ความเสียหายของกระดูกอ่อนหลังกระดูกสะบ้าหัวเข่า

• คำพ้องความหมาย

คำพ้องความหมาย

Chondropathia patellae

คำนิยาม

ความเสียหายของกระดูกอ่อน ด้านหลัง กระดูกสะบ้าหัวเข่า (ทางการแพทย์: Chondropathia patellae) หมายถึงการเปลี่ยนแปลงที่เจ็บปวดในไฟล์ เนื้อเยื่อกระดูกอ่อน หลังกระดูกสะบ้าหัวเข่าซึ่ง โดยเฉพาะกับนักกีฬา เกิดขึ้นและในหลายกรณี เกินพิกัด ถึงกำหนด

กระดูกอ่อนหลังกระดูกสะบ้าหัวเข่าคือก บัฟเฟอร์ระหว่างกระดูกสะบ้าหัวเข่าที่อยู่ด้านหน้าเข่าและ กระดูกซึ่งนั่น ข้อเข่า แบบฟอร์ม. ทำหน้าที่เป็นบัฟเฟอร์ชนิดหนึ่งและ ดูดซับแรงทางกล สำหรับข้อเข่า นอกจากนี้ยังเป็นส่วนหนึ่งของเอ็นที่มัดกล้ามเนื้อต้นขาที่แข็งแรงที่สุด (Quadriceps femoris) เชื่อมต่อกับหน้าแข้งและสร้างขึ้น แขนก้านเพื่อเพิ่มแรงสูงสุด ระหว่างต้นขาและขาส่วนล่าง

สาเหตุต่างๆสามารถนำไปสู่กระดูกอ่อนหลังสะบ้าได้รับความเสียหาย ความเสียหายดังกล่าวมักนำไปสู่สิ่งที่เรียกว่ากลุ่มอาการปวด patellofemoral ซึ่งเป็นสาเหตุส่วนใหญ่ของอาการปวดเข่าเรื้อรัง

ภาพประกอบความเสียหายของกระดูกอ่อน

1. กระดูกอ่อนข้อ
   (กระดูกอ่อน) -
   Cartilago articularis
2. โซนการเปลี่ยนแปลงกระดูกอ่อน
   ในกระดูก -
   Zona ossificationis
3. ข้อต่อ (articular gnar
   ของโคนขา) -
   condyle ต้นขา
4. โคนขา -
   กระดูกขาอด่อน
5. กระดูกอ่อนข้อ -
   Cartilago articularis
6. วงนอก -
   เอ็นเอ็น collaterale fibulare
7. วงเดือนนอก -
   วงเดือนด้านข้าง
8. วงเดือนด้านใน -
   Meniscus medialis
9. Fibula - กระดูกน่อง
10. ชิน - Tibia

คุณสามารถดูภาพรวมของภาพ Dr-Gumpert ทั้งหมดได้ที่: ภาพประกอบทางการแพทย์

สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง

ปัจจัยเสี่ยงนั้น การพัฒนาความเสียหายของกระดูกอ่อน ด้านหลังกระดูกสะบ้าหัวเข่าแบ่งออกเป็นสามกลุ่ม: การใช้งานมากเกินไปการบาดเจ็บและปัจจัยทางกายวิภาค.
ทั้งสามกลุ่มนี้ส่งผลให้เกิดกลุ่มเสี่ยงบางกลุ่มที่มักต้องเผชิญกับการวินิจฉัยความเสียหายของกระดูกอ่อนหลังกระดูกสะบ้าหัวเข่า มาจากคำพ้องความหมายที่มักใช้โดยเฉพาะในสหรัฐอเมริกา "เข่าของนักวิ่ง" สามารถอนุมานได้ว่าเหนือนักกีฬาทุกคนและเหนือสิ่งอื่นใด ทางวิ่งได้รับผลกระทบเป็นพิเศษ นอกจากนี้ยังเป็นไปตามที่ อายุน้อยที่ได้รับผลกระทบ เป็นสิ่งที่ผิดปกติสำหรับความเสียหายของกระดูกอ่อนอื่น ๆ

เนื่องจากกระดูกสะบ้าหัวเข่าและโครงสร้างโดยรอบรวมถึงกระดูกอ่อนทำหน้าที่เป็นกันชนสำหรับข้อเข่าจึงมีเหตุผลว่า การบาดเจ็บที่บาดแผล (ฟกช้ำที่หัวเข่า) และโดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้ที่ได้รับผลกระทบจากกระดูกสะบ้าหัวเข่าก็ให้ความสำคัญกับการพัฒนาภาพทางคลินิกนี้ด้วย ความเสียหายของกระดูกอ่อนดังกล่าวเป็นเรื่องปกติ หลังจากอุบัติเหตุจราจรและการบาดเจ็บจากการเล่นกีฬา สังเกต.
ข้อเข่าทำงาน เป็นข้อกำหนดสำหรับไฟล์ การเคลื่อนไหวที่ไม่เสียดสี ในชีวิตประจำวัน. ในแต่ละขั้นตอนกระดูกสะบ้าหัวเข่าจะเคลื่อนไปเหนือข้อเข่า หากมีโรคประจำตัวที่ส่งผลต่อข้อเข่า ส่งผลกระทบทางกายวิภาคซึ่งอาจส่งผลให้กระดูกอ่อนหลังกระดูกสะบ้าหัวเข่าได้รับความเสียหาย ซึ่งรวมถึงความผิดปกติของสะโพก แต่กำเนิดก ตำแหน่ง X ขา, ความยาวขาที่แตกต่างกัน และความผิดปกติหรือความไม่ตรงแนวของกระดูกสะบ้าหัวเข่า

ยังเป็นที่สังเกตได้ว่า ส่วนใหญ่เป็นหญิงสาว ได้รับผลกระทบจากความเสียหายของกระดูกอ่อนหลังกระดูกสะบ้าหัวเข่า คำอธิบายที่พยายามจะมองเห็นเหตุผลนี้ในความบกพร่องทางกายวิภาค: ผ่าน กระดูกเชิงกรานที่กว้างขึ้น ผู้หญิงเมื่อเทียบกับผู้ชายพวกเขามักจะได้รับความเสียหายจากกระดูกอ่อนหลังกระดูกสะบ้าหัวเข่า
บุคคลทั้งสองเพศก็เช่นกัน มักได้รับผลกระทบในช่วงวัยแรกรุ่นซึ่งมักจะอธิบายด้วย "การกระเพื่อมของการเติบโต" ซึ่งในช่วงเวลานี้ก ความเครียดโดยเฉพาะกับข้อต่อ หมายถึง

อย่างไรก็ตามโดยทั่วไปเราสามารถพูดได้ว่าในหลาย ๆ กรณีก สาเหตุที่แท้จริง สำหรับลักษณะของความเสียหายของกระดูกอ่อนหลังกระดูกสะบ้าหัวเข่า ไม่พบ.

นัดหมายกับผู้เชี่ยวชาญด้านข้อเข่า?

ฉันยินดีที่จะให้คำแนะนำคุณ!

ฉันเป็นใคร?
ฉันชื่อดร. Nicolas Gumpert ฉันเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านศัลยกรรมกระดูกและเป็นผู้ก่อตั้ง
รายการโทรทัศน์และสื่อสิ่งพิมพ์ต่าง ๆ รายงานเกี่ยวกับงานของฉันเป็นประจำ ในรายการโทรทัศน์ HR คุณจะเห็นฉันถ่ายทอดสดรายการ "Hallo Hessen" ทุก 6 สัปดาห์
แต่ตอนนี้มีการระบุเพียงพอแล้ว ;-)

ข้อเข่าเป็นหนึ่งในข้อต่อที่มีความเครียดมากที่สุด

ดังนั้นการรักษาข้อเข่า (เช่นการฉีกขาดของวงเดือนความเสียหายของกระดูกอ่อนความเสียหายของเอ็นไขว้เข่าของนักวิ่ง ฯลฯ ) จึงต้องใช้ประสบการณ์เป็นอย่างมาก
ฉันรักษาโรคเข่าหลายชนิดด้วยวิธีอนุรักษ์นิยม
จุดมุ่งหมายของการรักษาใด ๆ คือการรักษาโดยไม่ต้องผ่าตัด

การบำบัดใดที่ให้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุดในระยะยาวสามารถพิจารณาได้หลังจากดูข้อมูลทั้งหมดแล้วเท่านั้น (การตรวจเอ็กซเรย์อัลตราซาวนด์ MRI ฯลฯ) ได้รับการประเมิน

คุณสามารถหาฉันได้ใน:

• Lumedis - ศัลยแพทย์กระดูกและข้อของคุณ
  ไคเซอร์ชตราสเซ 14
  60311 แฟรงค์เฟิร์ต

ตรงไปยังการนัดหมายออนไลน์
น่าเสียดายที่ขณะนี้สามารถนัดหมายกับ บริษัท ประกันสุขภาพเอกชนเท่านั้น ฉันหวังว่าคุณจะเข้าใจ!
สามารถดูข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับตัวฉันได้ที่ดร. Nicolas Gumpert

ความเสียหายของกระดูกอ่อนหลังกระดูกสะบ้าหัวเข่าจากการออกกำลังกาย

ในการเล่นกีฬานั้นเกิดขึ้นได้ทั้งจากความเครียดที่ไม่เหมาะสมหรือมากเกินไปและจากอุบัติเหตุทางกีฬา ความเสียหายของกระดูกอ่อนหลังกระดูกสะบ้าหัวเข่า.

เนื่องจากกีฬาหลายประเภทเช่นฟุตบอลสกีและวิ่งจ็อกกิ้งทำให้ข้อเข่ามีความตึงเครียดมากท่าทางที่ไม่ดีจึงมีผลอย่างมาก พื้นผิวกระดูกอ่อนของกระดูกจะเสียดสีกันอย่างเข้มข้นและสึกหรอมากขึ้น
การพัฒนาความเสียหายของกระดูกอ่อนได้รับการสนับสนุนจากความผิดปกติ แต่กำเนิดของขาเช่น เคาะเข่าและโดยการมีน้ำหนักเกิน

นอกจากนี้จากการบาดเจ็บที่ข้อเข่าก่อนหน้านี้เช่น เอ็นไขว้น้ำตา หรือ ความเสียหายวงเดือนกระดูกอ่อนหลังกระดูกสะบ้าหัวเข่าสามารถสัมผัสกับความเครียดที่เพิ่มขึ้นซึ่งนำไปสู่การสึกหรอที่เพิ่มขึ้น

อาการ

เป็นลักษณะอาการปวดสำหรับความเสียหายของกระดูกอ่อนหลังกระดูกสะบ้าหัวเข่า ความเจ็บปวดที่น่าเบื่อซึ่งยากที่จะแปล ซึ่งได้รับผลกระทบเป็นความเจ็บปวด "ใน" ข้อเข่า เช่น "ข้างหลัง" "รอบ ๆ " หรือ "ใต้" กระดูกสะบ้าหัวเข่า อธิบายไว้

เพิ่มความรู้สึกเจ็บปวด เกิดขึ้นระหว่างกิจกรรมกีฬาเช่น เพื่อเขย่าเบา ๆ, กระโดด แต่ยังมีการเคลื่อนไหวในชีวิตประจำวันเช่น ปีนบันได หรือ นั่งยอง ๆ เป็นเวลานาน บน. อาการส่วนใหญ่เรียกว่า อาการปวดเรื้อรัง อธิบายไว้แม้ว่าจะสามารถตรวจสอบย้อนกลับไปยังการบาดเจ็บที่เฉพาะเจาะจงได้ อาการสามารถ มีด้านเดียวเช่น ทั้งสองด้าน เกิดขึ้น

อาการบวมที่หัวเข่า คือ ไม่ใช่สัญญาณทั่วไป สำหรับความเสียหายของกระดูกอ่อนนี้กับผู้ป่วยบางราย "แข็ง" ใน ข้อเข่า อธิบาย. ความรู้สึก "แตก" หรือ "แตก" มักจะอธิบายไว้ด้วย หากมีกระดูกอ่อนชิ้นหลวมด้วยก การ จำกัด การเคลื่อนไหว ปัจจุบันและมีอาการ

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยความเสียหายของกระดูกอ่อนหลังกระดูกสะบ้าหัวเข่าอาจพัฒนาขึ้น บางครั้งก็ยาก. ไม่ใช่เรื่องง่ายเสมอไปที่จะประเมินว่าข้อเข่าเสียหายหรือกระดูกอ่อนหลังกระดูกสะบ้าหัวเข่าได้รับผลกระทบ โดยหลักแล้วสามารถทำได้ผ่านไฟล์ anamnesis โดยละเอียด (ประวัติทางการแพทย์) เกิดขึ้นและผ่านไป การทดสอบการเคลื่อนไหวขั้นสูงผู้ที่อาจตรวจพบข้อ จำกัด ของข้อต่อ จึงมักเป็นอย่างหนึ่ง ปวดตึงในบริเวณสะบ้า (Kneecap) ให้เช่นเดียวกับก ไหลซึ่งสามารถพิจารณาได้จากการทดสอบทางกระดูกโดยเฉพาะ

ขั้นตอนการถ่ายภาพ ค่อนข้างเหมาะสำหรับการวินิจฉัยเช่นการมีอยู่ ความเสียหายของกระดูกอ่อนหลังกระดูกสะบ้าหัวเข่ายังดีที่ แยกแยะเงื่อนไขอื่น ๆ ที่มีอาการคล้ายกัน เพื่อให้สามารถ.
ในบางกรณีอาจจำเป็นต้องมี ข้อเข่าเทียม (ข้อเข่าเทียม) เพื่อให้สามารถแยกแยะโรคอื่น ๆ ได้อย่างปลอดภัย

สองสิ่งที่สำคัญที่สุด ขั้นตอนการถ่ายภาพ เพื่อทำการวินิจฉัยคือ:

• ภาพเอ็กซ์เรย์ (เอ็กซเรย์เข่าใน 3 ระนาบ)
  และ
• MRI ของหัวเข่า

ภาพเอ็กซ์เรย์ แสดงการเปลี่ยนแปลงของกระดูกที่ขึ้นอยู่กับระดับของ โรคข้อเข่าเสื่อม ปิด ไม่สามารถประเมินความเสียหายของกระดูกอ่อนได้โดยตรงอย่างไรก็ตามภาพเอกซเรย์เป็นเครื่องมือวินิจฉัยที่มีคุณค่าในการประเมินโครงสร้างของข้อเข่าและกระดูกสะบ้าหัวเข่า

MRI ของหัวเข่า สามารถทำได้จริง ความเสียหายของกระดูกอ่อน ก่อให้เกิดข้อต่อเข่า ขอบเขตของความเสียหายของกระดูกอ่อนสามารถระบุได้อย่างแม่นยำเนื่องจากกระดูกอ่อนด้านหลังกระดูกสะบ้าหัวเข่ามีความหนาเป็นพิเศษ MRI แบ่งความเสียหายของกระดูกอ่อนออกเป็นสี่ระดับความรุนแรง

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อของเรา:

• ภาพเอ็กซ์เรย์
  และ
• MRI ของหัวเข่า

การจำแนกองศา 0 - 4

ความเสียหายของกระดูกอ่อนหลังกระดูกสะบ้าหัวเข่าแบ่งออกเป็นระดับความรุนแรงที่แตกต่างกันขึ้นอยู่กับพื้นผิวของกระดูกอ่อนและความลึกของความเสียหาย
ขึ้นอยู่กับความรุนแรงวิธีการรักษาที่แตกต่างกันจะดำเนินการ

• ที่ ความเสียหายของกระดูกอ่อนเกรด 1 พื้นผิวกระดูกอ่อนยังคงรักษาไว้ แต่อาจมีการทำให้อ่อนลง (Chondromalacia).
• จาก ชั้นประถมศึกษาปีที่ 2 นอกจากนี้ยังมีรอยแตกของกระดูกอ่อนที่ยาวถึงครึ่งหนึ่งของความหนาของกระดูกอ่อน ในสองขั้นตอนแรกความเสียหายของกระดูกอ่อนมักแทบจะไม่ปรากฏหรือแทบจะไม่สังเกตเห็นได้
• จากความเสียหายที่เกิดขึ้น ระดับที่ 3 ผู้ที่ได้รับผลกระทบมักมีอาการปวดเครียด ที่นี่ความเสียหายของกระดูกอ่อนมักจะขยายไปถึงกระดูก
• ด้วยความเสียหายของกระดูกอ่อน ชั้นประถมศึกษาปีที่ 4 ไม่มีอะไรเหลืออยู่ในกระดูกอ่อน มันสึกกร่อนไปหมดและกระดูกก็เผยอออก หนึ่งพูดถึงสิ่งที่เรียกว่า กระดูกอ่อนหัวล้าน.

ตั้งแต่ ปวดเข่า มักเกิดขึ้นเฉพาะเมื่อกระดูกอ่อนถูกทำลายไปแล้วการบำบัดแบบอนุรักษ์นิยมมักไม่สามารถทำได้อีกต่อไป เมื่อกระดูกอ่อนเสื่อมสภาพจะไม่เกิดใหม่

การรักษาด้วย

การบำบัดที่เหมาะสม เช่นเดียวกับความสำเร็จของการบำบัดสำหรับความเสียหายของกระดูกอ่อนในข้อเข่านั้นขึ้นอยู่กับความสำคัญอย่างยิ่ง สถานการณ์ที่กำหนด จาก. ดังนั้นปล่อยให้รู้สึกไม่สบายในระหว่าง วัยแรกรุ่น เนื่องจากการเติบโตที่ปะทุขึ้นพวกเขามักจะกลับมาอีกครั้งหลังจากนั้นไม่นาน จากนี้อาการที่ชี้ไปที่ โอเวอร์โหลดมาก ไม่จำเป็นต้องสันนิษฐาน
เป็นที่ชัดเจนว่า โหลดบางอย่างที่ส่วนใหญ่เกิดขึ้นระหว่างกิจกรรมกีฬา ต้องหลีกเลี่ยง. การเปลี่ยนแปลงขั้นตอนการฝึกอบรม ในแง่ของระยะเวลาความรุนแรงและความถี่ควรคำนึงถึงและมักจะกลับกัน การเคลื่อนไหวในชีวิตประจำวันด้วยซึ่งทำให้เกิดความเครียดที่ข้อเข่าและควรหลีกเลี่ยงบริเวณที่ได้รับผลกระทบ ซึ่งรวมถึงการปีนบันไดบ่อยๆแบกของหนักและนั่งหรือนั่งยองตลอดเวลา

บางครั้งอาจจำเป็น ยาบรรเทาอาการปวด เพื่อบรรเทาอาการของความเสียหายของกระดูกอ่อนหลังกระดูกสะบ้าหัวเข่า NSAID ที่เรียกว่ามักใช้ที่นี่ซึ่งกรดอะซิติลซาลิไซลิก (แอสไพริน), ibuprofen และ diclofenac นับ นอกจากส่วนประกอบในการบรรเทาอาการปวดแล้วยังมี ฤทธิ์ต้านการอักเสบ ในพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบซึ่งเป็นประโยชน์ต่อความสำเร็จในการรักษา

ความสำเร็จในการรักษายังมีตามการศึกษาล่าสุด กายภาพบำบัดและวิธีการรักษาทางกายภาพด้วยเหตุนี้จึงรวมอยู่ในการรักษาด้วย ควรทำกายภาพบำบัด ร่วมกัน ใช้ "ความแข็ง" ที่ผู้ป่วยบางรายบ่นว่ากระดูกอ่อนหลังกระดูกสะบ้าหัวเข่าเสียหาย วิธีการทางกายภาพบำบัดรวมถึงสิ่งอื่น ๆ ล้ำเสียง, การบำบัดด้วยความเย็นและความร้อน และ ไฟฟ้า.
ในการรักษานั้น บุคคลที่เกี่ยวข้องดำเนินการเอง ยังสามารถรวมแบบฝึกหัดกายภาพบำบัดที่นักกายภาพบำบัดหรือแพทย์สามารถแสดงให้ผู้ป่วยเห็นได้ การใช้งานปกติ สามารถเพิ่มโอกาสในการฟื้นตัวได้อย่างมาก แนะนำผู้หญิงด้วย รองเท้าส้นแบน สวมใส่เพื่อไม่ให้เครียดกับกระดูกอ่อนโดยไม่จำเป็น

ผ้าพันแผลพิเศษ ยังสามารถช่วยบรรเทาอาการที่เกิดขึ้นเป็นเวลานาน จุดมุ่งหมายหลักของผ้าพันแผลเหล่านี้คือการคืนความมั่นคงของข้อต่อ

การแทรกแซงการผ่าตัด แนะนำเฉพาะในกรณีที่ ไม่มีโอกาสในการรักษา ผ่านความพยายามที่ไม่ผ่าตัดในการรักษา การผ่าตัดแทรกแซงจึงมีประโยชน์ในบางกรณีเท่านั้น ความพยายามในการผ่าตัดสามารถสร้างกระดูกอ่อนขึ้นมาใหม่ได้โดยใช้สิ่งที่เรียกว่า หลุม Pridie เพื่อกระตุ้น ที่นี่มีการเจาะรูผ่านกระดูกสะบ้าหัวเข่าและด้วยเนื้อเยื่อที่อยู่รอบ ๆ กระดูกอ่อนเพื่อสร้างกระดูกอ่อนใหม่ (เรียกว่า. กระดูกอ่อนทดแทน) กระตุ้น
ขั้นตอนการผ่าตัดยังมีประโยชน์หากสาเหตุของความเสียหายอยู่ที่หนึ่ง เพิ่มแรงกดบนกระดูกสะบ้าหัวเข่า ถึงกำหนด ความดันนี้สามารถลดลงได้โดยการผ่าตัดซึ่งจะนำไปสู่การเลื่อนที่ดีขึ้นของกระดูกสะบ้าหัวเข่า วิธีการผ่าตัดอื่น ๆ ในการรักษาความเสียหายของกระดูกอ่อนหลังกระดูกสะบ้าหัวเข่าสามารถทำได้ Microfracturing, ประติมากรรมโมเสก และก การปลูกถ่ายกระดูกอ่อน เป็น

การดำเนินการสำหรับความเสียหายของกระดูกอ่อน

การผ่าตัดมีความร้ายแรงโดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยอายุน้อยด้วย ความเสียหายของกระดูกอ่อน ดำเนินการด้านหลังกระดูกสะบ้าหัวเข่าเพื่อป้องกันการลุกลามของความเสียหายต่อโรคข้อเข่าเสื่อม

บ่อยครั้งที่การผ่าตัดประกอบด้วยการทำให้ผิวด้านในของข้อต่อเรียบและสะอาด" ขั้นตอนนี้เรียกว่า debridement และดำเนินการทางกายภาพบำบัด ซึ่งหมายความว่าไม่มีการผ่าตัดแบบเปิดและหัวเข่าถูกผ่าออก แต่จะทำเพียงรอยบากเล็ก ๆ ยาวประมาณ 1 ซม. เท่านั้นที่ใส่เครื่องมือผ่าตัดและกล้องเข้าไป ด้วยวิธีนี้กระดูกอ่อนที่อาจมีอยู่จะหลุดออกและเยื่อหุ้มไขข้อจะถูกทำให้เรียบเพื่อบรรเทาอาการ

นอกจากนี้ยังมีวิธีการผ่าตัดอื่น ๆ อีกเล็กน้อยที่สามารถทำได้หากมีความเสียหายของกระดูกอ่อนหลังกระดูกสะบ้าหัวเข่า ที่เรียกว่า พลาสติกขัดสี ไม่ค่อยดำเนินการและสามารถใช้ได้เฉพาะกับความเสียหายของกระดูกอ่อนเล็กน้อยเท่านั้น ที่ Arthroscopy กระดูกอ่อนที่เหลือจะถูกบดออกไปในบริเวณกระดูกอ่อนที่เสียหายและการตกเลือดเกิดขึ้นจาก ไขกระดูก. เป็นผลให้เซลล์ต้นกำเนิดที่เรียกว่าไปถึงบริเวณข้อบกพร่องและสร้างกระดูกอ่อนใหม่ อย่างไรก็ตามกระดูกที่สร้างขึ้นใหม่นี้ไม่แข็งแรงและยืดหยุ่นเท่ากระดูกอ่อนเดิม

ใน ประติมากรรมโมเสก กระดูกอ่อนถูกเจาะออกในบริเวณที่เกิดความเสียหายและแทนที่ด้วยกระบอกสูบที่เจาะในส่วนอื่นของร่างกาย กระดูกอ่อนที่ไม่บุบสลายนั้นถูกนำมาจากส่วนอื่นของข้อเข่าที่ไม่ได้รับการเน้นหนักมากนัก ขึ้นอยู่กับขนาดของความเสียหายของกระดูกอ่อนต้องถอดกระบอกสูบอย่างน้อยหนึ่งชิ้นออก

กระบวนการที่คล้ายกันคือ Allografts osteochondral. อย่างไรก็ตามที่นี่กระบอกที่ใส่เข้าไปใหม่เป็นแบบสังเคราะห์และรองรับโครงสร้างกระดูกอ่อนและกระดูกโดยการดูดซับเซลล์ต้นกำเนิดที่จำเป็นสำหรับการสร้างใหม่และถูกย่อยสลายขนานกับการสร้างกระดูกอ่อนใหม่

Microfracturing เป็นขั้นตอนที่พบบ่อยมากสำหรับการผ่าตัดรักษาความเสียหายของกระดูกอ่อนหลังกระดูกสะบ้าหัวเข่า สิ่งนี้สามารถทำได้โดยการส่องกล้องส่องทางไกลซึ่งหมายความว่าไม่ใช่การดำเนินการแบบเปิด แต่เป็นขั้นตอนที่มีการบุกรุกน้อยที่สุด ดังนั้นจึงมีความเสี่ยงค่อนข้างน้อยสำหรับผู้ป่วย ขั้นตอนนี้ประกอบด้วยการทำรูเล็ก ๆ ในกระดูกใต้ กระดูกอ่อน ตั้งอยู่. สิ่งนี้นำไปสู่การมีเลือดออกในข้อต่อที่เสียหายจากไขกระดูกและเซลล์บางอย่างในเลือดจะยึดติดกับบริเวณที่เป็นรูเพื่อสร้างสารกระดูกอ่อนใหม่ ขั้นตอนนี้มีประโยชน์หากมีความเสียหายของกระดูกอ่อนที่หน้าแข้งหรือโคนขา ที่ด้านหลังของกระดูกสะบ้าหัวเข่าแรงกดและการเสียดสีมีมากจนเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนที่เกิดขึ้นใหม่ถูกถูออกอย่างรวดเร็วอีกครั้ง

อีกวิธีหนึ่งคือการปลูกถ่ายเซลล์กระดูกอ่อนแบบอัตโนมัติ (ACT) ACT คือการปลูกถ่ายเซลล์กระดูกอ่อนแบบเปิดที่ปลูกก่อนหน้านี้และใส่เข้าไปในกระดูกอ่อนที่เสียหาย จำเป็นต้องมีการแทรกแซงสองประการสำหรับสิ่งนี้ ตอนนี้ทั้งสองสามารถผ่าตัดได้ ในระหว่างการตรวจข้อเข่าครั้งแรกเซลล์กระดูกอ่อนจะถูกนำมาจากบริเวณที่มีความเครียดน้อยกว่าของข้อเข่า จากนั้นเซลล์กระดูกอ่อนเหล่านี้จะถูกเพิ่มจำนวนขึ้นในห้องปฏิบัติการและหลังจากนั้นประมาณ 3 ถึง 4 สัปดาห์เซลล์กระดูกอ่อนของร่างกายจะถูกนำเข้าสู่บริเวณกระดูกอ่อนที่เสียหาย

ผลจะเป็นอย่างไร

ผลของการผ่าตัดส่วนใหญ่ไม่เป็นที่น่าพอใจมากนักเนื่องจากบริเวณหลังกระดูกสะบ้าหัวเข่าเครียดมาก กระดูกอ่อนที่ได้รับการกระตุ้นให้สร้างใหม่โดยวิธีการผ่าตัดต่างๆจะสึกหรออย่างรวดเร็ว บ่อยครั้งที่ควรทำความสะอาดรอยต่อเท่านั้น

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: Arthroscopy ของข้อเข่า

พยากรณ์

การพยากรณ์โรคหลังการวินิจฉัยความเสียหายของกระดูกอ่อนหลังกระดูกสะบ้าหัวเข่าตก มักจะราคาถูก ออก. ในกรณีส่วนใหญ่สามารถสันนิษฐานได้ว่า a รักษาได้ แต่มันคือ ใช้เวลานาน สามารถ.
สำหรับผู้ประสบภัยหลายคนความเจ็บปวดจากไป ตามธรรมชาติหลังจากผ่านไปสองสามสัปดาห์ และหายไปอย่างสมบูรณ์ อย่างไรก็ตามอาจมีอาการปวด หลังจากหลายปีของการเป็นอิสระจากอาการ เกิดขึ้นอีกครั้ง ในบางกรณีความเสียหายต่อกระดูกอ่อนหลังกระดูกสะบ้าหัวเข่าอาจส่งผลให้เกิด arthrosis ออกมา

การป้องกันโรค

มีไม่กี่อย่าง พฤติกรรมซึ่งอาจป้องกันความเสียหายของกระดูกอ่อนหลังกระดูกสะบ้าหัวเข่า

• การฝึกอบรมมากเกินไป ควรหลีกเลี่ยงอย่างแน่นอน โดยเฉพาะอย่างยิ่ง กีฬาซึ่งเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของความเสียหายต่อกระดูกอ่อนควรหลีกเลี่ยง ซึ่งรวมถึงเหนือสิ่งอื่นใด เพื่อเขย่าเบา ๆแต่ยัง บาสเกตบอล, วอลเลย์บอล และ เพื่อไปปั่นจักรยาน ด้วยการแปลสูง
• ภาระฝ่ายเดียว ควรหลีกเลี่ยงเข่าเพียงข้างเดียว ถ้าทั้ง น้ำหนักตัว มักจะต้องสวมจากด้านใดด้านหนึ่งซึ่งจะเพิ่มอุบัติการณ์ของความเสียหายของกระดูกอ่อนอย่างมาก
• แน่นอน กลุ่มอาชีพเกี่ยวข้องกับภาระที่เพิ่มขึ้นอย่างมากในกระดูกสะบ้าเช่น ช่างปูนควรปกป้องเข่าอย่างมีสติและหลีกเลี่ยงการคุกเข่า อีกทางเลือกหนึ่งคือ การใช้แผ่นรอง ได้รับคำแนะนำ