อาการความดันโลหิตสูง
บทนำ
การหดตัวหรือการสูญเสียความยืดหยุ่นของหลอดเลือดหมายความว่าหัวใจต้องสร้างแรงดันมากขึ้นเพื่อให้เลือดไหลเวียนได้ดีในลักษณะที่ระบบอวัยวะทั้งหมดยังคงได้รับเลือดอย่างเพียงพอ
ในผู้ใหญ่ค่า 120 / 80mmHg ถือเป็นเรื่องปกติหากการวัดอิสระสามค่าบันทึกค่าจาก 140 / 90mmHg จะเรียกว่าความดันโลหิตสูง
เนื่องจากความดันโลหิตที่เพิ่มขึ้นโดยปกติอวัยวะต่างๆจึงสามารถจ่ายเลือดได้อย่างต่อเนื่อง แต่ประโยชน์ของปริมาณเลือดจะเปลี่ยนไปเนื่องจากระบบอวัยวะแต่ละระบบสามารถทำงานได้เฉพาะในกรณีที่เลือดไหลผ่านอวัยวะในช่วงความดันที่กำหนด
บทความนี้อาจสนใจคุณ: หัวใจล้มเหลวและความดันโลหิตสูง
หากความดันโลหิตสูงขึ้นอย่างถาวรอาการที่ไม่เฉพาะเจาะจงอาจเกิดขึ้นได้โดยขึ้นอยู่กับอวัยวะที่ไวต่อการเปลี่ยนแปลงความดันเป็นพิเศษ
สิ่งเหล่านี้อาจแตกต่างกันไปมากในแต่ละผู้ป่วย ความเจ็บป่วยและปัจจัยเสี่ยงที่มีอยู่ก่อนแล้วยังมีผลต่อการเกิดและความรุนแรงของอาการ
พวกเขามักจะปรากฏขึ้นหลังจากความดันโลหิตสูงเป็นเวลานาน แต่ไม่มีใครสังเกตเห็นเมื่อเกิดความเสียหายตามมา ดังนั้นเพื่อหลีกเลี่ยงความเสียหายที่ตามมาคุณควรตรวจสอบความดันโลหิตของคุณเป็นประจำและหากคุณมีอาการไม่เฉพาะเจาะจงที่ไม่ทราบสาเหตุเป็นต้นคิดถึงความดันโลหิตสูงที่เป็นไปได้
ไม่มีอาการทั่วไปหรือความแตกต่างระหว่างชายและหญิงที่มีความดันโลหิตสูง
อาการในผู้ชาย
- ความตึงเครียดและความร้อนรน
- ความผิดปกติของการนอนหลับ
- อารมณ์แปรปรวน
- สมาธิยาก
- ปวดหัวซ้ำ
- เวียนหัว
- หูอื้อ
- เหงื่อ
- ใจสั่น
- หัวใจเต้นเร็ว
- ความเมื่อยล้า
- หน้าแดง / หูแดง
- ในกรณีที่เกิดภาวะวิกฤตความดันโลหิตสูง: หายใจถี่ระหว่างออกแรงตกใจแน่นหน้าอก
การรับประทานคอร์ติโซนและชะเอมเทศปริมาณมาก (> 250 กรัม / วัน) อาจทำให้เกิดความดันโลหิตสูงได้ ดังนั้นเมื่อเกิดอาการควรพิจารณาถึงการเปลี่ยนแปลงของสภาพชีวิตหรือการใช้ยาใหม่เสมอ
ความดันโลหิตสูงเป็นปัจจัยเสี่ยงของโรคหัวใจที่ส่งผลต่อหลอดเลือดหัวใจโรคหลอดเลือดสมองไตและหัวใจล้มเหลวและแม้แต่ภาวะหัวใจห้องบน หากอาการทั่วไปเกิดขึ้นกับโรคที่กล่าวถึงควรให้แพทย์ชี้แจงเสมอ
อาการเฉพาะในผู้หญิง
อาการในผู้หญิงจะเหมือนกับอาการในผู้ชาย
โดยเฉพาะอย่างยิ่งในสตรีวัยหมดประจำเดือนอาการมักเกิดจากการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนในร่างกาย
หากอาการดังกล่าวเกิดขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์หรือเมื่อรับประทานยาเม็ดคุมกำเนิดสิ่งเหล่านี้อาจเป็นสาเหตุของอาการได้เช่นกัน และจึงควรหายไปอีกครั้งหลังจากสิ้นสุดการตั้งครรภ์หรือหลังจากเลิกคุมกำเนิดแล้ว
ความเมื่อยล้า
ความดันโลหิตที่เพิ่มขึ้นแสดงถึงความเครียดทางร่างกายที่เพิ่มขึ้นสิ่งนี้สามารถนำไปสู่การลดลงซึ่งมักเกิดจากความเหนื่อยล้า ความจำเป็นในการนอนหลับเพิ่มขึ้น ความเหนื่อยล้าเป็นสัญญาณจากร่างกายเสมอว่าต้องการการพักผ่อนและผ่อนคลาย ชีวิตประจำวันที่เครียดกับการหยุดพักเพียงไม่กี่ครั้งก็ทำให้ความเหนื่อยยากขึ้น
การนอนหลับ 8 ชั่วโมงต่อคืนถือว่าดีที่สุด ด้วยความดันโลหิตสูงความเครียดทางร่างกายที่เพิ่มขึ้นและขึ้นอยู่กับอายุความต้องการอาจเพิ่มขึ้น
หากความจำเป็นในการนอนหลับไม่เพียงพอหรือหากความดันโลหิตสูงยังลดลงไม่เพียงพอให้ลดลงต่อไปอาการที่เกิดจากความเหนื่อยล้าเช่นสมาธิไม่ดีและความตื่นตัวลดลง
คุณอาจสนใจในหัวข้อนี้: การวัดความดันโลหิตระยะยาว - นี่คือวิธีการวินิจฉัยความดันโลหิตสูง
หูอื้อ
เสียงดังในหูเป็นคำรวมของเสียงที่เกิดขึ้นในหูที่แตกต่างกันเช่นเสียงที่ได้ยินเป็นเสียงหวีดหวิวการฮัมเพลงหรือเสียงฟู่
เป็นลักษณะที่เสียงรบกวนรูปแบบนี้ไม่ได้เกิดขึ้นภายนอกร่างกาย แต่อยู่ในร่างกายของตัวเองดังนั้นโดยปกติแล้วผู้ป่วยจะได้ยินเท่านั้น ทุกคนที่ได้รับผลกระทบสามารถรับรู้เสียงต่างๆได้
ประเภทของสัญญาณรบกวนที่สร้างขึ้นเป็นรายบุคคล ความดันโลหิตสูงอาจทำให้เกิดเสียงในหู สิ่งที่พิเศษเกี่ยวกับเรื่องนี้คือเสียงที่เล็ดลอดออกมาจากโรคของระบบหลอดเลือดมักไม่เพียง แต่สามารถรับรู้ได้โดยผู้ป่วยเท่านั้น แต่ยังไม่สามารถรับรู้ได้อีกด้วย ซึ่งหมายความว่าไม่เพียง แต่ผู้ป่วยจะรับรู้เสียงเหล่านี้ภายในหูของเขาเท่านั้น แต่ขั้นตอนพิเศษยังสามารถบันทึกเสียงเหล่านี้และทำให้ผู้ตรวจเข้าใจได้ สามารถปรากฏที่หูทั้งสองข้างพร้อมกันหรือข้างเดียวก็ได้
อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: หูอื้อ
ตาแดง
หนังแท้ทำหน้าที่ป้องกันลูกตาจากกระจกตาไปยังทางเข้าของเส้นประสาทตา ส่วนหนึ่งมองเห็นเป็นพื้นที่สีขาวรอบรูม่านตาและม่านตา ไม่มีเส้นเลือดอยู่ในนั้นยกเว้นบางแห่ง ดังนั้นสิ่งเหล่านี้ส่วนใหญ่จะไม่ได้รับผลกระทบในกรณีของความดันโลหิตสูง อย่างไรก็ตามหากมีการอักเสบหรือความแห้งกร้านอย่างรุนแรงของดวงตาส่วนที่เป็นสีขาวปกติของดวงตาอาจเปลี่ยนเป็นสีแดงหรือสีแดงสีน้ำเงินหรือสีเหลืองขึ้นอยู่กับภาพทางคลินิก
อย่างไรก็ตามความดันโลหิตสูงไม่ได้ทำให้ดวงตาทั้งสองข้างถูกแตะต้อง ความดันโลหิตที่สูงอย่างต่อเนื่องอาจทำให้หลอดเลือดของจอประสาทตาปิดและ / หรือมีคราบฝังแน่นในผนังหลอดเลือด ทำให้หลอดเลือดตีบและไม่ยืดหยุ่น
มีผนังกั้นระหว่างหลอดเลือดและจอประสาทตาเพื่อให้แน่ใจว่ามีเพียงสารบางอย่างที่ไหลเวียนในเลือดเท่านั้นที่สามารถเข้าสู่เรตินาได้ ความดันโลหิตสูงทำลายอุปสรรคนี้
อาจเกิดการตกเลือดและการคั่งของของเหลว รอยแดงที่เกิดขึ้นในลักษณะนี้ไม่สามารถรับรู้ได้ด้วยตาเปล่า (เช่นจากภายนอก) สิ่งนี้ต้องการสิ่งที่เรียกว่า ophthalmoscopes พิเศษซึ่งสามารถดูและประเมินอวัยวะได้
สิ่งสำคัญคือการตรวจนี้สามารถใช้เพื่อหาข้อสรุปเกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงเพิ่มเติมของหลอดเลือดที่อยู่ที่อื่นในร่างกาย ซึ่งสามารถยืนยันหรือเพิ่มการวินิจฉัยความดันโลหิตสูง.
อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: Opthalmoscopy - ophthalmoscopy
ปวดหัว
โดยพื้นฐานแล้วเช่นเดียวกับความเจ็บปวดทั้งหมดอาการปวดหัวเป็นสัญญาณเตือนจากร่างกายที่ควรดำเนินการอย่างจริงจัง
ความดันโลหิตสูงควรได้รับการพิจารณาเสมอโดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีที่มีอาการปวดหัวซ้ำ ๆ บ่อยๆซึ่งไม่ทราบสาเหตุ ซึ่งสามารถแสดงออกมาในรูปแบบของอาการปวดศีรษะเล็กน้อยจนถึงการโจมตีแบบไมเกรน
บ่อยครั้งที่อาการปวดหัวที่เกี่ยวข้องกับความดันโลหิตสูงจะเกิดขึ้นที่ด้านหลังของศีรษะ เช่นกันทุกคนที่ได้รับผลกระทบจะตอบสนองต่อการเพิ่มขึ้นของความดันโลหิตความผันผวนของความดันโลหิตและความรู้สึกเจ็บปวดแตกต่างกันไปในสถานที่ต่างๆ ในกรณีที่เลวร้ายที่สุดความดันโลหิตสูงจะสังเกตเห็นได้เฉพาะในกรณีที่เป็นสาเหตุหรือเกี่ยวข้องกับการกระตุ้นให้เกิดอาการเลือดออกในสมองในหลอดเลือดสมองที่เสียหายก่อนหน้านี้
ส่วนใหญ่อาการจะปรากฏขึ้นอย่างกะทันหันและรุนแรงมาก ในกรณีนี้มีความจำเป็นที่คุณต้องไปพบแพทย์และให้แพทย์ชี้แจงอาการ เนื่องจากการเปลี่ยนแปลงของหลอดเลือดเกิดขึ้นในความดันโลหิตสูงจึงมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการเป็นโรคหลอดเลือดสมองด้วยอาการที่เกี่ยวข้อง
ความไม่สงบภายใน
ความกระสับกระส่ายภายในร่วมกับการนอนไม่หลับสามารถบ่งบอกถึงความดันโลหิตสูง อย่างไรก็ตามไม่ค่อยมีความสัมพันธ์กับความดันโลหิตสูง
หากผู้ป่วยมีอาการกระสับกระส่ายภายในมักเป็นสภาวะที่ปั่นป่วนทางอารมณ์ ซึ่งสามารถมาพร้อมกับความตื่นเต้นและความรู้สึกตึงเครียด ผู้ป่วยรู้สึกหมดหนทางสิ้นหวังและบ่นว่ามีความยากลำบากในการจดจ่ออ่อนเพลียอย่างรวดเร็วบางครั้งอารมณ์ซึมเศร้าจนถึงขั้นกลัวและโรคหลอดเลือดสมอง
อาการประเภทนี้อาจเกิดจากสารที่ก่อให้เกิดการรบกวนการรับรู้ที่ชัดเจนเช่นการกลืนกินสิ่งที่เรียกว่ายาหลอนประสาท ไม่ต้องสับสนกับความกระสับกระส่ายภายในคืออาการกระสับกระส่ายที่มักเกิดขึ้นพร้อมกับความต้องการการเคลื่อนไหวที่กระสับกระส่ายซึ่งแทบจะไม่สามารถพอใจได้ สิ่งนี้มักจะแสดงขึ้นพร้อมกับความตื่นเต้นภายในที่เพิ่มขึ้น
ตัวสั่น
การสั่นหมายถึงการหดตัวของกลุ่มกล้ามเนื้อฝ่ายตรงข้ามที่ไม่ได้รับอิทธิพลหรือกระตุ้นจากเจตจำนง
มักเกิดขึ้นกับการถอนแอลกอฮอล์ภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกินภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำและการกระสับกระส่ายรวมถึงโรคทางระบบประสาท
สิ่งสำคัญคือต้องแยกแยะว่าอาการสั่นนั้นเกิดขึ้นในขณะพักหรือกับการเคลื่อนไหวที่กำหนดเป้าหมายหรือไม่ได้กำหนดเป้าหมาย
ด้วยความดันโลหิตสูงอาการสั่นไม่ได้เป็นอาการที่เฉพาะเจาะจงเหมือนกับอาการอื่น ๆ ส่วนใหญ่ ตามกฎแล้วจะไม่เกิดขึ้นกับความดันโลหิตสูง อย่างไรก็ตามหากความดันโลหิตสูงสูงขึ้นอย่างรุนแรงเกิน 230/120 มิลลิเมตรปรอทอาการสั่นอาจเป็นอาการของภาวะความดันโลหิตสูงซึ่งมักเกิดขึ้นในบริบทของความดันโลหิตสูงที่ไม่ได้รับการรักษา
คุณอาจสนใจ: วิกฤตความดันโลหิตสูง
หายใจถี่
ความดันโลหิตสูงมักไม่ทำให้หายใจถี่ อย่างไรก็ตามหากผู้ป่วยได้รับความเสียหายที่ตามมาจากความดันโลหิตสูงหรือโรคหัวใจที่เกี่ยวข้องกับความดันโลหิตสูงอาจทำให้หายใจลำบากเมื่อออกกำลังกาย
จากนั้นผู้ป่วยควรรีบปรึกษาแพทย์และ กำหนดสาเหตุของการหายใจถี่. ส่วนใหญ่หายใจถี่เกิดขึ้นเมื่อขึ้นบันไดกิจกรรมกีฬาหรือความเครียดทางร่างกายอื่น ๆ ในชีวิตประจำวันเช่นการทำความสะอาดหรือถือของหนัก
เจ็บหน้าอก
อาการเจ็บหน้าอกไม่ใช่อาการของความดันโลหิตสูง แต่ร่วมกับอาการนี้อาจเป็นสัญญาณของโรคทุติยภูมิและ / หรือโรคของระบบหัวใจและหลอดเลือด
โดยปกติแล้วสิ่งเหล่านี้จะแสดงเป็นอาการตึงที่บริเวณหน้าอกเช่นเข็มขัดที่ผูกรอบหน้าอก
สิ่งเหล่านี้เกิดขึ้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งในระหว่างการออกแรงจนถึงความเจ็บปวดที่เกิดขึ้นเองและที่เรียกว่าความเจ็บปวดจากการตายเช่นหัวใจวาย ความเจ็บปวดสามารถแผ่กระจายไปยังขากรรไกรล่างแขนข้างใดข้างหนึ่งหรือทั้งสองข้างและมักเข้าไปในช่องท้องส่วนบนหรือคลำได้ที่นั่นเท่านั้น อาการเจ็บหน้าอกที่ไม่ทราบสาเหตุควรได้รับคำชี้แจงจากแพทย์
อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: อาการของ angina pectoris
รู้สึกกดดันในหัว
อาจมีสาเหตุหลายประการที่อยู่เบื้องหลังความรู้สึกกดดันในหัว ตำแหน่งที่แน่นอนของความดันในบริเวณศีรษะเป็นสิ่งสำคัญเพื่อให้ระบุได้ดีขึ้น
สิ่งสำคัญคือต้องประเมินว่าความกดดันเกิดขึ้น (เท่านั้น) ในสถานการณ์ที่ตึงเครียดเช่นการหลบศีรษะหรือก้มตัวไปข้างหน้า - ไม่ว่าจะมีอาการอื่น ๆ เช่นเวียนศีรษะหรือคลื่นไส้เกิดขึ้น หากมีการติดเชื้อหวัดหรือไซนัสเฉียบพลันในเวลาเดียวกันก็น่าจะเป็นสาเหตุได้มากกว่า
หากคุณรู้สึกกดดันซ้ำ ๆ โดยไม่มีเหตุผลที่อธิบายได้คุณควรตรวจความดันโลหิตเป็นประจำ
ใจสั่น
อาการใจสั่นอาจเกิดขึ้นได้ในวิกฤตความดันสูงเช่นเมื่อความดันโลหิตพุ่งสูงขึ้นอย่างกะทันหัน มักมีค่าสูงกว่า 230 / 120mmHg. คุณสามารถ.เกิดขึ้นในความดันโลหิตสูงเรื้อรังที่มีอยู่ แต่ไม่ได้รับการรักษา
สาเหตุอื่น ๆ อาจเกิดจากการเต้นผิดปกติของหัวใจที่เรียกว่าภาวะหัวใจล้มเหลว (extrasystoles) โดยมีภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกินและหัวใจบกพร่อง
หัวใจเต้นเร็ว
อาการใจสั่นอาจเกิดจากภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะหรือความเครียดทางจิตใจอย่างรุนแรง หากหัวใจเต้นผิดจังหวะและเต้นเร็วเกินไปผู้ป่วยมักจะรู้สึกว่าหัวใจเต้นแรง หัวใจเต้นเร็วไม่เกี่ยวข้องกับความดันโลหิตสูง แต่เป็นสาเหตุของโรคอื่น ๆ
คุณอาจสนใจ: สาเหตุของอาการใจสั่น
กำเดา
ความดันโลหิตที่เพิ่มขึ้นสามารถทำลายหลอดเลือดในการไหลเวียนโลหิตของเราโดยเฉพาะกิ่งก้านและกิ่งก้านเล็ก ๆ ของหลอดเลือดที่เล็กที่สุดจะมีความเสี่ยงเป็นพิเศษ เพราะผนังบางเป็นพิเศษ ความดันโลหิตสูงอย่างถาวรนำไปสู่การมีเลือดออกในหลอดเลือดเช่นที่พบในด้านในของจมูก
เหนือสิ่งอื่นใดท่อที่ส่งเยื่อบุโพรงจมูกและโพรงจมูกส่วนบนอาจแตกได้หากความดันสูงอย่างต่อเนื่องและเริ่มมีเลือดออกมาก
เหงื่อ
การขับเหงื่อเกิดจากการหลั่งเหงื่อที่เพิ่มขึ้นซึ่งร่างกายจะปล่อยความร้อนออกสู่สิ่งแวดล้อมและในขณะเดียวกันก็ทำให้ผิวหนังเย็นลงจากภายนอก
โรคที่กระตุ้นอาจเป็นเช่นภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกินความเครียดเรื้อรังและความเครียดถาวรเช่น ความกังวล
ความดันโลหิตสูงที่เพิ่มขึ้นอย่างถาวรอาจทำให้เหงื่อออกได้ แต่เป็นอาการที่ไม่เฉพาะเจาะจงมากที่นี่
เวียนหัว
อาการเวียนศีรษะมักเป็นอาการที่เกี่ยวข้องกับความดันโลหิตลดลงและไม่ใช่เมื่อเพิ่มขึ้นมากเกินไปเช่นเดียวกับในกรณีของความดันโลหิตสูง
อาการวิงเวียนศีรษะเป็นเรื่องปกติมากขึ้นเมื่อหัวใจไม่ได้ผลิตออกมาเพียงพอ ตัวอย่างเช่นอัตราการเต้นของหัวใจที่ช้าลงเนื่องจากการไหลเวียนของเลือดไปยังสมองไม่ได้รับการประกันอีกต่อไป
หรือเป็นผลข้างเคียงเมื่อได้รับยาเช่นß-blockers ซึ่งลดอัตราการเต้นของหัวใจหรือลดความดันโลหิต
สาเหตุอื่น ๆ ได้แก่ การสูญเสียเลือด / หรือโรคโลหิตจาง ความเสียหายต่างๆต่ออวัยวะสมดุลของหู.
อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ:
- สาเหตุของอาการวิงเวียนศีรษะ
- เวียนศีรษะจากความดันโลหิตสูง
ความผิดปกติของการนอนหลับ
ความผิดปกติของการนอนหลับอาจเกิดขึ้นได้ทั้งกับความดันโลหิตสูงและความดันโลหิตต่ำกว่าเกณฑ์ปกติ
ความผิดปกติของการนอนหลับยังสามารถเช่น เกิดขึ้นกับต่อมไทรอยด์ที่โอ้อวดซึ่งอาจทำให้ความดันโลหิตเพิ่มขึ้นโดยทางอ้อม
อาการจึงไม่ชัดเจนมาก
สาเหตุอื่น ๆ อีกมากมายที่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติของการนอนหลับเช่นภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะหัวใจวายหัวใจล้มเหลวหรือความผิดปกติทางสติปัญญา
ในกรณีของความดันโลหิตสูงยังไม่ชัดเจนว่าสิ่งนี้นำไปสู่ความผิดปกติของการนอนหลับหรือไม่
คุณอาจสนใจ: ความผิดปกติของการนอนหลับ
อาการในเด็ก
โดยทั่วไปความดันโลหิตสูงในเด็กสามารถไม่มีอาการได้อย่างสมบูรณ์เป็นเวลาหลายปี ดังนั้นในกรณีที่มีอาการเช่นปวดศีรษะซ้ำเวียนศีรษะประสิทธิภาพลดลงมีเสียงในหูเลือดกำเดาไหลบ่อยความผิดปกติของการนอนหลับคลื่นไส้อาเจียนผิดปกติจนถึงขั้นรบกวนทางสายตาควรวัดและชี้แจงความดันโลหิตในสามวันที่ต่างกัน ไม่มีค่าขีด จำกัด ที่ชัดเจนที่นี่เช่นเดียวกับกรณีของผู้ใหญ่เนื่องจากค่านี้ขึ้นอยู่กับอายุส่วนสูงและน้ำหนัก
หากหลอดเลือดแดงใหญ่ (หลอดเลือดแดงหลักของร่างกาย) แคบลงเช่นกันอาการต่างๆเช่นเท้าเย็นและปวดขาอาจเกิดขึ้นในตอนกลางคืน
ความดันโลหิตสูงอย่างกะทันหันซึ่งมีค่าสูงกว่าเปอร์เซ็นไทล์ที่ 95 อาจทำให้เกิดการรบกวนทางสายตาและอาการชักได้ อาการใดเกิดขึ้นเมื่อใดและจากที่ค่าความดันโลหิตแตกต่างกันอย่างมากในแต่ละบุคคล