กระดูก
คำพ้องความหมาย
โครงสร้างกระดูกโครงสร้างกระดูกโครงกระดูก
การแพทย์: ระบบปฏิบัติการ
ภาษาอังกฤษ: กระดูก
บทนำ
โครงกระดูกของผู้ใหญ่ประกอบด้วยกระดูกประมาณ 200 ชิ้นที่เชื่อมต่อกันด้วยข้อต่อ พวกมันคิดเป็นประมาณ 10% ของน้ำหนักตัว รูปร่างของกระดูกแต่ละชิ้นถูกกำหนดโดยพันธุกรรมโครงสร้างขึ้นอยู่กับประเภทและขนาดของภาระทางกล
สารกระดูกถูกจัดเรียงในลักษณะที่มีความแข็งแรงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้โดยใช้วัสดุจำนวนน้อยที่สุด กระดูกมีความโดดเด่นในมือข้างหนึ่งตามรูปร่างและในทางกลับกันโดยไม่ขึ้นกับรูปร่าง
ภาพรวมของกระดูก
กระดูกยาว
(กระดูกยาว) - สีน้ำเงิน
กระดูกสั้น - ส้ม
กระดูกแผ่น - สีเหลือง
แบบผสม - สีม่วง
- กะโหลกสมอง -
Neurocranium - กะโหลกศีรษะ -
Viscerocranium - คอกระดูกสันหลัง -
กระดูกสันหลังส่วนคอ - ไหปลาร้า -
กระดูกไหปลาร้า - สะบัก - กระดูกสะบัก
- กระดูกอก - กระดูกอก
- Humerus - Humerus
- ซี่โครง - คอสเต้
- กระดูกสันหลังส่วนเอว -
กระดูกสันหลังส่วนเอว - ลูกบาศก์ - Ulna
- พูด - รัศมี
- Sacrum - Sacrum
- กระดูกสะโพก - Os coxae
- โคนขา - โคนขา
- หัวเข่า - สะบ้า
- Fibula - Fibula
- ชิน - Tibia
คุณสามารถดูภาพรวมของภาพ Dr-Gumpert ทั้งหมดได้ที่: ภาพประกอบทางการแพทย์
รูปร่างของกระดูก
ตามรูปร่างหนึ่งความแตกต่าง:
- กระดูกยาว
- กระดูกสั้น
- กระดูกระนาบแบน
- กระดูกผิดปกติ
ไม่ว่ารูปร่างจะเป็นอย่างไรก็ยังสร้างความแตกต่าง:
- กระดูกมวลเบา
- กระดูกงา และเพิ่มเติมที่เรียกว่า
- กระดูกเสริม
นัดหมายกับดร. กัมเปอร์?
ฉันยินดีที่จะให้คำแนะนำคุณ!
ฉันเป็นใคร?
ฉันชื่อดร. Nicolas Gumpert ฉันเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านศัลยกรรมกระดูกและเป็นผู้ก่อตั้ง และทำงานเป็นหมอกระดูกที่ Lumedis
รายการโทรทัศน์และสื่อสิ่งพิมพ์ต่าง ๆ รายงานเกี่ยวกับงานของฉันเป็นประจำ ในรายการโทรทัศน์ HR คุณจะเห็นฉันถ่ายทอดสดทุก 6 สัปดาห์ในรายการ "Hallo Hessen"
แต่ตอนนี้มีการระบุเพียงพอแล้ว ;-)
เพื่อให้สามารถรักษาโรคกระดูกได้อย่างประสบความสำเร็จจำเป็นต้องมีการตรวจวินิจฉัยและประวัติทางการแพทย์อย่างละเอียด
โดยเฉพาะอย่างยิ่งในโลกเศรษฐกิจของเราไม่มีเวลาเพียงพอที่จะเข้าใจโรคที่ซับซ้อนของศัลยกรรมกระดูกอย่างละเอียดจึงเริ่มการรักษาที่ตรงเป้าหมาย
ฉันไม่ต้องการเข้าร่วมกลุ่ม "เครื่องดึงมีดด่วน"
จุดมุ่งหมายของการรักษาทั้งหมดคือการรักษาโดยไม่ต้องผ่าตัด
การบำบัดแบบใดที่ให้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุดในระยะยาวสามารถพิจารณาได้หลังจากดูข้อมูลทั้งหมดแล้วเท่านั้น (การตรวจเอ็กซเรย์อัลตร้าซาวด์ MRI ฯลฯ) ได้รับการประเมิน
คุณจะพบฉัน:
- Lumedis - ศัลยแพทย์กระดูกและข้อ
ไคเซอร์ชตราสเซ 14
60311 แฟรงค์เฟิร์ต
คุณสามารถนัดหมายได้ที่นี่
น่าเสียดายที่ขณะนี้สามารถนัดหมายกับ บริษัท ประกันสุขภาพเอกชนเท่านั้น ฉันหวังว่าคุณจะเข้าใจ!
สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับตัวฉันโปรดดู Lumedis - Orthopedists
กระดูกยาวของแขนขาคือ กระดูกยาว และจะออกไป เพลา (ไดอะฟิซิส) และ สองปลาย (Epiphyses) ได้รับการศึกษา มีหนึ่งในช่วงการเจริญเติบโต แผ่นเจริญเติบโต (แผ่น Epiphyseal) ออก กระดูกอ่อน ระหว่างเพลาและ epiphysis ซึ่งสร้างกระดูกเมื่อสิ้นสุดระยะการเจริญเติบโตเพื่อสร้างสิ่งที่เรียกว่า epiphyseal plate
เรียกว่าส่วนของเพลาที่ติดกับแผ่น epiphyseal โดยตรง อภิปรัชญา กำหนด ส่วนที่ยื่นออกมาของกระดูกซึ่งเรียกว่าเอ็นและเอ็นยึด Apophyses กำหนด เมื่อเส้นเอ็นและเอ็นยึดติดกับความหยาบความหยาบนี้เรียกว่า Tuberosity กำหนด
ขอบกระดูกรูปหวีหรือรูปสันเรียก หวี (คริสต้า) หรือ ริมฝีปาก (Labrum) หรือ ความหยาบเชิงเส้น (Linea ) กำหนด ใช้หวีริมฝีปากและเส้นเหล่านี้ กล้ามเนื้อ, เอ็นเอ็นและข้อต่อแคปซูลเป็นสิ่งที่แนบมา.
ภาพประกอบแสดงโครงสร้างกระดูก
ก - epiphysis
(ปลายกระดูก)
b - อภิปรัชญา
(โซนการเติบโตที่ใช้งานอยู่)
c - ไดอะฟิซิส
(กระดูกเพลา)
- สร้างเหมือนฟองน้ำ
กระดูกมีสีแดง
ไขกระดูก -
ยกเลิกอย่างมีนัยสำคัญ
+ Medulla ossium rubra - เส้น Epiphyseal -
เส้น Epiphysial - กระดูกหนาแน่น (กระชับ) -
Substantia compacta - ไขกระดูกมีสีเหลือง
ไขกระดูก -
Cavitas medullaris
+ เมดัลลา ossium flava - หลอดเลือดแดงกระดูก -
หลอดเลือดแดง Nutrician - Periosteum -
Periosteum - Osteon (หน่วยการทำงานพื้นฐาน) -
Osteonum - ช่องว่างที่เต็มไปด้วยไขกระดูก
ระหว่าง trabeculae -
เมดัลลาออสเซียม - แผ่นเจริญเติบโต -
Lamina epiphysialis
คุณสามารถดูภาพรวมของภาพ Dr-Gumpert ทั้งหมดได้ที่: ภาพประกอบทางการแพทย์
องค์ประกอบของกระดูก
เนื้อเยื่อกระดูกประกอบด้วย เซลล์กระดูก (Osteocytes) โดยก เมทริกซ์นอกเซลล์ ออก:
- สารพื้นฐาน
- เส้นใยคอลลาเจน
- หนึ่ง สารสำหรับอุดรู และ
- แตกต่างกัน เกลือ ถูกสร้างขึ้น
สารพื้นฐาน และ เส้นใยคอลลาเจน เรียกอีกอย่างว่า สารระหว่างเซลล์ กำหนด เส้นใยคอลลาเจนเป็นของ โดยธรรมชาติ ส่วนของกระดูกและเกลือเป็นของ อนินทรีย์ ส่วน. เกลือที่สำคัญที่สุดในกระดูก ได้แก่
- แคลเซียมฟอสเฟต
- แมกนีเซียมฟอสเฟต และ
- แคลเซียมคาร์บอเนต,
สารประกอบอื่น ๆ ที่มีความสำคัญน้อยกว่า ได้แก่ แคลเซียมโพแทสเซียมโซเดียมคลอรีนและฟลูออรีน เกลือเป็นตัวกำหนดความแข็งและความแข็งแรงของกระดูก ถ้ากระดูกปราศจากเกลือก็จะยืดหยุ่นได้
ส่วนประกอบอินทรีย์ของกระดูกช่วยให้มั่นใจได้ถึงความยืดหยุ่น อัตราส่วนของเกลือและส่วนประกอบอินทรีย์เปลี่ยนแปลงไปในช่วงชีวิต ในทารกแรกเกิดสัดส่วนของชิ้นส่วนอินทรีย์ของกระดูกคือ 50%เฉพาะกับชายชรา 30%. นอกเหนือไปจาก Osteocytes ยังคงมา เซลล์สร้างกระดูก เป็นการสร้างกระดูกและ เซลล์สร้างกระดูก เป็นเซลล์ย่อยสลายกระดูก
เนื้อเยื่อกระดูกอยู่หลัง เนื้อเยื่อทันตกรรม สารที่แข็งที่สุดในร่างกายมนุษย์และมีน้ำเป็นส่วนประกอบ 20%.
การก่อตัวของกระดูก
กลายเป็นกระดูก ในสองวิธีที่แตกต่างกัน เกิดขึ้นในร่างกายมนุษย์
- ใน การพัฒนากระดูกขากรรไกรล่าง (การสร้างกระดูก) กระดูกถูกสร้างขึ้นโดยตรงในขณะที่อยู่ใน
- การพัฒนากระดูก chondral ของกระดูกเกิดขึ้นโดยทางอ้อมจากเนื้อเยื่อกระดูกอ่อน
ในทั้งสองกรณีส่วนแรกของกระดูกจะปรากฏใน เดือนที่ 2 ของตัวอ่อน กับ ไหปลาร้า และสิ้นสุดที่ส่วนท้ายของ Apo- และ แผ่น Epiphyseal เมื่อต้นปีที่ 20 ของชีวิต ถ้ากระดูกอยู่ตรงเนื้อเยื่อเกี่ยวพันของตัวอ่อน (Mesenchyme) ที่พัฒนามาจากเซลล์ตั้งต้นของ mesenchymal เรียกว่าการพัฒนากระดูก desmal
กระดูกที่เกิดขึ้นเรียกว่า กระดูกเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน กำหนด นี่คือวิธีการเหนือสิ่งอื่นใด กระดูกกะโหลกศีรษะ, ขากรรไกรล่าง และบางส่วนของ ไหปลาร้า.
หากกระดูกไม่ได้พัฒนาจากเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน แต่มาจากเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนมีคนพูดถึงก การสร้างกระดูก chondral. ก่อนอื่นก กระดูกอ่อนก่อนโครงกระดูก (โครงกระดูกหลัก) ซึ่งมีรูปร่างคล้ายกับโครงกระดูกในภายหลัง “ ก่อนโครงกระดูก” นี้จะถูกแทนที่ด้วยกระดูก ทั้งสองรูปแบบในขั้นต้นนำไปสู่การสร้างกระดูกถักซึ่งจะเปลี่ยนเป็นกระดูก lamellar ภายใต้ภาระ กระดูกถักมีศักยภาพในการเจริญเติบโตมากกว่ากระดูก lamellar จึงก่อตัวได้มากกว่า จ่าย และ Trabeculae ด้วยความช่วยเหลือซึ่งเขาสามารถสร้างนั่งร้านขนาดใหญ่ได้ในเวลาอันสั้น
ภายในกระดูกที่ถักทอเส้นเลือดและเส้นใยคอลลาเจนจะไม่เป็นระเบียบและจำนวนเซลล์สร้างกระดูกมีขนาดเล็กและการจัดเรียงเป็นแบบสุ่ม นอกจากนี้ปริมาณแร่ธาตุของเนื้อเยื่ออยู่ในระดับต่ำ ด้วยเหตุนี้กระดูกที่ถักจึงไม่ยืดหยุ่นเท่ากระดูกลาเมลลาร์ ในช่วงการเจริญเติบโตที่ดีในปี ค.ศ. 1920 กระดูกที่ถูกถักจะถูกเปลี่ยนเป็นกระดูกลาเมลลาร์ กระดูกรุ่นแรกที่เกิดขึ้นเรียกว่า osteons หลักและเกิดขึ้นในช่วง เวลาทารกในครรภ์.
เมื่อสิ่งเหล่านี้ถูกแทนที่ด้วย osteons ใหม่ซึ่งปัจจุบันเรียกว่า osteons รองผ่านกระบวนการเปลี่ยนแปลง การเปลี่ยนแปลงนี้เกิดขึ้นมากขึ้นระหว่าง อายุ 8 และ 15 ปี แทน. ในระหว่างการเปลี่ยนรูปแบบเรือจะเจาะเข้าไปในกระดูกที่ทอเป็นครั้งแรกและด้วยความช่วยเหลือของเซลล์สร้างกระดูกจะขับคลองหลอดเลือดเข้าไปในกระดูก สิ่งนี้มีเส้นผ่านศูนย์กลางของ osteon ในอนาคตอยู่แล้ว จากนั้นเซลล์สร้างกระดูกจะแยกความแตกต่างจากเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่มาพร้อมกับหลอดเลือดยึดกับผนังคลองและเริ่มสร้างเมทริกซ์ซึ่งจัดเรียงเป็นออสตีรอยด์ในรูปของลาเมลแลใน osteon แล้ว
ต่อมาออสตีรอยด์จะถูกทำให้เป็นแร่ธาตุอย่างสมบูรณ์และเซลล์สร้างกระดูกจะมีกำแพงล้อมรอบ ลูเมนของคลองแคบลงทีละนิดจนเหลือเพียงคลอง Haversian
พัฒนาการของกระดูกยาว
การพัฒนาไฟล์ กระดูกยาว ทำงานผ่านทั้งการอ่านโดยตรงและทางอ้อม การสร้างกระดูก. สิ่งที่เรียกว่ากระดูกข้อมือ perichondral ถูกสร้างขึ้นภายในเพลากระดูกผ่านการสร้างกระดูกโดยตรง โดยพื้นฐานแล้วเพลาจะมีความหนาเพิ่มขึ้น เส้นใยเพิ่มเติมและ trabeculae กระดูกถักจะติดอยู่กับข้อมือกระดูก perichondral จนกว่าจะเกิดเพลากระดูกที่มีโครงสร้างหลวมขึ้น ในขณะนี้วงแหวนจะก่อตัวในบริเวณเพลากลางเท่านั้น แต่จะขยายออกไปตลอดความยาวทั้งหมดของเพลา สิ่งนี้นำไปสู่การทำให้แข็งขึ้นและกระบวนการเปลี่ยนแปลงกระดูกเพิ่มเติมจะไม่ทำให้ฟังก์ชันการสนับสนุนหยุดชะงัก
ด้วยการปรากฏตัวของกระดูกที่ถูกถักทำให้รอบชั่วคราวกลายเป็น Perichondrium แปลงเป็น periosteum ซึ่งการเจริญเติบโตของกระดูกจะดำเนินต่อไป ตามมาด้วยการเติบโตของกระดูกอ่อนที่แข็งแรงในบริเวณเพลาซึ่งกระตุ้นให้เกิดการเติบโตของความยาวของเพลา ที่นี่เซลล์กระดูกอ่อนถูกจัดเรียงไว้ในคอลัมน์เซลล์ตามยาวแล้วซึ่งจะสร้างกระดูก
เนื่องจากเซลล์กระดูกอ่อนที่มีสารอาหารมีการเสื่อมสภาพจึงถูกทำลายลงโดยเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่เจาะทะลุออกมาจากเส้นเลือดด้วยความช่วยเหลือของเซลล์ที่ย่อยสลายกระดูกอ่อน สิ่งนี้จะสร้างโพรงไขกระดูกหลักซึ่ง ไขกระดูก ด้วยเซลล์ mesenchymal
ที่ขอบของ โพรงไขกระดูก จากนั้นเซลล์สร้างกระดูกจะเริ่มสร้างมวลกระดูกเพื่อสร้างแกนกระดูกหลัก เริ่มต้นจากโพรงไขกระดูกหลักกระดูกอ่อนลงไปที่ epiphyses จะค่อยๆถูกแทนที่ด้วยกระดูกที่ทอ เมื่อถึงจุดที่กำหนดทางพันธุกรรมนิวเคลียสของกระดูกทุติยภูมิจะเกิดขึ้นภายใน epiphysis ซึ่งจะเคลื่อนย้ายเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนออกจาก epiphyses ที่แผ่น epiphyseal กระดูกอ่อนจะเพิ่มขึ้นตามการแบ่งตัวและนี่คือความยาวที่เพิ่มขึ้น ผ่านแผ่นกระดูกอ่อนคือ epiphysis กระดูก ของ อภิปรัชญา ตัด. กระดูกอ่อนผิวข้อเชื่อมต่อกับโซนการเจริญเติบโต สี่โซนมีความโดดเด่นภายในแผ่น epiphyseal
- ที่ โซนสำรอง (ด้วยกระดูกอ่อนพัก),
- ที่ โซนการแพร่กระจาย (ด้วยเซลล์กระดูกอ่อนแนวคอลัมน์),
- ที่ โซนการเปลี่ยนแปลงกระดูกอ่อน และ
- การสร้างกระดูก.
เขตการแพร่กระจายมีความสำคัญอย่างยิ่งต่อการเติบโตในระยะยาว นี่คือจุดที่เซลล์ทวีคูณ คอลัมน์เซลล์ลักษณะเฉพาะถูกสร้างขึ้นโดยการแบ่งเซลล์ เมื่อเซลล์มีขนาดเพิ่มขึ้นเซลล์เหล่านี้จะใช้น้ำมากขึ้นและไปอยู่ในโซนกระดูกอ่อนของกระเพาะปัสสาวะ การเจริญเติบโตมากเกินไปของเซลล์และการแบ่งเซลล์มีประโยชน์ต่อการเจริญเติบโตในระยะยาว การทำงานของเซลล์เพิ่มขึ้นในโซนกระดูกอ่อนของกระเพาะปัสสาวะการสร้างคอลลาเจนที่เพิ่มขึ้นจะเกิดขึ้นซึ่งก่อให้เกิดผนังกั้นตามยาวและการใส่แร่เพื่อให้เกิดการแข็งตัว นี่เป็นข้อกำหนดเบื้องต้นสำหรับการเจริญเติบโตของหลอดเลือดและผนังกั้นน้ำทำหน้าที่เป็นกรอบสำหรับกระดูกที่สร้างขึ้นใหม่
เซลล์ที่กินกระดูกอ่อนจะเข้าสู่เนื้อเยื่อผ่านทางหลอดเลือดและสร้างกระดูกอ่อนเพื่อให้มีการสร้างช่องว่างสำหรับกระดูกที่ก่อตัวขึ้นจากนั้นการสร้างกระดูกจะเริ่มต้นด้วยการสร้างอาณานิคมของเซลล์สร้างกระดูกบนพื้นผิวของกะบังที่มีแร่ธาตุที่เหลืออยู่
