กลูโคคอร์ติคอยด์

การก่อตัวของ glucocorticoids

เหล่านี้ ฮอร์โมน เยื่อหุ้มสมองต่อมหมวกไต Glococorticoid คอร์ติซอล เช่น คอร์ติโซน. ฮอร์โมนจะเกิดขึ้น คอเลสเตอรอล ข้างบน Pregnenolone และ กระเทือน เช่นเดียวกับขั้นตอนกลางต่อไป หลังจากถูกปล่อยออกสู่กระแสเลือดพวกมันจะถูกจับกับทรานส์คอร์ตินโปรตีนขนส่ง ตัวรับฮอร์โมนอยู่ภายในเซลล์ในเซลล์ของอวัยวะเกือบทั้งหมด

กฎข้อบังคับของกลูโคคอร์ติคอยด์

glucocorticoids เป็นส่วนหนึ่งของ วงจรควบคุมไฮโปทาลามิก - ต่อมใต้สมอง. ไฮโปทาลามัส แบบฟอร์ม CRH (ค.orticotropin ร.อีลิสซิ่ง ซormone) ต่อมใต้สมอง ACTH (ก.drenoคออร์ติโกtเชือก ซormon) ซึ่งจะส่งเสริมการสร้างและการปลดปล่อยคอร์ติซอล การหลั่ง CRH ขึ้นอยู่กับจังหวะกลางวันและกลางคืนโดยสูงสุดในตอนเช้า บังคับมันด้วย ความเครียด และการใช้แรงงานอย่างหนักเพื่อเป็นการตอบแทน การเปิดตัว ACTH อยู่ในมือข้างหนึ่งโดย CRH ในทางกลับกันโดย อะดรีนาลีน กระตุ้นและยับยั้งโดยคอร์ติซอลในแง่ของข้อเสนอแนะเชิงลบ

ผลของกลูโคคอร์ติคอยด์

กลูโคคอร์ติคอยด์คือ เตียรอยด์ และรับช่วงต่อในร่างกายที่เรียกว่า งาน catabolic. ซึ่งหมายความว่าพวกเขาระดมทรัพยากรที่ร่างกายเก็บไว้ คุณปล่อยให้ตัวเองเข้ามา ธรรมชาตินั่นคือฮอร์โมนที่ร่างกายสร้างขึ้นและใน สังเคราะห์ แบ่งกลูโคคอร์ติคอยด์ที่รับประทานร่วมกับยา ทั้งสองชนิดมีผลเหมือนกันกับเซลล์เกือบทั้งหมดในร่างกาย อย่างไรก็ตามมีผลเฉพาะต่อเซลล์ของกล้ามเนื้อเนื้อเยื่อไขมันตับไตและผิวหนัง

จุดเชื่อมต่อส่วนใหญ่อยู่ในอวัยวะเหล่านี้นั่นคือ ผู้รับสำหรับกลูโคคอร์ติคอยด์ พวกมันเจาะผนังเซลล์และสร้างคอมเพล็กซ์ด้วยตัวรับ คอมเพล็กซ์นี้มีอิทธิพลโดยตรงต่อดีเอ็นเอของเซลล์ดังนั้นจึงสามารถ มีอิทธิพลต่อการก่อตัวของสาร. กลไกนี้ใช้เวลาพอสมควรซึ่งหมายความว่าผลที่ต้องการของกลูโคคอร์ติคอยด์สามารถตั้งค่าได้ภายใน 20 นาทีถึงหลายวันเท่านั้น

พวกเขาส่งเสริมการเปลี่ยนโปรตีนและไขมันเป็นน้ำตาลเป็นหลักและยังคงแทรกแซงเช่นกัน การเผาผลาญของกระดูก ก. หนึ่งในงานที่รู้จักกันดีที่สุดของ glucocorticoids คือการ ลดปฏิกิริยาการอักเสบ. พวกเขายับยั้งการปล่อยสารส่งสารที่ทำให้เกิดการอักเสบและภูมิคุ้มกันออกจากเซลล์ซึ่งจะช่วยลดอาการทั่วไปเช่นรอยแดงบวมปวดและร้อน ดังนั้น glucocorticoids จึงทำงานได้ ต่อต้านภูมิแพ้ และ ทำให้ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลง (ยากดภูมิคุ้มกัน).

ผลข้างเคียงของ Glucocorticoid

ผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ที่อาจเกิดจากการรับประทานกลูโคคอร์ติคอยด์ในระยะยาวหรือในปริมาณสูงนั้นเกี่ยวข้องโดยตรงกับผลกระทบหลัก มีอยู่ ส่วนเกินของกลูโคคอร์ติคอยด์ ในร่างกายก็สามารถนำไปสู่โรคได้ โรค Cushing มา. โดยทั่วไปมีปริมาณยาสำหรับผู้ป่วยแต่ละรายซึ่งต้องมั่นใจว่าไม่เกินเกณฑ์สูงสุด นี้เรียกว่า ปริมาณ Cushing กำหนด เนื่องจากกลูโคคอร์ติคอยด์เข้าไปขัดขวางการเผาผลาญของกระดูกการได้รับยาที่สูงเกินไปหรือใช้เวลานานเกินไปอาจส่งผลให้ โรคกระดูกพรุน เพื่อนำไปสู่.

น้ำตาลที่เพิ่มขึ้นในฐานะผลิตภัณฑ์ขั้นสุดท้ายของการเผาผลาญมักนำไปสู่ก เพิ่มระดับน้ำตาลในเลือด หรือถึง ความดันโลหิตสูง. นอกจากนี้น้ำยังสามารถสะสมในเซลล์ (อาการบวมน้ำ) ได้รับการ, ได้รับการกระทำ กล้ามเนื้อสลาย และดังนั้นเพื่อ ความแข็งแรงของกล้ามเนื้อลดลง. เนื่องจากอิทธิพลต่อเนื้อเยื่อไขมันจึงมี การกระจายไขมันในร่างกาย. สิ่งนี้ปรากฏให้เห็นเช่นใน "พระจันทร์เต็มดวง" ทั่วไปหรือในโรคอ้วนลงพุง ในเด็กก็สามารถทำได้เช่นกัน ข้อ จำกัด ในการเติบโต มา. เนื่องจากมีฤทธิ์ต้านการอักเสบจึงทำให้แข็งแรงได้ในเวลาเดียวกัน ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ เพื่อนำไปสู่.

คลาสของกลูโคคอร์ติคอยด์สังเคราะห์

สามารถใช้กลูโคคอร์ติคอยด์ที่สังเคราะห์และนำมาใช้ในยาได้ สี่คลาสที่แตกต่างกัน แบ่งย่อย มีการสร้างความแตกต่างโดยเริ่มจากยาคลาส I ซึ่ง ดูอ่อนแอถึงคลาส IV โดยที่เอฟเฟกต์ แข็งแรงมาก คือ. ตัวแทนที่สำคัญของ glucorticoids ได้แก่ คอร์ติซอล โดยมีผลสัมพัทธ์เท่ากับ 1 ซึ่งหมายความว่าตัวอย่างเช่นหากต้องการได้รับขนาด 30 มก. จะต้องให้คอร์ติซอล 30 มก. ที่นี่ด้วย

อีกตัวอย่างหนึ่งคือ เพรดนิโซโลนซึ่งมีผลกระทบสัมพัทธ์ 4. ดังนั้นในกรณีนี้จะต้องให้ 7.5 มก. เพื่อให้ได้ผลเช่นเดียวกับคอร์ติซอล 30 มก. ตัวอย่างเช่นกลูโคคอร์ติคอยด์ที่มีประสิทธิภาพ ได้แก่ เดกซาเมทาโซน หรือ เบตาเมธาโซน ที่มีผลกลูโคคอร์ติคอยด์สัมพัทธ์เท่ากับ 30 (เช่นคลาส III) ที่นี่ต้องให้ยาเพียง 1 มก. เพื่อให้ได้ผลตามที่อธิบายไว้ข้างต้น

กลูโคคอร์ติคอยด์ในขี้ผึ้ง

กลูโคคอร์ติคอยด์ที่เติมลงในขี้ผึ้งสามารถถอดออกได้ มีประสิทธิภาพสูงสุด มอบหมายชั้นเรียน ต้องเป็นเช่นนี้เนื่องจากครีมต้องทำงานผ่านผิวหนังและผลกระทบที่แท้จริงของมันจะหายไปในกระบวนการ รวมครีมที่มีกลูโคคอร์ติคอยด์ กลาก, โรคสะเก็ดเงินก้าวหน้า (โรคสะเก็ดเงิน), โรคภูมิแพ้ผิวหนัง เหมือนกับ ผิวหนังอักเสบ กำหนดเวลา ทิงเจอร์ที่สอดคล้องกับกลูโคคอร์ติคอยด์มีให้สำหรับผิวที่มีขนดก

นอกจากนี้ข้อบ่งชี้ อาการคัน หรือ การถูกแดดเผาอย่างรุนแรง เป็น. ไม่ควรทาขี้ผึ้งในบริเวณที่มีขนาดใหญ่หรือใช้นานเกินไป ผลข้างเคียงส่วนใหญ่อยู่ที่นี่ ปฏิกิริยาการแพ้. เป้าหมายของเฉพาะ (ในท้องถิ่นมากขึ้น) การทาครีมกลูโคคอร์ติคอยด์จึงมีฤทธิ์ต้านการอักเสบได้เร็วที่สุดโดยไม่ทำลายผิวหนังมากเกินไป อย่างไรก็ตามสิ่งสำคัญอย่างยิ่งคืออย่าทาครีมมากเกินไปหรือทาลงบนแผลที่เปิดอยู่ ผลข้างเคียงที่ไม่พึงปรารถนาสามารถเพิ่มขึ้นได้ในกรณีนี้

กลูโคคอร์ติคอยด์ในยาสลบ

กลูโคคอร์ติคอยด์กำลังยืน อย่างเป็นทางการ ในรายชื่อของสารให้ยาสลบและการใช้งานเมื่อได้รับยาอย่างเป็นระบบ (ทางปากทางทวารหนักทางหลอดเลือดดำหรือทางหลอดเลือดดำ) จึงอยู่ในการแข่งขันกีฬาประเภทใดก็ได้ ต้องห้าม. อนุญาตให้ใช้ยาทาบนผิวหนังด้วยขี้ผึ้งหรือการสูดดมหลังจากลงทะเบียนแล้ว เหตุผลที่กลูโคคอร์ติคอยด์ถือว่าเป็นสารต้องห้ามคือ ฤทธิ์ต้านการอักเสบ.

อีกเหตุผลสำคัญที่นักกีฬาชอบใช้กลูโคคอร์ติคอยด์ก็คือ ความอ่อนโยนต่อความเจ็บปวด ลดการบาดเจ็บ บ่อยครั้งที่นักกีฬาที่แข่งขันได้รับกลูโคคอร์ติคอยด์เป็น บำบัดอาการบาดเจ็บ กำหนดไว้ในหลักสูตรการรักษาทั่วไป ดังนั้นในกรณีเช่นนี้จึงเป็นเรื่องง่ายที่จะได้มา

กลูโคคอร์ติคอยด์ยังมีผล ร่าเริงเล็กน้อย และ ระงับความรู้สึกเหนื่อย. โดยทั่วไปจะเพิ่มระดับน้ำตาลในเลือดและสลายเนื้อเยื่อไขมัน น้ำตาลและผลิตภัณฑ์สลายไขมันที่ร่างกายสามารถนำไปใช้ได้เช่นกัน แหล่งพลังงาน นำไปใช้

Glucocorticoids สำหรับความเครียด

กลูโคคอร์ติคอยด์ถือว่าเป็นเช่นนั้น ฮอร์โมนความเครียด ของร่างกาย. ร่างกายจะดีขึ้น การบาดเจ็บ หรือ การอักเสบที่นำไปสู่การตอบสนองต่อความเครียด สถานการณ์ต่างๆมากมายอาจทำให้ร่างกายเกิดปฏิกิริยาเครียด สิ่งเหล่านี้อาจเป็นอาการบาดเจ็บความหนาวความเจ็บปวดการเผาไหม้หรือการขาดออกซิเจน แต่ก็เป็นไปได้เช่นกันว่า ปัจจัยทางจิตวิทยา เช่นความโกรธความกลัวหรือความสุขทำให้เกิดปฏิกิริยาความเครียดในร่างกาย

ร่างกายไม่ได้เลือกว่าจะเป็นความเครียดแบบไหน มันจะ สองเส้นทางที่แตกต่างกัน ตั้งอยู่ในการเคลื่อนไหวในร่างกาย ในแง่หนึ่งบทบาทที่เด็ดขาดจะแสดงโดย ไฮโปทาลามัส, ส่วนหนึ่งของสมองและอื่น ๆ ต่อมหมวกไต. เป็นการตอบสนองระยะสั้นเหนือสิ่งอื่นใด อะดรีนาลีน ซึ่งทำให้หัวใจของเราเต้นเร็วขึ้นในสถานการณ์ที่ตึงเครียด ในปฏิกิริยาที่สองสัญญาณจะถูกส่งจากไฮโปทาลามัสและในตอนท้ายของปฏิกิริยาลูกโซ่เหนือสิ่งอื่นใด กลูโคคอร์ติคอยด์ที่ปล่อยออกมาจากเยื่อหุ้มสมองต่อมหมวกไต สิ่งนี้เกิดขึ้นกับความเครียดในระยะยาว สิ่งนี้อาจส่งผลร้ายแรงต่อสุขภาพเช่นความผิดปกติของการนอนหลับอาการปวดหัวหรือการสูญเสียสมาธิ

Glucocorticoids ในโรคหอบหืด

Glucocorticoids ยังใช้ในการรักษาระยะยาวของ โรคหอบหืดหลอดลม ใช้แล้ว จุดมุ่งหมายคือเพื่อให้มีการอักเสบในหลอดลมที่ปรากฏในโรคนี้ ความไวของเยื่อเมือกของทางเดินหายใจควรลดลงและลดความถี่ของการเกิดโรคหอบหืด การส่งผ่านข้อมูลจะเกิดขึ้นผ่านทาง การสูดดม. ซึ่งหมายความว่าผู้ป่วยต้องสูดดมสารออกฤทธิ์ตัวอย่างเช่นด้วยสเปรย์ มันทำงานโดยตรงกับเยื่อเมือกของหลอดลมและปอดในระบบทางเดินหายใจส่วนล่าง

กลูโคคอร์ติคอยด์โดยเฉพาะ อาการบวมของเยื่อเมือก และทำให้ผู้ป่วยหายใจได้ดีขึ้นเมื่อทางเดินหายใจขยายตัว คุณมีส่วนร่วมใน การผ่อนคลายของกล้ามเนื้อหลอดลม และยับยั้งการผลิตเมือกในทางเดินหายใจ นอกจากนี้ยังมีความเหนียวน้อยลงซึ่งทำให้ผู้ป่วยหายใจได้ง่ายขึ้น

อย่างไรก็ตามเมื่อหายใจเข้าไปก็อาจทำให้ไม่พึงปรารถนาได้เช่นกัน ผลข้างเคียง มา. ซึ่งรวมถึงชั่วคราว ปากแห้ง, หนึ่ง เสียงหยาบ หรือแม้กระทั่ง การติดเชื้อราขนาดเล็ก. สาเหตุนี้คือการตกค้างเล็กน้อยของยาในปากและลำคอ อย่างไรก็ตามด้วยปริมาณและการใช้ที่ถูกต้องผลข้างเคียงเหล่านี้สามารถลดลงได้ อย่างไรก็ตามการแสดงออกของผลข้างเคียงที่รุนแรงขึ้นจะเกิดขึ้นเมื่อรับประทานยา รูปแบบยาเสริมหรือแท็บเล็ต บน. แบบฟอร์มนี้เกิดขึ้นในรูปแบบที่แข็งแกร่งมากของไฟล์ โรคหอบหืดหลอดลม แอปพลิเคชัน