ปวดท้องส่วนบนตรงกลาง
คำนิยาม
ความเจ็บปวดหรือความรู้สึกไม่สบายที่เกิดขึ้นใน พื้นที่ตั้งแต่ส่วนโค้งถึงสะดือ โลคัลไลซ์จะถูกบันทึกเป็นไฟล์ ไม่สบายท้องส่วนบน ที่กำหนด ช่องท้องส่วนบนแบ่งออกเป็น สามส่วน: ที่ ช่องท้องส่วนบนขวา, ช่องท้องส่วนบนส่วนกลาง และ ช่องท้องด้านซ้าย. ความเจ็บปวดที่เกิดขึ้นในบริเวณใดส่วนหนึ่งของช่องท้องส่วนบนสามารถบ่งบอกถึงโรคของอวัยวะต่างๆ ปวดในช่องท้องส่วนบนส่วนกลาง เป็น พบได้น้อยเป็นข้อร้องเรียนในช่องท้องด้านขวาบน แต่ยังคงต้องการ คำชี้แจงเร่งด่วนโดยแพทย์. ส่วนใหญ่เกิดจากโรคของกระเพาะอาหารซึ่งมีการแปลในบริเวณนี้หรือเกิดจากการเปลี่ยนแปลงที่ผิดปกติในตับอ่อน
การ จำกัด
ปวดใน ช่องท้องส่วนบนตรงกลาง บางครั้งได้ อย่าคั่นจากด้านขวาและด้านซ้ายโดยตรง. นี่คือสาเหตุที่บางครั้งอาจเกิดขึ้นได้ว่าความเจ็บปวดที่เกิดจากอวัยวะของช่องท้องด้านบนด้านขวาหรือด้านซ้ายจะแผ่กระจายไปยังส่วนกลางและปรากฏขึ้นที่นั่น
ถ้า ปวดท้องตรงกลาง มีความแข็งแรงมากที่สุดซึ่งอาจเป็นข้อบ่งชี้ของการอักเสบของเยื่อบุกระเพาะอาหาร
ปวดใต้ซี่โครงมากขึ้นหรือไม่? อ่านหัวข้อของเรา: ปวดใต้ซี่โครง
ขวา
อาการปวดท้องส่วนกลางส่วนบนที่มีแนวโน้มที่จะ ช่องท้องส่วนบนขวา สามารถชี้ไปที่โรคต่างๆ การแทงและดึงความเจ็บปวดเฉียบพลัน สามารถผ่านไฟล์ การอักเสบของถุงน้ำดี ก่อให้เกิดความ ถ้าเป็นเช่นนั้น รู้สึกไม่สบายหลังรับประทานอาหาร เกิดขึ้นและหนึ่ง ตัวละครที่เหมือน collik มีก็เป็นได้ โรคนิ่ว ทำหน้าที่ นอกจากนี้ทางด้านขวา ตับ อาจเกิดอาการปวดซึ่งบางครั้งอาจแผ่กระจายไปยังช่องท้องส่วนบนส่วนกลาง สาเหตุอาจเป็นได้ โรคตับอักเสบ หรืออย่างใดอย่างหนึ่ง โรคตับแข็งของตับ เป็น
ปวดด้านซ้าย
อาการปวดท้องส่วนกลางส่วนบนที่มีแนวโน้มไปทาง ช่องท้องด้านซ้าย orient ยังสามารถแสดงไฟล์ โรคของม้าม. เป็นไปได้ว่าผ่านไฟล์ อาการบวมอย่างรุนแรง สังเกตเห็นอวัยวะ
สาเหตุ
มี สาเหตุต่างๆ เพื่อตั้งชื่อซึ่งอาจทำให้เกิดอาการปวดท้องส่วนกลางส่วนบน ในหลาย ๆ กรณี ไม่สบายจากกระเพาะอาหาร หรือ ตับอ่อน ก่อให้เกิดความ สาเหตุส่วนใหญ่ สำหรับการร้องเรียนช่องท้องส่วนบนส่วนกลาง โรคกระเพาะอาหาร เป็นตัวแทน การอักเสบเฉียบพลันของเยื่อเมือกในกระเพาะอาหาร (โรคกระเพาะ) อาจเกิดขึ้นหลังอาหารที่มีไขมันสูงหรือการดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไป นอกจากนี้ยังผ่านไฟล์ แบคทีเรียเฉพาะที่ตั้งรกรากอยู่ในกระเพาะอาหาร เรียกว่า เฮลิโคแบคเตอร์ไพโลไร การอักเสบของเยื่อบุกระเพาะอาหารสามารถพัฒนาได้ การอักเสบเฉียบพลันใด ๆ ก็สามารถเปลี่ยนเป็น การระคายเคืองเรื้อรังของเยื่อเมือกในกระเพาะอาหาร ซึ่งจะทำให้รู้สึกไม่สบายตัวเป็นระยะเวลานาน
ยังก แผลในกระเพาะอาหาร หรือแผลในลำไส้เล็กส่วนต้นอาจทำให้เกิดอาการปวดท้องส่วนกลางส่วนบน อีกโรคหนึ่งที่มีอาการแสดงที่ช่องท้องส่วนบนส่วนกลางคือ การอักเสบของตับอ่อน. สาเหตุส่วนใหญ่ สำหรับสิ่งนี้คือการจ้างงาน การบริโภคแอลกอฮอล์เพิ่มขึ้น เป็นระยะเวลานานนอกจากนี้ การเปลี่ยนแปลงของเนื้องอก อาจเป็นสาเหตุ การอักเสบของเยื่อหุ้มปอด สามารถฉายไปที่ช่องท้องส่วนบนได้ในบางกรณี เป็นสิ่งสำคัญเสมอที่จะต้องจำสิ่งนั้นไว้ด้วย หัวใจวาย หรืออย่างใดอย่างหนึ่ง การอักเสบของเยื่อหุ้มหัวใจ อาจทำให้เกิดอาการปวดในช่องท้องส่วนบนส่วนกลาง จุดเริ่มต้นที่เป็นไปได้อีกประการหนึ่งสำหรับอาการปวดคือก หลอดเลือดโป่งพอง เป็น ส่วนของลำไส้ที่หยุดอยู่ในช่องท้องส่วนบนอาจทำให้เกิดปัญหาได้เช่นกัน เพราะมันสามารถ ความมีลม เช่น แผลอักเสบ หรือก กล้ามเนื้อส่วนหนึ่งของลำไส้ เป็น
อาหารมื้อดึกอาจทำให้ปวดท้องส่วนกลางได้เช่นกัน อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้ได้ที่ด้านล่าง: ปวดท้องตอนบนตอนกลางคืน
อาการ
อาการที่เกิดขึ้นกับอาการปวดท้องส่วนกลางส่วนบนจะแตกต่างกันมากขึ้นอยู่กับสาเหตุ การไหลย้อนกลับของกรดในกระเพาะอาหารทำให้เกิดอาการเสียดท้อง อาการปวดมักเกิดขึ้นหลังจากรับประทานอาหารที่มีไขมันสูงมากและอาจทำให้เกิดแรงกดที่กระดูกอก นอกจากนี้ผู้ป่วยรายงานว่าพวกเขาต้องเรอและรู้สึกถึงรสเปรี้ยว การอักเสบเฉียบพลันของเยื่อเมือกในกระเพาะอาหารส่วนใหญ่เป็นอาการปวดใหม่ในช่องท้องส่วนบนส่วนกลางซึ่งดูเหมือนจะเป็นเวลานานและมักจะเกิดขึ้นหลังจากมื้ออาหารเพิ่มขึ้นเท่านั้น แต่ยังสามารถปรากฏเป็นความเจ็บปวดจากการเผาไหม้และการแทงอย่างรุนแรง อาการเหล่านี้แย่ลงโดยการออกแรงกดที่ช่องท้องส่วนบนส่วนกลางหรือโดยการโน้มตัวผู้ป่วยไปข้างหน้า
ในทางกลับกันการอักเสบเรื้อรังของเยื่อบุกระเพาะอาหารนำไปสู่อาการปวดที่เกิดขึ้นเป็นประจำเป็นเวลานานซึ่งอาจแตกต่างกันไปตามความแข็งแรงและความรุนแรง แผลในกระเพาะอาหารอาจเกิดจากโรคกระเพาะที่ไม่ได้รับการรักษาซึ่งทำให้เกิดอาการปวดในช่องท้องส่วนบนส่วนกลาง ผู้ป่วยอธิบายถึงอาการปวดหลังรับประทานอาหารซึ่งมักเกิดร่วมกับอาการคลื่นไส้อาเจียน หากแผลทะลุจะมีอาการปวดอย่างรุนแรงฉับพลันแทงและทำลายล้างในช่องท้องส่วนบนส่วนกลางซึ่งต้องได้รับการรักษาอย่างรวดเร็ว
หากตับอ่อนอักเสบจะมีรายงานว่ามีอาการแสบร้อนและแสบบริเวณช่องท้องส่วนบนตรงกลางซึ่งมักจะแผ่ออกไปทางด้านหลัง หน้าท้องมีความไวต่อแรงกดในบริเวณนี้มากและมักถูกอธิบายว่าเป็นยาง อาการอื่น ๆ ที่อาจเกี่ยวข้องกับอาการปวดท้องส่วนกลางส่วนบนร่วมกับการอักเสบของตับอ่อน ได้แก่ ไข้อ่อนเพลียปัสสาวะสีเข้มอุจจาระสีซีดและสีผิวที่เปลี่ยนไป อาการปวดท้องส่วนกลางส่วนบนที่เกิดจากหัวใจวายสามารถระบุได้จากอาการปวดหมองคล้ำหรืออาการปวดฉับพลัน นอกจากนี้อาจมีการดึงรั้งในกระเพาะอาหาร
ในกรณีของหลอดเลือดโป่งพองอาการปวดที่เพิ่มขึ้นอย่างช้าๆจะเกิดขึ้นซึ่งทำให้ช่องท้องส่วนบนหดตัวและแผ่กระจายไปที่ด้านหลัง โดยรวมแล้วอาการปวดท้องส่วนกลางส่วนบนอาจมีความหลากหลายมากและจำเป็นต้องได้รับการวินิจฉัยเพิ่มเติม
ปวดท้องส่วนบนเป็นพัก ๆ
อาการปวดท้องส่วนบนตรงกลางนั้น เกี่ยวกับการหดเกร็ง และสามารถเกิดขึ้นเป็นระยะ ๆ ถึง อาการลำไส้แปรปรวน เป็นไปตามเงื่อนไข มักเกิดขึ้นใน รวมกับอาการท้องร่วง และหนึ่ง ความรู้สึกกระสับกระส่ายในลำไส้ และอาจขึ้นอยู่กับสถานการณ์พิเศษเช่น ความตึงเครียดที่จะถูกทริกเกอร์ มันเป็นเพียง ตะคริวสั้น ๆนอกจากนี้ยังสามารถใช้ภายใต้ ความมีลม เกิดขึ้น
ปวดท้องส่วนบนระหว่างตั้งครรภ์
สำหรับอาการปวดท้องส่วนกลางส่วนบนนั้น ในระหว่างตั้งครรภ์ เกิดขึ้นในกรณีส่วนใหญ่ก็คือ อิจฉาริษยา. ผ่าน มดลูกสูงขึ้น มันมาถึงหนึ่ง ตำแหน่งที่เปลี่ยนแปลงของกระเพาะอาหาร - และลำไส้และอีกอย่างหนึ่ง ความดันเพิ่มขึ้นซึ่งทำหน้าที่ในกล้ามเนื้อหูรูดของหลอดอาหารส่วนล่าง สิ่งนี้ช่วยให้ไฟล์ กรดไหลย้อนในกระเพาะอาหารเพิ่มขึ้น ซึ่งนอกจากอาการเสียดท้องแล้วยังทำให้เกิดอาการปวดในช่องท้องส่วนบนส่วนกลาง ด้วย การอักเสบในบริเวณท้องจาก ลำไส้เล็กส่วนต้น และ ตับอ่อน อาจทำให้เกิดอาการปวดในช่องท้องส่วนบนส่วนกลางในหญิงตั้งครรภ์
การวินิจฉัยโรค
เพื่อให้สามารถวินิจฉัยอาการปวดท้องส่วนกลางส่วนบนได้อย่างใดอย่างหนึ่งเหนือสิ่งอื่นใด การสนทนาโดยละเอียด จำเป็นกับผู้ป่วย ควรเป็นหลังจาก อาการที่แน่นอนโรคประวัติยาและเหนือสิ่งอื่นใดการบริโภคอาหารและการเคลื่อนไหวของลำไส้ และคำอธิบายโดยละเอียดของการแปลและลักษณะของความเจ็บปวด จากนั้นตามด้วย การตรวจร่างกายโดยละเอียด. ตัวแทนตัวเลือกแรกคือหนึ่ง ล้ำเสียงเพื่อให้สามารถประเมินอวัยวะได้ใกล้ชิดมากขึ้น สาเหตุหลายประการสามารถชี้แจงได้ด้วยอัลตราซาวนด์ การตรวจเลือด ควรทำด้วย โดยเฉพาะอย่างยิ่งใน สัญญาณของการอักเสบเช่นเดียวกับค่าเฉพาะสำหรับอวัยวะบางส่วน
EKG ทำหน้าที่นั้น การยกเว้นอาการหัวใจวาย. คือ การวินิจฉัยขั้นสูง อาจจำเป็นด้วย ภาพเอ็กซ์เรย์ ของทรวงอกหรือช่องท้อง ฟรีแอร์ ใน X-ray อาจเป็น การบ่งชี้ของกระเพาะอาหารแตกหรือแผลในลำไส้เล็กส่วนต้น เป็น ยังก CT ของช่องท้องสามารถให้เบาะแสเพิ่มเติมและเฉพาะเจาะจงมากขึ้นสำหรับสาเหตุทั่วไป ดังนั้นสามารถ ปากทาง, ก เนื้องอก, ก ลำไส้อักเสบ หรืออย่างใดอย่างหนึ่ง การอักเสบของตับอ่อน ได้รับการยกเว้น หากมีข้อสงสัยว่ามีการอักเสบของกระเพาะอาหารหรือสาเหตุของอาการปวดที่เกิดจากลำไส้ให้ทำการตรวจเพิ่มเติมเช่น a การส่องกล้องกระเพาะอาหารและลำไส้ จะดำเนินการ
การรักษาด้วย
การรักษาอาการปวดท้องส่วนบนที่เกิดขึ้นตรงกลางแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับโรคประจำตัว ในกรณีส่วนใหญ่อาการปวดเกิดจากก การอักเสบของเยื่อบุกระเพาะอาหารt เกิด ในกรณีที่มีการอักเสบเฉียบพลัน รับประทานอาหารเบา ๆ เปลี่ยนไป อาหารมื้อเล็ก ๆ หลายมื้อ จะดีกว่าสำหรับผู้ป่วยและอ่อนโยนต่อเยื่อเมือกที่ได้รับผลกระทบมากกว่าการให้บริการจำนวนมากต่อวัน อาหารที่ชอบ Rusks หรือ gruelแนะนำสำหรับการอักเสบดังกล่าว เพื่อให้สามารถบรรเทาอาการปวดได้ ยา antispasmodic กำหนด เพื่อใช้ในการป้องกันความเสียหายต่อเยื่อเมือก สารยับยั้งกรด มีมติว่า ลดการผลิตน้ำย่อยที่เป็นกรด.
อาการปวดท้องส่วนกลางส่วนบนเกิดจากก การอักเสบของเยื่อบุกระเพาะอาหาร ทริกเกอร์ซึ่ง ทำให้เกิดแบคทีเรียบางชนิด เป็น (เฮลิโคแบคเตอร์ไพโลไร) ต้องเป็น การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะเพิ่มเติม ตามลำดับ อาการปวดท้องส่วนกลางส่วนบนเกิดจากก การอักเสบของตับอ่อน ถูกทริกเกอร์ รับการรักษาในโรงพยาบาล. หลังจากงดอาหารชั่วคราวควรเปลี่ยนอาหารเป็นอาหารเบา ๆ บน ความชุ่มชื้นที่เพียงพอ ต้องได้รับความเคารพ หนึ่งเกิดขึ้นในทางการแพทย์ การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ. สำหรับสาเหตุที่ร้ายแรงอื่น ๆ ที่ทำให้เกิดอาการปวดท้องส่วนกลางส่วนบนสามารถใช้วิธีการรุกรานเพื่อการรักษาที่ถูกต้องได้
พยากรณ์
การพยากรณ์โรคสำหรับอาการปวดท้องส่วนกลางส่วนบนอาจแตกต่างกันมาก สาเหตุเหล่านี้เกิดจากสองสาเหตุที่พบบ่อยที่สุด การอักเสบของเยื่อบุกระเพาะอาหาร หรือ ตับอ่อน ทริกเกอร์คือ การพยากรณ์โรคที่ดีมาก. ภายใต้ การบำบัดที่เหมาะสม มีหนึ่งในเกือบทุกกรณี การรักษาที่สมบูรณ์. โดยรวมแล้วการพยากรณ์โรคไม่เพียงขึ้นอยู่กับสาเหตุเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการวินิจฉัยอย่างรวดเร็วและการเริ่มต้นการบำบัดอย่างถูกต้อง