หน้าอกและกระดูกสันหลังส่วนอก ความเจ็บปวดนี้มักขึ้นอยู่กับลมหายใจเนื่องจากหน้าอกทั้งหมดเคลื่อนไหวโดยการหายใจเข้าและหายใจออก ในหลาย ๆ กรณีความเจ็บปวดในกระดูกสันหลังส่วนอกจะรุนแรงขึ้นโดยกล้ามเนื้อในกระดูกสันหลัง ใน scoliosis สิ่งเหล่านี้มักจะเครียดมากจึงทำให้แข็งและตึง
นอกจากนี้ยังมีสิ่งที่เรียกว่าเส้นประสาทระหว่างซี่โครง นี่คือเส้นประสาทที่ดึงออกมาจากไขสันหลังในกระดูกสันหลังทรวงอกและวิ่งไปข้างหน้าตามซี่โครง การเคลื่อนตัวของกระดูกสันหลังและส่งผลให้หน้าอกระคายเคืองเส้นประสาทเหล่านี้ ซึ่งอาจทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงและเรียกอีกอย่างว่าโรคประสาทระหว่างซี่โครง ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการปวดการนวดกายภาพบำบัดและยาแก้ปวดสามารถบรรเทาอาการได้

เจ็บหน้าอก

อาการเจ็บหน้าอกยังสามารถเกิดขึ้นได้โดยเป็นส่วนหนึ่งของ scoliosis สิ่งสำคัญคือต้องแยกแยะว่าความเจ็บปวดเกิดขึ้นที่หน้าอกหรือแผ่เข้ามาในบริเวณหน้าอก น่าเสียดายที่มักไม่ใช่เรื่องง่ายสำหรับผู้ที่ได้รับผลกระทบในการระบุแหล่งที่มาของความเจ็บปวด ดังนั้นหากคุณไม่แน่ใจเกี่ยวกับความปลอดภัยคุณควรปรึกษาแพทย์เพื่อขจัดปัญหาร้ายแรงที่อาจเกิดขึ้น
บ่อยครั้งที่อาการเจ็บหน้าอกแสดงถึงความเจ็บปวดที่เกิดจากความโค้งของกระดูกสันหลังทรวงอกที่เกิดจาก scoliosis ในขณะเดียวกันสิ่งที่เรียกว่าเส้นประสาทระหว่างซี่โครงซึ่งดึงจากไขสันหลังไปตามซี่โครงจะถูกบีบที่นี่ อาจทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงขึ้นอยู่กับการเคลื่อนไหวและการหายใจ
ในกรณีของ scoliosis ในรูปแบบที่เด่นชัดมากและมีความโค้งที่แข็งแกร่งความเจ็บปวดอาจเกิดขึ้นโดยตรงจากหน้าอก เหตุผลนี้คือความดันที่สร้างขึ้นบนอวัยวะในหน้าอกโดยการกระจัดของกระดูกสันหลัง ส่งผลให้หัวใจและปอดโดยเฉพาะถูกบีบอัดและไม่สามารถทำงานได้อย่างถูกต้องอีกต่อไป สิ่งนี้นำไปสู่ความเจ็บปวดอย่างรุนแรงและควรได้รับการรักษาจากแพทย์โดยเร็วที่สุด

ปวดสะโพก

หากคุณมีอาการกระดูกสันหลังคดที่หลังส่วนล่างคุณอาจมีอาการปวดที่สะโพก กระดูกเชิงกรานเชื่อมต่อกับ sacrum ในบริเวณของกระดูกอุ้งเชิงกราน การเชื่อมต่อนี้ค่อนข้างแข็งแรงและแข็ง การเปลี่ยนแปลงของกระดูกสันหลังส่วนเอวจึงส่งผลต่อการเชื่อมต่อนี้เช่นกันเนื่องจากกระดูกถูกกดทับกัน
การเอียงของกระดูกเชิงกรานซึ่งอาจทำให้เกิดหรือเกิดขึ้นจาก scoliosis อาจทำให้เกิดอาการปวดสะโพกได้ ในทางตรงกันข้ามพื้นรองเท้าและกายภาพบำบัดจะมีประโยชน์ขึ้นอยู่กับความรุนแรง

ปวดกล้ามเนื้อใน scoliosis

หลายคนที่เป็นโรคกระดูกพรุนบ่นว่าปวดกล้ามเนื้อ กล้ามเนื้อในกระดูกสันหลังได้รับผลกระทบโดยเฉพาะ เหตุผลก็คือความโค้งของหลังทำให้เกิดความเครียดกับกล้ามเนื้อที่ไม่ได้ออกแบบมา สิ่งนี้นำไปสู่การแข็งตัวและความตึงเครียดในกล้ามเนื้ออย่างรวดเร็ว ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญมากในการออกกำลังกายกล้ามเนื้อที่ได้รับผลกระทบเพื่อเสริมสร้างความแข็งแรง
มีแบบฝึกหัดต่าง ๆ ที่สามารถเรียนรู้ได้ในกายภาพบำบัดทั้งนี้ขึ้นอยู่กับความเจ็บปวดและการแปล การนวดและการบำบัดด้วยความร้อนสามารถช่วยบรรเทาความตึงเครียดได้เช่นกัน

ความบกพร่องของอวัยวะ

เนื่องจาก scoliosis เป็นการจัดแนวกระดูกสันหลังที่ไม่ตรงแนวแม้แต่ scoliosis ที่รุนแรงก็สามารถนำไปสู่การเคลื่อนย้ายและการด้อยค่าของอวัยวะบางส่วนได้
หากอวัยวะได้รับผลกระทบมักเป็นเช่นนี้ ปอด ได้รับผล ผู้ป่วยที่มีอาการกระดูกสันหลังคดที่รุนแรงมากมักบ่นว่ามีปัญหาในการหายใจซึ่งเป็นผลมาจากการที่ปอดเป็นแนวเฉียงป้องกันไม่ให้แพร่กระจายเท่าที่ควรเมื่อหายใจเข้า แม้ว่าผู้ป่วยจะยืดตัวจนได้ขนาดหน้าอกสูงสุด แต่ก็มักไม่สามารถสร้างช่องว่างที่จำเป็นสำหรับปอดในภาวะกระดูกสันหลังคดที่รุนแรงได้

หัวใจยังสามารถได้รับผลกระทบใน scoliosis ที่รุนแรง เส้นประสาทที่นำไปสู่หัวใจสามารถบีบอัดหรือระคายเคืองได้จากการที่กระดูกสันหลังไม่ตรงแนวซึ่งอาจส่งผลให้หัวใจเต้นเร็วผิดธรรมชาติในช่วงเวลาสั้น ๆ (หัวใจเต้นเร็ว).

เส้นประสาทยังยืดระหว่างซี่โครงและส่งมอบกล้ามเนื้อที่เป็นส่วนหนึ่งของกล้ามเนื้อช่วยหายใจ กล้ามเนื้อเหล่านี้หดตัวทุกการเคลื่อนไหวของทรวงอก ในกรณีที่รุนแรง scoliosis สามารถกดทับเส้นประสาทเหล่านี้หรือที่เรียกว่า โรคประสาทระหว่างซี่โครง มา. ซึ่งหมายถึงการเผาไหม้ไปจนถึงการเจ็บปวดอย่างรุนแรงที่สามารถยืดบริเวณหน้าอกและดึงขึ้นไปที่กระดูกอกได้ ความเจ็บปวดจากการเย็บแผลมักจะหายไปอย่างรวดเร็วที่เกิดขึ้น แต่มีลักษณะที่แข็งแกร่งถึงมาก ไม่ใช่เรื่องแปลกที่ผู้ที่ได้รับผลกระทบจะรู้สึกว่าอาการนั้นมาจากใจสิ่งที่สามารถเพิ่มได้ในกรณีของโรคประสาทระหว่างซี่โครงอย่างรุนแรงก็คือผู้ป่วยจะมีอาการหายใจถี่เล็กน้อยเช่นกันโดยเฉพาะอย่างยิ่งการหายใจเข้าจะทำให้อาการทวีความรุนแรงขึ้นตามลำดับ

การรักษาด้วย

ในบางกรณีอาการปวดหลัง myogelosis และโรคประสาทระหว่างซี่โครงล้วนมารวมกัน มักเป็นกรณีที่ผู้ป่วยมีอาการเพียงบางส่วนเท่านั้นและอาการเหล่านี้จะไม่เกิดขึ้นอย่างถาวร จากนั้นต้องใช้กลยุทธ์การรักษาที่เหมาะสมโดยคำนึงถึงประเภทและความรุนแรงของอาการปวด

เมื่อระบุสาเหตุของอาการปวด (scoliosis) ได้แล้วควรเริ่มการจัดการอาการปวดต้านการอักเสบอย่างเพียงพอและสม่ำเสมอ โดยปกติจะประกอบด้วยการรักษาด้วย ibuprofen หรือ diclofenac
ควรทำร่วมกับการรักษาป้องกันกระเพาะอาหารหากใช้ระยะเวลาการรักษานานกว่านี้หรือไม่มีการป้องกันกระเพาะอาหารหากระบุระยะเวลาการรักษาสั้น ๆ ปริมาณอยู่ระหว่าง 200 มก. ถึง 800 มก. สามครั้งต่อวันร่วมกับไอบูโพรเฟนและไดโคลฟีแนค 75 มก. วันละสองครั้ง
หากยานี้ไม่เพียงพอสามารถใช้ยาที่แรงขึ้นได้ บ่อยมากเช่น Tramal 100 มก. สำหรับใช้ ควรรับประทานยานี้ไม่เกินสองครั้งต่อวัน

นอกจากยาแก้ปวดต้านการอักเสบแล้วยังสามารถพยายามช่วยผู้ป่วยผ่านการบำบัดทางกายภาพบำบัด นอกจากนี้ยังสามารถลองใช้การรักษาความเจ็บปวดทางกายภาพได้ ที่นี่ใช้การรักษาความเย็นเป็นประจำ โดยปกติจะใช้แพ็คน้ำแข็งหรือคูลแพ็ค
การเคลื่อนไหวที่นำไปสู่หรือทำให้อาการรุนแรงขึ้นควรลดลงหรือหลีกเลี่ยงทั้งหมด เหนือสิ่งอื่นใดควรหลีกเลี่ยงการเล่นกีฬาที่ต้องเคลื่อนไหวร่างกายส่วนบนอย่างต่อเนื่อง สิ่งที่น่าสังเกตอย่างยิ่งที่นี่คือกีฬาที่แกว่งแร็กเก็ตเช่นเทนนิสปิงปองหรือกอล์ฟ ควรหลีกเลี่ยงการปั่นจักรยานด้วยหากเป็นไปได้เนื่องจากท่าทางที่ถ่าย อย่างไรก็ตามแนะนำให้ว่ายน้ำ

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: การรักษา scoliosis

คุณทำอะไรได้บ้างเกี่ยวกับความเจ็บปวด?

ขึ้นอยู่กับความเจ็บปวดที่เกี่ยวข้องกับ scoliosis มีหลายวิธีในการบรรเทา สิ่งสำคัญคือควรปรึกษาแพทย์ที่เข้าร่วมหากอาการปวดรุนแรง เนื่องจาก scoliosis อาจนำไปสู่ปัญหาร้ายแรงของอวัยวะในบางกรณีสิ่งเหล่านี้ควรได้รับการชี้แจงก่อนการรักษาความเจ็บปวดเพื่อไม่ให้ใครสังเกตเห็น
บ่อยครั้งที่ความเจ็บปวดจาก scoliosis เกิดจากกล้ามเนื้อตึงและทำงานหนักเกินไป
การทำกายภาพบำบัดเป็นประจำและการออกกำลังกายต่างๆสามารถช่วยได้ โฟกัสอยู่ที่การเสริมสร้างและยืดกล้ามเนื้อเพื่อปรับให้เข้ากับภาระที่เปลี่ยนแปลงไป ในกรณีที่มีความตึงเครียดอย่างรุนแรงการนวดและการรักษาด้วยการประคบเย็นหรืออุ่นก็ช่วยได้เช่นกัน

ทั่วไป

Scoliosis เป็นความโค้งของกระดูกสันหลังรูปตัว S ซึ่งส่วนใหญ่เกิดขึ้นเป็นระยะเวลานานอันเป็นผลมาจากการโหลดที่ไม่ถูกต้องเรื้อรัง ความผิดปกตินี้ซึ่งเรียกอีกอย่างว่าแรงบิดมักมาพร้อมกับการบิดของกระดูกสันหลัง ความผิดปกตินี้ยังเกิดจากการโหลดที่ไม่ถูกต้อง นอกจาก scoliosis แล้วยังสามารถเกิด kyphosis ที่รุนแรงขึ้น (กระดูกสันหลังโค้งไปข้างหน้า) หรือ lordosis (กระดูกสันหลังโค้งไปข้างหลัง) อย่างไรก็ตามในกรณีส่วนใหญ่ scoliosis เป็นรูปตัว S ที่โค้งงอพร้อมกับแรงบิด

โดยปกติกระดูกสันหลังของกระดูกสันหลังจะอยู่ด้านบนของกันและกันในลักษณะที่ขอบของร่างกายมีช่องว่างระหว่างกระดูกกระดูกสันหลัง แผ่นดิสก์ intervertebral อยู่ในช่องว่างระหว่างร่างกายกระดูกสันหลังนี้ พวกเขาทำหน้าที่รองรับแรงกดอัดที่มีน้ำหนักบนกระดูกสันหลังทุกการเคลื่อนไหวและยังช่วยให้มั่นใจได้ว่าการเคลื่อนไหวในกระดูกสันหลังจะเกิดขึ้นโดยมีแรงเสียดทานน้อยที่สุด

ในช่วงชีวิตของชีวิตมีการสึกหรอเพียงเล็กน้อยในร่างกายกระดูกสันหลัง ตามกฎแล้วสิ่งนี้พิสูจน์ได้ว่าเป็นปัญหาโดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยที่มีอายุมากเมื่อขนาดของร่างกายลดลงอย่างช้าๆ โดยปกติจะไม่เกี่ยวข้องกับความเจ็บปวดตราบเท่าที่กระดูกสันหลังเสื่อมสภาพเป็นประจำ

การสึกหรอทางสรีรวิทยาและตามธรรมชาติในช่วงชีวิตซึ่งปราศจากอาการโดยสิ้นเชิงสันนิษฐานว่ากระดูกสันหลังจะสึกหรออย่างเท่าเทียมกันและไม่มีท่าทางที่ไม่ถูกต้องหรือการบรรทุกที่ไม่ถูกต้อง ทันทีที่มีภาระที่ไม่ถูกต้องโดยเฉพาะอย่างยิ่งเรื้อรังในช่วงชีวิตของชีวิตกระดูกสันหลังส่วนป้องกันจะสึกหรอผิดปกติ