ความดันโลหิตสูงและการออกกำลังกาย

บทนำ

โดยพื้นฐานแล้วเราสามารถพูดได้ว่ากีฬาในรูปแบบของการฝึกความอดทนนำไปสู่การลดความดันโลหิตสูงในระยะยาว เพื่อให้สามารถอธิบายผลของการออกกำลังกายที่มีต่อหัวใจและความดันโลหิตได้ดีขึ้นนี่คือตัวอย่าง

ด้วยการฝึกความอดทนซึ่งใช้เวลาประมาณ 30 นาทีและดำเนินการสามครั้งต่อสัปดาห์ความดันโลหิตสูงสามารถลดลงได้ 10-20 mmHg นอกจากนี้ชีพจรจะลดลง 20% และการเต้นของหัวใจจะลดลง นอกจากนี้ความดันโลหิตขณะพักจะลดลงประมาณ 10mmHg

อย่างไรก็ตามเพื่อให้การฝึกมีผลคุณต้องฝึกอย่างน้อย 20-30 นาที การฝึกอบรมสามารถแบ่งออกเป็นช่วง 10 นาที

เป็นสิ่งสำคัญเพื่อให้แน่ใจว่าความรุนแรงจะเพิ่มขึ้นอย่างช้าๆในช่วงเริ่มต้น สิ่งสำคัญคือต้องจับตาดูชีพจรของคุณ ต้องไม่สูงเกินไปมิฉะนั้นหัวใจจะเครียดมากเกินไป ที่ดีที่สุดคือเขียนแผนการฝึกอบรมที่เหมาะสมโดยได้รับความช่วยเหลือจากแพทย์ของคุณ หมอผ่านไปได้เลย ergometric การสืบสวนจะกำหนดระดับการปฏิบัติงานอย่างแน่นอน การตรวจทางสรีรวิทยาเหล่านี้สามารถทำได้โดยใช้ลู่วิ่งหรือเครื่องวัดความรอบรู้ของจักรยาน นอกจากนี้แพทย์ยังสามารถประเมินความเสียหายก่อนหน้านี้ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะหรือโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ (CHD) ในหัวใจด้วยความช่วยเหลือของความเครียดและการพักผ่อนของคลื่นไฟฟ้าหัวใจ

อันตรายในการเล่นกีฬา

คำถามที่ว่าการออกกำลังกายมีประโยชน์หรืออันตรายสำหรับความดันโลหิตสูงก่อนอื่นจะกำหนดขอบเขตของความดันโลหิตสูง โดยหลักการแล้วแนะนำให้ออกกำลังกายสำหรับผู้ที่มีความดันโลหิตสูงระดับเล็กน้อยหรือปานกลาง ความดันโลหิตสูง อย่างไรก็ตาม ไม่หากยังคงสูงเกินไปภายใต้การใช้ยา

ค่าความดันโลหิตที่ <160 mmHg systolic และ <100 mmHg diastolic จะถูกอธิบายว่าเป็นความดันโลหิตสูงระดับเล็กน้อยและปานกลาง ความดันโลหิตสูงจะหมายถึงค่าที่มากกว่า 160 mmHg systolic และมากกว่า 100 mmHg diastolic อย่างไรก็ตามหากความดันโลหิตสูงเกินไปความดันโลหิตสูงสามารถปรับได้ด้วยยาเพื่อให้สามารถเล่นกีฬาได้ ด้วยวิธีนี้ผู้ป่วยที่มีความดันโลหิตสูงมากก็สามารถเล่นกีฬาได้เช่นกัน

อย่างไรก็ตามการออกกำลังกายสามารถเพิ่มขึ้นได้เล็กน้อยในทุกระดับความรุนแรงเช่นการเดินหรือการปีนเขา

ผู้ที่มีความดันโลหิตสูงเล็กน้อยหรือปานกลางควรชอบการฝึกความอดทน ซึ่งรวมถึงการวิ่งจ็อกกิ้งเดินขี่จักรยานพายเรือเล่นสกีข้ามประเทศว่ายน้ำหรือเดินป่า ในทางกลับกันกีฬาที่ใช้ความพยายามอย่างมากเช่นการยกน้ำหนักการฝึกกล้ามเนื้อขยายตัวศิลปะการต่อสู้มวยปล้ำชกมวยดำน้ำปีนเขาหรือเพาะกายไม่เอื้ออำนวย กีฬาก็ไม่เหมาะสมเช่นกันที่ร่างกายต้องรับแรงอย่างกะทันหัน ซึ่งรวมถึงกีฬาเช่นเทนนิสหรือเวทเทรนนิ่ง

ความอ้วน

การเล่นกีฬาในรูปแบบของการฝึกความอดทนยังส่งผลดีต่อความดันโลหิตในระยะยาวแม้ว่าคุณจะมีน้ำหนักตัวมากเกินไปก็ตามเพราะการออกกำลังกายจะลดลงเช่นกัน ค่าคอเลสเตอรอลสำหรับโรคอ้วนและการเล่นกีฬายังเป็นบวก หนึ่งต้องสังเกตว่า สองรูปแบบ ของคอเลสเตอรอลนั่นเอง สำหรับสิ่งหนึ่ง HDL คอเลสเตอรอลซึ่งมีหน้าที่ในการขนส่งคอเลสเตอรอลออกจากร่างกายดังนั้นจึงช่วยลดความเสี่ยงในการเกิดภาวะหลอดเลือดอุดตันในหลอดเลือดของเรา ("การกลายเป็นปูนในหลอดเลือด") หลอดเลือดอธิบายถึงการสะสมในผนังหลอดเลือด HDL คอเลสเตอรอลที่ "ดี" จะเพิ่มขึ้นจากการออกกำลังกายดังนั้นจึงมีประโยชน์สำหรับผู้ที่มีน้ำหนักเกิน นอกจากนี้ยังมีที่ LDL คอเลสเตอรอล ซึ่งลำเลียงคอเลสเตอรอลเข้าสู่ร่างกายและทำให้เกิดภาวะหลอดเลือดอุดตัน การออกกำลังกายทำให้ LDL คอเลสเตอรอลลดลง

ผลในเชิงบวกอื่น ๆ ของการเล่นกีฬาที่มีน้ำหนักเกินอยู่ในข้อเดียว อัตราการเต้นของหัวใจลดลง และในไฟล์ เพิ่มปริมาณจังหวะ ของหัวใจ ซึ่งจะเป็นการเพิ่มระยะยาว การเต้นของหัวใจ นอกจากนี้ยังสังเกตเห็นผลของอินซูลินที่ดีขึ้นและค่าไขมันสูงน้อยกว่าในรูปของไตรกลีเซอไรด์ นอกจากนี้หนึ่ง การเผาผลาญแบบไม่ใช้ออกซิเจน, ซึ่งใน ให้น้ำนม เมื่อกรดเกิดขึ้นอย่างถาวรในหนึ่งเดียว การเผาผลาญแบบแอโรบิค จัดใหม่

ตัวบล็อกเบต้า

ในกรณีของ beta blockers ก่อนอื่นต้องมั่นใจว่าผู้ป่วยจะไม่สูญเสียประสิทธิภาพใด ๆ จาก beta blocker อาจเกิดขึ้นได้ว่าตัวบล็อกเบต้าทำให้เกิดไฟล์ ชีพจร และเหนือสิ่งอื่นใด ความดันโลหิตซิสโตลิก ถูกตั้งค่าให้ต่ำมากจนหัวใจ พลังงานไม่เพียงพอ สามารถให้. เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่จะต้องลดอัตราการเต้นของหัวใจสูงสุดซึ่งจำเป็นต้องใช้เพื่อเพิ่มอัตราการเต้นของหัวใจระหว่างการออกแรง ผลที่ตามมาคือบุคคลที่เกี่ยวข้องไม่สามารถปฏิบัติได้เช่นกัน ปัญหาการไหลเวียนโลหิตยังเป็นไปได้ ดังนั้นผู้ป่วยควรมีความเป็นอยู่ที่ดีภายใต้ความเครียดที่ได้รับการตรวจสอบโดยแพทย์ด้วยการฝึกอบรมที่เหมาะสม หากไม่ได้ปรับยา beta blocker หรือยาลดอัตราการเต้นของหัวใจอย่างเหมาะสมก็ต้องกลัว หัวใจเต้นช้า. Bradycardia คืออัตราการเต้นของหัวใจที่ต่ำกว่า 50 ครั้งต่อนาที หัวใจเต้นช้าอาจทำให้เกิด การไหลเวียนของเลือดลดลง มาจากอวัยวะ การไหลเวียนของเลือดที่ไปเลี้ยงสมองลดลงอาจทำให้หมดสติได้ นอกจากนี้ตัวบล็อกเบต้าจะขัดขวางการใช้น้ำตาลและไขมัน

คุณสามารถพิจารณาใช้ยาอื่น ๆ เช่น ACE inhibitors, angiotensin receptor antagonists และแคลเซียมแชนแนลบล็อกเกอร์แทน ยาเหล่านี้ไม่ได้มีผลอย่างมากต่อการทำงานของหัวใจเท่ากับ beta blockers และยังมีอิทธิพลน้อยกว่าในการใช้น้ำตาลและไขมัน

ชีพจร

โดยทั่วไปการออกกำลังกายมีผลดีต่อชีพจรเนื่องจากจะลดลงในระยะยาวและส่งผลดีต่อหัวใจ เพื่อป้องกันหัวใจขณะออกกำลังกายและไม่ให้เครียดมากเกินไปตรวจสอบให้แน่ใจว่าชีพจรการฝึกไม่สูงเกินไป

โดยคร่าวๆคุณสามารถพูดได้ว่าชีพจรไม่ควรเกิน 180 เมื่อออกกำลังกาย

ตามหลักทั่วไปคุณสามารถคำนวณอัตราการเต้นของหัวใจในการฝึกอบรมได้ดังนี้:

180 - อายุ = อัตราการเต้นของหัวใจที่เหมาะสมที่สุด คุณควรใช้ยาชะลอการเต้นของชีพจรเช่น beta blocker อัตราการเต้นของหัวใจในการฝึกจะต้องคำนวณแตกต่างกัน ในกรณีของการรักษาด้วย beta-blocker ควรตั้งเป้าให้ชีพจรต่ำลง 10-20%

นอกจากนี้ชีพจรควรอยู่ที่ประมาณ 10-15 ครั้งต่ำกว่าชีพจรการฝึกที่คำนวณไว้สำหรับกีฬาอื่น ๆ ในระหว่างการฝึกว่ายน้ำ

อ่านบทความในหัวข้อ: อัตราการเต้นของหัวใจสูงขณะพัก

สาเหตุและความสำเร็จ

ประสบความสำเร็จ เนื่องจากกีฬาที่มีความอดทนเกี่ยวกับความดันโลหิตสูงอยู่ในภายหลัง 10-12 สัปดาห์ที่คาดหวัง ยิ่งความดันโลหิตสูงเด่นชัดมากเท่าไหร่ความสำเร็จก็ยิ่งดีขึ้นเท่านั้น นอกจากนี้ผลกระทบจะยิ่งใหญ่ที่สุดในช่วงเริ่มต้น ในช่วงหลายปีที่ผ่านมาความดันโลหิตยังคงลดลงเล็กน้อย ผลของการลดความดันโลหิตระหว่างออกกำลังกายจะเพิ่มขึ้นโดยก ฮอร์โมนความเครียดลดลง ถึง ฮอร์โมนเหล่านี้เรียกอีกอย่างว่า catecholamines นับในหมู่พวกเขา ตื่นเต้น และ norepinephrine. ฮอร์โมนเหล่านี้ถูกควบคุมโดยระบบประสาทอัตโนมัติของเราในกรณีนี้คือระบบประสาทซิมพาเทติก การลดฮอร์โมนความเครียดเหล่านี้ช่วยให้หลอดเลือดขยายตัว ลมภายในเรือ (endothelium) คือมี ผู้รับ. ดังนั้นหากฮอร์โมนความเครียดน้อยลงเกาะอยู่บนตัวรับเหล่านี้การขยายหลอดเลือดจะเกิดขึ้น การขยายตัวของหลอดเลือดนี้เกิดจากการเพิ่มขึ้น ไนตริกออกไซด์ ถึงและช่วยให้ความดันโลหิตลดลงอย่างแท้จริง

ปวดหัว

อาการปวดหัวที่เกี่ยวข้องกับความดันโลหิตสูงโดยเฉพาะอย่างยิ่งใน เวลาเช้า ข้างหน้า. โดยส่วนใหญ่ตั้งอยู่บน ด้านหลังของศีรษะ. อาการปวดศีรษะอาจทำให้นอนไม่หลับ สาเหตุของอาการปวดจากความดันโลหิตสูงคือ เพิ่มความดันในหลอดเลือดที่กลายเป็น ความดันเพิ่มขึ้นในพื้นที่ ดังนั้นในส่วนที่ให้เส้นประสาทของศีรษะ เยื่อหุ้มสมองเยื่อหุ้มสมอง กด. อาการปวดหัวอาจเป็นจุดเริ่มต้นหรืออาการที่มาพร้อมกับภาวะความดันโลหิตสูง วิกฤตความดันโลหิตสูงคือความดันโลหิตสูงอย่างมาก เป็นอาการ กลายเป็น. ผู้ป่วยมักจะอธิบายสิ่งนี้ ปวดศีรษะรุนแรงมาก และมักมีอาการอื่น ๆ ร่วมด้วย

ปัจจุบันพบว่าความดันโลหิตสูงเล็กน้อยปานกลางไม่ทำให้ปวดศีรษะ อย่างไรก็ตามการวิจัยยังคงดำเนินการเพื่อพิจารณาว่าสิ่งนี้อาจไม่เพิ่มโอกาสที่จะเกิดอาการปวดหัวได้หรือไม่

อาการอื่น ๆ

อาการของความดันโลหิตสูงอาจแตกต่างกันไป อย่างไรก็ตามคุณควรดูร่างกายของคุณอย่างระมัดระวังขณะออกกำลังกายเพื่อให้การออกกำลังกายไม่มีผลต่อต้านและเพื่อไม่ให้ความดันโลหิตสูงขึ้น ความดันโลหิตที่ควบคุมไม่ดีสามารถพัฒนาได้ ไม่เด่นมาก ด่วนและ ในขั้นต้น ไม่มีใครสังเกตเห็น ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องรับรู้อาการที่เป็นไปได้ในช่วงเวลาที่เหมาะสมเพราะมันสามารถทำได้ ความเสียหายระยะยาว มาจากความดันโลหิตสูง ความดันโลหิตสูงอย่างถาวรสามารถทำลายหัวใจหลอดเลือดตาไตและสมองได้

อย่างไรก็ตามในช่วงแรกอาจไม่มีอาการใด ๆ และยังตรวจไม่พบโรคนี้เป็นเวลาหลายปี ดังนั้นจึงควรมีการตรวจร่างกายเป็นประจำโดยแพทย์ประจำครอบครัวของคุณ หากความดันโลหิตสูงมีอาการจะสามารถแสดงให้เห็นได้ดังต่อไปนี้ในระยะเริ่มแรก: เวียนศีรษะปวดศีรษะโดยเฉพาะในตอนเช้าเสียงในหู ความเมื่อยล้าความผิดปกติของการนอนหลับเลือดกำเดาไหล หัวแดง, เส้นเลือดแดง, ความกังวลใจ, คลื่นไส้. ความผิดปกติของการนอนหลับมักเป็นผลมาจากอาการปวดหัวที่ทำให้ตื่นขึ้น ตามกฎแล้วความดันโลหิตควรลดลงในเวลากลางคืน คนที่ไม่มีความดันโลหิตปกติลดลงในตอนกลางคืนก็จะได้รับผลกระทบเช่นกัน ไม่ใช่กระบวย เรียกว่า

ในขั้นตอนต่อมาซึ่งเกิดความเสียหายของอวัยวะขึ้นแล้วสามารถสังเกตอาการต่อไปนี้: หายใจถี่, การรบกวนทางสายตา, เจ็บหน้าอก, หน้าอกตึง. ความเสียหายของหลอดเลือดที่มากขึ้นอาจนำไปสู่อาการเจ็บหน้าอกซึ่งอาจเกิดขึ้นจากอาการหัวใจวายและความเสียหายของหลอดเลือดอย่างรุนแรงอาจทำให้เกิดโรคหลอดเลือดสมองในสมอง ในกรณีที่ไตถูกทำลายอย่างรุนแรงเนื่องจากความดันโลหิตสูงเรื้อรังก็สามารถทำได้เช่นกัน การกักเก็บน้ำ มาที่เปลือกตาและที่เท้าและขาส่วนล่าง

สำหรับบางคนอาการของความดันโลหิตสูงจะแย่ลงในช่วงฤดูหนาว

ด้วยความดันโลหิตสูงมากเกิน 230 mmHg systolic ซึ่งจะกลายเป็นอาการที่เรียกว่า ภาวะฉุกเฉินความดันโลหิตสูง . สิ่งนี้เกิดขึ้นเมื่อมีความเสียหายของอวัยวะเรื้อรังนอกเหนือจากความดันโลหิตสูง เจ็บหน้าอกมากที่เกิดจากหัวใจวายหรือ การผ่าหลอดเลือด (เลือดออกระหว่างผนังหลอดเลือดของหลอดเลือดแดงหลักเนื่องจากความเสียหายของหลอดเลือดอย่างรุนแรง) อาการอัมพาตสติสัมปชัญญะบกพร่อง และเวียนศีรษะผ่าน จังหวะ หรือเลือดออกในสมองหายใจถี่เนื่องจากอาการบวมน้ำในปอด (การกักเก็บน้ำในปอด) เลือดออก in จอตา (Retina) ของตา ในกรณีฉุกเฉินความดันโลหิตสูงต้องดำเนินการทันที. โทรเรียกรถพยาบาลทันที ใช้ยาต่างกันขึ้นอยู่กับอาการ ยาที่เป็นไปได้คือไนโตรกลีเซอรีนยูราพิดิล แคลเซียมคู่อริ หรือโคลนิดีน

ความดันโลหิตสูงมากเกิน 230 mmHg สามารถเกิดขึ้นได้โดยไม่มีอาการ หนึ่งพูดถึงหนึ่ง วิกฤตความดันโลหิตสูง. ที่นี่คุณควรพยายามลดความดันโลหิตด้วยเช่นกัน แต่ความเสี่ยงจะไม่รุนแรงเท่าในภาวะฉุกเฉินความดันโลหิตสูง

ความเสี่ยงของความดันโลหิตสูง

ความเสี่ยงของความดันโลหิตสูงอยู่ถัดจากอาการในระยะแรกซึ่งอาจทำให้คุณภาพชีวิตแย่ลงโดยเฉพาะอย่างยิ่งใน ผลกระทบระยะยาวเรื้อรัง. มักจะโกหกด้วย โรคประจำตัวเช่นโรคเรื้อรังหลายโรคร่วมกันซึ่งอาจมีอิทธิพลต่อกัน โรคเบาหวาน (เบาหวาน) ความอ้วน, เพิ่มระดับไขมัน (Hypercholesterolemia, hyperdyslipidemia) มีบทบาทหลักในแง่ของความเสี่ยงของการเกิดโรคความดันโลหิตสูง