โรคผิวหนังภูมิแพ้และโรคสะเก็ดเงิน - อะไรคือความแตกต่าง?

บทนำ

ทั้ง neurodermatitis และ psoriasis เป็นโรคผิวหนังอักเสบเรื้อรังที่มาพร้อมกับการทำให้ผิวหนังเป็นสีแดงและผลัดออก อย่างไรก็ตามมีความแตกต่างที่สำคัญในต้นกำเนิดของโรคและในการแสดงออกซึ่งทำให้จำเป็นต้องได้รับการรักษาที่แตกต่างกัน ความแตกต่างที่ชัดเจนระหว่างโรคทั้งสองจึงมีความสำคัญมาก แต่ไม่ใช่เรื่องง่ายเสมอไป

กลากคืออะไร?

Neurodermatitis หรือที่เรียกว่าโรคผิวหนังภูมิแพ้เป็นโรคผิวหนังอักเสบเรื้อรังที่พบบ่อยที่สุด มักเกิดขึ้นในวัยเด็กและจะดีขึ้นเมื่อโรคดำเนินไป แต่อาจคงอยู่ในวัยผู้ใหญ่หรือปรากฏเป็นครั้งแรกในวัยชราเท่านั้น Neurodermatitis มักเกี่ยวข้องกับโรคภูมิแพ้อื่น ๆ (เช่นโรคหอบหืดในหลอดลม)

Neurodermatitis มีอาการคันอย่างรุนแรงและผิวแห้ง ในวัยเด็กการเปลี่ยนแปลงของผิวหนังส่วนใหญ่จะพบที่ใบหน้า (ฝาครอบเปล) และด้านที่ยืดออกของแขนขา
ในเด็กและผู้ใหญ่กลากที่ผิวหนังจะเกิดขึ้นที่ส่วนโค้งของข้อต่อของแขนขาผู้ใหญ่มักมีแผลเปื่อยที่มือและเท้าโดยมีการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างของผิวหนังอย่างมีนัยสำคัญซึ่งเกิดจากการระคายเคืองผิวหนังเรื้อรัง (ไลเคน)

สาเหตุของ neurodermatitis ยังไม่ได้รับการชี้แจง สันนิษฐานว่าปัจจัยทางพันธุกรรมและภูมิคุ้มกันมีปฏิสัมพันธ์กัน ข้อบกพร่องทางพันธุกรรมอาจนำไปสู่การทำลายเกราะป้องกันผิว สิ่งนี้ทำให้สารก่อภูมิแพ้ซึมผ่านผิวหนังได้ง่ายขึ้น มีปฏิกิริยาการอักเสบและระคายเคืองผิวหนัง สารก่อภูมิแพ้ด้านสิ่งแวดล้อมและอาหารต่อไปนี้เป็นสารก่อภูมิแพ้ทั่วไปที่ทำให้เกิดโรคประสาทอักเสบ:

• ไรฝุ่นบ้าน
• เยื่อบุผิวสัตว์
• เรณู
• อาหาร (โดยเฉพาะนมไข่ถั่วปลาถั่วเหลืองและข้าวสาลี)
• นิกเกิล
• หอม

นอกจากนี้ปัจจัยกระตุ้นที่เรียกว่ามีบทบาทสำคัญในการกระตุ้นให้เกิดการโจมตีของโรคผิวหนังภูมิแพ้:

• การระคายเคืองผิวหนัง (สิ่งทอ (ขนสัตว์), การขับเหงื่อ, การสะสมความร้อน, การทำความสะอาดผิวหนังมากเกินไป / รุนแรง, การสัมผัสกับควันบุหรี่)
• สภาพอากาศที่รุนแรง (หนาวจัดความแห้งแล้งหรือความชื้นมาก)
• ความเครียดทางอารมณ์ (ความเครียด)
• ความผันผวนของฮอร์โมน
• การติดเชื้อ
• วิถีชีวิต (โรคอ้วนการบริโภคยาสูบการดื่มแอลกอฮอล์)

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: neurodermatitis

โรคสะเก็ดเงินคืออะไร?

โรคสะเก็ดเงินหรือที่เรียกว่า psoriasis vulgaris เป็นโรคผิวหนังที่อ่อนโยนเรื้อรังอักเสบและไม่ติดเชื้อ มีลักษณะเป็นจุดสีแดงที่กำหนดไว้อย่างดีซึ่งส่วนใหญ่ปกคลุมด้วยเกล็ดสีขาว การเปลี่ยนแปลงของผิวหนังส่วนใหญ่จะพบที่ด้านที่ยืดออกของแขนขา (ข้อศอกหัวเข่าอาจมีขนดก) และอาจมีทั้งอาการคันและการเปลี่ยนแปลงของเล็บ ในฐานะที่เป็นส่วนหนึ่งของโรคสะเก็ดเงินสามารถเกิด polyarthritis (การอักเสบของข้อต่อต่างๆ) ได้เช่นกัน โรคสะเก็ดเงินมีองค์ประกอบทางพันธุกรรมซึ่งเป็นสาเหตุที่สมาชิกในครอบครัวหลายคนมักได้รับผลกระทบในครอบครัว อาการของโรคสะเก็ดเงินกำเริบและเกิดจากปัจจัยกระตุ้นบางอย่างที่ระบบภูมิคุ้มกันตอบสนองมากเกินไป:

• การติดเชื้อ (เช่นการติดเชื้อสเตรปโทคอกคัส)
• ยา (เช่น beta blockers ยาต้านการอักเสบ)
• ความเครียดทางจิตใจ
• พิษสุราเรื้อรัง
• การบริโภคนิโคตินเพิ่มขึ้น
• ยุติการรักษาด้วยคอร์ติโซน

โรคสะเก็ดเงินขึ้นอยู่กับการเพิ่มขึ้นอย่างอ่อนโยนของหนังกำพร้า มีการเพิ่มเคราตินและการขยายของหนังกำพร้า นอกจากนี้ยังมีการอักเสบในหนังกำพร้าและการไหลเวียนของเลือดเพิ่มขึ้น

โรคสะเก็ดเงินสามารถแบ่งออกเป็นสามรูปแบบกว้าง ๆ นอกจากนี้ยังมีรูปแบบพิเศษอื่น ๆ

1. โรคสะเก็ดเงิน vulgaris (ทั่วไป)
2. โรคสะเก็ดเงิน Pustular (pustular)
3. โรคสะเก็ดเงินที่เล็บ

อ่านเพิ่มเติมได้ที่: โรคสะเก็ดเงิน

นั่นคือวิธีที่ฉันรับรู้ถึงความแตกต่าง

โรคสะเก็ดเงินและโรคเรื้อนกวางมีความแตกต่างที่สำคัญบางประการ

โรคทั้งสองมีองค์ประกอบทางพันธุกรรม แต่มีบทบาทสำคัญในโรคสะเก็ดเงินและมักนำไปสู่การสะสมของโรคในครอบครัว

Neurodermatitis มักเกิดขึ้นครั้งแรกระหว่างเดือนที่ 3 ถึง 6 ของชีวิต
ในโรคสะเก็ดเงินอายุของการปรากฏตัวครั้งแรกจะสูงขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ (อายุระหว่าง 20 ถึง 30 ปี)

นอกจากนี้ยังมีความแตกต่างในรูปแบบการกระจายของการเปลี่ยนแปลงของผิวหนัง โรคสะเก็ดเงินส่วนใหญ่เกิดขึ้นที่ด้านข้างของแขนและขาที่ยืดออกและที่ด้านหลังส่วนล่างของด้านหลังเหนือก้น นอกจากนี้หนังศีรษะและเล็บที่มีขนมักจะได้รับผลกระทบเช่นกัน
โรคผิวหนังภูมิแพ้จะพบบริเวณผิวหนังที่มีอาการคันและมีสีแดงส่วนใหญ่ที่ข้อพับแขนหัวเข่ากลวงและบริเวณศีรษะและลำคอ

ตรงกันข้ามกับ neurodermatitis ผู้ป่วยโรคสะเก็ดเงินมักจะไม่รู้สึกคันและผิวแห้ง

ในโรคสะเก็ดเงินตรงกันข้ามกับ neurodermatitis มีบริเวณผิวหนังสีแดงที่มีเกล็ดปกคลุมอย่างชัดเจน
ในโรคผิวหนังภูมิแพ้ผิวหนังมักจะมีการเปลี่ยนแปลงเป็นปื้นแดงและแห้ง

Neurodermatitis เป็นโรคภูมิแพ้ ประเภทของภูมิแพ้ ได้แก่ : โรคหอบหืดโรคประสาทอักเสบและโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ที่มีเยื่อบุตาอักเสบ (rhinocunjunctivitis) รวมทั้งไข้ละอองฟางและโรคภูมิแพ้ไรฝุ่นในบ้าน Neurodermatitis มักเกิดร่วมกับโรคภูมิแพ้อื่น ๆ
โรคสะเก็ดเงินไม่เกี่ยวข้องกับโรคภูมิแพ้ดังนั้นจึงไม่ได้อยู่ในกลุ่มของโรคภูมิแพ้ ในฐานะที่เป็นส่วนหนึ่งของโรคสะเก็ดเงินมักเกิดการอักเสบของข้อต่อ (โรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน)

ในโรคสะเก็ดเงินมักจะมีการอักเสบของผิวหนังที่เด่นชัดกว่า ความแตกต่างเกิดขึ้นระหว่างปรากฏการณ์บางอย่างที่สำคัญสำหรับการวินิจฉัยโรคสะเก็ดเงินและไม่พบใน neurodermatitis:

• "ปรากฏการณ์เทียนหล่น" (การขูดขีดทำให้เกิดสะเก็ด lamellar ออกมา)
• "ปรากฏการณ์ของผิวหนังชั้นสุดท้าย" (ผิวหนังที่บางและฉีกขาดง่ายสามารถมองเห็นได้ที่ฐานของเครื่องชั่ง)
• "ปรากฏการณ์น้ำค้างเปื้อนเลือด" (การเกาต่อไปจะทำให้เลือดออกในช่องปาก)

ในที่สุดความแตกต่างระหว่างโรคทั้งสองเป็นสิ่งสำคัญสำหรับการบำบัดตามลำดับ
ในโรคสะเก็ดเงินการเพิ่มเคราตินและการอักเสบของผิวหนังอยู่เบื้องหน้า จุดมุ่งหมายหลักของการบำบัดคือการละลายเซลล์กระจกตาส่วนเกินและลดการเพิ่มจำนวนของเซลล์และการอักเสบของผิวหนัง
ในโรคผิวหนังภูมิแพ้สิ่งสำคัญคือต้องหลีกเลี่ยงปัจจัยกระตุ้น / สารก่อภูมิแพ้ นอกจากนี้ควรลดการสูญเสียความชุ่มชื้นผ่านชั้นบนของผิวหนังด้วยความช่วยเหลือของการดูแลขั้นพื้นฐาน

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับโรคผิวหนังภูมิแพ้ในหน้าต่อไปนี้: โรคผิวหนังภูมิแพ้

คุณสามารถเป็นโรคผิวหนังภูมิแพ้และโรคสะเก็ดเงินในเวลาเดียวกันได้หรือไม่?

การเกิดโรคสะเก็ดเงินและโรคประสาทอักเสบพร้อมกันเป็นไปได้ แต่หายากมาก ไม่มีความเกี่ยวข้องโดยตรงระหว่างทั้งสองโรค ปัจจัยการอักเสบที่มีบทบาทสำคัญในการพัฒนาของโรคสะเก็ดเงินไม่ได้มีบทบาทใน neurodermatitis เช่นเดียวกับวิธีอื่น ๆ

มีแบบผสมหรือไม่?

โรคทั้งสองสามารถเกิดขึ้นได้ในเวลาเดียวกัน แต่ไม่มีรูปแบบผสมกันในแง่นี้ หากเกิดขึ้นพร้อมกันอาจเป็นเรื่องยากที่จะแยกความแตกต่างระหว่างโรคทั้งสอง การวินิจฉัยอาจทำได้ยากขึ้นโดยเฉพาะโรคสะเก็ดเงินในรูปแบบพิเศษ