ผลข้างเคียงของRisperdal®

บทนำ

ยาRisperdal®มีส่วนประกอบของ risperidone ที่ใช้งานอยู่และใช้ในการบำบัดโรคจิตเภทและความผิดปกติของประสาทหลอนเนื่องจากผลของยารักษาโรคจิตและยากล่อมประสาท นอกจากนี้ยังมีอาการประสาทหลอนโรคจิตครอบงำหรือพฤติกรรมก้าวร้าว

Risperdal®อยู่ในกลุ่มย่อยของ neuroleptics ที่ผิดปกติซึ่งตรงกันข้ามกับ neuroleptics แบบอนุรักษ์นิยมมีผลกระทบที่ไม่พึงปรารถนาน้อยกว่า Risperdal®มีประสิทธิภาพสูง

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: Risperdal®

กลไกการออกฤทธิ์ของRisperdal®

เพื่อให้เข้าใจถึงที่มาของผลข้างเคียงที่แตกต่างกันสิ่งสำคัญอันดับแรกคือ กลไกการออกฤทธิ์ เข้าใจไหม. ความผิดปกติทางจิตเป็นรายการที่พบบ่อยที่สุดในปัจจุบัน เกิดความผิดพลาด สารสื่อประสาท โดพามีน และ serotonin กลับซึ่งเป็นสาเหตุที่โครงสร้างที่เกี่ยวข้องใน สมอง ที่เกี่ยวข้องกับการผลิตการส่งผ่านหรือการกระทำของเครื่องส่งสัญญาณถูกยับยั้ง

ยายับยั้งอิทธิพลของเครื่องส่งสัญญาณที่มีต่อสมองและจิตใจ Risperdal®ยับยั้งโครงสร้างเป้าหมายของเครื่องส่งเป็นหลัก serotonin จึงปิดกั้นผลของเซโรโทนิน บน ตัวรับโดปามีน Risperdal®ไม่ตอบสนองได้ดีจึงทำให้เกิดผลข้างเคียงน้อยกว่าที่เฉพาะเจาะจงกับตัวรับโดปามีน

อย่างไรก็ตามสารออกฤทธิ์ยังคงมีความสัมพันธ์กับระบบเครื่องส่งสัญญาณอื่น ๆ อีกสองระบบ: ตัวรับ adrenergic, ตัวอย่างเช่น ตื่นเต้น ผูกและ ตัวรับฮิสตามีน (เหนือสิ่งอื่นใดฮีสตามีนมีหน้าที่ในการพัฒนาอาการแพ้) ผลข้างเคียงเพิ่มเติมมาจากความสัมพันธ์ของตัวรับทั้งสองนี้

ผลข้างเคียงของRisperdal®

แม้ว่าRisperdal®จะมีผลข้างเคียงน้อยกว่า neuroleptics แบบคลาสสิก แต่ก็ยังมีอีกหลายอย่างที่ต้องพิจารณา

Risperdal®ก่อให้เกิดผลข้างเคียงหลายประการ ในบางส่วนที่สำคัญต่อไปนี้จะถูกหยิบขึ้นมาและนำเสนอ
ผลข้างเคียงที่พบบ่อยของยาสำหรับโรคจิตเภทคือการเกิดความผิดปกติของการเคลื่อนไหวของมอเตอร์ extrapyramidal แบบถาวรซึ่งเกิดจากการยับยั้งตัวรับโดปามีน โดปามีนมีความสำคัญต่อการเริ่มต้นและการเคลื่อนไหวที่กลมกลืนกัน โดยการปิดกั้นตัวรับโดปามีนความผิดปกติของการเคลื่อนไหวสามารถเกิดขึ้นได้ในระดับที่แตกต่างกัน
ช่วงเหล่านี้มีตั้งแต่ต้นดายสกิน (ปวดในการแสดงออกทางสีหน้าและกล้ามเนื้อลิ้น) เกี่ยวกับอาการคล้ายพาร์กินสัน (ความแข็งแกร่ง, การสั่น, การไม่สามารถเคลื่อนไหว, การแสดงออกทางสีหน้าที่เข้มงวด) และ akathisia ซึ่งเป็นอาการกระสับกระส่ายของมอเตอร์ที่ทรมานไปจนถึงภาวะดายสกินซึ่งสามารถคงอยู่ได้แม้จะผ่านไปหลายเดือนและหลายปีและแม้กระทั่งหลังจากหยุดยา
เนื่องจากความสัมพันธ์ต่ำของRisperdal®สำหรับตัวรับ dopamine ความผิดปกติของการเคลื่อนไหวของมอเตอร์ extrapyramidal (กำไรต่อหุ้น) ต่ำพอสมควร EPS ที่เกิดขึ้นเกี่ยวข้องกับขนาดของRisperdal® ในปริมาณที่ต่ำแทบจะไม่มี EPS แต่จากขนาด 6 มก. ต่อวันอาการจะรุนแรงและบ่อยเช่นเดียวกันกับการเตรียมแบบคลาสสิก
ดังนั้นความปลอดภัยของแอปพลิเคชันคือ (ความกว้างในการรักษา) ของยาแน่นมาก (น้อยกว่า 6 มก. / วัน).

โดพามีนของเครื่องส่งยังมีความสำคัญต่อการควบคุมของ การกระจายของเครื่องส่งสัญญาณเพิ่มเติม. โดปามีนยับยั้งการปล่อยฮอร์โมน prolactin. โปรแลคตินเป็นฮอร์โมนสำคัญใน การตั้งครรภ์เพราะช่วยให้มั่นใจได้ถึงการเติบโตและความแตกต่างของ ต่อมน้ำนม. นอกจากนี้ยังช่วยกระตุ้นการ การผลิตน้ำนม.
หากขณะนี้โดปามีนถูกยับยั้งโดยRisperdal®และยาอื่น ๆ จะไม่สามารถติดตามผลดั้งเดิมได้และไม่สามารถยับยั้งการปลดปล่อยโปรแลคตินได้ ระดับโปรแลคตินที่เพิ่มขึ้นมีส่วนช่วย ทั้งสองเพศ ถึงก การเจริญเติบโตของต่อมน้ำนม.
นอกจากนี้ไฟล์ ความใคร่ ของผู้ชายเนื่องจากการปล่อยฮอร์โมนที่เพิ่มขึ้น ในผู้หญิงก็มีเช่นกัน น้ำนมไหล จากต่อมน้ำนมและนั่น ไม่มีประจำเดือน เพื่อตั้งชื่อเป็นผลข้างเคียง
การหลั่งโปรแลคตินที่เพิ่มขึ้นนี้และผลที่ตามมาก็เป็นผลข้างเคียงของRisperdal®เช่นกัน

นอกจากนี้Risperdal®ยังยับยั้ง ตัวรับฮิสตามีน และ ตัวรับ adrenergic (เหนือสิ่งอื่นใด ตัวรับ alpha-1) ด้วยการปิดกั้นตัวรับเหล่านี้Risperdal®จะก่อให้เกิดผลข้างเคียงเพิ่มเติม:
ปากแห้ง, ข้อร้องเรียนเกี่ยวกับระบบทางเดินอาหาร (โรคท้องร่วง, ท้องผูก, ความเกลียดชัง, อาการปวดท้อง, อาการปวดท้อง, อาหารไม่ย่อย, เปลี่ยนแปลงความอยากอาหาร), การรบกวนทางสายตา กับ มองเห็นภาพซ้อน, ความสับสน, หัวใจเต้นเร็ว, ความเมื่อยล้า, แนวโน้มการนอนหลับ และ ความกระสับกระส่าย.

การใช้Risperdal®สามารถเปลี่ยนไฟล์ EKGs ทริกเกอร์โดยเฉพาะอย่างยิ่งการนำไฟฟ้ามักจะยาวขึ้นเนื่องจากRisperdal®ช่วยลดการกระตุ้นของ หัวใจ อุดตัน การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้เป็นเรื่องปกติโดยเฉพาะ กินยาหลายตัว สังเกต
ด้วยRisperdal®คุณยังสามารถ ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ เกิดขึ้นหรือแย่ลง

ยาก็มีผลเช่นกัน การสร้างเลือด (เม็ดเลือดขาวน้อยลง) และ การนับเม็ดเลือด โดยทั่วไปซึ่งเป็นสาเหตุที่การนับเม็ดเลือดในระหว่างการรักษาระยะยาวด้วยระบบประสาท (ไม่ใช่แค่Risperdal®) ควรตรวจสอบอย่างสม่ำเสมอ

หายาก ที่จะก้าว ผลข้างเคียงที่รุนแรงn บน เมื่อรับประทานยาเกี่ยวกับระบบประสาท (Risperdal®ด้วย) สามารถนำไปสู่การเกิดขึ้นได้ Neuroleptic Malignant Syndrome มาในสองสัปดาห์แรกของการบำบัดทางระบบประสาท
อาการคือ: ไข้สูง, กำไรต่อหุ้น, ความผิดปกติของพืช, การเผาผลาญกรด (การกระทำมากกว่าปกติ), สภาวะโคม่า และก เพิ่มเอนไซม์ในไต. ในกรณีที่หายากมากนี้จำเป็นต้องมีการบำบัด ทันที ถูกยกเลิก

น้ำหนักมากขึ้น, น้ำหนักเพิ่มขึ้น, อ้วนขึ้น

โดยเฉพาะอย่างยิ่งผ่าน การปิดกั้นตัวรับฮิสตามีน Risperdal®นำไปสู่ น้ำหนักมากขึ้น, น้ำหนักเพิ่มขึ้น, อ้วนขึ้นโดยก่อนหน้านี้ น้ำตาลในเลือดสูง (น้ำตาลในเลือดมากเกินไป) เสริม สาเหตุของการเพิ่มน้ำหนักที่ไม่ควรมองข้ามคือความจำเป็น เครื่องดื่มหวาน เพื่อบริโภคสิ่งที่มีอยู่ ปากแห้ง และ สถานะฟัน ทรุดโทรม.
ผลข้างเคียงจากการเผาผลาญจะเพิ่มขึ้นตามระยะเวลาของการบำบัดและโดยทั่วไปจะรับผิดชอบต่อการเสียชีวิตที่เพิ่มขึ้นจากการใช้ประสาท

ผลข้างเคียงต่อตา

Risperdal® ก่อให้เกิดผลข้างเคียงมากมาย ตา จาก หลากหลายมาก อาจจะเป็น. ผู้ป่วยมักจะเห็นจากการรับประทานRisperdal® เบลอโดยที่ เสี่ยงต่อการล้ม เพิ่มขึ้นในชีวิตประจำวัน บางครั้งอาการแพร่กระจายจะปรากฏขึ้นเช่น ตาแดง โดย ตาแห้ง, ตาแดง, การปลดปล่อยตา โดย เพิ่มการหลั่งน้ำตา และ อาการบวมของดวงตา.

Risperdal®ยังสามารถใช้ไฟล์ ความดันลูกตา เพิ่มขึ้นและในระยะยาวการเกิดขึ้นของ ต้อกระจก โปรดปราน นั่นเป็นเหตุผลว่าทำไม ตรวจสอบเป็นประจำ ดวงตามีความสำคัญต่อจักษุแพทย์

Risperdal®และแอลกอฮอล์

ในระหว่างการบำบัดด้วยRisperdal®การบริโภคแอลกอฮอล์จะถูก จำกัด หลีกเลี่ยงการเพราะเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ ประสิทธิผล ของยาในรูปแบบที่คาดเดาไม่ได้ การเปลี่ยนแปลง สามารถและ ผลข้างเคียงเพิ่มขึ้น เป็นไปได้.

โดยส่วนใหญ่ผลของแอลกอฮอล์จะรุนแรงขึ้นมากเมื่อผู้ป่วยรับประทานRisperdal®ในเวลาเดียวกัน โดยเฉพาะอย่างยิ่งผ่าน ผลกระทบที่เปลี่ยนแปลงตามความเป็นจริงของแอลกอฮอล์ อาจเป็นเรื่องยากสำหรับผู้ป่วยที่เป็นโรคจิตในการประเมินความเป็นจริงอย่างถูกต้องและในระยะยาวเพื่อให้เป็นหนึ่งเดียวกัน การเสริมแรงของโรคจิต เพื่อนำไปสู่. ด้วยเหตุผลดังกล่าวผู้ที่ได้รับผลกระทบไม่ควรดื่มแอลกอฮอล์

การใช้Risperdal®ในเด็กออทิสติก

การรักษาด้วยยาของ ผู้ป่วยออทิสติก กลายเป็น ระมัดระวังอย่างยิ่ง ออกแบบและใช้เฉพาะสำหรับอาการที่เกิดขึ้นเป็นเวลานาน สิ่งสำคัญคือต้องชี้แจงก่อนว่ามีปัญหาด้านพฤติกรรมด้วยหรือไม่ ไม่มีสาเหตุอื่น อาจจะมี.
Psychopharmacotherapy ที่ ความหมกหมุ่น มีเป้าหมายที่ อาการหลัก เพื่อบรรเทา neuroleptics ที่ผิดปกติเช่นRisperdal®สามารถพบได้ที่ hyperactivity และ ความหุนหันพลันแล่น, ความแข็งแกร่งและ (รถยนต์)-ความแข็งขัน และ อาการทางอารมณ์ ใบสมัครและมีนอกจากนี้ ซึมเศร้า ลำดับความสำคัญสูงสุด
การบำบัดพฤติกรรมในระยะเริ่มต้นด้วยการแทรกแซงทางเภสัชวิทยาอาจทำให้เกิดความผิดปกติทางพฤติกรรมที่เป็นปัญหาเช่น ระเบิดความโกรธ และ มลภาวะลดอย่างมีประสิทธิภาพ ข้อบ่งชี้เฉพาะของ risperidone นอกเหนือจากข้างต้นแล้ว พฤติกรรมบีบบังคับ และ แบบแผน.

โดยทั่วไปRisperdal®ใช้สำหรับ การรักษาระยะสั้น (นานถึง 6 สัปดาห์) ที่ เด็กที่มีความบกพร่องทางสติปัญญาตั้งแต่ 5 ปี มีอำนาจ เด็กอายุต่ำกว่า 5 ปีไม่ได้รับการรักษาด้วย risperidone เนื่องจากขาดประสบการณ์

ขนาดยาขึ้นอยู่กับ น้ำหนัก ของเด็กและสามารถ ยาช้า กลายเป็น สำหรับการบำบัดของก โรคจิตเภท หรือ ความบ้าคลั่ง เด็กควร อายุต่ำกว่า 18 ปี ไม่ได้รับการรักษาด้วย risperidone ผลข้างเคียงข้างต้นยังใช้กับเด็กโดยเฉพาะอย่างยิ่ง น้ำหนักมากขึ้น, น้ำหนักเพิ่มขึ้น, อ้วนขึ้น เป็นปัญหาสำคัญในการรักษาด้วยRisperdal®

การยุติRisperdal®

เมื่อหยุดใช้อาจทำให้เกิดอารมณ์ซึมเศร้าได้เนื่องจากอาการถอนยาต้องค่อยๆหยุดยา

การเลิกใช้ระบบประสาทและRisperdal®สามารถ อาการถอน เรียกภาพของไฟล์ ปัญหาทางจิตวิทยาดั้งเดิม มีความคล้ายคลึงกันมาก ช่วงของอาการกว้างมากและครอบคลุม มลภาวะ, พฤติกรรมทำลายล้าง, อารมณ์ซึมเศร้า, กลัว และ ความร้อนรน.
นอกเหนือจากอาการทางจิตใจของการอักเสบแล้วการขาดสารออกฤทธิ์ยังปรากฏให้เห็นอีกด้วย อินทรีย์มากขึ้น (ระบบอวัยวะข้างต้นทั้งหมด) และ motoric (dyskinesias) ระดับ

เพื่อให้สภาพสบายที่สุดในระหว่างและหลังการหยุดยาควรรับประทานRisperdal® คืบคลาน ถูกยกเลิกซึ่ง ปริมาณ เกี่ยวกับ ระยะเวลานาน ครั้งแล้วครั้งเล่า ที่ลดลง กลายเป็น.

ข้อห้าม

ข้อห้ามเป็นผลมาจาก ผลข้างเคียง. ผู้ป่วยที่มีอาการข้างต้นโดยไม่ได้รับRisperdal®ไม่ควรรับการรักษาด้วยRisperdal® ผู้ป่วยควรรับประทานRisperdal® ปัญหาเกี่ยวกับหัวใจ ต้องชั่งน้ำหนักอย่างระมัดระวังด้วยโรคหัวใจบางชนิด (เช่น. ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ) Risperdal®ถูกห้ามใช้เนื่องจากการกระตุ้นของหัวใจถูกยับยั้ง

ผ่าน ลดความดันโลหิต Risperdal®ควรมีผลต่อสิ่งที่มีอยู่ ความดันโลหิตต่ำ หรืออย่างใดอย่างหนึ่ง ความดันโลหิตสูงที่ควบคุมด้วยยา ไม่ใช่หรือเท่านั้น ระมัดระวังเป็นพิเศษ กำหนดเป็น ความดันโลหิต สามารถลดลงได้อีก ในบริบทนี้สิ่งสำคัญคือต้องไม่กำหนดRisperdal®หากมีการเพิ่มขึ้น ความเสี่ยงโรคหลอดเลือดสมอง เนื่องจากอุบัติการณ์ของโรคหลอดเลือดสมองเพิ่มขึ้นด้วยRisperdal®

ผู้ป่วยด้วย พาร์กินสัน, การเป็นบ้า, โรคเบาหวาน, ความอ้วน, ความผิดปกติของเลือด หรือ ชัก (โรคลมบ้าหมู) ไม่เหมาะสำหรับการบำบัดด้วยRisperdal®
นอกจากนี้Risperdal®ยังห้ามใช้หากอยู่ก่อนเริ่มการบำบัด ระดับ Prolaction ก็เพิ่มขึ้นนั่นเอง ประจำเดือน ขาดและหนึ่ง gynecomastia ประกอบ.