ความผิดปกติของบุคลิกภาพ

คำพ้องความหมาย

ความผิดปกติของบุคลิกภาพแบบหวาดระแวง, ความผิดปกติของบุคลิกภาพแบบ Schizoid, ความผิดปกติของบุคลิกภาพที่ไม่เข้าสังคม, ความผิดปกติของบุคลิกภาพที่ไม่คงที่ทางอารมณ์, ความผิดปกติของบุคลิกภาพแบบฮิสไตรโอนิก, ความผิดปกติของบุคลิกภาพแบบ Anankastic (การบีบบังคับ), ความผิดปกติของบุคลิกภาพที่หลีกเลี่ยงไม่ได้, ความผิดปกติของบุคลิกภาพแบบ Asthenic (ขึ้นอยู่กับ)

สรุป

คำว่า "ความผิดปกติทางบุคลิกภาพ" ครอบคลุมถึงรูปแบบความผิดปกติที่แตกต่างกันอย่างกว้างขวางซึ่งมีลักษณะเฉพาะโดยเฉพาะอย่างยิ่งการแสดงออกถึงลักษณะนิสัยบางอย่างหรือ "ความไม่ชอบมาพากล" ปัจจัยชี้ขาดในการจัดประเภทว่าเป็นความผิดปกติไม่ใช่การปรากฏตัว แต่เป็นการแสดงออกที่ชัดเจนโดยเฉพาะอย่างยิ่งของลักษณะบุคลิกภาพซึ่งมักจะมีเสถียรภาพมากในช่วงเวลาและสถานการณ์ ไม่ใช่เรื่องง่ายเสมอไปที่จะตัดสินใจว่า“ ความผิดปกติ” ของบุคคลนั้นต้องการการรักษาในระดับใดโดยเฉพาะอย่างยิ่งเนื่องจากความอดทนของสังคมที่แตกต่างกันต่อ“ ความแปลกประหลาด” ของสมาชิกนั้นค่อนข้างแตกต่างกัน

ข้อบ่งชี้ถึงความจำเป็นในการรักษาโรคบุคลิกภาพเช่น ข. ข้อ จำกัด ที่เกิดขึ้นจริงหรือรับรู้ได้ของผู้ที่ได้รับผลกระทบในชีวิตประจำวันการทำงานและชีวิตทางสังคม

ในที่สุดไม่มีความชัดเจนเกี่ยวกับความถี่ของความผิดปกติทางบุคลิกภาพในประชากรการประมาณการแตกต่างกันระหว่าง 6-23%

มีการใช้วิธีการทางจิตอายุรเวชที่แตกต่างกันในการบำบัดซึ่งในรายละเอียดขึ้นอยู่กับคุณเกี่ยวกับประเภทของความผิดปกติในปัจจุบัน การรักษาทางจิตอายุรเวชดังกล่าวอาจใช้เวลานาน แต่ในหลาย ๆ กรณีจะนำไปสู่การลดอาการที่ดีหรือการรวมผู้ป่วยเข้ากับชีวิตประจำวันได้เป็นอย่างดี

การย่อย - บุคลิกภาพ

เมื่อเข้าใกล้ภาพทางคลินิกของ "ความผิดปกติของบุคลิกภาพ" สิ่งสำคัญคือต้องทำความเข้าใจกับคำว่า "บุคลิกภาพ" ก่อน

คำจำกัดความทั่วไปมองว่าบุคลิกภาพเป็นผลรวมของลักษณะส่วนบุคคลที่ทำให้บุคคลไม่เหมือนใคร ในบริบทของจิตวิทยาบุคลิกภาพมีแบบจำลองต่างๆที่คำนึงถึงข้อเท็จจริงนี้และพยายามเข้าใจแง่มุมต่าง ๆ ของบุคลิกภาพและกล่าวโดยทั่วไปเพื่อจุดประสงค์ในการจัดการ ตัวอย่างนี้คือแนวคิดของ“ Big Five” ซึ่งกำหนดมิติหลัก 5 มิติให้กับแนวคิดเรื่องบุคลิกภาพซึ่งในระดับหนึ่งจะแสดงถึงสเกลระหว่างจุดสิ้นสุดสองจุด ในฐานะที่เป็นส่วนหนึ่งของการทดสอบทางจิตวิทยาคำตอบสำหรับคำถามที่เป็นมาตรฐานจะได้รับคะแนนในระดับเหล่านี้ซึ่งเมื่อพิจารณาโดยรวมแล้วจะให้ข้อสรุปเกี่ยวกับโครงสร้างบุคลิกภาพของผู้ทดสอบ ห้ามิติคือ:

• การโต้แย้ง "เข้ากับคนง่าย" - "สงวนไว้"
• ความเข้ากันได้ "สงบ" - "โต้เถียง"
• ความมีสติสัมปชัญญะ "ทั่วถึง" - "ประมาท"
• โรคประสาท (ความมั่นคงทางอารมณ์) "ผ่อนคลาย" - "อ่อนไหว"
• การเปิดกว้าง "สร้างสรรค์" - "ไร้จินตนาการ"

มิติของบุคลิกภาพตามแนวคิดของ "Big Five"

ความหมายของโรคบุคลิกภาพ

ความผิดปกติของบุคลิกภาพเป็นการแสดงออกที่เกินจริงของลักษณะนิสัยบางอย่างโดยหลักการแล้วค่อนข้าง "เป็นธรรมชาติ" ลักษณะนิสัย ขอบเขตของลักษณะเหล่านี้ทวีความรุนแรงมากขึ้นในความผิดปกติของบุคลิกภาพจนความบกพร่องทางสังคมเกิดขึ้นและมีการยึดติดกับบุคลิกภาพอย่างแน่นหนาซึ่งอิทธิพลโดยสมัครใจนั้นเป็นไปได้ในขอบเขตที่ จำกัด เท่านั้น รูปแบบปฏิกิริยาที่แข็งกร้าวเหล่านี้มักเกิดขึ้นในสถานการณ์ที่ถูกมองว่าขัดแย้งกัน

ความผิดปกติของบุคลิกภาพประเภทต่างๆ

ในการจัดประเภทขององค์การอนามัยโลก (WHO) ความผิดปกติต่อไปนี้ถูกเน้นในความผิดปกติของบุคลิกภาพในความหมายที่แคบกว่า:

• ความผิดปกติของบุคลิกภาพที่หวาดระแวง: ทัศนคติที่น่าสงสัยโกรธเคืองได้ง่ายมีแนวโน้มที่จะตีความการกระทำที่เป็นกลางหรือเป็นมิตรของผู้อื่นโดยมีเจตนาต่อต้านตนเอง
• ความผิดปกติของบุคลิกภาพ Schizoid: อารมณ์เย็นการยับยั้งการติดต่อและพฤติกรรมห่าง ๆ ความรู้สึกที่น่าสงสัยและสับสนต่อผู้อื่นมีแนวโน้มที่จะ "ความเหงา" ไปสู่ความโดดเดี่ยว
• บุคลิกภาพผิดปกติทางสังคม: ขาดความเข้าใจในกฎและบรรทัดฐานทางสังคมมีแนวโน้มที่จะทำลายซ้ำ ๆ ความเห็นแก่ตัวการไม่มีความผิดมักขัดแย้งกับกฎหมายและไม่สามารถเรียนรู้จากสิ่งนั้นได้
• ความผิดปกติของบุคลิกภาพที่ไม่มั่นคงทางอารมณ์: ความแตกต่างเกิดขึ้นระหว่างประเภทหุนหันพลันแล่นและประเภทเส้นเขตแดน (ดูเส้นเขตแดน) ในประเภทหุนหันพลันแล่นความยากลำบากในการควบคุมตนเองไม่สามารถวิพากษ์วิจารณ์และมักมีพฤติกรรมรุนแรง
• ความผิดปกติของบุคลิกภาพ Histrionic: จำเป็นเร่งด่วนที่จะต้องเป็นศูนย์กลางของความสนใจ; "การแสดง" พฤติกรรมที่น่าทึ่ง. แนวโน้มที่จะโกหกและพูดเกินจริงเพื่อดึงดูดความสนใจ
• ความผิดปกติทางบุคลิกภาพแบบ Anankastic (บังคับ): การปฏิบัติตามภารกิจที่สมบูรณ์แบบการยึดมั่นในกฎและบรรทัดฐานอย่างเคร่งครัดแนวโน้มการควบคุมและการอวดดี บ่อยครั้งยังมีปัญหาในการแสดงความรู้สึกท่าทีเยือกเย็นและควบคุมได้ ความรอบคอบที่มากเกินไปอาจได้รับการประเมินในเชิงบวกในชีวิตการทำงานขึ้นอยู่กับสถานการณ์ แต่ก็อาจส่งผลให้เป็นอัมพาตได้ (ขาดประสิทธิภาพ) ดูโรคย้ำคิดย้ำทำ
• ความผิดปกติของบุคลิกภาพที่หลีกเลี่ยงไม่ได้วิตกกังวล: มีความอ่อนไหวอย่างมากต่อคำวิจารณ์ (จริงหรือสงสัย) กลัวการปฏิเสธความรู้สึกด้อยกว่า เพื่อตอบสนองความต้องการด้านความปลอดภัยที่เพิ่มขึ้นจึงยอมรับข้อ จำกัด ที่สำคัญบางประการในชีวิตประจำวัน (พฤติกรรมหลีกเลี่ยง) ดูโรควิตกกังวล
• ความผิดปกติของบุคลิกภาพ Asthenic (ขึ้นอยู่กับ): รู้สึกหมดหนทางและต้องพึ่งพาคนอื่นไม่สามารถตัดสินใจด้วยตัวเองได้ มีแนวโน้มที่จะหลงระเริงมากเกินไปเพื่อหลีกเลี่ยงการปฏิเสธ

นอกเหนือจาก "วงกลมขยาย" ของความผิดปกติทางบุคลิกภาพแล้วความหลงตัวเอง (เพิ่มความรู้สึกว่าตัวเองให้ความสำคัญดูหลงตัวเองด้วย) จิตเภท (ความยากลำบากในการปฏิสัมพันธ์ทางสังคมลักษณะบ้าๆบอ ๆ ดูโรคจิตเภทด้วย) และความก้าวร้าว (ความรู้สึกอยุติธรรมมากเกินไป, ความต้านทานต่อความต้องการทางสังคมแบบพาสซีฟ) ความผิดปกติของบุคลิกภาพ สุดท้ายการจัดประเภทขององค์การอนามัยโลกประกอบด้วย“ ความผิดปกติของบุคลิกภาพร่วมกัน” ซึ่งรวมลักษณะของความผิดปกติทางบุคลิกภาพที่แตกต่างกันโดยไม่ได้กำหนดอาการให้เป็นความผิดปกติทางบุคลิกภาพเดียวในมุมมองโดยรวม

คุณอาจสนใจ: โรคจิตเภทสามารถรักษาให้หายได้หรือไม่?

เป็นที่ประจักษ์แล้วจากรายการสั้น ๆ ด้านบนว่ามีการทับซ้อนกันระหว่างความผิดปกติทางบุคลิกภาพของแต่ละบุคคล ในบางครั้งความผิดปกติของบุคลิกภาพจึงถูกกำหนดให้อยู่ในหมวดหมู่ที่เหนือกว่า ("กลุ่ม") ตามอาการ:

• พฤติกรรมที่เล่นโวหาร (คลัสเตอร์ A): หวาดระแวงความผิดปกติของบุคลิกภาพแบบ Schizoid
• พฤติกรรมที่แสดงออกทางอารมณ์ (คลัสเตอร์ B): ความผิดปกติทางบุคลิกภาพที่ไม่มั่นคงทางอารมณ์ความผิดปกติทางฮิสตริโอนิก
• พฤติกรรมที่น่ากลัว - หลีกเลี่ยง (คลัสเตอร์ C): กลัว, ไม่กระตือรือร้น, ก้าวร้าวก้าวร้าว, หงุดหงิด

ความถี่

อุบัติการณ์ของความผิดปกติทางบุคลิกภาพเพิ่มขึ้นด้วย 6-23% ระบุว่าจำนวนกรณีที่ไม่ได้รับการรายงานนั้นไม่น่าเกิดขึ้นเนื่องจากความพร้อมใช้งานที่ยากลำบาก ความผิดปกติของบุคลิกภาพที่พบบ่อย ได้แก่ ความผิดปกติของบุคลิกภาพแบบพึ่งพาต่อต้านสังคมฮิสตริโอนิกและเส้นเขตแดน การกระจายเพศแตกต่างกันไปตามความผิดปกติของบุคลิกภาพแต่ละประเภท

สาเหตุที่แท้จริง

สาเหตุของความผิดปกติของบุคลิกภาพยังไม่เป็นที่เข้าใจอย่างเต็มที่ ปัจจัยหลายประการดูเหมือนจะสำคัญ:

• ในอีกด้านหนึ่งความบกพร่องทางพันธุกรรมในการพัฒนาความผิดปกติทางบุคลิกภาพตาม z B. การศึกษาแฝดพิสูจน์แล้ว
• นอกจากนี้ยังใช้ความผิดปกติในพัฒนาการของเด็กปฐมวัยเนื่องจากความผิดปกติทางบุคลิกภาพสามารถตีความได้จากมุมมองบางประการว่าเป็นกระบวนการเรียนรู้ที่ผิดทิศทาง (ความขัดแย้ง) ซึ่งก่อให้เกิดรูปแบบปฏิกิริยาที่ไม่ยืดหยุ่นและไม่ยืดหยุ่นตามแบบฉบับที่ผิดปกติในสถานการณ์ต่างๆ
• นอกจากนี้ความเสียหายของสมองของเด็กปฐมวัยเพียงเล็กน้อยหรือความผิดปกติของความสมดุลของสารสื่อประสาทในสมองดูเหมือนจะเป็นสาเหตุของการรบกวน

อาการ

อาการแสดงอยู่ภายใต้ความผิดปกติที่เกี่ยวข้อง เป็นลักษณะของความผิดปกติทางบุคลิกภาพทั้งหมดที่มีน้อยกว่าการแสดงออกและการขาดความยืดหยุ่นของลักษณะนิสัยบางอย่างที่โดดเด่น

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยความผิดปกติของบุคลิกภาพจำเป็นต้องใช้การซักประวัติทางจิตเวช - จิตอายุรเวช (การประเมิน) อย่างรอบคอบ

เกณฑ์การวินิจฉัยเพื่อสร้างการวินิจฉัยความผิดปกติของบุคลิกภาพมีให้ในแคตตาล็อกการจำแนกประเภทปัจจุบันขององค์การอนามัยโลกและสมาคมจิตแพทย์อเมริกัน

การรักษาด้วย

สำหรับการบำบัดความผิดปกติของบุคลิกภาพเป็นหลัก ขั้นตอนจิตอายุรเวช นำไปใช้ซึ่งในรายละเอียดคือคุณขึ้นอยู่กับประเภทของความผิดปกติทางบุคลิกภาพ สำหรับการใช้งานคือ z B. วิธีการทางจิตวิเคราะห์เชิงลึกทางจิตวิทยาหรือพฤติกรรม เป้าหมายคือเพื่อรับรู้รูปแบบพฤติกรรมที่ไม่เหมาะสมเรียนรู้กลยุทธ์ทางเลือกในการแก้ไขสถานการณ์ความขัดแย้งและปรับปรุงการปรับตัวให้เข้ากับชีวิตประจำวันและสภาพแวดล้อมทางสังคม
นอกจากนี้ยังอาจมาพร้อมกับการรักษาเพื่อบรรเทาอาการที่เกิดขึ้น การบำบัดทางการแพทย์ เกิดขึ้นตัวอย่างเช่นความกลัวที่รุนแรงสามารถบรรเทาได้ด้วยยาต้านความวิตกกังวล

พยากรณ์

แม้ว่าการบำบัดความผิดปกติทางบุคลิกภาพจะยืดเยื้อและต้องการความมุ่งมั่นในระดับสูงจากทั้งผู้ที่ได้รับผลกระทบและนักบำบัดในหลาย ๆ กรณีก็เป็นไปได้ที่จะช่วยให้ผู้ป่วยปรับตัวเข้ากับความต้องการในชีวิตประจำวัน (วิชาชีพ) ได้ดี ความสำเร็จของการบำบัดยังได้รับอิทธิพลอย่างมีนัยสำคัญจากประเภทของความผิดปกติและการมีความผิดปกติอื่น ๆ (ร่วมด้วย) เช่นการใช้ยา ในที่สุดก็ไม่มีความชัดเจนว่าความผิดปกติของบุคลิกภาพนั้น“ สามารถรักษาได้” อย่างสมบูรณ์หรือไม่หรือการบำบัดจะนำไปสู่การระงับอาการอย่างกว้างขวาง