กายภาพบำบัดสำหรับโรค piriformis

บทนำ

กล้ามเนื้อ piriformis (กล้ามเนื้อรูปลูกแพร์) เป็นของกล้ามเนื้อ gluteal ของเรา ช่วยให้สะโพกของเรายืดไปข้างหลังหันออกและกางขาออกด้านนอก
สิ่งเหล่านี้ล้วนเป็นการเคลื่อนไหวที่เราไม่ค่อยได้ทำในชีวิตประจำวัน โดยเฉพาะคนที่ทำงานประจำมักจะอยู่ในท่างอสะโพกโดยแยกขาออกจากกัน

นั่นหมายความว่ากล้ามเนื้อ piriformis แทบจะไม่ได้ใช้งานและเช่นเดียวกับกล้ามเนื้อทุกส่วนที่เราไม่ได้ออกกำลังกายเป็นประจำจะสูญเสียความแข็งแรง ในขณะเดียวกันการเคลื่อนไหวสวนทางกับหน้าที่จริงผ่านท่านั่งจะสร้างความตึงเครียด ทำให้กล้ามเนื้อเป็นตะคริวมากขึ้นเรื่อย ๆ อาจนำไปสู่ความตึงเครียดที่เจ็บปวดในกล้ามเนื้อตะโพก นอกจากนี้เส้นประสาท sciatic ของเรายังไหลผ่านกล้ามเนื้อ หากกล้ามเนื้อ piriformis ตอนนี้เป็นตะคริวอาจเป็นไปได้ว่ามันไปกดทับเส้นประสาทและภาวะโภชนาการของเนื้อเยื่อเสื่อมลง สิ่งนี้สามารถนำไปสู่การด้อยค่าของเส้นประสาทและการทำงานของเส้นประสาทและนำไปสู่การแผ่ความเจ็บปวดหรือการรบกวนความไวในบริเวณหลังส่วนล่างต้นขาและหัวเข่า จากนั้นปัญหาเหล่านี้จะนำไปสู่สิ่งที่เรียกว่า piriformis syndrome และสามารถรักษาได้ด้วยกายภาพบำบัดเหนือสิ่งอื่นใด

นัดหมายกับผู้เชี่ยวชาญด้านสะโพก?

ฉันยินดีที่จะให้คำแนะนำคุณ!

ฉันเป็นใคร?
ฉันชื่อดร. Nicolas Gumpert ฉันเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านศัลยกรรมกระดูกและเป็นผู้ก่อตั้ง
รายการโทรทัศน์และสื่อสิ่งพิมพ์ต่าง ๆ รายงานเกี่ยวกับงานของฉันเป็นประจำ ในรายการโทรทัศน์ HR คุณจะเห็นฉันถ่ายทอดสดรายการ "Hallo Hessen" ทุก 6 สัปดาห์
แต่ตอนนี้มีการระบุเพียงพอแล้ว ;-)

ข้อสะโพกเป็นหนึ่งในข้อต่อที่ต้องเผชิญกับความเครียดมากที่สุด
การรักษาสะโพก (เช่นโรคข้อสะโพกเสื่อมข้อสะโพก ฯลฯ ) จึงต้องใช้ประสบการณ์มาก
ฉันรักษาโรคข้อสะโพกทั้งหมดโดยเน้นที่วิธีอนุรักษ์นิยม
จุดมุ่งหมายของการรักษาใด ๆ คือการรักษาโดยไม่ต้องผ่าตัด
การบำบัดใดที่ให้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุดในระยะยาวสามารถพิจารณาได้หลังจากดูข้อมูลทั้งหมดแล้วเท่านั้น (การตรวจเอ็กซเรย์อัลตราซาวนด์ MRI ฯลฯ) ได้รับการประเมิน

คุณสามารถหาฉันได้ใน:

• Lumedis - ศัลยแพทย์กระดูกและข้อของคุณ
  ไคเซอร์ชตราสเซ 14
  60311 แฟรงค์เฟิร์ต

ตรงไปยังการนัดหมายออนไลน์
น่าเสียดายที่ขณะนี้สามารถนัดหมายกับ บริษัท ประกันสุขภาพเอกชนเท่านั้น ฉันหวังว่าคุณจะเข้าใจ!
สามารถดูข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับตัวฉันได้ที่ดร. Nicolas Gumpert

ภาพทางคลินิก

กลุ่มอาการ piriformis เกิดขึ้นค่อนข้างบ่อยในสังคมของเราเนื่องจากขาดการออกกำลังกายและมีทัศนคติด้านเดียว เส้นประสาทยังสามารถระคายเคืองจากการล้มที่ก้นหรือการฝึกกล้ามเนื้อมากเกินไป
อาการปวดในกลุ่มอาการ piriformis คล้ายกับกลุ่มอาการกระดูกสันหลังส่วนเอว อาจเกิดอาการปวดหลังปวดสะโพกและต้นขาได้ อาจสูญเสียความรู้สึกหรือรู้สึกเสียวซ่า

ควรใช้ผลการวิจัยทางกายภาพบำบัดเพื่อค้นหาว่าโครงสร้างใดเป็นสาเหตุของอาการปวด การที่กล้ามเนื้อมากเกินไปจะทำให้เนื้อเยื่อรอบข้างได้รับสารอาหารไม่เพียงพอ ซึ่งหมายความว่าโครงสร้างต่างๆได้รับเลือดที่อุดมด้วยสารอาหารและออกซิเจนน้อยเกินไป สิ่งนี้จำเป็นสำหรับหน้าที่ของพวกเขา ความผิดปกติเกิดขึ้นเมื่ออุปทานไปยังโครงสร้างเสื่อมลง ความผิดปกติของกล้ามเนื้อทำให้เคลื่อนไหวได้ จำกัด และสั้นลง การ จำกัด การทำงานของเส้นประสาททำให้เกิดความเจ็บปวดตามปกติของเส้นประสาทหรือความผิดปกติทางประสาทสัมผัส

โปรดอ่านหัวข้อหลักของเราสำหรับข้อมูลเพิ่มเติม: Piriformis Syndrome.

อายุรเวททางร่างกาย

ในช่วงเริ่มต้นของการทำกายภาพบำบัดสิ่งสำคัญคือต้องรวบรวมรายงานโดยละเอียดที่ระบุโครงสร้างที่ทำให้เกิดอาการได้อย่างแม่นยำ หากกลุ่มอาการ piriformis กลายเป็นสาเหตุควรรักษาโครงสร้างโดยรอบเช่นกระดูกสันหลังส่วนเอว ในกลุ่มอาการ piriformis ท่าทางที่ไม่ถูกต้องก่อนหน้านี้หรือท่าทางที่ผ่อนคลายหรือการลดลงของกล้ามเนื้อยัง จำกัด การเคลื่อนไหวในกระดูกสันหลังส่วนเอว
หากมีการอุดตันที่หลังส่วนล่างอาจจำเป็นต้องได้รับการแก้ไขก่อนที่จะรักษาอาการ piriformis ที่แท้จริง

กล้ามเนื้อสามารถรักษาได้ด้วยความช่วยเหลือของกายภาพบำบัดแม่นยำยิ่งขึ้นด้วยการรักษาจุดกระตุ้นเทคนิคการนวดหรือการยืดกล้ามเนื้อ

นอกจากนี้กลุ่มอาการ piriformis ยังสามารถรักษาได้ด้วยตัวคุณเองด้วยความช่วยเหลือของลูกกลิ้งพังผืด ในการทำเช่นนี้คุณควรนั่งม้วนก้นให้ยาวก่อนแล้วม้วนก้นออกครึ่งหนึ่งจากนั้นอีกข้างหนึ่ง ในการเพิ่มความดันสามารถวางเท้าของขาที่ไม่ได้รับการรักษาไว้ที่ขาส่วนล่างของขาอีกข้าง มีภาระความดันเพิ่มขึ้นในด้านที่ต้องรับการรักษา

คุณสามารถอ่านข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับระยะเวลาการบำบัดได้ที่นี่: ระยะเวลาของโรค piriformis

การบำบัดด้วยจุดกระตุ้น

Trigger point therapy เป็นเทคนิคแบบพาสซีฟในกายภาพบำบัดที่ใช้ในการรักษาโรค piriformis

ผู้ป่วยนอนคว่ำหรือหงาย (จากนั้นดึงขาเข้าหาลำตัวเพื่อยืดกล้ามเนื้อ piriformism) และนักบำบัดจะมองหาจุดที่ปวดในเนื้อเยื่อกล้ามเนื้อ
ความดันที่กำหนดเป้าหมายอย่างต่อเนื่องสามารถคลายกล้ามเนื้อได้ เทคนิคการนวดสามารถใช้ในท่าเริ่มต้นเหล่านี้ได้
การบำบัดด้วยจุดกระตุ้นอาจทำให้เจ็บปวดได้มาก แต่ก็ควรจะทนได้สำหรับผู้ป่วยในระดับที่เขาไม่เกร็งกับความเจ็บปวด สิ่งนี้จะทำให้เสียผลของการบำบัด

หลังจากนั้นไม่นานอาการปวดที่จุดกระตุ้นจะบรรเทาลงและกล้ามเนื้อจะคลายตัว เทคนิค Fascia ในกระดูกสันหลังส่วนเอวและบริเวณสะโพกสามารถเสริมการรักษาด้วยตนเองของเนื้อเยื่อในกลุ่มอาการ piriformis

การออกกำลังกายยืด

การยืดกล้ามเนื้อยังมีความสำคัญในการทำกายภาพบำบัดสำหรับโรค piriformis ผู้ป่วยสามารถทำสิ่งนี้ได้ด้วยตัวเองโดยวางขาไว้บนหลังของเขาและตีขาที่ต้องการยืดเหนือต้นขา ตอนนี้คุณจับขาที่ยกขึ้นด้วยมือของคุณแล้วดึงเข้าหาตัวเข้าหาหน้าอก ด้วยศอกคุณสามารถดันขาไขว้ออกไปที่หัวเข่าได้อย่างง่ายดาย
คุณสามารถหาตำแหน่งที่เหมาะสมที่สุดได้โดยสร้างรูปแบบต่างๆเล็กน้อยในการดึงและดันออกไป ควรมีการดึงด้านนอกก้นส่วนล่างและต้นขาด้านข้างที่เห็นได้ชัดเจน แต่พอทนได้
ท่ายืดควรค้างไว้ 20 วินาทีแล้วปล่อยออกช้าๆหลังจากหยุดพักสั้น ๆ การออกกำลังกายจะทำซ้ำสามถึงสี่ครั้ง ควรยืดทั้งสองข้างเสมอกัน

ระวังการทำกายภาพบำบัดและข้อสะโพกเทียม! มีความเสี่ยงที่จะเกิดความคลาดเคลื่อนเช่นการเคลื่อนของข้อต่อโดยการดึงขา ไม่ควรออกกำลังกายไม่ว่าในกรณีใด ๆ แม้ว่าจะมีอาการ piriformis ก็ตาม!

หากไม่มีสิ่งใดขวางการออกกำลังกายนักบำบัดยังสามารถยืดกล้ามเนื้อออกจากท่านี้ได้ นั่นคือนักบำบัดค่อยๆดันขาของผู้ป่วยเข้าสู่แนวเหยียด บางครั้งสิ่งนี้ช่วยผู้ป่วยได้ดีเป็นพิเศษเนื่องจากสามารถผ่อนคลายกล้ามเนื้อและไม่ต่อสู้กับการยืด เมื่อกล้ามเนื้อถูกยืดเส้นประสาทก็ถูกยืดไปด้วย การยืดกล้ามเนื้อช่วยเพิ่มความคล่องตัวของโครงสร้างแต่ละส่วนซึ่งกันและกันและละลายการยึดเกาะ โครงสร้างต่างๆสามารถทำงานได้ดีขึ้นอีกครั้ง

ในกายภาพบำบัดสำหรับการรักษาโรค piriformis นอกจากนี้ยังมีเทคนิคการยืดกล้ามเนื้อพิเศษสำหรับโครงสร้างประสาทที่ควรพัฒนาเป็นส่วนหนึ่งของการบำบัด

อ่านหัวข้อของเราสำหรับข้อมูลเพิ่มเติม: การออกกำลังกายยืดกล้ามเนื้อ Piriformis Syndrome

การฝึกกล้ามเนื้อ

การฝึกกล้ามเนื้ออย่างแข็งขันควรเป็นส่วนหนึ่งของกายภาพบำบัดสำหรับโรค piriformis เพื่อจุดประสงค์นี้ควรฝึกการยืดสะโพกให้มากขึ้นและการเคลื่อนไหวในทิศทางนี้จะดีขึ้น

ตัวอย่างเช่นจากตำแหน่งสี่เท้าสามารถเคลื่อนขาไปข้างหลังหรือไปด้านข้างโดยไม่ให้กระดูกเชิงกรานหันไปทางด้านที่ยกขาขึ้น นี่เป็นสิ่งสำคัญเพื่อให้เคลื่อนไหวจากสะโพกไม่ใช่จากด้านหลัง วิธีที่ดีที่สุดในการตรวจสอบตัวเองคือหน้ากระจกหรือจะวางของแบน ๆ ไว้ที่หลังส่วนล่างก็ไม่ควรล้มลง

การเชื่อมต่อคือการยกก้นขึ้นจากท่านอนหงายเป็นการออกกำลังกายที่ดีมากในการทำกายภาพบำบัดเพื่อเสริมสร้างกล้ามเนื้อตะโพกและกล้ามเนื้อ piriformis อีกครั้งการเคลื่อนไหวควรมาจากก้นไม่ใช่จากหลังส่วนล่าง
อุปกรณ์เหล่านี้สามารถใช้เพื่อยืดขา (ส่วนขยายของสะโพก) บนสายเคเบิลหรืออุปกรณ์เสริมสำหรับการต่อสะโพกหากมี

ในชีวิตประจำวันที่มีอาการ piriformis นอกเหนือจากการทำกายภาพบำบัดควรให้ความสนใจกับการผสมผสานการเคลื่อนไหวและการลดระยะการนั่ง การออกกำลังกายแม้เพียงแค่เดินว่ายน้ำหรือขี่จักรยานก็เป็นผลดีต่อภาวะโภชนาการในกล้ามเนื้อเสมอ มันจะเกร็งและผ่อนคลายสลับกัน สถานการณ์การไหลเวียนของเลือดดีขึ้นเนื้อเยื่อได้รับการจัดหาอย่างดีและสามารถคลายหรือป้องกันการยึดเกาะและสามารถนำวัสดุเหลือใช้ออกได้

ทางเลือกในการบำบัด

นอกเหนือจากการทำกายภาพบำบัดด้วยตนเองการออกกำลังกายและการยืดกล้ามเนื้อของผู้ป่วยเองหรือการฝึกอบรมที่สนับสนุนด้วยอุปกรณ์แล้วการบำบัดด้วยไฟฟ้ายังสามารถใช้ในการรักษาโรค piriformis การใช้กระแสไฟฟ้าบางรูปแบบตามเป้าหมายสามารถปรับปรุงการไหลเวียนของเลือดไปยังกล้ามเนื้อและเส้นประสาท

สรุป

Piriformis syndrome เป็นสาเหตุของความเจ็บปวดและความผิดปกติของความไวในบั้นท้ายและต้นขา

ในการวินิจฉัยเฉพาะทางกายภาพบำบัดควรหาสาเหตุของอาการและแนวคิดการบำบัดเฉพาะบุคคลโดยอาศัยเทคนิคการรักษาด้วยตนเองการนวดและการรักษาจุดกระตุ้นตลอดจนเทคนิคพังผืดในพื้นที่และโครงสร้างโดยรอบเช่นกระดูกสันหลังส่วนเอว
ผู้ป่วยควรแสดงแบบฝึกหัดสำหรับการยืดตัวและทำที่บ้าน การบำบัดด้วยการออกกำลังกายสามารถปรับปรุงการเคลื่อนไหวของสะโพก ผู้ป่วยควรฝึกกล้ามเนื้อ gluteal ที่อ่อนแอในระหว่างการบำบัดและเป็นโปรแกรมการออกกำลังกายด้วยตนเองที่บ้านเพื่อให้อาการดีขึ้นในระยะยาว

อ่านข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับ MedOn.de ได้ที่: กายภาพบำบัดสำหรับโรค piriformis

กล้ามเนื้อ Piriformis

1. กล้ามเนื้อรูปลูกแพร์ -
   กล้ามเนื้อ Piriformis
2. ตักไอเลียค -
   Ala ossis ilii
3. หลุมหลัง sacrum -
   Foramina sacralia posteriora
4. Sacrum -
   sacrum
5. Great Rolling Hill -
   คนที่ยิ่งใหญ่กว่า
6. เนินเล็ก ๆ -
   ผู้มีอำนาจน้อยกว่า
7. เพลาต้นขา -
   Corpus femoris
8. Ischium -
   Os ischii (ไอเซียม)
9. กระดูกเอวที่ห้า -
   กระดูกสันหลัง lumbalis V.

คุณสามารถดูภาพรวมของภาพ Dr-Gumpert ทั้งหมดได้ที่: ภาพประกอบทางการแพทย์

ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับกายภาพบำบัดสำหรับกลุ่มอาการ piriformis

ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้สามารถพบได้ในหน้าต่อไปนี้:

• Piriformis Syndrome
  • การออกกำลังกายยืดกล้ามเนื้อ Piriformis Syndrome
  • ระยะเวลาของโรค piriformis
  • Piriformis Syndrome Cure
  • สาเหตุของ Piriformis Syndrome
  • อาการ Piriformis Syndrome
  • Piriformis Syndrome บำบัด
  • Piriformis Syndrome ในการตั้งครรภ์

คุณสามารถดูภาพรวมของหัวข้อทั้งหมดในศัลยกรรมกระดูกได้ใน Orthopaedics A-Z