ข้อมือหัก

คำพ้องความหมาย

การแตกหักของรัศมี, การแตกหักของรัศมี (ส่วนปลาย), การแตกหักของรัศมีฐาน, การแตกหักของ Colles, การแตกหักของ Smith

อังกฤษ: fracture of the wrist

นิยามข้อมือหัก

การแตกหักของข้อมือเป็นการแตกหักที่พบบ่อยที่สุดในมนุษย์
เหตุผลก็คือตามกฎแล้วหลายคนพยายามใช้มือจับหกล้มซึ่งส่งผลต่อข้อต่อ
การแตกหักของข้อมือเป็นคำเรียกขานการแตกหักของส่วนปลายของซี่ล้อที่อยู่ห่างจากร่างกายและใกล้กับข้อมือ (หนึ่งในกระดูกปลายแขน)

ระบาดวิทยา

ด้วยประมาณ 20 ถึง 25% ของกระดูกหักทั้งหมด การแตกหักของข้อมือติดอันดับรายการของการบาดเจ็บกระดูกหักที่พบบ่อยในมนุษย์
โดยหลักการแล้วอาจเกิดขึ้นได้กับทุกช่วงอายุ แต่เกิดขึ้นบ่อยในคนหนุ่มสาวที่มีอายุระหว่าง 14 ถึง 18 ปี (ส่วนใหญ่เกิดจากพฤติกรรมเสี่ยงและผลการตก) และ ผู้สูงอายุที่มีอายุมากกว่า 60 ปี ก่อนหน้านี้ (โดยเฉพาะอย่างยิ่งเนื่องจากไฟล์ Osteoporosis).

สาเหตุ

โดยปกติสาเหตุของการแตกหักแบบรัศมี (ข้อมือหัก) คือการหกล้ม เมื่อคุณล้มคุณพยายามที่จะรั้งตัวเองและด้วยเหตุนี้จึงออกแรงมหาศาลกับสิ่งนั้น ข้อมือ ซึ่งสิ่งเหล่านี้มักไม่สามารถรับมือได้ - ดังนั้นจึงแตก

โดยปกติสิ่งนี้จะเกิดขึ้นเมื่อข้อมือยืดออกเรียกว่าการแตกหักของรัศมีในกรณีนี้ การแตกหักของ Colles ที่กำหนด ในกรณีที่ข้อมืองอจากอุบัติเหตุที่หาได้ยากมีคนพูดถึงอย่างหนึ่ง สมิ ธ แตกหัก. สาเหตุของการล่มสลายอาจมีความหลากหลายมาก
ในผู้ที่มีอายุน้อยมักเป็นการบาดเจ็บจากการเล่นกีฬาเช่นในฟุตบอลแฮนด์บอลสเก็ตบอร์ดหรือสโนว์บอร์ดซึ่งนำไปสู่การหกล้ม
อย่างไรก็ตามในผู้สูงอายุการหกล้มมักเกิดจากความไม่มั่นคงและการสะดุด กระดูกโดย โรคกระดูกพรุน มักจะเสียหายอยู่แล้วมีความเสี่ยงที่จะเกิดความเสียหายอย่างมีนัยสำคัญแม้จะได้รับบาดเจ็บเล็กน้อยก็ตาม

นัดหมายกับผู้เชี่ยวชาญมือ?

ฉันยินดีที่จะให้คำแนะนำคุณ!

ฉันเป็นใคร?
ฉันชื่อดร. Nicolas Gumpert ฉันเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านศัลยกรรมกระดูกและเป็นผู้ก่อตั้ง
รายการโทรทัศน์และสื่อสิ่งพิมพ์ต่าง ๆ รายงานเกี่ยวกับงานของฉันเป็นประจำ ในรายการโทรทัศน์ HR คุณจะเห็นฉันถ่ายทอดสดรายการ "Hallo Hessen" ทุก 6 สัปดาห์
แต่ตอนนี้มีการระบุเพียงพอแล้ว ;-)

เพื่อให้สามารถรักษาโรคกระดูกได้อย่างประสบความสำเร็จจำเป็นต้องมีการตรวจวินิจฉัยและประวัติทางการแพทย์อย่างละเอียด
โดยเฉพาะอย่างยิ่งในโลกเศรษฐกิจของเราไม่มีเวลาเพียงพอที่จะเข้าใจโรคที่ซับซ้อนของศัลยกรรมกระดูกอย่างละเอียดจึงเริ่มการรักษาที่ตรงเป้าหมาย
ฉันไม่ต้องการเข้าร่วมกลุ่ม "เครื่องดึงมีดด่วน"
จุดมุ่งหมายของการรักษาใด ๆ คือการรักษาโดยไม่ต้องผ่าตัด

การบำบัดใดที่ให้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุดในระยะยาวสามารถพิจารณาได้หลังจากดูข้อมูลทั้งหมดแล้วเท่านั้น (การตรวจเอ็กซเรย์อัลตราซาวนด์ MRI ฯลฯ) ได้รับการประเมิน

คุณสามารถหาฉันได้ที่:

• Lumedis - ศัลยกรรมกระดูก
  ไคเซอร์ชตราสเซ 14
  60311 แฟรงค์เฟิร์ต

ตรงไปยังการนัดหมายออนไลน์
น่าเสียดายที่การนัดหมายสามารถทำได้กับ บริษัท ประกันสุขภาพส่วนตัวเท่านั้น ฉันขอความเข้าใจ!
สามารถดูข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับตัวฉันได้ที่ Lumedis - Dr. Nicolas Gumpert

ภาพประกอบรูปร่างของการแตกหักของข้อมือ

ข้อมือหัก

1. กระดูกถั่ว -
   Os pisiform
2. ขาสามเหลี่ยม -
   Os Triquetrum
3. Moonbone -
   กระดูกลัคนา
4. Ellenbruch
   (อุลนาร์ร้าว)
5. หักพูด
   (การแตกหักของรัศมี)
6. กระดูกสะบักแตกของมือ
   A - การแตกหักของ Colles
   (รัศมีส่วนปลายหักหงิกงอ
   ไปทางด้านยืด)
   B - การแตกหักของ Smith
   (รัศมีส่วนปลายหักหงิกงอ
   ไปทางด้าน flexor)
   C - การลดแบบปิด
   (การใส่สายไฟ)
   D - ตั้งค่า (ลด) -
   กระดูกอยู่ในสภาพถูกต้อง
   นำสถานที่
   E - การฝังแผ่นโลหะ
   (แผ่นสังเคราะห์ Osteosynthesis ทำจากไทเทเนียม)
   ข้อต่อของมือ:
   I - ข้อมือส่วนบน (ใกล้เคียง) -
   Articulatio radiocarpalis
   II - ข้อมือส่วนล่าง (ส่วนปลาย) -
   Articulatio mediocarpalis
   III - ข้อต่อ Carpal-metacarpal -
   ข้อต่อ carpometacarpales

คุณสามารถดูภาพรวมของภาพ Dr-Gumpert ทั้งหมดได้ที่: ภาพประกอบทางการแพทย์

อาการ

โดยปกติข้อมือที่หักจะเกี่ยวข้องโดยตรงกับความเจ็บปวดซึ่งจะเพิ่มขึ้นตามแรงกดและการเคลื่อนไหว
อาการบวมของข้อมักเกิดขึ้นเร็วมากหลังเกิดอุบัติเหตุ นอกจากนี้ยังพบว่าข้อมือไม่ตรงแนว
นี่เป็นเพราะการที่กระดูกหักเคลื่อนไปทางด้านหลังของมือและซี่ล้อทำให้เกิดภาพคลาสสิกของตำแหน่งดาบปลายปืน
เนื่องจากการเคลื่อนไหวถูก จำกัด อันเป็นผลมาจากอาการปวดและบวมผู้ป่วยมักจะถือมือในตำแหน่งที่บรรเทาอาการทั่วไปเพื่อบรรเทาข้อต่อ
หากขยับมือชิ้นส่วนกระดูกที่เสียดสีกันอาจทำให้เกิดสิ่งที่เรียกว่า "crepitations“ มาเถอะเสียงแตก
หากสิ่งนี้เกิดขึ้นพร้อมกับการวางไม่ตรงแนวข้อมือที่หักถือได้ว่าปลอดภัย ในบางกรณียังมีความรู้สึกเสียวซ่าหรือความผิดปกติทางประสาทสัมผัสที่คล้ายกันในบริเวณนิ้วซึ่งแสดงให้เห็นว่าเส้นประสาทได้รับความระคายเคืองหรือได้รับความเสียหายจากการหยุดพัก

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: ปวดในฝ่ามือเดือด และ กระแทกที่ข้อมือ

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยข้อมือหักมักทำได้โดย anamnese (เช่นการซักถามของผู้ป่วย) และภาพทางคลินิกรวมถึงก การตรวจร่างกาย ถูกถาม.
หากผู้ป่วยมาหลังจากการหกล้มด้วยข้อมือที่บวมและเจ็บปวดซึ่งมีรอยย่นและแนวไม่ตรงตามปกติการวินิจฉัยข้อมือหักจะได้รับการยืนยันในทางปฏิบัติ

การตรวจร่างกายยังสามารถตรวจความคล่องตัวการไหลเวียนของเลือดและความรู้สึกที่ข้อมือ
เพื่อให้แน่ใจในการวินิจฉัยที่น่าสงสัยหรือเพื่อให้ได้ข้อมูลที่แม่นยำยิ่งขึ้น (เช่นบริเวณที่กระดูกหักหรือไม่หรือว่าส่วนต่างๆของกระดูกคลายตัวและ / หรือเคลื่อนออกหรือไม่) แพทย์ยังสามารถสอบถาม ภาพเอ็กซ์เรย์ ขอร้อง โดยปกติจะทำใน 2 ระดับคือหนึ่งครั้งจากด้านหน้าและหนึ่งครั้งจากด้านข้างเพื่อปกปิดทุกอย่าง กระดูก เพื่อให้มีมุมมองที่ดีของข้อมือ
นี่เป็นประโยชน์อย่างยิ่งเพื่อให้สามารถตัดสินใจเลือกการบำบัดที่เหมาะสมได้ในภายหลัง หนึ่งมาน้อยมาก เอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) เพื่อวินิจฉัยข้อมือหักเช่นเมื่อข้อมูลจาก X-ray ไม่แม่นยำเพียงพอ

การบำบัดข้อมือหัก

สำหรับการบำบัดอย่างหนึ่ง ข้อมือหัก มีหลายทางเลือกให้เลือกซึ่งขึ้นอยู่กับแต่ละกรณี
โดยหลักการแล้วเราจะตัดสินใจระหว่างการรักษาแบบอนุรักษ์นิยม (เช่นไม่ผ่าตัด) กับการรักษาด้วยการผ่าตัด
การบำบัดทั้งสองรูปแบบมีจุดมุ่งหมายเพื่อฟื้นฟูรูปร่างเดิมของข้อต่อให้สมบูรณ์ซึ่งหมายความว่าแกนและความยาวของกระดูกควรกลับมาเป็นปกติเพื่อให้ข้อมือทำงานได้เต็มที่อีกครั้ง

ด้วยวิธีง่ายๆ ข้อมือหักซึ่งไม่ได้เลื่อนออกไปการรักษาประกอบด้วยเพียงใน การใช้ปูนปลาสเตอร์ซึ่งมักจะต้องสวมใส่เป็นเวลา 6 สัปดาห์
โดยการตรึงแขนทำให้ชิ้นกระดูกกลับมาติดกันได้อย่างถูกต้อง อย่างไรก็ตามสิ่งสำคัญคือต้องมีการตรวจเอ็กซ์เรย์เป็นประจำเพื่อดูว่ากระดูกไม่ขยับหรือไม่หลังจากนั้นเพื่อให้สามารถรับรู้ได้ในระยะเริ่มต้นจากนั้นจึงได้รับการรักษาอย่างเพียงพอ

ในทางกลับกันหากการหักข้อมือถูกเคลื่อนย้าย (เคล็ด) แล้ว a ติดตั้ง (การปรับฐาน) ในการทำเช่นนี้บริเวณที่แตกหักจะถูกทำให้ชาโดย a ยาชาเฉพาะที่ ถูกฉีดเข้าไปในช่องว่างการแตกหัก จากนั้น กระดูก นำกลับเข้าสู่ตำแหน่งที่ถูกต้องโดยดึงที่ต้นแขนและนิ้วพร้อมกัน กระบวนการนี้ควรดำเนินการภายใต้การควบคุมของเอ็กซ์เรย์เสมอ

ถ้าความคลาดเคลื่อนร้ายแรงกว่า แต่การแตกหักยังคงมีเสถียรภาพ a ปิดการลดลง ตามลำดับ ซึ่งหมายถึงการสอดสายไฟที่ควรจะทำให้คงที่ระหว่างขั้นตอนการรักษา ขั้นตอนนี้สามารถทำได้โดยผู้ป่วยนอก แต่ต้องปฏิบัติตามอย่างใดอย่างหนึ่ง ปูนปลาสเตอร์ สวมใส่เป็นเวลา 6 สัปดาห์

ในกรณีของการแตกหักของข้อมือที่ไม่มั่นคง (การแตกหักจะถือว่าไม่เสถียรหากมีอย่างน้อยสามเกณฑ์ต่อไปนี้: การแตกหักของเศษ, การมีส่วนร่วมของผิวข้อ, การหลุด, การมีส่วนร่วมของข้อมือ, ผู้ป่วยที่มีอายุมากกว่า 60 ปี), การผ่าตัดแบบเปิด แนะนำ ที่นี่การรักษาเสถียรภาพเกิดขึ้นด้วยความช่วยเหลือของเพลตซึ่งโดยปกติจะใช้กับด้านเฟลกเซอร์เนื่องจากทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนน้อยลงที่นี่ แผ่นเปลือกโลกเหล่านี้สามารถคงอยู่ในร่างกายได้ตลอดชีวิตแม้ว่าการผ่าตัดประเภทนี้จะมีการบุกรุกมากกว่าและไม่สามารถดำเนินการแบบผู้ป่วยนอกได้ แต่ก็มีข้อดีคือผู้ป่วยไม่ต้องใส่เฝือกและสามารถคลายข้อมือได้เต็มที่

การผ่าตัดข้อมือหัก

เพื่อปฏิบัติการ การรักษาข้อมือหัก แพทย์ที่เข้าร่วมจะตัดสินใจเสมอ

• ถ้าเป็นไฟล์ ไม่แน่นอน (รัศมี)กระดูกหัก การกระทำ
• ไม่สามารถนำส่วนปลายของการแตกหักเข้าสู่ตำแหน่งที่ถูกต้องได้โดยการเปลี่ยนตำแหน่ง
• มีการขยับเข้าหากันมากเกินไป
• การมีส่วนร่วมร่วมกันเกิดขึ้นหรือ
• แม้กระทั่งการแตกหักแบบเปิดหรือการแตกหักแบบสับเปลี่ยน

ในทำนองเดียวกันการรักษาด้วยการผ่าตัดสามารถเลือกใช้กับการบำบัดแบบอนุรักษ์นิยมได้หากมีการ จำกัด การตรึงเป็นเวลานาน (Z B. ในผู้ป่วยที่มีอายุมากกว่าหลายราย) หรือโหลดสูงควรทำได้อีกครั้งโดยเร็วที่สุด (Z ข. ในนักกีฬาแข่งขัน).

จุดมุ่งหมายของการผ่าตัดรักษากระดูกหักคือการนำชิ้นส่วนแต่ละชิ้นไปไว้ในตำแหน่งที่เหมาะสมเพื่อให้สามารถเติบโตร่วมกันได้อีกครั้งโดยไม่มีผลกระทบ สิ่งสำคัญคือต้องฟื้นฟูสัดส่วนความยาวเดิมและมุมของกระดูกข้อมือ

ขึ้นอยู่กับประเภทของการแตกหักของซี่ล้อมี แนวทางที่แตกต่างกัน ในการผ่าตัดรักษาไส้เลื่อน

สิ่งที่พวกเขามีเหมือนกันคือการแทรกแซงอยู่ภายใต้ ยาชาทั่วไป หรือยาชาเฉพาะที่ (การระงับความรู้สึกในระดับภูมิภาค / การระงับความรู้สึกในช่องท้อง; เฉพาะแขนที่ได้รับผลกระทบเท่านั้นที่ได้รับการดมยาสลบ) จะดำเนินการและศัลยแพทย์จะจัดตำแหน่งชิ้นส่วนกระดูกที่หักให้อยู่ในตำแหน่งที่ถูกต้องก่อน (ลดด้วยตนเอง) ก่อนที่เขาจะแก้ไขในตำแหน่งนี้ วิธีแก้ไขซี่ล้อที่หักในที่สุดขึ้นอยู่กับประเภทของสมุดข้อมือ

• ความเป็นไปได้อย่างหนึ่งก็คือ การตรึงลวด การหักแบบซี่ล้อซึ่งใช้สำหรับการหักข้อมือที่เคลื่อนย้ายได้ค่อนข้างน้อยโดยไม่มีส่วนร่วมของข้อต่อ สายไฟขนาดเล็ก (ที่เรียกว่าสายขัดขวางหรือสาย Kirschner) ถูกเจาะและยึดเข้ากับซี่ฟันโดยทำไว้ก่อนหน้านี้โดยมีรอยบากผิวเล็ก ๆ ในลักษณะที่ช่องว่างแตกหักได้รับการแก้ไข จากนั้นแขนจะถูกตรึงเป็นเวลา 3-4 สัปดาห์และสายไฟจะถูกลบออกภายใต้การฉีดยาชาเฉพาะที่หลังจากนั้นประมาณ 6 สัปดาห์ เทคนิคนี้เป็นที่ต้องการในผู้ป่วยเด็กและน้อยกว่าในผู้ใหญ่
  ข้อเสียที่นี่คือการยุบตัวของกระดูกในบริเวณที่แตกหักไม่สามารถป้องกันได้อย่างสมบูรณ์และในกรณีที่แยกได้ กะรอง มาได้.
• หากในระหว่างการแตกหักของข้อมือนอกเหนือจากการแตกหักของซี่ล้อกระบวนการสไตลัสของซี่ล้อก็แตกออกเช่นกัน ส่วนใหญ่เป็นสกรูสำหรับยึด ใช้ในการขันชิ้นส่วนกระดูกให้กลับเข้าด้วยกันและเพื่อทำให้กระดูกหัก (ที่เรียกว่าการสังเคราะห์ด้วยสกรู) อาจใส่ลวดเพิ่มเติมเพื่อให้ความแข็งแรงมากยิ่งขึ้น
  หลังจากนั้นจะใช้ปูนปลาสเตอร์ของปารีสด้วยซึ่งสามารถถอดออกได้หลังจากนั้นประมาณ 1 สัปดาห์เพื่อให้การทำกายภาพบำบัดสามารถเริ่มได้ทันที สกรูและสายไฟในการบูรณะกระดูกหักนี้ถูกถอดออกภายใต้การฉีดยาชาเฉพาะที่หลังจากนั้นประมาณ 4 สัปดาห์
• หากการแตกหักของข้อมือไม่เสถียรโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีพื้นผิวของข้อต่อหรือถ้าการแตกหักได้ย้ายอีกครั้งหลังจากการรักษาด้วยการผ่าตัดได้เกิดขึ้นแล้วมักเป็นเพียง การฝังแผ่นโลหะ ตรวจสอบให้แน่ใจว่ามีการตรึงที่เพียงพอ (ที่เรียกว่าการสังเคราะห์แผ่น) โดยปกติแผ่นนี้จะติดอยู่ที่ด้านงอและใกล้กับข้อมือบนซี่ล้อเพื่อให้พื้นผิวข้อต่อตรงซึ่งโดยปกติจะถูกบีบอัด
  แผ่นโลหะวางอยู่ตรงรอยแตกและยึดไว้ทางซ้ายและขวาด้วยสกรูในซี่ล้อ ด้วยการชุบข้อมือที่หักมักจะมั่นคงทันทีในระหว่างการออกกำลังกายดังนั้นจึงไม่ต้องใส่ปูนปลาสเตอร์ของปารีสและสามารถเริ่มทำกายภาพบำบัดได้ทันที นอกจากนี้วัสดุแผ่นและสกรูยังสามารถคงอยู่ในร่างกายได้ดังนั้นจึงไม่จำเป็นต้องมีการแทรกแซงเพิ่มเติม ข้อเสียคือการแนะนำแผ่นต้องใช้แผลที่ผิวหนังขนาดใหญ่กว่าการยึดลวดหรือการสังเคราะห์ด้วยสกรู ดังนั้นจึงมีความเสี่ยงที่จะเกิดความเสียหายต่อเส้นประสาทหลอดเลือดและเนื้อเยื่ออ่อน
• หากมีชิ้นส่วนข้อมือหักมากกว่าสองชิ้นหรือแม้ว่าจะเป็นเศษเล็กเศษน้อยก ตัวแก้ไขภายนอก เป็นทางเลือก ในระหว่างการผ่าตัดแพทย์จะสอดหมุดโลหะสองอันเข้าไปในซี่ล้อเหนือข้อมือและอีกสองอันเข้าไปในกระดูกฝ่ามือชิ้นที่สองซึ่งมีการยึดจากด้านนอกโดยใช้แท่ง
  ด้วยวิธีนี้ชิ้นส่วนทั้งหมดจะถูกเก็บไว้ในตำแหน่งที่ถูกต้องภายนอก ข้อเสียคือความเสี่ยงในการติดเชื้อมากกว่าวิธีอื่น ๆ เนื่องจากแบคทีเรียสามารถเข้าสู่ร่างกายได้ง่ายจากภายนอกผ่านหมุดโลหะดังนั้นจึงจำเป็นต้องดูแลบาดแผลอย่างระมัดระวัง ตัวยึดภายนอกมักจะถูกลบออกหลังจากผ่านไปประมาณ 6 สัปดาห์แล้วตามด้วยกายภาพบำบัดทันที

aftercare

ไม่ว่าข้อมือหักจะต้องได้รับการผ่าตัดหรือได้รับการรักษาอย่างระมัดระวังตั้งแต่เริ่มต้นโดยมีหรือไม่มีการเปลี่ยนตำแหน่งของชิ้นส่วน - มักเกิดขึ้น (ยกเว้นการตรึงเพลทผ่าตัด) ถึง a โรงปูน ไปที่ปลายแขนสำหรับ 4-6 สัปดาห์ (ระยะเวลาของการตรึงอาจสั้นลงหลังจากการรักษาด้วยการผ่าตัด).
การดูแลหลังที่เหมาะสม ได้แก่ :

• สำหรับหนึ่งปกติ การเปลี่ยนแปลงปูนปลาสเตอร์ และ การควบคุม X-ray
• เช่น ออกกำลังกายก่อน สำหรับนิ้วโป้งและนิ้วยาวที่เหลือซึ่งไม่รวมอยู่ในการร่าย #
• นอกจากนี้ข้อต่อข้อศอกและหัวไหล่ควรได้รับการเคลื่อนไหวอย่างแข็งขันผ่านการออกกำลังกายตามเป้าหมายในช่วงเวลาที่เหลือ
• นอกจากนี้ควรให้ความสำคัญกับการไหลเวียนของเลือดและความไวที่เหมาะสมตลอดจนฟังก์ชั่นการเคลื่อนไหวที่ไม่ถูกรบกวนในนิ้วทั้งห้า

ในทำนองเดียวกันเมื่อมีการเปลี่ยนแปลงปูนปลาสเตอร์ทั้งหมดความสมบูรณ์ของผิวหรือเรียบเนียน การรักษาบาดแผล (เช่นที่ แผลผ่าตัด) ที่จะควบคุม ควรถอดเย็บใด ๆ ออกหลังจาก 10-14 วัน หลังจากการตรึงแล้วมักมีการระบุการรักษาทางกายภาพบำบัดสำหรับผู้ป่วยนอกเพื่อให้ข้อมือที่ได้รับผลกระทบกลับมาทำงานได้เต็มประสิทธิภาพและรับน้ำหนักได้เร็วที่สุด

พยากรณ์

ด้วยการบำบัดที่ถูกต้องการหักข้อมือแสดงให้เห็นอย่างใดอย่างหนึ่ง การพยากรณ์โรคที่ดีมาก. ความผิดปกติอย่างถาวรของข้อมือที่น่ากลัวอันเป็นผลมาจากการแตกหักสามารถป้องกันได้เกือบตลอดเวลาหากในกรณีที่มีความเสี่ยงสูง ศัลยกรรม และหากมีการรักษาใด ๆ ร่วมกับการตรวจเอ็กซเรย์ปกติ

มิฉะนั้นการแตกหักของรัศมีจะเกี่ยวข้องกับภาวะแทรกซ้อนเล็กน้อย หลังจากการแตกหักใด ๆ ความเสี่ยงในข้อต่อที่ได้รับผลกระทบเป็นอย่างหนึ่ง arthrosis ในการฝึกอบรมเพิ่มขึ้น นอกจากนี้ในบางกรณีที่เกิดขึ้นได้ยากอาจทำให้เกิดไฟล์ กลุ่มอาการปวดเช่นโรค Sudeck มา.

การรักษาข้อมือหัก

การแตกหักของกระดูกอย่างสมบูรณ์หรือที่เรียกว่าการแตกหักของกระดูกมักส่งผลให้โครงสร้างกระดูกหักออกเป็นสองส่วนหรือมากกว่านั้น ถ้ากระดูกหักเพียงบางส่วนเรียกว่ารอยแยกของกระดูก ข้อมือที่หักเช่นเดียวกับกระดูกหักสามารถรักษาได้สองวิธี ความแตกต่างเกิดขึ้นระหว่างทางตรง (ประถม) จากทางอ้อม (รอง) การรักษารอยแตก

1. การรักษากระดูกหักโดยตรงจะเกิดขึ้นเสมอเมื่อกระดูกเชิงกรานยังไม่บุบสลาย (โวลต์ในกระดูกหักงอหรือกรีนวู้ดของเด็ก) หรือปลายทั้งสองข้างของกระดูกหักสัมผัสกันไม่สามารถเลื่อนเข้าหากันได้และได้รับเลือดอย่างดี (Z B. หลังการผ่าตัดโดยใช้สกรูและเพลท) เริ่มจากปลายกระดูกที่ห่างกันอย่างใกล้ชิดเซลล์กระดูกที่สร้างขึ้นใหม่จะถูกฝากไว้ในช่องว่างของการแตกหักและค่อยๆประสานชิ้นส่วน หลังจากผ่านไปเพียง 3 สัปดาห์การทำงานของกระดูกที่หักจะได้รับการฟื้นฟูโดยส่วนใหญ่และข้อมือจะค่อยๆยืดหยุ่น
2. การหายของกระดูกหักโดยอ้อมจะเกิดขึ้นเสมอเมื่อปลายทั้งสองข้างของกระดูกหักไม่ได้สัมผัสกันโดยตรงอีกต่อไปและมีการเคลื่อนตัวออกจากกันเล็กน้อย

ในระหว่างการตรึงด้วยเฝือกหรือพลาสเตอร์ของปารีสการรักษากระดูกจะเกิดขึ้นในหลาย ๆ ขั้นตอนซึ่งเริ่มต้นด้วยปฏิกิริยาการอักเสบหลังจากระยะการแตกหักซึ่งเลือดจะไหลออกจากต้นบีชไปสู่ช่องว่างการแตกหัก
สิ่งนี้นำไปสู่การกระตุ้นของเซลล์อักเสบที่ย้ายเข้าไปในเลือดที่จับตัวเป็นก้อนในช่องว่างการแตกหักและกระตุ้นเซลล์ที่อยู่บริเวณนั้นเพื่อสร้างกระดูกใหม่ ในระยะการแกรนูลที่ตามมาเลือดที่จับตัวเป็นก้อนจะถูกเปลี่ยนเป็นเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน (เนื้อเยื่อแกรนูล, แคลลัสอ่อน) ซึ่งหลอดเลือดใหม่จะค่อยๆเติบโตขึ้น เซลล์ที่ย่อยสลายกระดูกจะกำจัดชิ้นส่วนกระดูกที่หักและไม่สมบูรณ์ที่ปลายที่หักออกไปเซลล์สร้างกระดูกจะแทนที่ด้วยสารกระดูกใหม่
ถึงเวลานั้นจะผ่านไปอย่างน้อย 4-6 สัปดาห์ แต่ตอนนี้กระดูกหักหรือข้อมือหักกลับมาแข็งแรงอีกครั้ง ในระยะต่อมาของการแข็งตัวของแคลลัสแร่ธาตุจะรวมอยู่ในกระดูกที่เกิดขึ้นใหม่เมื่อเวลาผ่านไปเพื่อให้กลับมาแข็งแรงเหมือนเดิม
อย่างไรก็ตามจุดแตกหักจะถูกทำให้เป็นแร่อย่างสมบูรณ์หลังจาก 3-4 เดือนเท่านั้น อย่างไรก็ตามเมื่อเวลาผ่านไปสารกระดูกที่สร้างขึ้นใหม่ของแคลลัสที่แข็งตัวจะได้รับการออกแบบใหม่เพิ่มเติม (การเปลี่ยนแปลง) จนกระทั่งหลังจากผ่านไป 6-24 เดือนจะมีการจัดแนวอย่างสมบูรณ์อีกครั้งในทิศทางของความเครียดหลักในกระดูกและสอดคล้องกับกระดูกเดิม

ใช้เวลานานแค่ไหนในการรักษา?

เวลาที่ใช้ในการรักษาอย่างเต็มที่จากข้อมือหักขึ้นอยู่กับมือข้างหนึ่ง ความรุนแรงของการหยุดพักและกระบวนการบำบัด จาก แต่ยังมาจาก อายุของผู้ป่วยและประเภทของการบูรณะกระดูกหัก.

ตามกฎแล้วกระดูกหักข้อมือที่ได้รับการผ่าตัดสามารถโหลดได้เร็วกว่าการรักษาแบบอนุรักษ์นิยม เนื่องจากการผ่าตัดใส่สกรูและเพลททำให้ปลายกระดูกหักกลับมาสัมผัสกันโดยตรงจึงเกิดการสมานกระดูกโดยตรงและข้อมือจะได้รับความเครียดอีกครั้งหลังจากผ่านไป 3-4 สัปดาห์

ในทางกลับกันกระดูกหักข้อมือได้รับการรักษาแบบอนุรักษ์นิยม - ด้วยปูนปลาสเตอร์ของปารีส - โดยปกติแล้วจะต้องใช้เวลาในการรักษาประมาณ 4-6 สัปดาห์ก่อนที่จะมีการออกกำลังกายครั้งแรกและควรใช้น้ำหนักเบา ในที่สุดมีคนพูดถึงการรักษากระดูกหักอย่างสมบูรณ์ด้วยความยืดหยุ่นที่ไม่ จำกัด หลังจากผ่านไป 8-12 สัปดาห์

การป้องกันโรค

ข้อมือหักสามารถป้องกันได้ในขอบเขตที่ จำกัด เท่านั้น
กีฬาที่มีความเสี่ยงสูงควรหลีกเลี่ยงถ้าเป็นไปได้
ในบางพื้นที่คุณสามารถเรียนรู้ที่จะล้ม "อย่างเหมาะสม" โดยไม่ทำให้ตัวเองบาดเจ็บนอกจากนี้เมื่อคุณล้ม ตั้งแต่การสกัดกั้นคดีด้วย มือ อย่างไรก็ตามหากมักเป็นการกระทำแบบรีเฟลกซ์สิ่งนี้จะเกิดขึ้นโดยไม่รู้ตัวและไม่สามารถป้องกันได้

สรุป

สรุปแล้วคุณสามารถพูดได้ว่า ข้อมือหัก แม้ว่าจะเป็นผลมาจากอุบัติเหตุที่เกิดขึ้นบ่อยมากซึ่งนำไปสู่ความบกพร่องในการทำงานและความเจ็บปวดอย่างมาก แต่ก็มักจะรักษาได้ด้วยเทคนิคการบำบัดที่ทันสมัยและไม่ก่อให้เกิดความรู้สึกไม่สบายเป็นเวลานาน

ข้อมือหักในเด็ก

ทั้งสอง ข้อมือหักในเด็ก มักจะ - ไม่เหมือนผู้ใหญ่ - ที่เรียกว่า กรีนวูดหัก.
การแตกหักประเภทนี้มีลักษณะเฉพาะคือมีเพียงการแตกหักของกระดูกที่ไม่สมบูรณ์เนื่องจากมีเพียงโครงสร้างกระดูกภายในแตกเท่านั้นปริซึมด้านนอกรอบ ๆ กระดูก (เชิงกราน) แต่ยังคงเหมือนเดิม สิ่งนี้ - เรียกอีกอย่างว่า การหักงอ - ประเภทของการแตกหักส่วนใหญ่เกิดขึ้นในกระดูกท่อยาวของเด็กที่ยังเจริญเติบโตเนื่องจากสารกระดูกในกระดูกยังไม่แข็งตัวจึงยังคงยืดหยุ่นและอ่อนตัวได้
แรงที่กระทำในกรณีที่ข้อมือหักแล้วนำไปสู่ความจริงที่ว่าเปลือกนอกของกระดูกแตกที่ด้านหนึ่งของกระดูกในขณะที่ในทางกลับกันมันจะให้ผลจากการเสียรูปและผิดรูปเท่านั้น

กระดูกเชิงกรานซึ่งยังคงสภาพสมบูรณ์อยู่เสมอจะป้องกันไม่ให้ชิ้นส่วนกระดูกที่หักเคลื่อนย้ายได้ดังนั้นจึงสามารถใช้การบำบัดแบบอนุรักษ์นิยมได้ในกรณีส่วนใหญ่ โดยปกติจะเพียงพอหากแขนของเด็กถูกตรึงด้วยเฝือกพลาสเตอร์และการแตกหักสามารถรักษาได้โดยไม่มีผลกระทบ อย่างไรก็ตามมีอยู่ในกรอบของการแตกหักของกรีนวู้ด กระดูกงอมากกว่า 20 °อย่างไรก็ตามอาจเป็นไปได้ว่าต้องตั้งกระดูกเรเดียลอีกครั้งภายใต้การดมยาสลบหรือแม้กระทั่งการผ่าตัดให้ตรง