การสูญเสียการได้ยินในเด็ก

บทนำ

การรับรู้ทางประสาทสัมผัสการได้ยินเป็นองค์ประกอบสำคัญสำหรับเด็กในการพัฒนาและเรียนรู้ภาษาของมนุษย์ ความเสียหายทางการได้ยินควรได้รับการรักษาอย่างเพียงพอโดยเร็วที่สุดเนื่องจากความบกพร่องทางการได้ยินทุกประเภทอาจก่อให้เกิดอันตรายอย่างมากต่อพัฒนาการทางภาษาของเด็ก

ความถี่

ในเยอรมนีเด็กประมาณ 500,000 คนต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคการได้ยินที่ต้องได้รับการรักษา ทารกแรกเกิดหนึ่งถึงสองใน 1,000 คนมีการสูญเสียการได้ยินที่เกี่ยวข้อง มีเด็กประมาณ 7,000 ถึง 8,000 คนที่สูญเสียการได้ยินขั้นรุนแรงและมากถึง 150,000 คนที่สูญเสียการได้ยินระดับปานกลาง

ประมาณสามเปอร์เซ็นต์ของเด็กนักเรียนทั้งหมดต้องทนทุกข์ทรมานจากการสูญเสียการได้ยินเล็กน้อย

ประเภทของการสูญเสียการได้ยิน

ความบกพร่องทางการได้ยินสามารถจำแนกได้ตามลักษณะทางกายวิภาคสาเหตุและความรุนแรง

ในทางกายวิภาคการได้ยินสามารถแบ่งออกเป็น:

• หูชั้นนอก (ใบหู และ ช่องหู) มีหน้าที่ส่งสัญญาณเสียงไปที่แก้วหู
• แก้วหูถือเป็นเส้นขอบระหว่างหูชั้นนอกและหูชั้นกลาง นี่คือสัญญาณเสียงจากไฟล์ เสียงในอากาศ ใน เสียงที่เกิดจากโครงสร้าง เปลี่ยน
• หูชั้นกลางประกอบด้วยกระดูก ค้อน, ทั่งตีเหล็กหรือตีทอง และ โกลน. เสียงที่เกิดจากโครงสร้างจะถูกส่งไปยังหูชั้นใน

การจัดเรียงพิเศษของแก้วหูและกระดูกทำให้เกิดการขยายสัญญาณล่วงหน้าและก การจับคู่ความต้านทานของความต้านทานอะคูสติก อากาศที่ต้านทานเสียงของของเหลวในหูชั้นใน หากไม่เกิดขึ้นสัญญาณเสียงจะกระทบห้องที่เต็มไปด้วยของเหลวในทันที อวัยวะรูปหอยโข่ง พบและหนึ่ง การสะท้อนของพลังงานเสียง สาเหตุ. จากนั้นคลื่นเสียงเหล่านี้จะไม่สามารถใช้สำหรับกระบวนการได้ยินจริงได้อีกต่อไป

หูชั้นในมีหน้าที่แปลงพลังงานกลของคลื่นเสียงให้เป็นกระแสประสาททางชีวภาพ แรงกระตุ้นเหล่านี้ไปถึงก้านสมองผ่านทางประสาทหูซึ่งกระแสประสาทจะถูกประมวลผล จากนั้นพวกเขาก็เข้าสู่ เยื่อหุ้มสมองโสตที่ซึ่งการรับรู้เสียงและเสียงความเข้าใจเสียงและคำพูดความสนใจด้านเสียงและการจัดเก็บเนื้อหาคำเพลงและภาษาจะถูกประมวลผล

ในกรณีของความผิดปกติของการได้ยินโครงสร้างทางกายวิภาคเหล่านี้อาจถูกรบกวนทีละรายการหรือรวมกัน มี สัญญาณรบกวนที่เป็นสื่อกระแสไฟฟ้า (การรบกวนการส่งเสียงในหูชั้นนอกหรือหูชั้นกลาง) และ ความผิดปกติทางประสาทสัมผัส (การกระตุ้นและการแปลงในพื้นที่ระหว่าง โกลนที่วางเท้า และ เซลล์ประสาทแรกของเส้นประสาทหู ถูกรบกวน) การรบกวนในการถ่ายทอดการประมวลผลและการรับรู้สิ่งเร้าอาจเกิดขึ้นได้เช่นกัน

จำเป็นต้องมีการทดสอบต่างๆเพื่อประเมินความรุนแรงของความบกพร่องทางการได้ยิน นั่นเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่ง โทนเสียงแต่ยังรวมถึงความสามารถในการเข้าใจบุคคลอื่นในการสนทนาและข้อ จำกัด ที่ผู้ป่วยรายงานต่อแพทย์มีบทบาทในการประเมินโดยรวม สามารถดูตารางการจำแนกระดับความรุนแรงได้ที่นี่

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้ได้ที่ด้านล่าง ความบกพร่องทางการได้ยินในเด็ก

สาเหตุ

มีสาเหตุทางพันธุกรรมและไม่ถ่ายทอดทางพันธุกรรมหรือมีมา แต่กำเนิดและสาเหตุที่ได้มาก่อนระหว่างและหลังคลอด

สาเหตุทั่วไปของการรบกวนการนำเสียง ได้แก่ :

• ปลั๊กอุดหู
• ความผิดปกติของหูชั้นนอกและหูชั้นกลาง
• การอักเสบของช่องหูและ / หรือหูชั้นกลาง
• การบาดเจ็บเช่นเลือดออกหรือการบาดเจ็บ
• การเปลี่ยนแปลง otosclerotic (การสร้างกระดูกมากเกินไปใน ossicles ในหูชั้นกลาง)

สาเหตุทั่วไปของความผิดปกติทางประสาทสัมผัสคือความผิดปกติ โรคซินโดรมิกความอ่อนแอของระบบไหลเวียนโลหิตที่เกิดขึ้นก่อนและหลังคลอดร่วมกับการหายใจลดลงหรือหยุดหายใจการติดเชื้อหรือการบาดเจ็บจากการคลอด เกรดสูง หูชั้นในสูญเสียการได้ยิน ประมาณ 50 เปอร์เซ็นต์ของสิ่งเหล่านี้เป็นกรรมพันธุ์ในวัยเด็ก ไม่มีสาเหตุที่แน่นอนของความบกพร่องทางการได้ยินส่วนกลางสามารถพิสูจน์ได้ แต่สันนิษฐานว่ามีการใช้ยาแอลกอฮอล์และยาในทางที่ผิดในระหว่างตั้งครรภ์การขาดออกซิเจนในระยะคลอดอิทธิพลทางพันธุกรรมและการคลอดก่อนกำหนด

อาการ

เด็กที่สูญเสียการได้ยินในวัยทารกสามารถโดดเด่นได้เนื่องจากพัฒนาการด้านการพูดล่าช้า มีความล่าช้าที่นี่เนื่องจากเด็กไม่รับรู้ภาษาของพ่อแม่อย่างเต็มที่

นอกจากนี้หากเด็กไม่ได้ยินภาษาของตนเองอย่างถูกต้องอาจเกิดปัญหาในการสร้างเสียงได้ นอกจากนี้การสูญเสียการได้ยินในเด็กสามารถรับรู้ได้จากข้อเท็จจริงที่ว่าไม่ตอบสนองต่อคำขอหรือคำตักเตือน

สิ่งนี้อาจเข้าใจผิดได้ง่ายว่าเด็กไม่เชื่อฟัง หากการสูญเสียการได้ยินรุนแรงเด็กจะไม่ตอบสนองต่อเสียงรอบตัว ตัวอย่างเช่นหากคุณงับนิ้วของคุณไว้ข้างหูของเด็กศีรษะจะไม่หันไปในทิศทางนั้น

หูตึงในเด็กหลังหูชั้นกลางอักเสบ

หูชั้นกลางอักเสบอาจทำให้สูญเสียการได้ยินชั่วคราว การสูญเสียการได้ยินนี้ส่วนใหญ่ย้อนกลับได้ การสูญเสียการได้ยินถาวรอาจเกิดขึ้นได้ในกรณีที่หูชั้นกลางอักเสบกำเริบ หากไม่ได้รับการรักษาอย่างสม่ำเสมออาจเกิดแผลเป็นที่หูชั้นกลางซึ่งจะช่วยลดการนำเสียงในหู

อาการหูตึงในเด็กหลังเป็นหวัด

โรคไข้หวัดมีผลต่อระบบทางเดินหายใจส่วนบน อาการบวมของ ทูบา Auditiva (เสียงทรัมเป็ต) ซึ่งไหลลงสู่ลำคออาจนำไปสู่ความผิดปกติของการระบายอากาศของหู สิ่งนี้นำไปสู่การสูญเสียการได้ยินชั่วคราว

นอกจากนี้ยังสามารถสร้างแรงกดดันอย่างมากต่อหูที่เป็นปัญหา ความกดดันนี้นำไปสู่การสูญเสียการได้ยินและความเจ็บปวดเพิ่มขึ้น ความดันสามารถทำให้เท่ากันได้โดยใช้การซ้อมรบ Valsalva การซ้อมรบ Valsalva เกี่ยวข้องกับการกดจมูกและปากที่ปิดอยู่ ซึ่งมักจะนำไปสู่การเปิดหู

เมื่อความเย็นลดลงหลอดหูจะบวมอีกครั้งเพื่อให้หูระบายอากาศได้ดีขึ้นอีกครั้ง นี่คือวิธีฟื้นความสามารถในการได้ยินทั้งหมด

ผลของการสูญเสียการได้ยินในเด็กคืออะไร?

ในเด็ก U2 จะมีการทดสอบการได้ยินเสมอเพื่อแยกแยะความเสียหายจากการได้ยินที่มีมา แต่กำเนิด (โดยกำเนิด) การทดสอบการได้ยินทำขึ้นเนื่องจากผลของความบกพร่องทางการได้ยินในเด็กคือการเรียนรู้ภาษาเป็นเรื่องยาก ดังนั้นจึงต้องให้ความสนใจกับการได้ยินของเด็กในระหว่างการพัฒนา

การวินิจฉัยโรค

หากมีปัจจัยเสี่ยงควรทำการทดสอบการได้ยินบางอย่างเพื่อตรวจสอบประสิทธิภาพการได้ยิน

ตัวอย่างปัจจัยเสี่ยง ได้แก่ :

• ต้องได้รับการรักษาทางการแพทย์อย่างเข้มข้นหลังคลอด
• การสูญเสียการได้ยินในครอบครัว
• การติดเชื้อในครรภ์
• ความสงสัยของการสูญเสียการได้ยินที่แสดงโดยผู้ปกครอง
• ขาดความก้าวหน้าทางภาษาที่เหมาะสมกับวัย
• เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อแบคทีเรีย
• เป็นต้น

ในการวินิจฉัยเด็กมีการทดสอบการได้ยินแบบอัตนัยและวัตถุประสงค์ ในการสอบอัตนัยเด็กจะได้รับการกระตุ้นด้วยเสียงผู้ตรวจจะสังเกตและประเมินปฏิกิริยาของเด็ก

ในกรณีของการทดสอบการได้ยินตามวัตถุประสงค์จะเป็นประโยชน์หากเด็กหลับเนื่องจากเด็กไม่จำเป็นต้องมีส่วนร่วม มีการนำเสนอสิ่งกระตุ้นทางเสียง ปฏิกิริยาทางระบบประสาท ได้รับการบันทึกและประเมินโดยผู้ตรวจสอบ

การวัดผลเป็นวิธีการตรวจคัดกรองเด็กแรกเกิดที่สำคัญที่สุดวิธีหนึ่ง สัญญาณ otoacousticซึ่งจะถูกโยนกลับจากหูชั้นในเป็น "เสียงสะท้อน" หลังจากสัมผัสกับเสียง การวัดเป็นมาตรฐานทองคำ ศักยภาพในการกระตุ้นอะคูสติก (BERA= ก้านสมองทำให้เกิด potenials การได้ยิน)

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้ได้ที่ด้านล่าง การรับรู้ความบกพร่องทางการได้ยินในเด็ก - ลูกของฉันได้ยินถูกต้องหรือไม่?

การรักษาด้วย

การบำบัดขึ้นอยู่กับสาเหตุของความบกพร่องทางการได้ยิน

ที่ สัญญาณรบกวนที่เป็นสื่อกระแสไฟฟ้า มีการใช้การรักษาเชิงกลหลายอย่าง ตัวอย่างเช่นไฟล์ ขี้ผึ้งหู-(Cerumen-)การรับสินบน ดูดฝุ่นหรือล้างออก

การรักษาทำได้ยากขึ้น หูชั้นในสูญเสียการได้ยิน. มันสามารถเหมือนในผู้ใหญ่ การสูญเสียการได้ยินเฉียบพลันเฉียบพลัน การแช่ด้วย Rheologica, ยาโนโฝะเคน และ คอร์ติโซน ได้รับ ทันทีที่การสูญเสียการได้ยินไม่สามารถรักษาได้โดยการผ่าตัดหรืออย่างระมัดระวังก เครื่องช่วยฟัง ควรพิจารณา (ดูเพิ่มเติม: การบำบัดสูญเสียการได้ยินอย่างกะทันหัน).

ที่ ความล้มเหลวอย่างสมบูรณ์ การได้ยินก็อยู่ที่หนึ่งเช่นกัน อวัยวะเทียมกระตุ้นหูชั้นใน (ประสาทหูเทียม = CI) คิด. เครื่องช่วยฟังและ การจัดหาประสาทหูเทียม รวมอยู่ในแนวคิดการรักษาที่ครอบคลุมซึ่งรวมถึงการดูแลการให้คำปรึกษาและคำแนะนำสำหรับผู้ปกครองและหากจำเป็นมาตรการทางการศึกษาพิเศษ

ธรรมชาติบำบัด

เกลือSchüsslerสามารถใช้เป็นยาชีวจิตสำหรับผู้ที่สูญเสียการได้ยิน สิ่งเหล่านี้ควรจะเพิ่มประสิทธิภาพการเผาผลาญของเซลล์และลดการสูญเสียการได้ยิน นอกจากนี้ยังมีโพแทสเซียมคลอไรด์และยูโฟเบียม