หินในท่อไต
คำพ้องความหมาย
ทางการแพทย์: หินในท่อไต
อังกฤษ: แคลคูลัสท่อไต
ความผิดปกติของท่อไต
นิ่วในท่อไตนิ่วในทางเดินปัสสาวะและนิ่วในไต
นิ่วในไตมีผลต่อผู้ชายและผู้หญิงไม่เท่ากัน
เมื่ออายุมากขึ้นความเสี่ยงในการเกิดนิ่วในไตจะเพิ่มขึ้น ความเครียดอาจส่งผลเสียต่อลักษณะของนิ่วในปัสสาวะ / นิ่วในไต
สภาพภูมิอากาศอาจมีผลต่อการพัฒนาของนิ่วในไต ยิ่งสูญเสียน้ำมากขึ้นจากการขับเหงื่อปัสสาวะก็จะยิ่งเข้มข้นมากขึ้น
หากปัสสาวะมีความเข้มข้นเกินไปหรือมีสารบางอย่างในปริมาณมากอาจเกิดจากโภชนาการที่ไม่ดีหรือความผิดปกติ แต่กำเนิดบางประการในการสลายของเสียในร่างกายโอกาสที่นิ่วในปัสสาวะจะเพิ่มขึ้นอย่างมากเนื่องจากสารเหล่านี้ไม่สามารถละลายในปัสสาวะได้อีกต่อไปและหลุดออกมาเป็นผลึก . ค่า pH ที่เรียกว่าเช่นปริมาณกรดของปัสสาวะมีบทบาทสำคัญที่นี่ นิ่ว / นิ่วในปัสสาวะบางชนิดก่อตัวได้ง่ายขึ้นอยู่กับว่ามีกรดมากน้อยเพียงใด
การอักเสบในระบบทางเดินปัสสาวะหรือหากปัสสาวะไหลออกมาถูกรบกวนเช่นความผิดปกติ แต่กำเนิดก็สามารถส่งเสริมการพัฒนาของนิ่วในปัสสาวะได้เช่นกัน
โดยปกติร่างกายจะผลิตสารที่ยับยั้งการก่อตัวของนิ่วในปัสสาวะ หากมีน้อยเกินไปนิ่วในปัสสาวะจะก่อตัวได้ง่ายขึ้น คุณสามารถแยกความแตกต่างระหว่างหินต่างๆตามองค์ประกอบและแหล่งกำเนิด
ในแง่หนึ่งนิ่วในปัสสาวะและนิ่วในไตในกระดูกเชิงกรานของไต (ไตเชิงกราน) ยึดกับผนัง สิ่งเหล่านี้เรียกว่า chalices หรือหินคงที่ พวกเขาสามารถคลายและถูกชะล้างลงในระบบระบายปัสสาวะในท่อไต ในทางกลับกันกรดยูริกและนิ่วซีสทีนเกิดขึ้นได้อย่างอิสระในปัสสาวะเพียงเพราะความเข้มข้นของสารเหล่านี้สูงเกินไปหรือเนื่องจากค่า pH ของปัสสาวะเปลี่ยนแปลงไป สามารถเกิดขึ้นได้ทุกที่ในระบบทางเดินปัสสาวะ
รูปนิ่วในท่อไต
นิ่วในท่อไต
นิ่วในท่อไต
- ไตขวา - Ren dexter
- ท่อไต - ท่อไต
- กระเพาะปัสสาวะ (หญิง / ชาย) -
Vesica urinaria - ปากมดลูก -
ostium ท่อไต - ท่อปัสสาวะหญิง -
ท่อปัสสาวะผู้หญิง - กระดูกเชิงกรานไต -
ไตเชิงกราน - ต่อมลูกหมาก - ต่อมลูกหมาก
- ท่อปัสสาวะชาย -
ท่อปัสสาวะชาย - หลอดเลือดแดงในอุ้งเชิงกรานทั่วไป -
หลอดเลือดแดงอุ้งเชิงกรานทั่วไป
ท่อไตตีบ (ท่อไตตีบ)
A. - ออกจากกระดูกเชิงกรานของไต
เข้าไปในท่อไตเริ่มต้น
(ที่นี่ไตซ้าย)
B - ข้ามสามัญ
หลอดเลือดแดงในอุ้งเชิงกราน
(หลอดเลือดแดงอุ้งเชิงกราน)
C - เข้าสู่กระเพาะปัสสาวะ
ก - กระเพาะปัสสาวะหญิง
กับสภาพแวดล้อมจากด้านหน้า
b - กระเพาะปัสสาวะชาย
กับสภาพแวดล้อมจากด้านหน้า
คุณสามารถดูภาพรวมของภาพ Dr-Gumpert ทั้งหมดได้ที่: ภาพประกอบทางการแพทย์
ท่อไตรูป
- ท่อไต - ท่อไต
- เยื่อบุผิวในช่วงเปลี่ยนผ่าน - Urothelium
- Shift เลเยอร์ของ
เยื่อเมือก - ลามิน่าโพรเรีย - ชั้นในตามยาว -
ชั้นในตามยาว - ชั้นนอกตามยาว -
ชั้นนอกตามยาวด้านนอก - ชั้นวงแหวนกลาง -
ชั้นวงกลม - เนื้อเยื่อเกี่ยวพันปิดทับด้วย
หลอดเลือด - Tunica Adventitia - ส้อมของหลอดเลือด - การแตกตัวของหลอดเลือด
- ทวารหนัก - ไส้ตรง
- กระเพาะปัสสาวะ - Vesica urinaria
- ต่อมหมวกไต -
ต่อมดูลา suprarenalis - ไตขวา - Ren dexter
- กระดูกเชิงกรานไต - ไตเชิงกราน
- Vena Cava ตอนล่าง - Vena Cava ที่ด้อยกว่า
คุณสามารถดูภาพรวมของภาพ Dr-Gumpert ทั้งหมดได้ที่: ภาพประกอบทางการแพทย์
มากที่สุด หิน (70%) ประกอบด้วยแคลเซียมออกซาเลตถ้ามากเกินไป แคลเซียม หรือออกซาเลต im ปัสสาวะ มีอยู่หรือมีสารยับยั้งการก่อตัวของหินน้อยเกินไป
นิ่วกรดยูริก (10-15%) เกิดขึ้นเมื่อพิวรีนสะสม เพียวรีนเป็นผลิตภัณฑ์แยกย่อยตัวอย่างเช่น DNSที่เรากินในปริมาณที่มากขึ้นเมื่อเรากินเนื้อสัตว์ หากการสลายตัวถูกรบกวนอาจเกิดจากความบกพร่อง แต่กำเนิดหรือหากไตได้รับความเสียหายหรือเนื่องจากการบริโภคเนื้อสัตว์มากเกินไปและ แอลกอฮอล์ ท่วมท้นหินเหล่านี้เกิดขึ้น
หินแคลเซียมและแมกนีเซียมฟอสเฟต (5-10%) เรียกว่า นิ่วติดเชื้อซึ่งเกิดขึ้นเมื่อแบคทีเรียเปลี่ยน pH ของปัสสาวะผ่านวัสดุเหลือใช้เมื่อเกิดการติดเชื้อ
หินซีสตีน หายาก (1-2%) และประกอบด้วยส่วนประกอบของโปรตีนเป็นหลัก cystine ด้วยกัน. ส่วนใหญ่เกิดจากการขาดเอนไซม์ทางพันธุกรรม
หินแซนไทน์ และนิ่วอื่น ๆ มีสัดส่วนน้อยกว่า 0.5% ของนิ่วในไตทั้งหมด
คนที่มี หินในท่อไต โดยเฉพาะอย่างยิ่งตระหนักถึงหินเมื่อพวกเขาอยู่ใน ท่อไต และทำให้เกิดความเจ็บปวดโดยการยืดผนังท่อไต
ความเจ็บปวดเหล่านี้ผ่านหินท่อไตส่วนใหญ่เป็นอาการจุกเสียด (นั่นคือมันมาและไปในรูปแบบของคลื่น) โดยมีการแพร่กระจายคล้ายคลื่นที่สีข้างใน กระเพาะปัสสาวะ หรือในไฟล์ ถุงอัณฑะ (ถุงอัณฑะ) ที่ผู้ชายหรือ ริมฝีปาก (Labia majora) ในผู้หญิง
นอกจากนี้หากปัสสาวะถูกปิดกั้นการกระตุ้นให้ปัสสาวะไม่สามารถแก้ไขได้ หากปัสสาวะยังคงมีเลือดคั่งอยู่อาจทำให้เกิดการอักเสบหรือก เลือดเป็นพิษ ด้วยสารปัสสาวะที่ไม่สามารถขับออกได้ (Urosepsis).
นิ่วในท่อไต (นิ่วในท่อไต) สามารถระบุได้โดยส่วนใหญ่ผ่านขั้นตอนการถ่ายภาพเช่นการตรวจอัลตราซาวนด์หรือการตรวจหาสารคอนทราสต์ (urogram intavenous)
ในอัลตราซาวนด์เขาทำได้ หินในท่อไต ที่มีขนาดใหญ่กว่า 2 มม. แต่การตรวจปัสสาวะยังสามารถบ่งชี้ถึงนิ่วในท่อไตได้หากมีเลือดหรือผลึกนิ่วในปัสสาวะเล็ก ๆ
ขึ้นอยู่กับผลึกที่ค้นพบและค่า pH นอกจากนี้ยังสามารถสรุปเกี่ยวกับสาเหตุได้
การตรวจเลือดยังสามารถให้ข้อมูลได้หากสิ่งที่เรียกว่าสารปัสสาวะเช่นครีเอตินินเกิดขึ้นบ่อยขึ้น
เนื่องจากนิ่วในปัสสาวะ 70-80-% ผ่านไปตามธรรมชาติเนื่องจากถูกขับเคลื่อนโดยคลื่น peristaltic ของท่อไตที่อธิบายไว้ข้างต้นซึ่งเป็น antispasmodic เช่น Buscopan® และรักษายาแก้ปวด
นิ่วกรดยูริกซึ่งบางครั้งอาจเกิดขึ้นเนื่องจากความเป็นกรดคุณให้ยาที่มีฤทธิ์เป็นด่างที่ทำให้ปัสสาวะเป็นกลางเล็กน้อยและทำให้นิ่วละลายเช่น Uralyt U (นี่คือเกลือของกรดซิตริก)
หากไม่สามารถจัดการกับนิ่วด้วยยาได้เราสามารถใช้วิธีที่เรียกว่า endourological ซึ่งมีลักษณะเฉพาะคือการใส่สายสวนพิเศษผ่านท่อไตผ่านก้อนหินและปล่อยให้ปัสสาวะที่อุดตันระบายออกไป โดยปกติหินจะถูกดันกลับเข้าไปในกระดูกเชิงกรานของไตซึ่งสามารถทุบได้ง่ายขึ้น (ดูด้านล่าง)
หิน สามารถทุบด้วยเทคนิคพิเศษจากภายนอกโดยคลื่นวิทยุหรือคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้าโดยไม่ต้องเข้าไปแทรกแซงร่างกายโดยตรง (คลื่นกระแทกภายนอก lithotripsy) ไม่จำเป็นต้องมีการดมยาสลบและเศษเล็กเศษน้อยสามารถขับออกทางท่อไตและกระเพาะปัสสาวะได้อย่างง่ายดาย
ในกรณีของหินที่แข็งมากหรือมีขนาดใหญ่ต้องสร้างการเข้าถึงหินแบบรุกรานผ่านผิวหนังด้วย (nephrolitholapaxy ทางผิวหนัง)
ตั้งแต่ หินในท่อไต (หินในท่อไต) มีความยากเป็นพิเศษในการแปลโดยปกติจะได้รับการรักษาโดยการส่องกล้อง การระงับความรู้สึก. นั่นหมายความว่าคุณนำสายยางที่ติดตั้งกล้องไว้เหนือท่อปัสสาวะ (ท่อปัสสาวะ), กระเพาะปัสสาวะ (Vesica urinaria) ใน ท่อไต จากนั้นสามารถนำหินออกได้อย่างแม่นยำด้วยความช่วยเหลือของภาพ
คุณสามารถป้องกันการก่อตัวของนิ่วในทางเดินปัสสาวะได้หากคุณปรับอาหารให้เหมาะสมออกกำลังกายมาก ๆ และดื่มน้ำมาก ๆ นอกจากนี้คุณยังสามารถ แมกนีเซียม และ ซิทริท ใช้เพื่อป้องกันการก่อตัวของหิน ในกรณีของนิ่วที่ติดเชื้อมักให้ L-methionine เป็นส่วนประกอบของโปรตีนเพื่อทำให้ปัสสาวะเป็นกรด
ท่อไตอาจได้รับผลกระทบเนื่องจากเป็นส่วนหนึ่งของการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะที่เกิดจากเชื้อแบคทีเรียเคลื่อนตัวขึ้นที่ท่อปัสสาวะเข้าไปในกระเพาะปัสสาวะ การก่อตัวสามารถส่งเสริมได้ด้วยนิ่วในปัสสาวะ
ได้รับการรักษาด้วย ยาปฏิชีวนะ เช่น metethoprim และ sulfamethoxazole (เช่น Cotrim / Cotrim forte) หรืออะม็อกซิลลิน Cephalosprorins หรือสารยับยั้งไจเรส (เช่น Ciprobay หรือ Tavanic)
คุณสามารถค้นหาข้อมูลเพิ่มเติมได้ในหัวข้อของเรา: นิ่วในไต
