MRI สำหรับโรคหลอดเลือดสมอง

MRI สำหรับโรคหลอดเลือดสมองคืออะไร?

MRI (การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก) เป็นขั้นตอนการวินิจฉัยที่ใช้สนามแม่เหล็กและคลื่นวิทยุเพื่อสร้างภาพ
ด้วย MRI แม้แต่จังหวะเล็ก ๆ ก็สามารถแสดงได้ดีมากและเหนือสิ่งอื่นใดเร็วกว่า CT (เอกซเรย์คอมพิวเตอร์) ในบทความนี้คุณจะพบว่าเหตุใดการตรวจ CT จึงยังคงเป็นการตรวจที่สำคัญที่สุดเมื่อสงสัยว่าเป็นโรคหลอดเลือดสมอง
เช่นเดียวกับขั้นตอนใด ๆ ในกรณีนี้ก็มีข้อเสียเช่นค่าใช้จ่ายสูงหรือตัวเลือกการตรวจติดตามที่ยากขึ้นสำหรับผู้ป่วยหนัก

รับข้อมูลพื้นฐานเกี่ยวกับ:

  • ลากเส้น
  • นี่คือวิธีการวินิจฉัยโรคหลอดเลือดสมอง

ทำไมคุณถึงทำ MRI ถ้าคุณเป็นโรคหลอดเลือดสมอง?

ข้อกำหนดการถ่ายภาพที่สำคัญที่สุดโดยทั่วไปสำหรับโรคหลอดเลือดสมองขาดเลือดเฉียบพลัน (การไหลเวียนของเลือดลดลง) คือการไม่รวมเลือดออกในสมอง
นอกจากนี้ภาพยังใช้ในการประเมินระดับและขอบเขตเชิงพื้นที่ของโรคหลอดเลือดสมองและทำให้สมองเสียหาย สิ่งนี้ช่วยให้สามารถประเมินโอกาสแห่งความสำเร็จของการบำบัดได้
การถ่ายภาพยังเป็นสิ่งสำคัญในการแยกแยะการเลียนแบบโรคหลอดเลือดสมอง (สาเหตุอื่น ๆ ที่ทำให้เกิดอาการคล้ายโรคหลอดเลือดสมอง) ซึ่ง ได้แก่

  • โรคไข้สมองอักเสบกึ่งเฉียบพลัน
  • ชัก
  • การเรียกร้องพื้นที่
  • ความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิต CSF ที่มีอาการอย่างรุนแรง

คุณทำ MRI เมื่อใดหากคุณมีโรคหลอดเลือดสมอง?

มีข้อบ่งชี้หลายประการสำหรับ MRI
ในสถานการณ์เฉียบพลันจะใช้เมื่อหน้าต่างเวลาไม่ชัดเจน โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีที่มีอาการตื่นนอนเมื่อสังเกตเห็นอาการเมื่อคุณตื่นนอนและเวลาที่แน่นอนที่เริ่มมีอาการยังไม่ชัดเจน แม้ว่าการเริ่มมีอาการจะ> 4.5 ชั่วโมง MRI ก็ถูกใช้เป็นพื้นฐานในการรักษาด้วยการฟื้นฟูหลอดเลือด (ปรับปรุงการไหลเวียนของเลือดไปยังเนื้อเยื่อที่ให้น้อยลง)
ในกระบวนการนี้ MRI จะใช้เพื่อแยกแยะการวินิจฉัยที่เป็นไปได้อื่น ๆ (การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน) ซึ่งเรียกว่าการเลียนแบบโรคหลอดเลือดสมอง นอกจากนี้รูปแบบ infarct ยังสามารถแสดงได้ดีด้วยวิธีนี้
MRI มีประโยชน์เพิ่มเติมในด้านต่อไปนี้:

  • การมองเห็นรอยโรคในระยะเริ่มต้น
  • การประเมินเนื้อเยื่อที่มีความเสี่ยง (เงามัว: หมายถึงเนื้อเยื่อสมองที่ถูกรบกวนการทำงานเนื่องจากขาดออกซิเจนในกรณีที่เป็นโรคหลอดเลือดสมอง แต่สามารถช่วยให้รอดพ้นจากการตายของเซลล์ได้โดยการบำบัดด้วยการฟื้นฟูหลอดเลือด)
  • มีความไวสูงแม้จะมีอาการหัวใจวายเล็กน้อย

คุณสามารถตรวจทุกจังหวะด้วย MRI ได้หรือไม่?

MRI มีพลังในการแก้ไขที่ยอดเยี่ยมเพื่อให้คุณสามารถตรวจจับจังหวะเล็ก ๆ ได้ อย่างไรก็ตามมีจังหวะเล็ก ๆ และเลือดออกที่ MRI หลบหนี
หากใช้ MRI เป็นวิธีการถ่ายภาพในระยะเฉียบพลันของโรคหลอดเลือดสมองตีบควรสังเกตว่าไม่สามารถวัดความผิดปกติของการแพร่กระจาย (การหยุดชะงักของการขนส่งสาร) ใน MRI ได้ในประมาณ 20 ถึง 35% ของผู้ป่วย สิ่งนี้ใช้กับสิ่งที่เรียกว่าภาวะขาดเลือดที่แสดงออกทางคลินิกและการโจมตีแบบไม่ใช้เลือดขาดเลือด
ในกรณีนี้การค้นพบทางคลินิกไม่ใช่ผลการถ่ายภาพเป็นสิ่งที่ชี้ขาด การขาดการตรวจพบโดย MRI ไม่มีเหตุผลที่จะสงสัยในการวินิจฉัยทางคลินิกของโรคหลอดเลือดสมอง นอกจากนี้ยังไม่มีเหตุผลที่จะเปลี่ยนการบำบัดตามแนวทาง สิ่งนี้ไม่ส่งผลกระทบต่อผลลัพธ์ของผู้ป่วยเหล่านี้

MRI หรือ CT ของศีรษะ - ไหนดีกว่ากัน?

ไม่มีคำตอบทั่วไปสำหรับคำถามนี้ แต่ละกระบวนการมีข้อดีและข้อเสีย

MRI ดีกว่า CT ในการตรวจหาภาวะขาดเลือด (การไหลเวียนของเลือดลดลง) สามารถพิสูจน์ได้ก่อนหน้านี้และแม้กระทั่งในขนาดที่เล็กกว่า นอกจากนี้ยังแสดงให้เห็นถึงการขาดเลือดในบางพื้นที่ของสมองโดยมีความแน่นอนมากกว่า CT ของก้านสมอง MRI ให้ข้อความที่ดีขึ้นเกี่ยวกับพัฒนาการ / สาเหตุของกล้ามเนื้อและแสดงให้เห็นถึงความเหนือกว่าอย่างชัดเจนในการตรวจจับการเลียนแบบโรคหลอดเลือดสมอง (สาเหตุอื่น ๆ ที่ทำให้เกิดอาการคล้ายโรคหลอดเลือดสมอง)
ข้อเสียของ MRI ได้แก่ ระยะเวลาการตรวจที่ยาวนานค่าใช้จ่ายสูงตัวเลือกการตรวจติดตามที่ยากขึ้นสำหรับผู้ป่วยหนักและความล่าช้าในการวินิจฉัย ซึ่งรวมถึงตัวอย่างเช่นผู้ป่วยที่ใช้เครื่องกระตุ้นหัวใจหรือการปลูกถ่ายโลหะอื่น ๆ แม้ว่าในปัจจุบันนี้มักจะไม่ใช่ข้อห้ามในการตรวจ MRI ก็ตาม

แม้จะมีข้อดีหลายประการของ MRI ที่กล่าวมาข้างต้น แต่ CT ถือเป็นการตรวจที่สำคัญที่สุดในการวินิจฉัยโรคหลอดเลือดสมอง ตามหลักเกณฑ์ควรใช้ CT ดั้งเดิมเพื่อขจัดเลือดออกในกะโหลกศีรษะ (ในกะโหลกศีรษะ) จากมุมมองทางคลินิกล้วนๆไม่สามารถแยกแยะได้อย่างน่าเชื่อถือจากโรคหลอดเลือดสมองตีบ อย่างไรก็ตามการตกเลือดในกะโหลกศีรษะเป็นข้อห้ามในการเริ่มการบำบัดด้วยการฟอกเลือดทางหลอดเลือดดำเช่นที่ใช้ในโรคหลอดเลือดสมองตีบ
ข้อได้เปรียบที่ชัดเจนของ CT เมื่อเทียบกับ MRI คือความพยายามที่ต่ำกว่าอย่างมีนัยสำคัญและระยะเวลาการตรวจที่สั้นลงซึ่งมีความสำคัญอย่างยิ่งในสถานการณ์ฉุกเฉิน นอกจากนี้ปริมาณรังสีด้วยเครื่องเอกซเรย์คอมพิวเตอร์เครื่องใหม่ยังต่ำมากจนอย่างน้อยที่สุดในการวินิจฉัยฉุกเฉินก็ไม่ได้เป็นข้อโต้แย้งกับ CT อีกต่อไป

เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับไฟล์ ความแตกต่างระหว่าง MRI และ CT

คุณต้องการสื่อคอนทราสต์หรือไม่?

สื่อคอนทราสต์ใช้เพื่อแสดงโครงสร้างได้ดีขึ้น ภาพ MRI เป็นภาพขาวดำและเนื่องจากไม่มีเฉดสีเทาจำนวนไม่ จำกัด บางครั้งจึงยากที่จะแยกความแตกต่างระหว่างเนื้อเยื่อต่างๆ
MRI แบบแพร่กระจายมีความสำคัญอย่างยิ่งสำหรับการวินิจฉัยโรคหลอดเลือดสมอง ที่นี่แสดงพื้นที่ที่ จำกัด การแพร่กระจาย (การขนส่งวัสดุ) และเซลล์จึงได้รับความเสียหายอย่างไม่สามารถย้อนกลับได้ ไม่จำเป็นต้องใช้คอนทราสต์มีเดียสำหรับการตรวจสอบนี้
ในแต่ละกรณีรังสีแพทย์จะตัดสินใจว่าจะใช้คอนทราสต์มีเดียหรือไม่

อ่านว่าก MRI กับตัวแทนความคมชัด อันตราย.

คุณจะติดตามผลเมื่อใด

การติดตามผลโดยอาศัยการถ่ายภาพค่อนข้างผิดปกติ

การดูแลหลังการเกิดโรคหลอดเลือดสมองอย่างสม่ำเสมอเริ่มต้นด้วยการบำบัดผู้ป่วยในหรือผู้ป่วยนอกขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรคหลอดเลือดสมอง จุดมุ่งหมายคือการฟื้นฟูการทำงานเช่นภาษาและทักษะยนต์ผ่านกายภาพบำบัดบำบัดการพูดและกิจกรรมบำบัด ผู้ป่วยฝึกฝนเพื่อฝึกฝนชีวิตประจำวัน (มืออาชีพ) อย่างอิสระอีกครั้ง

เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับไฟล์ การรักษาหลังจากเกิดโรคหลอดเลือดสมอง

MRI ช่วยประเมินความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดสมองได้ดีขึ้นหรือไม่?

MRI ไม่ได้ใช้ในการป้องกันโรคเพื่อระบุความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดสมอง ใช้เฉพาะในกรณีที่มีข้อสงสัยทางคลินิกที่เป็นธรรม

มีประสิทธิภาพมากขึ้นในการลดปัจจัยเสี่ยงที่ทราบ ซึ่งรวมถึง:

  • การ จำกัด การสูบบุหรี่
  • การปรับความดันโลหิต
  • รักษาอาการหัวใจเต้นผิดปกติ
  • เปลี่ยนอาหาร
  • การสูญเสียน้ำหนักส่วนเกิน
  • กิจกรรมกีฬาเบา ๆ
  • หลีกเลี่ยงความเครียด

อ่านวิธีการทำ ป้องกันโรคหลอดเลือดสมอง สามารถ.