จักษุวิทยา

การติดเชื้อหนองในเทียมของตา

การติดเชื้อหนองในเทียมของตาคืออะไร?

Chlamydia เป็นแบคทีเรียชนิดหนึ่งที่อาศัยและเพิ่มจำนวนภายในเซลล์ของร่างกาย
ความแตกต่างเกิดขึ้นระหว่างหลายประเภทที่มีผลต่ออวัยวะต่าง ๆ :

สายพันธุ์ย่อย Chalmydia trachomatis ซึ่งมีความสำคัญที่นี่มีผลต่อตาและบริเวณอวัยวะเพศเช่น
การติดเชื้อหนองในเทียมที่ตามักจะนำไปสู่โรคตาแดงซึ่งในตอนแรกจะแสดงออกมาจากอาการที่เกี่ยวข้อง (แดงคันแสบร้อนกลัวแสง - ดูข้อมูลเพิ่มเติมด้านล่าง) และหากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาอาจทำให้สูญเสียการมองเห็นได้

สาเหตุ

ดังที่ได้กล่าวมาแล้วสาเหตุของการติดเชื้อที่ตาประเภทนี้คือแบคทีเรีย Chlamydia trachomatis
โดยเฉพาะมีบางประเภทย่อยซึ่งเราจะไม่อธิบายเพิ่มเติมที่นี่

หนองในเทียมเหล่านี้มักตั้งรกรากอยู่ที่เยื่อเมือกโดยเฉพาะอย่างยิ่งในบริเวณอวัยวะเพศและทางเดินปัสสาวะ แต่ยังรวมถึงเยื่อเมือกของตาด้วย
สุขอนามัยที่ไม่เพียงพอมักถือได้ว่าเป็นสาเหตุของการติดเชื้อหนองในเทียมในตาและบุคคลที่เกี่ยวข้องไม่จำเป็น:

แม้แต่คนที่บุคคลที่เกี่ยวข้องมีการสัมผัสทางกายภาพอย่างเข้มข้นและใกล้ชิดก็สามารถแพร่เชื้อหนองในเทียมผ่านสุขอนามัยที่ไม่เพียงพอและทำให้เกิดการติดเชื้อได้

เส้นทางการส่ง

ตามที่ระบุไว้แล้วในหัวข้อก่อนหน้าการแพร่เชื้อหนองในเทียมจากคนสู่คน

ในพื้นที่เขตร้อนหลายแห่งมีการแพร่กระจายโดยตรงของแมลงวันสู่มนุษย์ทำให้การติดเชื้อหนองในเทียมเป็นสาเหตุหนึ่งที่ทำให้ตาบอดในพื้นที่เหล่านี้
อย่างไรก็ตามในยุโรปการส่งสัญญาณประเภทนี้มีน้อยมาก

เส้นทางการแพร่เชื้อจากคนสู่คนมักได้รับการสนับสนุนจากการขาดสุขอนามัยหรือการสัมผัสใกล้ชิด:
เป็นที่น่าสังเกตว่าการติดเชื้อหนองในเทียมในบริเวณทางเดินปัสสาวะหรืออวัยวะเพศมักไม่ได้สังเกตเห็นโดยบุคคลที่เกี่ยวข้อง
สิ่งนี้สามารถนำไปสู่การถ่ายโอนแบคทีเรียโดยไม่ได้ตั้งใจจากบริเวณอวัยวะเพศไปยังเยื่อเมือกของดวงตา

อย่างไรก็ตามการแพร่เชื้อยังสามารถเกิดขึ้นได้ในสถานที่ที่มีคนจำนวนมากอยู่ในเวลาเดียวกัน:
ซึ่งรวมถึงสระว่ายน้ำและห้องซาวน่าเป็นต้น

โปรดอ่านบทความ: เยื่อบุตาอักเสบในสระว่ายน้ำ

โรคนี้ติดต่อได้อย่างไร?

Chlamydia ถ่ายทอดได้ง่ายและรวดเร็ว
แม้แต่การสัมผัสหนองในเทียมเพียงครั้งเดียวก็อาจทำให้เกิดการติดเชื้อได้

เนื่องจากการติดเชื้อหนองในเทียมในระบบทางเดินปัสสาวะหรืออวัยวะเพศมักจะยังคงไม่มีอาการดังนั้นจึงไม่มีใครสังเกตเห็นจึงเป็นการยากที่จะระบุจำนวนแบคทีเรียที่แน่นอนที่จำเป็นสำหรับการติดเชื้อ อย่างไรก็ตามในเวลาเดียวกันนี่เป็นปัจจัยที่ต้องนำมาพิจารณาเมื่อพิจารณาถึงความเสี่ยงของการติดเชื้อ:
การติดเชื้อหรือการแพร่เชื้ออาจเกิดขึ้นได้หากผู้ที่เป็นโรคไม่มีอาการหรือแม้กระทั่งไม่รู้เกี่ยวกับการติดเชื้อของตนเอง

การวินิจฉัยโรค

ในการวินิจฉัยการติดเชื้อหนองในเทียมไม่ว่าจะอยู่ที่ใดก็ตามควรตรวจหาแบคทีเรียจากวัสดุของเซลล์ในบริเวณที่ได้รับผลกระทบ

ดังนั้นจึงสามารถนำสเมียร์ไปตรวจที่ดวงตาซึ่งจะถูกส่งไปยังห้องปฏิบัติการ
นี่คือจุดที่การตรวจจับเกิดขึ้นซึ่งยากเมื่อเทียบกับแบคทีเรียอื่น ๆ :
เหตุผลก็คือหนองในเทียมนั้นแทบจะอยู่ในเซลล์ของร่างกายเท่านั้น

การพิสูจน์หรือผลจากห้องปฏิบัติการอาจใช้เวลาถึง 14 วัน
ในบางกรณีควรเริ่มการบำบัดก่อนที่จะได้รับผลการวินิจฉัย

ค้นหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่: การทดสอบ Chlamydia

นี่คืออาการที่ฉันสามารถบอกได้ว่าฉันติดเชื้อหนองในเทียมในตาหรือไม่

ขึ้นอยู่กับกลุ่มย่อยของหนองในเทียมที่เป็นสาเหตุการติดเชื้อหนองในเทียมในตาจะแสดงออกมาจากอาการที่แตกต่างกัน
อย่างไรก็ตามโดยทั่วไปสำหรับกลุ่มย่อยทั้งหมดคือโรคตาแดงซึ่งจะกล่าวถึงต่อไปด้านล่าง

ในกรณีของหนองในเทียมซึ่งพบได้บ่อยในยุโรปบริเวณที่นูนขึ้นเล็ก ๆ จะปรากฏที่ด้านในของเปลือกตาบนและล่างซึ่งมักมีสีแดงด้านนอกหรือมีเส้นเลือดสลับ
ในทางการแพทย์ความผิดปกติเหล่านี้เรียกว่า“ conjunctival follicles” ซึ่งเกิดจากการกระตุ้นและสะสมของเซลล์ภูมิคุ้มกันในจุดนี้

Chlamydia ซึ่งพบได้น้อยในยุโรป แต่พบมากในเขตร้อนทำให้เกิดการอักเสบที่รุนแรงขึ้นที่ด้านในของเปลือกตาเช่นที่เยื่อเมือก หากการติดเชื้อยังคงมีอยู่เป็นเวลานานจะเกิดแผลเป็นที่เยื่อเมือก
สิ่งนี้ทำให้เกิดการ "เกาะติด" ของเนื้อเยื่อซึ่งอธิบายถึงการเคลื่อนไหวที่ จำกัด ของดวงตา
เนื่องจากการมีส่วนร่วมของกระจกตาทำให้รอยแผลเป็นและการเกาะติดของเยื่อเมือกสามารถแพร่กระจายไปยังลูกตาได้ซึ่งในกรณีที่รุนแรงอาจทำให้สูญเสียการทำงานของดวงตาได้ (เพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้ในหัวข้อ "ตาบอด")

บทความเหล่านี้อาจสนใจคุณ:

คุณสามารถรับรู้การติดเชื้อหนองในเทียมในผู้ชายได้จากอาการเหล่านี้
อาการของการติดเชื้อหนองในเทียมในสตรี

ระบุการติดเชื้อโดยเยื่อบุตาอักเสบ

เยื่อบุตาอักเสบ ("เยื่อบุตาอักเสบ" ทางการแพทย์) เป็นอาการที่พบบ่อยที่สุดที่ทำให้เกิดการติดเชื้อหนองในเทียม

สิ่งนี้ทำให้ตาเป็นสีแดงและมีน้ำตาไหล
ผู้ที่ได้รับผลกระทบมักจะมีอาการคันหรือแสบตาและแทบจะทนแสงไม่ได้
บ่อยครั้งที่มีการอธิบายความรู้สึกของสิ่งแปลกปลอมเช่นความรู้สึกของ "มีบางสิ่งในใจ"

โรคตาแดงอาจเกิดจากเชื้อโรคหลายชนิดและในความเป็นจริงแล้วไวรัสเป็นสาเหตุของโรคตาแดงที่พบได้บ่อยกว่า
ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องระบุสาเหตุในแต่ละกรณีและเลือกการรักษาด้วยยาให้เหมาะสม

ค้นหาข้อมูลเพิ่มเติมได้ที่: การรักษาโรคตาแดง

การรักษาด้วย

Chlamydia เป็นแบคทีเรียที่อาศัยอยู่ในเซลล์ของร่างกายเกือบทั้งหมด
ในการรักษาการติดเชื้อหนองในเทียมจำเป็นต้องใช้ยาปฏิชีวนะซึ่งพิสูจน์แล้วว่ามีประสิทธิภาพโดยเฉพาะกับแบคทีเรีย "ภายในเซลล์" เหล่านี้

โปรดอ่านบทความโดยละเอียดของเราเกี่ยวกับเรื่องนี้: การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะสำหรับหนองในเทียม

จากนั้นยาปฏิชีวนะเหล่านี้มักใช้ทั้งเฉพาะที่ตาและกับทั่วร่างกาย
เพื่อป้องกันไม่ให้เกิดการอักเสบลุกลามและการเกิดแผลเป็นจึงมักใช้ยาต้านการอักเสบ
เพื่อจุดประสงค์นี้กลูโคคอร์ติคอยด์ (เช่นคอร์ติโซน) ได้รับการพิสูจน์แล้วว่ามีประโยชน์อย่างยิ่งในด้านจักษุวิทยา การรวมกันของยาปฏิชีวนะและกลูโคคอร์ติคอยด์นี้มักใช้สำหรับการติดเชื้อที่ตา แต่ไม่ค่อยใช้ในความเชี่ยวชาญทางการแพทย์อื่น ๆ

เนื่องจากหนองในเทียมเป็นโรคที่ติดต่อทางเพศสัมพันธ์ได้เช่นกันการติดเชื้อแบคทีเรียนี้จึงต้องได้รับการรักษาให้กับคู่ของผู้ได้รับผลกระทบด้วย
มิฉะนั้นอาจมีการติดเชื้อซ้ำซึ่งกันและกันได้เนื่องจากหนึ่งในสองคนมักจะติดเชื้ออยู่เสมอ (อาจไม่มีอาการ)

อย่าลังเลที่จะอ่านบทความโดยละเอียดของเราในหัวข้อ: การรักษาการติดเชื้อหนองในเทียม

หลักสูตรของโรค

การติดเชื้อหนองในเทียมจะเริ่มขึ้นคล้ายกับโรคติดเชื้ออื่น ๆ โดยเริ่มแรกจะมีระยะฟักตัว
นี่เป็นเวลาที่เชื้อโรคจะเพิ่มจำนวนมากขึ้นในร่างกายจนถึงขนาดที่สามารถกระตุ้นให้เกิดอาการได้
เวลานี้อาจใช้เวลาหนึ่งสัปดาห์ขึ้นไป

ในกรณีของการติดเชื้อที่ตาการติดเชื้อเฉียบพลันจะเริ่มขึ้นหลังจากนั้นในระหว่างที่อาการที่อธิบายไว้ข้างต้นปรากฏขึ้น
หากไม่ได้รับการรักษาอาการติดเชื้ออาจกลายเป็นเรื้อรังหรือเป็นแผลเป็นและสูญเสียการทำงานของตาที่ได้รับผลกระทบ

ในทางตรงกันข้ามตัวเลือกการรักษาภายใต้การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะนั้นยอดเยี่ยม:
ด้วยการใช้ยาเหล่านี้สามารถกำจัดการติดเชื้อได้อย่างสมบูรณ์

อย่างไรก็ตามรอยแผลเป็นที่มีอยู่สามารถย้อนกลับไม่ได้เช่นถาวร

ผลที่ตามมาในระยะยาวคืออะไร?

การติดเชื้อหนองในเทียมที่ไม่ได้รับการรักษาอาจทำให้เกิดความเสียหายร้ายแรงเนื่องจากการอักเสบต่อเนื่อง:

ในกรณีที่มีปฏิกิริยาการอักเสบการทำลายเนื้อเยื่อจะเกิดขึ้นซึ่งจะทำให้เกิดแผลเป็น
การเกิดแผลเป็นนี้ยังนำไปสู่การ จำกัด หรือแม้กระทั่งการสูญเสียการทำงานที่แท้จริงของเนื้อเยื่อ
ในกรณีของการติดเชื้อที่ตาจากหนองในเทียมในกรณีที่เลวร้ายที่สุดการตาบอดอาจเป็นผล

แต่การติดเชื้อยังสามารถกลายเป็นเรื้อรังได้โดยไม่ต้องตาบอด:
เป็นที่เข้าใจกันว่าหมายถึงการคงอยู่ของอาการในระยะยาวและการตอบสนองต่อยาที่แย่ลง

ค้นหาวิธีบรรเทาอาการได้ที่: วิธีแก้ไขบ้านสำหรับโรคตาแดง

การปิดตา

การสูญเสียการมองเห็นเนื่องจากการติดเชื้อหนองในเทียมเป็นไปได้ แต่หายากมากโดยเฉพาะในยุโรปและประเทศอื่น ๆ ที่มีสุขอนามัยที่ดี

เนื่องจากหนองในเทียมกลุ่มย่อยบางกลุ่มไม่ได้ทำให้เกิดกระบวนการเกิดแผลเป็นซึ่งตามที่อธิบายไว้ข้างต้นอาจทำให้ตาบอดได้ในระยะยาว:
กลุ่มย่อย (“ serovars”) ซึ่งมักเกิดขึ้นในประเทศที่มีสุขอนามัยที่ดีจะไม่ทำให้เกิดกระบวนการนี้

ดังนั้นควรใช้ความระมัดระวังมากกว่าในประเทศที่ไม่เป็นไปตามมาตรฐานด้านสุขอนามัยของประเทศอุตสาหกรรมเช่นเดียวกับในประเทศที่มีอากาศร้อนชื้น
การติดเชื้อหนองในเทียมประเภทที่อันตรายกว่าซึ่งในระยะยาวอาจทำให้ตาบอดได้อย่างแน่นอนสามารถเกิดขึ้นได้ที่นี่

พยากรณ์

การติดเชื้อหนองในเทียมแบบเฉียบพลันควรได้รับการรักษาด้วยยาเสมอเนื่องจากอาจก่อให้เกิดความเสี่ยงร้ายแรงเช่นการเกิดโครนิกหรือถึงขั้นตาบอด

การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะมักใช้เวลาระหว่างหนึ่งถึงสามสัปดาห์
หากบุคคลนั้นอยู่ในความร่วมมือควรรักษาการติดเชื้อใด ๆ ที่มีอยู่ในคู่นอนเนื่องจากหนองในเทียมเป็นโรคที่สามารถติดต่อได้จากการสัมผัสร่างกายและการติดเชื้อจากเชื้อ

หลังจากเสร็จสิ้นการบำบัดแล้วอย่างไรก็ตามการติดเชื้อสามารถสันนิษฐานได้ว่าหายสนิทแล้ว
ไม่มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการติดเชื้อซ้ำหากปฏิบัติตามคำแนะนำที่ถูกสุขอนามัย