โรคข้อเข่าเสื่อม Bouchard

โรคข้อเข่าเสื่อม Bouchard คืออะไร

โรคข้อเข่าเสื่อมของ Bouchard เป็นโรคความเสื่อมของข้อต่อนิ้วหน้าหรือที่เรียกว่า proximal interphalangeal joint (PIP) มักเกิดจากการสึกหรอของข้อต่อในระยะยาวเนื่องจากการรับน้ำหนักที่ไม่ถูกต้องจึงพบได้บ่อยโดยเฉพาะในผู้สูงอายุ โรคข้อเข่าเสื่อมคือการเปลี่ยนแปลงที่ไม่เกิดการอักเสบของกระดูกอ่อนบริเวณข้อที่เกิดจากการสึกหรอซึ่งเมื่อเวลาผ่านไปจะสังเกตเห็นได้ชัดในความเจ็บปวดและการเคลื่อนไหวที่ จำกัด โรคข้ออักเสบของเฮเบอร์เดนซึ่งมีผลต่อข้อต่อนิ้วหลังต้องแยกออกจากกัน

การรักษา / บำบัด

ในการรักษาโรคข้อเข่าเสื่อมของ Bouchard มุ่งเน้นไปที่การป้องกันไม่ให้โรคลุกลามและรักษาอาการปวดอย่างเฉียบพลัน ควรมีอิสระอย่างสมบูรณ์จากความเจ็บปวดและการเคลื่อนไหว ส่วนสำคัญของการรักษาคือการบำบัดด้วยการออกกำลังกาย ซึ่งสามารถทำได้โดยตัวผู้ป่วยเองหรือร่วมกับนักกายภาพบำบัด นอกจากนี้ขอแนะนำให้ออกกำลังกายเพื่อเสริมสร้างกล้ามเนื้อนิ้วเช่นใช้ซอฟต์บอล การออกกำลังกายในน้ำก็ช่วยได้เช่นกัน

ในกรณีที่มีอาการข้อเข่าเสื่อมเฉียบพลันขึ้นการใช้ยาบรรเทาอาการปวดและยาต้านการอักเสบ (NSAIDs) เช่นไอบูโพรเฟนหรือไดโคลฟีแนกสามารถช่วยได้ หากอาการปวดยังคงรุนแรงแพทย์บางคนใช้วิธีการรักษาด้วยการฉีดยาเข้าที่ข้อต่อนิ้วเช่นการใช้กรดไฮยาลูโรนิก นี่คือสารที่เกิดขึ้นตามธรรมชาติในน้ำไขข้อ
หากไม่สามารถปรับปรุงให้ดีขึ้นได้หลังจากการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมอย่างเข้มข้นการผ่าตัดสามารถช่วยได้ในบางกรณี

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่:

• การรักษาโรคข้อเข่าเสื่อมนิ้ว
• วิธีแก้ไขบ้านสำหรับโรคข้อเข่าเสื่อมที่นิ้ว
• กรดไฮยาลูโรนิก

ธรรมชาติบำบัด

ธรรมชาติบำบัดสำหรับโรคข้อเข่าเสื่อม Bouchard สามารถช่วยบรรเทาอาการได้ เมื่อเลือกวิธีการรักษาที่เหมาะสมคุณควรติดต่อผู้เชี่ยวชาญล่วงหน้าเนื่องจากขึ้นอยู่กับระดับของโรคข้อเข่าเสื่อมและโรคอื่น ๆ การเลือกวิธีการรักษาแบบชีวจิต ได้แก่ Rhus toxicodendron, Caulophyllum, Devil's Claw หรือ Causticum

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่: ธรรมชาติบำบัดสำหรับโรคข้อเข่าเสื่อม

ศัลยกรรม

ในบางกรณีการผ่าตัดรักษาจะช่วยป้องกันไม่ให้โรคลุกลาม ตัวอย่างเช่นวิธีหนึ่งอาจเป็นการกำจัดกระดูกอ่อนที่ถูกทำลายออกจากข้อต่อนิ้วเช่นในรูปแบบของซินโนเวตโตมีหรือการตัดทอน หนึ่งยังพูดถึงหนึ่ง Radiosynoviorthesis.
หากอาการยังคงมีอยู่อาจทำให้ข้อต่อแข็งขึ้นได้ซึ่งเรียกว่า Arthrodesis. ข้อต่อนิ้วถูกทำให้แข็งโดยใช้เพลตหรือสกรูเพื่อไม่ให้เคลื่อนย้ายได้อีกต่อไป นี่เป็นข้อดีของการบรรเทาอาการปวดโดยรวม แต่ไม่สามารถงอนิ้วในข้อต่อนี้ได้อีกต่อไป
เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องกล่าวถึงว่าการรักษาโดยการผ่าตัดไม่สามารถบรรลุวิธีการรักษาโรคได้ แต่อย่างดีที่สุดก็สามารถบรรเทาอาการและป้องกันการลุกลามของโรคได้

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่:

• การผ่าตัดข้อเข่าเสื่อม
• การผ่าตัดข้อเข่าเสื่อม

อาหารสามารถส่งผลต่อโรคข้อเข่าเสื่อม Bouchard ได้หรือไม่?

โภชนาการที่ดีมีความสำคัญมากหากไม่ใช่ปัจจัยที่สำคัญที่สุดในการป้องกันโรคข้อเข่าเสื่อม เนื่องจากโรคข้อเข่าเสื่อมมักเกิดขึ้นกับผู้ที่มีน้ำหนักเกินซึ่งน้ำหนักที่มากจะนำไปสู่ความเครียดที่ไม่ถูกต้องในข้อต่อการลดน้ำหนักจึงมีความสำคัญมาก
แต่ถึงแม้จะมีโรคข้อเข่าเสื่อมอยู่แล้ว แต่การรับประทานอาหารที่เหมาะสมสามารถช่วยป้องกันการลุกลามและลดอาการปวดได้ หมายความว่ามีผลดีต่อกระดูกและสารกระดูกอ่อนมีความสำคัญอย่างยิ่ง วิตามินและแร่ธาตุเหล่านี้เป็นหลัก อาหารแนะนำ ได้แก่ พริกกีวีมะนาวผลไม้และน้ำมันพืช

สิ่งสำคัญคือต้องหลีกเลี่ยงอาหารที่ทำลายข้อต่อและกระดูกอ่อน ตัวอย่างเช่นเนื้อสัตว์ไข่ชีสเนย อย่างไรก็ตามทุกสิ่งไม่ควรพลาดสิ่งที่สำคัญคือแผนโภชนาการที่สมดุลซึ่งดีที่สุดโดยได้รับความช่วยเหลือจากนักโภชนาการ

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่: อาหารสำหรับโรคข้อเข่าเสื่อม

หลักสูตรโรคข้อเข่าเสื่อมของ Bouchard

โรคข้อเข่าเสื่อม Bouchard เกิดขึ้นในระยะต่างๆ อาการมักเริ่มด้วยความเจ็บปวดเล็กน้อยซึ่งจะเพิ่มขึ้นตามการเคลื่อนไหวและในระหว่างวัน ข้อ จำกัด ในการเคลื่อนไหวและการผิดรูปของนิ้วเกิดขึ้นในภายหลัง ก้อนขนาดใหญ่มักปรากฏที่ข้อต่อในระยะที่สูงขึ้น

โดยทั่วไปแล้วรังสีเอกซ์จะแยกความแตกต่างระหว่าง 4 ขั้นตอน ในระยะแรกคุณไม่ต้องเห็นอาการใด ๆ แต่การเอ็กซเรย์แสดงการเปลี่ยนแปลงของช่องว่างและการไหลของข้อต่อ มักเป็นการค้นพบโดยบังเอิญ ในขั้นตอนที่สองช่องว่างของข้อต่อจะแคบลงเนื่องจากกระดูกอ่อนยังคงสลายไป นอกจากนี้ซีสต์สามารถปรากฏขึ้นได้ หากกระดูกอ่อนในข้อถูกทำลายจนหมดแสดงว่าถึงขั้นที่ 4 แล้ว

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่:

• ระยะ Arthrosis
• หลักสูตรโรคข้อเข่าเสื่อม

สาเหตุ

โรคข้อเข่าเสื่อม Bouchard ส่วนใหญ่เกิดจากการสึกหรอเนื่องจากความเครียดที่ไม่ถูกต้องในระยะยาวและมากเกินไป เป็นภาวะที่พบบ่อยโดยเฉพาะในผู้สูงอายุ พบได้น้อยในคนหนุ่มสาว แต่มีการกล่าวถึงองค์ประกอบทางพันธุกรรม โรคข้ออักเสบในข้อต่อนิ้วยังสามารถเกิดขึ้นได้จากการบาดเจ็บก่อนหน้านี้เช่นกระดูกหักที่หายแล้วการอักเสบในบริเวณข้อต่อ (synovitis) หรือโรคข้อเข่าเสื่อมในข้อต่ออื่น ๆ
บ่อยครั้งที่โรคข้อเข่าเสื่อมไม่ได้เกิดขึ้นเพียงข้อเดียวผู้ป่วยส่วนใหญ่ต้องทนทุกข์ทรมานจากอาการเสื่อมของการสึกหรอในข้อต่อต่างๆรวมทั้งเท้าหรือสะโพก หากมีข้อต่อที่ได้รับผลกระทบห้าข้อขึ้นไปข้อหนึ่งพูดถึง polyarthrosis ในผู้หญิงการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนหลังวัยหมดประจำเดือนก็มีบทบาทสำคัญเช่นกันซึ่งเป็นสาเหตุที่ผู้หญิงมักได้รับผลกระทบ

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่:

• สาเหตุของโรคข้อเข่าเสื่อมนิ้ว
• สาเหตุของโรคข้อเข่าเสื่อม

เหตุใดจึงเกิดขึ้นบ่อยครั้งกับโรคข้อเข่าเสื่อมของ Heberden

โรคข้อเข่าเสื่อมของเฮเบอร์เดนเช่นโรคข้อเข่าเสื่อมของ Bouchard เป็นโรคการสึกหรอของข้อต่อนิ้วมือ แต่มีผลต่อข้อต่อด้านหลัง (ข้อต่อระหว่างหน้าส่วนปลาย DIP) เหตุใดโรคข้อเข่าเสื่อมทั้งสองประเภทนี้จึงมักเกิดร่วมกันจึงไม่ชัดเจนในทางการแพทย์ อย่างไรก็ตามเชื่อกันว่าการเคลื่อนไหวของข้อต่อนิ้วหลังและนิ้วหน้าพร้อมกันทั้งความเครียดและการสึกหรอในระดับเดียวกัน การขยับข้อต่อนิ้วหลังเพียงอย่างเดียวนั้นค่อนข้างหายาก

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่:

• โรคข้อเข่าเสื่อมนิ้ว
• โรคข้อเข่าเสื่อม Heberden

คุณจะแยกแยะโรคข้อเข่าเสื่อมของ Heberden จากโรคไขข้อได้อย่างไร?

ในทางตรงกันข้ามกับโรคข้อเข่าเสื่อมโรคไขข้อไม่เพียงส่งผลกระทบต่อข้อต่อเท่านั้น แต่ยังรวมถึงเนื้อเยื่อรอบ ๆ ด้วย นอกจากนี้ยังพูดถึงโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ อาการนี้มักเกิดจากการอักเสบที่รุนแรงซึ่งหมายความว่าจะมีอาการเฉพาะของการอักเสบเช่นความอบอุ่นรอยแดงและอาการบวมซึ่งพบได้น้อยกว่าสำหรับโรคข้อเข่าเสื่อม บ่อยครั้งไม่เพียง แต่ได้รับผลกระทบต่อข้อต่อเท่านั้น แต่ยังรวมถึงเอ็นเอ็นและแคปซูลร่วมด้วย ความแตกต่างที่ดีระหว่างโรคไขข้อหรือโรคข้อเข่าเสื่อมสามารถทำได้ด้วยความช่วยเหลือของการแปลอาการ ในขณะที่โรคข้ออักเสบของ Bouchard มีผลต่อข้อต่อนิ้วหลังและ Heberden เท่านั้น แต่โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์มีผลต่อข้อต่อของข้อมือและข้อต่อ metatarsophalangeal เป็นหลัก

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่:

• โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์
• โรคไขข้อ

คุณสามารถจดจำโรคข้อเข่าเสื่อม Bouchard ได้จากอาการเหล่านี้

อาการทั่วไปของโรคข้อเข่าเสื่อม Bouchard คืออาการปวดที่นิ้วที่ได้รับผลกระทบ ความเจ็บปวดนี้ส่วนใหญ่เกิดขึ้นเมื่อผู้ป่วยพยายามจับสิ่งที่ยากด้วยนิ้วหรือต้องการเปิดขวด ก้อนที่เห็นได้ชัดเจนหรือที่เรียกว่าก้อนมักเป็นสัญญาณของโรคข้อเข่าเสื่อม osteophytesบนข้อต่อนิ้วและการจัดแนวนิ้วไม่ตรงเกิดขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป
การเสื่อมสภาพนำไปสู่การสูญเสียความแข็งแรงและการเคลื่อนไหวที่ จำกัด เช่นในรูปแบบของความสามารถในการโค้งงอที่ลดลง มีอาการตึงที่นิ้ว ผู้ป่วยบางรายยังรายงานว่าข้อต่อนิ้วบวมซึ่งมักเกิดจากการบวมของข้อต่อ

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่: อาการของโรคข้อเข่าเสื่อม

ความเจ็บปวด

ลักษณะอาการปวดของโรคข้อต่อนิ้วคืออาการปวดที่ขึ้นกับภาระ ซึ่งหมายความว่าส่วนใหญ่เกิดขึ้นเมื่อมีการเคลื่อนไหว โรคข้อเข่าเสื่อมเรื้อรังซึ่งกระดูกอ่อนได้สลายไปหมดแล้วยังสามารถนำไปสู่ความเจ็บปวดขณะพักผ่อนได้ ตามกฎแล้วอาการปวดจะแย่ลงในระหว่างวันและบรรเทาได้โดยการพักผ่อนหรือการรักษาด้วยความร้อนเท่านั้น นอกจากนี้ยังกล่าวถึงอาการปวดเมื่อยล้า

โรคข้อเข่าเสื่อม

โดยทั่วไปของโรคข้อเข่าเสื่อมโดยไม่คำนึงถึงข้อต่อที่ได้รับผลกระทบคือการเกิดความเจ็บปวดจากการโจมตี ในบางกรณีอาการปวดเฉียบพลันอาจเกิดขึ้นพร้อมกับช่วงเวลาที่ปราศจากความเจ็บปวดซึ่งกินเวลานานหลายเดือน การโจมตีของโรคข้อเข่าเสื่อมมักมีลักษณะอาการตึงในตอนเช้าและอาการปวดเมื่อเริ่มต้น นอกจากนี้ยังสามารถเกิดรอยแดงและการไหลของข้อต่อในระหว่างตอน บ่อยครั้งที่มีอาการบวมตามข้อและการสูญเสียการทำงานโดยสิ้นเชิง ในกรณีที่รุนแรงโรคข้อเข่าเสื่อมอาจนำไปสู่การอักเสบที่ข้อต่อนิ้วแม้ว่าจะต้องแตกต่างจากโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ก็ตาม

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่: โรคข้อเข่าเสื่อม

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยเริ่มต้นด้วยประวัติทางการแพทย์โดยละเอียดและการตรวจร่างกาย ในระหว่างการตรวจแพทย์จะตรวจสอบข้อต่อเพื่อหาอาการบวมและแดงที่เป็นไปได้และตรวจสอบข้อ จำกัด ในการเคลื่อนไหว ในการทำเช่นนี้เขาขยับนิ้วทั้งหมดและทำการทดสอบการทำงานพิเศษ เขาจะตรวจดูข้อต่ออื่น ๆ ของนิ้วด้วย เมื่อรับการประเมินจะมีการถามคำถามเกี่ยวกับอุบัติเหตุในอดีตหรือการร้องเรียนที่คล้ายกันกับญาติ

เพื่อยืนยันการวินิจฉัยโรคข้อเข่าเสื่อมแพทย์ต้องใช้การตรวจเอ็กซ์เรย์ มีการเปลี่ยนแปลงที่เฉพาะเจาะจงใน X-ray ที่บ่งบอกถึงโรคข้อเข่าเสื่อมรวมถึงการลดพื้นที่ร่วมและการสร้างถุงน้ำ นอกจากนี้ยังสามารถทดสอบพารามิเตอร์เฉพาะในเลือดได้ เมื่อทำการวินิจฉัยสิ่งสำคัญคือต้องแยกแยะโรคหรือสาเหตุอื่น ๆ ของอาการเช่นโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์หรือโรคข้อเข่าเสื่อมของเฮเบอร์เดน

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่: การวินิจฉัยโรคข้อเข่าเสื่อม